Un análisis de sangre es un análisis de laboratorio que se realiza en una muestra de sangre que generalmente se extrae de una vena del brazo con una aguja hipodérmica o mediante un pinchazo en el dedo . Múltiples pruebas para componentes sanguíneos específicos, como una prueba de glucosa o una prueba de colesterol , a menudo se agrupan en un panel de prueba llamado análisis de sangre o análisis de sangre . Los análisis de sangre se utilizan a menudo en el cuidado de la salud para determinar estados fisiológicos y bioquímicos , como enfermedades ,contenido mineral , eficacia de los fármacos farmacéuticos y función de los órganos. Los paneles de sangre clínicos típicos incluyen un panel metabólico básico o un hemograma completo . Los análisis de sangre también se utilizan en pruebas de drogas para detectar el abuso de drogas.
Extracción [ editar ]
Una venopunción es útil ya que es una forma mínimamente invasiva de obtener células y líquido extracelular ( plasma ) del cuerpo para su análisis. La sangre fluye por todo el cuerpo, actuando como un medio que proporciona oxígeno y nutrientes a los tejidos y transporta los productos de desecho de regreso a los sistemas excretores para su eliminación. En consecuencia, el estado del torrente sanguíneo afecta o se ve afectado por muchas afecciones médicas. Por estas razones, los análisis de sangre son los exámenes médicos que se realizan con más frecuencia . [1]
Si se necesitan sólo unas pocas gotas de sangre, una punción en el dedo se lleva a cabo en lugar de una punción venosa . [2]
En las arterias residenciales, las vías venosas centrales y periféricas también se pueden utilizar para extraer sangre. [3]
Flebotomistas , médicos de laboratorio y enfermeras son los encargados de extraer sangre de un paciente. Sin embargo, en circunstancias especiales y situaciones de emergencia, los paramédicos y los médicos extraen la sangre. Además, los terapeutas respiratorios están capacitados para extraer sangre arterial para examinar los gases en sangre arterial . [4] [5]
Tipos de pruebas [ editar ]
Análisis bioquímico [ editar ]
Un panel metabólico básico mide sodio , potasio , cloruro , bicarbonato , nitrógeno ureico en sangre (BUN), magnesio , creatinina , glucosa y, a veces, calcio . Las pruebas que se centran en los niveles de colesterol pueden determinar los niveles de colesterol LDL y HDL , así como los niveles de triglicéridos . [6]
Algunas pruebas, como las que miden la glucosa o el perfil de lípidos , requieren ayuno (o ningún consumo de alimentos) de ocho a doce horas antes de la extracción de la muestra de sangre. [7]
Para la mayoría de las pruebas, la sangre generalmente se obtiene de la vena del paciente. Otras pruebas especializadas, como la gasometría arterial , requieren la extracción de sangre de una arteria . El análisis de gases en sangre de la sangre arterial se usa principalmente para monitorear los niveles de dióxido de carbono y oxígeno relacionados con la función pulmonar , pero también se usa para medir el pH sanguíneo y los niveles de bicarbonato para ciertas condiciones metabólicas. [8]
Si bien la prueba de glucosa regular se toma en un momento determinado, la prueba de tolerancia a la glucosa implica pruebas repetidas para determinar la velocidad a la que el cuerpo procesa la glucosa. [9]
Rangos normales [ editar ]
Los resultados de los análisis de sangre siempre deben interpretarse utilizando los rangos proporcionados por el laboratorio que realizó la prueba. Los rangos de ejemplo se muestran a continuación.
| Prueba [10] [11] | Bajo | Elevado | Unidad | Comentarios |
|---|---|---|---|---|
| Sodio (Na) | 134 | 145 | mmol / L | |
| Potasio (K) | 3,5 | 5,0 | mmol / L | |
| Urea | 2.5 | 6.4 | mmol / L | Nitrógeno ureico en sangre |
| Urea | 15 | 40 | mg / dL | |
| Creatinina - masculino | 62 | 115 | μmol / L | |
| Creatinina - hembra | 53 | 97 | μmol / L | |
| Creatinina - masculino | 0,7 | 1.3 | mg / dL | |
| Creatinina - hembra | 0,6 | 1.2 | mg / dL | |
| Glucosa (en ayunas) | 3.9 | 5.8 | mmol / L | Véase también hemoglobina glucosilada. |
| Glucosa (en ayunas) | 70 | 120 | mg / dL |
Abreviaturas comunes [ editar ]
Al finalizar un análisis de sangre, los pacientes pueden recibir un informe con las abreviaturas de los análisis de sangre. A continuación se muestran ejemplos de abreviaturas comunes de los análisis de sangre.
