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La pandemia de COVID-19 en el Reino Unido es parte de la pandemia mundial de COVID-19 causada por el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 ( SARS-CoV-2 ). El virus llegó al Reino Unido a finales de enero de 2020. Hasta el 24 de marzo de 2021 , se habían confirmado 4,3 millones de casos y 126.172 muertes en general entre las personas que habían dado positivo recientemente, la séptima tasa de mortalidad más alta del mundo por población [4] [5]. y el mayor número de muertos en Europa . [6] Ha habido 146,487 muertes en las que el certificado de defunción menciona al COVID como una posible causa (ver Estadísticas ).[7] [8] Ha habido cierta disparidad entre la gravedad del brote en cada uno de los cuatro países . La salud en el Reino Unido está descentralizada , con Inglaterra , Escocia , Gales e Irlanda del Norte, cada uno con sus propios sistemas de salud y gobiernos financiados con fondos públicos. [9] [10] [11]

En febrero y principios de marzo de 2020, COVID se convirtió en una enfermedad de declaración obligatoria en el Reino Unido [12] [13] [14] y se iniciaron las pruebas de los casos sospechosos, [15] que incluyen exámenes de detección en los hospitales. Se lanzó una campaña de información de salud pública para ayudar a frenar la propagación del virus, [16] y el Secretario de Salud , Matt Hancock , presentó el Reglamento de Protección de la Salud (Coronavirus) 2020 para Inglaterra. El director médico de Inglaterra , Chris Whitty, describió una estrategia de cuatro puntos para abordar el brote: contener, retrasar, investigar y mitigar.

El 23 de marzo de 2020, el Reino Unido se bloqueó . Los gobiernos impusieron una orden de quedarse en casa que prohíbe todos los viajes no esenciales y el contacto con otras personas, y cerraron casi todas las escuelas, negocios y lugares de reunión. A las personas con síntomas y a sus hogares se les dijo que se aislaran , mientras que a las que tenían ciertas enfermedades se les dijo que se protegieran . [17] Se le dijo a la gente que se mantuviera apartada en público. La policía estaba facultada para hacer cumplir las medidas, y la Ley de Coronavirus de 2020 otorgó a los cuatro gobiernos poderes de emergencia [18] que no se utilizaron desde la Segunda Guerra Mundial . [19] [20]Sin embargo, los gobiernos inicialmente no prohibieron ni pusieron en cuarentena a los viajeros entrantes. [21] El Ministro de Hacienda pronosticó que las restricciones prolongadas dañarían gravemente la economía . [22] También se pronosticó que el encierro empeoraría la salud mental y las tasas de suicidio , [23] y provocaría más muertes debido al aislamiento, los retrasos y la caída del nivel de vida. Un estudio encontró que el encierro empeoraba significativamente la salud mental de la población. [24]

Los servicios de salud trabajaron para aumentar la capacidad hospitalaria y establecer hospitales de cuidados intensivos temporales . A mediados de abril se informó que el distanciamiento social había " aplanado la curva " de la epidemia. [25] A finales de abril, el primer ministro Boris Johnson dijo que el Reino Unido había superado el pico de su brote. [26] Los casos diarios y las muertes disminuyeron entre mayo y junio y se mantuvieron en niveles bajos durante el verano. El bloqueo se alivió gradualmente en junio-julio, mientras que las escuelas permanecieron cerradas durante las vacaciones de verano.

La mayoría de las escuelas reabrieron a principios de septiembre . Los casos graves aumentaron significativamente ese mes y las restricciones locales se volvieron a imponer gradualmente en los cuatro países. En Inglaterra, se introdujeron restricciones escalonadas en octubre, el país entró en un cierre de un mes (excluidas las escuelas) durante noviembre y se introdujeron nuevas restricciones escalonadas en diciembre. [27] Escocia también introdujo restricciones escalonadas en octubre. [28] Mientras tanto, se impusieron bloqueos por "interruptores automáticos" en Gales [29] durante tres semanas y en Irlanda del Norte [30].durante ocho semanas (con una relajación de una semana). Las escuelas permanecieron abiertas durante estos cierres.

En diciembre, se culpó a una nueva variante de COVID por un aumento de casos en el sureste de Inglaterra [31] y llevó a más países a prohibir los viajes desde el Reino Unido. [32] Tras una breve flexibilización de las restricciones para Navidad, todo el Reino Unido entró en otro bloqueo, incluidas las escuelas. El Reino Unido se convirtió en el primer país en autorizar [33] y comenzar a utilizar la vacuna Pfizer – BioNTech COVID-19 en un programa de vacunación masiva . [34] [35] A principios de 2021 , el Reino Unido tenía una de las tasas de vacunación más altas del mundo, [36] y la más alta de Europa. [37] [38]A fines de enero, se impusieron reglas de prueba y cuarentena a todos los viajeros entrantes. [39] Los casos graves se redujeron drásticamente y las escuelas volvieron a abrir en marzo.

Fondo

El 12 de enero de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) confirmó que un nuevo coronavirus fue la causa de una enfermedad respiratoria en un grupo de personas en la ciudad de Wuhan , Hubei , China, que se informó a la OMS el 31 de diciembre de 2019. [40 ] [41] La tasa de letalidad de COVID-19 ha sido mucho más baja que el SARS de 2003 , [42] [43] pero la transmisión ha sido significativamente mayor, con un número total de muertes significativo. [44] [42]

La secuenciación genética ha rastreado la mayoría de los casos de COVID-19 en el Reino Unido hasta casos importados de Italia, Francia y España, en lugar de directamente de China. [45]

Modelización matemática y respuesta gubernamental

Distanciamiento social en una farmacia de Londres, 23 de marzo de 2020

Los informes del Centro de Análisis de Enfermedades Infecciosas Globales del Consejo de Investigación Médica en el Imperial College de Londres han proporcionado estimaciones calculadas matemáticamente de casos y tasas de letalidad. [46] [47] En febrero de 2020, el equipo del Imperial College, dirigido por el epidemiólogo Neil Ferguson , estimó que alrededor de dos tercios de los casos en viajeros de China no fueron detectados y que algunos de estos pueden haber comenzado "cadenas de transmisión dentro de la países en los que entraron ". [48] [49] [50] Pronosticaron que el nuevo tipo de coronavirus podría infectar hasta el 60% de la población del Reino Unido, en el peor de los casos. [51]

En un documento del 16 de marzo, el equipo del Imperial College proporcionó pronósticos detallados de los posibles impactos de la epidemia en el Reino Unido y los EE. UU. [52] [53] Detallaba los posibles resultados de una serie de "intervenciones no farmacéuticas". Se describieron dos posibles estrategias generales: la mitigación, en la que el objetivo es reducir el impacto de la epidemia en la salud, pero no detener la transmisión por completo; y supresión, donde el objetivo es reducir las tasas de transmisión hasta un punto en el que disminuyan los números de casos. Hasta este punto, las acciones del gobierno se habían basado en una estrategia de mitigación, pero el modelo predijo que si bien esto reduciría las muertes en aproximadamente 2/3, aún conduciría a aproximadamente 250,000 muertes por la enfermedad y los sistemas de salud se verían abrumados. [52]El 16 de marzo, el Primer Ministro anunció cambios en el asesoramiento del gobierno, extendiendo el autoaislamiento a hogares enteros, aconsejando el distanciamiento social en particular para los grupos vulnerables e indicando que era probable que se requirieran nuevas medidas en el futuro. [54] [53] Un documento del 30 de marzo del grupo del Imperial College estimó que el bloqueo reduciría el número de muertos de 510.000 a menos de 20.000. [55]

En abril, la profesora de bioestadística Sheila Bird dijo que la demora en la notificación de las muertes por el virus significaba que existía el riesgo de subestimar la intensidad de la tendencia creciente de la epidemia. [56]

Cronología

Invierno 2019-20: llegada y empotramiento

Septiembre de 2019 - enero de 2020: casos sospechosos

En noviembre de 2019, Connor Reed, de Llandudno , un estudiante de 25 años que trabajaba en una escuela en Wuhan contrajo el virus; el 4 y 5 de diciembre fue trasladado al hospital local. Después de su recuperación, reconoció a las autoridades chinas por su apertura en términos de información. Un año después, después de regresar a Gales, lo encontraron muerto en su piso de la Universidad de Bangor. [60]

En marzo de 2020, se informó que un hombre de 50 años de East Sussex cayó enfermo, también con síntomas de COVID-19, el 20 de enero después de regresar de Ischgl en Austria , que está bajo investigación porque no informó los primeros casos. en febrero. Además, los otros tres miembros de su familia y dos amigos de Dinamarca y uno de Minnesota , EE . UU. , Tenían los mismos síntomas. [61] [62]

En mayo de 2020, la BBC informó que varios miembros de un coro en Yorkshire habían sufrido síntomas similares al COVID-19 poco después de que el compañero de uno de los miembros del coro regresara de un viaje de negocios a Wuhan , China, el 17 o 18 de diciembre. [63]

En junio de 2020, la BBC informó que se descubrió que el COVID-19 en el Reino Unido tenía al menos 1356 orígenes, principalmente de Italia (finales de febrero), España (principios o mediados de marzo) y Francia (mediados o finales de marzo). [64] Más tarde, ese mismo mes, Xinhua, la agencia oficial de noticias estatal china, informó que una mujer de 53 años que se enfermó el 6 de enero, dos días después de regresar de un viaje familiar al complejo de Obergurgl en Austria , examinó positivo para anticuerpos para SARS-CoV-2 a finales de mayo. [65] La agencia informó que ningún otro miembro de su familia se enfermó. [sesenta y cinco]

En agosto de 2020, el médico forense de Kent certificó que la muerte de Peter Attwood (84 años) el 30 de enero había estado relacionada con COVID-19 ('Infección por COVID-19 y bronconeumonía', según un correo electrónico del 3 de septiembre, después de que el COVID-19 fuera detectado en su tejido pulmonar), lo que lo convierte en la primera víctima confirmada de la enfermedad en el Reino Unido. Mostró síntomas por primera vez el 15 de diciembre de 2019. [66] [67] Attwood no había viajado al extranjero. [68]

En noviembre de 2020 se informó que un hombre de 66 años había experimentado síntomas poco después de regresar de sus vacaciones en Italia en septiembre de 2019, y su hija de 44 años había experimentado síntomas similares. Los científicos habían especulado anteriormente sobre el COVID-19 en Italia ya en septiembre de 2019. [69]

Enero de 2020: primeros casos confirmados

El 22 de enero, luego de un caso confirmado de COVID-19 en los Estados Unidos el día anterior, en un hombre que regresaba a Washington desde Wuhan, China, donde había 440 casos confirmados en ese momento, el DHSC y Public Health England (PHE). elevó el nivel de riesgo de "muy bajo" a "bajo". Como resultado, el aeropuerto de Heathrow recibió apoyo clínico adicional y una vigilancia más estricta de los tres vuelos directos desde Wuhan cada semana; cada uno debía ser recibido por un equipo de Port Health con apoyo en mandarín y cantonés. Además, todos los aeropuertos del Reino Unido debían poner a disposición de los viajeros enfermos una guía escrita. [70] [71]Al mismo tiempo, se realizaron esfuerzos para rastrear a 2.000 personas que habían volado al Reino Unido desde Wuhan durante los 14 días anteriores. [72] [73]

El 31 de enero se confirmaron en York los primeros casos del Reino Unido. [74] [75] El mismo día, los ciudadanos británicos fueron evacuados de Wuhan para ponerlos en cuarentena en el Arrowe Park Hospital . [76] Sin embargo, debido a la confusión sobre la elegibilidad, algunas personas perdieron el vuelo. [76]

Febrero de 2020: propagación anticipada

El 6 de febrero, se informó de un tercer caso confirmado en Brighton : un hombre que regresó de Singapur y Francia al Reino Unido el 28 de enero. [77] [78] [79] Tras la confirmación de su resultado, los CMO del Reino Unido ampliaron el número de países donde un historial de viajes anteriores asociado con síntomas similares a los de la gripe, como fiebre, tos y dificultad para respirar, en los últimos 14 días requeriría autoaislamiento y llamar al NHS 111 . Estos países incluyeron China, Hong Kong, Japón, Macao, Malasia, República de Corea, Singapur, Taiwán y Tailandia. [80]

El 23 de febrero, el DHSC confirmó cuatro nuevos casos del crucero Diamond Princess . [81]

Una conferencia de Nike celebrada el 26 y 27 de febrero en Edimburgo dio lugar a al menos 25 casos, incluidos 8 residentes de Escocia. Health Protection Scotland estableció un equipo de gestión de incidentes en ese momento y rastreó los contactos de los delegados. [82] Un informe de la Universidad de Glasgow sobre epidemiología genómica y la conferencia concluyeron que esto no condujo a una mayor propagación del virus. [83] [84]

El 27 de febrero se confirmaron los primeros casos en Irlanda del Norte. [85] [86]

El 28 de febrero, se confirmó el primer caso en Gales, y un pasajero del Diamond Princess se convirtió en el primer británico en morir a causa del virus. [87]

Primavera 2020: Primera ola

Marzo de 2020: cierres y restricciones

De principios a mediados de marzo: cierres y cancelaciones
Jabón casi agotado, Londres, 12 de marzo

El 1 de marzo, se notificaron otros 13 casos, incluidos nuevos casos en el Gran Manchester ; elevando el total a 36, ​​tres de los cuales se cree que eran contactos del caso en Surrey que no tenían antecedentes de viajes al extranjero. [88] [89] Primer caso del virus notificado en Escocia. [90]

El 3 de marzo, el gobierno del Reino Unido dio a conocer su Plan de acción para el coronavirus , que describía lo que había hecho el Reino Unido y lo que planeaba hacer a continuación. [91] Paul Cosford , director médico de Public Health England, dijo que la transmisión generalizada de COVID-19 en el Reino Unido era "muy probable". [92]

El 5 de marzo, se informó en Reading de la primera muerte de COVID-19 (en el Reino Unido), una mujer de unos 70 años , [93] y se informó que la segunda, un hombre de unos 80 años en Milton Keynes , murió más tarde ese día. [94] [95]

Algunos supermercados comenzaron a limitar las compras de artículos de alta demanda. 12 de marzo.

