Amamantamiento


La lactancia materna , también llamada lactancia , es el proceso de alimentar a un niño con leche materna humana, ya sea directamente del pecho o extrayendo (bombeando) la leche del pecho y dándole biberón al bebé. [1] La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que la lactancia materna comience dentro de la primera hora de vida del bebé y continúe con tanta frecuencia y tanto como el bebé quiera. [2] [3] Durante las primeras semanas de vida, los bebés pueden amamantar aproximadamente cada dos o tres horas, y la duración de la alimentación es generalmente de diez a quince minutos en cada pecho. [4] Los niños mayores se alimentan con menos frecuencia. [5]Las madres pueden extraerse leche para poder usarla más tarde cuando no sea posible amamantar. [1] La lactancia materna tiene una serie de beneficios tanto para la madre como para el bebé, de los cuales carece la fórmula infantil . [3] [6]

Un bebé amamantando
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El aumento de la lactancia materna a nivel mundial podría prevenir aproximadamente 820.000 muertes anuales de niños menores de cinco años. [7] La lactancia materna reduce el riesgo de infecciones del tracto respiratorio y diarrea para el bebé, tanto en países desarrollados como en desarrollo . [2] [3] Otros beneficios incluyen menores riesgos de asma , alergias alimentarias y diabetes tipo 1 . [3] La lactancia materna también puede mejorar el desarrollo cognitivo y disminuir el riesgo de obesidad en la edad adulta. [2] Las madres pueden sentir la presión de amamantar, pero en el mundo desarrollado los niños generalmente crecen normalmente cuando se les alimenta con biberón con fórmula . [8]

Los beneficios para la madre incluyen una menor pérdida de sangre después del parto , una mejor contracción del útero y una disminución de la depresión posparto . [3] La lactancia materna retrasa el regreso de la menstruación y la fertilidad , un fenómeno conocido como amenorrea de la lactancia . [3] Los beneficios a largo plazo para la madre incluyen un menor riesgo de cáncer de mama , enfermedades cardiovasculares y artritis reumatoide . [3] [7] La lactancia materna también es menos costosa que la fórmula infantil. [9] [10]

Las organizaciones de salud, incluida la OMS , recomiendan la lactancia materna exclusivamente durante seis meses. [2] [3] [11] Esto significa que normalmente no se administran otros alimentos o bebidas, aparte de posiblemente vitamina D. [12] Después de la introducción de alimentos a los seis meses de edad, las recomendaciones incluyen la continuación de la lactancia materna hasta uno o dos años de edad o más. [2] [3] A nivel mundial, alrededor del 38% de los bebés son amamantados exclusivamente durante sus primeros seis meses de vida. [2] En los Estados Unidos en 2015, el 83% de las mujeres comenzaron a amamantar, pero a los 6 meses solo el 58% seguía amamantando y el 25% amamantaba exclusivamente. [13] Las condiciones médicas que no permiten la lactancia materna son raras. [3] Las madres que toman ciertas drogas y medicamentos recreativos no deben amamantar. [14] [15] En 2020, la OMS y UNICEF anunciaron que las mujeres deben continuar amamantando durante la pandemia de COVID-19 incluso si han confirmado o sospechado que COVID-19 porque la evidencia actual indica que es poco probable que COVID-19 pueda transmitirse a través de la leche materna. [16] Fumar tabaco y consumir cantidades limitadas de alcohol y / o café no son razones para evitar la lactancia materna. [17] [18] [19]

Cuando el bebé succiona el pecho de su madre, una hormona llamada oxitocina obliga a la leche a fluir desde los alvéolos (lóbulos), a través de los conductos (canales de leche), hacia los sacos (charcos de leche) detrás de la areola y luego hacia la boca del bebé.

Los cambios al principio del embarazo preparan el pecho para la lactancia. Antes del embarazo, la mama está compuesta principalmente de tejido adiposo (grasa), pero bajo la influencia de las hormonas estrógeno , progesterona , prolactina y otras hormonas, las mamas se preparan para la producción de leche para el bebé. Hay un aumento del flujo sanguíneo a las mamas. También aumenta la pigmentación de los pezones y la areola . El tamaño también aumenta, pero el tamaño de los senos no está relacionado con la cantidad de leche que la madre podrá producir después de que nazca el bebé. [20]

En el segundo trimestre del embarazo , el calostro , un líquido espeso amarillento, comienza a producirse en los alvéolos y continúa produciéndose durante los primeros días después del nacimiento hasta que "sube" la leche, alrededor de 30 a 40 horas después del parto. [21] [22] La oxitocina contrae el músculo liso del útero durante el parto y después del parto, llamado período posparto , durante la lactancia. La oxitocina también contrae la capa de músculo liso de células en forma de banda que rodean los alvéolos para exprimir la leche recién producida en el sistema de conductos. La oxitocina es necesaria para que se produzca el reflejo de eyección de la leche , o bajada , en respuesta a la succión. [23]

Dos muestras de 25 ml de leche materna humana. La muestra de la izquierda es la primera leche, la leche líquida que proviene de un pecho lleno. A la derecha está la leche final , la leche cremosa que proviene de un pecho casi vacío. [24]

No se comprenden todas las propiedades de la leche materna, pero su contenido de nutrientes es relativamente constante. La leche materna se elabora a partir de nutrientes en el torrente sanguíneo y las reservas corporales de la madre . Tiene un equilibrio óptimo de grasa, azúcar, agua y proteínas que se necesitan para el crecimiento y desarrollo de un bebé. [25] La lactancia desencadena reacciones bioquímicas que permiten que las enzimas , las hormonas , los factores de crecimiento y las sustancias inmunológicas defiendan eficazmente al lactante de las enfermedades infecciosas . La leche materna también tiene ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga que ayudan con el desarrollo normal de la retina y los nervios . [26]

Si la madre no tiene deficiencia de vitaminas, la leche materna normalmente satisface las necesidades de su bebé, posiblemente con la excepción de vitamina D. Los CDC, la Academia Estadounidense de Pediatría y la Clínica Mayo recomiendan que incluso si la madre está tomando vitaminas que contienen vitamina D su leche materna por sí sola no proporciona a los bebés una cantidad adecuada de vitamina D, por lo que advierten que poco después del nacimiento la mayoría de los bebés necesitarán una fuente adicional. [27] [28] Algunas investigaciones muestran que retrasar el pinzamiento del cordón al nacer hasta que cesen las pulsaciones mejora el nivel de hierro de los bebés durante los primeros seis meses. [29]

La composición de la leche materna cambia dependiendo de cuánto tiempo amamante el bebé en cada sesión, así como de la edad del niño. [30] El primer tipo, que se produce durante los primeros días después del parto, se llama calostro . El calostro es fácil de digerir aunque está más concentrado que la leche madura. Tiene un efecto laxante que ayuda al bebé a evacuar las heces tempranas, ayudando en la excreción del exceso de bilirrubina , lo que ayuda a prevenir la ictericia . También ayuda a sellar el tracto gastrointestinal del bebé frente a sustancias extrañas, que pueden sensibilizar al bebé a los alimentos que ha ingerido la madre. Aunque el bebé ha recibido algunos anticuerpos a través de la placenta, el calostro contiene una sustancia que es nueva para el recién nacido, la inmunoglobulina A secretora (IgA). La IgA actúa para atacar los gérmenes en las membranas mucosas de la garganta, los pulmones y los intestinos, que es más probable que sean atacados por gérmenes. [31]

Los senos comienzan a producir leche madura alrededor del tercer o cuarto día después del nacimiento. En ese momento, los senos comienzan a sentirse llenos y se dice que la leche "ha subido". A medida que el bebé succiona, se dice que la leche "baja", lo que la madre experimenta como una sensación de hormigueo que puede ser bastante fuerte. Además, en los primeros días después del parto, la madre puede sentir calambres en el útero durante el parto, un calambre beneficioso para ayudar a prevenir el sangrado excesivo. La bajada también puede ser provocada por otras cosas además de la succión del bebé, por ejemplo, el solo pensar en el bebé puede producir la bajada. Las madres pueden usar almohadillas desechables compradas en su sostén o usar almohadillas caseras lavables para absorber la leche que gotea. [32]

Al principio de una sesión de lactancia, los senos producen la primera leche, una leche más líquida que contiene muchas proteínas y vitaminas. Si el bebé sigue amamantando, se produce la leche final . La leche final tiene un color más amarillo y una textura más cremosa porque contiene más grasa. [33]

Comienzo

Recién nacido descansa mientras un cuidador revisa sus sonidos respiratorios con un estetoscopio

Se recomienda que las madres inicien la lactancia materna dentro de la primera hora después del nacimiento. [34] [35] La lactancia materna puede comenzar inmediatamente después del nacimiento. El bebé se coloca sobre la madre y la alimentación comienza tan pronto como el bebé muestra interés. Según algunas autoridades, la mayoría de los bebés no comienzan a mamar de inmediato si se colocan entre los senos de la madre, sino que entran en un período de descanso y alerta tranquila. Durante este tiempo parecen estar más interesados ​​en el rostro de la madre, especialmente en sus ojos, que en empezar a succionar. Se ha especulado que este período de interacción madre-hijo ayuda al vínculo madre-hijo tanto para la madre como para el bebé. [36]

Existe una creciente evidencia que sugiere que el contacto temprano piel con piel (también llamado cuidado canguro ) entre la madre y el bebé estimula el comportamiento de lactancia en el bebé. [37] Los recién nacidos que se colocan inmediatamente sobre la piel de su madre tienen un instinto natural de agarrarse al pecho y comenzar a amamantar, por lo general dentro de una hora después del nacimiento. El contacto inmediato piel con piel puede proporcionar una forma de impresión que facilite significativamente la alimentación posterior. Además de una lactancia y un vínculo más exitosos, el contacto inmediato piel con piel reduce el llanto y calienta al bebé.

Según estudios citados por UNICEF , los bebés siguen de forma natural un proceso que conduce a una primera lactancia. Inicialmente, después del nacimiento, el bebé llora con sus primeras respiraciones. Poco después, se relaja y realiza pequeños movimientos de brazos, hombros y cabeza. Si se coloca sobre el abdomen de la madre, el bebé gatea hacia el pecho, lo que se denomina “ arrastre del pecho” [36] y comienza a mamar. Después de amamantar, es normal que el bebé permanezca pegado al pecho mientras descansa. A veces, esto se confunde con la falta de apetito. Sin interrupciones, todos los bebés siguen este proceso. Acelerar o interrumpir el proceso, como sacar al bebé para pesarlo, puede complicar la alimentación posterior. [38] Actividades como pesar, medir, bañarse, pincharse con agujas y profilaxis ocular esperan hasta después de la primera alimentación ". [39]

La investigación actual respalda firmemente el contacto inmediato entre la madre y el bebé, incluso si el bebé nace por cesárea . El bebé se coloca sobre la madre en el quirófano o en el área de recuperación. Si la madre no puede sostener al bebé de inmediato, un miembro de la familia puede brindarle cuidado piel con piel hasta que la madre pueda. La Liga de La Leche sugiere que el cuidado piel a piel temprano después de un parto quirúrgico inesperado en lugar de un parto vaginal "puede ayudar a curar cualquier sentimiento de tristeza o decepción si el parto no salió como estaba planeado". [40]

Los niños que nacen prematuros tienen dificultades para iniciar la lactancia materna inmediatamente después del nacimiento. Por convención, estos niños suelen ser alimentados con leche materna extraída u otros alimentos complementarios a través de tubos o biberones hasta que desarrollan una capacidad satisfactoria para succionar la leche materna. La alimentación por sonda, aunque se usa comúnmente, no está respaldada por evidencia científica hasta octubre de 2016. [41] También se informó en la misma revisión sistemática que al evitar los biberones y usar tazas para proporcionar alimentos complementarios a los niños prematuros, en mayor medida Posteriormente se puede lograr una mayor duración de la lactancia materna. [41]

Momento

Los bebés recién nacidos suelen expresar la demanda de alimentación cada una a tres horas (de 8 a 12 veces en 24 horas) durante las primeras dos a cuatro semanas. [42] Un recién nacido tiene una capacidad estomacal muy pequeña. Cuando tiene un día de edad, es de 5 a 7 ml, aproximadamente del tamaño de una canica grande ; al tercer día es de 22 a 30 ml, aproximadamente del tamaño de una pelota de ping-pong; y al séptimo día es de 45 a 60 ml, o aproximadamente el tamaño de una pelota de golf. La cantidad de leche materna que se produce está programada para satisfacer las necesidades del bebé, ya que la primera leche, el calostro, se concentra pero se produce solo en cantidades muy pequeñas, aumentando gradualmente su volumen para satisfacer el tamaño en expansión de la capacidad del estómago del bebé. [31]

Según La Leche League International , "Las madres que amamantan con experiencia aprenden que los patrones de succión y las necesidades de los bebés varían. Si bien las necesidades de succión de algunos bebés se satisfacen principalmente durante la alimentación, otros bebés pueden necesitar succión adicional del pecho poco después de la alimentación, aunque no tienen mucha hambre. Los bebés también pueden amamantar cuando se sienten solos, asustados o con dolor ... Confortar y satisfacer las necesidades de succión del pecho es el diseño original de la naturaleza. Los chupetes (chupetes, chupetes) son un sustituto de la madre cuando ella no puede estar disponible. Otras razones para apaciguar a un bebé principalmente en el pecho incluyen un desarrollo oral-facial superior, amenorrea de la lactancia prolongada , evitar la confusión del pezón y estimular un suministro de leche adecuado para asegurar tasas más altas de éxito en la lactancia ". [43]

Muchos recién nacidos se alimentan de cada pecho durante 10 a 15 minutos. [4] Si el bebé quiere mamar por un período mucho más largo, digamos 30 minutos o más en cada pecho, es posible que no esté recibiendo suficiente leche. [4]

Duración y exclusividad

Las organizaciones de salud recomiendan la lactancia materna exclusivamente durante los seis meses posteriores al nacimiento, a menos que esté médicamente contraindicado. [2] [44] [45] [46] [47] [3] [48] [49] [50] [51] La lactancia materna exclusiva se define como "el consumo de leche materna por parte de un bebé sin ningún tipo de suplemento (no agua, jugo, leche no humana y alimentos) excepto vitaminas, minerales y medicamentos ". [39] En algunos países, incluidos los Estados Unidos, el Reino Unido y Canadá, se recomienda la suplementación diaria de vitamina D para todos los lactantes amamantados. [52] [53] [54] Parece que administrar 400 UI de vitamina D por día durante 6 meses a los bebés amamantados reduce la insuficiencia de vitamina D; este resultado también se puede lograr proporcionando al menos 4000 UI de vitamina D por día a la persona que amamanta. Tenga en cuenta que no fue posible determinar que estos suplementos de vitamina D realmente estuvieran mejorando la salud ósea. [55]

Después de la introducción de los sólidos alrededor de los seis meses de edad, se recomienda continuar con la lactancia materna. La AAP recomienda que los bebés sean amamantados por lo menos hasta los 12 meses, o más si tanto la madre como el niño lo desean. [3] Las directrices de la OMS recomiendan "continuar [d] la lactancia materna frecuente y bajo demanda hasta los dos años de edad o más. [34] [56]

La gran mayoría de las madres pueden producir suficiente leche para satisfacer plenamente las necesidades nutricionales de su bebé durante seis meses. El suministro de leche materna aumenta en respuesta a la demanda de leche del bebé y disminuye cuando se permite que la leche permanezca en los senos. [57] El bajo suministro de leche generalmente es causado por permitir que la leche permanezca en los senos durante largos períodos de tiempo, o por un drenaje insuficiente de los senos durante las tomas. Por lo general, se puede prevenir, a menos que sea causado por afecciones médicas que se ha estimado que afectan hasta al cinco por ciento de las mujeres. [58] No hay evidencia que apoye que una mayor ingesta de líquidos para las madres que amamantan aumente su producción de leche. [59] Se aconseja "Beber cuando tenga sed". [60] Si el bebé se agarra bien y traga bien, pero no aumenta de peso como se esperaba o muestra signos de deshidratación, se puede sospechar un bajo suministro de leche en la madre. [58]

Contraindicaciones medicas

Las condiciones médicas que no permiten la lactancia materna son raras. [3] Los bebés que por lo demás están sanos se benefician uniformemente de la lactancia materna, [61] sin embargo, se deben tomar precauciones adicionales o evitar la lactancia en circunstancias que incluyen ciertas enfermedades infecciosas. Un niño que amamanta puede infectarse con el VIH. Factores como la carga viral en la leche materna complican las recomendaciones de lactancia materna para las madres VIH positivas. [62] [63]

En las madres que reciben tratamiento con medicamentos antirretrovirales, el riesgo de transmisión del VIH con la lactancia es de 1 a 2%. [2] Por lo tanto, la lactancia materna todavía se recomienda en áreas del mundo donde la muerte por enfermedades infecciosas es común. [2] La fórmula para bebés solo debe administrarse si esto se puede hacer de manera segura. [2]

La OMS recomienda que las autoridades nacionales de cada país decidan qué prácticas de alimentación infantil deben promover sus servicios de salud maternoinfantil para evitar mejor la transmisión del VIH de madre a hijo. [64] Otras infecciones maternas de interés incluyen la tuberculosis activa no tratada o el virus linfotrópico T humano . Las madres que toman ciertas drogas y medicamentos recreativos no deben amamantar. [14]

En mayo de 2020, la OMS y UNICEF enfatizaron que la pandemia de COVID-19 en curso no era una razón para comenzar o interrumpir la lactancia. Recomiendan que las mujeres continúen amamantando durante la pandemia incluso si han confirmado o sospechado COVID-19 porque la evidencia actual indica que no es probable que COVID-19 pueda transmitirse a través de la leche materna. [dieciséis]