| Abreviatura [12] [13] | Representa | Descripción |
|---|---|---|
| HDL | Lipoproteína de alta densidad | Nivel de "colesterol bueno" en la sangre (la proporción de HDL: LDL suele ser más significativa que los valores reales) |
| LDL | Lipoproteínas de baja densidad | Nivel de "colesterol malo" en la sangre (la proporción de HDL: LDL suele ser más significativa que los valores reales) |
| PV | Viscosidad del plasma | La viscosimetría plasmática (PV) es la medida de la viscosidad del plasma sanguíneo. El resultado final es un número dado en miliPascales segundos (m.Pas.s), conocido como PV o viscosidad del plasma. |
| CRP | Proteína C-reactiva | Nivel de inflamación con el cuerpo. Si el sistema inmunológico está combatiendo una infección o enfermedad, la PCR será más alta. |
| CBC (Reino Unido: FBC) | Hemograma completo (Reino Unido: hemograma completo) | Análisis de 15 lecturas de análisis de sangre diferentes para proporcionar información sobre la salud en general. |
| TSH | Hormona estimulante de la tiroides | La tiroides regula la función del metabolismo. Los niveles bajos pueden conducir a la pérdida de peso, mientras que los niveles altos conducen a un aumento de peso. |
| PTH | Hormona paratiroidea | Regula el calcio sérico |
| ESR | Velocidad de sedimentación globular | Indica el tiempo que tardan los glóbulos rojos en descender por un tubo. Esto muestra signos de inflamación dentro del cuerpo. |
| INR | Razón normalizada internacional | Ésta es una prueba de coagulación sanguínea. |
| LFT | Pruebas de función hepática | Esta prueba revela los niveles de productos de desecho, enzimas y proteínas que procesa el hígado. |
| U + E | Urea y electrolitos | Esta prueba se realiza para medir la función del riñón. |
| CMP | Panel metabólico integral | Este análisis proporciona una imagen general del metabolismo y el equilibrio químico del cuerpo. |
| WBC | Recuento de glóbulos blancos | El nivel de glóbulos blancos. |
| RBC | Recuento de glóbulos rojos | El nivel de glóbulos rojos. |
| HBC | Hemoglobina | Nivel de moléculas de hemoglobina. |
| HCT | Hematocrito | Similar a RBC pero en porcentaje. |
| PLT | Plaquetas | Niveles de plaquetas en sangre. |
Perfiles moleculares [ editar ]
- Electroforesis de proteínas (técnica general, no una prueba específica)
- Western blot (técnica general, no una prueba específica)
- Pruebas de función hepática
- Reacción en cadena de la polimerasa (ADN). El perfil de ADN es posible hoy en día incluso con cantidades muy pequeñas de sangre: esto se usa comúnmente en la ciencia forense , pero ahora también es parte del proceso de diagnóstico de muchos trastornos.
- Transferencia Northern (ARN)
- Enfermedades de transmisión sexual
Evaluación celular [ editar ]
- Hemograma completo (o "hemograma completo")
- Hematocrito
- MCV ("volumen corpuscular medio")
- Concentración media de hemoglobina corpuscular (MCHC)
- Velocidad de sedimentación globular (VSG)
- Coincidencia cruzada . Determinación del tipo de sangre para transfusiones de sangre o trasplantes.
- Por lo general, se toman hemocultivos si se sospecha una infección. Los cultivos positivos y los resultados de sensibilidad resultantes suelen ser útiles para orientar el tratamiento médico.
Alternativas futuras [ editar ]
Pruebas de saliva [ editar ]
En 2008, los científicos anunciaron que la prueba de saliva más rentable podría eventualmente reemplazar algunos análisis de sangre, ya que la saliva contiene el 20% de las proteínas que se encuentran en la sangre. [14] [15] Es posible que las pruebas de saliva no sean apropiadas o no estén disponibles para todos los marcadores. Por ejemplo, los niveles de lípidos no se pueden medir con pruebas de saliva .
Microemulsión [ editar ]
En febrero de 2011, investigadores canadienses de la Escuela de Ingeniería Schulich de la Universidad de Calgary anunciaron un microchip para análisis de sangre. Denominada microemulsión, una gota de sangre capturada dentro de una capa de otra sustancia. Puede controlar el tamaño exacto y el espaciado de las gotas. La nueva prueba podría mejorar la eficiencia, la precisión y la velocidad de las pruebas de laboratorio al mismo tiempo que lo hace de forma económica. [16] El microchip cuesta $ 25, mientras que los dispensadores robóticos actualmente en uso cuestan alrededor de $ 10,000. [ cita requerida ]
SIMBAS [ editar ]
En marzo de 2011, un equipo de investigadores de UC Berkeley , DCU y la Universidad de Valparaíso desarrolló un laboratorio en un chip que puede diagnosticar enfermedades en 10 minutos sin el uso de tubos externos y componentes adicionales. Se llama Sistema de análisis de sangre microfluídico integrado autoalimentado (SIMBAS). Utiliza pequeñas trincheras para separar las células sanguíneas del plasma (el 99 por ciento de las células sanguíneas se capturaron durante los experimentos). Los investigadores utilizaron componentes de plástico para reducir los costos de fabricación. [17] [18]
Ver también [ editar ]
- Biomarcador (medicamento) , una proteína u otra biomolécula medida en un análisis de sangre
- Frotis de sangre , una forma de observar las células sanguíneas al microscopio
- Nivel de plomo en sangre
- Hematología , el estudio de la sangre.