El 12 de marzo, se informó que el total de casos en el Reino Unido era de 590. [3] El mismo día, los CMO del Reino Unido elevaron el riesgo para el Reino Unido de moderado a alto. [96] El gobierno recomendó que cualquier persona con una nueva tos continua o fiebre debe aislarse por sí misma durante siete días. Se pidió a las escuelas que cancelaran los viajes al extranjero y se recomendó a las personas mayores de 70 años y a las personas con problemas médicos que evitaran los cruceros. [97] [98]

Compras con guantes y una mascarilla, Londres, 15 de marzo

El 13 de marzo, las elecciones locales del Reino Unido de 2020 se aplazaron un año. [99]

El 16 de marzo, el primer ministro Boris Johnson advirtió a todos en el Reino Unido contra los viajes "no esenciales" y el contacto con otros, y sugirió que las personas deberían evitar los pubs, clubes y teatros, y trabajar desde casa si es posible. Se instó a las mujeres embarazadas, las personas mayores de 70 años y las personas con ciertas afecciones a que consideraran el consejo como "particularmente importante", y se les pedía que se aislaran en unos días. [54] El mismo día, una segunda diputada, Kate Osborne , dio positivo después de un período de autoaislamiento. [100] [101] [102] [103]

Los supermercados introdujeron horarios de compras tempranos para las personas mayores y vulnerables.

El 17 de marzo, NHS England anunció que todas las operaciones no urgentes en Inglaterra se pospondrían desde el 15 de abril para liberar 30.000 camas. [104] La práctica general pasó rápidamente al trabajo a distancia. En marzo de 2020, la proporción de citas telefónicas aumentó en más del 600%. [105] Además, el gobierno proporcionó un paquete de apoyo de emergencia de 3,2 millones de libras esterlinas para ayudar a las personas que duermen mal en el alojamiento. [106] [107] Con necesidades complejas de salud física y mental, en general, las personas sin hogar tienen un riesgo significativo de contraer el virus. [106]

El 18 de marzo, el Reino Unido anunció que las escuelas cerrarían al final del viernes 20 de marzo. La primera en anunciar fue la ministra de Educación de Gales, Kirsty Williams , seguida de cerca por un anuncio similar para las escuelas escocesas de Nicola Sturgeon . [108] Arlene Foster y Michelle O'Neill siguieron su ejemplo en las escuelas de Irlanda del Norte. Más tarde, ese mismo día, Boris Johnson anunció que las escuelas en Inglaterra también cerrarían. También anunció que, como resultado, no se realizarían exámenes públicos . [109] [110]

El 19 de marzo, el gobierno del Reino Unido degradó el estatus de COVID-19 de una "enfermedad infecciosa de consecuencias altas" (HCID) después de la consideración del grupo HCID del Reino Unido y el Comité Asesor sobre Patógenos Peligrosos . [43] [111]

El mismo día, Boris Johnson, primer ministro del Reino Unido, dijo: "Creo que, mirándolo todo, podemos cambiar el rumbo en las próximas 12 semanas, y estoy absolutamente seguro de que podemos enviar paquetes de coronavirus en este país, pero solo si damos los pasos, todos damos los pasos que hemos descrito ". [112] [113] [114]

El 20 de marzo, el gobierno anunció el cierre de espacios públicos, como pubs, restaurantes , gimnasios , centros de ocio, discotecas, teatros y cines . [115] El canciller, Rishi Sunak, también anunció que el gobierno cubriría el 80% de los salarios de los trabajadores retenidos hasta que las restricciones terminaran. [116]

Fines de marzo: comienzan las restricciones
Next cerró sus 700 tiendas el 23 de marzo, habiendo comerciado previamente con avisos de advertencia sobre el virus.

El 23 de marzo, después de haber aconsejado al público que evitara los pubs y restaurantes, Boris Johnson anunció en una transmisión de televisión que las medidas para mitigar el virus serían reforzadas para proteger el NHS, con amplias restricciones a la libertad de movimiento, exigibles por ley. , [18] en virtud de una orden de permanencia en el hogar que duraría al menos tres semanas. [117] Se introdujo el lema "Quédese en casa, proteja el NHS, salve vidas", que a menudo se ve en letras mayúsculas, sobre un fondo amarillo, con un borde rojo.

El gobierno ordenó a las personas que se quedaran en casa durante este período, excepto para compras esenciales, viajes de trabajo esenciales (si el trabajo a distancia no era posible), necesidades médicas, un ejercicio por día (solo o con miembros del hogar) y brindar atención a otros. [118] Se prohibieron muchas otras actividades no esenciales, incluidas todas las reuniones públicas y eventos sociales, excepto los funerales, y se ordenó el cierre de muchas categorías de negocios minoristas. [18] [119]

A pesar del anuncio, el Reglamento de Protección de la Salud (Coronavirus, Restricciones) (Inglaterra) 2020 , que hizo que las amplias restricciones fueran legalmente exigibles, no entró en vigor hasta tres días después, el 26 de marzo. [120]

La Operación Rescript y la Operación Broadshare vieron el despliegue de la Fuerza de Apoyo COVID , una fuerza de tarea militar para apoyar a los servicios públicos y las autoridades civiles en la lucha contra el brote dentro del Reino Unido y en el extranjero. [121]

El 26 de marzo, el número de muertes por COVID-19 en el Reino Unido aumentó en más de 100 en un día por primera vez, llegando a 578, mientras que un total de 11,568 dieron positivo por el virus. [122] A las 8:00  pm de ese día, personas de todo el Reino Unido participaron en un aplauso en agradecimiento a los trabajadores de la salud, más tarde calificados como Clap for Our Carers . [123] [124] Este gesto se repitió los nueve jueves siguientes, hasta el 28 de mayo. [125]

El letrero electrónico que se usa normalmente para la gestión del tráfico muestra consejos relacionados con COVID-19 en una calle de Chichester casi desierta en el centro de la ciudad de Belfast, el 24 de marzo.

El 27 de marzo, Boris Johnson y Matt Hancock anunciaron que habían dado positivo por el virus. [126] [127] El mismo día, la diputada del Partido Laborista Angela Rayner , Secretaria de Estado de Educación en la sombra , confirmó que había estado sufriendo síntomas y se estaba autoaislando. [128]

El asesor médico jefe, Chris Whitty, también informó que padecía síntomas y se aislaría a sí mismo, sin dejar de asesorar al gobierno del Reino Unido. [129] Ese día también vio el mayor aumento en el número de muertes, con una cifra que aumentó en 181 con respecto al día anterior, lo que elevó el total a 759, mientras que se confirmaron 14.579 casos. [130]

Distanciamiento social al hacer cola para entrar en un supermercado Sainsburys , 30 de marzo de 2020

El 29 de marzo, se informó que el gobierno enviaría una carta a 30 millones de hogares advirtiendo que las cosas "empeorarían antes de mejorar" y que se podrían implementar restricciones más estrictas si fuera necesario. La carta también iría acompañada de un folleto que establezca las reglas de bloqueo del gobierno junto con información de salud. [131] La Dra. Jenny Harries , subdirectora médica de Inglaterra, sugirió que podrían pasar seis meses antes de que la vida pudiera volver a la "normalidad", porque las medidas de distanciamiento social tendrían que reducirse "gradualmente". [132] La primera enfermera del NHS murió de COVID-19. [133]

El 30 de marzo, se informó que el asesor principal del primer ministro, Dominic Cummings, se aislaba a sí mismo después de experimentar los síntomas del COVID-19. Había estado en Downing Street el 27 de marzo y, según se dijo, había desarrollado síntomas entre el 28 y el 29 de marzo. [134]

Además, se pensó que la transmisión dentro de la comunidad estaba disminuyendo, y los datos de ingresos hospitalarios sugirieron que los casos estaban aumentando a un ritmo más lento. [135] El Ministerio de Relaciones Exteriores y de la Commonwealth repatrió a decenas de miles de ciudadanos británicos que habían quedado varados en el extranjero por el brote de coronavirus. [136]

Abril de 2020: el bloqueo continúa

Una carta del primer ministro a los hogares del Reino Unido que acompaña a la orientación del gobierno sobre el coronavirus, 3 de  abril

El 1 de abril, el gobierno confirmó que un total de 2.000 empleados del NHS habían sido sometidos a pruebas de detección de coronavirus desde que comenzó el brote, pero el ministro de la Oficina del Gabinete , Michael Gove, dijo que la escasez de reactivos químicos necesarios para las pruebas de COVID-19 significaba que no era posible detectar el virus. 1,2 millones de trabajadores del NHS. [137] La declaración de Gove fue contradicha por la Asociación de Industrias Químicas , que dijo que no había escasez de los productos químicos relevantes y que en una reunión con un ministro de negocios la semana anterior el gobierno no había tratado de averiguar sobre posibles problemas de suministro. [138]

El 2 de abril, el secretario de Salud Matt Hancock, después de su período de aislamiento de siete días , anunció un plan de "cinco pilares" para realizar pruebas de detección del virus en las personas, con el objetivo de realizar 100.000 pruebas al día para fines de abril. [139] El plan se refería a las ambiciones de:

  • ampliar las pruebas con hisopos en los laboratorios de PHE y los hospitales del NHS para aquellos con una necesidad médica y los trabajadores más críticos a 25,000 por día en Inglaterra a mediados o finales de abril, con las estrategias de prueba alineadas del NHS en las Administraciones descentralizadas que se benefician de la asociación de PHE con Roche a través de un mecanismo de asignación central del Reino Unido;
  • ofrecer más pruebas de hisopos comerciales para trabajadores clave críticos en el NHS en todo el Reino Unido, antes de expandirse a trabajadores clave en otros sectores;
  • desarrollar análisis de sangre para ayudar a saber si las personas en todo el Reino Unido tienen los anticuerpos adecuados y, por lo tanto, tienen altos niveles de inmunidad al coronavirus;
  • realizar pruebas de vigilancia en todo el Reino Unido para obtener más información sobre la propagación de la enfermedad y ayudar a desarrollar nuevas pruebas y tratamientos; y
  • construir una capacidad de prueba masiva para el Reino Unido a una escala completamente nueva. [140]

El 4 de abril, Boris Johnson ingresó en el hospital como "medida de precaución" después de sufrir síntomas durante más de una semana sin mejoría. [141] Catherine Calderwood , la directora médica de Escocia , renunció a su cargo después de que se supo que la policía había hablado con ella para visitar su segunda casa durante el encierro. [142] El 6 de abril, Johnson fue trasladado a la unidad de cuidados intensivos en St Hospital de Thomas en Londres como sus síntomas empeoraron. El primer secretario de Estado, Dominic Raab, asumió las funciones de Johnson. [143]

