De Wikipedia, la enciclopedia libre
Saltar a navegación Saltar a búsqueda
"CPR" vuelve a dirigir aquí. Para otros usos, consulte CPR (desambiguación) .
"Cpr" vuelve a dirigir aquí. Para obtener una abreviatura común de derechos de autor, consulte Copr.
Reanimación cardiopulmonar (CPR)
Entrenamiento de RCP-04.jpg
RCP realizada en un maniquí de formación médica
EspecialidadCardiología
CIE-999,60
MallaD016887
Código OPS-3018-771
MedlinePlus000010

La reanimación cardiopulmonar ( RCP ) es un procedimiento de emergencia que combina compresiones torácicas a menudo con ventilación artificial en un esfuerzo por preservar manualmente la función cerebral intacta hasta que se tomen medidas adicionales para restaurar la circulación sanguínea espontánea y la respiración en una persona que sufre un paro cardíaco . Se recomienda en aquellos que no responden sin respiración o con respiración anormal, por ejemplo, respiraciones agónicas . [1]

La RCP implica compresiones torácicas para adultos entre 5 cm (2,0 pulgadas) y 6 cm (2,4 pulgadas) de profundidad y a una velocidad de al menos 100 a 120 por minuto. [2] El reanimador también puede proporcionar ventilación artificial exhalando aire en la boca o nariz del sujeto ( reanimación boca a boca ) o utilizando un dispositivo que empuja aire hacia los pulmones del sujeto ( ventilación mecánica ). Las recomendaciones actuales hacen hincapié en las compresiones torácicas tempranas y de alta calidad sobre la ventilación artificial; un método de RCP simplificado que incluye compresiones torácicas, solo se recomienda para rescatistas no capacitados. [3]En los niños, sin embargo, realizar solo compresiones puede dar como resultado peores resultados porque, en los niños, el problema normalmente surge de un problema respiratorio, más que cardíaco. [1] La relación entre la compresión del pecho y la respiración se establece en 30 a 2 en los adultos.

Es poco probable que la RCP por sí sola reinicie el corazón. Su objetivo principal es restaurar el flujo parcial de sangre oxigenada al cerebro y al corazón . El objetivo es retrasar la muerte del tejido y ampliar la breve ventana de oportunidad para una reanimación exitosa sin daño cerebral permanente . La administración de una descarga eléctrica al corazón del sujeto, denominada desfibrilación , suele ser necesaria para restaurar un ritmo cardíaco viable o de "perfusión". La desfibrilación es efectiva solo para ciertos ritmos cardíacos, a saber, fibrilación ventricular o taquicardia ventricular sin pulso , en lugar de asistolia o actividad eléctrica sin pulso. Se recomienda un shock temprano, cuando sea apropiado. La RCP puede tener éxito en inducir un ritmo cardíaco que puede ser desfibrilable. En general, la RCP se continúa hasta que la persona tiene un retorno de la circulación espontánea ( ROSC ) o se declara muerta. [4]

Video de capacitación del gobierno de Gales sobre cómo realizar una reanimación cardiopulmonar en una persona que sufre un paro cardíaco
Descripción del video; animación

Usos médicos [ editar ]

Compresiones torácicas a 100 por minuto en un maniquí.

La RCP está indicada para cualquier persona que no responda sin respirar o que respire solo en jadeos agónicos ocasionales , ya que lo más probable es que se encuentre en un paro cardíaco . [5] : S643 Si una persona todavía tiene pulso pero no respira ( paro respiratorio ), las ventilaciones artificiales pueden ser más apropiadas, pero, debido a la dificultad que tienen las personas para evaluar con precisión la presencia o ausencia de pulso, las pautas de RCP recomiendan que No se debe instruir a los profanos para que controlen el pulso, al tiempo que se ofrece a los profesionales de la salud la opción de controlar el pulso. [6] En aquellos con paro cardíaco debido a un traumatismo, La RCP se considera inútil, pero aún así se recomienda. [7] Puede ayudar corregir la causa subyacente, como un neumotórax a tensión o un taponamiento pericárdico . [7]

Efectividad [ editar ]

La RCP oxigena el cuerpo y el cerebro para la desfibrilación y el soporte vital avanzado . Incluso en el caso de un ritmo "no desfibrilable", como la actividad eléctrica sin pulso (PEA) donde no está indicada la desfibrilación, la RCP eficaz no es menos importante. Utilizada sola, la RCP dará como resultado pocas recuperaciones completas, aunque el resultado sin RCP es casi uniformemente fatal. [8]

Los estudios han demostrado que la RCP inmediata seguida de desfibrilación dentro de los 3-5 minutos de un paro cardíaco repentino por FV mejora drásticamente la supervivencia. En ciudades como Seattle, donde la capacitación en reanimación cardiopulmonar está generalizada y la desfibrilación por parte del personal de los servicios de emergencias médicas sigue rápidamente, la tasa de supervivencia es de aproximadamente el 20 por ciento para todas las causas y tan alta como el 57 por ciento si se presencia un arresto "con descarga". [9] En ciudades como Nueva York, sin esas ventajas, la tasa de supervivencia es solo del 5 por ciento para los arrestos con choque presenciales. [10]

De manera similar, la RCP en el hospital tiene más éxito cuando se presencian detenciones o se realizan en la UCI o en pacientes que usan monitores cardíacos, donde las detenciones se notan de inmediato, como se muestra en la tabla y el gráfico más adelante en este artículo. [11] [12]

Resultados de los adultos después de la RCP
RCP en hospitales de EE. UU.EE.UU., reanimación cardiopulmonar fuera de los hospitales [13]
Total en hospitalesFuenteRCP cuando un transeúnte utilizó un DEA *Todos los arrestos presenciados con resucitación cardiopulmonar, con o sin un DEA por parte de un transeúnteArresto no presenciado con resucitación cardiopulmonarTotal fuera de hospitales
Retorno de la circulación espontánea ( ROSC ):
201849%41,9%20,6%31,3%
Supervivencia al alta hospitalaria:
201835%16,2%4,4%10,4%
201725,6%página e381, e390, 2019 AHA [14]33%16,4%4,6%10,4%
201626,4%p.e365, 2018 AHA32%17,0%4,7%10,8%
201523,8%página e471, 2017 AHA [15]32%16,7%4,6%10,6%
201424,8%página e270, 2016 AHA [16]32%16,7%4,9%10,8%
201316,8%4,7%10,8%
2012
201122,7%pag. 499, 2014 AHA [17]
2010
200918,6%pag. 12, suplemento Girotra [18]
200819,4%[18]
200717,5%[18]
200617,2%[18]
200517,0%[18]
200416,1%[18]
200315,1%[18]
200215,9%[18]
200115,7%[18]
200013,7%[18]

\ * Los datos de AED aquí excluyen los centros de salud y los hogares de ancianos, donde los pacientes están más enfermos que el promedio.

En los adultos, la RCP con solo compresión por parte de transeúntes parece ser mejor que las compresiones torácicas con respiración boca a boca. [19] La RCP de solo compresión puede ser menos efectiva en niños que en adultos, ya que es más probable que el paro cardíaco en los niños tenga una causa no cardíaca . En un estudio prospectivo de 2010 de paro cardíaco en niños (de 1 a 17 años de edad) por paros con una causa no cardíaca, la provisión de RCP convencional con respiración de rescate por parte de los transeúntes produjo un resultado neurológico favorable al cabo de un mes con más frecuencia que la RCP solo por compresión. ( O 5,54). Para los paros con una causa cardíaca en esta cohorte, no hubo diferencia entre las dos técnicas (OR 1,20). [20] Esto es consistente con las pautas de la Asociación Americana del Corazón para padres.[21]

Cuando las realizan personal de respuesta capacitado, 30 compresiones interrumpidas por dos respiraciones parecen tener un resultado ligeramente mejor que las compresiones torácicas continuas con respiraciones que se administran mientras las compresiones están en curso. [19]

Hay una mayor proporción de pacientes que logran la circulación espontánea (ROSC), donde su corazón comienza a latir por sí solo nuevamente, que finalmente sobreviven para ser dados de alta del hospital (ver tabla anterior).

La medición del dióxido de carbono al final de la espiración durante la RCP refleja el gasto cardíaco [22] y puede predecir las posibilidades de ROSC. [23]

El 59% de los sobrevivientes de RCP vivieron más de un año; El 44% vivió más de 3 años, según un estudio de RCP realizado en 2000-2008. [24]

Consecuencias [ editar ]

Se recomienda realizar la RCP como una intervención de último recurso, para cuando una persona no está respirando y, por lo tanto, ciertamente moriría sin ella.

Tasas de supervivencia: en los hospitales de EE. UU. En 2017, el 26% de los pacientes que recibieron RCP sobrevivieron hasta el alta hospitalaria. [25] : e381, e390 [26] En 2017 en los EE. UU., Fuera de los hospitales, el 16% de las personas cuyo paro cardíaco fue presenciado sobrevivió hasta el alta hospitalaria. [27]

Desde 2003, el enfriamiento generalizado de los pacientes después de la RCP [28] y otras mejoras han aumentado la supervivencia y reducido las discapacidades mentales.

Donación de órganos [ editar ]

La donación de órganos generalmente es posible mediante la RCP, incluso si la RCP no salva al paciente. Si hay un retorno de la circulación espontánea (RCE), todos los órganos pueden considerarse para la donación. Si el paciente no logra ROSC y la RCP continúa hasta que haya un quirófano disponible, los riñones y el hígado aún se pueden considerar para la donación. [29] En los EE. UU., Se trasplantan 1,000 órganos por año de pacientes que recibieron RCP. [30] Se pueden tomar donaciones del 40% de los pacientes que tienen ROSC y luego sufren muerte cerebral. [31] Se pueden extraer hasta 8 órganos de cada donante, [32] y se extrae un promedio de 3 órganos de cada paciente que dona órganos. [30]

Habilidades mentales [ editar ]

Las capacidades mentales son aproximadamente las mismas para los supervivientes antes y después de la RCP para el 89% de los pacientes, según los recuentos de antes y después de los códigos de la categoría de rendimiento cerebral (CPC [33] ) de 12.500 pacientes estadounidenses en un estudio de 2000-2009 sobre RCP en hospitales . Un 1% más de supervivientes estaban en coma que antes de la RCP. 5% más de ayuda necesaria con las actividades diarias. Un 5% más tenía problemas mentales moderados y aún podía ser independiente. [34]

Para la RCP fuera de los hospitales, un estudio de Copenhague de 2.504 pacientes en 2007-2011 encontró que el 21% de los sobrevivientes desarrollaron problemas mentales moderados pero aún podían ser independientes, y el 11% de los sobrevivientes desarrollaron problemas mentales graves, por lo que necesitaban ayuda diaria. Dos pacientes de 2.504 entraron en coma (0,1% de los pacientes, o 2 de 419 supervivientes, 0,5%), y el estudio no registró cuánto tiempo duró el coma. [35]

La mayoría de las personas en coma comienzan a recuperarse en 2 a 3 semanas. [36] Las directrices de 2018 sobre trastornos de la conciencia dicen que ya no es apropiado usar el término "estado vegetativo permanente". [37] Las capacidades mentales pueden seguir mejorando en los seis meses posteriores al alta, [38] y en los años siguientes. [36] Para problemas a largo plazo, los cerebros forman nuevos caminos para reemplazar las áreas dañadas. [39] [40]

Lesiones [ editar ]

Las lesiones por RCP varían. El 87% de los pacientes no resulta lesionado por la RCP. [41] En general, las lesiones se causan en el 13% (datos de 2009-12) de los pacientes, incluidas fracturas de esternón o costillas (9%), lesiones pulmonares (3%) y hemorragias internas (3%). [41] Las lesiones internas contadas aquí pueden incluir contusión cardíaca, [42] hemopericardio , [43] [44] [45] complicaciones de las vías respiratorias superiores , daño a las vísceras abdominales  - laceraciones del hígado y el bazo, émbolos grasos, complicaciones pulmonares - neumotórax, hemotórax, contusiones pulmonares. [46] [47]La mayoría de las lesiones no afectaron la atención; sólo el 1% de los que recibieron RCP recibieron lesiones potencialmente mortales. [41] [47]

Las costillas rotas están presentes en el 3% [41] de los que sobreviven al alta hospitalaria y en el 15% de los que mueren en el hospital, con una tasa promedio del 9% (datos de 2009-12) [41] a 8% (1997 –99). [48] En el estudio de 2009-12, el 20% de los supervivientes tenían más de 75 años. [41] Un estudio realizado en la década de 1990 encontró que el 55% de los pacientes con RCP que murieron antes del alta tenían las costillas rotas, y un estudio de la década de 1960 encontró que el 97% hizo; los niveles de formación y experiencia han mejorado. [49] Se produjeron lesiones pulmonares en el 3% de los pacientes y otras hemorragias internas en el 3% (2009-12).

