De Wikipedia, la enciclopedia libre
Saltar a navegación Saltar a búsqueda
Para la médula ósea tal como la comen los humanos, consulte Médula ósea (alimento) .

Médula ósea
Sección de tejido de la médula ósea (tinción de azul de Prusia) .jpg
Una sección de tejido de la médula ósea (teñida con azul de Prusia)
Detalles
SistemaSistema hematopoyético Sistema inmunológico [1] Sistema linfático
Identificadores
latínMedulla ossium
MallaD001853
TA98A13.1.01.001
TA2388
FMA9608
Terminología anatómica

La médula ósea es un tejido semisólido que se encuentra dentro de las porciones esponjosas o esponjosas de los huesos . [2] En aves y mamíferos, la médula ósea es el sitio principal de producción de nuevas células sanguíneas o hematopoyesis . [3] Está compuesto por células hematopoyéticas , tejido adiposo de la médula ósea y células estromales de apoyo . En los seres humanos adultos, la médula ósea se encuentra principalmente en las costillas , las vértebras , el esternón y los huesos de la pelvis . [4]La médula ósea comprende aproximadamente el 5% de la masa corporal total en humanos adultos sanos, de modo que un hombre que pese 73 kg (161 libras) tendrá alrededor de 3,65 kg (8 libras) de médula ósea. [5]

La médula humana produce aproximadamente 500 mil millones de células sanguíneas por día, que se unen a la circulación sistémica a través de sinusoides vasculares permeables dentro de la cavidad medular . [6] Todos los tipos de células hematopoyéticas, incluidos los linajes mieloide y linfoide , se crean en la médula ósea; sin embargo, las células linfoides deben migrar a otros órganos linfoides (por ejemplo, el timo ) para completar la maduración.

Los trasplantes de médula ósea se pueden realizar para tratar enfermedades graves de la médula ósea, incluidas ciertas formas de cáncer como la leucemia . Varios tipos de células madre están relacionadas con la médula ósea. Las células madre hematopoyéticas en la médula ósea pueden dar lugar a células de linaje hematopoyético, y las células madre mesenquimales , que pueden aislarse del cultivo primario del estroma de la médula ósea, pueden dar lugar a tejido óseo , adiposo y cartilaginoso . [7]

Estructura [ editar ]

La composición de la médula es dinámica, ya que la mezcla de componentes celulares y no celulares (tejido conectivo) cambia con la edad y en respuesta a factores sistémicos. En los seres humanos, la médula se caracteriza coloquialmente como médula "roja" o "amarilla" ( latín : médula ossium rubra , latín : médula ossium flava , respectivamente) dependiendo de la prevalencia de células hematopoyéticas frente a células grasas . Si bien no se comprenden los mecanismos precisos que subyacen a la regulación de la médula ósea, [6] los cambios en la composición se producen de acuerdo con patrones estereotipados. [8]Por ejemplo, los huesos de un bebé recién nacido contienen exclusivamente médula "roja" hematopoyéticamente activa y hay una conversión progresiva hacia una médula "amarilla" con la edad. En los adultos, la médula roja se encuentra principalmente en el esqueleto central , como la pelvis , el esternón , el cráneo , las costillas , las vértebras y las escápulas , y se encuentra de forma variable en los extremos epifisarios proximales de huesos largos como el fémur y el húmero . En circunstancias de hipoxia crónica, el cuerpo puede convertir la médula amarilla en médula roja para aumentar la producción de células sanguíneas. [9]

Componentes hematopoyéticos [ editar ]

Ver también: sistema hematopoyético
Aspirado de médula ósea que muestra una "hematopoyesis trilinaje" normal: células mielomonocíticas (un mielocito eosinófilo marcado), células eritroides (un eritroblasto ortocromático marcado) y células megacariocíticas.
Células precursoras hematopoyéticas: promielocito en el centro, dos metamielocitos al lado y células de la banda de un aspirado de médula ósea.

