Cesárea , también conocido como C-sección , o parto por cesárea , es el procedimiento quirúrgico por el que un bebé está entregado a través de una incisión en el abdomen de la madre, a menudo se realiza porque el parto vaginal sería poner al bebé o de la madre en riesgo. [2] Las razones de esto incluyen trabajo de parto obstruido , embarazo gemelar , presión arterial alta en la madre, parto de nalgas y problemas con la placenta o el cordón umbilical . [2] [3]Se puede realizar un parto por cesárea según la forma de la pelvis de la madre o el historial de una cesárea previa. [2] [3] Es posible que se realice una prueba de parto vaginal después de una cesárea . [2] La Organización Mundial de la Salud recomienda que la cesárea se realice solo cuando sea médicamente necesario. [3] [4] Algunas cesáreas se realizan sin una razón médica, a pedido de alguien, generalmente la madre. [2]
seccion de cesárea | |
---|---|
Otros nombres | Cesárea, cesárea, parto por cesárea |
Especialidad | Obstetricia , ginecología , cirugía , neonatología , pediatría , medicina familiar |
ICD-10-PCS | 10D00Z0 |
ICD-9-CM | 74 |
Malla | D002585 |
MedlinePlus | 002911 |
Una cesárea suele tardar entre 45 minutos y una hora. [2] Se puede realizar con un bloqueo espinal , donde la mujer está despierta o bajo anestesia general . [2] Se usa un catéter urinario para drenar la vejiga y luego se limpia la piel del abdomen con un antiséptico . [2] Por lo general, se hace una incisión de unos 15 cm (6 pulgadas) a través de la parte inferior del abdomen de la madre. [2] El útero se abre entonces con una segunda incisión y el bebé entregado. [2] A continuación, se suturan las incisiones para cerrarlas. [2] Por lo general, una mujer puede comenzar a amamantar tan pronto como sale de la sala de operaciones y se despierta. [5] A menudo, se requieren varios días en el hospital para recuperarse lo suficiente como para regresar a casa. [2]
Las cesáreas dan como resultado un pequeño aumento general de malos resultados en embarazos de bajo riesgo. [3] También suelen tardar más en sanar, unas seis semanas, que el parto vaginal. [2] Los mayores riesgos incluyen problemas respiratorios en el bebé y embolia de líquido amniótico y sangrado posparto en la madre. [3] Las pautas establecidas recomiendan que las cesáreas no se utilicen antes de las 39 semanas de embarazo sin una razón médica. [6] El método de parto no parece tener ningún efecto sobre la función sexual posterior . [7]
En 2012, se realizaron alrededor de 23 millones de cesáreas en todo el mundo. [8] La comunidad sanitaria internacional ha considerado previamente que la tasa del 10% y el 15% es ideal para las cesáreas. [4] Alguna evidencia encuentra que una tasa más alta del 19% puede resultar en mejores resultados. [8] Más de 45 países en todo el mundo tienen tasas de cesáreas inferiores al 7,5%, mientras que más de 50 tienen tasas superiores al 27%. [8] Se están realizando esfuerzos para mejorar el acceso y reducir el uso de la cesárea. [8] En los Estados Unidos a partir de 2017, alrededor del 32% de los partos son por cesárea. [9] La cirugía se ha realizado al menos desde el año 715 aC después de la muerte de la madre, y el bebé sobrevivió ocasionalmente. [10] Las descripciones de las madres que sobreviven se remontan a 1500, con testimonios anteriores de la antigüedad (incluido el relato apócrifo del nacimiento de Julio César por cesárea, un origen comúnmente declarado del término). [10] Con la introducción de antisépticos y anestésicos en el siglo XIX, la supervivencia tanto de la madre como del bebé y, por lo tanto, el procedimiento se volvió significativamente más común. [10] [11]
Usos
Se recomienda la cesárea cuando el parto vaginal pueda representar un riesgo para la madre o el bebé. Las cesáreas también se llevan a cabo por motivos personales y sociales a petición de la madre en algunos países.
Usos médicos
Las complicaciones del trabajo de parto y los factores que aumentan el riesgo asociado con el parto vaginal incluyen:
- presentación anormal ( nalgas o posiciones transversales ).
- trabajo de parto prolongado o falta de progreso ( trabajo de parto obstruido , también conocido como distocia)
- sufrimiento fetal
- prolapso del cordón
- ruptura uterina o un riesgo elevado de la misma
- hipertensión en la madre o el bebé después de la ruptura amniótica (rompiendo aguas)
- taquicardia en la madre o el bebé después de la ruptura amniótica (rompiendo aguas)
- problemas de placenta ( placenta previa , desprendimiento de placenta o placenta accreta )
- inducción fallida del trabajo de parto
- parto instrumental fallido (con fórceps o ventosa (a veces, se intenta una prueba de parto con fórceps / ventosa y, si no tiene éxito, el bebé deberá nacer por cesárea).