Los huesos sanan en uno o dos meses. [50] [51] Los niveles de capacitación y experiencia han mejorado desde el estudio en la década de 1990 que encontró 55% de costillas rotas entre los pacientes con RCP que murieron antes del alta, y el estudio en la década de 1960 que encontró 97%. [49]

El cartílago costal también se rompe en un número desconocido de casos adicionales, lo que puede sonar como huesos rotos. [52] [53]

El tipo y la frecuencia de las lesiones pueden verse afectados por factores como el sexo y la edad. Un estudio austriaco de 1999 sobre RCP en cadáveres, utilizando una máquina que comprimía alternativamente el pecho y luego lo tiraba hacia afuera, encontró una tasa más alta de fracturas esternal en cadáveres femeninos (9 de 17) que en hombres (2 de 20), y encontró el riesgo de las fracturas de costillas aumentaron con la edad, aunque no dijeron cuánto. [54] Los niños y los lactantes tienen un riesgo bajo de fracturas costales durante la RCP, con una incidencia inferior al 2%, aunque, cuando ocurren, suelen ser anteriores y múltiples. [49] [55] [56]

Cuando la RCP se realiza por error por un transeúnte, en una persona que no sufre un paro cardíaco, alrededor del 2% tiene una lesión como resultado (aunque el 12% experimentó malestar). [57]

Un resumen de 2004 decía: "La lesión torácica es un precio que vale la pena pagar para lograr una eficacia óptima de las compresiones torácicas. La compresión torácica cautelosa o débil puede salvar los huesos en el caso individual, pero no la vida del paciente". [49]

Otros efectos secundarios [ editar ]

El efecto secundario más común es el vómito, que requiere aclarar la boca para que los pacientes no lo inhalen. [58] Ocurrió en 16 de 35 esfuerzos de RCP en un estudio de 1989 en King County, WA, EE. UU. [59]

Supervivencia de la RCP entre varios grupos

Diferencias de supervivencia, según la enfermedad anterior, la edad o la ubicación [ editar ]

Las pautas de la American Heart Association dicen que las tasas de supervivencia por debajo del 1% son "futilidades", [60] pero todos los grupos tienen una supervivencia mejor que eso. Incluso entre los pacientes muy enfermos, al menos el 10% sobrevive: un estudio de RCP en una muestra de hospitales de EE. UU. De 2001 a 2010, [11] donde la supervivencia general fue del 19%, encontró un 10% de supervivencia entre los pacientes con cáncer, el 12% entre los pacientes en diálisis, 14% mayores de 80 años, 15% entre negros, 17% para pacientes que vivían en hogares de ancianos, 19% para pacientes con insuficiencia cardíaca y 25% para pacientes con monitorización cardíaca fuera de la UCI. Otro estudio, de pacientes con cáncer avanzado, encontró la misma supervivencia del 10% mencionada anteriormente. [61]Un estudio de pacientes suecos en 2007-2015 con monitores de ECG encontró que 40% sobrevivió al menos 30 días después de la RCP entre los 70 y 79 años, el 29% entre los 80 y los 89 años y el 27% por encima de los 90 años. [62]

Un estudio anterior de pacientes de Medicare en hospitales de 1992 a 2005, donde la supervivencia general fue del 18%, encontró una supervivencia del 13% en los vecindarios más pobres, una supervivencia del 12% sobre los 90 años, un 15% de supervivencia entre las edades de 85 a 89 y un 17% de supervivencia entre las edades 80–84. [63] Los pacientes suecos mayores de 90 tenían una supervivencia del 15% hasta el alta hospitalaria, 80-80 tenían un 20% y 70-79 tenían un 28%. [62]

Un estudio de pacientes de King County WA que recibieron RCP fuera de los hospitales en 1999-2003, donde el 34% sobrevivió hasta el alta hospitalaria en general, encontró que entre los pacientes con 4 o más afecciones médicas importantes, el 18% sobrevivió; con 3 enfermedades graves, el 24% sobrevivió y el 33% de las personas con 2 enfermedades graves sobrevivieron. [64]

La supervivencia de los residentes de hogares de ancianos ha sido estudiada por varios autores, [11] [63] [35] [65] [66] [67] [68] y se mide anualmente por el Cardiac Arrest Registry to Enhance Survival (CARES). CARES informa los resultados de RCP de un área de captación de 115 millones de personas, incluidos 23 registros estatales y comunidades individuales en otros 18 estados a partir de 2019. [69] Los datos de CARES muestran que en instalaciones de atención médica y hogares de ancianos donde hay DEA disponibles y utilizado, las tasas de supervivencia son el doble de la supervivencia promedio encontrada en los hogares de ancianos en general. [27]

Geográficamente, existe una amplia variación de un estado a otro en la supervivencia después de la RCP en los hospitales de EE. UU., Del 40% en Wyoming al 20% en Nueva York, por lo que hay espacio para que las buenas prácticas se difundan, elevando los promedios. [70] Para la RCP fuera de los hospitales , la supervivencia varía aún más en los EE. UU., Del 3% en Omaha al 45% en Seattle en 2001. Este estudio solo contó los ritmos cardíacos que pueden responder a descargas del desfibrilador (taquicardia). [71]Una de las principales razones de la variación ha sido el retraso en algunas áreas entre la llamada a los servicios de emergencia y la salida de los médicos, y luego la llegada y el tratamiento. Las demoras fueron causadas por la falta de monitoreo y la falta de correspondencia entre el reclutamiento de personas como bomberos, aunque la mayoría de las llamadas de emergencia a las que están asignadas son médicas, por lo que el personal se resistió y retrasó las llamadas médicas. [71] Los códigos de construcción han reducido el número de incendios, pero el personal todavía se considera a sí mismo como bomberos.

El éxito de la RCP varía ampliamente, por lo que la mayoría de los lugares pueden aprender de las mejores prácticas
Tabla que muestra qué tan bien sobreviven los grupos con diferentes enfermedades al alta hospitalaria después de la reanimación cardiopulmonar (datos nacionales de EE. UU., Excepto donde se indique)
Tasa de supervivencia del grupo de la izquierdaSupervivencia promedio en estudioTarifa de grupo como fracción del promedioTamaño de la muestra del subgrupoPacientes
Total actual, adultos fuera de los hospitales10%10%1.079,3562018 [27]
AED utilizado por espectadores en hospitales externos para adultos, no en centros de salud o asilos de ancianos35%10%3.31,3492018
Adultos fuera de hospitales, presenciados, con o sin DEAdieciséis%10%1,639,9762018
Adultos fuera de hospitales, sin testigos4%10%0.439,3782018
HOSPITALES EXTERIORES, CONDICIONES MÚLTIPLES , Condado de King WA
4-8 Afecciones de salud importantes18%34%0,5981999-2003 [64]
3 Principales condiciones de salud24%34%0,71251999-2003
2 Principales condiciones de salud33%34%1.02111999-2003
1 Afección de salud importante35%34%1.03231999-2003
0 Afecciones de salud importantes43%34%1.32861999-2003
HOSPITALES EXTERIORES, HOGARES DE ENFERMERÍA
Hogares de ancianos4,3%10,4%0.49,1052018 [27]
Hogares de ancianos4,1%10,4%0.48.6552017 [27]
Hogares de ancianos4,4%10,8%0.46.4772016 [27]
Hogares de ancianos4,4%10,6%0.45.6952015 [27]
Hogares de ancianos4,5%10,8%0.44.7862014 [27]
Hogares de ancianos5,0%10,8%0,53.7132013 [27]
DEA utilizado por el personal o un transeúnte en un hogar de ancianos o un centro de salud9,5%10,4%0,93.8092018 [27]
DEA utilizado por el personal o un transeúnte en un hogar de ancianos o un centro de salud10,1%10,4%1.03.3292017 [27]
DEA utilizado por el personal o un transeúnte en un hogar de ancianos o un centro de salud12,2%10,8%1.12,2292016 [27]
DEA utilizado por el personal o un transeúnte en un hogar de ancianos o un centro de salud10,0%10,6%0,91,8872015 [27]
DEA utilizado por el personal o un transeúnte en un hogar de ancianos o un centro de salud11,4%10,8%1.11.4222014 [27]
Hogares de ancianos, hogares grupales, vida asistida, King Co. WA4%n / An / A2181999-2000 [68]
Residencias de ancianos, Dinamarca, en el mejor de los casos, 30 días (presenciado, RCP por parte de un transeúnte, DEA antes del hospital)8%23%0,31352001-14 [66]
Residencias de ancianos en Dinamarca, viven 30 días2%5%0.42.5162001-14
Residencias de ancianos, Copenhague9%17%0,62452007-11 [35]
Residencias de ancianos, Dinamarca, ROSC12%13%0,92.5162001-14 [66]
Residencias de ancianos, Rochester, ROSC19%20%1.0421998-2001 [67]
.
Total actual, Hospitales internos26%26%1.026,1782017 [25]
EN HOSPITALES, RESIDENTES DE HOGARES DE ENFERMERÍA
Residentes de hogares de ancianos, CPC mental = 3, dependiente9%dieciséis%0,51.2992000-08 [65]
Centro de enfermería especializada antes del hospital12%18%0,610,9241992-2005 [63]
Residentes de hogares de ancianos11%dieciséis%0,72.8452000-08 [65]
Hogar de ancianos u otro que no sea el hogar17%19%0,934,3422001-10 [11]
EN HOSPITALES, CARGA DE ENFERMEDAD CRÓNICA , puntuación Deyo-Charlson
3-33 carga más altadieciséis%18%0,994,6081992-2005 [63]
2 alguna carga19%18%1.0116,4011992-2005
1 carga baja19%18%1.0145,6271992-2005
0 carga más baja19%18%1.077,3491992-2005
EN HOSPITALES, CONDICIONES INDIVIDUALES
Insuficiencia / falla hepática10%19%0,510.1542001-10 [11]
Cáncer avanzado10%18%0,56.5852006-10 [61]
Cáncer o enfermedad de la sangre10%19%0,516.6402001-10 [11]
Septicemia11%19%0,521,0572001-10
Problemas mentales (CPC = 3), dependiente10%dieciséis%0,64.2512000-08 [65]
Diálisis12%19%0,65.1352001-10 [11]
Neumonía14%19%0,718,2772001-10
Insuficiencia respiratoriadieciséis%19%0,857,0542001-10
Insuficiencia cardíaca congestiva19%19%1.040,3622001-10
Diabetes20%19%1.041,1542001-10
Marcapasos / ICD (desfibrilador cardioversor implantado)20%19%1.110,3862001-10
EN HOSPITALES, UBICACIÓN DE ATENCIÓN
No supervisado15%19%0,822,8992001-10 [11]
Unidad de Cuidados Intensivos18%19%0,981,1762001-10
Monitoreado, distinto de la UCI25%19%1.330,1002001-10
Supervisado, de 90 años o más, Suecia27%3552007-15 [62]
Monitoreado, de 80 a 89 años, Suecia29%2,2372007-15
Monitoreado, de 70 a 79 años, Suecia40%2.6092007-15
EN HOSPITALES, RASGOS DEL PACIENTE
Pacientes de 90 años o más, Suecia15%1,0082007-15 [62]
Pacientes de 80 a 89 años, Suecia20%5.1562007-15
Pacientes de 70 a 79 años, Suecia28%5.2322007-15
Pacientes de 90 años o más12%18%0,734,0691992-2005 [63]
Pacientes de 85 a 89 años15%18%0,862.5301992-2005
Pacientes de 80 a 84 años17%18%0,991,4711992-2005
Pacientes de 75 a 79 años19%18%1.098,2631992-2005
Pacientes de 70 a 74 años21%18%1.184,3531992-2005
Pacientes de 65 a 69 años22%18%1.263,2991992-2005
Raza negra15%19%0,827,2462001-10 [11]
Ingreso medio de <$ 15,000 en el código postal del paciente13%18%0,710,6261992-2005 [63]
Ingresos medios de $ 15 a $ 30,000 en el código postal del paciente18%18%1.087,1641992-2005
EN HOSPITALES, RITMO CARDÍACO INICIAL ANTES DE LA RCP
Detenido (asistolia)13%19%0,746,8562001-10 [11]
Actividad eléctrica sin pulso14%19%0,753,9652001-10
Otro24%19%1.37.4222001-10
Fibrilación ventricular (temblor) / taquicardia ventricular (latido rápido)38%19%2.027,6532001-10
Champigneulle et al. En París también estudiaron el cáncer. En 2015, informaron de supervivencia después de que los pacientes ingresaran a las UCI, no en general. Los pacientes de la UCI con cáncer tuvieron la misma mortalidad en la UCI y a los 6 meses que los pacientes de la UCI sin cáncer. [72]
Tabla que muestra la tasa de supervivencia en los hospitales de cada estado de EE. UU., 2003-2011 [70]
ExpresarSupervivencia al alta hospitalaria
EE.UU24,7%
Wyoming40,2%
Washington34,7%
Dakota del Sur34,5%
Iowa33,4%
Arizona32,8%
Luisiana32,3%
Minnesota32,2%
Montana31,6%
Colorado31,5%
Wisconsin31,5%
New Hampshire31,3%
Maine30,9%
Nebraska30,7%
Misisipí30,2%
Massachusetts29,9%
Utah29,5%
Ohio29,0%
Indiana28,7%
Virginia del Oeste28,6%
Nuevo Mexico28,4%
Oregón28,3%
Pensilvania28,3%
Michigan27,7%
Texas26,9%
Oklahoma26,6%
Virginia26,3%
Florida26,2%
Illinois26,0%
Vermont26,0%
Carolina del Sur25,9%
Maryland25,8%
Kansas25,4%
Kentucky25,4%
California25,1%
Carolina del Norte25,1%
Connecticut25,0%
Georgia24,9%
Misuri24,1%
Tennesse24,1%
Arkansas23,8%
Hawai23,6%
Nevada22,8%
Rhode Island22,7%
New Jersey21,3%
Nueva York20,4%

Métodos [ editar ]

Técnica de reanimación cardiopulmonar demostrada en un maniquí

En 2010, la Asociación Estadounidense del Corazón y el Comité de Enlace Internacional sobre Reanimación actualizaron sus pautas de RCP. [5] : S640 [73] Se enfatizó la importancia de una RCP de alta calidad (frecuencia y profundidad suficientes sin ventilación excesiva). [5] : S640 Se cambió el orden de las intervenciones para todos los grupos de edad, excepto los recién nacidos, de las vías respiratorias, la respiración, las compresiones torácicas (ABC) a las compresiones torácicas, las vías respiratorias, la respiración (CAB). [5] : S642 Una excepción a esta recomendación es para aquellos que se cree que están en un paro respiratorio.(obstrucción de las vías respiratorias, sobredosis de drogas, etc.). [5] : S642 El aspecto más importante de la RCP son: pocas interrupciones de las compresiones torácicas, una velocidad y profundidad suficientes de las compresiones, relajación total de la presión entre compresiones y no ventilar demasiado. [74] No está claro si unos minutos de RCP antes de la desfibrilación producen resultados diferentes a los de la desfibrilación inmediata. [75]