Localización

Cuna de habitación

Los 50 estados, el Distrito de Columbia, Puerto Rico y las Islas Vírgenes tienen leyes que permiten que una madre amamante a su bebé en cualquier lugar público o privado. [65] En los Estados Unidos, la Ley de Aeropuertos Amistosos para Madres (FAM) se convirtió en ley en 2019 y los requisitos entraron en vigor en 2021. Esta ley requiere que todos los aeropuertos centrales grandes y medianos deben proporcionar una lactancia privada sin baño. espacio en cada edificio terminal. [66]

En los hospitales, el alojamiento conjunto permite que el bebé se quede con la madre y simplifica el proceso. Algunos establecimientos comerciales ofrecen salas de lactancia, aunque las leyes generalmente especifican que las madres pueden amamantar en cualquier lugar, sin necesidad de un área especial. A pesar de estas leyes, muchas mujeres en los Estados Unidos continúan siendo avergonzadas públicamente o se les pide que se abstengan de amamantar en público. [67] En el Reino Unido , la Ley de Igualdad de 2010 establece que la prevención de la lactancia materna en cualquier lugar público es una discriminación conforme a la ley. [68] En Escocia , es un delito tratar de evitar que una mujer alimente en público a un niño menor de 24 meses. [68]

Si bien las leyes en los EE. UU. Aprobadas en 2010 que exigían que las madres lactantes que habían regresado al trabajo tuvieran un espacio fuera del baño para extraerse la leche y un tiempo de descanso razonable para hacerlo, en 2016 la mayoría de las mujeres aún no tenían acceso a ambos alojamientos. [69] A partir de 2019, algunos establecimientos han colocado pequeñas "cápsulas" portátiles de enfermería con enchufes eléctricos para bombas de lactancia a fin de proporcionar a sus lugares de trabajo un área privada cómoda para amamantar o extraer leche. Los Minnesota Vikings fueron la primera franquicia de la NFL (2015) en implementar las cápsulas de lactancia. En 2019 se informó que el fabricante de cápsulas había colocado 152 de ellas en 57 aeropuertos. [70] [71]

En 2014, el Papa Francisco recién elegido generó comentarios en todo el mundo cuando alentó a las madres a amamantar a sus bebés en la iglesia. Durante un bautismo papal , dijo que las madres "no deberían hacer ceremonias" si sus hijos tenían hambre. "Si tienen hambre, madres, denles de comer, sin pensarlo dos veces", dijo sonriendo. "Porque son las personas más importantes aquí". [72]

Posición

El posicionamiento y la técnica correctos para prenderse son necesarios para prevenir el dolor en los pezones y permitir que el bebé obtenga suficiente leche. [73]

Los bebés pueden agarrarse al pecho con éxito desde múltiples posiciones. Cada bebé puede preferir una posición particular. El agarre de "fútbol" coloca las piernas del bebé al lado del lado de la madre con el bebé mirando hacia la madre. Utilizando la posición de "cuna" o "cuerpo cruzado", la madre sostiene la cabeza del bebé en el hueco de su brazo. El agarre "cruzado" es similar al agarre de la cuna, excepto que la madre sostiene la cabeza del bebé con la mano opuesta. La madre puede elegir una posición reclinada sobre su espalda o de lado con el bebé acostado a su lado. [74]

  • Madre de pie amamantando a su bebé, Canjambari, Guinea-Bissau, 1973

  • Ilustración que muestra la posición correcta de agarre durante la lactancia.

  • Lactancia materna: sujeción en cuna.

  • Lactancia - Posición de cuna cruzada.

  • Lactancia materna - Posición de fútbol americano.

  • Lactancia materna: prensión incorrecta frente a correcta.

  • Lactancia materna - Posición semi-reclinada.

  • Lactancia materna: posición acostada de lado.

  • Lactancia materna: posición supina.

  • Lactancia: mueva los labios o las mejillas.

  • Lactancia: gemelos, posición de cuna cruzada I.

  • Lactancia materna: gemelos, fútbol americano o agarre.

  • Lactancia - Gemelos, posición paralela II.

Prendiéndose

"> Reproducir medios
El proceso de enganchar a un recién nacido al pecho.

Engancharse se refiere a cómo el bebé se sujeta al pecho mientras se alimenta. El reflejo de enraizamiento es la tendencia natural del bebé a volverse hacia el pecho con la boca bien abierta; las madres a veces hacen uso de esto acariciando suavemente la mejilla o los labios del bebé con el pezón para inducir al bebé a que se coloque en posición para una sesión de lactancia. Los bebés también usan su sentido del olfato para encontrar el pezón. Las glándulas sebáceas llamadas glándulas de Montgomery ubicadas en la areola secretan un líquido aceitoso que lubrica el pezón. Las porciones visibles de las glándulas se pueden ver en la superficie de la piel como pequeñas protuberancias redondas. Se vuelven más pronunciados durante el embarazo y se especula que el bebé se siente atraído por el olor de las secreciones. [75] Un estudio encontró que cuando uno de los senos se lavaba con jabón sin perfume, el bebé prefería el otro, lo que sugiere que el agua corriente sería la mejor sustancia para lavar mientras el bebé se acostumbra a lactar. [76]

En un buen agarre, gran parte de la areola, además del pezón, queda en la boca del bebé. El pezón debe estar inclinado hacia el paladar y los labios del bebé deben estar hacia afuera. [77] [78] En algunos casos en los que un bebé parece incapaz de prenderse correctamente, el problema puede estar relacionado con una afección médica llamada anquiloglosia , también conocida como "lengua atada". En esta condición, un bebé no puede prenderse bien porque su lengua está pegada a la parte inferior de la boca por una banda de tejido y no puede abrir la boca lo suficiente o mantener la lengua sobre la encía inferior mientras succiona. Si un bebé no puede mantener la lengua en la posición correcta, puede masticar en lugar de chupar, lo que provoca tanto una falta de nutrición para el bebé como un dolor significativo en el pezón de la madre. Si se determina que la incapacidad para engancharse correctamente está relacionada con la anquiloglosia, un procedimiento quirúrgico simple puede corregir la afección. [79] [80] [81] [82]

En un momento se pensó que el masaje de los pezones antes del nacimiento del bebé ayudaría a endurecerlos y así evitar un posible dolor en los pezones. Ahora se sabe que un buen agarre es la mejor prevención del dolor en los pezones. También hay menos preocupación por los pezones pequeños, planos e incluso "invertidos", ya que ahora se cree que un bebé aún puede lograr un buen agarre con quizás un poco de esfuerzo adicional. En un tipo de pezón invertido, el pezón se pone erecto fácilmente cuando se estimula, pero en un segundo tipo, denominado "pezón invertido verdadero", el pezón se contrae hacia el seno cuando se aprieta la areola. Según La Leche League, "existe un debate sobre si las mujeres embarazadas deben someterse a pruebas de detección de pezones planos o invertidos y si los tratamientos para extraer el pezón deben recomendarse de forma rutinaria. Algunos expertos creen que un bebé que está bien prendido puede dibujar un pezón lo suficientemente atrás en su boca para amamantar con eficacia ". La Leche League ofrece varias técnicas para usar durante el embarazo o incluso en los primeros días después del nacimiento que pueden ayudar a sacar un pezón plano o invertido. [83]

Apoyo profesional a la lactancia materna

Los consultores de lactancia están capacitados para ayudar a las madres a prevenir y resolver las dificultades de la lactancia, como los pezones doloridos y la baja producción de leche. Por lo general, trabajan en hospitales, consultorios médicos o parteras, programas de salud pública y consultorios privados. La lactancia materna exclusiva y parcial es más común entre las madres que dieron a luz en hospitales que emplean consultoras de lactancia certificadas por la Junta Internacional (IBCLC), por lo que el Cirujano General de EE. UU. Recomienda que todas las comunidades tengan acceso a los servicios de IBCLC. [84] [85]

Ictericia del recién nacido

Aproximadamente el 60% de los bebés nacidos a término desarrollan ictericia varios días después del nacimiento. La ictericia, o coloración amarillenta de la piel y los ojos, ocurre cuando una sustancia normal, la bilirrubina, se acumula en el torrente sanguíneo del recién nacido más rápido de lo que el hígado puede descomponerla y excretarla a través de las heces del bebé. Al amamantar con más frecuencia o durante períodos de tiempo más prolongados, el cuerpo del bebé generalmente puede deshacerse del exceso de bilirrubina. Sin embargo, en algunos casos, el bebé puede necesitar tratamientos adicionales para evitar que la afección se convierta en problemas más graves. [86]

Hay dos tipos de ictericia del recién nacido. La ictericia de la leche materna ocurre en aproximadamente 1 de cada 200 bebés. Aquí, la ictericia no suele ser visible hasta que el bebé tiene una semana. A menudo alcanza su punto máximo durante la segunda o tercera semana. La ictericia de la leche materna puede ser causada por sustancias en la leche materna que disminuyen la capacidad del hígado del bebé para lidiar con la bilirrubina. La ictericia de la leche materna rara vez causa problemas, ya sea que se trate o no. Por lo general, no es una razón para dejar de amamantar. [86]

Un tipo diferente de ictericia, la ictericia por lactancia, puede ocurrir en la primera semana de vida en más de 1 de cada 10 bebés amamantados. Se cree que la causa es una ingesta inadecuada de leche, que provoca deshidratación o una ingesta calórica baja. Cuando el bebé no recibe suficiente leche, las deposiciones son pequeñas y poco frecuentes, de modo que la bilirrubina que estaba en el intestino del bebé se reabsorbe en la sangre en lugar de pasar a través de las deposiciones. La ingesta inadecuada puede deberse a que la leche materna tarda más que el promedio en "salir" o porque el bebé no se prende bien mientras amamanta. Si el bebé se prende correctamente, la madre debe ofrecer sesiones de lactancia más frecuentes para aumentar la hidratación del bebé y estimular sus senos para que produzcan más leche. Si se cree que el problema es un mal agarre, un experto en lactancia debe evaluarlo y asesorarlo. [86]

Destete

El destete es el proceso de reemplazar la leche materna con otros alimentos; el bebé está completamente destetado después de que se completa el reemplazo. Los factores psicológicos afectan el proceso de destete tanto para la madre como para el bebé, ya que las cuestiones de cercanía y separación son muy prominentes. [87] Si el bebé tiene menos de un año, se necesitan biberones sustitutos; un bebé mayor puede aceptar leche de una taza. A menos que una emergencia médica requiera detener abruptamente la lactancia materna, es mejor reducir gradualmente la alimentación para permitir que los senos se adapten a la disminución de la demanda sin congestionarse . La Leche League aconseja: "La alimentación nocturna suele ser la última en desaparecer. Haga una rutina a la hora de dormir que no se centre en la lactancia materna. Un buen libro o dos eventualmente se volverán más importantes que una larga sesión con el pecho". [88]

Si la lactancia se detiene repentinamente, es probable que los senos de la mujer se llenen de leche. Bombear pequeñas cantidades para aliviar las molestias ayuda a entrenar gradualmente los senos para que produzcan menos leche. Actualmente no existe un medicamento seguro para prevenir la congestión, pero las compresas frías y el ibuprofeno pueden ayudar a aliviar el dolor y la hinchazón. El dolor debería desaparecer en uno a cinco días. Si los síntomas continúan y las medidas de alivio no son útiles, la mujer debe considerar la posibilidad de que exista una infección o un conducto lácteo bloqueado y buscar intervención médica. [89]

Cuando se completa el destete, los senos de la madre vuelven a su tamaño anterior después de varios ciclos menstruales. Si la madre estaba experimentando amenorrea de la lactancia, sus períodos regresarán junto con el regreso de su fertilidad. Cuando deje de amamantar, deberá ajustar su dieta para evitar el aumento de peso. [90]

Drogas

Casi todos los medicamentos pasan a la leche materna en pequeñas cantidades. Algunos no tienen ningún efecto sobre el bebé y se pueden utilizar durante la lactancia. [91] Se sabe que muchos medicamentos suprimen significativamente la producción de leche, incluidos pseudoefedrina , diuréticos y anticonceptivos que contienen estrógeno . [92]

La Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) afirma que "el tabaquismo de las madres no es una contraindicación para la lactancia". [39] En realidad, la lactancia materna se recomienda especialmente para las madres que fuman, debido a sus efectos protectores contra el SMSL . [93]

Con respecto al alcohol, la AAP afirma que cuando se amamanta, "definitivamente se recomienda moderación" y recomienda esperar 2 horas después de beber antes de amamantar o extraer leche. [94] Una revisión de 2014 encontró que "incluso en un caso teórico de consumo excesivo de alcohol, los niños no serían sometidos a cantidades clínicamente relevantes de alcohol [a través de la leche materna]" y no tendrían efectos adversos en los niños mientras bebieran ". ocasional". [95] Los Centros para el Control de Enfermedades dicen que "bombear y tirar", o deshacerse de la leche extraída o bombeada, no reduciría la cantidad de alcohol. [96]

Fórmula y leche materna extraída una al lado de la otra. Tenga en cuenta que la fórmula tiene una consistencia y un color uniformes, mientras que la leche materna extraída exhibe las propiedades de una solución orgánica al separarse en una capa de grasa en la parte superior (la "línea de crema"), seguida de la leche y luego un azul acuoso. capa de color en la parte inferior.

Leche extraída

Extractor de leche manual

Una madre puede extraer (producir) su leche para su almacenamiento y uso posterior. La expresión se produce con un masaje o un extractor de leche . Se puede almacenar en bolsas de almacenamiento para congelador, recipientes hechos específicamente para leche materna, un sistema de lactancia complementario o un biberón listo para usar. El uso de otra persona que no sea la madre / nodriza para entregar el biberón mantiene la asociación del bebé de la lactancia con la madre / nodriza y la alimentación con biberón con otras personas.

La leche materna se puede mantener a temperatura ambiente hasta por seis horas, refrigerada por hasta ocho días o congelada por seis a doce meses. [97] La investigación sugiere que la actividad antioxidante en la leche materna extraída disminuye con el tiempo, pero permanece en niveles más altos que en la fórmula infantil . [98]

Las madres se extraen la leche por múltiples razones. La extracción de leche materna puede mantener el suministro de leche materna cuando ella y su hijo están separados. Un bebé enfermo que no puede mamar puede tomar la leche extraída a través de una sonda nasogástrica . Algunos bebés no pueden o no quieren mamar. La leche extraída es el método de alimentación preferido para los bebés prematuros . [99] La transmisión de enfermedades virales se puede prevenir extrayendo la leche materna y sometiéndola a pasteurización Holder . [100] Algunas mujeres donan leche materna extraída (MBE) a otras, ya sea directamente o a través de un banco de leche . Esto permite que las madres que no pueden amamantar le den a su bebé los beneficios de la leche materna.

Los bebés se alimentan de manera diferente con pezones artificiales que con un seno. Con el pecho, la lengua del bebé masajea la leche en lugar de succionar, y el pezón no llega tan lejos en la boca. Beber de un biberón requiere menos esfuerzo y la leche puede salir más rápidamente, lo que podría hacer que el bebé pierda el deseo por el pecho. Esto se llama golpe de lactancia, golpe de pezón o confusión del pezón . Para evitar esto, la leche extraída se puede administrar por medios como cucharas o tazas.

"Extracción exclusiva", "extracción exclusiva" y "EPing" son términos para una madre que alimenta exclusivamente a su bebé con leche extraída. Con buenos hábitos de extracción, particularmente en las primeras 12 semanas mientras se establece el suministro de leche, es posible extraer suficiente leche para alimentar al bebé indefinidamente. Con las mejoras en los extractores de leche, muchas mujeres alimentan exclusivamente con leche extraída, extrayéndose la leche en el trabajo en las salas de lactancia . Las mujeres pueden dejar a sus bebés al cuidado de otros mientras viajan, mientras mantienen un suministro de leche materna. [101]

Enfermería compartida

No es solo la madre quien puede amamantar a su hijo. Puede contratar a otra mujer para que lo haga (una nodriza ) o puede compartir el cuidado de los niños con otra madre (amamantamiento cruzado). Ambos fueron comunes a lo largo de la historia. Sigue siendo popular en algunas naciones en desarrollo , incluidas las de África, que más de una mujer amamante a un niño. La lactancia materna compartida es un factor de riesgo de infección por el VIH en los bebés. [102] La enfermería compartida a veces puede provocar reacciones sociales negativas en el mundo de habla inglesa . [103] [104]

Enfermería en tándem

Es posible que una madre continúe amamantando a un hermano mayor mientras amamanta a un nuevo bebé; esto se llama enfermería en tándem . Durante las últimas etapas del embarazo, la leche se convierte en calostro. Si bien algunos niños continúan amamantando incluso con este cambio, otros pueden destetar . La mayoría de las madres pueden producir suficiente leche para amamantar en tándem, pero el recién nacido debe ser amamantado primero durante al menos los primeros días después del parto para asegurarse de que reciba suficiente calostro. [105]

La lactancia materna de trillizos o crías más grandes es un desafío debido a los diferentes apetitos de los bebés. Los senos pueden responder a la demanda y producir mayores cantidades de leche; las madres han amamantado a trillizos con éxito. [106] [107] [108]

  • Gemelos recién nacidos amamantados

  • Mujer amamanta a gemelos de 2 años mientras les lee un libro.

  • La mujer amamanta en tándem a un bebé y un niño pequeño.

Lactancia inducida

La lactancia inducida, también llamada lactancia adoptiva , es el proceso de iniciar la lactancia materna en una mujer que no dio a luz. [109] Esto generalmente requiere que la madre adoptiva tome hormonas y otros medicamentos para estimular el desarrollo de los senos y promover la producción de leche. En algunas culturas, amamantar a un niño adoptivo crea un parentesco de leche que construye vínculos comunitarios a través de la clase y otros vínculos jerárquicos. [109]

Re-lactancia

La re-lactancia es el proceso de reiniciar la lactancia. [109] En los países en desarrollo, las madres pueden reiniciar la lactancia después del destete como parte de un tratamiento de rehidratación oral para la diarrea . En los países desarrollados, la reactancia es común después de que se resuelven los problemas médicos tempranos o porque la madre cambia de opinión sobre la lactancia.