El 7 de abril, el Asesor Científico Jefe del Gobierno del Reino Unido , Sir Patrick Vallance , dijo que las cifras de muertes no se estaban acelerando como se había predicho, pero que era demasiado pronto para saber si el brote estaba llegando a su punto máximo. [144] [145] El 9 de abril, el número de muertes diarias registradas fue de 881, lo que eleva el total a 7,978. Dominic Raab dijo que el Reino Unido estaba "empezando a ver el impacto" de las restricciones pero que era "demasiado pronto" para levantarlas, e instó a la gente a permanecer en el interior durante el fin de semana de Pascua. [146]

El 10 de abril, el Reino Unido registró otras 980 muertes, elevando el total a 8,958. Jonathan Van-Tam , subdirector médico de Inglaterra, dijo en la sesión informativa diaria del gobierno del Reino Unido que el bloqueo estaba "comenzando a dar sus frutos", pero el Reino Unido todavía se encontraba en una "situación peligrosa", y aunque los casos en Londres habían comenzado a disminuir, todavía estaban aumentando en Yorkshire y el noreste. [147] Johnson salió del hospital el 12 de abril. [148]

El 14 de abril, las cifras publicadas por la Oficina de Estadísticas Nacionales indicaron que el coronavirus se había relacionado con una de cada cinco muertes durante la semana que finalizó el 3 de abril. Se registraron más de 16.000 muertes en el Reino Unido durante esa semana, 6.000 más que el promedio para esa época del año. [149] Varias organizaciones benéficas del Reino Unido, incluidas Age UK y Alzheimer's Society , expresaron su preocupación de que las personas mayores fueran "eliminadas con aerógrafo" de las cifras oficiales porque se centraban en las muertes hospitalarias sin incluir las de los hogares de ancianos o la propia casa de una persona. [150]

Matt Hancock anunció nuevas pautas que permitirían a familiares cercanos ver a parientes moribundos para despedirse de ellos. Hancock también lanzó una nueva red para proporcionar equipo de protección personal al personal del hogar de ancianos. [151] Ese día, NHS England y la Comisión de Calidad de la Atención comenzaron a implementar pruebas para el personal y los residentes de las residencias de ancianos, ya que se informó que el número de muertes en las residencias de ancianos estaba aumentando, pero las cifras oficiales, que se basaban en los certificados de defunción, no reflejaban el alcance total del problema. [152] También el 15 de abril, Arlene Foster , la Primera Ministra de Irlanda del Norte , extendió el período de bloqueo en Irlanda del Norte hasta el 9 de mayo. [153]

El 16 de abril, Dominic Raab reveló que las restricciones de cierre continuarían durante "al menos" otras tres semanas, y relajarlas demasiado pronto "correría el riesgo de desperdiciar todos los sacrificios y todo el progreso que se ha hecho". Estableció cinco condiciones para cualquier alivio del bloqueo. [154] Ese día el número de muertes registradas aumentó en 861 a 13.729, mientras que el número de casos del virus pasó de 100.000, llegando a 103.093. [155]

El 18 de abril, los sindicatos que representan a médicos y enfermeras expresaron su preocupación por un cambio en las directrices del gobierno que aconsejan a los médicos reutilizar batas o usar otros kits si las existencias se agotan. [156] Robert Jenrick , el Secretario de Estado de Gobierno Local , anunció un apoyo adicional de £ 1.6 mil millones para las autoridades locales, además de £ 1.6 mil millones que se les dio al comienzo del brote. [157]

El 29 de abril, el número de personas que habían muerto por coronavirus en el Reino Unido superó las 26.000, ya que las cifras oficiales incluyen muertes en la comunidad, como en hogares de ancianos, por primera vez. [158] El 30 de abril, Boris Johnson dijo que el país "había pasado el pico de esta enfermedad". [26]

Mayo de 2020: comienza la flexibilización del bloqueo

Las celebraciones del Día de VE se llevaron a cabo bajo llave; aquí se lleva a cabo una fiesta callejera socialmente distanciada en Hallfield Estate , Wetherby , West Yorkshire.

El 5 de mayo, el número de muertos en el Reino Unido se convirtió en el más alto de Europa y el segundo más alto del mundo. [159]

El 7 de mayo, el gobierno de Gales amplió el bloqueo en Gales, con algunas ligeras relajaciones. [160] [161]

El 10 de mayo, el primer ministro Johnson pidió a quienes no podían trabajar desde casa que fueran a trabajar, evitando el transporte público si era posible; y alentó la realización de "cantidades ilimitadas" de ejercicio al aire libre, y permitió conducir a destinos al aire libre dentro de Inglaterra. En su declaración, cambió el eslogan "Stay at Home" por "Stay Alert". [162] Las administraciones descentralizadas en Escocia, Irlanda del Norte y Gales no adoptaron el nuevo lema porque no había acuerdo con el gobierno del Reino Unido para cambiarlo y porque el anuncio envió un mensaje contradictorio al público. [163] [164]

Niveles de alerta de COVID-19 del Reino Unido (introducido en mayo de 2020)

El 11 de mayo, Johnson publicó un documento de 60 páginas llamado "Nuestro plan para reconstruir: la estrategia de recuperación de COVID-19 del gobierno del Reino Unido", con detalles de la estrategia de recuperación de COVID-19 para el Reino Unido. En el informe se anunció un nuevo sistema de niveles de alerta COVID-19. [165] Al mismo tiempo, la Oficina del Gabinete publicó una guía sobre "mantenerse seguro fuera de su hogar", que comprende once principios que "todos nosotros" deberíamos adoptar "siempre que sea posible". [166]

En mayo se anunció un sistema de alerta COVID-19, que será administrado por un nuevo centro de bioseguridad conjunto. Cuando se anunció por primera vez, Johnson declaró que el Reino Unido estaba en el nivel 4, avanzando hacia el nivel 3. [167] [165] [168]

El Ejecutivo de Seguridad y Salud manifestó que del 9 de marzo al 7 de mayo fueron contactados 4.813 veces. Alrededor del 8% de las quejas estaban relacionadas con Escocia. El ejecutivo logró resolver el 60% de ellos, mientras que otro 40% necesitaba más investigación, con algunos lugares de trabajo suspendidos mientras se implementaban las medidas de seguridad. Al 17 de mayo, el ejecutivo no había emitido ningún aviso de ejecución en relación con COVID-19. [169]

El 25 de mayo, el asesor del primer ministro, Dominic Cummings, fue criticado por sus presuntas infracciones de las reglas de cierre. [170] [171] Cummings rechazó las acusaciones, negando que hubiera actuado ilegalmente. [172] El 28 de mayo, la policía de Durham dijo que no se había cometido ningún delito cuando Cummings había viajado de Londres a Durham y que podría haberse producido una infracción menor en el castillo de Barnard, pero como no se había producido ninguna infracción aparente de las reglas de distanciamiento social, no se tomarán más medidas. [173]

La noche del 28 de mayo tuvo lugar el evento final de Clap for Our Carers . [125] El primer ministro de Escocia, Nicola Sturgeon, anunció un alivio del cierre en Escocia a partir del día siguiente, con personas capaces de encontrarse con amigos y familiares en el exterior en grupos de no más de ocho pero manteniéndose a dos metros de distancia. [174]

Verano de 2020: restricciones continuas y cierres locales

Junio ​​de 2020

Cartel que indica diferencias geográficas en las restricciones de la A55 .

El 1 de junio, las escuelas primarias en Inglaterra reabrieron a algunos alumnos de recepción (4-5 años), año 1 (5-6 años) y año 6 (10-11 años) con medidas de distanciamiento social en vigor.

El 3 de junio, comenzaron las sesiones informativas [175] (más tarde denominadas "conferencias de prensa") en una serie que fue creada por el Gobierno de Gales como una forma de difundir nueva información al pueblo de Gales sobre la pandemia de COVID-19 en Gales.

El 6 de junio, en Parliament Square en Londres, miles de personas participaron en la protesta Black Lives Matter contra el racismo y la violencia policial en el Reino Unido, tras la muerte de George Floyd aparentemente causada por la policía estadounidense en Minneapolis , Minnesota . El 7 de junio, el ministro de Salud, Matt Hancock, afirmó que aunque apoya el argumento de las protestas, existe "indudablemente" el riesgo de un aumento potencial en el número de casos de COVID-19 y la propagación del virus. [176] Las tiendas no esenciales reabrieron en todo el Reino Unido durante este mes. [177] [178] [179] [180]

El 8 de junio, el gobierno introdujo nuevas reglas de cuarentena para cualquier persona que ingrese al Reino Unido, requiriendo que las personas se aíslen por sí mismas durante 14 días a su llegada para ayudar a frenar la propagación del COVID-19.

El 15 de junio, Inglaterra hizo obligatorias las mascarillas en todos los transportes públicos. El secretario de Transporte, Grant Shapps, todavía aconsejaba a las personas que no usaran el transporte público, pero reconoció que para algunas personas esto no era una opción, especialmente porque el uso del transporte público había aumentado a fines de mayo y principios de junio, lo que generó temores de que el coronavirus se produjera. transmitido en transporte público.

Julio de 2020

Mapas mundiales de países y territorios de los que los viajeros que llegaban a Inglaterra a partir del 10 de julio de 2020 no necesitaban aislarse [181]

El 2 de julio, el gobierno redujo el número total de casos en 30.302 porque algunas personas se contabilizaron dos veces en las cifras anteriores. El aumento real del número de casos para el 2 de julio fue de 576 o el 0,18%. [3]

También el 2 de julio, el gobierno del Reino Unido eliminó a 75 países de la lista de cuarentena relacionada con Inglaterra, ya que ahora se los calificó de "bajo riesgo". Los viajeros que ingresen al Reino Unido ya no tendrían que aislarse por sí mismos.

El 17 de julio, el secretario de Salud Matt Hancock pidió una revisión urgente de cómo se registraron las muertes por COVID-19 en Inglaterra. Public Health England había dicho que las cifras de muertes incluían a personas que habían dado positivo por el virus meses antes de su muerte. [182]

El 24 de julio, en Inglaterra, las nuevas regulaciones obligaron a usar cubiertas para la cara en la mayoría de las tiendas interiores y espacios públicos. Aquellos que infrinjan las reglas podrían recibir una multa de hasta £ 100. Los cubrimientos faciales siguieron siendo opcionales en algunos lugares interiores donde usar una máscara podría ser "poco práctico", como restaurantes y gimnasios. Se hicieron exenciones para los niños menores de 11 años, las personas con una enfermedad o discapacidad física o mental, y para cualquier persona a quien pudiera causar angustia. [183]

El 25 de julio, los Ministros de Salud de los cuatro gobiernos se reunieron y acordaron volver a agregar a España a la lista de cuarentena debido a un aumento en los casos. [184] Esto generó críticas del primer ministro español , Pedro Sánchez , ya que el brote solo estaba ocurriendo en Cataluña .