A nivel celular, el principal componente funcional de la médula ósea incluye las células progenitoras que están destinadas a madurar en células sanguíneas y linfoides. La médula humana produce aproximadamente 500 mil millones de células sanguíneas por día. [10] La médula contiene células madre hematopoyéticas que dan lugar a las tres clases de células sanguíneas que se encuentran en la circulación: glóbulos blancos (leucocitos), glóbulos rojos (eritrocitos) y plaquetas (trombocitos). [11]

Constitución celular del parénquima de la médula ósea roja [12]
GrupoTipo de célula
Fracción media		Rango de referencia

Células mielopoyéticas		Mieloblastos0,9%0,2-1,5
Promielocitos3,3%2.1–4.1
Mielocitos neutrófilos12,7%8.2-15.7
Mielocitos eosinofílicos0,8%0,2-1,3
Metamielocitos neutrófilos15,9%9,6-24,6
Metamielocitos eosinofílicos1,2%0,4–2,2
Células de banda neutrofílica12,4%9.5-15.3
Células de banda eosinofílica0,9%0,2-2,4
Neutrófilos segmentados7,4%6.0-12.0
Eosinófilos segmentados0,5%0,0-1,3
Basófilos y mastocitos segmentados0,1%0.0-0.2

Células eritropoyéticas		Pronormoblastos0,6%0,2-1,3
Normoblastos basófilos1,4%0,5–2,4
Normoblastos policromáticos21,6%17,9-29,2
Normoblasto ortocromático2,0%0,4–4,6
Otros
tipos de células		Megacariocitos<0,1%0.0-0.4
Células de plasma1,3%0,4-3,9
Células reticulares0,3%0,0-0,9
Linfocitos16,2%11.1-23.2
Monocitos0,3%0,0-0,8

Stroma [ editar ]

El estroma de la médula ósea incluye todo el tejido que no está directamente involucrado en la función primaria de la hematopoyesis de la médula ósea . [6] Las células del estroma pueden participar indirectamente en la hematopoyesis, proporcionando un microambiente que influye en la función y diferenciación de las células hematopoyéticas. Por ejemplo, generan factores estimulantes de colonias que tienen un efecto significativo sobre la hematopoyesis . Los tipos de células que constituyen el estroma de la médula ósea incluyen:

  • fibroblastos ( tejido conectivo reticular )
  • macrófagos , que contribuyen especialmente a la producción de glóbulos rojos , ya que suministran hierro para la producción de hemoglobina .
  • adipocitos (células grasas)
  • osteoblastos (sintetizan hueso)
  • osteoclastos (reabsorben hueso)
  • células endoteliales , que forman los sinusoides . Estos se derivan de las células madre endoteliales , que también están presentes en la médula ósea. [11]

Función [ editar ]

Células madre mesenquimales [ editar ]

Artículo principal: Célula madre mesenquimatosa

El estroma de la médula ósea contiene células madre mesenquimales (MSC), [11] que también se conocen como células estromales de la médula ósea. Estas son células madre multipotentes que pueden diferenciarse en una variedad de tipos de células. Se ha demostrado que las CMM se diferencian, in vitro o in vivo , en osteoblastos , condrocitos , miocitos , adipocitos de la médula ósea y células de los islotes beta pancreáticos .

Barrera de la médula ósea [ editar ]

Los vasos sanguíneos de la médula ósea constituyen una barrera que impide que las células sanguíneas inmaduras abandonen la médula. Solo las células sanguíneas maduras contienen las proteínas de la membrana , como la acuaporina y la glicoforina , que se requieren para unirse y pasar por el endotelio de los vasos sanguíneos . [13] Las células madre hematopoyéticas también pueden atravesar la barrera de la médula ósea y, por lo tanto, pueden extraerse de la sangre.

Función linfática [ editar ]

La médula ósea roja es un elemento clave del sistema linfático , siendo uno de los órganos linfoides primarios que generan linfocitos a partir de células progenitoras hematopoyéticas inmaduras . [14] La médula ósea y el timo constituyen los tejidos linfoides primarios involucrados en la producción y selección temprana de linfocitos. Además, la médula ósea realiza una función similar a una válvula para prevenir el reflujo de líquido linfático en el sistema linfático.