La reactancia se logra más fácilmente con un recién nacido o con un bebé que estaba amamantando previamente; si el bebé fue alimentado inicialmente con biberón, el bebé puede negarse a mamar. Si la madre ha dejado de amamantar recientemente, es más probable que pueda restablecer su suministro de leche y más probabilidades de tener un suministro adecuado. Aunque algunas mujeres re-lactan con éxito después de interrupciones de meses, el éxito es mayor para interrupciones más breves. [109]

Las técnicas para promover la lactancia utilizan intentos frecuentes de amamantar, contacto extenso de piel a piel con el bebé y sesiones de extracción frecuentes y prolongadas. [109] Se puede estimular la succión con un tubo lleno de fórmula infantil, de modo que el bebé asocie la succión del pecho con la comida. Se puede usar un gotero o una jeringa sin aguja para colocar la leche en el pecho mientras el bebé succiona. La madre debe permitir que el bebé succione al menos diez veces durante 24 horas, y más veces si está interesado. Estos tiempos pueden incluir cada dos horas, siempre que el bebé parezca interesado, más tiempo en cada pecho y cuando el bebé tenga sueño, cuando podría succionar más fácilmente. En consonancia con el aumento del contacto entre madre e hijo, incluido el aumento del contacto piel con piel, las abuelas deben retirarse y ayudar de otras formas. Más adelante, las abuelas pueden volver a brindar un cuidado más directo al bebé. [110]

Estas técnicas requieren el compromiso de la madre durante un período de semanas o meses. Sin embargo, incluso cuando se establece la lactancia, es posible que el suministro no sea lo suficientemente grande como para amamantar exclusivamente. Un entorno social de apoyo mejora la probabilidad de éxito. [109] A medida que aumenta la producción de leche materna, pueden disminuir otras comidas. Los padres y otros miembros de la familia deben vigilar el aumento de peso y la producción de orina del bebé para evaluar la adecuación nutricional. [110]

Un manual de la OMS para médicos y trabajadores sanitarios de alto nivel que cita una fuente de 1992 afirma: "Si un bebé ha estado amamantando a veces, el suministro de leche materna aumenta en unos pocos días. Si un bebé ha dejado de amamantar, pueden pasar de 1 a 2 semanas o más antes de viene mucha leche materna ". [110]

Extendido

La lactancia materna prolongada significa amamantar después de los 12 o 24 meses, según la fuente. En países occidentales como Estados Unidos , Canadá y Gran Bretaña , la lactancia materna prolongada es relativamente poco común y puede provocar críticas. [111] [112]

En los Estados Unidos, el 22,4% de los bebés son amamantados durante 12 meses, el tiempo mínimo recomendado por la Academia Estadounidense de Pediatría . En la India , las madres suelen amamantar durante 2 a 3 años. [113]

El apoyo a la lactancia materna es universal entre las principales organizaciones de salud y niños. La OMS declara: "La leche materna es el alimento ideal para el crecimiento y desarrollo saludable de los bebés; la lactancia materna también es una parte integral del proceso reproductivo con importantes implicaciones para la salud de las madres". [114]

La lactancia materna reduce el riesgo de contraer una serie de enfermedades tanto en la madre como en el bebé. [115] El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. Recomienda esfuerzos para promover la lactancia materna. [116]

Se aprobó una resolución de las Naciones Unidas que promueve la lactancia materna a pesar de la oposición de la administración Trump. Lucy Sullivan, de 1,000 Days, un grupo internacional que busca mejorar la nutrición de bebés e infantes, dijo que esto era "salud pública versus lucro privado. Lo que está en juego: la lactancia materna salva la vida de mujeres y niños. También es mala para el infante mundial de miles de millones de dólares negocio de fórmulas (y lácteos) ". [117] [118] [119]

Bebé

La lactancia materna temprana se asocia con menos problemas de alimentación durante la noche. [120] El contacto temprano piel a piel entre la madre y el bebé mejora los resultados de la lactancia y aumenta la estabilidad cardiorrespiratoria. [121] Las revisiones de 2007 encontraron numerosos beneficios. La lactancia materna ayuda a la salud general, el crecimiento y el desarrollo del bebé. Los bebés que no son amamantados tienen un riesgo levemente mayor de desarrollar enfermedades agudas y crónicas, que incluyen infecciones de las vías respiratorias inferiores , infecciones del oído , bacteriemia , meningitis bacteriana , botulismo , infección del tracto urinario y enterocolitis necrotizante . [122] [123] La lactancia materna puede proteger contra el síndrome de muerte súbita del lactante , [124] diabetes mellitus insulinodependiente , enfermedad de Crohn , colitis ulcerosa , linfoma infantil , enfermedades alérgicas, enfermedades digestivas, [39] obesidad, desarrollar diabetes o leucemia infantil Tarde en la vida. [125] y puede mejorar el desarrollo cognitivo . [39] [126] Los bebés que son amamantados pueden reconocer que están llenos más rápido que los bebés que son alimentados con biberón. La leche materna también hace que un niño sea resistente a la insulina, por lo que es menos probable que tenga hipoglucemia. Los bebés tienen más probabilidades de tener un desarrollo neuronal y retiniano normal si son amamantados. [26]

Crecimiento

El bebé amamantado promedio duplica su peso al nacer en 5-6 meses. Al año, un bebé amamantado típico pesa aproximadamente 2-1 / 2 veces su peso al nacer. Al año, los bebés amamantados tienden a ser más delgados que los bebés alimentados con fórmula, lo que mejora la salud a largo plazo. [127]

El estudio Davis Area Research on Lactation, Infant Nutrition and Growth (DARLING) informó que los grupos amamantados y alimentados con fórmula tuvieron un aumento de peso similar durante los primeros 3 meses, pero los bebés amamantados comenzaron a caer por debajo de la mediana a partir de los 6 a 8 meses y tenían un peso significativamente menor que el grupo alimentado con fórmula entre los 6 y los 18 meses. Los valores de ganancia de longitud y circunferencia de la cabeza fueron similares entre los grupos, lo que sugiere que los bebés amamantados eran más delgados. [128]

Infecciones

La leche materna contiene varios factores antiinfecciosos , como la lipasa estimulada por sales biliares (que protege contra las infecciones amebianas ) y la lactoferrina (que se une al hierro e inhibe el crecimiento de bacterias intestinales ). [129] [130]

La lactancia materna exclusiva hasta los seis meses de edad ayuda a proteger al bebé de las infecciones gastrointestinales tanto en los países en desarrollo como en los industrializados. El riesgo de muerte por diarrea y otras infecciones aumenta cuando los bebés son amamantados parcialmente o no amamantados en absoluto. [2] Los bebés que son amamantados exclusivamente durante los primeros seis meses tienen menos probabilidades de morir de infecciones gastrointestinales que los bebés que cambiaron de la lactancia materna exclusiva a la parcial a los tres o cuatro meses. [11]

Durante la lactancia, aproximadamente 0,25 a 0,5 gramos por día de anticuerpos IgA secretores pasan al bebé a través de la leche. [131] [132] Esta es una de las características importantes del calostro. [133] El objetivo principal de estos anticuerpos son probablemente los microorganismos en el intestino del bebé . El resto del cuerpo muestra cierta captación de IgA, [134] pero esta cantidad es relativamente pequeña. [135]

Las vacunas maternas durante la lactancia son seguras para casi todas las vacunas. Además, la inmunidad de la madre obtenida mediante la vacunación contra el tétanos , la difteria , la tos ferina y la influenza puede proteger al bebé de estas enfermedades, y la lactancia materna puede reducir la tasa de fiebre después de la vacunación infantil. Sin embargo, las vacunas contra la viruela y la fiebre amarilla aumentan el riesgo de que los bebés desarrollen vaccinia y encefalitis . [136] [137]

Mortalidad

Los bebés que no reciben leche materna tienen casi seis veces más probabilidades de morir a la edad de un mes que los que son amamantados parcial o totalmente. [138]

Obesidad infantil

El efecto protector de la lactancia materna contra la obesidad es constante, aunque pequeño, en muchos estudios. [122] [123] [139] Un estudio longitudinal de 2013 informó menos obesidad a las edades de dos y cuatro años entre los bebés que fueron amamantados durante al menos cuatro meses. [140]

Enfermedades alérgicas

En los niños que están en riesgo de desarrollar enfermedades alérgicas (definidas como al menos uno de los padres o un hermano que tiene atopia ), el síndrome atópico se puede prevenir o retrasar mediante la lactancia materna exclusiva de 4 meses, aunque estos beneficios pueden no persistir. [141]

Otros efectos sobre la salud

La lactancia materna puede reducir el riesgo de enterocolitis necrotizante (ECN). [123]

La lactancia materna o la introducción de gluten durante la lactancia no protegen contra la enfermedad celíaca entre los niños en riesgo. La leche materna de madres humanas sanas que consumen alimentos que contienen gluten presenta altos niveles de gliadina no degradada (la principal proteína del gluten). La introducción temprana de trazas de gluten en los bebés para inducir potencialmente la tolerancia no reduce el riesgo de desarrollar la enfermedad celíaca. Retrasar la introducción del gluten no previene, pero se asocia con una aparición tardía de la enfermedad. [142] [143]

Aproximadamente del 14 al 19 por ciento de los casos de leucemia se pueden prevenir amamantando durante seis meses o más. [144] Sin embargo, la lactancia materna también es la causa principal de leucemia / linfoma de células T adultas , ya que el virus HTLV-1 se transmite a través de la leche materna. [145]

La lactancia materna puede disminuir el riesgo de enfermedad cardiovascular en la vejez, como lo indican los niveles más bajos de colesterol y proteína C reactiva en mujeres adultas amamantadas. [122] Los lactantes amamantados tienen una presión arterial algo más baja en el futuro, pero no está claro cuánto beneficio práctico proporciona esto. [122] [123]

Un estudio de 1998 sugirió que los bebés amamantados tienen más posibilidades de tener una buena salud dental que los bebés alimentados con fórmula debido a los efectos del desarrollo de la lactancia materna en la cavidad bucal y las vías respiratorias . Se pensó que con menos maloclusiones , los niños amamantados pueden tener una menor necesidad de intervención de ortodoncia . El informe sugirió que los niños con un arco dental bien redondeado en "forma de U" , que se encuentra más comúnmente en niños amamantados, pueden tener menos problemas con los ronquidos y la apnea del sueño en la edad adulta . [146] Una revisión de 2016 encontró que la lactancia materna protege contra las maloclusiones. [7]

La duración de la lactancia materna se ha correlacionado con los resultados del maltrato infantil, incluidos el abandono y el abuso sexual. [147]

Inteligencia

No está claro si la lactancia materna mejora la inteligencia más adelante en la vida. Varios estudios no encontraron ninguna relación después de controlar factores de confusión como la inteligencia materna (las madres más inteligentes tenían más probabilidades de amamantar a sus bebés). [123] [148] Sin embargo, otros estudios concluyeron que la lactancia materna se asoció con un mayor desarrollo cognitivo en la infancia, aunque la causa puede ser una mayor interacción madre-hijo en lugar de la nutrición. [122] [149]

Mamá

Vínculo materno

Las hormonas liberadas durante la lactancia ayudan a fortalecer el vínculo materno . [25] Enseñar a las parejas cómo manejar las dificultades comunes se asocia con tasas más altas de lactancia materna. [150] El apoyo a una madre que amamanta puede fortalecer los lazos familiares y ayudar a construir un vínculo paterno . [25] [151]

Fertilidad

La lactancia materna exclusiva generalmente retrasa el regreso de la fertilidad a través de la amenorrea de la lactancia , aunque no proporciona un método anticonceptivo confiable . La lactancia materna puede retrasar el regreso de la fertilidad en algunas mujeres al suprimir la ovulación. Las madres pueden no ovular o tener períodos regulares durante todo el período de lactancia. El período de no ovulación varía según el individuo. Esto se ha utilizado como anticoncepción natural, con una efectividad superior al 98% durante los primeros seis meses después del nacimiento si se siguen conductas específicas de enfermería. [152]

Sangrado posparto

Aunque se cree que amamantar poco después del nacimiento aumenta la contracción del útero y reduce el sangrado. Es muy probable que este efecto esté relacionado causalmente con el aumento de los niveles de oxitocina en el torrente sanguíneo. La oxitocina purificada se administra comúnmente en los hospitales para reducir el sangrado posparto. [153]

Otro

No está claro si la lactancia materna hace que las madres pierdan peso después de dar a luz. [123] [6] [154] Los Institutos Nacionales de Salud afirman que puede ayudar con la pérdida de peso. [155]

Para las mujeres que amamantan, los beneficios para la salud a largo plazo incluyen un riesgo reducido de cáncer de mama , cáncer de ovario y cáncer de endometrio . [39] [123] [156]

Una revisión de 2011 encontró que no estaba claro si la lactancia materna afecta el riesgo de depresión posparto . [157] Revisiones posteriores han encontrado evidencia tentativa de un riesgo menor entre las madres que amamantan con éxito. [158] [159]

Diabetes

La lactancia materna se asocia con una menor probabilidad de desarrollar diabetes mellitus tipo 1 . [123] Los bebés amamantados también parecen tener una menor probabilidad de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 más adelante en la vida. [122] [123] [160] La lactancia materna también se asocia con un menor riesgo de diabetes tipo 2 entre las madres que la practican. [161]

La mayoría de las madres tienen la intención de amamantar al nacer. Muchos factores pueden alterar esta intención. La investigación realizada en los EE. UU. Muestra que los obstetras de mujeres rara vez brindan información sobre la lactancia materna durante sus visitas prenatales y algunos profesionales de la salud creen incorrectamente que la fórmula preparada comercialmente es nutricionalmente equivalente a la leche materna. [162] Muchos hospitales han instituido prácticas que fomentan la lactancia materna; sin embargo, una encuesta de 2012 en los EE. UU. Encontró que el 24% de los servicios de maternidad todavía proporcionaban suplementos de fórmula infantil comercial como práctica general en las primeras 48 horas después del nacimiento. [3] El llamado a la acción del Cirujano General para apoyar los intentos de la lactancia materna para educar a los profesionales. [163]

Apoyo social

Una revisión encontró que cuando se ofrecen formas efectivas de apoyo a las mujeres, aumenta la lactancia materna exclusiva y la duración de la lactancia materna. Las características de un apoyo eficaz incluyen apoyo continuo, cara a cara, adaptado a sus necesidades. Puede ser ofrecido por simpatizantes legos / pares, simpatizantes profesionales o una combinación de ambos. [164] Esta revisión contrasta con otra revisión grande que analizó los programas educativos solamente, que no encontró evidencia concluyente del inicio de la lactancia materna o la proporción de mujeres que amamantan exclusiva o parcialmente a los 3 meses y 6 meses. [165]

El apoyo social positivo en las relaciones esenciales de las nuevas madres juega un papel central en la promoción de la lactancia materna fuera de los confines de los centros médicos. El apoyo social puede venir en muchas encarnaciones, incluido el apoyo tangible, afectuoso, de interacción social y emocional e informativo. Un aumento en estas capacidades de apoyo ha demostrado tener un efecto muy positivo en las tasas de lactancia materna, especialmente entre las mujeres con educación por debajo del nivel secundario. [166] Algunas madres que han utilizado las salas de lactancia han decidido dejar notas adhesivas no solo para agradecer a las empresas que las han proporcionado, sino para apoyar, alentar y elogiar a las madres lactantes que las utilizan. [71]

En los círculos sociales que rodean a la madre, el apoyo es fundamental por parte de la pareja masculina, la madre de la madre y su familia y amigos. [167] Las investigaciones han demostrado que las relaciones más cercanas con la madre tienen el mayor impacto en las tasas de lactancia, mientras que las perspectivas negativas sobre la lactancia de parientes cercanos obstaculizan su prevalencia. [166]

  • Madre: la adolescencia es un factor de riesgo para las bajas tasas de lactancia, aunque las clases, los libros y el asesoramiento personal (profesional o no profesional) pueden ayudar a compensar. [168] Algunas mujeres temen que la lactancia tenga un impacto negativo en el aspecto de sus senos. Sin embargo, un estudio de 2008 encontró que la lactancia materna no tenía ningún efecto sobre los senos de una mujer; otros factores contribuyeron a la "caída" de los senos , como la edad avanzada, el número de embarazos y el hábito de fumar. [169]
  • Socio: los socios pueden carecer de conocimientos sobre la lactancia materna y su papel en la práctica.
  • Nodriza : las actitudes sociales y culturales hacia la lactancia materna en la comunidad afroamericana también están influenciadas por el legado de la nodriza forzada durante la esclavitud. [170]

Licencia de maternidad

El trabajo es la razón más comúnmente citada para no amamantar. [171] En 2012, Save the Children examinó las leyes de licencia por maternidad , clasificando 36 países industrializados según su apoyo a la lactancia materna. Noruega ocupó el primer lugar, mientras que Estados Unidos ocupó el último lugar. [172] La licencia por maternidad en los EE. UU. Varía ampliamente, incluso según el estado. Estados Unidos no exige la licencia de maternidad remunerada para ninguna empleada; sin embargo, la Ley de Licencia Médica Familiar (FMLA) garantiza a las madres calificadas hasta 12 semanas de licencia no remunerada, aunque la mayoría de las madres estadounidenses reanudan el trabajo antes. Un gran estudio de 2011 encontró que las mujeres que regresaban al trabajo a las 13 semanas o después del parto tenían más probabilidades de amamantar predominantemente más allá de los tres meses. [173]

