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Sonda de ultrasonido lineal.
La sonda de ultrasonido (tipo lineal) se utiliza para examinar las estructuras superficiales.

La ecografía abdominal (también llamada ecografía abdominal o ecografía abdominal ) es una forma de ecografía médica ( aplicación médica de la tecnología de ultrasonido ) para visualizar las estructuras anatómicas abdominales . Utiliza la transmisión y el reflejo de ondas de ultrasonido para visualizar los órganos internos a través de la pared abdominal (con la ayuda de un gel, que ayuda a la transmisión de las ondas de sonido). Por este motivo, el procedimiento también se denomina ecografía transabdominal , a diferencia de la ecografía endoscópica , esta última que combina la ecografía con la endoscopia. a través de visualizar estructuras internas desde dentro de órganos huecos.

Los exámenes de ultrasonido abdominal son realizados por gastroenterólogos u otros especialistas en medicina interna , radiólogos o ecografistas capacitados para este procedimiento.

Usos médicos [ editar ]

La ecografía abdominal se puede utilizar para diagnosticar anomalías en varios órganos internos, como los riñones , [1] hígado , vesícula biliar , páncreas , bazo y aorta abdominal . Si se agrega la ecografía Doppler , también se puede evaluar el flujo sanguíneo dentro de los vasos sanguíneos (por ejemplo, para buscar estenosis de la arteria renal ). Se usa comúnmente para examinar el útero y el feto durante el embarazo ; esto se llama ecografía obstétrica . [2] [3]

La ecografía abdominal se usa comúnmente en el contexto de dolor abdominal o abdomen agudo (síndrome de dolor abdominal repentino y / o severo en el que puede ser necesaria una intervención quirúrgica), en el que puede diagnosticar apendicitis o colecistitis .

La ecografía también se puede utilizar si existe la sospecha de agrandamiento de uno o más órganos, como en la detección de aneurisma aórtico abdominal , investigación de esplenomegalia o retención urinaria .

La ecografía se puede utilizar para obtener información anatómica adicional para pacientes con una función renal anormal o enzimas pancreáticas ( amilasa pancreática y lipasa pancreática ).

Medida estándar de la aorta abdominal . [4]

Se puede utilizar en la aorta abdominal para detectar o excluir un aneurisma de la aorta abdominal . Para este propósito, la medición aórtica estándar para el aneurisma aórtico abdominal es entre los márgenes externos de la pared aórtica. [4]

En los casos de mononucleosis infecciosa , la esplenomegalia es un síntoma común y los proveedores de atención médica pueden considerar el uso de una ecografía abdominal para conocer mejor la condición de una persona. [5] Sin embargo, debido a que el tamaño del bazo varía mucho, la ecografía no es una técnica válida para evaluar el agrandamiento del bazo y no debe usarse en circunstancias típicas o para tomar decisiones de rutina sobre la aptitud para practicar deportes. [5]

Detectando piedras [ editar ]

Las imágenes de ultrasonido son útiles para detectar cálculos, por ejemplo cálculos renales o cálculos biliares , porque crean una sombra de ultrasonido claramente visible detrás del cálculo.

La ecografía se puede utilizar para guiar procedimientos como el tratamiento de cálculos renales con litotricia extracorpórea por ondas de choque , biopsias con aguja o paracentesis (drenaje con aguja del líquido libre dentro de la cavidad abdominal ).

Hígado [ editar ]

Ecografía del hígado con algunas medidas estándar. [6]

En pacientes con pruebas de función hepática alteradas, la ecografía puede mostrar un aumento del tamaño del hígado ( hepatomegalia ), un aumento de la reflectividad (que podría, por ejemplo, indicar colestasis ), enfermedades de la vesícula biliar o de los conductos biliares o un tumor en el hígado.

La ecografía de los tumores hepáticos implica dos etapas: detección y caracterización. [ cita requerida ] La detección de tumores se basa en el rendimiento del método y debe incluir información morfométrica (dimensiones de tres ejes, volumen) e información topográfica (número, ubicación que especifica el segmento hepático y el lóbulo / lóbulos). La especificación de estos datos es importante para la estadificación y el pronóstico de los tumores hepáticos. [ cita requerida ] La caracterización del tumor es un proceso complejo basado en una suma de criterios que conducen a la definición de la naturaleza del tumor. A menudo, otros procedimientos de diagnóstico, especialmente los intervencionistas, ya no son necesarios. La caracterización del tumor mediante el método de ultrasonido se basará en los siguientes elementos: consistencia (sólida, líquida, mixta), ecogenicidad , apariencia de la estructura (homogénea o heterogénea), delimitación del parénquima hepático adyacente (capsular, impreciso), elasticidad, efecto de realce acústico posterior , la relación con órganos o estructuras vecinas (desplazamiento, invasión), vasculatura (presencia y características en la ecografía Doppler y la ecografía con contraste (CEUS). [ cita requerida ]

Ecografía renal [ editar ]

Ecografía de un riñón (lado derecho).

