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| Artería | |
|---|---|
 Diagrama de una arteria | |
| Detalles | |
| Identificadores | |
| latín | Arteria ( plural : arteriae) |
| Malla | D001158 |
| TA98 | A12.0.00.003 A12.2.00.001 |
| TA2 | 3896 |
| FMA | 50720 |
| Terminología anatómica | |
Una arteria (plural arterias ) (del griego ἀρτηρία (artēria) 'tráquea, arteria') [1] es un vaso sanguíneo que lleva la sangre del corazón a una o más partes del cuerpo (tejidos, pulmones, cerebro, etc.) . La mayoría de las arterias transportan sangre oxigenada; las dos excepciones son las arterias pulmonar y umbilical , que llevan sangre desoxigenada a los órganos que la oxigenan (pulmones y placenta, respectivamente). El volumen de sangre arterial eficaz es el líquido extracelular que llena el sistema arterial.
Las arterias son parte del sistema circulatorio , que es responsable del suministro de oxígeno y nutrientes a todas las células, así como de la eliminación de dióxido de carbono y productos de desecho, el mantenimiento de un pH sanguíneo óptimo y la circulación de proteínas y células de el sistema inmunológico humano.
Estructura [ editar ]
La anatomía de las arterias se puede separar en anatomía macroscópica , en el nivel macroscópico , y microanatomía , que debe ser estudiado con un microscopio . El sistema arterial del cuerpo humano se divide en arterias sistémicas , que transportan sangre desde el corazón a todo el cuerpo, y arterias pulmonares , que transportan sangre desoxigenada desde el corazón a los pulmones .
La capa más externa de una arteria (o vena) se conoce como túnica externa , también conocida como túnica adventicia , y está compuesta de fibras de colágeno y tejido elástico , y las arterias más grandes contienen vasa vasorum (pequeños vasos sanguíneos que irrigan los grandes vasos sanguíneos). . [2] La mayoría de las capas tienen un límite claro entre ellas, sin embargo, la túnica externa tiene un límite que está mal definido. Normalmente se considera su límite cuando se encuentra o toca el tejido conectivo. [3] Dentro de esta capa está la túnica media , o media , que está formada por células de músculo liso ,tejido elástico (también llamado tejido conectivo propiamente dicho ) y fibras de colágeno . [2] La capa más interna, que está en contacto directo con el flujo de sangre, es la túnica íntima , comúnmente llamada íntima . El tejido elástico permite que la arteria se doble y pase a través de lugares del cuerpo. Esta capa está formada principalmente por células endoteliales (y una capa de soporte de colágeno rico en elastina en las arterias elásticas). La cavidad interna hueca por la que fluye la sangre se llama lumen .
Desarrollo [ editar ]
La formación arterial comienza y termina cuando las células endoteliales comienzan a expresar genes arteriales específicos, como la efrina B2 . [4]
Función [ editar ]
Las arterias forman parte del sistema circulatorio . Transportan sangre que se oxigena después de haber sido bombeada desde el corazón . Las arterias coronarias también ayudan al corazón a bombear sangre al enviar sangre oxigenada al corazón, lo que permite que los músculos funcionen. Las arterias transportan sangre oxigenada desde el corazón a los tejidos, excepto las arterias pulmonares , que transportan sangre a los pulmones para la oxigenación (generalmente las venas transportan sangre desoxigenada al corazón, pero las venas pulmonares también transportan sangre oxigenada). [5] Hay dos tipos de arterias únicas. La arteria pulmonar transporta sangre desde el corazón hasta elpulmones , donde recibe oxígeno. Es único porque la sangre que contiene no está "oxigenada", ya que aún no ha pasado por los pulmones. La otra arteria única es la arteria umbilical , que transporta sangre desoxigenada del feto a su madre.
Las arterias tienen una presión arterial más alta que otras partes del sistema circulatorio. La presión en las arterias varía durante el ciclo cardíaco . Es más alto cuando el corazón se contrae y más bajo cuando el corazón se relaja . La variación de presión produce un pulso , que se puede sentir en diferentes áreas del cuerpo, como el pulso radial . Las arteriolas tienen la mayor influencia colectiva tanto en el flujo sanguíneo local como en la presión arterial general. Son las principales "boquillas ajustables" del sistema sanguíneo, a través de las cuales se produce la mayor caída de presión. La combinación de gasto cardíaco ( gasto cardíaco ) yLa resistencia vascular sistémica , que se refiere a la resistencia colectiva de todas las arteriolas del cuerpo , son los principales determinantes de la presión arterial en un momento dado.
Las arterias tienen la presión más alta y tienen un diámetro de lumen estrecho. Consta de tres túnicas: Tunica media, íntima y externa.
