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Sir Austin Bradford Hill [a] CBE FRS [3] (8 de julio de 1897 - 18 de abril de 1991) fue un epidemiólogo y estadístico inglés, fue pionero en el ensayo clínico aleatorizado y, junto con Richard Doll , demostró la conexión entre el tabaquismo y el cáncer de pulmón. Hill es ampliamente conocido por ser pionero en los criterios de "Bradford Hill" para determinar una asociación causal. [4] [5]

Vida temprana [ editar ]

Hill nació en Londres, hijo de Sir Leonard Erskine Hill FRS, un distinguido fisiólogo, y Janet Alexander. Era nieto del destacado erudito George Birkbeck Hill . De niño vivió en la casa familiar, Osborne House, Loughton , Essex; fue educado en Chigwell School , Essex. Sirvió como piloto en la Primera Guerra Mundial, pero quedó invalidado cuando contrajo tuberculosis . Dos años en el hospital y dos años de convalecencia descartaron una titulación médica y se licenció en economía por correspondencia en la Universidad de Londres .

Carrera [ editar ]

En 1922, Hill comenzó a trabajar para la Junta de Investigación de Fatiga de la Industria. Estuvo asociado con el estadístico médico Major Greenwood y, para mejorar su conocimiento estadístico, Hill asistió a conferencias de Karl Pearson . Cuando Greenwood aceptó una cátedra en la recién formada Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres , Hill se mudó con él y se convirtió en Lector de Epidemiología y Estadísticas Vitales en 1933 y Profesor de Estadística Médica en 1947.

Hill tuvo una carrera distinguida en investigación y docencia y como autor de un libro de texto muy exitoso, Principios de estadística médica , pero es famoso por dos estudios importantes. Fue el estadístico en el Comité de Ensayos de Estreptomicina en Tuberculosis del Consejo de Investigación Médica y su estudio que evalúa el uso de estreptomicina en el tratamiento de la tuberculosis, [6] es generalmente aceptado como el primer ensayo clínico aleatorizado. Ronald Aylmer Fisher fue pionero en el uso de la asignación al azar en experimentos agrícolas . El segundo estudio fue más bien una serie de estudios con Richard Doll sobre el tabaquismo y el cáncer de pulmón. El primer artículo, publicado en 1950, fue un estudio de casos y controles.comparar pacientes con cáncer de pulmón con controles emparejados. Doll y Hill también iniciaron un estudio prospectivo a largo plazo sobre el tabaquismo y la salud. Esta fue una investigación sobre los hábitos de fumar y la salud de 40.701 médicos británicos durante varios años ( estudio de médicos británicos ). Fisher estaba en profundo desacuerdo con las conclusiones y procedimientos del trabajo del tabaquismo / cáncer y desde 1957 criticó el trabajo en la prensa y en las publicaciones académicas.

En 1965, basado en el trabajo de Hume y Popper , Hill sugirió varios aspectos de la causalidad en la medicina y la biología , que los epidemiólogos han seguido utilizando hasta la fecha.

Sobre la muerte de Hill en 1991, escribió Peter Armitage , "para cualquier persona involucrada en estadísticas médicas, epidemiología o salud pública, Bradford Hill era simplemente el principal estadístico médico del mundo".

Honores [ editar ]

En 1950-52, Hill fue presidente de la Royal Statistical Society y recibió su Guy Medal in Gold en 1953.

Hill fue nombrado miembro de la Royal Society (FRS) en 1954. Fisher fue en realidad uno de los proponentes. El certificado de elección leyó

Ha realizado valiosas contribuciones mediante la aplicación de métodos estadísticos a nuestro conocimiento de la incidencia y etiología de las enfermedades industriales, de los efectos de la migración interna sobre las tasas de mortalidad y de la epidemiología natural y experimental de diversas infecciones, por ejemplo de los riesgos de un ataque de poliomielitis tras procedimientos de inoculación y del riesgo de que la rubéola materna precipite anomalías congénitas en la mujer embarazada. Desde la guerra ha demostrado en una encuesta de campo exacta y controlada la asociación entre el tabaquismo y la incidencia de cáncer de pulmón, y ha sido líder en el desarrollo en medicina de los métodos experimentales precisos que ahora se utilizan a nivel nacional e internacional en la evaluación. de nuevas terapias yagentes profilácticos .