La ecografía de los riñones es fundamental en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades relacionadas con los riñones. Los riñones se examinan fácilmente y la mayoría de los cambios patológicos en los riñones se pueden distinguir con una ecografía. [7]

Técnica [ editar ]

Las ventajas de la ecografía de estructuras abdominales son que el procedimiento se puede realizar rápidamente, al lado de la cama, no implica exposición a rayos X (lo que lo hace útil en pacientes embarazadas, por ejemplo) y es económico en comparación con otras técnicas de uso frecuente como como tomografía computarizada (TC) del abdomen. Las desventajas son las imágenes problemáticas si hay mucho gas presente dentro de los intestinos, si hay mucha grasa abdominal y que la calidad de las imágenes depende de la experiencia de la persona que las realiza.

Las imágenes se obtienen en tiempo real y sin sedación, por lo que la influencia de los movimientos se puede evaluar rápidamente. Por ejemplo, al presionar la sonda de ultrasonido contra la vesícula biliar , se puede obtener un signo de Murphy radiológico .

A través de la pared abdominal se pueden ver órganos dentro de la pelvis , como la vejiga urinaria o los ovarios y el útero en las mujeres. Debido a que el agua es un excelente conductor para las ondas de ultrasonido, la visualización de estas estructuras a menudo requiere una vejiga urinaria bien llena (esto significa que los pacientes deben beber mucha agua antes del examen).

Ver también [ editar ]

  • Ultrasonido con contraste mejorado
  • Ultrasonido medico

Referencias [ editar ]

  1. ^ Bisset (1 de enero de 2008). Diagnóstico diferencial en ecografía abdominal, 3 / e . Elsevier India. pag. 257. ISBN 978-81-312-1574-6. Consultado el 10 de abril de 2011 .
  2. ^ Whitworth, M; Bricker, L; Mullan, C (2015). "Ultrasonido para valoración fetal al inicio del embarazo" . Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (7): CD007058. doi : 10.1002 / 14651858.CD007058.pub3 . PMC 4084925 . PMID 26171896 .  
  3. ^ Salomon, LJ; Alfirevic, Z; Bilardo, CM; Chalouhi, GE; Ghi, T; Kagan, KO; Lau, TK; Papageorghiou, AT; Raine-Fenning, Nueva Jersey; Stirnemann, J; Suresh, S; Tabor, A; Timor-Tritsch, IE; Toi, A; Yeo, G (2013). "Directrices de práctica de ISUOG: realización de ecografía fetal en el primer trimestre" (PDF) . Ultrasonido Obstet Gynecol . 41 : 102-113. doi : 10.1002 / uog.12342 . PMID 23280739 . Archivado desde el original (PDF) el 6 de septiembre de 2015 . Consultado el 12 de mayo de 2015 .  
  4. ↑ a b Timothy Jang (28 de agosto de 2017). "Evaluación de la ecografía de cabecera del aneurisma aórtico abdominal - Técnica" . Medscape .
  5. ^ a b American Medical Society for Sports Medicine (24 de abril de 2014), "Cinco cosas que los médicos y los pacientes deben cuestionar" , Choosing Wisdom : una iniciativa de la Fundación ABIM , American Medical Society for Sports Medicine , consultado el 29 de julio de 2014, que cita
    • Putukian, M; O'Connor, FG; Stricker, P; McGrew, C; Hosey, RG; Gordon, SM; Kinderknecht, J; Kriss, V; Landry, G (julio de 2008). "Mononucleosis y participación atlética: una revisión del tema basada en la evidencia". Revista Clínica de Medicina Deportiva . 18 (4): 309-15. doi : 10.1097 / JSM.0b013e31817e34f8 . PMID  18614881 .
    • Spielmann, AL; DeLong, DM; Kliewer, MA (enero de 2005). "Evaluación ecográfica del tamaño del bazo en deportistas altos y sanos". AJR. Revista Estadounidense de Roentgenología . 184 (1): 45–9. doi : 10.2214 / ajr.184.1.01840045 . PMID  15615949 .
  6. ^ Christoph F. Dietrich; Carla Serra; Maciej Jedrzejczyk (28 de julio de 2010). "Ecografía del hígado - EFSUMB - Libro de curso europeo" (PDF) . Federación europea de sociedades de ecografía en medicina y biología (EFSUMB) . Archivado desde el original (PDF) el 12 de agosto de 2017 . Consultado el 22 de diciembre de 2017 .
  7. ^ Contenido copiado inicialmente de: Hansen, Kristoffer; Nielsen, Michael; Ewertsen, Caroline (2015). "Ecografía del riñón: una revisión pictórica" . Diagnósticos . 6 (1): 2. doi : 10.3390 / diagnostics6010002 . ISSN 2075-4418 . PMC 4808817 . PMID 26838799 .    (CC-BY 4.0)

Enlaces externos [ editar ]

  • Ultrasonido abdominal , información para pacientes del Colegio Americano de Radiología y la Sociedad de Radiología de Norteamérica .
  • Ecografía abdominal de MedlinePlus .