Compresiones con respiraciones de rescate [ editar ]

Resucitación boca a boca

Se recomienda una relación universal de compresión a ventilación de 30: 2 para adultos. [76] : 8 En el caso de los niños, si hay al menos 2 rescatistas capacitados, se prefiere una proporción de 15: 2. [76] : 8 Según las pautas de la AHA 2015 En recién nacidos, una proporción es 30: 2 si hay un reanimador y 15: 2 si hay 2 reanimadores. [5] : S647

Si hay una vía aérea avanzada, como un tubo endotraqueal o una vía aérea con mascarilla laríngea , se debe realizar la ventilación artificial sin pausas en las compresiones a una velocidad de 8 a 10 por minuto. [77] El orden recomendado de intervenciones es compresiones torácicas, vías respiratorias, respiración o CAB en la mayoría de las situaciones, [5] : S642 con una frecuencia de compresión de al menos 100 por minuto en todos los grupos. [76] : 8 La profundidad de compresión recomendada en adultos y niños es de al menos 5 cm (2 pulgadas) y en bebés es de 4 centímetros (1,6 pulgadas). [76] : 8 A partir de 2010, el Resuscitation Council (Reino Unido) todavía recomienda ABC para niños.[78] Como puede ser difícil determinar la presencia o ausencia de un pulso, la verificación del pulso se ha eliminado para los proveedores no profesionales y los proveedores de atención médica no deben realizarla durante más de 10 segundos. [76] : 8 En los adultos, los rescatistas deben usar las dos manos para las compresiones torácicas, mientras que en los niños deben usar una y en los bebés dos dedos (índice y medio). [79]

Solo compresión [ editar ]

Entrenamiento en RCP: se administra RCP mientras un segundo reanimador se prepara para la desfibrilación .

Para adultos con paro cardíaco, se recomienda la reanimación cardiopulmonar con solo compresión (solo con las manos o reanimación cardiocerebral), que incluye compresiones torácicas sin ventilación artificial, como método de elección para el reanimador no capacitado o para aquellos que no son competentes, ya que es más fácil de realizar y de instrucciones. son más fáciles de entregar por teléfono. [80] [5] : S643 [5] : S643 [76] : 8 [81] En adultos con paro cardíaco extrahospitalario , la RCP con solo compresión por parte del público no especializado tiene una tasa de éxito igual o mayor que la RCP estándar . [81] [82]Se espera que el uso de la administración de sólo compresión aumente las posibilidades de que el público no especializado administre RCP. [83]

La RCP de solo compresión no es tan buena para los niños que tienen más probabilidades de sufrir un paro cardíaco por causas respiratorias. Dos revisiones han encontrado que la RCP solo con compresión no tuvo más éxito que ninguna RCP. [82] [5] : S646 Las respiraciones de rescate para niños y especialmente para bebés deben ser relativamente suaves. [82] Se encontró que una proporción de compresiones a respiraciones de 30: 2 o 15: 2 tiene mejores resultados para los niños. [84] Tanto los niños como los adultos deben recibir cien compresiones torácicas por minuto. Otras excepciones además de los niños incluyen casos de ahogamiento y sobredosis de drogas.. En ambos casos, se recomiendan las compresiones y las respiraciones de rescate si el espectador está capacitado y está dispuesto a hacerlo.

Según la Asociación Estadounidense del Corazón , el ritmo de la canción de los Bee Gees " Stayin 'Alive " proporciona un ritmo ideal en términos de latidos por minuto para usar en la RCP con las manos, que es de 104 latidos por minuto. [85] Uno puede también hum Queen 's ' Otro que muerde el polvo ', que es de 110 latidos por minuto [86] [87] y contiene un patrón de batería de repetición memorable. [88] Para aquellos en paro cardíaco debido a causas no relacionadas con el corazón y en personas menores de 20 años, la RCP estándar es superior a la RCP solo con compresión. [89] [90]

RCP en decúbito prono [ editar ]

Compresiones torácicas realizadas a 100 por minuto en un maniquí

La RCP estándar se realiza con la persona en posición supina . La RCP en decúbito prono, o RCP inversa, se realiza en una persona que está acostada sobre el pecho, girando la cabeza hacia un lado y comprimiendo la espalda. Debido a que se gira la cabeza, se puede reducir el riesgo de vómitos y complicaciones causadas por la neumonía por aspiración . [91]

La guía actual de la American Heart Association recomienda realizar la RCP en posición supina y limita la RCP en decúbito prono a situaciones en las que no se puede girar al paciente. [92]

Embarazo [ editar ]

Durante el embarazo, cuando la mujer está acostada boca arriba, el útero puede comprimir la vena cava inferior y, por lo tanto, disminuir el retorno venoso. [7] Por lo tanto, se recomienda que el útero se empuje hacia la izquierda de la mujer; si esto no es efectivo, gire a la mujer 30 ° o los profesionales de la salud deben considerar la histerotomía de reanimación de emergencia . [7]

Presencia familiar [ editar ]

La evidencia generalmente respalda la presencia de la familia durante la RCP. [93] Esto incluye la RCP para niños. [94]

Otro [ editar ]

Las compresiones abdominales interpuestas pueden ser beneficiosas en el entorno hospitalario. [95] No hay evidencia de beneficio prehospitalario o en niños. [95]

Se está estudiando el enfriamiento durante la RCP, ya que actualmente los resultados no están claros si mejora o no los resultados. [96]

El masaje cardíaco interno es la compresión manual del corazón expuesto que se realiza a través de una incisión quirúrgica en la cavidad torácica , generalmente cuando el tórax ya está abierto para la cirugía cardíaca.

No se ha demostrado que los métodos activos de compresión-descompresión que utilizan la descompresión mecánica del tórax mejoren el resultado en un paro cardíaco. [97]

Fisiopatología [ editar ]

La RCP se utiliza en personas en paro cardíaco para oxigenar la sangre y mantener el gasto cardíaco para mantener vivos los órganos vitales. Se requiere circulación sanguínea y oxigenación para transportar oxígeno a los tejidos. La fisiología de la RCP implica generar un gradiente de presión entre los lechos vasculares arterial y venoso; La RCP logra esto a través de múltiples mecanismos [98] El cerebro puede sufrir daño después de que el flujo sanguíneo se haya detenido durante aproximadamente cuatro minutos y daño irreversible después de aproximadamente siete minutos. [99] [100] [101] [102] [103] Por lo general, si el flujo sanguíneo cesa durante una o dos horas, las células del cuerpomorir . Por lo tanto, en general, la RCP solo es eficaz si se realiza dentro de los siete minutos posteriores a la interrupción del flujo sanguíneo. [104] El corazón también pierde rápidamente la capacidad de mantener un ritmo normal. Las bajas temperaturas corporales, como a veces se observan en casos de casi ahogamiento, prolongan el tiempo que el cerebro sobrevive. Después de un paro cardíaco, la RCP eficaz permite que llegue suficiente oxígeno al cerebro para retrasar la muerte del tronco encefálico y permite que el corazón siga respondiendo a los intentos de desfibrilación . [ cita requerida ]

Dispositivos adicionales [ editar ]

Si bien se encuentran disponibles varios dispositivos complementarios , a partir de 2010 se ha descubierto que nada menos que la desfibrilación es mejor que la RCP estándar para el paro cardíaco extrahospitalario. [5] : S644 Estos dispositivos se pueden dividir en tres grandes grupos: dispositivos de temporización; dispositivos que ayudan al reanimador a lograr la técnica correcta, especialmente la profundidad y velocidad de las compresiones; y dispositivos que se hacen cargo del proceso por completo. [ cita requerida ]

Dispositivos de cronometraje [ editar ]

Los dispositivos de cronometraje pueden incluir un metrónomo (un elemento que llevan muchos equipos de ambulancia) para ayudar al rescatador a alcanzar la frecuencia correcta. Algunas unidades también pueden proporcionar recordatorios de tiempo para realizar compresiones, ventilar y cambiar de operador. [105]

Dispositivos de asistencia manual [ editar ]

Demostración de un dispositivo mecánico de masaje cardíaco, Viena, 1967

No se ha encontrado que los dispositivos de compresión torácica mecánicos sean mejores que las compresiones manuales estándar. [106] Su uso es razonable en situaciones donde las compresiones manuales no son seguras de realizar, como un vehículo en movimiento. [106]

Las indicaciones auditivas y visuales pueden mejorar la calidad de la RCP y prevenir la disminución de la frecuencia y la profundidad de compresión que ocurre naturalmente con la fatiga, [107] [108] [109] [110] [111] [112] [ citas excesivas ] y abordar Para esta mejora potencial, se han desarrollado varios dispositivos para ayudar a mejorar la técnica de RCP.

Estos elementos pueden ser dispositivos que se colocan en la parte superior del pecho, con las manos del rescatador pasando sobre el dispositivo, y una pantalla o retroalimentación de audio que brinde información sobre la profundidad, la fuerza o la velocidad, [113] o en un formato portátil como un guante. . [114] Varias evaluaciones publicadas muestran que estos dispositivos pueden mejorar el rendimiento de las compresiones torácicas. [115] [116]

Además de su uso durante la RCP real en una víctima de un paro cardíaco, que depende de que el socorrista lleve el dispositivo con ellos, estos dispositivos también se pueden usar como parte de programas de capacitación para mejorar las habilidades básicas para realizar compresiones torácicas correctas. [117]

Dispositivos automáticos [ editar ]

La RCP mecánica no se ha utilizado tanto como la ventilación mecánica , sin embargo, el uso en el entorno prehospitalario está aumentando. [118] Los dispositivos en el mercado incluyen LUCAS-3, [119] desarrollado en el Hospital Universitario de Lund, [120] y AutoPulse . Ambos usan correas alrededor del pecho, LUCAS usa un pistón accionado por gas y una banda de constricción accionada por motor.

Los dispositivos automatizados tienen varias ventajas: permiten que los rescatistas se concentren en realizar otras intervenciones; no se fatigan y comienzan a realizar compresiones menos efectivas, como lo hacen los humanos; pueden realizar compresiones efectivas en entornos de espacio limitado, como ambulancias aéreas , [121] donde las compresiones manuales son difíciles, y permiten que los trabajadores de ambulancias estén sujetos de forma segura en lugar de pararse sobre un paciente en un vehículo a alta velocidad. [122] Sin embargo, las desventajas son el costo de compra, el tiempo para capacitar al personal de emergencia para usarlos, la interrupción de la RCP para implementar, la posibilidad de una aplicación incorrecta y la necesidad de varios tamaños de dispositivos. [ cita requerida ]

Varios estudios han mostrado poca o ninguna mejoría en las tasas de supervivencia [123] [124] [125], pero reconocen la necesidad de realizar más estudios. [126]

Aplicaciones móviles: instrucciones de RCP [ editar ]

Para respaldar la capacitación y la gestión de incidentes, se han publicado aplicaciones móviles en los mercados de aplicaciones más grandes. Una evaluación de 61 aplicaciones disponibles ha revelado que un gran número no sigue las pautas internacionales para el soporte vital básico y muchas aplicaciones no están diseñadas de manera fácil de usar. [127] Como resultado, la Cruz Roja actualizó y aprobó su aplicación de preparación para emergencias, que utiliza imágenes, texto y videos para ayudar al usuario. [ cita requerida ] El Consejo de Reanimación del Reino Unido tiene una aplicación, llamada Lifesaver, que muestra cómo realizar la RCP. [128]

Prevalencia [ editar ]

Posibilidad de recibir RCP [ editar ]

Varios estudios muestran que en un paro cardíaco fuera del hogar, los transeúntes en los EE. UU. Intentan la RCP entre el 14% [129] y el 45% [130] de las veces, con una mediana del 32%. [131] A nivel mundial, se informó que las tasas de RCP por espectadores son tan bajas como el 1% y tan altas como el 44%. [132] Sin embargo, la efectividad de esta RCP es variable, y los estudios sugieren que solo alrededor de la mitad de la RCP por espectadores se realiza correctamente. [133] [134] Un estudio encontró que los miembros del público que han recibido capacitación en RCP en el pasado carecen de las habilidades y la confianza necesarias para salvar vidas. Los autores del informe sugirieron que se necesita un mejor entrenamiento para mejorar la disposición a responder a un paro cardíaco. [131] Los factores que influyen en la RCP de un transeúnte en un paro cardíaco extrahospitalario incluyen:

  • Entrenamiento asequible.
  • Dirigir la capacitación en RCP a los miembros de la familia con un posible paro cardíaco
  • Las clases de reanimación cardiopulmonar deben simplificarse y acortarse.
  • Ofrezca tranquilidad y educación sobre la reanimación cardiopulmonar.
  • Proporcione información más clara sobre las implicaciones legales para regiones específicas.
  • Concéntrese en reducir el estigma y los temores en torno a proporcionar resucitación cardiopulmonar a los espectadores. [135]

Existe una relación entre la edad y la posibilidad de que se inicie la RCP. Las personas más jóvenes tienen muchas más probabilidades de que se les intente realizar RCP antes de la llegada de los servicios médicos de emergencia. [129] [136] Los transeúntes administran resucitación cardiopulmonar con más frecuencia en público que en el hogar de la persona, aunque los profesionales de la salud son responsables de más de la mitad de los intentos de reanimación extrahospitalarios. [130] Las personas sin conexión con la persona tienen más probabilidades de realizar RCP que un miembro de su familia. [137]