- bebé grande que pesa> 4.000 gramos ( macrosomía )
- anomalías del cordón umbilical ( vasa previa , multilobatos que incluyen placentas con lóbulos bilobulados y succenturiados, inserción velamentosa )
Otras complicaciones del embarazo, afecciones preexistentes y enfermedades concomitantes incluyen:
- preeclampsia [12]
- feto anterior (de alto riesgo)
- Infección por VIH de la madre con una carga viral alta (el VIH con una carga viral materna baja no es necesariamente una indicación de cesárea)
- Un brote de herpes genital en el tercer trimestre [13] (que puede causar una infección en el bebé si nace por vía vaginal)
- cesárea clásica (longitudinal) previa
- ruptura uterina previa
- problemas previos con la curación del perineo (de un parto anterior o enfermedad de Crohn )
- útero bicorne
- casos raros de nacimiento póstumo después de la muerte de la madre
Otro
- Disminución de la experiencia de los accoucheurs con el manejo de la presentación de nalgas. Aunque los obstetras y las parteras están ampliamente capacitados en los procedimientos adecuados para los partos de presentación de nalgas utilizando maniquíes de simulación, existe una experiencia cada vez menor con el parto de nalgas vaginal real, lo que puede aumentar el riesgo. [14]
Prevención
En general, se acepta que la prevalencia de cesáreas es más alta de lo necesario en muchos países, y se alienta a los médicos a reducir activamente la tasa, ya que una tasa de cesáreas superior al 10-15% no se asocia con reducciones en las tasas de mortalidad materna o infantil, [ 4] aunque alguna evidencia apoya que una tasa más alta del 19% puede resultar en mejores resultados. [8]
Algunos de estos esfuerzos son: enfatizar una fase latente prolongada del trabajo de parto no es anormal y no es una justificación para la cesárea; una nueva definición del inicio del trabajo de parto activo desde una dilatación cervical de 4 cm a una dilatación de 6 cm; y permitir que las mujeres que han dado a luz previamente pujen durante al menos 2 horas, con 3 horas de pujas para las mujeres que no han dado a luz previamente, antes de que se considere la detención del trabajo de parto . [3] El ejercicio físico durante el embarazo reduce el riesgo. [15]
Riesgos
Los resultados adversos en los embarazos de bajo riesgo ocurren en el 8,6% de los partos vaginales y en el 9,2% de los partos por cesárea. [3]
Mamá
En las que tienen un riesgo bajo, el riesgo de muerte por cesárea es de 13 por 100.000 frente a 3,5 por 100.000 por parto vaginal en el mundo desarrollado. [3] El Servicio Nacional de Salud del Reino Unido considera que el riesgo de muerte de la madre es tres veces mayor que el de un parto vaginal. [dieciséis]
En Canadá, la diferencia en la morbilidad o mortalidad grave para la madre (por ejemplo, paro cardíaco, hematoma de la herida o histerectomía) fue de 1,8 casos adicionales por 100. [17] La diferencia en la muerte materna intrahospitalaria no fue significativa. [17]
Una cesárea se asocia con riesgos de adherencias posoperatorias , hernias incisionales (que pueden requerir corrección quirúrgica) e infecciones de la herida. [18] Si se realiza una cesárea en una emergencia, el riesgo de la cirugía puede aumentar debido a varios factores. Es posible que el estómago del paciente no esté vacío, lo que aumenta el riesgo de anestesia. [19] Otros riesgos incluyen pérdida severa de sangre (que puede requerir una transfusión de sangre) y dolores de cabeza espinales posteriores a la punción dural . [18]
Las infecciones de heridas ocurren después de una cesárea en una tasa de 3 a 15%. [20] La presencia de corioamnionitis y obesidad predispone a la mujer a desarrollar una infección del sitio quirúrgico. [20]
Las mujeres que han tenido cesáreas tienen más probabilidades de tener problemas con embarazos posteriores, y las mujeres que desean tener familias más numerosas no deben buscar una cesárea electiva a menos que existan indicaciones médicas para hacerlo. El riesgo de placenta accreta , una afección potencialmente mortal que es más probable que se desarrolle cuando una mujer ha tenido una cesárea previa, es del 0,13% después de dos cesáreas, pero aumenta al 2,13% después de las cuatro y luego al 6,74% después de las seis. o más. Junto con esto, hay un aumento similar en el riesgo de histerectomías de emergencia en el momento del parto. [21]
Las madres pueden experimentar una mayor incidencia de depresión posparto y pueden experimentar un trauma psicológico significativo y un trastorno de estrés postraumático continuo relacionado con el nacimiento después de una intervención obstétrica durante el proceso del parto. [22] Factores como el dolor en la primera etapa del trabajo de parto, los sentimientos de impotencia, la intervención obstétrica de emergencia intrusiva son importantes en el desarrollo posterior de problemas psicológicos relacionados con el trabajo de parto y el parto. [22]
Embarazos posteriores
Las mujeres que se han sometido a una cesárea por cualquier motivo tienen menos probabilidades de volver a quedar embarazadas en comparación con las mujeres que anteriormente han tenido un parto sólo por vía vaginal. [23]
Las mujeres que solo tuvieron una cesárea anterior tienen más probabilidades de tener problemas con su segundo parto. [3] El parto después de una cesárea anterior se realiza mediante una de las dos opciones principales:
- Parto vaginal después de una cesárea (PVDC)
- Repetición de cesárea electiva (ERCS)