Cuidado de la salud

seccion de cesárea

Las mujeres tienen menos probabilidades de comenzar a amamantar después del parto por cesárea en comparación con el parto vaginal. [174] [175]

Cirugía de busto

Por lo general, se puede intentar amamantar después de una cirugía de aumento o reducción mamaria, [176] sin embargo, la cirugía mamaria previa es un factor de riesgo para el bajo suministro de leche . [177]

Una revisión de 2014 encontró que las mujeres que se sometieron a cirugía de implantes mamarios tenían menos probabilidades de amamantar exclusivamente; sin embargo, se basó en solo tres estudios pequeños y las razones de la correlación no estaban claras. [178] Un gran estudio de seguimiento realizado en 2014 encontró una tasa reducida de lactancia materna en mujeres que se habían sometido a una cirugía de aumento de senos, sin embargo, nuevamente, las razones no estaban claras. Los autores sugirieron que las mujeres que contemplan el aumento deben recibir información relacionada con las tasas de lactancia materna exitosa como parte de la toma de decisiones informadas al contemplar la cirugía. [179]

La cirugía de reducción mamaria previa está fuertemente asociada con una mayor probabilidad de bajo suministro de leche debido a la alteración de los tejidos y nervios. [180] Algunas técnicas quirúrgicas para la reducción de senos parecen tener más éxito que otras para preservar los tejidos que generan y canalizan la leche hacia el pezón. Una revisión de 2017 encontró que las mujeres tenían más probabilidades de tener éxito con la lactancia materna con estas técnicas. [181]

Medicamentos

Las madres que amamantan deben informar a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos que están tomando, incluidos los productos a base de hierbas. Las madres lactantes pueden estar vacunadas y pueden tomar la mayoría de los medicamentos de venta libre y recetados sin riesgo para el bebé, pero ciertos medicamentos, incluidos algunos analgésicos y algunos medicamentos psiquiátricos , pueden representar un riesgo. [182]

La Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Publica "LactMed", una base de datos en línea actualizada con información sobre medicamentos y lactancia. Dirigido tanto a profesionales de la salud como a madres lactantes, LactMed contiene más de 450 registros de medicamentos con información como los posibles efectos de los medicamentos y medicamentos alternativos a considerar. [137] [183]

Algunas sustancias en los alimentos y bebidas de la madre se pasan al bebé a través de la leche materna, incluyendo el mercurio (que se encuentra en algunos carnívoros peces), [184] cafeína , [185] y el bisfenol A . [186] [187]

Condiciones médicas

La enfermedad celíaca materna no diagnosticada puede causar una corta duración del período de lactancia. El tratamiento con la dieta sin gluten puede aumentar su duración y devolverla al valor medio de las mujeres sanas. [188]

Las madres con todos los tipos de diabetes mellitus normalmente usan insulina para controlar su azúcar en sangre, ya que se desconoce la seguridad de otros medicamentos antidiabéticos durante la lactancia. [189]

Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico , que se asocia con algunas diferencias hormonales y obesidad, pueden tener mayores dificultades para producir un suministro suficiente para apoyar la lactancia materna exclusiva, especialmente durante las primeras semanas. [190]

Etnia y estatus socioeconómico

Las tasas de lactancia materna en la comunidad afroamericana siguen siendo mucho más bajas que las de cualquier otra raza, por una variedad de razones propuestas. Estos incluyen el legado de la nodriza durante la esclavitud, tasas más altas de mala salud perinatal, niveles más altos de estrés, menos acceso a apoyo y menos flexibilidad en el lugar de trabajo. [191] Mientras que para otras razas a medida que aumenta la clase socioeconómica, las tasas de lactancia materna también aumentan, para la comunidad afroamericana las tasas de lactancia materna siguen siendo consistentemente bajas independientemente de la clase socioeconómica. [192]

También existen disparidades raciales en el acceso a las prácticas de atención de la maternidad que apoyan la lactancia materna. En los EE. UU., Los vecindarios principalmente afroamericanos tienen más probabilidades de tener instalaciones (como hospitales y clínicas de atención médica para mujeres) que no apoyan la lactancia materna, lo que contribuye a la baja tasa de lactancia materna en la comunidad afroamericana. Al comparar las instalaciones en vecindarios principalmente afroamericanos con las de vecindarios principalmente blancos, las tasas de prácticas que apoyan o desalientan la lactancia materna fueron: uso limitado de suplementos (13,1% en comparación con 25,8%) y alojamiento conjunto (27,7–39,4%) [193]

Las madres de bajos ingresos tienen más probabilidades de tener embarazos no deseados. [194] Las madres cuyos embarazos no son planeados tienen menos probabilidades de amamantar. [195]

Especialmente la combinación de fórmula en polvo con agua sucia puede ser muy dañina para la salud de los bebés. A fines de la década de 1970, hubo un boicot contra Nestlé debido al gran número de muertes de bebés debido a la fórmula. La Dra. Michele Barry explica que la lactancia materna es más imperativa en entornos de pobreza debido a la falta de acceso a agua limpia para la fórmula. El estudio de Lancet en 2016 descubrió que la lactancia materna universal evitaría la muerte de 800,000 niños y ahorraría $ 300,000,000. [119]

Aceptación social

Firmar para un área de enfermería privada en un museo con el símbolo internacional de lactancia materna

Algunas mujeres se sienten incómodas al amamantar en público. [196] La lactancia materna pública puede estar prohibida en algunos lugares , no estar contemplada por la ley en otros y ser un derecho legal en otros. Incluso con un derecho legal, algunas madres son reacias a amamantar, [197] [198] mientras que otras pueden oponerse a la práctica. [199]

Se pensaba que el uso de fórmula infantil era una forma de que la cultura occidental se adaptara a las percepciones negativas de la lactancia materna. [200] El sacaleches ofrecía a las madres una forma de suministrar leche materna con la mayor comodidad de la alimentación con fórmula y sin soportar la posible desaprobación de la lactancia. [201] Algunos pueden oponerse a la lactancia materna debido a la asociación implícita entre la alimentación infantil y el sexo. [202] Estas connotaciones culturales negativas pueden reducir la duración de la lactancia. [197] [203] [204] [205] La culpa y la vergüenza maternas a menudo se ven afectadas por la forma en que una madre alimenta a su bebé. Estas emociones ocurren tanto en madres que amamantan como en biberones, aunque por diferentes razones. Las madres que alimentan con biberón pueden sentir que deberían estar amamantando. [206] Por el contrario, las madres que amamantan pueden sentirse obligadas a amamantar en circunstancias incómodas. Algunos pueden ver la lactancia materna como "un acto indecente, repugnante, animal, sexual e incluso posiblemente perverso". [207] Los defensores (conocidos por el neologismo "lactivistas") utilizan " enfermeras " para mostrar su apoyo a la lactancia materna en público. [196] Un estudio que abordó el tema desde un punto de vista feminista sugirió que tanto las madres que amamantan como las que no amamantan a menudo sienten culpa y vergüenza materna cuando las madres que alimentan con fórmula sienten que no están viviendo de acuerdo con los ideales de la mujer y la maternidad y las madres lactantes involucradas. que están transgrediendo "expectativas culturales sobre la modestia femenina". Los autores abogan por que se proporcione a las mujeres educación sobre los beneficios de la lactancia materna, así como habilidades para la resolución de problemas, [206] sin embargo, no hay pruebas concluyentes de que la educación sobre la lactancia materna por sí sola mejore el inicio de la lactancia materna o la proporción de mujeres que amamantan de forma exclusiva o parcial a los 3 meses. y 6 meses. [165]

Porcentaje de bebés amamantados exclusivamente durante los primeros seis meses de vida. Datos de 2004 a 2011. [208]
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Porcentaje de lactantes estadounidenses que amamantan por mes desde su nacimiento en 2008.
Línea de puntos: Lactancia materna exclusiva
Línea de puntos Cualquier tipo de lactancia
* Estimado 7 días después del nacimiento

A nivel mundial, alrededor del 38% de los bebés son amamantados exclusivamente durante sus primeros seis meses de vida. [2] En los Estados Unidos, la tasa de mujeres que comenzaron a amamantar fue del 76% en 2009 y aumentó al 83% en 2015, con el 58% todavía amamantando a los 6 meses, aunque solo el 25% seguía amamantando exclusivamente. [13] Las mujeres afroamericanas tienen tasas persistentemente bajas de lactancia materna en comparación con las mujeres blancas e hispanoamericanas. En 2014, el 58,1% de las mujeres afroamericanas amamantan en el período posparto temprano, en comparación con el 77,7% de las mujeres blancas y el 80,6% de las hispanas. [192]

Las tasas de lactancia materna en diferentes partes de China varían considerablemente. [209]

Las tasas en el Reino Unido fueron las más bajas del mundo en 2015, con solo el 0,5% de las madres todavía amamantando al año, mientras que en Alemania el 23% lo está haciendo, el 56% en Brasil y el 99% en Senegal. [210]

En Australia, para los niños nacidos en 2004, más del 90% fueron amamantados inicialmente. [211] En Canadá, para los niños nacidos en 2005-06, más del 50% fueron amamantados solamente y más del 15% recibieron tanto leche materna como otros líquidos, a la edad de 3 meses. [212]

En los imperios egipcio , griego y romano , las mujeres solían alimentar solo a sus propios hijos. [ cita requerida ] Sin embargo, la lactancia materna comenzó a verse como algo demasiado común para ser hecho por la realeza, y se emplearon nodrizas para amamantar a los niños de las familias reales. Esto se extendió a lo largo del tiempo, particularmente en Europa occidental, donde las mujeres nobles solían recurrir a nodrizas. Las mujeres de clase baja amamantaban a sus bebés y usaban una nodriza solo si no podían alimentar a su propio bebé. En la Europa del siglo XV se intentó utilizar leche de vaca o de cabra, pero estos intentos no tuvieron éxito. En el siglo XVIII, se introdujeron harinas o cereales mezclados con caldo como sustitutos de la lactancia materna, pero esto proporcionó una nutrición inadecuada. [ cita requerida ] La aparición de fórmulas mejoradas para bebés a mediados del siglo XIX y su mayor uso provocó una disminución en las tasas de lactancia, que se aceleró después de la Segunda Guerra Mundial , y para algunas personas en los EE. UU., Canadá y el Reino Unido, la lactancia materna se consideraba inculta . Desde la década de 1960 en adelante, la lactancia materna experimentó un resurgimiento que continuó hasta la década de 2000, aunque las actitudes negativas hacia la práctica todavía estaban arraigadas en algunos países hasta la década de 1990. [213]

Macierzyństwo ("Maternidad"), una pintura de 1902 de Stanisław Wyspiański

Idioma

En los idiomas de todo el mundo, la palabra "madre" es algo así como " mamá ". El lingüista Roman Jakobson planteó la hipótesis de que el sonido nasal en "mama" proviene del soplo nasal que producen los bebés cuando amamantan.

Consideraciones financieras

La lactancia materna es menos costosa que las alternativas, pero la madre generalmente debe comer más comida de la que consumiría de otra manera. En los Estados Unidos, el dinero extra que se gasta en alimentos (alrededor de $ 14 por semana) suele ser aproximadamente la mitad del costo de la fórmula infantil. [9]

La lactancia materna reduce los costos de atención médica y el costo de cuidar a los bebés enfermos. Los padres de bebés amamantados tienen menos probabilidades de faltar al trabajo y perder ingresos porque sus bebés están enfermos. [9] Al analizar tres de las enfermedades infantiles más comunes, las enfermedades del tracto respiratorio inferior, la otitis media y las enfermedades gastrointestinales, un estudio comparó a los bebés que habían sido amamantados exclusivamente durante al menos tres meses con los que no lo habían hecho. Encontró que en el primer año de vida hubo 2033 visitas al consultorio en exceso, 212 días de hospitalización en exceso y 609 prescripciones en exceso para estas tres enfermedades por cada 1000 bebés que nunca amamantaron en comparación con 1000 bebés amamantados exclusivamente durante al menos 3 meses. [214] [215]

Aplicaciones móviles

Existen docenas de aplicaciones móviles para rastrear los hábitos de las madres que amamantan. [216]

Críticas a la defensa de la lactancia materna

"See It", un proyecto de Fiann Paul dedicado a promover la concienciación sobre la lactancia materna en Reikiavik, Islandia , en 2011 [217]

Existen controversias y consideraciones éticas en torno a los medios utilizados por las campañas públicas que intentan aumentar las tasas de lactancia materna, en relación con la presión ejercida sobre las mujeres y el potencial sentimiento de culpa y vergüenza de las mujeres que no amamantan; y condena social de las mujeres que usan fórmula. [218] [219] [220] [221] Además de esto, también existe la cuestión moral de hasta qué punto el estado o la comunidad médica pueden interferir con la autodeterminación de una mujer: por ejemplo, en los Emiratos Árabes Unidos. la ley exige que la mujer amamante a su bebé durante al menos 2 años y permite que su esposo la demande si no lo hace. [222] [223]

Se asume ampliamente que si los proveedores de atención médica de las mujeres las alientan a amamantar, quienes opten por no hacerlo sentirán más culpa. La evidencia no apoya esta suposición. Por el contrario, un estudio sobre los efectos de la consejería prenatal sobre lactancia materna encontró que quienes habían recibido dicha consejería y habían optado por la alimentación con fórmula negaban haber experimentado sentimientos de culpa. Las mujeres se sentían igualmente cómodas con sus opciones posteriores para alimentar a su bebé, independientemente de si habían recibido estímulo para amamantar. [224]

También se considera importante prevenir una situación en la que a las mujeres se les niega la capacidad de actuar y / o se las estigmatiza por el uso de fórmulas. En 2018, en el Reino Unido, una declaración de política del Royal College of Midwives decía que las mujeres deben ser apoyadas y no estigmatizadas, si después de recibir consejos e información, eligen alimentarse con fórmula. [225]

Mercadeo social

El marketing social es un enfoque de marketing destinado a cambiar el comportamiento de las personas para beneficiar tanto a los individuos como a la sociedad. [226] Cuando se aplica a la promoción de la lactancia materna, el marketing social funciona para proporcionar mensajes e imágenes positivas de la lactancia materna para aumentar la visibilidad. El marketing social en el contexto de la lactancia materna ha demostrado su eficacia en las campañas de los medios. [227] [228] [229] [230] [231] [232] Algunos se oponen a la comercialización de preparados para lactantes, especialmente en los países en desarrollo. Les preocupa que las madres que usan fórmula dejen de amamantar y se vuelvan dependientes de sustitutos que son inasequibles o menos seguros. [233] [234] Mediante esfuerzos que incluyen el boicot de Nestlé , han abogado por la prohibición de muestras gratuitas de fórmula infantil y por la adopción de códigos a favor de la lactancia materna como el Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna por la Asamblea Mundial de la Salud. en 1981 y la Declaración de Innocenti de la OMS y los responsables de la formulación de políticas de UNICEF en agosto de 1990. [233] Además, las empresas de fórmula han gastado millones a nivel internacional en campañas para promover el uso de la fórmula como alternativa a la leche materna. [235]

Iniciativa de hospitales amigos del bebé

La Iniciativa de Hospitales Amigos del Niño (BFHI) es un programa lanzado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en conjunto con UNICEF para promover la alimentación infantil y el vínculo materno a través de hospitales y centros de maternidad certificados. BFHI se desarrolló como respuesta a la influencia de las empresas de fórmula en la atención de la salud materna pública y privada. La iniciativa tiene dos principios básicos: los Diez Pasos para una Lactancia Materna exitosa y el Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna . [236] La BFHI se ha centrado especialmente en hospitales y centros de maternidad en el mundo en desarrollo, ya que estas instalaciones corren mayor riesgo de sufrir los efectos perjudiciales de la reducción de las tasas de lactancia materna. A partir de 2018, 530 hospitales en los Estados Unidos tienen el título de "Amigos del bebé" en los 50 estados. A nivel mundial, hay más de 20.000 hospitales "amigos del bebé" en todo el mundo en más de 150 países. [237]

Representación en televisión

La primera representación de la lactancia materna en la televisión fue en el programa infantil Barrio Sésamo , en 1977. [238] Con pocas excepciones desde entonces, la lactancia materna en la televisión ha sido retratada como extraña, repugnante o una fuente de comedia, o se ha omitido. totalmente a favor de la alimentación con biberón. [238]

Religión

El príncipe ilkhanate Ghazan está amamantando

En algunas culturas, las personas que han sido amamantadas por la misma mujer son hermanos de leche que son iguales en situación legal y social a un hermano consanguíneo. [239] El Islam tiene un complejo sistema de reglas al respecto, conocido como Rada (fiqh) . Al igual que la práctica cristiana de ser padrinos , el parentesco de la leche estableció una segunda familia que podía asumir la responsabilidad de un niño cuyos padres biológicos sufrieron daños. "El parentesco de leche en el Islam parece ser una forma institucional culturalmente distintiva, pero de ninguna manera única, de parentesco adoptivo". [240]

En los países occidentales , también se han observado diferencias en las prácticas de lactancia según la afiliación o práctica de las religiones cristianas ; Las mujeres protestantes y no afiliadas exhiben tasas más altas de lactancia materna. [241] [242] [243] [244]