También existe una relación clara entre la causa del arresto y la probabilidad de que un transeúnte inicie la RCP. Es más probable que los legos administren resucitación cardiopulmonar a personas más jóvenes con un paro cardíaco en un lugar público cuando tiene una causa médica; las personas detenidas por un trauma, exanguinación o intoxicación tienen menos probabilidades de recibir resucitación cardiopulmonar. [137]

Se cree que existe una mayor probabilidad de que se realice RCP si se le dice al espectador que realice solo el elemento de compresión del pecho de la reanimación. [83] [138]

El primer estudio formal sobre el sesgo de género al recibir RCP del público frente a profesionales fue realizado por la Asociación Estadounidense del Corazón y los Institutos Nacionales de Salud (NIH), y examinó casi 20,000 casos en los EE. UU. El estudio encontró que las mujeres tienen un seis por ciento menos de probabilidades que los hombres para recibir resucitación cardiopulmonar por parte de un transeúnte cuando sufren un paro cardíaco en un lugar público, citando la disparidad como "probablemente debido al temor de ser acusados ​​falsamente de agresión sexual ". [139] [140]

Posibilidad de recibir RCP a tiempo [ editar ]

Es probable que la RCP sea eficaz sólo si se inicia dentro de los 6 minutos posteriores a la interrupción del flujo sanguíneo [141] porque el daño permanente a las células cerebrales se produce cuando la sangre fresca infunde las células después de ese tiempo, ya que las células del cerebro se vuelven inactivas en tan solo 4– 6 minutos en un ambiente privado de oxígeno y, por lo tanto, no puede sobrevivir a la reintroducción de oxígeno en una reanimación tradicional. La investigación que utilizó infusión de sangre cardiopléjica dio como resultado una tasa de supervivencia del 79,4% con intervalos de paro cardíaco de 72 ± 43 minutos, los métodos tradicionales logran una tasa de supervivencia del 15% en este escenario, en comparación. Actualmente se necesitan nuevas investigaciones para determinar qué papel tendrán la RCP, la desfibrilación y las nuevas técnicas avanzadas de reanimación gradual con este nuevo conocimiento. [142]

Una excepción notable es el paro cardíaco que ocurre junto con la exposición a temperaturas muy frías. La hipotermia parece proteger al ralentizar los procesos metabólicos y fisiológicos , disminuyendo en gran medida la necesidad de oxígeno de los tejidos. [143] Hay casos en los que la reanimación cardiopulmonar, la desfibrilación y las técnicas avanzadas de calentamiento han revivido a las víctimas después de períodos sustanciales de hipotermia. [144]

Sociedad y cultura [ editar ]

Eficacia retratada [ editar ]

La RCP a menudo se tergiversa gravemente en las películas y la televisión como muy eficaz para resucitar a una persona que no respira y no tiene circulación. [ cita requerida ]

Un estudio de 1996 publicado en el New England Journal of Medicine mostró que las tasas de éxito de la RCP en programas de televisión eran del 75% para la circulación inmediata y del 67% de supervivencia hasta el alta. [145] Esto le da al público en general una expectativa poco realista de un resultado exitoso. [145] Cuando se les informa sobre las tasas de supervivencia reales, la proporción de pacientes mayores de 60 años que desean RCP en caso de sufrir un paro cardíaco cae del 41% al 22%. [146]

Entrenamiento y reanimación cardiopulmonar en etapa [ editar ]

Marineros de la Armada de EE. UU. Practican compresiones torácicas en maniquíes

Es peligroso realizar RCP en una persona que respira normalmente. Estas compresiones torácicas crean un traumatismo contuso local significativo , con riesgo de hematomas o fracturas del esternón o las costillas . [147] Si un paciente no respira, estos riesgos aún existen, pero son eclipsados ​​por la amenaza inmediata a la vida. Por este motivo, el entrenamiento siempre se realiza con un maniquí , como el conocido modelo Resusci Anne . [ cita requerida ]

La descripción de la técnica de RCP en televisión y películas a menudo es intencionalmente incorrecta. Los actores que simulan la realización de RCP pueden doblar los codos mientras parecen comprimirse, para evitar que la fuerza llegue al pecho del actor que representa a la víctima. [ cita requerida ]

Engaño de auto-RCP [ editar ]

Una forma de "auto-CPR" denomina " CPR tos " fue objeto de una falsa alarma e-mail en cadena titulado "Cómo sobrevivir a un ataque al corazón cuando está solo", que erróneamente citó "el Hospital ViaHealth Rochester general" como la fuente de la técnica . El Hospital General de Rochester ha negado cualquier conexión con la técnica. [148] [149]

La "reanimación cardiopulmonar para la tos" en el sentido de resucitar a uno mismo es imposible porque un síntoma prominente de un paro cardíaco es la inconsciencia, [150] que hace que toser sea imposible. En los casos de infarto de miocardio (ataque cardíaco), durante los cuales la persona puede permanecer consciente pero que no es en sí misma una forma de paro, intentar "RCP por tos" aumentará la carga de trabajo del corazón y probablemente resultará perjudicial. [ cita requerida ]

La Asociación Estadounidense del Corazón (AHA) y otros organismos de reanimación [151] no respaldan la "RCP para la tos", que denomina un nombre inapropiado ya que no es una forma de reanimación . La AHA reconoce un uso legítimo limitado de la técnica de tos: "Esta técnica de tos para mantener el flujo sanguíneo durante arritmias breves ha sido útil en el hospital, particularmente durante el cateterismo cardíaco . En tales casos, el ECG del paciente se monitorea continuamente, y un médico es regalo." [152] Cuando se usa la tos en pacientes entrenados y monitoreados en hospitales, se ha demostrado que es eficaz solo durante 90 segundos. [151]

Aprendiendo de la película [ editar ]

En al menos un caso, se ha alegado que la reanimación cardiopulmonar aprendida de una película se utilizó para salvar la vida de una persona. En abril de 2011, se afirmó que Tristin Saghin, de nueve años, salvó la vida de su hermana administrándole RCP después de que ella se cayó a una piscina, utilizando solo el conocimiento de RCP que había obtenido de una película, Black Hawk Down. . [153]

Representación de RCP solo con las manos [ editar ]

A menos de 1/3 de las personas que experimentan un paro cardíaco en el hogar, el trabajo o en un lugar público se les realiza RCP. A la mayoría de los transeúntes les preocupa que puedan hacer algo mal. [154] El 28 de octubre de 2009, la American Heart Association y el Ad Council lanzaron un sitio web y un anuncio de servicio público de RCP solo con las manos como un medio para abordar este problema. [155] En julio de 2011, se agregó nuevo contenido al sitio web, incluida una aplicación digital que ayuda al usuario a aprender cómo realizar la RCP con las manos. [156]

Historia [ editar ]

Artículo principal: Historia de la reanimación cardiopulmonar

En el siglo XIX, el doctor HR Silvester describió un método (el método Silvester) de ventilación artificial en el que el paciente se coloca boca arriba y sus brazos se levantan por encima de la cabeza para ayudar a la inhalación y luego se presionan contra el pecho para ayudar a la exhalación. [157] El procedimiento se repite dieciséis veces por minuto. Este tipo de ventilación artificial se ve ocasionalmente en películas realizadas a principios del siglo XX. [ cita requerida ] Una segunda técnica, llamada técnica de Holger Nielsen, descrita en la primera edición del Manual Boy Scouten los Estados Unidos en 1911, era una forma de ventilación artificial donde la persona se colocaba boca abajo, con la cabeza hacia un lado, apoyada en las palmas de ambas manos. La presión hacia arriba aplicada en los codos del paciente elevó la parte superior del cuerpo mientras que la presión sobre su espalda forzó el aire hacia los pulmones, en esencia el método Silvester con el paciente volteado. Esta forma se ve bien en la década de 1950 (que se utiliza en un episodio de Lassie a mediados de la década de 1950), y se utiliza a menudo, a veces para el efecto cómico, en los dibujos animados teatrales de la época (ver Tom y Jerry 's " The Cat y el Mermouse "[1949]). Este método continuaría mostrándose, con fines históricos, junto con la RCP moderna en el Manual Boy Scout.hasta su novena edición en 1979. La técnica fue posteriormente prohibida en los manuales de primeros auxilios en el Reino Unido. [ cita requerida ]

Se describieron técnicas similares en los libros de ju-jitsu y judo de principios del siglo XX, que se utilizaron desde principios del siglo XVII. Un corresponsal del New York Times informó que esas técnicas se utilizaron con éxito en Japón en 1910. En ju-jitsu (y más tarde, judo) esas técnicas se llamaban Kappo o Kutasu. [158] [159] [160] [161]

No fue hasta mediados del siglo XX que la comunidad médica en general comenzó a reconocer y promover la ventilación artificial en forma de reanimación boca a boca combinada con compresiones torácicas como una parte clave de la reanimación después de un paro cardíaco . La combinación se vio por primera vez en un video de entrenamiento de 1962 llamado "El pulso de la vida" creado por James Jude , Guy Knickerbocker y Peter Safar . Jude y Knickerbocker, junto con William Kouwenhoven y Joseph S. Redding habían descubierto recientemente el método de las compresiones torácicas externas, mientras que Safar había trabajado con Redding y James Elam.para demostrar la eficacia de la reanimación boca a boca. El primer esfuerzo para probar la técnica fue realizado en un perro por Redding, Safar y JW Pearson. Poco después, la técnica se utilizó para salvar la vida de un niño. [162] Sus hallazgos combinados se presentaron en la reunión anual de la Sociedad Médica de Maryland el 16 de septiembre de 1960 en Ocean City, y obtuvieron una amplia aceptación durante la década siguiente, ayudados por el video y la gira de conferencias que emprendieron. Peter Safar escribió el libro ABC of Resuscitation en 1957. En los Estados Unidos, se promovió por primera vez como una técnica para que el público la aprendiera en la década de 1970. [163]

La reanimación boca a boca se combinó con compresiones torácicas basándose en el supuesto de que la ventilación activa es necesaria para mantener la sangre circulante oxigenada, y la combinación se aceptó sin comparar su eficacia con las compresiones torácicas solas. Sin embargo, las investigaciones realizadas durante la última década han demostrado que esa suposición es errónea, lo que ha dado lugar a que la Asociación Estadounidense del Corazón reconozca la eficacia de las compresiones torácicas solas (consulte Compresión solo en este artículo). [164] El 4 de junio de 2011 Jeremiah Kliesing "codificó" en el hospital Michael DeBakey VA en Houston, TX. Kliesing se sometió a 5+1 ⁄ 2 horas de RCP por 20 médicos y enfermeras antes de ser estabilizado y trasladado al Hospital Episcopal St. Luke, donde fue el segundo paciente en recibir el corazón artificial de sincardia. Uno de los médicos que realizó la RCP fue el Dr. Donald Lazarus. [165]

La RCP ha seguido avanzando, con desarrollos recientes que incluyen un énfasis en la estimulación cardíaca rápida y constante y un menor énfasis en el aspecto de la respiración. Los estudios han demostrado que las personas que tuvieron una compresión torácica rápida y constante sólo del corazón tienen un 22% más de probabilidades de sobrevivir que las que recibieron RCP convencional que incluía respiración. Debido a que las personas tienden a ser reacias a la reanimación boca a boca, la RCP de solo pecho casi duplica las posibilidades de supervivencia en general, al aumentar las probabilidades de recibir RCP en primer lugar. [166]

Otros animales [ editar ]

Es factible realizar RCP en animales, incluidos gatos y perros. Los principios y prácticas son similares a la RCP para humanos, excepto que la reanimación generalmente se realiza a través de la nariz del animal, no por la boca. La reanimación cardiopulmonar solo debe realizarse en animales inconscientes para evitar el riesgo de ser mordidos; un animal consciente no necesitaría compresiones torácicas. Los animales, según la especie, pueden tener una densidad ósea más baja que los humanos, por lo que la RCP puede debilitar los huesos después de que se realiza. [167]

Investigación [ editar ]

La categoría de rendimiento cerebral (puntuaciones CPC) se utiliza como una herramienta de investigación para describir resultados "buenos" y "malos". El nivel 1 es consciente y alerta con funcionamiento normal. El nivel 2 es solo una discapacidad leve. El nivel 3 es discapacidad moderada. El nivel 4 es discapacidad grave. El nivel 5 es estado vegetativo comatoso o persistente. El nivel 6 es muerte cerebral o muerte por otras causas. [168]

Ver también [ editar ]

  • Dispositivo de umbral de impedancia
  • Código lento
  • Síndrome de Lázaro , autoresucitación espontánea donde los intentos de reanimación artificial han fracasado
  • Desfibrilador externo automatizado (DEA)

Referencias [ editar ]