Ambos tienen mayores riesgos que un parto vaginal sin cesárea previa. Un parto vaginal después de una cesárea (PVDC) confiere un mayor riesgo de rotura uterina (5 por 1000), transfusión de sangre o endometritis (10 por 1000) y muerte perinatal del niño (0,25 por 1000). [24] Además, del 20% al 40% de los intentos de PVDC planificados terminan en la necesidad de una cesárea, con mayores riesgos de complicaciones en una cesárea repetida de emergencia que en una cesárea repetida electiva. [25] [26] Por otro lado, el PVDC confiere menos morbilidad materna y menor riesgo de complicaciones en embarazos futuros que la cesárea electiva repetida. [27]
Adherencias
Hay varios pasos que se pueden tomar durante la cirugía abdominal o pélvica para minimizar las complicaciones postoperatorias, como la formación de adherencias . Tales técnicas y principios pueden incluir:
- • Manipulación de todos los tejidos con absoluto cuidado
- • Usar guantes quirúrgicos sin talco
- • Controlar el sangrado
- • Elegir con cuidado las suturas y los implantes
- • Mantener el tejido húmedo
- • Prevención de la infección con antibióticos administrados por vía intravenosa a la madre antes de la incisión cutánea
A pesar de estas medidas proactivas, la formación de adherencias es una complicación reconocida de cualquier cirugía abdominal o pélvica. Para evitar que se formen adherencias después de una cesárea, se puede colocar una barrera de adherencia durante la cirugía para minimizar el riesgo de adherencias entre el útero y los ovarios, el intestino delgado y casi cualquier tejido del abdomen o la pelvis. Esta no es una práctica actual en el Reino Unido, ya que no hay pruebas convincentes que respalden el beneficio de esta intervención.
Las adherencias pueden causar problemas a largo plazo, como:
- • Infertilidad , que puede terminar cuando las adherencias distorsionan los tejidos de los ovarios y las trompas, impidiendo el paso normal del óvulo (óvulo) del ovario al útero. Uno de cada cinco casos de infertilidad puede estar relacionado con la adherencia (estova)
- • Dolor pélvico crónico, que puede resultar cuando hay adherencias en la pelvis. Se estima que casi el 50% de los casos de dolor pélvico crónico están relacionados con la adherencia (estova)
- • Obstrucción del intestino delgado: la interrupción del flujo intestinal normal, que puede ocurrir cuando las adherencias retuercen o tiran del intestino delgado.
El riesgo de formación de adherencias es una de las razones por las que el parto vaginal generalmente se considera más seguro que la cesárea electiva cuando no hay indicación médica para la cesárea por razones maternas o fetales.
Niño
El parto no indicado médicamente (electivo) antes de las 39 semanas de gestación "conlleva riesgos significativos para el bebé sin beneficio conocido para la madre". La mortalidad neonatal a las 37 semanas puede ser hasta 3 veces mayor que a las 40 semanas y es elevada en comparación con las 38 semanas de gestación. Estos nacimientos tempranos a término se asociaron con más muertes durante la infancia, en comparación con los que ocurrieron entre las 39 y 41 semanas (término completo). [28] Los investigadores en un estudio y otra revisión encontraron muchos beneficios al término completo, pero ningún efecto adverso en la salud de las madres o los bebés. [28] [29]
El Congreso Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos y los responsables de la formulación de políticas médicas revisan los estudios de investigación y encuentran más incidencia de sepsis , SDR, hipoglucemia, necesidad de asistencia respiratoria, necesidad de admisión en la UCIN y necesidad de hospitalización> 4-5 días, y encuentra más incidencia de sepsis , SDR, hipoglucemia sospechada o comprobada . En el caso de las cesáreas, las tasas de muerte respiratoria fueron 14 veces más altas en el preparto a las 37 semanas en comparación con las 40 semanas de gestación, y 8.2 veces más altas para la cesárea preparto a las 38 semanas. En esta revisión, ningún estudio encontró una disminución de la morbilidad neonatal debido a un parto no indicado médicamente (electivo) antes de las 39 semanas. [28]
Para embarazos de gemelos sanos en los que ambos gemelos tienen la cabeza hacia abajo, se recomienda una prueba de parto vaginal entre las 37 y 38 semanas. [30] [31] El parto vaginal, en este caso, no empeora el resultado de ninguno de los bebés en comparación con la cesárea. [31] Existe cierta controversia sobre el mejor método de parto cuando el primer gemelo es la cabeza primero y el segundo no, pero la mayoría de los obstetras recomiendan el parto normal a menos que haya otras razones para evitar el parto vaginal. [31] Cuando el primer gemelo no está cabeza abajo, a menudo se recomienda una cesárea. [31] Independientemente de si los gemelos nacen por sección o por vía vaginal, la literatura médica recomienda el parto de gemelos dicoriónicos a las 38 semanas y de gemelos monocoriónicos (gemelos idénticos que comparten una placenta) a las 37 semanas debido al mayor riesgo de muerte fetal en los gemelos monocoriónicos. que permanecen en el útero después de 37 semanas. [32] [33] El consenso es que el parto prematuro tardío de gemelos monocoriónicos está justificado porque el riesgo de muerte fetal para el parto después de las 37 semanas es significativamente mayor que los riesgos planteados por el parto de gemelos monocoriónicos cerca de término (es decir, 36 a 37 semanas ). [34] El consenso sobre los gemelos monoamnióticos (gemelos idénticos que comparten un saco amniótico), el tipo de gemelos de mayor riesgo, es que deben nacer por cesárea a las 32 semanas o poco después, ya que los riesgos de muerte intrauterina de uno o ambos gemelos es mayor después de esta gestación que el riesgo de complicaciones de la prematuridad. [35] [36] [37]
En un estudio de investigación ampliamente publicitado, los niños únicos nacidos antes de las 39 semanas pueden tener problemas de desarrollo, incluido un aprendizaje más lento en lectura y matemáticas. [38]