El símbolo internacional de la lactancia materna

Muchas madres tienen que volver a trabajar poco tiempo después del nacimiento de sus bebés. [245] En los EE. UU., Alrededor del 70% de las madres con hijos menores de tres años trabajan a tiempo completo; 1/3 de las madres regresan al trabajo en 3 meses y 2/3 regresan dentro de los 6 meses. El trabajo fuera del hogar y el trabajo a tiempo completo se asocian significativamente con tasas más bajas de lactancia materna y lactancia materna durante un período de tiempo más corto. [246] Según los CDC, "el apoyo a la lactancia materna en el lugar de trabajo incluye varios tipos de beneficios y servicios para los empleados, incluida la redacción de políticas corporativas para apoyar a las mujeres que amamantan; enseñar a los empleados sobre la lactancia materna; proporcionar un espacio privado designado para amamantar o extraer leche; permitir horarios flexibles para apoyar la extracción de leche durante el trabajo; brindar a las madres opciones para regresar al trabajo, como teletrabajo, trabajo a tiempo parcial y licencia de maternidad extendida; brindar cuidado infantil en el lugar o cerca del lugar; proporcionar extractores de leche de alta calidad; y ofrecer servicios profesionales servicios de manejo de la lactancia ". [246]

Se ha descubierto que los programas para promover y ayudar a las madres lactantes ayudan a mantener la lactancia. [247] En los Estados Unidos, los CDC informan sobre un estudio que "examinó el efecto de los programas corporativos de lactancia en el comportamiento de lactancia materna entre las mujeres empleadas en California [que] incluyó clases prenatales, asesoramiento perinatal y manejo de la lactancia después del regreso al trabajo". Descubrieron que "alrededor del 75% de las madres en los programas de lactancia continuaron amamantando al menos 6 meses, aunque a nivel nacional solo el 10% de las madres empleadas a tiempo completo que iniciaron la lactancia materna seguían amamantando a los 6 meses". [246]

La Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible de los EE. UU. , Que se aprobó en 2010, requiere que todas las madres lactantes tengan un espacio fuera del baño para extraerse la leche y un tiempo de descanso razonable para hacerlo; sin embargo, a partir de 2016, la mayoría de las mujeres aún no tienen acceso a ambos alojamientos. Un estudio de 2016 encontró: "1) la ley federal no aborda la funcionalidad y accesibilidad del espacio de lactancia, 2) la ley federal solo protege a un subconjunto de empleados, y 3) la aplicación de la ley federal requiere que las mujeres presenten una queja ante el Departamento de Mano de obra. Para abordar cada uno de estos problemas, recomendamos las siguientes modificaciones a la ley actual: 1) requisitos adicionales relacionados con el espacio y la funcionalidad de la lactancia, 2) la cobertura obligatoria de los empleados exentos, y 3) el requisito de que los empleadores desarrollen políticas de lactancia específicas para la empresa ". [69]

En Canadá , Columbia Británica y Ontario , los códigos provinciales de derechos humanos previenen la discriminación en el lugar de trabajo debido a la lactancia. [248] [249] En Columbia Británica, los empleadores deben proporcionar alojamiento a los empleados que amamantan o se extraen leche materna. Aunque no se imponen requisitos específicos, según el Código de Derechos Humanos, las adaptaciones sugeridas incluyen descansos pagados (sin incluir los descansos para comer), instalaciones privadas que incluyan agua corriente limpia, áreas cómodas para sentarse y equipo de refrigeración, así como flexibilidad en términos de trabajo. conflictos relacionados. [248] En Ontario, se alienta a los empleadores a acomodar a las empleadas que amamantan proporcionando descansos adicionales sin temor a la discriminación. A diferencia de Columbia Británica, el Código de Ontario no incluye recomendaciones específicas y, por lo tanto, deja una flexibilidad significativa para los empleadores. [250]

La investigación sobre la lactancia materna continúa evaluando la prevalencia, la transmisión del VIH, la farmacología, los costos, los beneficios, la inmunología, las contraindicaciones y las comparaciones con los sucedáneos sintéticos de la leche materna. [11] [251] Se han estudiado factores relacionados con la salud mental de la madre lactante en el período perinatal. Si bien la terapia cognitivo-conductual puede ser el tratamiento de elección, a veces se usan medicamentos. El uso de terapia en lugar de medicación reduce la exposición del bebé a la medicación que puede transmitirse a través de la leche. [252] En coordinación con organismos institucionales, los investigadores también están estudiando el impacto social de la lactancia materna a lo largo de la historia. En consecuencia, se han desarrollado estrategias para impulsar el aumento de las tasas de lactancia materna en los diferentes países. [253]