  1. ^ a b Atkins DL, Berger S, Duff JP, Gonzales JC, Hunt EA, Joyner BL, et al. (Noviembre de 2015). "Parte 11: soporte vital básico pediátrico y calidad de la reanimación cardiopulmonar: actualización de las directrices de la Asociación Americana del Corazón 2015 para reanimación cardiopulmonar y atención cardiovascular de emergencia". Circulación . 132 (18 Suppl 2): ​​S519–25. doi : 10.1161 / CIR.0000000000000265 . PMID  26472999 .
  2. ^ Neumar RW, Shuster M, Callaway CW, Gent LM, Atkins DL, Bhanji F, et al. (Noviembre de 2015). "Parte 1: Resumen ejecutivo: Actualización de las directrices de la Asociación Americana del Corazón de 2015 para la reanimación cardiopulmonar y la atención cardiovascular de emergencia". Circulación . 132 (18 Suppl 2): ​​S315–67. doi : 10.1161 / cir.0000000000000252 . PMID 26472989 . 
  3. ^ Leong BS (agosto de 2011). "RCP espectador y supervivencia". Revista médica de Singapur . 52 (8): 573–5. PMID 21879214 . 
  4. ^ Werman HA, Karren K, Mistovich J (2014). "Choque y reanimación". En Werman A. Howard, Mistovich J, Karren K (eds.). Atención de emergencia prehospitalaria (10ª ed.). Pearson Education , Inc. págs. 410, 426. ISBN 978-0-13-336913-7.
  5. ^ a b c d e f g h i j k Field JM, Hazinski MF, Sayre MR, Chameides L, Schexnayder SM, Hemphill R, et al. (Noviembre de 2010). "Parte 1: resumen ejecutivo: Directrices de la Asociación Americana del Corazón de 2010 para la reanimación cardiopulmonar y la atención cardiovascular de emergencia" . Circulación . 122 (18 Suppl 3): S640–56. doi : 10.1161 / CIRCULATIONAHA.110.970889 . PMID 20956217 . 
  6. ^ (), " Consejo Europeo de Resucitación (2005). 'Parte 2: soporte vital básico para adultos' . Directrices para la reanimación Archivado desde. El original en 2010-05-30 recuperados. 2012-03-28 . El siguiente es un resumen de las recomendaciones basadas en la evidencia para la realización del soporte vital básico: Los rescatistas comienzan la RCP si la víctima está inconsciente, no se mueve y no respira (ignorando los jadeos ocasionales). [...]
  7. ^ a b c d Vanden Hoek TL, Morrison LJ, Shuster M, Donnino M, Sinz E, Lavonas EJ, et al. (Noviembre de 2010). "Parte 12: paro cardíaco en situaciones especiales: Directrices de la Asociación Americana del Corazón de 2010 para la reanimación cardiopulmonar y la atención cardiovascular de emergencia" . Circulación . 122 (18 Suppl 3): S829–61. doi : 10.1161 / CIRCULATIONAHA.110.971069 . PMID 20956228 . 
  8. ^ Centro cardíaco Sarver. "Preguntas frecuentes sobre la RCP con compresión torácica únicamente" . Archivado desde el original el 19 de octubre de 2013 . Consultado el 18 de octubre de 2013 .
  9. ^ Salud pública - Seattle; Condado de King. "La tasa de supervivencia de ataques cardíacos sigue aumentando en el condado de King" . Archivado desde el original el 22 de octubre de 2013 . Consultado el 18 de octubre de 2013 .
  10. ^ Academia de reanimación. "Acerca de" . Archivado desde el original el 19 de octubre de 2013 . Consultado el 18 de octubre de 2013 .
  11. ^ a b c d e f g h i j Merchant RM, Berg RA, Yang L, Becker LB, Groeneveld PW, Chan PS (enero de 2014). "Variación hospitalaria en la supervivencia después de un paro cardíaco intrahospitalario" . Revista de la Asociación Estadounidense del Corazón . 3 (1): e000400. doi : 10.1161 / jaha.113.000400 . PMC 3959682 . PMID 24487717 .  
  12. ^ Brady WJ, Gurka KK, Mehring B, Peberdy MA, O'Connor RE (julio de 2011). "Paro cardíaco intrahospitalario: impacto de la monitorización y el evento presenciado en la supervivencia del paciente y el estado neurológico al alta hospitalaria". Reanimación . 82 (7): 845–52. doi : 10.1016 / j.resuscitation.2011.02.028 . PMID 21454008 . 
  13. ^ "Informes nacionales por año« MyCares " . mycares.net . Consultado el 26 de junio de 2019 .
  14. ^ Benjamin Emelia J .; Muntner Paul; Alonso Alvaro; Bittencourt Marcio S .; Callaway Clifton W .; Carson April P .; Chamberlain Alanna M .; Chang Alexander R .; Cheng Susan (5 de marzo de 2019). "Estadísticas de accidentes cerebrovasculares y enfermedades cardíacas: actualización de 2019: un informe de la Asociación Estadounidense del Corazón" . Circulación . 139 (10): e56 – e528. doi : 10.1161 / CIR.0000000000000659 . PMID 30700139 . 
  15. ^ Benjamín, Emelia J .; Blaha, Michael J .; Chiuve, Stephanie E .; Cushman, Mary; Das, Sandeep R .; Deo, Rajat; de Ferranti, Sarah D .; Floyd, James; Fornage, Myriam (7 de marzo de 2017). "Estadísticas de accidentes cerebrovasculares y enfermedades cardíacas: actualización de 2017: un informe de la Asociación Estadounidense del Corazón" . Circulación . 135 (10): e146 – e603. doi : 10.1161 / CIR.0000000000000485 . ISSN 0009-7322 . PMC 5408160 . PMID 28122885 .   
  16. ^ Dariush de Mozaffarian; Benjamin Emelia J .; Vaya Alan S .; Arnett Donna K .; Blaha Michael J .; Cushman Mary; Das Sandeep R .; de Ferranti Sarah; Després Jean-Pierre (26 de enero de 2016). "Estadísticas de accidentes cerebrovasculares y enfermedades cardíacas — Actualización de 2016" . Circulación . 133 (4): e38 – e360. doi : 10.1161 / CIR.0000000000000350 . PMID 26673558 . 
  17. ^ Vaya, Alan S .; Mozaffario, Dariush; Roger, Véronique L .; Benjamin, Emelia J .; Berry, Jarett D .; Blaha, Michael J .; Dai, Shifan; Ford, Earl S .; Fox, Caroline S. (21 de enero de 2014). "Estadísticas de enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares — Actualización de 2014: un informe de la Asociación Estadounidense del Corazón" . Circulación . 129 (3): e28 – e292. doi : 10.1161 / 01.cir.0000441139.02102.80 . ISSN 0009-7322 . PMC 5408159 . PMID 24352519 .   
  18. ^ a b c d e f g h i j Girotra, Saket; Nallamothu, Brahmajee K .; Spertus, John A .; Li, Yan; Krumholz, Harlan M .; Chan, Paul S. (15 de noviembre de 2012). "Tendencias en la supervivencia después del suplemento de paro cardíaco intrahospitalario" . Revista de Medicina de Nueva Inglaterra . 367 (20): 1912-20. doi : 10.1056 / NEJMoa1109148 . ISSN 0028-4793 . PMC 3517894 . PMID 23150959 .   
  19. ^ a b Zhan L, Yang LJ, Huang Y, He Q, Liu GJ (marzo de 2017). "Compresión torácica continua versus compresión torácica interrumpida para la reanimación cardiopulmonar de un paro cardíaco extrahospitalario no asfixial" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 3 : CD010134. doi : 10.1002 / 14651858.CD010134.pub2 . PMC 6464160 . PMID 28349529 .  
  20. ^ Kitamura T, Iwami T, Kawamura T, Nagao K, Tanaka H, ​​Nadkarni VM, Berg RA, Hiraide A (abril de 2010). "Reanimación cardiopulmonar convencional y sólo con compresión de tórax por parte de transeúntes para niños que tienen paros cardíacos fuera del hospital: un estudio de cohorte prospectivo, a nivel nacional, basado en la población". Lancet . 375 (9723): 1347–54. doi : 10.1016 / S0140-6736 (10) 60064-5 . hdl : 2433/142462 . PMID 20202679 . S2CID 205957423 .  
  21. ^ "Lista de verificación para padres de niños con arritmias" . Asociación Americana del Corazón . 2009-01-16. Archivado desde el original el 12 de febrero de 2010 . Consultado el 11 de abril de 2010 .
  22. ^ Kolar, Miran; Krizmaric, Miljenko; Klemen, Petra; Grmec, Stefek (2008). "La presión parcial de dióxido de carbono al final de la espiración predice la reanimación cardiopulmonar exitosa - un estudio observacional prospectivo" . Cuidados intensivos . 12 (5): R115. doi : 10.1186 / cc7009 . ISSN 1364-8535 . PMC 2592743 . PMID 18786260 .   
  23. ↑ Garnett, A. Randolph (23 de enero de 1987). "Monitoreo de dióxido de carbono al final de la espiración durante la reanimación cardiopulmonar". JAMA: Revista de la Asociación Médica Estadounidense . 257 (4): 512. doi : 10.1001 / jama.1987.03390040128031 . ISSN 0098-7484 . 
  24. ^ Chan, Paul S .; Nallamothu, Brahmajee K .; Krumholz, Harlan M .; Spertus, John A .; Li, Yan; Hammill, Bradley G .; Curtis, Lesley H. (14 de marzo de 2013). "Resultados a largo plazo en ancianos sobrevivientes de paro cardíaco intrahospitalario" . Revista de Medicina de Nueva Inglaterra . 368 (11): 1019–1026. doi : 10.1056 / NEJMoa1200657 . ISSN 0028-4793 . PMC 3652256 . PMID 23484828 .   
  25. ^ a b Benjamin Emelia J .; Muntner Paul; Alonso Alvaro; Bittencourt Marcio S .; Callaway Clifton W .; Carson April P .; Chamberlain Alanna M .; Chang Alexander R .; Cheng Susan (5 de marzo de 2019). "Estadísticas de accidentes cerebrovasculares y enfermedades cardíacas: actualización de 2019: un informe de la Asociación Estadounidense del Corazón" . Circulación . 139 (10): e56 – e528. doi : 10.1161 / CIR.0000000000000659 . PMID 30700139 . 
  26. ^ Benjamin EJ, Virani SS, Callaway CW, Chamberlain AM, Chang AR, Cheng S, et al. (Marzo de 2018). "Actualización de 2018 de estadísticas de accidentes cerebrovasculares y enfermedades cardíacas: un informe de la Asociación Estadounidense del Corazón" . Circulación . 137 (12): e67 – e492. doi : 10.1161 / CIR.0000000000000558 . PMID 29386200 . 
  27. ^ a b c d e f g h i j k l m n "Informes nacionales por año« MyCares " . mycares.net . Consultado el 12 de diciembre de 2018 .
  28. ^ Nolan JP, Morley PT, Vanden Hoek TL, Hickey RW, Kloeck WG, Billi J, et al. (Comité de enlace internacional sobre reanimación) (julio de 2003). "Hipotermia terapéutica después de un paro cardíaco: una declaración de asesoramiento por el grupo de trabajo de soporte vital avanzado del Comité de enlace internacional sobre reanimación" . Circulación . 108 (1): 118-21. doi : 10.1161 / 01.CIR.0000079019.02601.90 . PMID 12847056 . 
  29. ^ "Parte 8: Atención después de un paro cardíaco - Directrices de ECC" . Ciencia de la reanimación, Sección 11 . 2015.
  30. ^ a b Orioles A, Morrison WE, Rossano JW, Shore PM, Hasz RD, Martiner AC, et al. (Diciembre 2013). "Un beneficio poco reconocido de la reanimación cardiopulmonar: trasplante de órganos". Medicina de cuidados intensivos . 41 (12): 2794–9. doi : 10.1097 / CCM.0b013e31829a7202 . PMID 23949474 . S2CID 30112782 .  
  31. ^ Sandroni C, D'Arrigo S, Callaway CW, Cariou A, Dragancea I, Taccone FS, Antonelli M (noviembre de 2016). "La tasa de muerte cerebral y donación de órganos en pacientes reanimados de un paro cardíaco: una revisión sistemática y un metanálisis" . Medicina de cuidados intensivos . 42 (11): 1661–1671. doi : 10.1007 / s00134-016-4549-3 . PMC 5069310 . PMID 27699457 .  
  32. ↑ Hawryluk M (3 de noviembre de 2017). "¿Cómo puede un donante de órganos salvar ocho vidas?" . Consultado el 23 de diciembre de 2018 .
  33. ^ Safar (1981). "Escala de categorías de rendimiento cerebral" (PDF) . Archivado desde el original (PDF) el 26 de enero de 2018 . Consultado el 24 de enero de 2019 .
  34. ^ Chan PS, Spertus JA, Krumholz HM, Berg RA, Li Y, Sasson C, Nallamothu BK (junio de 2012). "Una herramienta de predicción validada para los supervivientes iniciales de un paro cardíaco en el hospital" . Archivos de Medicina Interna . 172 (12): 947–53. doi : 10.1001 / archinternmed.2012.2050 . PMC 3517176 . PMID 22641228 .  
  35. ↑ a b c Søholm H, Bro-Jeppesen J, Lippert FK, Køber L, Wanscher M, Kjaergaard J, Hassager C (marzo de 2014). "La reanimación de pacientes que sufren paros cardíacos repentinos en hogares de ancianos no es inútil". Reanimación . 85 (3): 369–75. doi : 10.1016 / j.resuscitation.2013.10.033 . PMID 24269866 . 
  36. ↑ a b Katz DI, Polyak M, Coughlan D, Nichols M, Roche A (1 de enero de 2009). Historia natural de la recuperación de una lesión cerebral después de trastornos prolongados de la conciencia: resultado de los pacientes ingresados ​​en rehabilitación hospitalaria con un seguimiento de 1 a 4 años . Progreso en la investigación del cerebro . 177 . págs. 73–88. doi : 10.1016 / S0079-6123 (09) 17707-5 . ISBN 978-0-444-53432-3. PMID  19818896 .