Otros riesgos incluyen:
- Pulmón húmedo : la retención de líquido en los pulmones puede ocurrir si no es expulsado por la presión de las contracciones durante el trabajo de parto. [39]
- Posibilidad de parto prematuro y complicaciones: el parto prematuro puede realizarse inadvertidamente si el cálculo de la fecha de vencimiento es inexacto. Un estudio encontró un mayor riesgo de complicaciones si se realiza una cesárea electiva repetida incluso unos días antes de las 39 semanas recomendadas. [40]
- Mayor riesgo de mortalidad infantil: en cesáreas realizadas sin riesgo médico indicado (parto único a término en posición cabeza abajo sin otras complicaciones obstétricas o médicas), el riesgo de muerte en los primeros 28 días de vida se ha citado como 1,77 por cada 1.000 nacidos vivos entre las mujeres que se sometieron a cesárea, en comparación con 0,62 por cada 1.000 para las mujeres que tuvieron un parto vaginal. [41]
El nacimiento por cesárea también parece estar asociado con peores resultados de salud en el futuro, como sobrepeso u obesidad y problemas en el sistema inmunológico. [42] [43]
Clasificación
Las cesáreas se han clasificado de diversas formas desde diferentes perspectivas. [44] Una forma de discutir todos los sistemas de clasificación es agruparlos por su enfoque, ya sea en la urgencia del procedimiento, las características de la madre o como un grupo basado en otros factores menos discutidos. [44]
Lo más común es clasificar las cesáreas por la urgencia de realizarlas. [44]
Por urgencia
Convencionalmente, las cesáreas se clasifican como una cirugía electiva o una operación de emergencia . [45] La clasificación se utiliza para ayudar a la comunicación entre el equipo de obstetricia, obstetricia y anestesia para discutir el método de anestesia más apropiado. La decisión de realizar anestesia general o anestesia regional ( anestesia espinal o epidural) es importante y se basa en muchas indicaciones, incluida la urgencia del parto y los antecedentes médicos y obstétricos de la mujer. [45] La anestesia regional casi siempre es más segura para la mujer y el bebé, pero a veces la anestesia general es más segura para uno o ambos, y la clasificación de la urgencia del parto es un tema importante que afecta esta decisión.
Una cesárea planificada (o cesárea electiva / programada), organizada con anticipación, se organiza con mayor frecuencia para las indicaciones médicas que se han desarrollado antes o durante el embarazo, e idealmente después de las 39 semanas de gestación. En el Reino Unido, esto se clasifica como una sección de 'grado 4' (parto programado para adaptarse a la madre o el personal del hospital) o como una sección de 'grado 3' (sin compromiso materno o fetal, pero se necesita un parto temprano). Las cesáreas de emergencia se realizan en embarazos en los que inicialmente se planificó un parto vaginal, pero desde entonces se ha desarrollado una indicación para el parto por cesárea. En el Reino Unido, se clasifican además como grado 2 (el parto se requiere dentro de los 90 minutos posteriores a la decisión, pero sin amenaza inmediata para la vida de la mujer o el feto) o grado 1 (el parto se requiere dentro de los 30 minutos posteriores a la decisión: amenaza inmediata para la vida de la mujer o el feto). vida de la madre o del bebé o de ambos) [46].
Las cesáreas electivas se pueden realizar sobre la base de una indicación obstétrica o médica, o debido a una solicitud materna no indicada por motivos médicos . [30] Entre las mujeres del Reino Unido, Suecia y Australia, alrededor del 7% prefirió la cesárea como método de parto. [30] En casos sin indicaciones médicas, el Congreso Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos y el Real Colegio de Obstetras y Ginecólogos del Reino Unido recomiendan un parto vaginal planificado. [47] El Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención recomienda que, si después de que a una mujer se le ha proporcionado información sobre el riesgo de una cesárea programada, ella todavía insiste en el procedimiento, se le debe proporcionar. [30] Si se proporciona, esto debe hacerse a las 39 semanas de gestación o más tarde. [47] No hay evidencia de que la ECS pueda reducir la transmisión del virus de la hepatitis B y la hepatitis C de madre a hijo . [48] [49] [50] [51] [52]
Por características de la madre
Parto por cesárea por solicitud de la madre
El parto por cesárea por solicitud de la madre (CDMR) es una cesárea médicamente innecesaria, en la que la paciente embarazada solicita la realización de un parto mediante cesárea aunque no haya una indicación médica para someterse a la cirugía. [53] Las revisiones sistemáticas no han encontrado pruebas sólidas sobre el impacto de las cesáreas por razones no médicas. [30] [54] Las recomendaciones fomentan la consejería para identificar las razones de la solicitud, abordar las ansiedades y la información, y fomentar el parto vaginal. [30] [55] Las cesáreas electivas a las 38 semanas en algunos estudios mostraron un aumento de las complicaciones de salud en el recién nacido. Por esta razón, ACOG y NICE recomiendan que las cesáreas electivas no se programen antes de las 39 semanas de gestación a menos que exista una razón médica. [56] [57] [58] Las cesáreas programadas pueden programarse antes si hay una razón médica. [57]
Después de una cesárea anterior
Las madres que han tenido una cesárea anteriormente tienen más probabilidades de tener una cesárea para embarazos futuros que las madres que nunca han tenido una cesárea. Existe una discusión sobre las circunstancias bajo las cuales las mujeres deben tener un parto vaginal después de una cesárea previa.