Las arterias sistémicas son las arterias (incluidas las arterias periféricas ) de la circulación sistémica , que es la parte del sistema cardiovascular que transporta la sangre oxigenada desde el corazón al cuerpo y devuelve la sangre desoxigenada al corazón. Las arterias sistémicas se pueden subdividir en dos tipos —musculares y elásticas— según la composición relativa de tejido elástico y muscular en su túnica media, así como su tamaño y la composición de la lámina elástica interna y externa. Las arterias más grandes (> 10 mm de diámetro) son generalmente elásticas y las más pequeñas (0,1-10 mm) tienden a ser musculares. Las arterias sistémicas llevan sangre a las arteriolas., y luego a los capilares , donde se intercambian nutrientes y gases.
Después de viajar desde la aorta , la sangre viaja a través de las arterias periféricas hacia arterias más pequeñas llamadas arteriolas y, finalmente, hacia los capilares . Las arteriolas ayudan a regular la presión arterial mediante la contracción variable del músculo liso de sus paredes y llevan sangre a los capilares .
Aorta [ editar ]
La aorta es la arteria sistémica de la raíz (es decir, la arteria principal). En los seres humanos, recibe sangre directamente del ventrículo izquierdo del corazón a través de la válvula aórtica . A medida que la aorta se ramifica y estas arterias, a su vez, se vuelven cada vez más pequeñas en diámetro, hasta llegar a las arteriolas . Las arteriolas irrigan los capilares , que a su vez se vacían en vénulas . Las primeras ramas de la aorta son las arterias coronarias , que suministran sangre al propio músculo cardíaco. Estos siguen por las ramas del arco aórtico, a saber, la arteria braquiocefálica , la carótida común izquierda., y las arterias subclavias izquierdas .
Capilares [ editar ]
Los capilares son los vasos sanguíneos más pequeños y forman parte de la microcirculación . Los microvasos tienen un ancho de una sola celda de diámetro para ayudar en la difusión rápida y fácil de gases, azúcares y nutrientes a los tejidos circundantes. Los capilares no tienen músculo liso a su alrededor y tienen un diámetro menor que el de los glóbulos rojos ; un glóbulo rojo tiene típicamente 7 micrómetros de diámetro exterior, los capilares normalmente 5 micrómetros de diámetro interior. Los glóbulos rojos deben distorsionarse para pasar a través de los capilares.
Estos pequeños diámetros de los capilares proporcionan una superficie relativamente grande para el intercambio de gases y nutrientes.
Importancia clínica [ editar ]
Las presiones arteriales sistémicas son generadas por las fuertes contracciones del ventrículo izquierdo del corazón . La presión arterial alta es un factor que causa daño arterial. Las presiones arteriales en reposo saludables son relativamente bajas, las presiones sistémicas medias suelen estar por debajo de 100 mmHg (1,9 psi ; 13 kPa ) por encima de la presión atmosférica circundante (aproximadamente 760 mmHg, 14,7 psi, 101 kPa al nivel del mar). Para resistir y adaptarse a las presiones internas, las arterias están rodeadas por diferentes espesores de músculo liso que tienen extensos tejidos conectivos elásticos e inelásticos . La presión del pulso, siendo la diferencia entre sistólicay la presión diastólica , se determina principalmente por la cantidad de sangre expulsada por cada latido del corazón, el volumen sistólico , frente al volumen y la elasticidad de las arterias principales.
Un chorro de sangre también conocido como chorro arterial es el efecto cuando se corta una arteria debido a las presiones arteriales más altas. La sangre sale a borbotones a un ritmo rápido e intermitente que coincide con los latidos del corazón. La cantidad de sangre que se pierde puede ser abundante, puede ocurrir muy rápidamente y poner en peligro la vida. [6]
Con el tiempo, factores como el azúcar en sangre arterial elevado (particularmente como se ve en la diabetes mellitus ), las lipoproteínas , el colesterol , la presión arterial alta , el estrés y el tabaquismo , están implicados en dañar tanto el endotelio como las paredes de las arterias, lo que resulta en aterosclerosis . La aterosclerosis es una enfermedad caracterizada por el endurecimiento de las arterias. Esto es causado por un ateroma o placa en la pared de la arteria y es una acumulación de desechos celulares que contienen lípidos (colesterol y ácidos grasos ), calcio [7][8] y una cantidad variable de tejido conectivo fibroso .
La inyección intraarterial accidental ya sea de forma iatrogénica o mediante el consumo de drogas recreativas puede provocar síntomas como dolor intenso, parestesia y necrosis . Por lo general, causa daño permanente a la extremidad; a menudo es necesaria la amputación . [9]
Historia [ editar ]
Entre los antiguos griegos , las arterias se consideraban "recipientes de aire" que eran responsables del transporte de aire a los tejidos y estaban conectadas a la tráquea . Esto fue como resultado de encontrar las arterias de cadáveres desprovistas de sangre.
En la época medieval, se reconoció que las arterias transportaban un fluido, llamado "sangre espiritual" o "espíritus vitales", considerado diferente del contenido de las venas . Esta teoría se remonta a Galeno . En el último período medieval, la tráquea , [10] y ligamentos fueron también llamados "arterias". [11]
William Harvey describió y popularizó el concepto moderno del sistema circulatorio y las funciones de las arterias y venas en el siglo XVII.