  1. ^ a b "Lactancia materna y leche materna: información sobre la condición" . 19 de diciembre de 2013. Archivado desde el original el 27 de julio de 2015 . Consultado el 27 de julio de 2015 .
  2. ^ a b c d e f g h yo j k l "Ficha informativa sobre alimentación del lactante y del niño pequeño N ° 342" . OMS. Febrero de 2014. Archivado desde el original el 8 de febrero de 2015 . Consultado el 8 de febrero de 2015 .
  3. ^ a b c d e f g h yo j k l m n Sección de lactancia materna de la Academia Estadounidense de Pediatría. (Marzo de 2012). "Lactancia materna y el uso de la leche materna" . Pediatría . 129 (3): e827-41. doi : 10.1542 / peds.2011-3552 . PMID  22371471 . Archivado desde el original el 5 de agosto de 2015.
  4. ^ a b c "¿Cómo amamanto? Omitir compartir en enlaces de redes sociales" . 14 de abril de 2014. Archivado desde el original el 27 de julio de 2015 . Consultado el 27 de julio de 2015 .
  5. ^ "¿Qué es el destete y cómo lo hago?" . 19 de diciembre de 2013. Archivado desde el original el 8 de julio de 2015 . Consultado el 27 de julio de 2015 .
  6. ^ a b Ip S, Chung M, Raman G, Trikalinos TA, Lau J (octubre de 2009). "Un resumen del informe de pruebas de la Agencia para la investigación y la calidad de la atención médica sobre la lactancia materna en los países desarrollados". Medicina de la lactancia materna . 4 Suppl 1: S17-30. doi : 10.1089 / bfm.2009.0050 . PMID  19827919 .
  7. ^ a b c Victora CG, Bahl R, Barros AJ, França GV, Horton S, Krasevec J, et al. (Enero de 2016). "Lactancia materna en el siglo XXI: epidemiología, mecanismos y efecto a lo largo de la vida". Lancet . 387 (10017): 475–90. doi : 10.1016 / s0140-6736 (15) 01024-7 . PMID  26869575 . S2CID  24126039 .
  8. ^ Lawrence RA, Lawrence RM (1 de enero de 2011). Lactancia materna: una guía para la profesión médica . Ciencias de la salud de Elsevier. págs. 227–228. ISBN 978-1-4377-0788-5.
  9. ^ a b c "Lactancia materna y el uso de leche materna. Academia Americana de Pediatría. Grupo de trabajo sobre lactancia materna" . Pediatría . 100 (6): 1035–9. Diciembre de 1997. doi : 10.1542 / peds.100.6.1035 . PMID  9411381 . Archivado desde el original el 23 de octubre de 2012.
  10. ^ "¿Cuáles son los beneficios de la lactancia materna?" . 14 de abril de 2014. Archivado desde el original el 10 de agosto de 2015 . Consultado el 27 de julio de 2015 .
  11. ^ a b c Kramer MS, Kakuma R (agosto de 2012). "Duración óptima de la lactancia materna exclusiva" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 8 (8): CD003517. doi : 10.1002 / 14651858.CD003517.pub2 . PMC  7154583 . PMID  22895934 .
  12. ^ "¿Cuáles son las recomendaciones para la lactancia?" . 14 de abril de 2014. Archivado desde el original el 14 de agosto de 2015 . Consultado el 27 de julio de 2015 .
  13. ^ a b "Resultados: Tasas de lactancia materna" . CDC . El 1 de agosto de 2018 . Consultado el 9 de diciembre de 2018 .
  14. ^ a b "Lactancia materna y medicación" . AAP.org . Archivado desde el original el 2 de agosto de 2019 . Consultado el 12 de enero de 2020 .
  15. ^ "¿Existen condiciones o situaciones especiales en las que no debería amamantar?" . NICHD . 19 de diciembre de 2013. Archivado desde el original el 8 de julio de 2015 . Consultado el 27 de julio de 2015 .
  16. ^ a b "Las agencias alientan a las mujeres a continuar amamantando durante la pandemia de COVID-19" . Organización Mundial de la Salud . Consultado el 8 de marzo de 2021 .
  17. ^ "Lactancia materna y alcohol" . Opciones de NHS . NHS. 21 de diciembre de 2017. Archivado desde el original el 1 de agosto de 2016.
  18. ^ "Lactancia materna y dieta" . Opciones de NHS . NHS. 26 de marzo de 2018. Archivado desde el original el 7 de agosto de 2016.
  19. ^ "Uso de tabaco | Lactancia materna | CDC" . www.cdc.gov . 21 de marzo de 2018. Archivado desde el original el 9 de agosto de 2016 . Consultado el 4 de agosto de 2016 .
  20. ^ Renner JK, Adewole AO, Apena M (2008). "La relación entre el tamaño de los senos y el volumen de leche materna de la lactancia Primipara". Revista trimestral de Nigeria sobre medicina hospitalaria . 14 (1). doi : 10.4314 / nqjhm.v14i1.12688 . ISSN  0189-2657 .
  21. ^ Lawrence y Lawrence 2015 , págs. 57-58.
  22. ^ Hurst NM (2007). "Reconocimiento y tratamiento de lactogénesis II retardada o fallida". Revista de partería y salud de la mujer . 52 (6): 588–94. doi : 10.1016 / j.jmwh.2007.05.005 . PMID  17983996 .
  23. Henry , 2016 , p. 120.
  24. ^ Dobransky P . "Calostro, Primera Leche y Terminada" . www.drpaul.com. Archivado desde el original el 3 de julio de 2017 . Consultado el 24 de julio de 2017 .
  25. ^ a b c "Las madres y los niños se benefician de la lactancia materna" . Womenshealth.gov. 27 de febrero de 2009. Archivado desde el original el 16 de marzo de 2009.
  26. ^ a b Colen CG, Ramey DM (mayo de 2014). "¿Es la mama realmente la mejor? Estimación de los efectos de la lactancia materna en la salud y el bienestar infantil a largo plazo en los Estados Unidos mediante comparaciones entre hermanos" . Ciencias sociales y medicina . 109 : 55–65. doi : 10.1016 / j.socscimed.2014.01.027 . PMC  4077166 . PMID  24698713 .
  27. ^ "Lactancia materna" . CDD . Consultado el 17 de mayo de 2021 .
  28. ^ "Prevención del raquitismo y la deficiencia de vitamina D en lactantes, niños y adolescentes" (PDF) . Academia Estadounidense de Pediatría . Consultado el 17 de mayo de 2021 .
  29. ^ "Composición de la leche materna" . NCBI . Consultado el 15 de mayo de 2021 .
  30. ^ Hendrickson RG, McKeown NJ (enero de 2012). "¿Es el uso materno de opioides peligroso para los lactantes?". Toxicología clínica . 50 (1): 1–14. doi : 10.3109 / 15563650.2011.635147 . PMID  22148986 . S2CID  207673799 .
  31. ^ a b "¿Qué es el calostro? ¿Cómo beneficia a mi bebé?" . Liga de la Leche. Archivado desde el original el 27 de noviembre de 2015 . Consultado el 28 de noviembre de 2015 .
  32. ^ "Reflejo de bajada (reflejo de eyección de leche)" . Asociación Australiana de Lactancia Materna . Consultado el 17 de mayo de 2021 .
  33. ^ Universidad del Noreste (2011). "Beneficios de la lactancia materna: para la sociedad" . Boston, MA: El Centro de Tecnología Educativa. Archivado desde el original el 7 de diciembre de 2012.
  34. ^ a b "Lactancia materna" . Archivado desde el original el 20 de febrero de 2016.
  35. ^ Proteger, promover y apoyar la lactancia materna en los establecimientos que prestan servicios de maternidad y recién nacidos (PDF) . 2018 . Consultado el 16 de septiembre de 2019 .
  36. ^ a b "Rastreo de senos" . Fundación para la educación y la salud maternoinfantil . Consultado el 22 de marzo de 2018 .
  37. ^ Cornall D (junio de 2011). "Una revisión de la literatura sobre lactancia materna relevante para la práctica osteopática". Revista Internacional de Medicina Osteopática . 14 (2): 61–66. doi : 10.1016 / j.ijosm.2010.12.003 .
  38. ^ "La Iniciativa Amiga del Bebé" . Archivado desde el original el 6 de mayo de 2013.
  39. ^ a b c d e f Gartner LM, Morton J, Lawrence RA, Naylor AJ, O'Hare D, Schanler RJ, Eidelman AI (febrero de 2005). "La lactancia materna y el uso de la leche humana". Pediatría . 115 (2): 496–506. doi : 10.1542 / peds.2004-2491 . PMID  15687461 . S2CID  5791615 .
  40. ^ "Lactancia materna después del parto por cesárea" . Liga Internacional de La Leche . Consultado el 22 de marzo de 2018 .
  41. ^ a b Collins CT, Gillis J, McPhee AJ, Suganuma H, Makrides M (octubre de 2016). "Evitación de biberones durante el establecimiento de la lactancia materna en bebés prematuros" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 10 : CD005252. doi : 10.1002 / 14651858.CD005252.pub4 . PMC  6461187 . PMID  27756113 .
  42. ^ "Frecuencia de lactancia" . Centro médico de California Pacific. Archivado desde el original el 28 de junio de 2012.
  43. ^ Marasco L (abril-mayo de 1998). "Mitos comunes sobre la lactancia materna" . Levadura . 34 (2): 21-24. Archivado desde el original el 6 de julio de 2009 . Consultado el 21 de septiembre de 2009 .
  44. ^ "Lactancia materna: Datos: Boleta de calificaciones 2012: Indicadores de resultado - DNPAO - CDC" . 20 de agosto de 2018. Archivado desde el original el 7 de julio de 2017.
  45. ^ "Nutrición para bebés a término saludables: recomendaciones desde el nacimiento hasta los seis meses" . Una declaración conjunta de Health Canada, la Sociedad Canadiense de Pediatría, Dietistas de Canadá y el Comité de Lactancia Materna de Canadá . Health Canada. 18 de agosto de 2015. Archivado desde el original el 23 de diciembre de 2016 . Consultado el 31 de enero de 2017 .
  46. ^ "Lactancia materna" . Gobierno de Australia. 27 de mayo de 2014. Archivado desde el original el 8 de febrero de 2015 . Consultado el 8 de febrero de 2015 .
  47. ^ "¿Por qué amamantar? | Servicio Nacional de Salud" . 21 de diciembre de 2017. Archivado desde el original el 1 de agosto de 2013.
  48. ^ "Lactancia materna: promoción y apoyo" . CENTROS PARA EL CONTROL Y LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES. 2 de agosto de 2011. Archivado desde el original el 29 de julio de 2017.
  49. ^ "Protección, promoción y apoyo de la lactancia materna en Europa: un plan de acción" (PDF) . Unidad de Investigación en Servicios de Salud y Salud Internacional. 2008. Archivado (PDF) desde el original el 11 de junio de 2014 . Consultado el 15 de febrero de 2015 .
  50. ^ Cattaneo A, Burmaz T, Arendt M, Nilsson I, Mikiel-Kostyra K, Kondrate I, et al. (Junio ​​de 2010). "Protección, promoción y apoyo a la lactancia materna en Europa: avances de 2002 a 2007". Nutrición en Salud Pública . 13 (6): 751–9. doi : 10.1017 / S1368980009991844 . PMID  19860992 . S2CID  41294219 .
  51. ^ Smith HA, Becker GE (agosto de 2016). "Alimentos y líquidos adicionales tempranos para bebés nacidos a término sanos y amamantados". La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (8): CD006462. doi : 10.1002 / 14651858.CD006462.pub4 . PMID  27574798 .
  52. ^ "Suplementación de vitamina D - Lactancia materna" . CDC . 20 de octubre de 2009 . Consultado el 15 de enero de 2018 .
  53. ^ Sociedad Canadiense de Pediatría. "Vitamina D" . Cuidando a los niños . Consultado el 15 de enero de 2018 .
  54. ^ "Vitaminas para niños - NHS.UK" . Página de inicio de NHS Choices . 21 de diciembre de 2017 . Consultado el 15 de enero de 2018 .
  55. ^ Tan ML, Abrams SA, Osborn DA (diciembre de 2020). "Suplementación de vitamina D para lactantes a término para prevenir la deficiencia de vitamina D y mejorar la salud ósea". La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 12 : CD013046. doi : 10.1002 / 14651858.CD013046.pub2 . PMID  33305822 .
  56. ^ Organización Mundial de la Salud. (2003). Estrategia global para la alimentación del lactante y del niño pequeño (PDF) . Ginebra, Suiza: Organización Mundial de la Salud y UNICEF . ISBN 978-92-4-156221-8. Archivado (PDF) desde el original el 24 de septiembre de 2009 . Consultado el 20 de septiembre de 2009 .
  57. ^ Lawrence y Lawrence 2015 , p. 67.
  58. ^ a b Neifert MR (abril de 2001). "Prevención de las tragedias de la lactancia materna". Clínicas pediátricas de América del Norte . 48 (2): 273–97. doi : 10.1016 / S0031-3955 (08) 70026-9 . PMID  11339153 .
  59. ^ Ndikom CM, Fawole B, Ilesanmi RE (junio de 2014). "Líquidos adicionales para madres lactantes para aumentar la producción de leche". La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (6): CD008758. doi : 10.1002 / 14651858.CD008758.pub2 . PMID  24916640 .
  60. ^ Jeong G, Park SW, Lee YK, Ko SY, Shin SM (marzo de 2017). "Restricciones alimentarias maternas durante la lactancia" . Revista coreana de pediatría . 60 (3): 70–76. doi : 10.3345 / kjp.2017.60.3.70 . PMC  5383635 . PMID  28392822 .
  61. ^ Lawrence y Lawrence 2015 , Capítulo 7. Facilitar una decisión informada sobre la lactancia, págs. 215-232.
  62. ^ Moland, K, Blystad A (2009). "Contando con el amor de la madre: la política global de prevención de la transmisión del VIH de madre a hijo en África oriental" . En Hahn RA, Inhorn MC (eds.). Antropología y salud pública: superando diferencias en cultura y sociedad . Prensa de la Universidad de Oxford. pag. 449. ISBN 978-0-19-537464-3.
  63. ^ Departamento de Salud del Gobierno de Australia. "Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)" . www.health.gov.au . Consultado el 16 de diciembre de 2017 .
  64. ^ Mead MN (octubre de 2008). "Contaminantes en la leche materna: sopesando los riesgos frente a los beneficios de la lactancia materna" . Perspectivas de salud ambiental . 116 (10): A427-34. doi : 10.1289 / ehp.116-a426 . PMC  2569122 . PMID  18941560 . Archivado desde el original el 6 de noviembre de 2008.
  65. ^ "Leyes estatales de lactancia materna" . www.ncsl.org . Consultado el 5 de marzo de 2021 .
  66. ^ Duckworth T (11 de mayo de 2017). "S.1110 - 115º Congreso (2017-2018): Ley de Aeropuertos Amigos para las Madres de 2017" . www.congress.gov . Consultado el 5 de marzo de 2021 .
  67. ^ "Barreras a la lactancia materna en los Estados Unidos - Llamada a la acción del Cirujano General para apoyar la lactancia materna" . Centro Nacional de Información Biotecnológica . Oficina del Cirujano General (EE. UU.); Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (EE. UU.); Oficina de Salud de la Mujer (EE . UU . ) . Consultado el 13 de enero de 2019 .
  68. ^ a b "Lactancia materna en lugares públicos" . Acción de maternidad . Consultado el 25 de junio de 2018 .
  69. ^ a b Dinour LM, Bai YK (septiembre de 2016). "Lactancia materna: la ilusión de la elección". Problemas de salud de la mujer . 26 (5): 479–82. doi : 10.1016 / j.whi.2016.06.002 . PMID  27444340 .
  70. ^ Pardee L. "Superbowl tendrá acceso a suites de lactancia Mamava y son perfectas" . Padres . Consultado el 23 de diciembre de 2019 .
  71. ^ a b Sampson H. "Alguien dejó una nota sentida en una cápsula de lactancia del aeropuerto. Ahora hay miles como esta en todo el país" . The Washington Post . Consultado el 23 de diciembre de 2019 .
  72. ^ Davies L (12 de enero de 2014). "El Papa Francisco anima a las madres a amamantar, incluso en la Capilla Sixtina" . The Guardian . Archivado desde el original el 13 de febrero de 2017.
  73. ^ Personal de Healthwise. "Lactancia materna: aprender a amamantar" . Archivado desde el original el 21 de marzo de 2012 . Consultado el 17 de junio de 2009 .
  74. ^ "Posiciones y consejos para hacer que la lactancia materna funcione" . BabyCenter.com . Archivado desde el original el 27 de octubre de 2014 . Consultado el 27 de octubre de 2014 .
  75. ^ Doucet S, Soussignan R, Sagot P, Schaal B (octubre de 2009). Hausberger M (ed.). "La secreción de las glándulas areolares (de Montgomery) de las mujeres lactantes provoca respuestas selectivas e incondicionales en los recién nacidos" . PLOS ONE . 4 (10): e7579. Código Bibliográfico : 2009PLoSO ... 4.7579D . doi : 10.1371 / journal.pone.0007579 . PMC  2761488 . PMID  19851461 .
  76. ^ Marchlewska-Koj A, Lepri JJ, Müller-Schwarze D (6 de diciembre de 2012). Señales químicas en vertebrados 9 . Springer Science & Business Media. pag. 419. ISBN 9781461506713.
  77. ^ "Lactancia materna: posicionamiento y fijación - NHS.UK" . Página de inicio de NHS Choices . 28 de octubre de 2016 . Consultado el 7 de abril de 2018 .
  78. ^ Lawrence y Lawrence 2015 , p. 249.
  79. ^ "Lengua atada (anquiloglosia)" . Mayo Clinic . Consultado el 21 de marzo de 2018 .
  80. ^ "Lista de verificación para la lactancia materna: cómo conseguir un buen agarre" . WomensHealth.gov. 9 de junio de 2017. Archivado desde el original el 4 de agosto de 2017 . Consultado el 4 de agosto de 2017 . Este artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público .
  81. ^ "Preguntas frecuentes sobre la lactancia materna y el dolor" . womenshealth.gov. 9 de junio de 2017. Archivado desde el original el 4 de agosto de 2017 . Consultado el 4 de agosto de 2017 . Este artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público .
  82. ^ Amir LH, James JP, Donath SM (marzo de 2006). "Fiabilidad de la herramienta de evaluación de Hazelbaker para la función del frenillo lingual" . Revista Internacional de Lactancia Materna . 1 (1): 3. doi : 10.1186 / 1746-4358-1-3 . PMC  1464379 . PMID  16722609 .
  83. ^ "Preparación para amamantar" (PDF) . La Leche League Canadá . Consultado el 22 de marzo de 2018 .
  84. ^ "Resumen ejecutivo de lactancia materna del cirujano general de Estados Unidos" (PDF) . surgeongeneral.gov . Archivado (PDF) desde el original el 13 de mayo de 2017 . Consultado el 6 de septiembre de 2017 .
  85. ^ Oficina del Cirujano General (EE. UU.); Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (EE. UU.); Oficina de Salud de la Mujer (EE. UU.) (2011). Acciones para mejorar la lactancia materna (EE . UU . ) . Oficina del Cirujano General (EE. UU.).
  86. ^ a b c "¿Debe una madre continuar amamantando si su hijo tiene ictericia?" . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades . 21 de marzo de 2018 . Consultado el 22 de marzo de 2018 .
  87. ^ Daws D (agosto de 1997). "Los peligros de la intimidad: Cercanía y distancia en la alimentación y el destete". Revista de psicoterapia infantil . 23 (2): 179-199. doi : 10.1080 / 00754179708254541 .
  88. ^ "¿Cómo desteto a mi bebé?" . Liga Internacional de La Leche. Archivado desde el original el 28 de abril de 2016 . Consultado el 6 de mayo de 2016 .
  89. ^ "Dejar de amamantar repentinamente - Resumen del tema" . WebMed, LLC. Archivado desde el original el 4 de mayo de 2016 . Consultado el 6 de mayo de 2016 .
  90. ^ "El destete como proceso natural" . Liga Internacional de La Leche. Archivado desde el original el 6 de mayo de 2016 . Consultado el 6 de mayo de 2016 .
  91. ^ "Lactancia materna" (PDF) . Oficina de Salud de la Mujer, Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. 2014. Archivado (PDF) desde el original el 14 de mayo de 2017 . Consultado el 20 de julio de 2017 . Este artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público .
  92. ^ Lawrence y Lawrence 2015 , págs. 390-392.
  93. ^ Lawrence y Lawrence 2015 , p. 352.
  94. ^ Academia Americana de Pediatría. "Preguntas frecuentes del kit de herramientas de trastornos del espectro alcohólico fetal" . Consultado el 15 de noviembre de 2017 .
  95. ^ Haastrup MB, Pottegård A, Damkier P (febrero de 2014). "Alcohol y lactancia". Farmacología y toxicología básica y clínica . 114 (2): 168–73. doi : 10.1111 / bcpt.12149 . PMID  24118767 .
  96. ^ "Lactancia materna con alcohol" . Centros para el Control de Enfermedades . 21 de marzo de 2018 . Consultado el 10 de enero de 2019 .
  97. ^ "¿Cuáles son las pautas de LLLI para almacenar mi leche extraída?" . Archivado desde el original el 1 de julio de 2014 . Consultado el 27 de enero de 2013 .
  98. ^ Hanna N, Ahmed K, Anwar M, Petrova A, Hiatt M, Hegyi T (noviembre de 2004). "Efecto del almacenamiento sobre la actividad antioxidante de la leche materna" . Archivos de enfermedades en la infancia. Edición fetal y neonatal . 89 (6): F518-20. doi : 10.1136 / adc.2004.049247 . PMC  1721790 . PMID  15499145 .
  99. ^ Spatz DL (2006). "Estado de la ciencia: uso de la leche materna y lactancia materna para lactantes vulnerables". La Revista de Enfermería Perinatal y Neonatal . 20 (1): 51–5. doi : 10.1097 / 00005237-200601000-00017 . PMID  16508463 . S2CID  41949151 .
  100. ^ Tully DB, Jones F, Tully MR (mayo de 2001). "Leche de donante: qué contiene y qué no". Revista de lactancia humana . 17 (2): 152–5. doi : 10.1177 / 089033440101700212 . PMID  11847831 . S2CID  8798973 .[ enlace muerto permanente ]
  101. ^ Sears W (20 de diciembre de 2010). "Pregúntele al Dr. Sears: Dejando al bebé de vacaciones" . Archivado desde el original el 27 de febrero de 2013.
  102. ^ Alcorn K (24 de agosto de 2004). "La lactancia materna compartida identificada como un nuevo factor de riesgo para el VIH" . aidsmap . Archivado desde el original el 6 de abril de 2007 . Consultado el 10 de abril de 2007 .
  103. ^ Groskop V (5 de enero de 2007). "No es la leche de tu madre" . The Guardian .
  104. ^ Baumgardner J (24 de julio de 2008). "Amigos de mama" . Balbucea . Archivado desde el original el 24 de julio de 2008.
  105. ^ Lawrence y Lawrence 2015 , págs. 707–708.
  106. ^ Grunberg R (1992). "Múltiples lactantes: trillizos lactantes" . Nuevos comienzos . 9 (5): 135–6. Archivado desde el original el 12 de octubre de 2004.
  107. ^ "Trillizos, cuatrillizos y superiores en lactancia" . Asociación Australiana de Lactancia Materna. 13 de julio de 2011 . Consultado el 23 de enero de 2020 .
  108. ^ "Trillizos lactantes" . Asociación de Matronas Radicales. Archivado desde el original el 20 de octubre de 2007.
  109. ^ a b c d e f Morrison B, Wambach K (2014). "Salud de la mujer y lactancia materna" . En Wambach K, Riordan J (eds.). Lactancia materna y lactancia humana (5ª ed.). Editores Jones & Bartlett. págs. 581–588. ISBN 978-1-4496-9729-7.
  110. ^ a b c El tratamiento de la diarrea, manual para médicos y otros profesionales sanitarios de alto nivel (PDF) . Organización Mundial de la Salud. 2005. p. 41. Archivado desde el original (PDF) el 19 de octubre de 2011. Ayudar a las madres a amamantar por F. Savage King. Edición revisada 1992. Fundación Africana de Investigación y Medicina (AMREF), Box 30125, Nairobi, Kenia. Adaptación india de RK Anand, ACASH, PO Box 2498, Bombay 400002
  111. ^ "Lactancia materna: datos: boleta de calificaciones" (PDF) . Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades. Archivado (PDF) desde el original el 4 de enero de 2016 . Consultado el 5 de noviembre de 2015 .
  112. ^ "Salud de bebés y niños pequeños" . Mayo Clinic. Archivado desde el original el 2 de mayo de 2016 . Consultado el 12 de mayo de 2016 .
  113. ^ Stein MT, Boies EG, Snyder D (octubre de 2004). "Preocupaciones de los padres sobre la lactancia materna prolongada en un niño pequeño". Revista de pediatría del desarrollo y la conducta . 25 (5 supl.): S107-11. doi : 10.1097 / 00004703-200410001-00022 . PMID  15502526 .
  114. ^ "¿Hasta qué edad puede un bebé mantenerse bien alimentado con solo ser amamantado?" . OMS. Julio de 2013. Archivado desde el original el 8 de febrero de 2015 . Consultado el 7 de febrero de 2015 .
  115. ^ Ip S, Chung M, Raman G, Chew P, Magula N, DeVine D, et al. (Abril de 2007). "Resultados de la lactancia materna y la salud maternoinfantil en los países desarrollados" . Informe de evidencia / Evaluación de tecnología (153): 1–186. PMC  4781366 . PMID  17764214 .
  116. ^ Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, Davidson KW, Epling JW, García FA, et al. (Octubre de 2016). "Intervenciones de atención primaria para apoyar la lactancia materna: declaración de recomendación del grupo de trabajo de servicios preventivos de EE. UU.". JAMA . 316 (16): 1688-1693. doi : 10.1001 / jama.2016.14697 . PMID  27784102 .
  117. ^ La oposición de la administración Trump a la resolución de la lactancia materna provoca indignación en The Guardian
  118. ^ Jacobs A (8 de julio de 2018). "Oposición a la resolución de lactancia materna por parte de EE.UU. aturde a los funcionarios de salud mundial" . The New York Times . Consultado el 29 de julio de 2018 .
  119. ^ a b Rabin RC (9 de julio de 2018). "Postura de Trump sobre la lactancia materna y fórmula criticada por expertos médicos" . The New York Times . Consultado el 29 de julio de 2018 .
  120. ^ Renfrew MJ, Lang S, Woolridge MW (2000). "Inicio temprano versus tardío de la lactancia materna". La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (2): CD000043. doi : 10.1002 / 14651858.CD000043 (inactivo el 31 de mayo de 2021). PMID  10796101 .Mantenimiento de CS1: DOI inactivo a partir de mayo de 2021 ( enlace )
  121. ^ Moore ER, Bergman N, Anderson GC, Medley N (noviembre de 2016). "Contacto temprano piel a piel para las madres y sus recién nacidos sanos" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 11 : CD003519. doi : 10.1002 / 14651858.CD003519.pub4 . PMC  3979156 . PMID  27885658 .
  122. ^ a b c d e f Horta BL, Bahl R, Martines JC, Victora CG (2007). Evidencia sobre los efectos a largo plazo de la lactancia materna: revisiones sistemáticas y metanálisis (PDF) . Ginebra, Suiza: Organización Mundial de la Salud. ISBN 978-92-4-159523-0. Archivado (PDF) desde el original el 29 de diciembre de 2009 . Consultado el 5 de abril de 2010 .
  123. ^ a b c d e f g h yo Ip S, Chung M, Raman G, Chew P, Magula N, DeVine D, Trikalinos T, Lau J (abril de 2007). Resultados de la lactancia materna y la salud maternoinfantil en los países desarrollados . Informe de evidencia / Evaluación de tecnología . Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Sanitaria (EE. UU.). págs.  1-186 . ISBN 978-1-58763-242-6. PMC  4781366 . PMID  17764214 .
  124. ^ Hauck FR, Thompson JM, Tanabe KO, Moon RY, Vennemann MM (julio de 2011). "Lactancia materna y riesgo reducido de síndrome de muerte súbita infantil: un metanálisis". Pediatría . 128 (1): 103–10. doi : 10.1542 / peds.2010-3000 . PMID  21669892 . S2CID  1257376 .
  125. ^ "Lactancia materna: consejos que le ayudarán a tener un buen comienzo" . familydoctor.org . Academia Estadounidense de Médicos de Familia. 1 de septiembre de 2000 . Consultado el 25 de noviembre de 2018 .
  126. ^ Huang J, Peters KE, Vaughn MG, Witko C (mayo de 2014). "Lactancia materna y trayectorias del desarrollo cognitivo infantil" . Ciencia del desarrollo . 17 (3): 452–61. doi : 10.1111 / desc.12136 . PMC  3997588 . PMID  24410811 .
  127. ^ Consejo de Promoción de la Salud del Ministerio de Salud. "Directriz para la gestión del cribado infantil en centros de atención primaria y clínicas ambulatorias en el Reino de Bahrein" (PDF) . Consejo de Promoción de la Salud del Ministerio de Salud del Reino de Bahrein. Archivado desde el original (PDF) el 23 de febrero de 2015 . Consultado el 23 de febrero de 2015 .
  128. ^ Dewey KG, Heinig MJ, Nommsen LA, Peerson JM, Lönnerdal B (junio de 1992). "Crecimiento de lactantes amamantados y alimentados con fórmula de 0 a 18 meses: el estudio DARLING" . Pediatría . 89 (6 Pt 1): 1035–41. PMID  1594343 . Archivado desde el original el 4 de diciembre de 2015 . Consultado el 23 de febrero de 2015 .
  129. ^ Kunz C, Rodriguez-Palmero M, Koletzko B, Jensen R (junio de 1999). "Propiedades nutricionales y bioquímicas de la leche materna, Parte I: Aspectos generales, proteínas y carbohidratos". Clínicas de Perinatología . 26 (2): 307–33. doi : 10.1016 / S0095-5108 (18) 30055-1 . PMID  10394490 .
  130. ^ Rodríguez-Palmero M, Koletzko B, Kunz C, Jensen R (junio de 1999). "Propiedades nutricionales y bioquímicas de la leche materna: II. Lípidos, micronutrientes y factores bioactivos". Clínicas de Perinatología . 26 (2): 335–59. doi : 10.1016 / S0095-5108 (18) 30056-3 . PMID  10394491 .
  131. ^ Hanson LA, Söderström T (1981). "Leche humana: Defensa contra infecciones". Avances en Investigación Clínica y Biológica . 61 : 147–59. PMID  6798576 .
  132. ^ Van de Perre P (julio de 2003). "Transferencia de anticuerpos a través de la leche materna". Vacuna . 21 (24): 3374–6. doi : 10.1016 / S0264-410X (03) 00336-0 . PMID  12850343 .
  133. ^ Jackson KM, Nazar AM (abril de 2006). "Lactancia materna, la respuesta inmune y la salud a largo plazo". La Revista de la Asociación Estadounidense de Osteopáticos . 106 (4): 203–7. PMID  16627775 .
  134. ^ Vukavic T (mayo de 1983). "Absorción intestinal de IgA en el recién nacido". Revista de gastroenterología y nutrición pediátricas . 2 (2): 248–51. doi : 10.1097 / 00005176-198305000-00006 . PMID  6875749 .
  135. ^ Weaver LT, Wadd N, Taylor CE, Greenwell J, Toms GL (1991). "La ontogenia de la IgA sérica en el recién nacido". Alergia e inmunología pediátricas . 2 (2): 72–75. doi : 10.1111 / j.1399-3038.1991.tb00185.x . S2CID  71842218 .