  37. ^ Giacino JT, Katz DI, Schiff ND, Whyte J, Ashman EJ, Ashwal S, Barbano R, Hammond FM, Laureys S, Ling GS, Nakase-Richardson R, Seel RT, Yablon S, Getchius TS, Gronseth GS, Armstrong MJ (Septiembre de 2018). "Resumen de recomendaciones de actualización de guías de práctica: Trastornos de la conciencia: Informe del Subcomité de Desarrollo, Difusión e Implementación de Guías de la Academia Estadounidense de Neurología; el Congreso Estadounidense de Medicina de Rehabilitación; y el Instituto Nacional de Investigaciones sobre Discapacidad, Vida Independiente y Rehabilitación" . Neurología . 91 (10): 450–460. doi : 10.1212 / WNL.0000000000005926 . PMC 6139814 . PMID 30089618  .
  38. ^ Tong JT, Eyngorn I, Mlynash M, Albers GW, Hirsch KG (diciembre de 2016). "Cambio de resultados neurológicos funcionales durante los primeros 6 meses después de un paro cardíaco" . Medicina de cuidados intensivos . 44 (12): e1202 – e1207. doi : 10.1097 / CCM.0000000000001963 . PMC 5115936 . PMID 27495816 .  
  39. ^ Ohab JJ, Fleming S, Blesch A, Carmichael ST (diciembre de 2006). "Un nicho neurovascular para la neurogénesis después de un accidente cerebrovascular" . La Revista de Neurociencia . 26 (50): 13007–16. doi : 10.1523 / JNEUROSCI.4323-06.2006 . PMC 6674957 . PMID 17167090 . Resumen de Lay - Science Daily .  
  40. ↑ Phillips H (3 de julio de 2006). " ' Rewired brain' revive al paciente después de 19 años" . Nuevo científico .
  41. ^ a b c d e f Boland LL, Satterlee PA, Hokanson JS, Strauss CE, Yost D (enero-marzo de 2015). "Lesiones por compresión torácica detectadas a través de la atención rutinaria posterior al paro en pacientes que sobreviven a la admisión después de un paro cardíaco extrahospitalario". Atención de emergencia prehospitalaria . 19 (1): 23–30. doi : 10.3109 / 10903127.2014.936636 . PMID 25076024 . S2CID 9438700 .  
  42. ^ Bansal MK, Maraj S, Chewaproug D, Amanullah A (2005). "Lesión por contusión miocárdica: redefiniendo el algoritmo diagnóstico" . Emerg Med J . 22 (7): 465–9. doi : 10.1136 / emj.2004.015339 . PMC 1726836 . PMID 15983078 .  CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace ) ; Bansal MK, Maraj S, Chewaproug D, Amanullah A (julio de 2005). "Lesión por contusión miocárdica: redefiniendo el algoritmo diagnóstico" . Revista de Medicina de Emergencia . 22 (7): 465–9. doi : 10.1136 / emj.2004.015339 . PMC 1726836 . PMID 15983078 .  
  43. ^ Mogoseanu A. "Implicatii medico-legale in resuscitarea cardio-respiratorie" [ Implicaciones médico-legales en la reanimación cardio-respiratoria ] (PDF) (en rumano). Archivado desde el original (PDF) el 22 de mayo de 2013 . Consultado el 16 de octubre de 2012 .
  44. ^ AHA, El libro de texto de atención cardiovascular de emergencia y RCP , página 541
  45. ^ Patología forense: principios y práctica , David Dolinak, Evan W. Matshes, Emma O. Lew, página 322
  46. ^ AHA, Parte 3: Soporte vital básico para adultos , "Parte 3: Soporte vital básico para adultos" . Circulación . 102 (supl_1): I – 22. 2000-08-22. doi : 10.1161 / circ.102.suppl_1.I-22 (inactivo 2021-01-19). Archivado desde el original el 20 de octubre de 2012 . Consultado el 16 de octubre de 2012 .Mantenimiento de CS1: DOI inactivo a partir de enero de 2021 ( enlace )
  47. ↑ a b Krischer JP, Fine EG, Davis JH, Nagel EL (agosto de 1987). "Complicaciones de la reanimación cardíaca". Pecho . 92 (2): 287–91. doi : 10.1378 / cofre.92.2.287 . PMID 3608599 . 
  48. ^ Oschatz E, Wunderbaldinger P, Sterz F, Holzer M, Kofler J, Slatin H, et al. (Julio de 2001). "La reanimación cardiopulmonar realizada por transeúntes no aumenta los efectos adversos evaluados por radiografía de tórax". Anestesia y Analgesia . 93 (1): 128–33. doi : 10.1097 / 00000539-200107000-00027 . PMID 11429353 . S2CID 23211883 .  
  49. ↑ a b c d Hoke RS, Chamberlain D (diciembre de 2004). "Lesiones de tórax esquelético secundarias a reanimación cardiopulmonar". Reanimación . 63 (3): 327–38. doi : 10.1016 / j . reanimación.2004.05.019 . PMID 15582769 . 
  50. ^ "Costillas rotas o magulladas" . nhs.uk . 2017-10-17 . Consultado el 23 de diciembre de 2018 .
  51. ^ "¿Costillas fracturadas todavía dolorosas después de 2 meses? Es posible que necesite cirugía" . healthcare.utah.edu . Consultado el 23 de diciembre de 2018 .
  52. ^ "Revisión de CPR - mantenerlo real" . HEARTSAVER (sitio de capacitación de BLS) RCP / AED y primeros auxilios (Bellevue, NE) . Consultado el 12 de diciembre de 2018 .
  53. ^ "RCP rompiendo huesos" . EMTLIFE . Consultado el 12 de diciembre de 2018 .
  54. ^ Baubin M, Rabl W, Pfeiffer KP, Benzer A, Gilly H (diciembre de 1999). "Lesiones torácicas tras reanimación cardiopulmonar activa compresión-descompresión (ACD-CPR) en cadáveres" . Reanimación . 43 (1): 9-15. doi : 10.1016 / S0300-9572 (99) 00110-0 . PMID 10636312 . 
  55. ^ Maguire S, Mann M, John N, Ellaway B, Sibert JR, Kemp AM (julio de 2006). "¿La reanimación cardiopulmonar causa fracturas de costillas en los niños? Una revisión sistemática". Abuso y negligencia infantil . 30 (7): 739–51. doi : 10.1016 / j.chiabu.2005.12.007 . PMID 16857258 . 
  56. ^ Dolinak D (junio de 2007). "Fracturas de costillas en bebés debido a esfuerzos de reanimación cardiopulmonar". La Revista Estadounidense de Medicina Forense y Patología . 28 (2): 107–10. doi : 10.1097 / 01.paf.0000257392.36528.b8 . PMID 17525558 . S2CID 43512744 .  
  57. ^ Blanco L, Rogers J, Bloomingdale M, Fahrenbruch C, Culley L, Subido C, et al. (Enero de 2010). "Reanimación cardiopulmonar asistida por despachador: riesgos para pacientes no en paro cardíaco" . Circulación . 121 (1): 91–7. doi : 10.1161 / CIRCULATIONAHA.109.872366 . PMID 20026780 . 
  58. ^ "RCP - ¡PUEDE hacerlo!" . depts.washington.edu . Consultado el 12 de diciembre de 2018 .
  59. ^ McCormack AP, Damon SK, Eisenberg MS (marzo de 1989). "Características físicas desagradables que afectan la RCP de espectadores". Annals of Emergency Medicine . 18 (3): 283–5. doi : 10.1016 / S0196-0644 (89) 80415-9 . PMID 2646999 . 
  60. ^ "Parte 3: cuestiones éticas - Directrices de ECC, sección 3.2" . Asociación Americana del Corazón . Consultado el 24 de enero de 2019 .
  61. ^ a b Bruckel JT, Wong SL, Chan PS, Bradley SM, Nallamothu BK (octubre de 2017). "Patrones de atención de reanimación y supervivencia después de un paro cardíaco intrahospitalario en pacientes con cáncer avanzado" . Revista de práctica oncológica . 13 (10): e821 – e830. doi : 10.1200 / JOP.2016.020404 . PMC 5640412 . PMID 28763260 .  
  62. ↑ a b c d Hirlekar, G .; Karlsson, T .; Aune, S .; Ravn-Fischer, A .; Albertsson, P .; Herlitz, J .; Libungan, B. (septiembre de 2017). "Supervivencia y resultado neurológico en ancianos después de un paro cardíaco intrahospitalario" . Reanimación . 118 : 101-106. doi : 10.1016 / j.resuscitation.2017.07.013 . ISSN 1873-1570 . PMID 28736324 .  
  63. ↑ a b c d e f Ehlenbach WJ, Barnato AE, Curtis JR, Kreuter W, Koepsell TD, Deyo RA, Stapleton RD (julio de 2009). "Estudio epidemiológico de reanimación cardiopulmonar intrahospitalaria en ancianos" . La Revista de Medicina de Nueva Inglaterra . 361 (1): 22–31. doi : 10.1056 / NEJMoa0810245 . PMC 2917337 . PMID 19571280 .  
  64. ↑ a b Carew HT, Zhang W, Rea TD (junio de 2007). "Condiciones de salud crónicas y supervivencia después de un paro cardíaco por fibrilación ventricular extrahospitalaria" . Corazón . 93 (6): 728–31. doi : 10.1136 / hrt.2006.103895 . PMC 1955210 . PMID 17309904 .  
  65. ^ a b c d Abbo ED, Yuen TC, Buhrmester L, Geocadin R, Volandes AE, Siddique J, Edelson DP (enero de 2013). "Resultados de reanimación cardiopulmonar en personas hospitalizadas que viven en la comunidad y residentes de hogares de ancianos según las actividades de la vida diaria". Revista de la Sociedad Americana de Geriatría . 61 (1): 34–9. doi : 10.1111 / jgs.12068 . PMID 23311551 . S2CID 36483449 .  
  66. ^ a b c Pape M, Rajan S, Hansen SM, Mortensen RN, Riddersholm S, Folke F, et al. (Abril de 2018). "Supervivencia después de un paro cardíaco extrahospitalario en hogares de ancianos: un estudio a nivel nacional" (PDF) . Reanimación . 125 : 90–98. doi : 10.1016 / j.resuscitation.2018.02.004 . PMID 29425977 .  
  67. ↑ a b Shah MN, Fairbanks RJ, Lerner EB (marzo de 2007). "Paros cardíacos en centros de enfermería especializada: ¿hay margen de mejora continua?". Revista de la Asociación Estadounidense de Directores Médicos . 8 (3 Suppl 2): ​​e27-31. doi : 10.1016 / j.jamda.2006.12.005 . PMID 17352981 . 
  68. ↑ a b Becker LJ, Yeargin K, Rea TD, Owens M, Eisenberg MS (julio de 2003). "Reanimación de residentes con órdenes de no resucitar en centros de atención a largo plazo". Atención de emergencia prehospitalaria . 7 (3): 303–6. doi : 10.1080 / 10903120390936464 . PMID 12879377 . S2CID 43824006 .  
  69. ^ "Hoja informativa CARES« MyCares " . mycares.net . Consultado el 27 de junio de 2019 .
  70. ^ a b Kolte, Dhaval; Khera, Sahil; Aronow, Wilbert S .; Palaniswamy, Chandrasekar; Mujib, Marjan; Ahn, Chul; Iwai, Sei; Jain, Diwakar; Sule, Sachin (21 de abril de 2015). "Variación regional en la incidencia y los resultados del paro cardíaco hospitalario en los Estados Unidos". Circulación . 131 (16): 1415-1425. doi : 10.1161 / CIRCULATIONAHA.114.014542 . PMID 25792560 . S2CID 207719115 .  
  71. ↑ a b Davis, Robert (28 de julio de 2003). "Informe especial: Se pierden muchas vidas en Estados Unidos porque fallan los servicios de emergencia (datos de 2001, corregido el 29 de julio de 2003)". USA Today .
  72. ^ Champigneulle B, Merceron S, Lemiale V, Geri G, Mokart D, Bruneel F, et al. (Julio de 2015). "¿Cuál es el resultado de los pacientes con cáncer ingresados ​​en la UCI después de un paro cardíaco? Resultados de un estudio multicéntrico". Reanimación . 92 : 38–44. doi : 10.1016 / j.resuscitation.2015.04.011 . PMID 25917260 . 
  73. ^ Hazinski MF, Nolan JP, Billi JE, Böttiger BW, Bossaert L, de Caen AR, et al. (Octubre de 2010). "Parte 1: Resumen ejecutivo: Consenso internacional de 2010 sobre ciencia de la reanimación cardiopulmonar y atención cardiovascular de emergencia con recomendaciones de tratamiento" . Circulación . 122 (16 Suppl 2): ​​S250–75. doi : 10.1161 / CIRCULATIONAHA.110.970897 . PMID 20956249 . 
  74. ^ Meaney PA, Bobrow BJ, Mancini ME, Christenson J, de Caen AR, Bhanji F, et al. (Julio 2013). "Calidad de la reanimación cardiopulmonar: [corregido] mejorar los resultados de la reanimación cardíaca tanto dentro como fuera del hospital: una declaración de consenso de la American Heart Association" . Circulación . 128 (4): 417–35. doi : 10.1161 / CIR.0b013e31829d8654 . PMID 23801105 . 
  75. ^ Huang Y, He Q, Yang LJ, Liu GJ, Jones A (septiembre de 2014). "Reanimación cardiopulmonar (RCP) más desfibrilación retardada versus desfibrilación inmediata por paro cardíaco extrahospitalario" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 9 (9): CD009803. doi : 10.1002 / 14651858.CD009803.pub2 . PMC 6516832 . PMID 25212112 .  
  76. ^ a b c d e f "Aspectos destacados de las directrices de la American Heart Association de 2010 para RCP y ECC" (PDF) . Asociación Americana del Corazón . Archivado (PDF) desde el original el 21 de noviembre de 2010.
  77. ^ Berg RA, Hemphill R, Abella BS, Aufderheide TP, Cave DM, Hazinski MF, et al. (Noviembre de 2010). "Parte 5: soporte vital básico para adultos: Directrices de la American Heart Association de 2010 para la reanimación cardiopulmonar y la atención cardiovascular de emergencia" . Circulación . 122 (18 Suppl 3): S685–705. doi : 10.1161 / CIRCULATIONAHA.110.970939 . PMID 20956221 . 