Compartimentación [ editar ]

La compartimentación biológica es evidente dentro de la médula ósea, ya que ciertos tipos de células tienden a agregarse en áreas específicas. Por ejemplo, los eritrocitos , los macrófagos y sus precursores tienden a acumularse alrededor de los vasos sanguíneos , mientras que los granulocitos se acumulan en los bordes de la médula ósea. [11]

Como comida [ editar ]

Ver también: médula ósea (alimento)

La médula ósea animal se ha utilizado en la cocina de todo el mundo durante milenios, como el famoso Ossobuco milanés . [ cita requerida ]

Importancia clínica [ editar ]

Enfermedad [ editar ]

La arquitectura normal de la médula ósea puede dañarse o desplazarse por anemia aplásica , neoplasias como el mieloma múltiple o infecciones como la tuberculosis , lo que conduce a una disminución en la producción de células sanguíneas y plaquetas. La médula ósea también puede verse afectada por diversas formas de leucemia , que atacan a sus células progenitoras hematológicas. [15] Además, la exposición a radiación o quimioterapia matará a muchas de las células de la médula ósea que se dividen rápidamente y, por lo tanto, dará como resultado un sistema inmunológico deprimido . Muchos de los síntomas del envenenamiento por radiación se deben al daño sufrido por las células de la médula ósea.

Para diagnosticar enfermedades que afectan a la médula ósea, a veces se realiza una aspiración de médula ósea . Por lo general, esto implica el uso de una aguja hueca para adquirir una muestra de médula ósea roja de la cresta del ilion bajo anestesia general o local . [dieciséis]

Aplicación de células madre en terapéutica [ editar ]

Las células madre derivadas de la médula ósea tienen una amplia gama de aplicaciones en la medicina regenerativa. [17]

Imágenes [ editar ]

Las imágenes médicas pueden proporcionar una cantidad limitada de información sobre la médula ósea. Las radiografías simples atraviesan tejidos blandos como la médula y no proporcionan visualización, aunque se pueden detectar cambios en la estructura del hueso asociado. [18] La tomografía computarizada tiene una capacidad algo mejor para evaluar la cavidad de la médula ósea, aunque con baja sensibilidad y especificidad. Por ejemplo, la médula "amarilla" grasa normal en huesos largos adultos es de baja densidad (-30 a -100 unidades Hounsfield), entre la grasa subcutánea y el tejido blando. El tejido con una composición celular aumentada, como la médula "roja" normal o las células cancerosas dentro de la cavidad medular, tendrá una densidad variable más alta. [19]

La resonancia magnética es más sensible y específica para evaluar la composición ósea. La resonancia magnética permite evaluar la composición molecular promedio de los tejidos blandos y, por lo tanto, proporciona información sobre el contenido relativo de grasa de la médula. En los seres humanos adultos, la médula grasa "amarilla" es el tejido dominante en los huesos, particularmente en el esqueleto apendicular (periférico) . Debido a que las moléculas de grasa tienen una alta relajación en T1, las secuencias de imágenes ponderadas en T1 muestran la médula grasa "amarilla" como brillante (hiperintensa). Además, la médula grasa normal pierde señal en las secuencias de saturación de grasa, en un patrón similar al de la grasa subcutánea.

Cuando la médula grasa "amarilla" se reemplaza por tejido con más composición celular, este cambio es evidente como una disminución del brillo en las secuencias ponderadas en T1. Tanto la médula "roja" normal como las lesiones patológicas de la médula (como el cáncer) son más oscuras que la médula "amarilla" en las secuencias de peso T1, aunque a menudo se pueden distinguir por comparación con la intensidad de la señal de RM de los tejidos blandos adyacentes. La médula "roja" normal es típicamente equivalente o más brillante que el músculo esquelético o el disco intervertebral en secuencias ponderadas en T1. [8] [20]

El cambio de la médula grasa, el inverso de la hiperplasia de la médula roja , puede ocurrir con el envejecimiento normal, [21] aunque también se puede observar con ciertos tratamientos como la radioterapia . La hipointensidad difusa de T1 de la médula ósea sin realce de contraste o discontinuidad cortical sugiere conversión de la médula roja o mielofibrosis . Se puede observar una médula falsamente normal en T1 con mieloma múltiple difuso o infiltración leucémica cuando la proporción de agua a grasa no está lo suficientemente alterada, como puede observarse con tumores de grado inferior o en etapas más tempranas del proceso de la enfermedad. [22]

Histología [ editar ]

Artículo principal: examen de la médula ósea
A Wright's-manchada aspirado de médula ósea frotis de un paciente con leucemia .