  136. ^ Winslow R (26 de agosto de 2013). "Muchos medicamentos se encuentran seguros para las madres que amamantan" . Wall Street Journal . Consultado el 2 de septiembre de 2013 .
  137. ^ a b Sachs HC (septiembre de 2013). "La transferencia de fármacos y terapias a la leche materna humana: una actualización sobre temas seleccionados". Pediatría . 132 (3): e796-809. doi : 10.1542 / peds.2013-1985 . PMID  23979084 . S2CID  175438 .
  138. ^ OMS "Direcciones estratégicas para mejorar la salud y el desarrollo de niños y adolescentes" , OMS / FCH / CAH / 02.21, Ginebra: Departamento de Salud y Desarrollo de Niños y Adolescentes, Organización Mundial de la Salud.
  139. ^ Arenz S, Rückerl R, Koletzko B, von Kries R (octubre de 2004). "Lactancia materna y obesidad infantil: una revisión sistemática". Revista internacional de obesidad y trastornos metabólicos relacionados . 28 (10): 1247–56. doi : 10.1038 / sj.ijo.0802758 . PMID  15314625 . S2CID  25205202 .
  140. ^ Moss BG, Yeaton WH (julio de 2014). "Estado de peso saludable y obeso en la primera infancia: beneficios potencialmente protectores de la lactancia materna y retrasar los alimentos sólidos". Revista de Salud Materno Infantil . 18 (5): 1224–32. doi : 10.1007 / s10995-013-1357-z . PMID  24057991 . S2CID  19203449 .
  141. ^ Greer FR, Sicherer SH, Burks AW (enero de 2008). "Efectos de las intervenciones nutricionales tempranas sobre el desarrollo de la enfermedad atópica en lactantes y niños: el papel de la restricción dietética materna, la lactancia materna, el momento de la introducción de alimentos complementarios y fórmulas hidrolizadas". Pediatría . 121 (1): 183–91. doi : 10.1542 / peds.2007-3022 . PMID  18166574 . S2CID  219206967 .
  142. ^ Szajewska H, ​​Shamir R, Chmielewska A, Pieścik-Lech M, Auricchio R, Ivarsson A, et al. (Junio ​​de 2015). "Revisión sistemática con metaanálisis: alimentación infantil temprana y enfermedad celíaca - actualización 2015". Farmacología y Terapéutica Alimentaria . 41 (11): 1038–54. doi : 10.1111 / apt.13163 . PMID  25819114 . S2CID  22628343 .
  143. ^ Bethune MT, Khosla C (febrero de 2008). "Paralelos entre patógenos y péptidos del gluten en la celiaquía" . PLOS Patógenos . 4 (2): e34. doi : 10.1371 / journal.ppat.0040034 . PMC  2323203 . PMID  18425213 .
  144. ^ Amitay EL, Keinan-Boker L (junio de 2015). "Incidencia de la lactancia materna y la leucemia infantil: un metaanálisis y revisión sistemática". JAMA Pediatrics . 169 (6): e151025. doi : 10.1001 / jamapediatrics.2015.1025 . PMID  26030516 .
  145. ^ Eusebio-Ponce E, Candel FJ, Anguita E (agosto de 2019). "Virus linfotrópico de células T humanas tipo 1 y enfermedades asociadas en América Latina". Medicina tropical y salud internacional . 24 (8): 934–953. doi : 10.1111 / tmi.13278 . PMID  31183938 . S2CID  184485435 .
  146. ^ Palmer B (junio de 1998). "La influencia de la lactancia materna en el desarrollo de la cavidad bucal: un comentario" . Revista de lactancia humana . 14 (2): 93–8. doi : 10.1177 / 089033449801400203 . PMID  9775838 . S2CID  29129955 . Archivado desde el original el 16 de marzo de 2013.
  147. ^ Kremer KP, Kremer TR (1 de enero de 2018). "La lactancia materna se asocia con una disminución del maltrato infantil". Medicina de la lactancia materna . 13 (1): 18-22. doi : 10.1089 / bfm.2017.0105 . PMID  29125322 .
  148. ^ Der G, Batty GD, Deary IJ (noviembre de 2006). "Efecto de la lactancia materna sobre la inteligencia en los niños: estudio prospectivo, análisis de pares de hermanos y metanálisis" . BMJ . 333 (7575): 945. doi : 10.1136 / bmj.38978.699583.55 . PMC  1633819 . PMID  17020911 .
  149. ^ Huang J, Vaughn MG, Kremer KP (octubre de 2016). "Resultados de la lactancia materna y el desarrollo infantil: una investigación de la hipótesis de la crianza" . Nutrición Materno-Infantil . 12 (4): 757–67. doi : 10.1111 / mcn.12200 . PMC  5087141 . PMID  26194444 .
  150. ^ Pisacane A, Continisio GI, Aldinucci M, D'Amora S, Continisio P (octubre de 2005). "Un ensayo controlado del papel del padre en la promoción de la lactancia materna". Pediatría . 116 (4): e494-8. doi : 10.1542 / peds.2005-0479 . PMID  16199676 . S2CID  8186926 .
  151. ^ Van Willigen J (2002). Antropología aplicada: una introducción . Grupo editorial de Greenwood. ISBN 978-0-89789-833-1.[ página necesaria ]
  152. ^ Precio C, Robinson S (2004). Nacimiento . Pan Macmillan Australia. ISBN 978-1-74334-890-1.
  153. ^ Abedi P, Jahanfar S, Namvar F, Lee J (enero de 2016). "Lactancia materna o estimulación del pezón para reducir la hemorragia posparto en la tercera etapa del parto" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (1): CD010845. doi : 10.1002 / 14651858.CD010845.pub2 . PMC  6718231 . PMID  26816300 .
  154. ^ He X, Zhu M, Hu C, Tao X, Li Y, Wang Q, Liu Y (diciembre de 2015). "Lactancia materna y retención de peso posparto: una revisión sistemática y metanálisis". Nutrición en Salud Pública . 18 (18): 3308–16. doi : 10.1017 / S1368980015000828 . PMID  25895506 . S2CID  24962601 .
  155. ^ "Tomando la decisión de amamantar | womenshealth.gov" . womenshealth.gov . 23 de enero de 2017 . Consultado el 2 de diciembre de 2017 .
  156. ^ Krishnamurthy A, Soundara V, Ramshankar V (2016). "Estrategias preventivas y de reducción de riesgos para mujeres con alto riesgo de desarrollar cáncer de mama: una revisión". Revista Asia Pacífico de Prevención del Cáncer . 17 (3): 895–904. doi : 10.7314 / apjcp.2016.17.3.895 . PMID  27039715 . Una revisión de 47 estudios epidemiológicos que incluyeron 50.302 mujeres con cáncer de mama invasivo y 96.973 controles estimó que por cada año de lactancia, el riesgo relativo de cáncer de mama disminuye en un 4,3%.
  157. ^ Miller LJ, LaRusso EM (marzo de 2011). "Prevención de la depresión posparto". Las Clínicas Psiquiátricas de América del Norte . 34 (1): 53–65. doi : 10.1016 / j.psc.2010.11.010 . PMID  21333839 .
  158. ^ Figueiredo B, Dias CC, Brandão S, Canário C, Nunes-Costa R (2013). "Lactancia materna y depresión posparto: revisión del estado del arte". Jornal de Pediatria . 89 (4): 332–8. doi : 10.1016 / j.jped.2012.12.002 . PMID  23791236 .
  159. ^ Dias CC, Figueiredo B (enero de 2015). "Lactancia materna y depresión: una revisión sistemática de la literatura". Revista de trastornos afectivos . 171 : 142–54. doi : 10.1016 / j.jad.2014.09.022 . hdl : 1822/41376 . PMID  25305429 .
  160. ^ Owen CG, Martin RM, Whincup PH, Smith GD, Cook DG (noviembre de 2006). "¿La lactancia materna influye en el riesgo de diabetes tipo 2 en la vida posterior? Un análisis cuantitativo de la evidencia publicada". La Revista Estadounidense de Nutrición Clínica . 84 (5): 1043–54. doi : 10.1093 / ajcn / 84.5.1043 . PMID  17093156 .
  161. ^ Aune D, Norat T, Romundstad P, Vatten LJ (febrero de 2014). "Lactancia materna y el riesgo materno de diabetes tipo 2: una revisión sistemática y metanálisis de dosis-respuesta de estudios de cohortes". Nutrición, metabolismo y enfermedades cardiovasculares . 24 (2): 107-15. doi : 10.1016 / j.numecd.2013.10.028 . PMID  24439841 .
  162. ^ "Llamada a la acción del Cirujano General para apoyar la lactancia materna" (PDF) . Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Archivado (PDF) desde el original el 22 de diciembre de 2015 . Consultado el 12 de diciembre de 2015 .
  163. ^ Benjamin RM (2011). "Salud pública en acción: dar apoyo a las madres para la lactancia materna" . Informes de salud pública . 126 (5): 622–3. doi : 10.1177 / 003335491112600502 . PMC  3151176 . PMID  21886320 .
  164. ^ McFadden A, Gavine A, Renfrew MJ, Wade A, Buchanan P, Taylor JL, et al. (Febrero de 2017). "Apoyo a madres lactantes sanas con bebés a término sanos" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2 : CD001141. doi : 10.1002 / 14651858.CD001141.pub5 . PMC  3966266 . PMID  28244064 .
  165. ^ a b Lumbiganon P, Martis R, Laopaiboon M, Festin MR, Ho JJ, Hakimi M (diciembre de 2016). "Educación prenatal sobre lactancia materna para aumentar la duración de la lactancia materna" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 12 : CD006425. doi : 10.1002 / 14651858.CD006425.pub4 . PMC  4164447 . PMID  27922724 .
  166. ^ a b Laugen CM, Islam N, Janssen PA (septiembre de 2016). "Apoyo social y lactancia materna exclusiva entre mujeres canadienses". Epidemiología pediátrica y perinatal . 30 (5): 430–8. doi : 10.1111 / ppe.12303 . PMID  27271342 .
  167. ^ Raj VK, Plichta SB (marzo de 1998). "El papel del apoyo social en la promoción de la lactancia materna: una revisión de la literatura". Revista de lactancia humana . 14 (1): 41–5. doi : 10.1177 / 089033449801400114 . PMID  9543958 . S2CID  24061441 .
  168. ^ Woods NK, Chesser AK, Wipperman J (octubre de 2013). "Describir entornos de lactancia materna adolescente a través de grupos focales en una comunidad urbana". Revista de atención primaria y salud comunitaria . 4 (4): 307–10. doi : 10.1177 / 2150131913487380 . PMID  23799673 . S2CID  20835985 .
  169. ^ Irlanda J (20 de julio de 2011). "¿Se arruinarán mis senos después de amamantar?" . LiveStrong.com . Archivado desde el original el 8 de abril de 2013 . Consultado el 27 de enero de 2013 .
  170. ^ Lutenbacher M, Karp SM, Moore ER (febrero de 2016). "Reflexiones de las mujeres negras que optan por amamantar: influencias, desafíos y apoyos". Revista de Salud Materno Infantil . 20 (2): 231–9. doi : 10.1007 / s10995-015-1822-y . PMID  26496988 . S2CID  23422281 .
  171. ^ Galson SK (julio de 2008). "Las madres y los niños se benefician de la lactancia materna" (PDF) . Revista de la Asociación Dietética Estadounidense . 108 (7): 1106. doi : 10.1016 / j.jada.2008.04.028 . PMID  18589012 . Archivado (PDF) desde el original el 14 de agosto de 2012.
  172. ^ "Estado mundial de las madres 2012" (PDF) . Salva a los niños. Mayo de 2012. Archivado desde el original (PDF) el 23 de mayo de 2012.
  173. ^ Ogbuanu C, Glover S, Probst J, Liu J, Hussey J (junio de 2011). "El efecto de la duración de la baja por maternidad y el tiempo de reincorporación al trabajo sobre la lactancia materna" . Pediatría . 127 (6): e1414-27. doi : 10.1542 / peds.2010-0459 . PMC  3387873 . PMID  21624878 .
  174. ^ Prior E, Santhakumaran S, Gale C, Philipps LH, Modi N, Hyde MJ (mayo de 2012). "Lactancia materna después del parto por cesárea: una revisión sistemática y metanálisis de la literatura mundial". La Revista Estadounidense de Nutrición Clínica . 95 (5): 1113–35. doi : 10.3945 / ajcn.111.030254 . PMID  22456657 .
  175. ^ Zhao J, Zhao Y, Du M, Binns CW, Lee AH (noviembre de 2017). "¿La cesárea afecta las prácticas de lactancia materna en China? Una revisión sistemática y un metaanálisis". Revista de Salud Materno Infantil . 21 (11): 2008-2024. doi : 10.1007 / s10995-017-2369-x . PMID  29019000 . S2CID  22446389 .
  176. ^ Lawrence y Lawrence 2015 , págs. 615-616.
  177. ^ Lawrence y Lawrence 2015 , p. 231.
  178. ^ Schiff M, Algert CS, Ampt A, Sywak MS, Roberts CL (2014). "El impacto de los implantes mamarios cosméticos en la lactancia materna: una revisión sistemática y metanálisis" . Revista Internacional de Lactancia Materna . 9 : 17. doi : 10.1186 / 1746-4358-9-17 . PMC  4203468 . PMID  25332722 .
  179. ^ Roberts CL, Ampt AJ, Algert CS, Sywak MS, Chen JS (abril de 2015). "Reducción de la alimentación con leche materna posterior a la cirugía estética de aumento de senos". La Revista Médica de Australia . 202 (6): 324–8. doi : 10.5694 / mja14.01386 . PMID  25832160 . S2CID  19130798 .
  180. ^ Lawrence y Lawrence 2015 , págs.231, 616.
  181. ^ Kraut RY, Brown E, Korownyk C, Katz LS, Vandermeer B, Babenko O, et al. (2017). "El impacto de la cirugía de reducción de senos en la lactancia materna: revisión sistemática de estudios observacionales" . PLOS ONE . 12 (10): e0186591. Código bibliográfico : 2017PLoSO..1286591K . doi : 10.1371 / journal.pone.0186591 . PMC  5648284 . PMID  29049351 .
  182. ^ "Uso de drogas durante la lactancia - problemas de salud de la mujer" . Versión para el consumidor del manual MSD . Consultado el 23 de febrero de 2021 .
  183. ^ "La AAP informa que la mayoría de los medicamentos son seguros para las madres que amamantan" . Academia Americana de Pediatría. 26 de agosto de 2013. Archivado desde el original el 12 de julio de 2015 . Consultado el 11 de julio de 2015 .
  184. ^ Myers GJ, Thurston SW, Pearson AT, Davidson PW, Cox C, Shamlaye CF, et al. (Mayo de 2009). "Exposición postnatal al metilmercurio del consumo de pescado: una revisión y nuevos datos del Estudio de desarrollo infantil de Seychelles" . Neurotoxicología . 30 (3): 338–49. doi : 10.1016 / j.neuro.2009.01.005 . PMC  2743883 . PMID  19442817 .
  185. ^ Howard CR, Lawrence RA (marzo de 1998). "Lactancia materna y exposición a drogas". Clínicas de Obstetricia y Ginecología de Norteamérica . 25 (1): 195–217. doi : 10.1016 / S0889-8545 (05) 70365-X . PMID  9547767 .
  186. ^ Sun Y, Irie M, Kishikawa N, Wada M, Kuroda N, Nakashima K (octubre de 2004). "Determinación de bisfenol A en leche materna humana por HPLC con cambio de columna y detección de fluorescencia". Cromatografía biomédica . 18 (8): 501–7. doi : 10.1002 / bmc.345 . PMID  15386523 .
  187. ^ Ye X, Kuklenyik Z, Needham LL, Calafat AM (febrero de 2006). "Medición de fenoles ambientales y sustancias químicas orgánicas cloradas en la leche materna mediante espectrometría de masas en tándem de dilución de isótopos y cromatografía líquida de alto rendimiento automatizada en línea" . Revista de cromatografía. B, Tecnologías analíticas en las ciencias biomédicas y de la vida . 831 (1–2): 110–5. doi : 10.1016 / j.jchromb.2005.11.050 . PMID  16377264 .
  188. ^ Tersigni C, Castellani R, de Waure C, Fattorossi A, De Spirito M, Gasbarrini A, et al. (2014). "Enfermedad celíaca y trastornos reproductivos: metaanálisis de asociaciones epidemiológicas y posibles mecanismos patogénicos". Actualización sobre reproducción humana . 20 (4): 582–93. doi : 10.1093 / humupd / dmu007 . hdl : 10807/56796 . PMID  24619876 .
  189. ^ Gouveri E, Papanas N, Hatzitolios AI, Maltezos E (marzo de 2011). "Lactancia materna y diabetes". Revisiones actuales sobre diabetes . 7 (2): 135–42. doi : 10.2174 / 157339911794940684 . PMID  21348815 .
  190. ^ Bever Babendure J, Reifsnider E, Mendias E, Moramarco MW, Davila YR (2015). "Reducción de las tasas de lactancia materna entre las madres obesas: una revisión de los factores contribuyentes, consideraciones clínicas y direcciones futuras" . Revista Internacional de Lactancia Materna . 10 : 21. doi : 10.1186 / s13006-015-0046-5 . PMC  4488037 . PMID  26140049 .
  191. ^ Johnson A, Kirk R, Rosenblum KL, Muzik M (1 de febrero de 2015). "Mejora de las tasas de lactancia materna entre las mujeres afroamericanas: una revisión sistemática de las intervenciones psicosociales actuales" . Medicina de la lactancia materna . 10 (1): 45–62. doi : 10.1089 / bfm.2014.0023 . PMC  4307211 . PMID  25423601 .
  192. ^ a b Reeves EA, Woods-Giscombé CL (mayo de 2015). "Prácticas de alimentación infantil entre mujeres afroamericanas: análisis socio-ecológico e implicaciones para la práctica". Revista de Enfermería Transcultural . 26 (3): 219-26. doi : 10.1177 / 1043659614526244 . PMID  24810518 . S2CID  19406044 .
  193. ^ Lind JN, Perrine CG, Li R, Scanlon KS, Grummer-Strawn LM (agosto de 2014). "Disparidades raciales en el acceso a las prácticas de atención de maternidad que apoyan la lactancia materna - Estados Unidos, 2011" . MMWR. Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad . 63 (33): 725–8. PMC  5779438 . PMID  25144543 . Archivado desde el original el 27 de abril de 2017.
  194. ^ "Llamada a la acción del Cirujano General para apoyar la lactancia materna" . BBC News . Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. 2011. Archivado (PDF) desde el original el 17 de febrero de 2013 . Consultado el 11 de octubre de 2018 .
  195. ^ "Planificación familiar - Gente sana 2020" . Archivado desde el original el 28 de diciembre de 2010 . Consultado el 18 de agosto de 2011 .
  196. ^ a b Boyer K (marzo de 2011). " " La forma de romper el tabú es hacer lo tabú "la lactancia materna en público y el activismo ciudadano en el Reino Unido". Salud y lugar . 17 (2): 430–7. doi : 10.1016 / j.healthplace.2010.06.013 . PMID  20655272 .
  197. ^ a b Wolf JH (agosto de 2008). "¿Tienes leche? ¡No en público!" . Revista Internacional de Lactancia Materna . 3 (1): 11. doi : 10.1186 / 1746-4358-3-11 . PMC  2518137 . PMID  18680578 .
  198. ^ "Legislación sobre lactancia materna en los Estados Unidos: una descripción general e implicaciones para ayudar a las madres" . LEVADURA . 41 (3): 51–4. 2005. Archivado desde el original el 31 de marzo de 2007.
  199. ^ Jordan T, Pile S, eds. (2002). Cambio social . Blackwell. pag. 233. ISBN 978-0-631-23311-4.
  200. ^ Hausman BL (1 de enero de 2007). "Cosas (no) que hacer con los senos en público: encarnación materna y la política biocultural de la alimentación infantil" . Nueva Historia Literaria . 38 (3): 479–504. doi : 10.1353 / nlh.2007.0039 . hdl : 10919/25465 . S2CID  144811498 .
  201. ^ Boyer K (1 de enero de 2010). "De cuidados y commodities: la leche materna y la nueva política de biosustancias móviles". Progreso en Geografía Humana . 34 (1): 5-20. doi : 10.1177 / 0309132509105003 . S2CID  143449458 .
  202. ^ Al-Awadi AR (14 de mayo de 1981). "Proyecto de Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna" (PDF) . 34ª Asamblea Mundial de la Salud, punto 23.2 del orden del día . Organización Mundial de la Salud. Organización Mundial de la Salud (Organisation Mondiale de la Sante). Archivado (PDF) desde el original el 11 de junio de 2016.
  203. ^ Harmon A (7 de junio de 2005). " ' Lactivistas' llevando su causa y sus bebés a las calles" . The New York Times .
  204. ^ Battersby S (2010). "Comprender las influencias sociales y culturales sobre la lactancia materna en la actualidad". The Journal of Family Health Care . 20 (4): 128–31. PMID  21053661 .
  205. ^ Spencer B, Wambach K, Domain EW (julio de 2015). "Experiencias de lactancia materna de mujeres afroamericanas: voces culturales, personales y políticas". Investigación en salud cualitativa . 25 (7): 974–87. doi : 10.1177 / 1049732314554097 . PMID  25288408 . S2CID  22245122 .
  206. ^ a b Taylor EN, Wallace LE (2012). "Por vergüenza: feminismo, defensa de la lactancia materna y culpa materna". Hypatia . 27 (1): 76–98. doi : 10.1111 / j.1527-2001.2011.01238.x . S2CID  144203268 .
  207. ^ Forbes GB, Adams-Curtis LE, Hamm NR, White KB (2003). "Percepciones de la mujer que amamanta: el papel de la erotofobia, el sexismo y las variables de actitud". Roles sexuales . 49 (8/7): 379–388. doi : 10.1023 / A: 1025116305434 . S2CID  140745639 .
  208. ^ "Lactantes amamantados exclusivamente durante los primeros seis meses de vida (%)" . Organización Mundial de la Salud. Archivado desde el original el 26 de marzo de 2016 . Consultado el 27 de julio de 2015 .
  209. ^ Xu F, Qiu L, Binns CW, Liu X (junio de 2009). "Lactancia materna en China: una revisión" . Revista Internacional de Lactancia Materna . 4 (1): 6. doi : 10.1186 / 1746-4358-4-6 . PMC  2706212 . PMID  19531253 .
  210. ^ "Reino Unido 'peor del mundo' en lactancia materna" . BBC. 29 de enero de 2016. Archivado desde el original el 29 de enero de 2016 . Consultado el 30 de enero de 2016 .
  211. ^ "Australia - Tasas de lactancia materna para niños nacidos en 2004" . Archivado desde el original el 3 de junio de 2016.
  212. ^ "Una comparación de las tasas de lactancia materna por país • KellyMom.com" . KellyMom.com . 14 de mayo de 2012. Archivado desde el original el 2 de mayo de 2016 . Consultado el 4 de mayo de 2016 .
  213. ^ Nathoo T, Ostry A (7 de abril de 2011). ¿La mejor manera ?: Historia, política y políticas de la lactancia materna en Canadá . Universidad Wilfrid Laurier Prensa. págs. 4–. ISBN 978-1-55458-758-2.
  214. ^ Ball TM, Wright AL (abril de 1999). "Costos de atención médica de la alimentación con fórmula en el primer año de vida". Pediatría . 103 (4 Pt 2): 870–6. PMID  10103324 .
  215. ^ Cohen LR, Wright JD (2011). Manual de investigación sobre economía del derecho de familia . Edward Elgar Publishing. pag. 185. ISBN 978-0-85793-064-4.
  216. ^ Mohrbacher N. "Herramientas de lactancia materna de alta tecnología: satisfacer las necesidades de los padres de hoy" . Revista Internacional de Educación para el Parto.
  217. ^ Baldursdóttir I. "Pressan.is" . www.pressan.is . Archivado desde el original el 14 de septiembre de 2016 . Consultado el 26 de agosto de 2016 .
  218. ^ Dailey K (7 de agosto de 2012). "Fórmula versus lactancia materna: ¿Debería intervenir el estado?" . BBC News . Archivado desde el original el 31 de enero de 2016.
  219. ^ Mason R (3 de enero de 2014). "Los padres 'se sienten demasiado culpables por la lactancia y el trabajo ' " . The Guardian . Archivado desde el original el 10 de mayo de 2017.
  220. ^ Maxted A (18 de febrero de 2013). "La lactancia materna puede ser lo mejor, pero los biberones de leche de fórmula no son el fin del mundo" . Archivado desde el original el 24 de diciembre de 2015.
  221. ^ Curzer M (4 de agosto de 2016). "No puede llamarse feminista si avergüenza a las mujeres que no amamantan" . Archivado desde el original el 2 de octubre de 2016.
  222. ^ Graham-Harrison E (7 de febrero de 2014). "La ley de los Emiratos Árabes Unidos requiere que las madres amamanten durante los dos primeros años" . The Guardian . Archivado desde el original el 26 de noviembre de 2016.
  223. ^ "Obligar a las madres a amamantar no es una forma de ayudar a los niños - Huffington Post" . 20 de febrero de 2014. Archivado desde el original el 23 de diciembre de 2015.
  224. ^ Lawrence y Lawrence 2015 , págs. 210-211.
  225. ^ "La alimentación con biberón es un derecho de la mujer, dijeron las parteras" . BBC News . 12 de junio de 2018 . Consultado el 11 de octubre de 2018 .
  226. ^ "¿Qué es el marketing social? | El NSMC" . www.thensmc.com . Consultado el 27 de noviembre de 2017 .
  227. ^ "Apoyo amoroso: hacer que la lactancia materna funcione" . Departamento de agricultura de los Estados Unidos. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2017 . Consultado el 28 de noviembre de 2017 .
  228. ^ "Programa de trabajo amigable para las madres" . Iniciativa de políticas para lugares de trabajo favorables a las madres de Texas
  229. ^ "Padres que apoyan la lactancia materna" . Departamento de agricultura de los Estados Unidos. Archivado desde el original el 28 de abril de 2017.
  230. ^ "Campeones para mamás" . Fundación Best for Babes. Archivado desde el original el 1 de marzo de 2018 . Consultado el 28 de noviembre de 2017 .
  231. ^ Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (2013). "Estrategias para prevenir la obesidad y otras enfermedades crónicas: la guía de los CDC sobre estrategias para apoyar a las madres y los bebés que amamantan" (PDF) . Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU .
  232. ^ Wakefield MA, Loken B, Hornik RC (octubre de 2010). "Uso de campañas en los medios de comunicación para cambiar el comportamiento de salud" . Lancet . 376 (9748): 1261–71. doi : 10.1016 / S0140-6736 (10) 60809-4 . PMC  4248563 . PMID  20933263 .
  233. ^ a b Moorhead J (15 de mayo de 2007). "Ordeñándolo" . The Guardian .
  234. ^ Williams Z (15 de febrero de 2013). "Crisis de salud del bebé en Indonesia, ya que las empresas de fórmula impulsan productos" . The Guardian . Archivado desde el original el 2 de mayo de 2016.
  235. ^ Kaplan DL, Graff KM (julio de 2008). "Comercialización de la lactancia materna: revertir la influencia empresarial en las prácticas de alimentación infantil" . Revista de salud urbana . 85 (4): 486–504. doi : 10.1007 / s11524-008-9279-6 . PMC  2443254 . PMID  18463985 .
  236. ^ "Diez pasos revisados ​​para una lactancia materna exitosa" (PDF) . Centro médico de la Universidad de Vanderbilt .
  237. ^ "Estados Unidos amigable con los bebés" . www.babyfriendlyusa.org . Consultado el 27 de noviembre de 2017 .
  238. ^ a b Sen M (22 de enero de 2018). "La normalización efímera de la lactancia materna en la televisión" . Hazlitt . Consultado el 28 de enero de 2018 .
  239. ^ Altorki S (1980). "El parentesco de leche en la sociedad árabe: un problema inexplorado en la etnografía del matrimonio". Etnología . 19 (2): 233–244. doi : 10.2307 / 3773273 . JSTOR  3773273 .
  240. ^ Parkes P (octubre de 2005). "Parentesco de la leche en el Islam: sustancia, estructura, historia". Antropología social . 13 (3): 307–329. doi : 10.1111 / j.1469-8676.2005.tb00015.x .
  241. ^ Bernard JY, Cohen E, Kramer MS (noviembre de 2016). "Tasa de inicio de la lactancia materna en los países occidentales: ¿importa la religión? Un estudio ecológico" . BMJ Global Health . 1 (4): e000151. doi : 10.1136 / bmjgh-2016-000151 . PMC  5321388 . PMID  28588983 .
  242. ^ Burdette AM, Pilkauskas NV (octubre de 2012). "Participación religiosa materna e iniciación y duración de la lactancia materna" . Revista estadounidense de salud pública . 102 (10): 1865–8. doi : 10.2105 / AJPH.2012.300737 . PMC  3490661 . PMID  22897559 .
  243. ^ Stroope S, Rackin HM, Stroope JL, Uecker JE (marzo de 2018). "Lactancia materna y el papel de la religión materna: resultados de un estudio de cohorte prospectivo nacional". Annals of Behavioral Medicine . 52 (4): 319–330. doi : 10.1093 / abm / kax013 . PMID  30084894 .
  244. ^ Bernard JY, Rifas-Shiman SL, Cohen E, Lioret S, de Lauzon-Guillain B, Charles MA, et al. (Junio ​​de 2020). "Religión materna e intención y práctica de la lactancia materna en la cohorte del Proyecto Viva de EE. UU . " . Nacimiento . 47 (2): 191–201. doi : 10.1111 / birt.12477 . PMC  7245542 . PMID  31884716 .
  245. ^ Abdulwadud OA, Snow ME (octubre de 2012). "Intervenciones en el lugar de trabajo para apoyar la lactancia materna en mujeres ocupadas" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 10 : CD006177. doi : 10.1002 / 14651858.CD006177.pub3 . PMC  7388861 . PMID  23076920 .
  246. ^ a b c "Apoyo a la lactancia materna en el lugar de trabajo" (PDF) . CDC . Consultado el 19 de septiembre de 2018 .
  247. ^ Dinour LM, Szaro JM (abril de 2017). "Programas basados ​​en el empleador para apoyar la lactancia materna entre las madres que trabajan: una revisión sistemática". Medicina de la lactancia materna . 12 (3): 131-141. doi : 10.1089 / bfm.2016.0182 . PMID  28394659 .
  248. ^ a b "Discriminación sexual: lactancia y extracción de leche" . www.infactcanada.ca . Comisión de Derechos Humanos de Columbia Británica. 1 de agosto de 2000.
  249. ^ "Política de prevención de la discriminación por embarazo y lactancia" . Comisión de Derechos Humanos de Ontario . 29 de octubre de 2014.
  250. ^ "Creación de un lugar de trabajo favorable a la lactancia materna" (PDF) . Asociación de Salud Pública de Ontario. 2008.
  251. ^ Saha MR, Ryan K, Amir LH (2015). "Uso de medicamentos y prácticas de lactancia materna en mujeres posparto: una revisión sistemática" . Revista Internacional de Lactancia Materna . 10 (1): 28. doi : 10.1186 / s13006-015-0053-6 . PMC  4625926 . PMID  26516340 .
  252. ^ Marchesi C, Ossola P, Amerio A, Daniel BD, Tonna M, De Panfilis C (enero de 2016). "Manejo clínico de los trastornos de ansiedad perinatal: una revisión sistemática". Revista de trastornos afectivos . 190 : 543–550. doi : 10.1016 / j.jad.2015.11.004 . hdl : 11380/1120657 . PMID  26571104 ; Acceso proporcionado por el Sistema de Bibliotecas de la Universidad de PittsburghCS1 maint: posdata ( enlace )
  253. ^ "Tasas de lactancia materna mejoradas. [Impacto social]. Tasas de lactancia materna mejoradas a través de cambios en las directrices basadas en la evidencia" . SIOR, Repositorio Abierto de Impacto Social. Archivado desde el original el 5 de septiembre de 2017 . Consultado el 5 de septiembre de 2017 .