El 27 de julio, se informó del primer caso confirmado de una infección animal por SARS-CoV-2 en el Reino Unido, que se detectó en un gato como mascota. [185] Los funcionarios de salud del Reino Unido dijeron que el gato probablemente había contraído el coronavirus de sus dueños, pero no había evidencia de que las mascotas u otros animales domésticos pudieran transmitir la enfermedad a los humanos. [185]

El 30 de julio, el gobierno del Reino Unido anunció que las personas en Greater Manchester, East Lancashire y partes de West Yorkshire enfrentaron nuevas restricciones, prohibiendo que hogares separados se reúnan en casa después de un aumento en los casos de COVID-19. Las nuevas reglas de encierro, que entraron en vigor a la medianoche, significaban que las personas de diferentes hogares no podían reunirse en casas o jardines privados. [186]

El 31 de julio, el gobierno del Reino Unido anunció que estaba retrasando una mayor flexibilización de las restricciones de bloqueo en Inglaterra hasta al menos el 15 de agosto debido a los recientes aumentos en los casos. Esta facilidad de las restricciones de bloqueo habría permitido que "entornos de mayor riesgo", incluidas las boleras, las pistas de patinaje y los casinos, se abrieran el 1 de agosto. [187]

A finales de mes, los niveles de viajes y comercio habían comenzado a recuperarse en todo el Reino Unido, pero aún no habían regresado a los niveles previos a la pandemia. [188]

Agosto de 2020

El 2 de agosto, se declaró un incidente importante en el Gran Manchester tras el aumento de las tasas de infección por coronavirus. [189] [190]

El 12 de agosto, el recuento de muertos en Inglaterra se redujo en más de 5.000 [191] a 41.329. Anteriormente, las personas en Inglaterra que murieron en cualquier momento después de una prueba positiva, independientemente de la causa, se contaban en las cifras. Sin embargo, las otras naciones del Reino Unido tenían un período de corte de 28 días. [192]

El 14 de agosto, miles de turistas británicos en Francia se apresuraron hacia las fronteras del Reino Unido, tras el anuncio de que cualquiera que regresara de Francia después de las 4 am del 15 de agosto se aislara por sí mismo durante catorce días, lo que provocó colas masivas y atascos en los puertos. y Eurotunnel . [193]

El 28 de agosto, poco antes de la reapertura de las escuelas a plena capacidad en Inglaterra, Gales e Irlanda del Norte, New Scientist examinó la historia de tres meses del sistema de prueba y rastreo . La revista señaló que el sistema no había cumplido sus objetivos y se había visto afectado por una interrupción de Internet en Southampton en la segunda semana de agosto, lo que afectó el rastreo de contactos de varios miles de personas. Criticó tanto la falta de respaldo para un sistema tan vital como la falta de transparencia. [194]

Otoño 2020: resurgimiento

Septiembre de 2020

Autobús en Maidstone con instrucciones para usar mascarillas

El 6 de septiembre, se expresó preocupación por un mayor número de casos en los días anteriores, una tendencia que continuó durante la semana siguiente. [195]

El 8 de septiembre, el gobierno publicó nuevas reglas de distanciamiento social que entrarán en vigor en Inglaterra a partir del 14 de septiembre, en las que todas las reuniones de hogares separados se restringirían a grupos de seis o pocas personas (la llamada "regla de seis"), excluyendo entornos laborales o educativos. [196] Más tarde también se anunciaron reglas similares (que comenzarían en la misma fecha) en Escocia y Gales, aunque, a diferencia de Inglaterra, con exenciones para los niños pequeños. [197]

El 9 de septiembre, estas reglas se desarrollaron en mayor profundidad en una conferencia de prensa del gobierno, junto con los detalles de los nuevos requisitos legales para la recopilación de datos en nombre de los lugares, los "comisarios" de distanciamiento social para hacer cumplir las restricciones y el esquema de un plan "moonshot" para un mayor control el virus con pruebas de virus masivas muy ampliadas. [198] El profesor Jon Deeks de la Universidad de Birmingham y Cochrane ridiculizó el plan de £ 100 mil millones por falta de aportes de expertos , especulando sobre las consecuencias de los falsos positivos que podrían acompañar a la realización de pruebas a un número tan grande de personas. [199]

El Gobierno de Gales puso fin a las reuniones informativas diarias en julio y decidió volver a una conferencia de prensa semanal. [200] En septiembre, la BBC decidió que no mostrarían todos los informes escoceses en BBC One Scotland, sino que adoptarían una opinión editorial en lo que respecta a la salud pública y continuarían mostrándola en el canal de noticias, adoptaron la misma opinión con el galés instrucciones. [201] [202] En Escocia, más de 25.000 firmaron una petición pidiendo a la BBC que revocara su decisión. [203] [204] ]]

El 18 de septiembre, el gobierno endureció aún más las restricciones en partes del noreste de Inglaterra. Se dijo a los pubs que cerraran todos los días de 10 p.m. a 5 a.m. y no se permitió que los hogares se mezclaran. Más tarde, se anunciaron nuevas restricciones para partes del noroeste de Inglaterra, Midlands y West Yorkshire. [205] En la actualidad, 13,5 millones de personas, alrededor de 1 de cada 5 residentes del Reino Unido, vivían bajo algún grado de restricciones locales adicionales, incluida gran parte del norte de Inglaterra y Escocia central, varias áreas del consejo en Midlands y Gales del Sur, junto con partes de Belfast y otras áreas de Irlanda del Norte. [205]

El 21 de septiembre, el nivel de alerta de coronavirus del Reino Unido se elevó de 3 a 4, lo que indicó que la transmisión de la enfermedad es "alta o está aumentando exponencialmente". [206] Esta decisión siguió a una advertencia del Asesor Científico Principal del gobierno del Reino Unido ese mismo día, de que el Reino Unido podría estar viendo 50.000 casos al día en octubre a menos que se tomen más medidas para frenar la propagación del virus. [207] Los temores de un "segundo bloqueo" provocaron una caída en las existencias del Reino Unido, [208] aunque al día siguiente el Primer Ministro declaró que las posibles restricciones adicionales serían "de ninguna manera un retorno al bloqueo total de marzo". [209]

El 22 de septiembre, el gobierno del Reino Unido anunció un endurecimiento de las restricciones de COVID-19 para Inglaterra y las administraciones descentralizadas en el resto del Reino Unido. Incluyendo el horario de cierre de las 10 pm para los pubs en todo el Reino Unido y la prohibición de que los hogares se reúnan en otros hogares en Escocia. [210] [211] [212] [213] En un discurso televisado a la nación, el primer ministro Boris Johnson declaró que las reglas adicionales para combatir el aumento de casos podrían durar otros 6 meses. [209]

El 29 de septiembre, el Reino Unido informó el mayor aumento diario de nuevas infecciones con un total de 7.143 nuevos casos. [214]

Octubre de 2020: disyuntores

El 1 de octubre, las restricciones se endurecieron aún más en el noreste de Inglaterra, ahora prohibiendo todas las reuniones en interiores dentro de los hogares. El gobierno del Reino Unido también aconsejó a las personas de las regiones que no se reúnan al aire libre, aunque no prohibieron que las personas se reúnan al aire libre.

El 2 de octubre, Margaret Ferrier , diputada de Rutherglen y Hamilton West, recibió llamadas de otros políticos, incluida la primera ministra escocesa , Nicola Sturgeon, para que dimitiera de su puesto. Había sido suspendida del SNP por viajar de Escocia a Londres para asistir a un debate sobre el coronavirus en la Cámara de los Comunes mientras esperaba el resultado de una prueba de coronavirus, y luego viajar de regreso a Escocia después de dar positivo por COVID-19. La policía también inició una investigación. [215] [216] [217] [218]

El 3 de octubre, Public Health England anunció que un 'error técnico' había provocado un subregistro de nuevos casos para fechas recientes, y que los resultados positivos faltantes se declararían en los próximos días. El número de casos nuevos declarados el 3 de octubre fue aproximadamente el doble de la tasa prevaleciente en los días anteriores. [219]

El 4 de octubre, Public Health England hizo un nuevo anuncio de que se habían omitido 15.841 casos de las cifras diarias de casos entre el 25 de septiembre y el 2 de octubre y que se sumarían a las cifras del 3 y 4 de octubre. El error fue causado por un límite en el número de columnas en una hoja de cálculo de Excel . [220] [221] [222] Hugh Pym , editor de salud de la BBC, dijo que las cifras diarias para el final de la semana estaban "en realidad más cerca de 11.000"; se habían informado alrededor de 7.000. Refiriéndose a la falla, Labor usó el término "caótico". [223] Una curva suavizada de estimaciones del Estudio de síntomas COVID sugirió que se podría estimar que los casos nuevos se están ejecutando justo por debajo de 8.000 por día. [224] Después de las correcciones, el total de infecciones en el Reino Unido superó las 500.000, el cuarto país de Europa en superar ese hito.

Restricciones por niveles en Inglaterra durante el sistema de primer nivel el 24 de octubre de 2020. El color crema indica el nivel 1 (medio), el naranja indica el nivel 2 (alto) y el rojo indica el nivel 3 (muy alto).

El 12 de octubre, se introdujo un marco legal de tres niveles en Inglaterra para ayudar a frenar la propagación del COVID-19 en los bloqueos locales y regionales, que entrará en vigor el 14 de octubre. Liverpool se convirtió en la primera región bajo un Tier 3, que ordenó el cierre de pubs. También se prohibió a los hogares mezclarse entre sí en partes del noreste de Inglaterra y Manchester. [225] [226] El Harrogate , Manchester y Sunderland Hospitales Nightingale También se les dijo que reabrirá como los ingresos hospitalarios se habían elevado por encima del pico en marzo. [227]

El 13 de octubre, las muertes diarias aumentaron en más de 100 por primera vez desde el 27 de julio con 143 muertes registradas en el período de 24 horas.

El 14 de octubre, el gobierno de Irlanda del Norte anunció que a partir del 16 de octubre entrarían en vigor pubs, restaurantes y cierres de escuelas, así como la prohibición de mezclarse en los hogares, lo que básicamente pondría a Irlanda del Norte bajo llave. Los pubs y restaurantes estarían cerrados durante 4 semanas, mientras que las escuelas solo estarían cerradas durante 2 semanas. [228]

El 15 de octubre, el gobierno anunció que Londres pasaría al bloqueo de Nivel 2 luego de un aumento en los casos, [229] prohibiendo a las personas mezclarse en interiores de forma privada, mientras que Greater Manchester pasaría al Nivel 3, dos meses después de que se declarara un Incidente Mayor. Las restricciones de Nivel 3 en Greater Manchester se retrasaron porque Johnson estaba en una disputa con el alcalde, Andy Burnham , quien quería apoyo financiero adicional para el área. [230] [231]

El 19 de octubre, la diputada laborista Yasmin Qureshi fue admitida en el Royal Bolton Hospital y estaba siendo tratada por neumonía , después de dar positivo por COVID-19. Se había sentido mal durante casi dos semanas y también se aislaba por sí misma antes de ser admitida en el hospital. [232] [233]El mismo día, el primer ministro galés, Mark Drakeford, anunció que Gales entraría en un bloqueo de "cortafuegos por tiempo limitado" de dos semanas del 23 de octubre al 9 de noviembre. Los negocios de ocio, los centros comunitarios, las bibliotecas, los centros de reciclaje y los lugares de culto (aparte de bodas y funerales) cerrarían y se prohibirían las reuniones y la venta de bienes no esenciales. Las escuelas y universidades cerrarían inicialmente durante el semestre programado y solo volverían a abrir en la segunda semana para los alumnos de octavo año (12-13 años) y menores. [234] [235]

Tasas de infección por COVID-19 por rango de edad en Inglaterra de septiembre a octubre

El 30 de octubre, la encuesta semanal de infecciones de la Oficina de Estadísticas Nacionales en Inglaterra mostró que los niños de escuela secundaria de 11 a 16 años tenían la tasa más rápida de aumento en la incidencia de COVID-19 de cualquier rango de edad medido, lo que les otorga la segunda incidencia promedio más alta de 2.0%. de cualquier rango de edad, cincuenta veces más alto que cuando los niños regresaron a la escuela después de las vacaciones de verano, y ligeramente por detrás del rango de edad de 16 a 24 años con una incidencia del 2,3%. [236] [237] [238]

Gales entró en un período cortafuegos de 3 semanas el 21 de octubre, que fue descrito por James Forsyth del Spectator como "la divergencia más dramática entre las naciones del Reino Unido hasta ahora". [239]

El 31 de octubre, el primer ministro Boris Johnson anunció que Inglaterra entraría en un bloqueo nacional de cuatro semanas el 5 de noviembre, cuando cerrarían pubs, restaurantes, centros de ocio y tiendas no esenciales. A diferencia de marzo, las escuelas, colegios y universidades permanecerían abiertas. Además, el plan de licencias se amplió hasta finales de noviembre. [240] Esto se produjo cuando el Reino Unido se convirtió en el noveno país en superar 1 millón de casos de COVID-19 en todo el país. [241]

Noviembre de 2020: nuevos cierres

El 2 de noviembre, entró en vigor un sistema de cinco niveles en Escocia para ayudar a frenar la propagación del COVID-19 en áreas regionales y locales. En Escocia, Edimburgo , Glasgow y todas las ciudades del cinturón central se colocaron en el nivel 3.

Ninguna región de Escocia fue sometida inmediatamente a restricciones de nivel 4.

El 5 de noviembre, Inglaterra entró en un segundo bloqueo de cuatro semanas .

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2 de noviembre: Mark Drakeford anuncia restricciones de viaje entre Gales y el resto del Reino Unido.

El 9 de noviembre, Gales puso fin a su bloqueo de cortafuegos y volvió a adoptar medidas nacionales. Ahora se podrían formar dos burbujas domésticas, 15 personas podrían reunirse en el interior, mientras que hasta 30 personas ahora podrían reunirse al aire libre. También reabrieron escuelas y negocios no esenciales. Si bien se levantaron las restricciones de viaje dentro de Gales, las personas no podían viajar hacia y desde Inglaterra a menos que hubiera una razón esencial y el gobierno de Gales aún aconsejaba trabajar desde casa. [242]

El total de muertes en el Reino Unido superó las 50.000 el 11 de noviembre, la primera nación europea en hacerlo. [243] Se produjo cuando los gobiernos de varios países del Reino Unido anunciaron un plan de evacuación para llevar a los estudiantes universitarios a casa en Navidad y seguir estudiando desde casa. [244] En ese momento, el número total de casos notificados fue de 1.256.725 y el número de muertos fue de 50.365.