El parto vaginal después de la cesárea (PVDC) es la práctica de dar a luz a un bebé por vía vaginal después de que un bebé anterior haya sido entregado por cesárea (quirúrgicamente). [59] Según el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG), el VBAC exitoso se asocia con una menor morbilidad materna y un menor riesgo de complicaciones en embarazos futuros. [60] Según la Asociación Estadounidense del Embarazo, el 90% de las mujeres que se han sometido a cesáreas son candidatas para el PVDC. [25] Aproximadamente 60 a 80% de las mujeres que optan por el PVDC darán a luz con éxito por vía vaginal, lo que es comparable a la tasa general de partos vaginales en los Estados Unidos en 2010. [25] [26] [61]
mellizos
Para embarazos de gemelos sanos en los que ambos gemelos tienen la cabeza hacia abajo, se recomienda una prueba de parto vaginal entre las 37 y 38 semanas. [30] [31] En este caso, el parto vaginal no empeora el resultado de ninguno de los bebés en comparación con la cesárea. [31] Existe controversia sobre el mejor método de parto cuando el primer gemelo es la cabeza primero y el segundo no. [31] Cuando el primer gemelo no está cabeza abajo en el punto de inicio del trabajo de parto, se debe recomendar una cesárea. [31] Aunque el segundo gemelo típicamente tiene una frecuencia más alta de problemas, no se sabe si una cesárea planificada afecta esto. [30] Se estima que el 75% de los embarazos gemelares en los Estados Unidos fueron por cesárea en 2008. [62]
Recamara de nacimiento
Un parto de nalgas es el nacimiento de un bebé a partir de una presentación de nalgas , en el que el bebé sale de la pelvis con las nalgas o los pies primero en lugar de la presentación normal de cabeza primero . En la presentación de nalgas, los ruidos cardíacos fetales se escuchan justo por encima del ombligo.
Los bebés generalmente nacen con la cabeza primero. Si el bebé está en otra posición, el parto puede complicarse. En una 'presentación de nalgas', el feto está boca abajo en lugar de cabeza abajo. Los bebés que nacen con las nalgas primero tienen más probabilidades de sufrir daños durante un parto normal (vaginal) que los que nacen con la cabeza primero. Por ejemplo, es posible que el bebé no reciba suficiente oxígeno durante el parto. Tener una cesárea programada puede reducir estos problemas. Una revisión que analiza la cesárea planificada para la presentación de nalgas de un solo feto con parto vaginal planificado concluye que, a corto plazo, los partos con una cesárea planificada eran más seguros para los bebés que los partos vaginales. Menos bebés murieron o resultaron gravemente heridos cuando nacieron por cesárea. Hubo evidencia tentativa de que los niños que nacieron por cesárea tenían más problemas de salud a los dos años. Las cesáreas causaron algunos problemas a corto plazo para las madres, como más dolor abdominal. También tuvieron algunos beneficios, como menos incontinencia urinaria y menos dolor perineal. [63]
La posición de abajo hacia abajo presenta algunos peligros para el bebé durante el proceso de parto, y el modo de parto (vaginal versus cesárea) es controvertido en los campos de la obstetricia y la partería .
Aunque el parto vaginal es posible para el bebé de nalgas, ciertos factores maternos y fetales influyen en la seguridad del parto de nalgas. La mayoría de los bebés que nacen de nalgas en los Estados Unidos y el Reino Unido nacen por cesárea, ya que los estudios han demostrado un mayor riesgo de morbilidad y mortalidad por el parto de nalgas vaginal, y la mayoría de los obstetras desaconsejan el parto de nalgas vaginal planificado por esta razón. Como resultado del número reducido de partos vaginales de nalgas reales, los obstetras y las parteras corren el riesgo de perder sus habilidades en esta importante habilidad. Todas las personas involucradas en la prestación de atención obstétrica y de partería en el Reino Unido reciben una capacitación obligatoria para realizar partos de nalgas en el entorno de simulación (utilizando maniquíes y pelvis ficticios para permitir la práctica de esta importante habilidad) y esta capacitación se lleva a cabo regularmente para mantener las habilidades al día. fecha.
Histerotomía de reanimación
Una histerotomía de reanimación , también conocida como parto por cesárea peri-mortem, es una cesárea de emergencia que se lleva a cabo cuando se ha producido un paro cardíaco materno , para ayudar en la reanimación de la madre mediante la eliminación de la compresión aortocava generada por el útero grávido. A diferencia de otras formas de cesárea, el bienestar del feto es solo una prioridad secundaria y el procedimiento puede realizarse incluso antes del límite de la viabilidad fetal si se considera que beneficia a la madre.