  • Durham R (2014). Enfermería materno-neonatal: los componentes críticos del cuidado de enfermería . Filadelfia: FA Davis Company. ISBN 978-0-8036-3704-7.
  • Henry N (2016). Enfermería materna recién nacida RN: módulo de revisión . Stilwell, KS: Instituto de Tecnologías de Evaluación. ISBN 978-1-56533-569-1.
  • Davidson M (2014). Datos rápidos para la enfermera de preparto y posparto: una guía de orientación y cuidados de enfermería en pocas palabras . Nueva York, NY: Springer Publishing Company, LLC. ISBN 978-0-8261-6887-0.
  • Lawrence RA, Lawrence RM (13 de octubre de 2015). Lactancia materna: una guía para el profesional médico . Ciencias de la salud de Elsevier. págs. 227–8. ISBN 978-0-323-39420-8.

  • Baumslag N., Michels DL (1995). Leche, dinero y locura: la cultura y la política de la lactancia materna . Westport, Connecticut: Bergin y Garvey. ISBN 978-0-313-36060-2.
  • Cassidy T, El Tom A, eds. (29 de enero de 2015). Etnografías de la lactancia materna: contextos culturales y confrontaciones . Publicación de Bloomsbury. ISBN 978-1-4725-6926-4. Ensayos académicos sobre una variedad de temas, como redes de intercambio de leche a través de Facebook, pautas de salud pública sobre alimentación infantil y VIH en Malawi, y dilemas relacionados con la lactancia materna y el vínculo afectivo para bebés nacidos de madres sustitutas.
  • Halili HK, Che MN (junio de 2014). "El derecho de las mujeres a amamantar en el lugar de trabajo: lagunas legales en Malasia". Mujeres asiáticas . 30 (2): 85–108. doi : 10.14431 / aw.2014.03.30.2.85 .
  • Hausman BL (4 de febrero de 2014). Leche materna: controversias sobre la lactancia materna en la cultura estadounidense . Taylor y Francis. ISBN 978-1-135-20826-4.

  • Lactancia materna en Curlie
  • Recursos para la lactancia materna La Leche League International
  • Recursos de contenido sobre lactancia materna Informes de la OMS sobre lactancia materna
  • Lactancia materna y leche materna Instituto Nacional de Salud de EE. UU.
  • La Alianza Mundial para la Acción por la Lactancia Materna (WABA) es una red global de personas y organizaciones preocupadas por la protección, promoción y apoyo de la lactancia materna en todo el mundo.
  • Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades Lactancia Materna CDC
  • Academy of Breastfeeding Medicine Organización mundial dedicada a la promoción, protección y apoyo de la lactancia materna
  • LactMed , una base de datos de la seguridad de los medicamentos a los que pueden estar expuestas las madres lactantes, de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.