Alexis Carrel a principios del siglo XX describió por primera vez la técnica de sutura vascular y anastomosis y realizó con éxito muchos trasplantes de órganos en animales; así abrió el camino a la cirugía vascular moderna que antes se limitaba a la ligadura permanente de los vasos.
Theodor Kocher informó que la aterosclerosis a menudo se desarrollaba en pacientes que se habían sometido a una tiroidectomía y sugirió que el hipotiroidismo favorece la aterosclerosis, que en las autopsias de la década de 1900 se observó con más frecuencia en los austriacos con deficiencia de yodo en comparación con los islandeses, que no tienen deficiencia de yodo . Turner informó sobre la eficacia del yoduro y los extractos secos de tiroides en la prevención de la aterosclerosis en conejos de laboratorio. [12] [ cita requerida ]
Ver también [ editar ]
- Vena
- Vasos sanguineos
Referencias [ editar ]
- ^ ἀρτηρία , Henry George Liddell, Robert Scott, A Greek-English Lexicon , sobre Perseo
- ^ a b Steve, Paxton; Michelle, Peckham; Adele, Knibbs (2003). "La guía de histología de Leeds" . Cite journal requiere
|journal=( ayuda ) - ↑ Sidawy, Anton (2019). Cirugía vascular y terapia endovascular de Rutherford . Amsterdam, Países Bajos: Elsevier, Inc. págs. 34–48. ISBN 9780323427913.
- ^ Swift, señor; Weinstein, BM (13 de marzo de 2009). "Especificación arterio-venosa durante el desarrollo" . Investigación de circulación . 104 (5): 576–88. doi : 10.1161 / CIRCRESAHA.108.188805 . PMID 19286613 .
- ^ Maton, Anthea; Jean Hopkins; Charles William McLaughlin; Susan Johnson; Maryanna Quon Warner; David LaHart; Jill D. Wright (1999). Biología humana y salud . Englewood Cliffs, Nueva Jersey: Prentice Hall. ISBN 0-13-981176-1.
- ^ "Manual de primeros auxilios estándar de la Marina de los Estados Unidos, capítulo 3 (en línea)" . Consultado el 3 de febrero de 2003 .
- ^ Bertazzo, S. et al. La microscopía electrónica nanoanalítica revela conocimientos fundamentales sobre la calcificación del tejido cardiovascular humano. Nature Materials 12 , 576-583 (2013).
- ^ Miller, JD Calcificación cardiovascular: orígenes orbiculares. Nature Materials 12 , 476-478 (2013).
- ^ Sen MD, Surjya; Nunes Chini MD Phd, Eduardo; Brown MD, Michael J. (junio de 2005). "Complicaciones después de una inyección intraarterial involuntaria de medicamentos: riesgos, resultados y estrategias de manejo" (Archivo en línea del Volumen 80, Número 6, Páginas 783–795, Actas de Mayo Clinic de junio de 2005) . Actas de Mayo Clinic . Clínica MAYO. 80 (6): 783–95. doi : 10.1016 / S0025-6196 (11) 61533-4 . PMID 15945530 . Consultado el 25 de agosto de 2014 .
La inyección intraarterial involuntaria de medicación, ya sea iatrogénica o autoadministrada, es una fuente de morbilidad considerable. La proximidad anatómica vascular normal, la vasculatura aberrante, las situaciones difíciles durante el procedimiento y los errores del personal médico contribuyen a la canulación involuntaria de las arterias en un intento de lograr un acceso intravenoso. La administración de ciertos medicamentos a través del acceso arterial ha dado lugar a secuelas clínicamente importantes, como parestesias, dolor intenso, disfunción motora, síndrome compartimental, gangrena y pérdida de extremidades. Revisamos exhaustivamente la literatura actual, destacando la información disponible sobre factores de riesgo, síntomas, patogénesis, secuelas y estrategias de manejo para la inyección intraarterial involuntaria.Creemos que todos los médicos y personal auxiliar que administren terapias intravenosas deben ser conscientes de este grave problema.
- ^ Diccionario de inglés de Oxford.
- ^ Shakespeare, William. Hamlet Texto completo y autorizado con contextos biográficos e históricos, historia crítica y ensayos desde cinco perspectivas críticas contemporáneas. Boston: Bedford Books de St. Martins Press, 1994. pág. 50.
- ^ Bruger, Maurice; Rosenkrantz, JA (1 de marzo de 1942). "Arteriosclerosis e hipotiroidismo: observaciones sobre su posible interrelación" . La Revista de Endocrinología Clínica y Metabolismo . 2 (3): 176–180. doi : 10.1210 / jcem-2-3-176 . ISSN 0368-1610 .
Enlaces externos [ editar ]
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- Sistema arterial humano