Otras formas, incluida la técnica quirúrgica.
Hay varios tipos de cesárea (CS). Una distinción importante radica en el tipo de incisión (longitudinal o transversal) que se realiza en el útero , además de la incisión en la piel: la gran mayoría de las incisiones cutáneas son un abordaje suprapúbico transversal conocido como incisión de Pfannenstiel, pero no hay forma de saberlo. de la cicatriz de la piel hacia donde se realizó la incisión uterina.
- La cesárea clásica implica una incisión longitudinal en la línea media en el útero que permite un espacio más grande para dar a luz al bebé. Se realiza en gestaciones muy tempranas donde el segmento inferior del útero no está formado ya que es más seguro en esta situación para el bebé: pero rara vez se realiza fuera de estas gestaciones tempranas, ya que la operación es más propensa a complicaciones que una baja. incisión uterina transversal. A cualquier mujer que haya tenido una sección clásica se le recomendará que se repita una sección electiva en embarazos posteriores, ya que es mucho más probable que la incisión vertical se rompa durante el trabajo de parto que la incisión transversal.
- La sección del segmento uterino inferior es el procedimiento más utilizado en la actualidad; implica un corte transversal justo por encima del borde de la vejiga . Resulta en una menor pérdida de sangre y tiene menos complicaciones tempranas y tardías para la madre, además de permitirle considerar un parto vaginal en el próximo embarazo.
- Una histerectomía por cesárea consiste en una cesárea seguida de la extirpación del útero . Esto se puede hacer en casos de hemorragia intratable o cuando la placenta no se puede separar del útero.
El procedimiento EXIT es un procedimiento de parto quirúrgico especializado que se utiliza para dar a luz a bebés que tienen compresión de las vías respiratorias.
El método Misgav Ladach es una cesárea modificada que se ha utilizado en casi todo el mundo desde la década de 1990. Lo describió Michael Stark, presidente de la Nueva Academia Quirúrgica Europea, en el momento en que era director de Misgav Ladach , un hospital general en Jerusalén. El método fue presentado durante una conferencia de la FIGO en Montreal en 1994 [64] y luego distribuido por la Universidad de Uppsala, Suecia, en más de 100 países. Este método se basa en principios minimalistas. Examinó todos los pasos de las cesáreas en uso, los analizó para determinar su necesidad y, si lo consideraba necesario, su forma óptima de realización. Para la incisión abdominal, utilizó la incisión de Joel Cohen modificada y comparó las estructuras abdominales longitudinales con las cuerdas de los instrumentos musicales. Como los vasos sanguíneos y los músculos tienen un movimiento lateral, es posible estirarlos en lugar de cortarlos. El peritoneo se abre mediante estiramientos repetidos, no se utilizan hisopos abdominales, el útero se cierra en una capa con una aguja grande para reducir la cantidad de cuerpo extraño tanto como sea posible, las capas peritoneales permanecen sin suturar y el abdomen se cierra con dos capas solo. Las mujeres que se someten a esta operación se recuperan rápidamente y pueden cuidar a los recién nacidos poco después de la cirugía. Hay muchas publicaciones que muestran las ventajas sobre los métodos tradicionales de cesárea. También existe un mayor riesgo de desprendimiento de placenta y ruptura uterina en embarazos posteriores para las mujeres que se sometieron a este método en partos anteriores. [65] [66]
Desde 2015, la Organización Mundial de la Salud ha respaldado la clasificación de Robson como un medio holístico de comparar las tasas de partos entre diferentes entornos, con el fin de permitir una comparación más precisa de las tasas de cesáreas. [67]
Técnica
La profilaxis con antibióticos se usa antes de una incisión. [68] Se hace una incisión en el útero y esta incisión se extiende con una presión contundente a lo largo de un eje cefálico-caudal. [68] El bebé nace y luego se extrae la placenta . [68] Luego, el cirujano toma una decisión sobre la exteriorización uterina. [68] El cierre uterino de una sola capa se utiliza cuando la madre no desea un embarazo en el futuro. [68] Cuando el tejido subcutáneo tiene 2 cm de grosor o más, se usa sutura quirúrgica . [68] prácticas desanimados incluyen manual de dilatación del cuello uterino , cualquier subcutánea de drenaje , [69] o complementario terapia de oxígeno con la intención de prevenir la infección. [68]
La cesárea se puede realizar con sutura de una o dos capas de la incisión uterina. [70] Se ha observado que el cierre de una sola capa en comparación con el cierre de doble capa reduce la pérdida de sangre durante la cirugía. No se sabe si este es el efecto directo de la técnica de sutura o si otros factores, como el tipo y el lugar de la incisión abdominal, contribuyen a reducir la pérdida de sangre. [71] El procedimiento estándar incluye el cierre del peritoneo . La investigación cuestiona si esto es necesario, y algunos estudios indican que el cierre peritoneal está asociado con un tiempo quirúrgico y una estancia hospitalaria más prolongados. [72] El método Misgave Ladach es una técnica quirúrgica que puede tener menos complicaciones secundarias y una curación más rápida, debido a la inserción en el músculo. [73]
Anestesia
Tanto la anestesia general como la regional ( espinal , epidural o anestesia combinada espinal y epidural ) son aceptables para su uso durante la cesárea. La evidencia no muestra una diferencia entre la anestesia regional y la anestesia general con respecto a los principales resultados en la madre o el bebé. [74] Es posible que se prefiera la anestesia regional, ya que permite que la madre esté despierta e interactúe de inmediato con su bebé. [75] En comparación con la anestesia general, la anestesia regional es mejor para prevenir el dolor posoperatorio persistente entre 3 y 8 meses después de la cesárea. [76] Otras ventajas de la anestesia regional pueden incluir la ausencia de los riesgos típicos de la anestesia general: aspiración pulmonar (que tiene una incidencia relativamente alta en pacientes sometidas a anestesia al final del embarazo) del contenido gástrico e intubación esofágica . [74] Un ensayo no encontró diferencias en la satisfacción cuando se comparó la anestesia general con la anestesia espinal. [74]
La anestesia regional se utiliza en el 95% de los partos, siendo la anestesia espinal y la anestesia espinal y epidural combinada las técnicas regionales más utilizadas en la cesárea programada. [77] La anestesia regional durante la cesárea es diferente de la analgesia (alivio del dolor) que se usa en el trabajo de parto y el parto vaginal. El dolor que se experimenta debido a la cirugía es mayor que el del trabajo de parto y, por lo tanto, requiere un bloqueo nervioso más intenso .
