Cepa de tipo ortobunyavirus de encefalitis de California El virus de la encefalitis de California se descubrió en el condado de Kern , California ,y causa encefalitis en humanos. [1] La encefalitis es una inflamación aguda del cerebro que puede causar síntomas menores, como dolores de cabeza, hasta síntomas más graves, como convulsiones. Los mosquitos actúan como portadores y, por esta razón, este virus se conoce como arbovirus (virus transmitido por artrópodos).
Ortobunyavirus de la encefalitis de California | |
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Clasificación de virus | |
(no clasificado): | Virus |
Reino : | Riboviria |
Reino: | Orthornavirae |
Filo: | Negarnaviricota |
Clase: | Ellioviricetes |
Pedido: | Bunyavirales |
Familia: | Peribunyaviridae |
Género: | Orthobunyavirus |
Especies: | Ortobunyavirus de la encefalitis de California |
Virus de la encefalitis de California |
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El ortobunyavirus de la encefalitis de California pertenece a la familia de virus Bunyaviridae . El virus de La Crosse del mismo género también es una causa común de encefalitis en los Estados Unidos. Otros virus con síntomas de enfermedad similares pero no relacionados genéticamente incluyen: Encefalitis de San Luis y Virus del Nilo Occidental .
Signos y síntomas
El período de incubación de la encefalitis de California suele ser de tres a siete días. Una fase temprana de síntomas de 1 a 4 días suele preceder al inicio de la encefalitis, que se manifiesta como fiebre, escalofríos, náuseas, vómitos, dolor de cabeza, letargo y dolor abdominal. [2]
La encefalitis se caracteriza por fiebre, somnolencia y falta de alerta y orientación mental. Las convulsiones ocurren en el 50% de los niños. Los hallazgos neurológicos focales, como anomalías motoras focales y parálisis, se desarrollan reflejos irregulares y anormales en el 20% de los niños. El 10% de los pacientes desarrollan coma.
La duración total de la enfermedad rara vez supera los 10 a 14 días. Las convulsiones recurrentes no provocadas ocurren incluso después de que la enfermedad ha pasado y se desarrollan en el 20% de los pacientes, especialmente en aquellos que tuvieron convulsiones durante la enfermedad aguda. En los adultos, la infección es asintomática, lo que significa que el paciente es portador de la infección, pero no experimenta síntomas o solo presenta una enfermedad febril leve. [2]
La tasa de mortalidad es inferior al 1% y la mayoría de los pacientes con síntomas clínicos de encefalitis se recuperan por completo. Hasta el 20% de los pacientes desarrollan problemas de conducta o convulsiones recurrentes. [2]
Fisiopatología
La infección inicial por el virus y la propagación primaria del virus provocan la aparición de síntomas inespecíficos como dolor de cabeza y fiebre. La propagación secundaria y la multiplicación del virus en el SNC (sistema nervioso central) provocan síntomas como rigidez en el cuello, letargo y convulsiones. Entonces puede resultar en encefalitis, cuando la inflamación del cerebro, producida por la infección por el virus, daña las células nerviosas, lo que afecta la señalización del cerebro al cuerpo.
Después de que el virus ingresa al cuerpo a través de la picadura de un mosquito, el virus experimenta una replicación local en el sitio de la piel por donde el virus ingresó al cuerpo. Se produce una diseminación primaria del virus, con siembra del sistema reticuloendotelial , principalmente en el hígado, el bazo y los ganglios linfáticos. [2] Con la replicación en curso del virus se produce una propagación secundaria, con la siembra del SNC. No todos los casos llegan a esta etapa, dependiendo de la eficiencia de la replicación viral en las diferentes etapas y el grado de propagación del virus. El virus de la encefalitis de California invade el SNC a través de las células endoteliales capilares cerebrales o del plexo coroideo . [2]
Tratamiento
Se administran tratamientos para controlar los síntomas que tiene el paciente. [3] En pacientes que están muy enfermos, el tratamiento de apoyo, como la ventilación mecánica, es igualmente importante. Los corticosteroides se utilizan para reducir la hinchazón y la inflamación del cerebro. Es posible que se necesiten sedantes para la irritabilidad o la inquietud. El acetaminofén se usa para la fiebre y el dolor de cabeza. Los anticonvulsivos se utilizan para prevenir las convulsiones. Si la función cerebral se ve gravemente afectada, es posible que se necesiten intervenciones como la fisioterapia y la terapia del habla después de controlar la enfermedad.
Epidemiología
Los factores que influyen en la transmisión y el control de la encefalitis arboviral, en general, incluyen: la temporada, la ubicación geográfica, la edad del paciente y el clima regional. Se notifican aproximadamente 75 casos por año. [2] En los EE. UU., La ocurrencia más alta se da en los estados del medio oeste, y la mayoría de los casos ocurren entre fines del verano y principios del otoño. Las actividades al aire libre, especialmente en áreas boscosas, están asociadas con un mayor riesgo de infección. [2]
Historia
Fue descubierto y aislado por primera vez en 1943, de los mosquitos [ ¿cuál? ] recolectados en el condado de Kern, California. Dos años más tarde, los primeros casos humanos de encefalitis se atribuyeron a este nuevo virus. Se informaron tres casos en total, y los tres casos ocurrieron en residentes del condado de Kern en el Valle Central de California. [4] En los tres casos hubo una fuerte evidencia de laboratorio que confirmó la infección, debido a la presencia de anticuerpos neutralizantes relacionados con la encefalitis de California. [2] Desde entonces, la mayoría de los casos de encefalitis se han asociado con el virus de La Crosse , y la encefalitis de California es una causa rara de enfermedad en el mundo occidental. [2]
El virus de la encefalitis de California original se aisló y se colocó junto con otros quince virus relacionados que ahora se clasifican como el "serogrupo de California". De 1996 a 1998, aproximadamente tres veces más casos notificados de encefalitis arboviral en humanos fueron causados por virus del serogrupo de California que los notificados para los virus de encefalomielitis equina occidental, encefalitis de St. Louis y encefalomielitis equina oriental combinados. [2]
Subtipos
- Virus de la encefalitis de California (CEV) - cepa tipo
- Virus Inkoo (INKV)
- Virus del río sur (SORV)
Referencias
- ^ Hammon, WM; Reeves, WC (noviembre de 1952). "Virus de la encefalitis de California, un agente recientemente descrito" . Medicina de California . 77 (5): 303–309. PMC 1521486 . PMID 13009479 .
- ^ a b c d e f g h yo j Eldridge, BF; Glaser, C .; Pedrin, RE; Chiles, RE (marzo de 2009). "El primer caso informado de encefalitis de California en más de 50 años" . Enfermedades infecciosas emergentes . 7 (3): 451–452. doi : 10.3201 / eid0703.010316 . PMC 2631795 . PMID 11384526 .
- ^ Kaneshiro, NK (26 de julio de 2010). "Encefalitis" . Times Health Guide . The New York Times . Consultado el 25 de febrero de 2012 .
- ^ Anderson, WE; Soliman, E .; Pérez, N .; Gotuzzo, E. (17 de julio de 2011). "Encefalitis de California" . Referencia de Medscape . WebMD . Consultado el 25 de febrero de 2012 .
enlaces externos
Clasificación | D
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