Al día siguiente, 12 de noviembre, se informó un nuevo máximo diario de 33.470 casos de COVID-19 que dieron positivo en todo el Reino Unido, lo que marca un nuevo récord para las cifras diarias desde que comenzaron las pruebas masivas. [245]

El 13 de noviembre, Vaughan Gething, ministro de Salud, anunció que la prueba inicial positiva de Lighthouse Labs (con sede en el Reino Unido) había sido anulada por Public Health Wales y confirmó que todo el rastreo de contactos en Gales está organizado por el Gobierno de Gales: y que se han puesto en contacto con 9 de cada 10 contactos recibidos de personas que han sido infectadas ". [246]

Además, el gobierno del Reino Unido acortó las cuarentenas para los viajeros que llegan a Inglaterra a siete días con un programa de 'Prueba y Liberación' que requiere que los que se aíslen por sí mismos den negativo en la prueba antes de salir de la cuarentena. El aeropuerto de Heathrow también introdujo pruebas rápidas antes de que los viajeros subieran a sus vuelos. [247]

El 23 de noviembre, los ensayos mostraron que la vacuna COVID-19 desarrollada por Oxford / AstraZeneca tenía una eficacia del 70%, lo que podría llegar al 90% ajustando la dosis. Aunque fue aclamado como un éxito, fue un 25% menos eficaz que las vacunas desarrolladas por Pfizer y Moderna . [248] El mismo día, el gobierno del Reino Unido publicó algunos detalles de un nuevo marco legal propuesto de tres niveles que se aplicaría en Inglaterra a partir del 2 de diciembre. [249]

El 25 de noviembre, se anunció un total de 696 nuevas muertes por COVID-19 en el Reino Unido, la cifra diaria más alta de muertes relacionadas con el coronavirus reportada desde el 5 de mayo de 2020. [250]

A finales de noviembre, el gobierno del Reino Unido anunció que ofrecería cuatro meses de suplementos de vitamina D gratuitos a todos los que se encontraran en residencias y protectores, y el servicio penitenciario también proporcionaría suplementos a los presos. [251]

El 29 de noviembre, Nadhim Zahawi Subsecretario Parlamentario de Estado de Negocios, Energía e Industria se designó como ministro de la implementación de la vacuna COVID . [252]

El 2 de diciembre, Inglaterra finalizó su segundo bloqueo e implementó un sistema de reemplazo de tres niveles bajo las Regulaciones de Protección de la Salud (Coronavirus, Restricciones) (Todos los Niveles) (Inglaterra) 2020 . [253]

Invierno de 2020-21: inmunización, nueva variante y aumento

Diciembre de 2020: primeras vacunas aprobadas, nueva variante

El 2 de diciembre, la vacuna Pfizer-BioNTech COVID-19 (BNT162b2) fue aprobada por la Agencia Reguladora de Medicamentos y Productos Sanitarios (MHRA), convirtiendo al Reino Unido en el primer país del mundo en aprobar una vacuna COVID-19. [254] El primer envío de la vacuna Pfizer – BioNTech COVID-19 llegó al Reino Unido el 3 de diciembre. [255] El mismo día, el gobierno acordó en virtud de la regulación secundaria a la Ley de Pago de Daños por Vacunas de 1979 el pago general de 120.000 por cualquier persona demostrablemente dañada por la vacuna, y por la misma razón, COVAX aprobado por el gobiernolos fabricantes estaban exentos de la persecución legal. Las personas que proporcionan la vacuna (y, por lo tanto, el gobierno les permite hacerlo) también están protegidas. [256] El Instrumento Estatutario 2020 No. 1125 tenía el 16 de octubre permiso delegado a "las clases de personas autorizadas para administrar medicamentos bajo el protocolo" escrito por la MHRA, en lugar de delegar el permiso al personal del NHS solo como había sido la práctica antes. la publicación de este instrumento. [257]

El 8 de diciembre comenzó la campaña de inmunización , y Margaret Keenan, de 90 años, se convirtió en la primera persona en recibir la vacuna Pfizer-BioNTech COVID-19, la primera administración de una vacuna COVID-19 fuera de un ensayo clínico. [258] Este hito fue apodado "V-day" por algunos medios de comunicación, una alusión que combinaba la inicial de "vacuna" con una referencia a las celebraciones de la victoria en tiempos de guerra . [259] [260] Recibió su segunda dosis el 29 de diciembre, [261] y luego tuvo que esperar 5 días para una protección óptima.

El 19 de diciembre, se anunció que se aplicaría una nueva medida de "nivel cuatro" en Londres, Kent, Essex, Bedfordshire y Hertfordshire, para tratar de controlar la propagación de una nueva variante del virus, Variant of Concern 202012/01 . En el momento en que se anunciaron las restricciones, la nueva variante se estaba volviendo más frecuente; parecía ser más contagioso que las variantes anteriores, pero no había pruebas de su virulencia y la susceptibilidad a las vacunas no estaba clara. [262] [263] Bajo las restricciones del nivel cuatro, las personas no pueden interactuar con otras personas que no pertenezcan a su hogar, ni siquiera el día de Navidad. Esta restricción se aplicaría a partir de la medianoche del 19 al 20 de diciembre. Johnson anunció que la relajación de las reglas fuera del nuevo nivel 4 durante Navidad ahora solo sería para el día de Navidad. También se anunció que las restricciones se endurecerían en Gales. [264] [265] Nicola Sturgeon anunció que toda Escocia entraría en el nivel cuatro de Escocia y que se prohibirían los viajes hacia y desde el resto del Reino Unido. En Escocia también se estableció una excepción para el día de Navidad y se canceló una relajación de las reglas por cinco días. [266]

Desde el 20 de diciembre de 2020, países de todo el mundo introdujeron prohibiciones de viajar desde el Reino Unido como primera respuesta a la nueva variante . [32] La Operación Pila se implementó para estacionar camiones en la autopista M20 ya que los viajes en ferry a Francia para los pasajeros y la carga acompañada se detuvieron por completo. [267] El transporte de mercancías no acompañado podría seguir moviéndose y el tráfico de mercancías de Francia al Reino Unido no se vio afectado directamente, [267] aunque los conductores pueden mostrarse reacios a entrar en el Reino Unido y tener que ponerse en cuarentena al regresar. El 22 de diciembre, Francia comenzó a permitir nuevamente el transporte acompañado, siempre que el conductor tuviera pruebas de una prueba COVID-19 negativa en las últimas 72 horas. [268]

Tasas actuales de infección por COVID-19 por rango de edad en Inglaterra hasta el 18 de diciembre. La caída que se muestra sigue a las escuelas de medio término de una semana de vacaciones y el cierre nacional de cuatro semanas, excluidas las escuelas, en noviembre.

El 24 de diciembre, la encuesta semanal de infección de la Oficina de Estadísticas Nacionales en Inglaterra mostró que la incidencia de COVID-19 en niños de escuela secundaria de 11 a 16 años había aumentado a 3.0%, el más alto de cualquier rango de edad medido y dos veces y media más alto que el todas las edades tienen un promedio de incidencia del 1,2%. [269] [270] Posteriormente, el secretario de Educación, Gavin Williamson, anunció el 30 de diciembre que las escuelas en algunas áreas de inglés con altos niveles de COVID-19 permanecerían cerradas para la mayoría de los niños después de las vacaciones de Navidad durante la primera semana o dos de enero, revirtiendo su posición anterior. . [271] El gobierno esperaba que las escuelas secundarias ofrecieran pruebas de COVID-19 de flujo lateral semanales a los alumnos a partir de enero.[272] [273] El ex asesor científico jefe Sir Mark Walport declaró que los niños de la escuela secundaria tenían siete veces más probabilidades de introducir COVID-19 en un hogar que otros miembros del hogar. [274]

Los hospitales y servicios de emergencia del Reino Unido se vieron sometidos a una gran presión a fines de diciembre, superando su récord anterior de mayor capacidad hospitalaria establecido en abril como resultado de un aumento récord en los casos de COVID-19. Los servicios de emergencia de Londres tuvieron uno de los "días más ocupados de la historia" el 26 de diciembre, y los hospitales de todo el sureste de Estados Unidos restringieron la licencia de personal y la atención no relacionada con COVID en respuesta. El NHS advirtió sobre una mayor presión sobre los recursos, muertes y hospitalizaciones en enero. [275] [276] [277] [278] [279] El 31 de diciembre se notificaron un récord de 55.892 casos nuevos, junto con 964 muertes. [280]

El 30 de diciembre, la vacuna ( ChAdOx1 nCoV-19 o AZD1222) desarrollada por la Universidad de Oxford y AstraZeneca (la compañía farmacéutica y biofarmacéutica británico - sueca ) se convirtió en la segunda vacuna Covid-19 aprobada para su uso en el Reino Unido, para su despliegue la semana siguiente. Se informó que este avance permite un rápido aumento en la velocidad del programa de vacunación, debido a que hay más dosis disponibles y debido a que la temperatura de almacenamiento más alta de la vacuna Oxford facilita la distribución. [281]El mismo día, las restricciones de Covid aumentaron en toda Inglaterra a medida que las regiones con 20 millones de personas se elevaron a las restricciones de "nivel 4" más altas, en el norte de Inglaterra, las Midlands y el suroeste. [282]

Enero de 2021: la vacunación se expande y las restricciones se hacen más estrictas

La página de inicio de GOV.UK mostraba un mensaje destacado de "Quédese en casa" del 4 de enero de 2021.

El 4 de enero, Brian Pinker, de 82 años, se convirtió en la primera persona en recibir la vacuna COVID-19 de Oxford-AstraZeneca, ya que el programa de vacunación del Reino Unido se expandió para incluirla. [283] El mismo día, el Primer Ministro declaró que las restricciones inducidas por Covid probablemente aumentarían a medida que los casos siguieran aumentando en todo el país, con más de 50,000 casos diarios reportados por sexto día consecutivo, y el Partido Laborista pidió una escalada inmediata. acción en Inglaterra. [284]

Además, el Primer Ministro de Escocia anunció nuevas restricciones para Escocia, con órdenes de quedarse en casa emitidas y cierre de escuelas hasta febrero. [285] El Primer Ministro confirmó más tarde que Inglaterra entraría en un tercer cierre a partir del 5 de enero, con restricciones similares al primer cierre en marzo de 2020, incluyendo cierres de escuelas a diferencia del segundo cierre en noviembre . Inicialmente, se esperaba que las restricciones duraran hasta mediados de febrero. [286] En Gales, el gobierno confirmó que las escuelas y universidades permanecerán cerradas hasta el 18 de enero, que luego se extendió al 22 de febrero. [287] [288]

El 8 de enero de 2021, MRNA-1273 (comúnmente conocida como vacuna Moderna COVID-19) fue la tercera vacuna Covid-19 aprobada para su uso en el Reino Unido. [289] En total, se ordenaron 17 millones de dosis. [290]

Después de recibir la aprobación de la Agencia Reguladora de Medicamentos y Productos Sanitarios (MHRA) el 30 de diciembre de 2020, la vacuna Oxford-AstraZeneca COVID-19 comenzó a administrarse en Escocia el 11 de enero de 2021, en consultorios médicos de cabecera y centros comunitarios en todo el país. [291]

El 26 de enero, el Primer Ministro anunció en un discurso que en el período previo al 25 de enero desde el inicio de la pandemia, más de 100.000 personas en el Reino Unido habían muerto dentro de los 28 días de una prueba positiva de Covid-19, siendo el Reino Unido el quinto país en alcanzar este número de muertes. [292] Al día siguiente, el Primer Ministro también anunció un plan de "flexibilización gradual" de las restricciones a partir de principios de marzo dependiendo de las estadísticas de ese momento, [293] aunque también señaló que las escuelas en Inglaterra permanecerían cerradas hasta el 8 de marzo " como pronto". [294] Más tarde se confirmó que las escuelas de Irlanda del Norte también estaban cerradas hasta esa fecha, [295]aunque el 29 de enero se anunció que las escuelas en Gales aún podrían abrir tan pronto como el 22 de febrero si los casos continuaban cayendo en la región. [296]