  78. ^ "Pautas de soporte vital avanzado pediátrico del Reino Unido del Consejo de reanimación" (PDF) . Archivado (PDF) desde el original el 27 de mayo de 2011 . Consultado el 24 de octubre de 2010 .
  79. ^ Autin M, Crawford R, Klaassen D. Manual de primeros auxilios . Ambulancia St. John; Primeros auxilios de San Andrés; Sociedad de la Cruz Roja Británica.
  80. ^ Ali S, Athar M, Ahmed SM. Una comparación controlada aleatoria de video versus entrenamiento de soporte vital con compresión solo basado en un instructor. Indian J Anaesth 2019; 63: 188-93
  81. ↑ a b Hüpfl M, Selig HF, Nagele P (noviembre de 2010). "Resucitación cardiopulmonar estándar versus sólo compresión de tórax: un metanálisis" . Lancet . 376 (9752): 1552–7. doi : 10.1016 / S0140-6736 (10) 61454-7 . PMC 2987687 . PMID 20951422 .  
  82. ^ a b c "Aspectos destacados de la Asociación Americana del Corazón de 2015: Actualización de las directrices para RCP y ECC" (PDF) . Archivado desde el original (PDF) el 13 de marzo de 2016. Los agradecimientos incluyen: Mary Fran Hazinski, RN, MSN; Michael Shuster, MD; Michael W. Donnino, MD; et al., 2015. "La Actualización de las Directrices de la AHA de 2015 para RCP y ECC se basa en un proceso de evaluación de evidencia internacional que involucró a 250 revisores de evidencia de 39 países".
  83. ^ a b Ewy GA (junio de 2008). "Reanimación cardiocerebral: ¿Podría este nuevo modelo de RCP ser prometedor para mejores tasas de supervivencia neurológicamente intacta?" . Revista EMS . 37 (6): 41–49. Archivado desde el original el 3 de agosto de 2008 . Consultado el 2 de agosto de 2008 .
  84. ^ Ashoor HM, Lillie E, Zarin W, Pham B, Khan PA, Nincic V, et al. (Septiembre de 2017). "Efectividad de diferentes métodos de compresión a ventilación para la reanimación cardiopulmonar: una revisión sistemática" (PDF) . Reanimación . 118 : 112-125. doi : 10.1016 / j.resuscitation.2017.05.032 . PMID 28583860 .  
  85. ^ LLC, Blendist. "BPM para Stayin 'Alive de Bee Gees" . CANCIÓN BPM . Consultado el 31 de diciembre de 2020 .
  86. ^ "Otro muerde el polvo" en songbpm.com
  87. ^ LLC, Blendist. "BPM para otro que muerde el polvo de Queen" . CANCIÓN BPM . Consultado el 31 de diciembre de 2020 .
  88. ^ "De Queen, la mejor canción para RCP - excepto por la letra" . Archivado desde el original el 2 de noviembre de 2013 . Consultado el 29 de mayo de 2012 .
  89. ^ Ogawa T, Akahane M, Koike S, Tanabe S, Mizoguchi T, Imamura T (enero de 2011). "Resultados de la RCP solo con compresión torácica frente a la RCP convencional realizada por legos en pacientes con parada cardiopulmonar fuera del hospital presenciada por transeúntes: estudio observacional basado en la población a nivel nacional" . BMJ . 342 : c7106. doi : 10.1136 / bmj.c7106 . PMID 21273279 . 
  90. ^ Koenig KL (4 de marzo de 2011). "La RCP de sólo compresión es menos eficaz que la RCP convencional en algunos pacientes" . JW Emerg Med . 2011 (304): 1. Archivado desde el original el 24 de julio de 2011 . Consultado el 7 de diciembre de 2018 .
  91. ^ Wei J, Tung D, Sue SH, Wu SV, Chuang YC, Chang CY (mayo de 2006). "Reanimación cardiopulmonar en decúbito prono: un método simplificado para pacientes ambulatorios". Revista de la Asociación Médica China . 69 (5): 202–6. doi : 10.1016 / S1726-4901 (09) 70219-9 . PMID 16835981 . S2CID 43391072 .  
  92. ^ Cave DM, Gazmuri RJ, Otto CW, Nadkarni VM, Cheng A, Brooks SC, Daya M, Sutton RM, Branson R, Hazinski MF (noviembre de 2010). "Parte 7: técnicas y dispositivos de RCP: Directrices de la Asociación Americana del Corazón de 2010 para la reanimación cardiopulmonar y la atención cardiovascular de emergencia" . Circulación . 122 (18 Suppl 3): S720–8. doi : 10.1161 / CIRCULATIONAHA.110.970970 . PMC 3741663 . PMID 20956223 .  Cuando no se puede colocar al paciente en decúbito supino, puede ser razonable que los reanimadores realicen RCP con el paciente en decúbito prono, particularmente en pacientes hospitalizados con una vía aérea avanzada en su lugar (Clase IIb, LOE C).
  93. ^ Flanders SA, Strasen JH (diciembre de 2014). "Revisión de la evidencia sobre la presencia familiar durante la reanimación". Clínicas de enfermería de cuidados intensivos de América del Norte . 26 (4): 533–50. doi : 10.1016 / j.ccell.2014.08.010 . PMID 25438895 . 
  94. ^ McAlvin SS, Carew-Lyons A (noviembre de 2014). "Presencia familiar durante la reanimación y procedimientos invasivos en cuidados críticos pediátricos: una revisión sistemática". Revista estadounidense de cuidados intensivos . 23 (6): 477–84, cuestionario 485. doi : 10.4037 / ajcc2014922 . PMID 25362671 . 
  95. ^ a b Cave DM, Gazmuri RJ, Otto CW, Nadkarni VM, Cheng A, Brooks SC, et al. (Noviembre de 2010). "Parte 7: técnicas y dispositivos de RCP: Directrices de la Asociación Americana del Corazón de 2010 para la reanimación cardiopulmonar y la atención cardiovascular de emergencia" . Circulación . 122 (18 Suppl 3): S720–8. doi : 10.1161 / CIRCULATIONAHA.110.970970 . PMC 3741663 . PMID 20956223 .  
  96. ^ Dell'anna AM, Scolletta S, Donadello K, Taccone FS (junio de 2014). "Neuroprotección precoz tras un paro cardíaco". Opinión actual en cuidados intensivos . 20 (3): 250–8. doi : 10.1097 / mcc.0000000000000086 . PMID 24717694 . S2CID 10088805 .  
  97. ^ Lafuente-Lafuente C, Melero-Bascones M (septiembre de 2013). "Compresión-descompresión activa de tórax para reanimación cardiopulmonar" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (9): CD002751. doi : 10.1002 / 14651858.CD002751.pub3 . PMC 7100575 . PMID 24052483 .  
  98. ^ "Fisiología de la UCI en 1.000 palabras: reanimación cardiopulmonar" . Febrero de 2015. Archivado desde el original el 26 de marzo de 2015 . Consultado el 20 de marzo de 2015 .
  99. ^ Smith N. "Daño cerebral anóxico" . Tercera edad. Archivado desde el original el 29 de enero de 2009 . Consultado el 7 de diciembre de 2018 .
  100. ^ Tuhrim S. "Lesión cerebral anóxica" . Centro Médico Mount Sinai. Archivado desde el original el 15 de mayo de 2012.
  101. ^ Libro de Latón L. Heart. Capítulo 18: Accidente cerebrovascular (PDF) . Universidad de Yale. Archivado (PDF) desde el original el 31 de enero de 2009.
  102. ^ Turkowski K. "Unas súplicas para la educación de VBAC" . Archivado desde el original el 29 de abril de 2009.
  103. ^ "Terapia de oxígeno hiperbárico" . Noticias de salud familiar. Archivado desde el original el 29 de abril de 2009 . Consultado el 7 de diciembre de 2018 .
  104. ^ Newsweek 2007-05-07
  105. ^ "Artículo de chip de silicio" . Archivado desde el original el 2 de septiembre de 2007.
  106. ^ a b Wang PL, Brooks SC (agosto de 2018). "Compresiones torácicas mecánicas versus manuales para un paro cardíaco" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 8 : CD007260. doi : 10.1002 / 14651858.CD007260.pub4 . PMC 6513574 . PMID 30125048 .  
  107. ^ Hightower D, Thomas SH, Stone CK, Dunn K, marzo JA (septiembre de 1995). "Deterioro de la calidad de las compresiones torácicas cerradas con el tiempo". Annals of Emergency Medicine . 26 (3): 300–3. doi : 10.1016 / S0196-0644 (95) 70076-5 . PMID 7661418 . 
  108. ^ Chiang WC, Chen WJ, Chen SY, Ko PC, Lin CH, Tsai MS, et al. (Marzo de 2005). "Mejor adherencia a las pautas durante la reanimación cardiopulmonar mediante la provisión de indicaciones de audio". Reanimación . 64 (3): 297-301. doi : 10.1016 / j . reanimación.2004.09.010 . PMID 15733757 . 
  109. ^ Berg RA, Sanders AB, Milander M, Tellez D, Liu P, Beyda D (1994). "Eficacia de la orientación de la tasa de audio para mejorar el rendimiento del reanimador de la reanimación cardiopulmonar en niños". Medicina Académica de Urgencias . 1 (1): 35–40. PMID 7621151 . 
  110. ^ Milander MM, Hiscok PS, Sanders AB, Kern KB, Berg RA, Ewy GA (agosto de 1995). "Tasas de compresión y ventilación del tórax durante la reanimación cardiopulmonar: los efectos de la guía de tono audible" . Medicina Académica de Urgencias . 2 (8): 708-13. doi : 10.1111 / j.1553-2712.1995.tb03622.x . PMID 7584749 . 
  111. ^ Abella BS, Edelson DP, Kim S, Retzer E, Myklebust H, Barry AM, O'Hearn N, Hoek TL, Becker LB (abril de 2007). "Mejora de la calidad de la RCP durante un paro cardíaco intrahospitalario mediante un sistema de retroalimentación audiovisual en tiempo real". Reanimación . 73 (1): 54–61. doi : 10.1016 / j . reanimación.2006.10.027 . PMID 17258853 . 
  112. ^ Kramer-Johansen J, Myklebust H, Wik L, Fellows B, Svensson L, Sørebø H, Steen PA (diciembre de 2006). "Calidad de la reanimación cardiopulmonar extrahospitalaria con retroalimentación automatizada en tiempo real: un estudio intervencionista prospectivo" . Reanimación . 71 (3): 283–92. doi : 10.1016 / j . resucitación.2006.05.011 . PMID 17070980 . 
  113. ^ "CPREzy" . Archivado desde el original el 29 de septiembre de 2007 . Consultado el 18 de agosto de 2007 .
  114. ^ "Sitio web de CPR Glove" . Archivado desde el original el 31 de enero de 2009 . Consultado el 5 de enero de 2009 .
  115. ^ Perkins GD, Augré C, Rogers H, Allan M, Thickett DR (enero de 2005). "CPREzy: una evaluación durante un paro cardíaco simulado en una cama de hospital". Reanimación . 64 (1): 103–8. doi : 10.1016 / j . reanimación.2004.08.011 . PMID 15629562 . 
  116. ^ Boyle AJ, Wilson AM, Connelly K, McGuigan L, Wilson J, Whitbourn R (2002). "Mejora en el tiempo y la eficacia de las compresiones cardíacas externas con un nuevo dispositivo no invasivo: el CPR-Ezy". Reanimación . 54 (1): 63–7. doi : 10.1016 / s0300-9572 (02) 00049-7 . PMID 12104110 . 
  117. ^ Iniciativa de salud pública utiliza PocketCPR para ayudar a mejorar las tasas de supervivencia de paro cardíaco Archivado el 19 de marzo de 2009en la Wayback Machine , 20 de octubre de 2008.
  118. ^ Kahn, Peter A .; Dhruva, Sanket S .; Rhee, Taeho Greg; Ross, Joseph S. (2 de octubre de 2019). "Uso de dispositivos mecánicos de reanimación cardiopulmonar para paro cardíaco extrahospitalario, 2010-2016" . Red JAMA abierta . 2 (10): e1913298. doi : 10.1001 / jamanetworkopen.2019.13298 . PMC 6806423 . PMID 31617923 .  
  119. ^ "Especificaciones del producto - LUCAS - Sistema de compresión torácica" .
  120. ^ Steen S, Liao Q, Pierre L, Paskevicius A, Sjöberg T (diciembre de 2002). "Evaluación de LUCAS, un nuevo dispositivo para compresión mecánica automática y reanimación con descompresión activa". Reanimación . 55 (3): 285–99. doi : 10.1016 / S0300-9572 (02) 00271-X . PMID 12458066 . 
  121. ^ Menor, FD; Yakubi, M .; Rochester, S .; Evans, J .; Highgate, J. (enero de 2020). "Síndrome compartimental de la mano como complicación de la reanimación cardiopulmonar mecánica prolongada" . Informes de anestesia . 8 (1): 10–13. doi : 10.1002 / anr3.12025 . PMC 7052311 . PMID 32154512 .  
  122. ^ Keseg DP (septiembre de 2012). "Los méritos de la RCP mecánica: ¿Los dispositivos mecánicos mejoran la consistencia de la compresión y los resultados de la reanimación?" . JEMS: Revista de servicios médicos de emergencia . 37 (9): 24–9. PMID 23342692 . Archivado desde el original el 20 de agosto de 2016. 
  123. ^ Wik L, Olsen JA, Persse D, Sterz F, Lozano M, Brouwer MA, Westfall M, Souders CM, Malzer R, van Grunsven PM, Travis DT, Whitehead A, Herken UR, Lerner EB (junio de 2014). "RCP manual con banda distribuidora de carga automática e integrada con igual supervivencia después de un paro cardíaco fuera del hospital. El ensayo CIRC aleatorizado". Reanimación . 85 (6): 741–8. doi : 10.1016 / j.resuscitation.2014.03.005 . PMID 24642406 . 