El examen de médula ósea es el análisis patológico de muestras de médula ósea obtenidas mediante biopsia y aspiración de médula ósea. El examen de la médula ósea se utiliza en el diagnóstico de una serie de afecciones, que incluyen leucemia, mieloma múltiple, anemia y pancitopenia . La médula ósea produce los elementos celulares de la sangre, incluidas las plaquetas , los glóbulos rojos y los glóbulos blancos . Si bien se puede obtener mucha información analizando la sangre misma (extraída de una vena mediante flebotomía), a veces es necesario examinar la fuente de las células sanguíneas en la médula ósea para obtener más información sobre la hematopoyesis; este es el papel de la aspiración y biopsia de médula ósea.

La relación entre la serie mieloide y las células eritroides es relevante para la función de la médula ósea y también para las enfermedades de la médula ósea y la sangre periférica , como la leucemia y la anemia. La proporción normal de mieloide a eritroide es de alrededor de 3: 1; esta proporción puede aumentar en las leucemias mielógenas , disminuir en las policitemias y revertir en los casos de talasemia . [23]

Donación y trasplante [ editar ]

Artículo principal: trasplante de células madre hematopoyéticas
Una cosecha de médula ósea en curso.
Los sitios preferidos para el procedimiento.

En un trasplante de médula ósea , las células madre hematopoyéticas se extraen de una persona y se infunden en otra persona (alogénicas) o en la misma persona en un momento posterior (autólogas). Si el donante y el receptor son compatibles, estas células infundidas viajarán a la médula ósea e iniciarán la producción de células sanguíneas. El trasplante de una persona a otra se realiza para el tratamiento de enfermedades graves de la médula ósea, como defectos congénitos, enfermedades autoinmunes o neoplasias. La propia médula del paciente primero se elimina con medicamentos o radiación , y luego se introducen las nuevas células madre. Antes de la radioterapia o quimioterapia en casos de cáncer., algunas de las células madre hematopoyéticas del paciente a veces se recolectan y luego se vuelven a infundir cuando finaliza la terapia para restaurar el sistema inmunológico. [24]

Las células madre de la médula ósea pueden inducirse a convertirse en células neurales para tratar enfermedades neurológicas, [25] y también pueden potencialmente usarse para el tratamiento de otras enfermedades, como la enfermedad inflamatoria intestinal . [26] En 2013, luego de un ensayo clínico, los científicos propusieron que el trasplante de médula ósea podría usarse para tratar el VIH junto con medicamentos antirretrovirales ; [27] [28] sin embargo, más tarde se descubrió que el VIH permanecía en los cuerpos de los sujetos de prueba. [29]

Cosecha [ editar ]

Las células madre generalmente se recolectan directamente de la médula roja en la cresta ilíaca , a menudo bajo anestesia general . El procedimiento es mínimamente invasivo y no requiere puntos de sutura después. Según la salud del donante y la reacción al procedimiento, la recolección real puede ser un procedimiento ambulatorio o puede requerir de 1 a 2 días de recuperación en el hospital. [30]

Otra opción es administrar ciertos medicamentos que estimulan la liberación de células madre de la médula ósea a la sangre circulante. [31] Se inserta un catéter intravenoso en el brazo del donante y luego se filtran las células madre de la sangre. Este procedimiento es similar al que se usa en la donación de sangre o plaquetas. En los adultos, la médula ósea también se puede tomar del esternón , mientras que la tibia se usa a menudo cuando se toman muestras de bebés. [16] En los recién nacidos, las células madre se pueden recuperar del cordón umbilical . [32]

Registro fósil [ editar ]

La médula ósea puede haber evolucionado por primera vez en Eusthenopteron , una especie de pez prehistórico con estrechos vínculos con los primeros tetrápodos .