Febrero de 2021: Variantes preocupantes y eficacia de la vacunación

Vial de vacuna AstraZeneca y tarjeta de registro de vacunación COVID-19 de un paciente del NHS en un centro de vacunación del NHS

El 1 de febrero, se ordenaron pruebas urgentes después de que se encontraron casos comunitarios de una variante de Covid-19 sudafricana en Inglaterra, que se cree que es más contagiosa que otras variantes. [297]

El 3 de febrero se informó que en otoño podría estar lista una nueva versión de la vacuna Oxford para hacer frente a las variantes mutadas. [298]

El 8 de febrero, el ministro de vacunas, Nadhim Zahawi, dijo que el público del Reino Unido debería "tener confianza" en las vacunas del Reino Unido, [299] después de que un estudio descubrió que la vacuna Oxford-AstraZeneca tenía una "protección mínima" contra la enfermedad leve causada por el COVID sudafricano. -19 variante. [300] Sin embargo, el ministro de salud declaró que "no había evidencia" de que la vacuna no protegiera contra "enfermedades graves". Previamente se encontró que otras variantes, como la variante Kent "B117", todavía están protegidas eficazmente contra la vacuna Oxford. [301] También se anunció que eventualmente se podrían proporcionar inyecciones de refuerzo para proteger contra variantes de la enfermedad. [299]

Para el 14 de febrero, el Reino Unido alcanzó con éxito su objetivo de 15 millones de vacunaciones de COVID-19 de primera dosis para mediados de febrero, que abarca los cuatro principales grupos prioritarios para la vacunación. [302] Se anunciaron lanzamientos de la siguiente frase para cubrir a las personas de 65 a 69 años en Inglaterra, entre otros grupos. [303]

El 16 de febrero, científicos del Reino Unido identificaron otra nueva variante del coronavirus B.1.525, que parece similar a la variante sudafricana 501.V2 y se ha visto en otros países, incluidos Dinamarca , Nigeria y Estados Unidos . [304] B.1.525 se ha incluido como una "variante bajo investigación", ya que es demasiado pronto para decir si debe agregarse a la lista de variantes preocupantes del Reino Unido y si deben realizarse pruebas masivas. [304] Ravi Gupta de la Universidad de Cambridgeha dicho que la nueva variante parecía tener mutaciones significativas ya observadas en algunas de las otras variantes nuevas, lo que significa que se puede predecir su efecto probable. [304] Public Health England ha dicho que no hay evidencia de que las mutaciones en la nueva variante hagan que el virus sea más transmisible o causen una enfermedad grave. [305]

El 20 de febrero, el gobierno anunció un nuevo objetivo de vacunación, para ofrecer a todos los adultos del Reino Unido la primera dosis de una vacuna Covid-19 a finales de julio, adelantando el objetivo de septiembre anterior al verano. [306]

El 22 de febrero, el primer ministro Boris Johnson presentó una hoja de ruta a nivel nacional para el levantamiento del bloqueo, incluido un plan de cuatro pasos para Inglaterra que vería eliminadas todas las restricciones de bloqueo antes del 21 de junio como muy pronto. [307] Otros líderes del Reino Unido presentaron planes para el levantamiento de las restricciones para las otras naciones del Reino Unido, incluido un plan para Escocia que finalmente llevaría al país a regresar a los niveles de restricción locales, y revisiones adicionales planeadas en las próximas semanas para Gales e Irlanda del Norte. . [308]Al explicar el plan en inglés, Johnson enfatizó la naturaleza "cautelosa pero irreversible" del plan, con la flexibilización determinada por "datos, no fechas", y las demoras en la hoja de ruta son posibles si el país no cumple con las condiciones sobre el estado de la pandemia. Las fechas indicativas en el anuncio fueron:

  • 8 de marzo - las escuelas vuelven a abrir
  • 29 de marzo: se permite que dos hogares o seis personas se reúnan al aire libre, se permite viajar fuera del área local
  • 12 de abril (o más tarde): apertura de servicios personales y minoristas no esenciales, y otras medidas de alivio del bloqueo
  • 17 de mayo (o más tarde): la mayoría de las reglas que afectan el contacto social al aire libre se eliminarán junto con otras medidas para facilitar el bloqueo.
  • 21 de junio (o más tarde): se eliminaron todos los límites de bloqueo. [307]

Además, el primer ministro anunció que los viajes internacionales no se reanudarían hasta el 17 de mayo; el país con el objetivo de permitir la libre circulación internacional de viajeros vacunados. [309] [310]

A finales de mes, se anunció que se habían detectado seis casos de la variante Lineage P.1 en el Reino Unido, tres en Escocia y tres en Inglaterra. Sin embargo, se desconoce la identidad de uno de los ingleses que dieron positivo y se inició una búsqueda intensiva. Los infectados habían volado al Reino Unido poco antes de que se aplicaran las medidas de cuarentena del hotel. [311]

Respuestas del Reino Unido y del gobierno descentralizado

Póster del NHS England COVID-19, febrero de 2020 [312]

Debido a la devolución , las respuestas de cada una de las cuatro naciones han diferido entre sí; el Gobierno de Escocia , el Gobierno de Gales y el Ejecutivo de Irlanda del Norte han elaborado políticas diferentes a las elaboradas por el Gobierno del Reino Unido (muchas de las cuales se aplican únicamente a Inglaterra). El Servicio Nacional de Salud es el sistema de salud financiado con fondos públicos en el Reino Unido; cada nación tiene su propio Servicio Nacional de Salud y organismos de salud pública, financiados por subvenciones en bloque delegadas a través de la fórmula de Barnett y responsables ante sus gobiernos delegados.

Respuesta de los servicios nacionales de salud

La asistencia sanitaria en el Reino Unido es un asunto descentralizado, ya que Inglaterra , Irlanda del Norte , Escocia y Gales tienen cada uno sus propios sistemas de asistencia sanitaria financiados con fondos públicos, financiados y responsables ante gobiernos y parlamentos separados. Como resultado de que cada país tiene diferentes políticas, leyes y prioridades, ahora existe una variedad de diferencias entre estos sistemas. [10] [9]

Equipo

Equipo de protección personal

Enfermera de atención primaria con equipo de protección personal (EPP)
Mascarillas quirúrgicas entregadas al personal del NHS, marzo de 2020

Ya en febrero de 2020, los trabajadores de la salud de primera línea comenzaron a expresar su preocupación con respecto a la preparación del Reino Unido para hacer frente a un brote a gran escala. [313] El 2 de marzo, una encuesta realizada por la Asociación de Médicos del Reino Unido encontró que solo 8 de los 1600 médicos, aunque el NHS, estaba bien preparado para lidiar con el coronavirus. [314]

El 16 de marzo, la revista de atención primaria Pulse informó que los médicos estaban recibiendo EPP vencido cuya fecha de caducidad de 2016 estaba cubierta con una pegatina que decía "2021". [315] En respuesta, el gobierno ofreció garantías de que esto era seguro. [316] A principios de mes, en respuesta a una encuesta entre los lectores de Pulse, dos de cinco médicos de cabecera informaron que todavía no tenían PPE para protegerlos del coronavirus. [315] Algunas de estas preocupaciones se plantearon a Johnson durante las Preguntas del Primer Ministro , a lo que el Primer Ministro respondió que el Reino Unido tenía "reservas" de PPE. [317] El mismo día, la Asociación de Médicos del Reino Unido(DAUK) informó que el personal del NHS sintió que se estaba poniendo en riesgo debido a la falta de EPP. [318]

El 22 de marzo, en una carta con 3.963 firmas coordinada por la Asociación de Médicos del Reino Unido y publicada en The Times , el personal del NHS pidió a Johnson que "protegiera las vidas de los salvadores" y resolviera lo que consideraban "inaceptable". escasez de equipo de protección. [319] [320] El 23 de marzo, en un esfuerzo por satisfacer la demanda y debido a las preocupaciones sobre el creciente número de médicos que se enferman después de la exposición al virus, el NHS pidió a las tiendas de bricolaje que donaran EPP para su uso por parte del personal del NHS. [321] Los trabajadores sanitarios de primera línea expresaron su preocupación por el hecho de que se habían visto obligados a obtener su propio PPE de Screwfix. [322]Hancock dijo que había "desafíos" con el suministro de EPP al personal del NHS y dijo que ese fin de semana se había comprado un millón de máscaras. [323] Al día siguiente, el gobierno dijo que había suficiente PPE para todos los que lo necesitaban en el NHS; esto se contradice con el Royal College of Nursing , [324] de la Asociación Médica Británica (BMA), y la Asociación de Médicos del Reino Unido que advirtió que sin suficiente PPE, los médicos morirían. [325] [326]

Tres personas en Londres con máscaras, 19 de marzo de 2020. El uso de máscaras no se hizo obligatorio de inmediato en el Reino Unido. En junio, las mascarillas se hicieron obligatorias al viajar en transporte público, y en julio se instruyó a los clientes en las tiendas y espacios interiores para que usaran mascarillas.

El 1 de abril, el gobierno dijo que se habían distribuido 390 millones de equipos de protección personal al servicio de salud en la última quincena. El Royal College of Midwives (RCM), [327] BMA y DAUK dijeron que los suministros aún no habían llegado al personal médico. [328] [329] La RCM, en una declaración conjunta con los sindicatos, incluidos Unite , Unison y GMB , dijo que la falta de PPE era ahora "una crisis dentro de una crisis". [327]

El 9 de abril se informó que las batas protectoras se acabarían ese fin de semana en Londres. [330]

El 10 de abril, el gobierno del Reino Unido envió un documento a los proveedores de EPI informándoles que los proveedores de ciertos equipos médicos, incluidas máscaras protectoras, guantes y delantales, deben estar registrados en la Comisión de Calidad de la Atención, que regula todos los servicios de atención sanitaria y social en Inglaterra únicamente. . No existía un acuerdo similar entre los proveedores y Care Inspectorate Wales o Care Inspectorate of Scotland. [331] [332] El Gobierno de Gales recomendó a los proveedores de hogares de ancianos que debían hacer pedidos a través de su consejo local, mientras que el líder de Plaid Cymru , Adam Price, presentó una queja formal ante la Unión Europea sobre el tema. [332] El administrador de dos residencias de ancianos en Gwynedd, Gales, dos proveedores le dijeron que solo venderían a residencias de ancianos en Inglaterra. [333] El director ejecutivo del grupo paraguas de residencias de ancianos Scottish Care dijo que los cuatro proveedores de EPP más grandes del Reino Unido habían dicho que no distribuían a Escocia porque su prioridad sería "Inglaterra, el NHS inglés y luego los proveedores de atención social ingleses". . [334] El gobierno del Reino Unido informó que no había dado instrucciones a ninguna empresa para que priorizara los equipos de protección personal para ninguna nación. [334] El sitio web del proveedor de atención médica Gompels dijo en ese momento que "Estas restricciones no son algo que hayamos decidido, son un criterio [sic] que nos dio Public Health England". [335]

Después de recopilar datos de más de 1500 médicos de primera línea del NHS sobre la escasez en curso, la Asociación de Médicos del Reino Unido exigió una investigación pública sobre la incapacidad del gobierno para obtener y suministrar adecuadamente PPE y las muertes de trabajadores de la salud. [336] En agosto de 2020, más de 120.000 personas habían firmado una petición para una investigación pública sobre las muertes de trabajadores de la salud y PPE y DAUK lanzaron un desafío legal para una revisión judicial. [337]

Un episodio de BBC Panorama , ¿Ha fallado el gobierno al NHS ? , transmitido el 27 de abril, dijo que el gobierno había estado contando los artículos de EPP de una manera que infló artificialmente el total. Los guantes se contaron individualmente, en lugar de por pares, por ejemplo, y en la figura se incluyeron artículos que no eran EPP, como toallas de papel y detergente. [338] El programa también dijo que el gobierno estaba cambiando la guía sobre qué EPP era apropiado para que el personal médico usara cuando trataba a pacientes con COVID-19, no de acuerdo con el mejor procedimiento de protección, sino de acuerdo con las existencias disponibles. [339] El programa también dijo que, en los años previos a la pandemia, el gobierno había ignorado el asesoramiento de expertos y no había almacenado artículos esenciales.[339] Debido a la falta de existencias, en mayo, un fideicomiso del NHS priorizó los filtros de ventilador antibacterianos para pacientes con coronavirus sobre otros. . [340]