- Luminol , una prueba visual de sangre que queda en la escena del crimen.
- Prueba de Schumm , una prueba común para el desajuste sanguíneo
- Barbro Hjalmarsson
- Prueba de gasometría
Ensayo de cáncer de marcadores tumorales
Referencias [ editar ]
- ^ "Venipuntura - extracción de sangre con aguja y jeringa" . Consultado el 21 de junio de 2012 .
- ^ MacLennan CA, van Oosterhout JJ, White SA, Drayson MT, Zijlstra EE, Molyneux ME (julio de 2007). "Las muestras de sangre obtenidas por punción en el dedo se pueden utilizar indistintamente con muestras venosas para el recuento de células CD4, lo que indica su potencial para su uso en pruebas rápidas de CD4" . SIDA . 21 (12): 1643–5. doi : 10.1097 / QAD.0b013e32823bcb03 . PMC 2408852 . PMID 17630562 .
- ^ Menor, finlandés D; Lanham, David A; Davis, Daniel (6 de mayo de 2020). "La muestra de sangre de las cánulas intravenosas periféricas existentes arroja resultados equivalentes a la venopunción: una revisión sistemática" . JRSM Abierto . 11 (5): 205427041989481. doi : 10.1177 / 2054270419894817 .
- ^ Aaron SD, Vandemheen KL, Naftel SA, Lewis MJ, Rodger MA (2003). "Tetracaína tópica antes de la punción arterial: un ensayo clínico aleatorizado, controlado con placebo". Respir. Med . 97 (11): 1195-1199. doi : 10.1016 / S0954-6111 (03) 00226-9 . PMID 14635973 .
- ^ "Carreras de Michigan" . Michigan.gov. 2010-01-05. Archivado desde el original el 29 de junio de 2011 . Consultado el 9 de agosto de 2011 .
- ^ Belargo, Kevin. "Niveles de colesterol" . Manic EP . Consultado el 17 de enero de 2012 .
- ^ "Muestras de sangre en ayunas" . NHS Reino Unido . Consultado el 21 de junio de 2012 .
- ^ "Gases en sangre" . NHS Reino Unido . Consultado el 21 de junio de 2012 .
- ^ "Prueba de tolerancia a la glucosa" . Medline . Consultado el 21 de junio de 2012 .
- ^ CA Burtis y ER Ashwood, Tietz Textbook of Clinical Chemistry (1994) 2da edición, ISBN 0-7216-4472-4
- ^ "Rangos normales de análisis de sangre" . Referencia de prescripción mensual . Consultado el 21 de junio de 2012 .
- ^ "Apéndice B: algunas abreviaturas comunes" . MedlinePlus . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU . Consultado el 16 de abril de 2016 .
- ^ "Comprensión de los análisis de sangre en línea" . Portal de pruebas de laboratorio . Archivado desde el original el 9 de abril de 2016 . Consultado el 16 de abril de 2016 .
- ^ "Presione TV - Prueba de saliva para sustituir la prueba de sangre" . Presstv.ir. Archivado desde el original el 21 de mayo de 2011 . Consultado el 9 de agosto de 2011 .
- ^ Denny P, Hagen FK, Hardt M, et al. (Mayo de 2008). "Los proteomas de las salivas de las glándulas parótidas y submandibulares / sublinguales humanas recogidas como las secreciones ductales" . J. Proteome Res . 7 (5): 1994-2006. doi : 10.1021 / pr700764j . PMC 2839126 . PMID 18361515 .
- ^ "Microchip ofrece una forma más rápida y económica de analizar la sangre" . Noticias CTV . Bell Media. 2 de febrero de 2011 . Consultado el 2 de octubre de 2016 .
- ↑ Taylor, Kate (18 de marzo de 2011). "El chip de análisis de sangre detecta enfermedades en minutos" . Consultado el 26 de marzo de 2011 .
- ↑ Dailey, Jessica (22 de marzo de 2011). "Nuevo biochip de análisis de sangre SIMBAS puede diagnosticar enfermedades en minutos" . Inhabitat.com . Consultado el 26 de marzo de 2011 .