La evidencia fosilizada más temprana de médula ósea se descubrió en 2014 en Eusthenopteron , un pez con aletas lobuladas que vivió durante el período Devónico hace aproximadamente 370 millones de años. [33] Científicos de la Universidad de Uppsala y la Instalación Europea de Radiación Sincrotrónica utilizaron la microtomografía sincrotrónica de rayos X para estudiar el interior fosilizado del húmero del esqueleto , encontrando estructuras tubulares organizadas similares a la médula ósea de los vertebrados modernos. [33] Eusthenopteron está estrechamente relacionado con los primeros tetrápodos , que finalmente evolucionaron hacia la tierramamíferos y lagartos de la actualidad. [33]

Ver también [ editar ]

  • National Marrow Donor Program , una organización sin fines de lucro que opera un registro de donantes voluntarios de células hematopoyéticas y unidades de sangre del cordón umbilical en los Estados Unidos.
  • Gift of Life Marrow Registry , un registro estadounidense de trasplantes de médula ósea

Referencias [ editar ]

  1. ^ Schmidt, Richard F .; Lang, Florian; Heckmann, Manfred (30 de noviembre de 2010). "¿Cuáles son los órganos del sistema inmunológico?" . Instituto de Calidad y Eficiencia en la Atención de la Salud. págs. 3/7.
  2. ^ C., Farhi, Diane (2009). Patología de la médula ósea y las células sanguíneas (2ª ed.). Filadelfia: Wolters Kluwer Health / Lippincott William & Wilkins. ISBN 9780781770934. OCLC  191807944 .
  3. ^ Arikan, Hüseyin; Çiçek, Kerim (2014). "Hematología de anfibios y reptiles: una revisión" (PDF) . Revista Noroeste de Zoología . 10 : 190-209.
  4. ^ Katherine, Abel (2013). Guía de estudio oficial de la certificación CPC . Asociación Médica de Estados Unidos.
  5. ↑ Hindorf, C .; Glatting, G .; Chiesa, C .; Lindén, O .; Flux, G. (2010). "Directrices del Comité de Dosimetría EANM para la dosimetría de médula ósea y de cuerpo entero". Eur J Nucl Med Mol Imaging . 37 (6): 1238-1250. doi : 10.1007 / s00259-010-1422-4 . PMID 20411259 . S2CID 9755621 .  
  6. ^ a b c Birbrair, Alexander; Frenette, Paul S. (1 de marzo de 2016). "Heterogeneidad de nicho en la médula ósea" . Anales de la Academia de Ciencias de Nueva York . 1370 (1): 82–96. Código bibliográfico : 2016NYASA1370 ... 82B . doi : 10.1111 / nyas.13016 . ISSN 1749-6632 . PMC 4938003 . PMID 27015419 .   
  7. ^ Lindberg, Matthew R .; Lámparas, Laura W. (2018). "Médula ósea": 130-137. doi : 10.1016 / B978-0-323-54803-8.50035-8 . Cite journal requiere |journal=( ayuda )
  8. ^ a b Chan, Brian Y .; Gill, Kara G .; Rebsamen, Susan L .; Nguyen, Jie C. (1 de octubre de 2016). "RM de médula ósea pediátrica" . RadioGraphics . 36 (6): 1911-1930. doi : 10.1148 / rg.2016160056 . ISSN 0271-5333 . PMID 27726743 .  
  9. ^ Poulton, TB; Murphy, WD; Duerk, JL; Chapek, CC; Feiglin, DH (1 de diciembre de 1993). "Reconversión de la médula ósea en adultos fumadores: hallazgos de RM" . Revista Estadounidense de Roentgenología . 161 (6): 1217–1221. doi : 10.2214 / ajr.161.6.8249729 . ISSN 0361-803X . PMID 8249729 .  
  10. ^ Nombela-Arrieta, Cesar; G. Manz, Markus (2017). "Cuantificación y organización microanatómica tridimensional de la médula ósea" . Avances de sangre . 1 (6): 407–416. doi : 10.1182 / bloodadvances.2016003194 . PMC 5738992 . PMID 29296956 .  
  11. ↑ a b c d Raphael Rubin y David S. Strayer (2007). Patología de Rubin: fundamentos clínico-patológicos de la medicina . Lippincott Williams y Wilkins. pag. 90. ISBN 978-0-7817-9516-6.
  12. ^ Apéndice A: IV en la hematología clínica de Wintrobe (novena edición). Filadelfia: Lea y Febiger (1993).
  13. ^ "La membrana de glóbulos rojos: estructura y patologías" (PDF) . Centro Australiano de Enfermedades de la Sangre / Universidad Monash . Consultado el 24 de enero de 2015 .
  14. ^ El sistema linfático . Allonhealth.com. Consultado el 5 de diciembre de 2011.
  15. ^ Capó, D; Dick, JE (1997). "La leucemia mieloide aguda humana se organiza como una jerarquía que se origina en una célula hematopoyética primitiva". Medicina de la naturaleza . 3 (7): 730–737. doi : 10.1038 / nm0797-730 . PMID 9212098 . S2CID 205381050 .  