  124. ^ Perkins GD, Lall R, Quinn T, Deakin CD, Cooke MW, Horton J, Lamb SE, Slowther AM, Woollard M, Carson A, Smyth M, Whitfield R, Williams A, Pocock H, Black JJ, Wright J, Han K, Gates S (marzo de 2015). "Compresión torácica mecánica versus manual para paro cardíaco extrahospitalario (PARAMEDIC): un ensayo controlado aleatorio pragmático, por grupos" . Lancet . 385 (9972): 947–55. doi : 10.1016 / s0140-6736 (14) 61886-9 . PMID 25467566 . 
  125. ^ Hallstrom A, Rea TD, Sayre MR, Christenson J, Anton AR, Mosesso VN, et al. (Junio ​​de 2006). "Compresión torácica manual vs uso de un dispositivo automático de compresión torácica durante la reanimación después de un paro cardíaco extrahospitalario: un ensayo aleatorizado" . JAMA . 295 (22): 2620–8. doi : 10.1001 / jama.295.22.2620 . PMID 16772625 . 
  126. ^ Navarro, Kenny (28 de marzo de 2016). "Pruébelo: dispositivos mecánicos de compresión torácica vs. compresiones manuales" . EMS1.com . Archivado desde el original el 16 de julio de 2016 . Consultado el 25 de julio de 2016 .
  127. ^ Kalz M, Lenssen N, Felzen M, Rossaint R, Tabuenca B, Specht M, Skorning M (marzo de 2014). "Aplicaciones de smartphone para entrenamiento en reanimación cardiopulmonar y soporte de incidentes reales: un estudio de evaluación de métodos mixtos" . Revista de investigación médica en Internet . 16 (3): e89. doi : 10.2196 / jmir.2951 . PMC 3978555 . PMID 24647361 .  
  128. ^ "Salvavidas" . Archivado desde el original el 15 de septiembre de 2015 . Consultado el 19 de octubre de 2015 .
  129. ^ a b Swor RA, Jackson RE, Cynar M, Sadler E, Basse E, Boji B, Rivera-Rivera EJ, Maher A, Grubb W, Jacobson R (junio de 1995). "RCP de espectador, fibrilación ventricular y supervivencia en paro cardíaco extrahospitalario presenciado y no supervisado". Annals of Emergency Medicine . 25 (6): 780–4. doi : 10.1016 / S0196-0644 (95) 70207-5 . PMID 7755200 . 
  130. ^ a b Wik L, Steen PA, Bircher NG (diciembre de 1994). "La calidad de la reanimación cardiopulmonar del espectador influye en el resultado después de un paro cardíaco prehospitalario". Reanimación . 28 (3): 195-203. doi : 10.1016 / 0300-9572 (94) 90064-7 . PMID 7740189 . 
  131. ^ a b "Los miembros del público carecen de habilidades, la confianza necesaria para salvar vidas con CPR, muestra una investigación" . 12 de noviembre de 2011. Archivado desde el original el 12 de enero de 2012 . Consultado el 12 de noviembre de 2011 .
  132. ^ Comilla Sasson y col. en nombre del Consejo de la Asociación Estadounidense del Corazón sobre Calidad de Atención e Investigación de Resultados et al. Circulación 2013; 127: 1342-1350, "Copia archivada" . Archivado desde el original el 23 de febrero de 2015 . Consultado el 3 de enero de 2015 .CS1 maint: archived copy as title (link)
  133. ^ Van Hoeyweghen RJ, Bossaert LL, Mullie A, Calle P, Martens P, Buylaert WA, Delooz H (agosto de 1993). "Calidad y eficiencia de la RCP del espectador. Grupo de estudio de reanimación cerebral belga". Reanimación . 26 (1): 47–52. doi : 10.1016 / 0300-9572 (93) 90162-J . PMID 8210731 . 
  134. ^ Gallagher EJ, Lombardi G, Gennis P (diciembre de 1995). "Efectividad de la reanimación cardiopulmonar transeúnte y supervivencia después de un paro cardíaco extrahospitalario". JAMA . 274 (24): 1922–5. doi : 10.1001 / jama.274.24.1922 . PMID 8568985 . 
  135. ^ Carragher R, Johnson J, Más duro M (2017). "Factores que influyen en la RCP del espectador: una revisión narrativa". Revista Internacional de Investigaciones Actuales . 9 (6): 52100–52103. hdl : 10613/5277 .
  136. ^ Jackson RE, Swor RA (junio de 1997). "¿Quién recibe reanimación cardiopulmonar transeúnte en un paro presenciado?". Medicina Académica de Urgencias . 4 (6): 540–4. doi : 10.1111 / j.1553-2712.1997.tb03574.x . PMID 9189184 . 
  137. ↑ a b Bossaert L, Van Hoeyweghen R (1989). "Reanimación cardiopulmonar de espectador (RCP) en paro cardíaco extrahospitalario. El grupo de estudio de reanimación cerebral". Reanimación . 17 Suppl (Suppl S55–69): S55–69, discusión S199–206. doi : 10.1016 / 0300-9572 (89) 90091-9 . PMID 2551021 . 
  138. ^ Tilton B (2007). "RCP" . En Buck Tilton (ed.). Primeros auxilios y cuidados prolongados, 5e . Morris Book Publishing, LLC. Y guías Falcon. pag. 20 . ISBN 978-0-7627-4357-5.
  139. ^ "Los transeúntes son menos propensos a dar RCP a las mujeres" . UPI . Consultado el 5 de junio de 2019 .
  140. ^ "El miedo a tocar el pecho de las mujeres puede ser una barrera para dar RCP, dicen los investigadores" . The Guardian . Associated Press. 2017-11-12. ISSN 0261-3077 . Consultado el 5 de junio de 2019 . 
  141. ^ Cummins RO, Eisenberg MS, Hallstrom AP, Litwin PE (marzo de 1985). "Supervivencia del paro cardíaco extrahospitalario con inicio temprano de reanimación cardiopulmonar". The American Journal of Emergency Medicine . 3 (2): 114–9. doi : 10.1016 / 0735-6757 (85) 90032-4 . PMID 3970766 . 
  142. ^ Athanasuleas CL, Buckberg GD, Allen BS, Beyersdorf F, Kirsh MM (julio de 2006). "Muerte cardíaca súbita: dirigir el alcance de la reanimación hacia el corazón y el cerebro" (PDF) . Reanimación . 70 (1): 44–51. doi : 10.1016 / j.resucitación.2005.11.017 . PMID 16759784 . Archivado desde el original el 16 de julio de 2007.  
  143. ^ Kondratiev TV, Flemming K, Myhre ES, Sovershaev MA, Tveita T (julio de 2006). "¿Es el suministro de oxígeno un factor limitante para la supervivencia durante el recalentamiento de la hipotermia profunda?". Revista estadounidense de fisiología. Fisiología cardíaca y circulatoria . 291 (1): H441–50. doi : 10.1152 / ajpheart.01229.2005 . PMID 16461371 . S2CID 9770967 . Resumen de Lay - EurekAlert! (18 de julio de 2006).  
  144. ^ Eich C, Bräuer A, Kettler D (octubre de 2005). "Recuperación de un niño ahogado por hipotermia tras reanimación con circulación extracorpórea seguida de oxigenación prolongada por membrana extracorpórea". Reanimación . 67 (1): 145–8. doi : 10.1016 / j . reanimación.2005.05.002 . PMID 16129537 . 
  145. ↑ a b Diem SJ, Lantos JD, Tulsky JA (junio de 1996). "Reanimación cardiopulmonar en televisión. Milagros y desinformación". La Revista de Medicina de Nueva Inglaterra . 334 (24): 1578–82. doi : 10.1056 / NEJM199606133342406 . PMID 8628340 . 
  146. ^ Jones GK, Brewer KL, Garrison HG (enero de 2000). "Expectativas públicas de supervivencia tras reanimación cardiopulmonar" . Medicina Académica de Urgencias . 7 (1): 48–53. doi : 10.1111 / j.1553-2712.2000.tb01891.x . PMID 10894242 . 
  147. ^ "Clases de CPR de Chicago" . Archivado desde el original el 14 de diciembre de 2013.
  148. ^ "Declaración de ViaHealth Rochester General Hospital en el correo electrónico 'Cough CPR'" . Archivado desde el original el 20 de noviembre de 2005 . Consultado el 13 de junio de 2007 .
  149. ^ "Referencia de leyendas urbanas de Snopes - RCP para la tos" . Consultado el 13 de junio de 2007 .
  150. ^ "RCP para la tos" (PDF) . Boletín de noticias . 27 (3): 2. 2003. Archivado (PDF) desde el original el 28 de junio de 2007.
  151. ^ a b "RCP para la tos" (PDF) . Boletín de noticias . 29 (3): 2. 2005. Archivado (PDF) desde el original el 28 de junio de 2007.
  152. ^ "RCP para la tos" . Asociación Americana del Corazón. Archivado desde el original el 4 de abril de 2007 . Consultado el 13 de junio de 2007 .
  153. ^ "Niño de 9 años de Arizona, Tristin Saghin, hermana salvada con RCP, felicitado por el productor de películas Jerry Bruckheimer" . ABC News . 2011-04-22. Archivado desde el original el 11 de mayo de 2011 . Consultado el 24 de abril de 2011 .
  154. ^ American Heart Association Archivado el 17 de febrero de 2012 en la Wayback Machine.
  155. ^ American Heart Association, Ad Council lanza la campaña de RCP con las manos solamente. Archivado 2011-08-08 en Wayback Machine.
  156. ^ Los estadounidenses pueden aprender RCP solo con las manos con una nueva aplicación digital. Archivado el 17 de julio de 2011 en Wayback Machine.
  157. ^ "Método de Silvester" . University College de Londres. Archivado desde el original el 14 de octubre de 2007 . Consultado el 12 de junio de 2007 .
  158. ^ Correspondencia especial THE NEW YORK TIMES. (4 de septiembre de 1910). "REVIVED BY JIU-JITSU. - Una extraña historia de Japón - Aparentemente muerto resucitó. - Ver artículo - NYTimes.com" (PDF) . New York Times . Archivado (PDF) desde el original el 23 de mayo de 2013 . Consultado el 28 de mayo de 2013 .
  159. ^ Warshaw AL, Swanson RS (noviembre de 1988). "Cáncer de páncreas en 1988. Posibilidades y probabilidades" . Annals of Surgery . 208 (5): 541–53. doi : 10.1097 / 00000658-198811000-00001 . PMC 1493791 . PMID 2461172 .  "Correcciones" . BMJ . 2 (5653): 394. 1969. doi : 10.1136 / bmj.2.5653.394 .
  160. ^ Taylor K. "JCS: lucha japonesa: autodefensa por prestidigitación del cuerpo" . Ejmas.com. Archivado desde el original el 19 de junio de 2013 . Consultado el 28 de mayo de 2013 .
  161. ↑ Ohlenkamp N ( 1 de enero de 2005). "Judo Chokes (shimewaza) - técnicas de asfixia" . Judoinfo.com. Archivado desde el original el 2 de julio de 2013 . Consultado el 28 de mayo de 2013 .
  162. ^ "Arritmias" . Medicina de Johns Hopkins. Archivado desde el original el 5 de julio de 2008 . Consultado el 6 de septiembre de 2008 .
  163. ^ Ver, por ejemplo, "Premio del corazón",revista Time , 28 de noviembre de 1973, consultado el 28 de mayo de 2008 en time.com
  164. ^ Sayre MR, Berg RA, Cave DM, Page RL, Potts J, White RD (abril de 2008). "Reanimación cardiopulmonar con solo manos (solo compresión): un llamado a la acción para la respuesta del espectador a los adultos que experimentan un paro cardíaco repentino fuera del hospital" . Circulación . 117 (16): 2162–7. doi : 10.1161 / CIRCULATIONAHA.107.189380 . PMID 18378619 . 
  165. ^ "Total de receptores de corazón artificial se dirige a casa para las vacaciones con un nuevo corazón y riñón de donante" (Comunicado de prensa). Sistemas SynCardia. 15 de diciembre de 2011. Archivado desde el original el 20 de mayo de 2013 . Consultado el 28 de julio de 2012 .
  166. ^ Sternberg S (2010). "American Heart Association revisa las pautas de CPR" . USA Today . Un análisis de 3.700 paros cardíacos publicado el viernes en la revista Lancet encontró que la RCP con las manos solo salvó un 22% más de vidas que el método convencional. En total, el cambio podría salvar hasta 3.000 vidas adicionales al año en los EE. UU. Y de 5.000 a 10.000 en América del Norte y Europa, dice el autor principal Peter Nagele de la Universidad de Washington en St. Louis. Un estudio publicado el 6 de octubre en la Revista de la Asociación Médica Estadounidense encontró que los transeúntes que aplicaron RCP solo con las manos pudieron aumentar la supervivencia al 34% desde el 18% para aquellos que recibieron RCP convencional o ninguna. Además, el porcentaje de personas dispuestas a proporcionar resucitación cardiopulmonar aumentó del 28% en 2005 al 40% en 2009.
  167. ^ "RCP para perros y gatos" . Facultad de Medicina de la Universidad de Washington. Archivado desde el original el 7 de enero de 2008.
  168. ^ Wheeler DS, Wong HR, Shanley TP, eds. (2009). El sistema nervioso central en enfermedades y lesiones críticas pediátricas . Nueva York: Springer. pag. 68. ISBN 9781848009936. Archivado desde el original el 10 de agosto de 2016.

Enlaces externos [ editar ]

  • Directrices de la American Heart Association de 2010 para la reanimación cardiopulmonar y la atención cardiovascular de emergencia
  • Consejo Europeo de Reanimación ERC
  • CPR : opciones del NHS
  • Cómo resucitar a un niño : opciones del NHS
  • 5 componentes de la RCP de alta calidad: AED Filipinas