Ventiladores

El 16 de marzo, Boris Johnson celebró una teleconferencia con líderes empresariales y les fijó el objetivo de suministrar 30.000 ventiladores en quince días; El gobierno también se negó a unirse a un plan de emergencia de la Unión Europea para adquirir ventiladores y otros equipos de emergencia como equipos de protección personal (EPP) para el personal hospitalario, diciendo que el Reino Unido ya no formaba parte de la UE y que esta era el área en la que estaba haciendo su trabajo. propios esfuerzos. [341] Las existencias de ventiladores existentes eran de 5.900 al comienzo del brote. [342]

El 29 de marzo, el gobierno emitió una especificación para la fabricación y uso "mínimamente aceptable desde el punto de vista clínico" de máquinas de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP). [343]

Dotación de personal

En marzo de 2020, el NHS pidió al personal jubilado [344] y a los estudiantes de último año de medicina [345] que regresaran al trabajo. Más de 20.000 ex funcionarios se hicieron cargo de esto. [346]

Si bien se adquirieron ventiladores de primera línea, el personal del NHS expresó su preocupación por la falta de personal capacitado para operarlos. El 15 de marzo, tanto la BMA como la Asociación de Médicos del Reino Unido dieron la alarma de que el NHS no contaba con casi 43.000 enfermeras y 10.000 médicos antes de la pandemia. [347] También se expresó preocupación por el hecho de que se estaba presionando al personal para que regresara temprano del autoaislamiento debido a la escasez de personal. [348]

El 21 de marzo, el NHS acordó utilizar, a precio de coste, casi todo el sistema sanitario privado , incorporando a 20.000 médicos al esfuerzo nacional. [349]

On 24 March, Matt Hancock launched a scheme to recruit 250,000 volunteers to support the NHS through the pandemic.[350] The volunteers would carry out jobs like collecting and deliver shopping, medication or "other essential supplies" for people in isolation; transporting equipment and medication between NHS services; transporting medically fit patients and providing telephone support to people at risk of loneliness because of self-isolation.[351] The target was surpassed in 24 hours and was raised to 750,000.[352] The scheme was paused on 29 March after the new target was reached.[351]

Military personnel from the newly-formed COVID Support Force helped staff NHS Nightingale hospitals, mobile test centres and some ambulance services.[353]

Temporary critical care hospitals

In Northern Ireland capacity was upgraded at Belfast City Hospital, while in Scotland, NHS Louisa Jordan was established in Glasgow by NHS Scotland.[354]

NHS England established temporary "Nightingale" hospitals in London, Birmingham, Manchester and Harrogate. The Dragon's Heart Hospital was set up at the Principality Stadium in Cardiff, Wales.[355] Military personnel from the COVID Support Force assisted with the construction and subsequent staffing.[353]

Do Not Resuscitate orders

In February 2021, The Guardian and the charity Mencap reported that people with learning disabilities were given Do Not Resuscitate orders. A Catholic priest and doctor, Patrick Pullicino, requested an independent inquiry into the practice. Pullicino says that the source is the COVID-19 critical care referral algorithm, which indicates people such as these are not eligible for ITU care, being high-risk. Public Health England indicated in a study in November 2020 that people with learning disabilities were up to six times more likely to die than anyone else.[356]

Testing and monitoring

A temporary test site staffed by the army in Ealing in May 2020

Shortly after confirming that the cause of the cluster of pneumonia in Wuhan was a new coronavirus, Chinese authorities had shared its genetic sequence for international developments of diagnostic kits.[70] By 10 January,[357] the UK had developed a prototype specific laboratory test for the new disease, performed on a sample from the nose, throat, and respiratory tract and tested at PHE's public health laboratory at Colindale in London.[46] Testing of patients began within days,[358] and by 3 February 326 tests had been performed in the UK.[359] Over the following few weeks, PHE made the test available to 12 other laboratories in the UK, making it possible to test 1,000 people a day.[46][360]

By 12/13 March 2020, 29,764 tests had been conducted in the UK, corresponding to 450.8 tests per million people.[361] On 24 March, Matt Hancock said the government had bought 3.5m kits that would test if a person has already had COVID-19; no date was given for their arrival. These tests would allow people to know if they were immune and therefore able to "go back to work".[362] It was later found when the kits, which had cost at least £16 million, were tested, they did not meet the required specifications.[363] Hancock announced on 28 March that 10,000 tests a day were now being processed; the actual figure was 5,000.[364][365] As of 31 March 143,186 people had been tested.[3]

The UK government and Public Health England were criticised for what some[who?] saw as a failure to organise mass testing. On 28 March the editor-in-chief of The Lancet published a condemnation of what he saw as government inaction and ignoring of WHO advice.[366] On 31 March, former WHO director Anthony Costello, following WHO advice that countries should "test, test, test", said the key to the UK's transitioning out of lockdown was mass testing, and that the UK had the capacity to reach the level of testing being carried out by Germany (70,000 tests a day, compared to the UK's 5,000) but the government and Public Health England (PHE) had been too slow and controlling to organise.[367] The day after, Conservative MP Jeremy Hunt, chair of the Health and Social Care Select Committee and former Health Secretary, said it was "very worrying" that the government had not introduced mass testing because doing so had been "internationally proven as the most effective way of breaking the chain of transmission".[368] On 2 April, The Telegraph reported that one of the Government's science advisers, Graham Medley, said "mass public testing has never been our strategy for any pandemic". Medley also said the Government "didn't want to invest millions of pounds into something that is about preparedness".[369]

A home testing kit for COVID-19 in the UK

The UK Government launched a booking portal for people to be tested for COVID-19. The governments of Scotland and Northern Ireland governments signed up to use the portal that England were using. The Welsh Government went on to partner with Amazon to create a portal. Later this was scrapped with the Welsh Government citing issues around collecting of data having been resolved with the UK government's portal and now wanted to use it, having only released their version across south east Wales.[370]

In May, the Department of Health and Social Care and Public Health England confirmed that two samples taken from single subjects, such as in the common saliva and nasal swab test, are processed as two separate tests. This, along with other repeated tests such as checking a negative result, led to the daily diagnostic test numbers being over 20% higher than the number of people being tested.[371]

On 18 May, testing was extended to anyone over the age of five after the governments of all four nations agreed to the change.[372]

On 29 September, a letter in Lancet highlighted the increasing likelihood of overestimating of COVID-19 incidence as more asymptomatic people are included in RT-PCR testing with consequent "misdirection of policies regarding lockdowns and school closures," noting that the false-positive rate in the UK is currently unknown, with "preliminary estimates ... somewhere between 0·8% and 4·0%".[373][374] The letter called for "stricter standards ... in laboratory testing, ... and pretest probability assessments ... [including] symptoms, previous medical history of COVID-19 or presence of antibodies, any potential exposure to COVID-19, and likelihood of an alternative diagnosis."[375]

Priority Postbox for returning home testing kits, Great Barr, Birmingham, England

Special arrangements were made with Royal Mail for the delivery of testing kits and their collection from designated "Priority Postboxes", which were identified by the attachment of special stickers.[376]

By the week 12–18 January 2021 testing was running at 3,970,346 tests per week.[377] By 9 February 2021, 75,693,515 tests had been done.

England

Following 300 staff being asked to work from home on 26 February in London, while a person was awaiting a test result for the virus, PHE expanded testing around the UK to include people with flu-like symptoms at 100 GP surgeries and eight hospitals: the Royal Brompton and Harefield, Guy's and St Thomas' and Addenbrookes Hospital, as well as hospitals at Brighton and Sussex, Nottingham, South Manchester, Sheffield, Leicester.[378][379]

Drive-through screening centres were set up by Central London Community Healthcare NHS Trust at Parsons Green Health Centre on 24 February 2020,[380] A further drive-through testing station was set up by the Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust at a site just off the A57 Sheffield Parkway dual-carriageway on 10 March; in this case, patients ringing NHS 111 with coronavirus-like symptoms in the Sheffield area will be told to drive, if possible, to the testing centre at an allotted time.[381]

On 11 March, NHS England announced that testing in NHS laboratories would increase from testing 1,500 to 10,000 per day.[382] The test consists of taking a sample from the nose, throat, deeper lung samples, blood or stool, and transporting the packed samples to the listed PHE regional laboratory designated for the referring laboratory region.[383][384] On 14 May PHE approved an antibody test by Swiss company Roche.[385] Abbott Laboratories said that they also had an antibody test approved by the public health boards of England, Scotland and Wales.[386]

The British Medical Association (BMA) asked 8,190 doctors and medical students in England about their concerns about COVID-19; the results were published on 14 September 2020. 86% of respondents expected a second peak, and it was the main concern for 30%. 89% of respondents agreed or strongly agreed that the failure of test and trace risked causing a second wave.[387][388]

Scotland

On 29 February drive-through testing was set-up by NHS Lothian at the Western General Hospital in Edinburgh.[389]On 1 March 2020 it was reported that surveillance was shortly to be extended to some hospitals and GP surgeries in Scotland.[390]

Scotland were developing their own contact tracing system, with contact tracing being done by telephone rather than an app.[391][392]

Wales

Play media
Mark Drakeford, First Minister at the Welsh Government at his daily press conference, discussing testing.
Drive-through testing centre at Cardiff City Stadium

On 21 March, Welsh Government Health Minister Vaughan Gething said that the target was 9,000 tests by the end of April. Public Health Wales Chief Executive Tracey Cooper confirmed on 7 May that Wales was to receive an extra 5,000 COVID-19 test kits per day, before the UK Government stepped in and stopped them. The Swiss pharmaceutical company Roche Diagnostics and the Welsh Government had a gentleman's agreement, verbally and through emails. Dr Cooper blamed the UK government "for gazumping Wales's Covid-19 testing deal" with Roche; this left Wales only able to carry out 800 tests a day. Public Health England said that it had not interfered with any contract but said "The UK Government recently asked us to establish a partnership with Roche to support increased diagnostic testing in the UK for Covid-19."[393][394]

On 21 May 2020 the Welsh Government announced that one of the new antibody blood tests for the SARS-CoV-2 virus is being produced by Ortho Clinical Diagnostics (OCD) at Pencoed, Wales, in partnership with Public Health Wales. The test will be rolled out, prioritised and managed and will also be available in care homes. According to Health Minister Vaughan Gething, this test is an important part of the "Test, Trace, Protect" strategy which will help Wales come out of lockdown.[395]

Mobile phone apps

On 4 May, a test version of the NHS's contact tracing app was released.[396][397] The app was trialled on the Isle of Wight.[396][397]

Matthew Gould, CEO of NHSX, the government department responsible for the app, said the data would be accessible to other organisations for legitimate public health reasons, but could not list which.[398] Faculty, a company linked to Cambridge Analytica and Palantir, also linked to Cambridge Analytica,[399] worked on the app.[400] The data collected would be handled according to the data access regulations and would be held in a centralised repository.[401][399][402] Over 150 of the UK's security and privacy experts warned the app's data could be used by 'a bad actor (state, private sector, or hacker)' to spy on citizens.[403][404] Fears were discussed by the House of Commons' Human Rights Select Committee about plans for the app to record user location data.[396] Parliament's Joint Committee on Human Rights said the app should not be released without proper privacy protections.[405]

The Scottish government said they would not recommend the app until they could be confident it would work and would be secure.[406] The functionality of the app was also questioned as the software's use of Bluetooth required the app to be constantly running, meaning users could not use other apps or lock their device if the app was to function efficiently.[397]

Digital inclusion advocates told the Culture, Media and Sport Committee in May that there was a digital divide with the app, with many people missing out due to not having access to the Internet or having poor IT skills. The advocates said that 64% of the population who had not used the Internet were over the age of 65, and that 63% of the population who did not know how to open an app were under the age of 65.[407] It was reported by the Financial Times that a second app was in development using technology from Apple and Google.[408][409] The digital skills advocacy group FutureDotNow is running a campaign to provide connectivity to excluded households.[410]

On 18 June, Health Secretary Matt Hancock announced development would switch to the Apple/Google system after admitting that Apple's restrictions on usage of Bluetooth prevented the app from working effectively.[411]

On 30 July 2020, the Northern Ireland Executive launched the StopCOVID NI app based on the Republic of Ireland app developed by Nearform which uses the Apple/Google Exposure Notification system. The app interoperates with the Republic of Ireland version of the app.[412]

The COVID Symptom Study app is an independent initiative led by Professor Tim Spector of King's College, London and endorsed by the Scottish, Irish and Northern Ireland governments but not the UK government. It was released on the App Store and Google Play on 24 March, and as of 18 September had 4,214,516 contributors who had downloaded the app.[413] It shows the estimated current active infections by local council areas updated daily.[414]