  16. ^ a b "Aspiración y biopsia de médula ósea" . Pruebas de laboratorio en línea en el Reino Unido . Consultado el 16 de febrero de 2013 .
  17. ↑ Mahla RS (2016). "Aplicación de células madre en medicina regenerativa y terapéutica de enfermedades" . Revista Internacional de Biología Celular . 2016 (7): 1–24. doi : 10.1155 / 2016/6940283 . PMC 4969512 . PMID 27516776 .  Mantenimiento de CS1: utiliza el parámetro de autores ( enlace )
  18. ^ Ellmann, Stephan; Beck, Michael; Kuwert, Torsten; Uder, Michael; Bäuerle, Tobias (2015). "Imagen multimodal de metástasis óseas: de aplicaciones preclínicas a clínicas" . Revista de traducción ortopédica . 3 (4): 166-177. doi : 10.1016 / j.jot.2015.07.004 . PMC 5986987 . PMID 30035055 .  
  19. ^ Nishida, Y; Matsue, Y; Suehara, Y; Fukumoto, K; Fujisawa, M; Takeuchi, M; Ouchi, E; Matsue, K (agosto de 2015). "Importancia clínica y pronóstica de anomalías de la médula ósea en el esqueleto apendicular detectadas por tomografía computarizada multidetector de cuerpo entero de baja gama en pacientes con mieloma múltiple" . Revista de cáncer de sangre . 5 (7): e329. doi : 10.1038 / bcj.2015.57 . ISSN 2044-5385 . PMC 4526783 . PMID 26230953 .   
  20. ^ Poulton, TB; Murphy, WD; Duerk, JL; Chapek, CC; Feiglin, DH (diciembre de 1993). "Reconversión de la médula ósea en adultos fumadores: hallazgos de RM" . AJR. Revista Estadounidense de Roentgenología . 161 (6): 1217–21. doi : 10.2214 / ajr.161.6.8249729 . PMID 8249729 . 
  21. ^ Shah, LM; Hanrahan, CJ (diciembre de 2011). "RM de médula espinal: parte I, técnicas y apariencias normales relacionadas con la edad". AJR. Revista Estadounidense de Roentgenología . 197 (6): 1298–308. doi : 10.2214 / ajr.11.7005 . PMID 22109283 . 
  22. ^ Vande Berg, BC; Lecouvet, FE; Galant, C; Maldague, BE; Malghem, J (julio de 2005). "Variantes normales y alteraciones frecuentes de la médula que simulan las lesiones de la médula ósea en la RM". Clínicas Radiológicas de Norteamérica . 43 (4): 761–70, ix. doi : 10.1016 / j.rcl.2005.01.007 . PMID 15893536 . 
  23. ^ "Definición: 'Relación M: E ' " . Diccionario médico de Stedman a través de MediLexicon.com. 2006. Archivado desde el original el 10 de mayo de 2013 . Consultado el 20 de diciembre de 2012 .
  24. ^ "Trasplante de médula ósea" . UpToDate.com . Consultado el 12 de abril de 2014 .
  25. ^ "El anticuerpo transforma las células madre directamente en células cerebrales" . Science Daily . 22 de abril de 2013 . Consultado el 24 de abril de 2013 .
  26. ^ "La investigación apoya la promesa de la terapia celular para la enfermedad intestinal" . Centro Médico Bautista Wake Forest . 28 de febrero de 2013 . Consultado el 5 de marzo de 2013 .
  27. ^ "La médula ósea 'libera a los hombres de los medicamentos contra el VIH ' " . BBC. 3 de julio de 2013 . Consultado el 3 de julio de 2013 .
  28. ^ "Los trasplantes de células madre borran el VIH en dos hombres" . PopSci . 3 de julio de 2013 . Consultado el 3 de julio de 2013 .
  29. ^ "El VIH regresa en dos hombres pensados ​​'curados' por trasplantes de médula ósea" . Verificación de la realidad RH. 10 de diciembre de 2013 . Consultado el 10 de diciembre de 2013 .
  30. ^ Guía de donantes del programa nacional de donantes de médula ósea Archivado el 8 de septiembre de 2008 en Wayback Machine . Marrow.org. Consultado el 5 de noviembre de 2012.
  31. ^ Donación de médula ósea: qué esperar cuando dona . Mayo Clinic. Consultado el 16 de febrero de 2013.
  32. ^ McGuckin, CP; Forraz, N .; Baradez, M. -O .; Navran, S .; Zhao, J .; Urban, R .; Tilton, R .; Denner, L. (2005). "Producción de células madre con características embrionarias a partir de sangre de cordón umbilical humano" . Proliferación celular . 38 (4): 245-255. doi : 10.1111 / j.1365-2184.2005.00346.x . PMC 6496335 . PMID 16098183 .  
  33. ^ a b c Sánchez, S .; Tafforeau, P .; Ahlberg, PE (2014). "El húmero de Eusthenopteron: una organización desconcertante que presagia el establecimiento de la médula ósea del miembro tetrápodo" . Actas de la Royal Society B: Ciencias Biológicas . 281 (1782): 20140299. doi : 10.1098 / rspb.2014.0299 . PMC 3973280 . PMID 24648231 .  