Fue nombrado Comandante de la Orden del Imperio Británico (CBE) en los Honores de Cumpleaños de 1951 [7] y nombrado Caballero en los Honores de Cumpleaños de 1961 . [8]

Bibliografía [ editar ]

  • "Principios de estadística médica" (1937) Londres: The Lancet , 1937.
  • Doll, R .; Hill, AB (1 de septiembre de 1950). "Tabaquismo y carcinoma de pulmón" . Revista médica británica . 2 (4682): 739–748. doi : 10.1136 / bmj.2.4682.739 . ISSN  0007-1447 . PMC  2038856 . PMID  14772469 .
  • Doll, R .; Hill, AB (1954). "La mortalidad de los médicos en relación con su hábito tabáquico; un informe preliminar" . Revista médica británica . 1 (4877): 1451–1455. doi : 10.1136 / bmj.1.4877.1451 . PMC  2085438 . PMID  13160495 .
  • Hill, AB (1965). "El medio ambiente y la enfermedad: ¿asociación o causalidad?" . Actas de la Royal Society of Medicine . 58 (5): 295–300. doi : 10.1177 / 003591576505800503 . PMC  1898525 . PMID  14283879 . [1]
  • Chalmers, I. (2003). "Fisher y Bradford Hill: ¿teoría y pragmatismo?" . Revista Internacional de Epidemiología . 32 (6): 922–924, discusión 924–8. doi : 10.1093 / ije / dyg295 . PMID  14681246 .
  • Armitage, P. (2003). "Fisher, Bradford Hill y aleatorización" . Revista Internacional de Epidemiología . 32 (6): 925–928, discusión 928–8. doi : 10.1093 / ije / dyg286 . PMID  14681247 .
  • Muñeca, R. (2003). "Fisher y Bradford Hill: su impacto personal" . Revista Internacional de Epidemiología . 32 (6): 929–931, discusión 931–8. doi : 10.1093 / ije / dyg287 . PMID  14681248 .
  • "Fisher y Bradford Hill: una discusión" . Revista Internacional de Epidemiología . 32 (6): 945–948. 2003. doi : 10.1093 / ije / dyg316 .

Notas [ editar ]

  1. ^ Tenga en cuenta que el apellido de Austin Bradford Hill era Hill y se hacía llamar "Tony". [1] [2] Publicó bajo el nombre de "AB Hill" en los primeros artículos, "A. Bradford Hill" a partir de la década de 1930 (para distinguirse de AV Hill), y "Sir Austin Bradford Hill" después de ser nombrado caballero en 1961. A menudo se le conoce como Bradford Hill, a veces con un guión engañoso como en "Criterios de Bradford-Hill".

Referencias [ editar ]

  1. ^ Armitage, P (mayo de 1991). "Obituario: Sir Austin Bradford Hill, 1897-1991" . Revista de la Royal Statistical Society, Serie A (Estadísticas en la sociedad) . 154 (3): 482–484. doi : 10.1111 / j.1467-985X.1991.tb00329.x .
  2. ^ Muñeca, Richard (1993). "Austin Bradford Hill, 1897-1991" . Estadística en Medicina . 12 (8): 795–808. doi : 10.1002 / sim.4780120808 . PMC 1848247 . PMID 20326855 .  
  3. ^ Muñeca, R. (1994). "Austin Bradford Hill. 8 de julio de 1897-18 de abril de 1991" . Memorias biográficas de miembros de la Royal Society . 40 : 128-140. doi : 10.1098 / rsbm.1994.0032 .
  4. ^ Adiós, V .; Johnson, T. (2010). "Woods y Russell, Hill y la aparición de estadísticas médicas" . Estadística en Medicina . 29 (14): 1459-1476. doi : 10.1002 / sim.3893 . PMC 2991772 . PMID 20535761 .  
  5. ^ Armitage, P. (1991). "Obituario: Sir Austin Bradford Hill, 1897-1991" . Revista de la Royal Statistical Society . 154 (3): 482–484. doi : 10.1111 / j.1467-985X.1991.tb00329.x . JSTOR 2983156 . 
  6. ^ Yoshioka, A. (1998). "Uso de la asignación al azar en el ensayo clínico del Consejo de Investigación Médica de estreptomicina en la tuberculosis pulmonar en la década de 1940" . BMJ . 317 (7167): 1220–1223. doi : 10.1136 / bmj.317.7167.1220 . PMC 1114162 . PMID 9794865 .  
  7. ^ "No. 39243" . The London Gazette (Suplemento). 1 de junio de 1951. p. 3071.
  8. ^ "No. 42370" . The London Gazette (Suplemento). 2 de junio de 1961. p. 4144.

Enlaces externos [ editar ]

  • Doll tiene algunos comentarios sobre su maestro y jefe en Entrevista con Richard Doll
  • Fotografías de Hill: en el sitio de la Universidad de York en el sitio de la Galería Nacional de Retratos