La anestesia general puede ser necesaria debido a riesgos específicos para la madre o el niño. Es posible que los pacientes con hemorragia abundante e incontrolada no toleren los efectos hemodinámicos de la anestesia regional. La anestesia general también se prefiere en casos muy urgentes, como sufrimiento fetal severo, cuando no hay tiempo para realizar una anestesia regional.
Prevención de complicaciones
La infección posparto es una de las principales causas de muerte materna y puede representar el 10% de las muertes maternas a nivel mundial. [78] [30] [79] Una sección cesárea aumenta en gran medida el riesgo de infección y la morbilidad asociada, que se estima ser de entre 5 y 20 veces como alta, y el uso rutinario de la profilaxis con antibióticos para prevenir infecciones fue encontrado por un meta-análisis de reducir sustancialmente la incidencia de morbilidad febril. [79] La infección puede ocurrir en alrededor del 8% de las mujeres que tienen cesáreas, [30] principalmente endometritis , infecciones del tracto urinario e infecciones de heridas. El uso de antibióticos preventivos en mujeres sometidas a cesárea redujo la infección de la herida, la endometritis y las complicaciones infecciosas graves en aproximadamente un 65%. [79] Los efectos secundarios y el efecto sobre el bebé no están claros. [79]
Las mujeres que tienen cesáreas pueden reconocer los signos de fiebre que indican la posibilidad de infección de la herida. [30] Tomar antibióticos antes de la incisión en la piel en lugar de después del pinzamiento del cordón reduce el riesgo para la madre, sin aumentar los efectos adversos para el bebé. [30] [80] Evidencia de certeza moderada sugiere que el gluconato de clorhexidina como preparación para la piel es un poco más eficaz en la prevención de infecciones del sitio quirúrgico que la povodona yodada, pero se necesitan más investigaciones. [81]
Algunos médicos creen que durante una cesárea, la dilatación cervical mecánica con un dedo o fórceps evitará la obstrucción de la sangre y el drenaje de los loquios y, por lo tanto, beneficiará a la madre al reducir el riesgo de muerte. La evidencia a partir de 2018[actualizar]ni apoyó ni refutó esta práctica para reducir la morbilidad posoperatoria, a la espera de que se realicen más estudios de gran tamaño. [82]
La hipotensión (presión arterial baja) es común en mujeres que reciben anestesia espinal; Los líquidos intravenosos como los cristaloides o la compresión de las piernas con vendajes, medias o dispositivos inflables pueden ayudar a reducir el riesgo de hipotensión, pero la evidencia aún es incierta acerca de su efectividad. [83]
Recuperación
Es común que las mujeres que se someten a una cesárea tengan evacuaciones intestinales reducidas o ausentes durante horas o días. Durante este tiempo, las mujeres pueden experimentar calambres abdominales, náuseas y vómitos. Esto generalmente se resuelve sin tratamiento. [84] El dolor mal controlado después de una cesárea que no es de emergencia ocurre en entre el 13% y el 78% de las mujeres. [85] Inmediatamente después de una cesárea, algunas terapias complementarias y alternativas (como la acupuntura , la terapia electromagnética y la musicoterapia ) pueden ayudar a aliviar el dolor. [86] El dolor abdominal, de heridas y de espalda puede continuar durante meses después de una cesárea. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides pueden ser útiles. [30] Durante las primeras dos semanas después de una cesárea, las mujeres deben evitar levantar objetos que pesen más que su bebé. Para minimizar el dolor durante la lactancia, las mujeres deben experimentar con diferentes posiciones para amamantar, incluidas la posición de fútbol y la posición de lado. [87] Las mujeres que han tenido una cesárea tienen más probabilidades de experimentar dolor que interfiere con sus actividades habituales que las mujeres que tienen partos vaginales, aunque a los seis meses por lo general ya no hay diferencia. [88] El dolor durante las relaciones sexuales es menos probable que después del parto vaginal; a los seis meses no hay diferencia. [30]
Puede haber una incidencia algo mayor de depresión posparto en las primeras semanas después del parto para las mujeres que se someten a cesárea, pero esta diferencia no persiste. [30] Algunas mujeres que han tenido cesáreas, especialmente las cesáreas de emergencia, experimentan un trastorno de estrés postraumático . [30]