Lectura adicional [ editar ]

  • Nature Bone Marrow Transplantation ( Nature Publishing Group ): revista científica especializada con artículos sobre biología de la médula ósea y usos clínicos.
  • Cooper, B (2011). "Los orígenes de la médula ósea como semillero de nuestra sangre: desde la antigüedad hasta la época de Osler" . Actas del Centro Médico de la Universidad de Baylor . 24 (2): 115–8. doi : 10.1080 / 08998280.2011.11928697 . PMC  3069519 . PMID  21566758 .
  • Wang J, Yu L, Jiang C, Chen M, Ou C, Wang J (2013). "Las células mononucleares de la médula ósea ejercen neuroprotección a largo plazo en un modelo de rata de accidente cerebrovascular isquémico al promover la arteriogénesis y la angiogénesis" . Brain Behav. Immun . 34 : 56–66. doi : 10.1016 / j.bbi.2013.07.010 . PMC  3795857 . PMID  23891963 .
  • Wang J, Yu L, Jiang C, Fu X, Liu X, Wang M, Ou C, Cui X, Zhou C, Wang J (2015). "La isquemia cerebral aumenta las células T reguladoras CD4 + CD25 + FoxP3 + de la médula ósea en ratones a través de señales del sistema nervioso simpático" . Brain Behav. Immun . 43 : 172–83. doi : 10.1016 / j.bbi.2014.07.022 . PMC  4258426 . PMID  25110149 .
  • Wang J, Liu X, Lu H, Jiang C, Cui X, Yu L, Fu X, Li Q, Wang J (2015). "La subpoblación CXCR4 (+) CD45 (-) BMMNC es superior a las BMMNC no fraccionadas para la protección después de un accidente cerebrovascular isquémico en ratones" . Brain Behav. Immun . 45 : 98-108. doi : 10.1016 / j.bbi.2014.12.015 . PMC  4342301 . PMID  25526817 .

Enlaces externos [ editar ]

  • Microfotografías de histología de médula ósea