Research and innovation

Biological research

UK Research and Innovation also announced £20 million to develop a COVID-19 vaccine and to test the viability of existing drugs to treat the virus.[415] The COVID-19 Genomics UK Consortium will deliver large-scale, rapid whole genome sequencing of the virus that causes the disease and £260 million to the Coalition for Epidemic Preparedness Innovations to support vaccine development.[416][417] In April, the UK Government launched a task force to help develop and roll out a coronavirus vaccine.[418][419] A University of Edinburgh led study in to whether specific genes cause a predisposition into the effects that COVID-19 had on people began in May.[420][421] The London School of Hygiene & Tropical Medicine, studied whether sniffer dogs could detect coronavirus in humans.[422] Following research by King's College London of symptoms from 1.5 million suspected cases, "loss of taste or smell" was added to the NHS symptoms list.[423]

Design and innovation

In March 2020, the government asked manufacturers in the UK to help in the production of respiratory devices to help fight COVID-19.[424] Innovate UK announced £20 million funding for innovative businesses.[425] The Formula One teams and manufacturers based in the UK linked up to form "Project Pitlane".[426]

A group of engineers from Mercedes and University College London, along with staff from University College Hospital, designed and made a product known as UCL-Ventura breathing aid, which is a continuous positive airway pressure (CPAP) device. The Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) approved the second model of the device. The UK Government put an order in for 10,000 devices. Mercedes made the drawings for the device available for free to help other countries fight COVID-19.[427][428] On 16 April the MHRA approved the Penlon Prima ESO2, design which was part of the stream known as VentilatorChallengeUK. The UK government ordered 15,000 of these devices.[429][430] A consortium of aerospace companies including Airbus, Meggitt, and GKN worked on scaling up production of an existing design.[431][432] In April this design was approved by the MHRA and an order for 15,000 units was placed.[433] Other designs by JCB, Dyson and BlueSky were not taken forward.[434] Eight other designs had their support ended by the UK government.[434][435][436][428]

A CPAP device, known as a Covid emergency ventilator, designed by Dr Rhys Thomas, a consultant anaesthetist at Glangwili General Hospital in Carmarthen, was given the go-ahead by the Welsh Government.[437] The machine, designed in a few days was used on a patient in mid-March, and subsequently funded by the Welsh Government. In early April, it was approved by the MHRA. Production is by CR Clarke & Co in Betws, Carmarthenshire.[438][439]

Jaguar Land Rover (JLR) produced a reusable visor with the first deliveries just before Easter, and shared the designs to allow wider manufacture.[440][441] The Royal Mint manufactured medical visors for medical staff working during the pandemic.[442][443]

Clinical trials

As of December 2020, clinical trials of five coronavirus vaccine candidates have been conducted in the UK: Oxford-AstraZeneca AZD1222, Imperial College London LNP-nCoVsaRNA, Novavax NVX-CoV2373, Janssen Pharmaceutica Ad26.COV2.S, and Valneva SE VLA2001.[444]

Impacts

Economic

The pandemic was widely disruptive to the economy of the United Kingdom, with most sectors and workforces adversely affected. Some temporary shutdowns became permanent; some people who were furloughed were later made redundant.[445][446] The economic disruption has had a significant impact on people's mental health—with particular damage to the mental health of foreign-born men whose work hours have been reduced/eliminated.[447]

Social

The pandemic has had far-reaching consequences in the country that go beyond the spread of the disease itself and efforts to quarantine it, including political, cultural, and social implications.

Spread to other countries and territories

Sophie Grégoire Trudeau, the wife of Canadian Prime Minister Justin Trudeau, tested positive for COVID-19 upon her return from WE Day events in the UK; on 12 March 2020 the Trudeau family entered two weeks of self-isolation.[448] The first patient in Mauritius was a 59-year-old man who returned from the United Kingdom on 7 March 2020. When he arrived in Mauritius, the Mauritian had no symptoms.[449] Other cases of the novel coronavirus resulting from travel to the UK were subsequently reported in India[450][451] and Nigeria.[452]

On 16 June, it was widely reported in British media that New Zealand's first COVID-19 cases in 24 days were diagnosed in two British women, both of whom had travelled from the UK and were given special permission to visit a dying parent. The women had entered the country on 7 June, after first flying into Doha and Brisbane.[453]

Anti-lockdown protests

On 29 August 2020, thousands of protesters gathered in Trafalgar Square objecting to the continuation and extension of COVID-19 restrictions.[454] The event included speakers such as conspiracy theorists David Icke and Piers Corbyn.[455] Police urged demonstrators to disperse under social distancing laws, advising them in a distributed leaflet that they may be committing a criminal offence.[454]

Statistics

Cumulative cases by day of report

Cumulative cases by date of report. Source: figures reported at coronavirus.data.gov.uk.[456] On 2 July, case data from pillars 1 and 2 of the testing programme (swab testing in Public Health England (PHE) labs and NHS hospitals for those with a clinical need, and health and care workers; and swab testing for the wider population, as set out in government guidance) were combined and de-duplicated, resulting in a step decrease in the cumulative number of cases reported.



Cases per day by date of report

Cases per day by date of report, with a seven-day moving average. Source: figures reported at coronavirus.data.gov.uk.[456]



Cumulative deaths within 28 days of positive test by date of report

Cumulative deaths occurring within 28 days of a positive test for Covid-19, by date of report, with a seven-day moving average. Source: figures reported at coronavirus.data.gov.uk.[457]



Deaths within 28 days of positive test, per day, by date of report

Deaths occurring within 28 days of a positive test for Covid-19, per day, by date of report, with a seven-day moving average. Source: figures reported at coronavirus.data.gov.uk.[457]




New cases by day reported

Source: the figures are as reported daily at coronavirus.data.gov.uk.[458]

' * ' Values for these dates questionable in light of announcements of 3 and 4 October: Following under-reporting due to a 'technical issue' between 25 September and 1 October, 15,841 additional cases were reported on 3 and 4 October. The error was caused by a limit on the number of columns in an Excel spreadsheet.

' x ' Values for these dates questionable in light of announcement of 16 December: Public Health Wales announced that there had been a delay in transferring data from the Lighthouse Labs which had resulted in under-reporting over the preceding week of approximately 11,000 positive tests. The 'missing' numbers were reported instead on 16 December.[459]

Warning: the values in the above graph are not directly comparable between different time periods because they were measured under different testing rates. It is therefore vital to consult Test positivity rate and New daily tests, and to understand the strategy for selection of subjects for testing.


Vaccination statistics

UK COVID-19 vaccination high-priority groups' size breakdown[460]

As of 4 January 2021, two vaccines are authorised in the UK: the Pfizer‑BioNTech COVID‑19 vaccine and the Oxford/AstraZeneca vaccine. These both require two doses. The upper line shows cumulative first doses and the lower line shows cumulative second doses.[461] Prime Minister Boris Johnson assured on 21 February 2021 that all adults in the UK will be vaccinated by the end of July 2021.[462]


Data is from GOV.UK.[463]


Demographics

A 'visiting window' at a nursing home in Wetherby, West Yorkshire designed to reduce transmission to vulnerable residents.

Statistics suggest that certain groups in British society have been particularly affected by the pandemic both medically and by the impact of lockdown.[464]

Coronavirus risk and ethnicity

In April 2020, the British Medical Association called on the government to investigate if and why people from black, Asian and minority ethnic (BAME) groups were more vulnerable to COVID-19, after the first 10 doctors to die were all from the group.[465] The Labour Party called for a public enquiry after the first 10 deaths in the health service were from BAME backgrounds.[466] The Mayor of London Sadiq Khan wrote to the Equality and Human Rights Commission asking them to investigate whether the effects of coronavirus on BAME groups could have been prevented or mitigated.[467] A group of 70 BAME figures sent a letter to Boris Johnson calling for an independent public enquiry into the disproportionate impact of the coronavirus on people from black, Asian and minority ethnic backgrounds.[468]

Research by the Intensive Care National Audit and Research Centre concluded that people from BAME backgrounds made up 34% of critical patients.[469] NHS England and Public Health England were appointed to lead an inquiry into why people from black and minority ethnic backgrounds appear to be disproportionately affected by coronavirus.[470] On 18 April, Public Health England said that they would start recording the ethnicity of victims of coronavirus.[471]

Research carried out by The Guardian newspaper concluded that ethnic minorities in England when compared to white people were dying in disproportionately high numbers. They said that deaths in hospitals up to 19 April 19% were from BAME backgrounds who make up only 15% of the population of England.[472]

The Office for National Statistics (ONS), meanwhile, wrote that in England and Wales black men were four times more likely to die from coronavirus than white men, from figures gathered between 2 March to 10 April.[473][474] They concluded that "the difference between ethnic groups in COVID-19 mortality is partly a result of socio-economic disadvantage and other circumstances, but a remaining part of the difference has not yet been explained". Some commentators including Dr. John Campbell have pointed to Vitamin D deficiency as a possible cause of the discrepancy, but the theory remains unproven.[475]

Another study carried out by University of Oxford and the London School of Hygiene and Tropical Medicine on behalf of NHS England and a separate report by the Institute for Fiscal Studies corroborated the ONS' findings.[476][477][478] An Oxford University led study into the impact of COVID-19 on pregnancy concluded that 55% of pregnant women admitted to hospital with coronavirus from 1 March to 14 April were from a BAME background. The study also concluded that BAME women were four times more likely to be hospitalised than white women.[479][480]

A study by Public Health Scotland found no link between BAME groups and COVID-19.[481] A second Public Health England study found that those with a Bangladeshi heritage were dying at twice the rate of white Britons. Other BAME groups had between 10% and 50% higher risk of death from COVID-19.[482][483][484]

Fines and ethnicity

Figures from the Metropolitan Police showed that BAME people received proportionally more fines than white people for breaching COVID-related restrictions.[485]

Coronavirus risk and employment status

The ONS study, using data collected up to 17 April 2020 across England and Wales, concluded that men in low-skilled jobs were four times more likely to die from the virus than those in professional jobs. Women who worked as carers were twice as likely to die than those who worked in technical or professional jobs. The GMB trade union commented on the findings that ministers must stop any return to work until "proper guidelines, advice and enforcement are in place to keep people safe". An analysis of the figures by The Guardian concluded that deaths were higher in occupations where physical distancing was more difficult to achieve.[486] Analysis by The Independent and the Financial Times concluded that mortality rates from coronavirus were higher in deprived and urban areas than in prosperous and rural locations, across England and Wales.[487][488] Analysis of the ONS data by the Guardian also concluded that by 13 May, only about 12% of people who had died from the virus in England and Wales were under 65 while 59% were over 80.[489] A Public Health England report in June 2020 found that security guards, taxi and bus drivers, construction workers and social care staff were at a higher risk of COVID-19 when compared to other occupations.[484]

Unemployment by age

One of the demographics most severally effected by the increase in unemployment during the pandemic were the youngest members of the working-aged population. Figures from the Office for National Statistics showed that 174,000 fewer 16- to 24-year-olds were employed in July to September 2020 than during the preceding three months. Their statistics also suggested youth unemployment as a percentage had increased more sharply than among the general population reaching 14.6% by November 2020.[490] The pandemic also appeared to have hurried many of the oldest workers exit from employment, data collected by the institute for fiscal studies in June and July 2020 showed that 6% of those aged 66–70 and 11% of those aged 71 and older who were working immediately before the crises were now retired half of whom had not previously planned to do so.[491]

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See also

  • COVID-19 pandemic in London
  • COVID-19 pandemic in the British Overseas Territories
  • COVID-19 pandemic in Guernsey
  • COVID-19 pandemic in Jersey
  • COVID-19 pandemic in the Isle of Man
  • COVID-19 pandemic impact on retail (United Kingdom)
  • Impact of the COVID-19 pandemic on education in the United Kingdom
  • COVID-19 vaccination programme in the United Kingdom
  • British government response to the COVID-19 pandemic

Notes

  1. ^ Death figures are those who have died after testing positive. It does not include the death of one British citizen on board the Diamond Princess cruise ship (see COVID-19 pandemic on cruise ships), or the 84 recorded deaths in the British Overseas Territories and Crown dependencies.
  2. ^ Daily updates occur around 4 pm UTC.

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External links

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  • "Coronavirus | United Kingdom". worldometers.info.
  • COVID-19 United Kingdom government statistics