Frecuencia
Las tasas mundiales de cesáreas están aumentando. [20] Se duplicó de 2003 a 2018 hasta alcanzar el 21%, y aumenta anualmente un 4%. En el sur de África es menos del 5%; mientras que la tasa es de casi el 60% en algunas partes de América Latina. [89] La tasa canadiense fue del 26% en 2005-2006. [90] Australia tiene una alta tasa de cesáreas, del 31% en 2007. [91] En un momento, se pensó que una tasa del 10% al 15% era ideal; [4] una tasa del 19% puede resultar en mejores resultados. [8] La Organización Mundial de la Salud retiró oficialmente su recomendación anterior de una tasa de cesáreas del 15% en junio de 2010. Su declaración oficial decía: "No hay evidencia empírica para un porcentaje óptimo. Lo que más importa es que todas las mujeres que necesitan cesárea las secciones las reciben ". [92]
Más de 50 países tienen tasas superiores al 27%. Otros 45 países tienen tasas inferiores al 7,5%. [8] Hay esfuerzos para mejorar el acceso y reducir el uso de la cesárea. [8] A nivel mundial, el 1% de todos los partos por cesárea se realizan sin necesidad médica. En general, la tasa de cesáreas fue del 25,7% en 2004-2008. [93] [94]
No hay una diferencia significativa en las tasas de cesáreas al comparar la atención de continuidad de la partera con la atención fragmentada convencional. [95] Más cesáreas de emergencia (alrededor del 66%) se realizan durante el día en lugar de la noche. [96]
La tasa ha aumentado al 46% en China ya niveles del 25% o más en muchos países de Asia, Europa y América Latina. [97] En Brasil e Irán, la tasa de cesáreas es superior al 40%. [98] Brasil tiene una de las tasas de cesáreas más altas del mundo, con tasas en el sector público del 35% al 45% y del 80% al 90% en el sector privado. [99]
Europa
En toda Europa, existen diferencias entre países: en Italia la tasa de cesáreas es del 40%, mientras que en los países nórdicos es del 14%. [100] En el Reino Unido, en 2008, el tipo era del 24%. [101] En Irlanda, el tipo fue del 26,1 por ciento en 2009. [102]
En Italia, la incidencia de cesáreas es particularmente alta, aunque varía de una región a otra. [103] En Campania , el 60% de los nacimientos en 2008 supuestamente ocurrieron por cesárea. [104] En la región de Roma , la incidencia media es de alrededor del 44%, pero puede llegar hasta el 85% en algunas clínicas privadas. [105] [106]
Estados Unidos
En los Estados Unidos, la tasa de cesárea es de alrededor del 33%, variando del 23% al 40% según el estado. [3] Una de cada tres mujeres que dieron a luz en los EE. UU. Tuvo un parto por cesárea en 2011. En 2012, se realizaron cerca de 23 millones de cesáreas en todo el mundo. [8]
Con casi 1.3 millones de estadías, la cesárea fue uno de los procedimientos más comunes realizados en los hospitales de EE. UU. En 2011. Fue el segundo procedimiento más común realizado en personas de 18 a 44 años. [107] Las tasas de cesáreas en los Estados Unidos han aumentado considerablemente desde 1996. [108] La tasa ha aumentado en los Estados Unidos, al 33% de todos los nacimientos en 2012, frente al 21% en 1996. [3] En 2010, la cesárea La tasa de partos fue del 32,8% de todos los nacimientos (una ligera disminución con respecto al máximo de 2009 del 32,9% de todos los nacimientos). [109] Un estudio encontró que en 2011, las mujeres cubiertas por un seguro privado tenían un 11% más de probabilidades de tener un parto por cesárea que las cubiertas por Medicaid. [110] El aumento en el uso no ha dado lugar a mejores resultados, lo que ha dado lugar a que las cesáreas se realicen con demasiada frecuencia. [3]
Historia
Históricamente, una cesárea, realizada a una mujer viva, generalmente resultaba en la muerte de la madre. [111] Durante mucho tiempo se consideró una medida extrema, que se realizaba solo cuando la madre ya estaba muerta o se consideraba que no podía ser útil. A modo de comparación, consulte la histerotomía de reanimación o la cesárea perimortem.
La madre de Bindusara (nacida c. 320 a. C., gobernó 298 - c. 272 a. C.), el segundo Mauryan Samrat ( emperador ) de la India, consumió veneno accidentalmente y murió cuando estaba a punto de dar a luz. Chanakya , el maestro y consejero de Chandragupta, decidió que el bebé debería sobrevivir. Abrió el vientre de la reina y sacó al bebé, salvando así la vida del bebé. [112]
Según los antiguos registros chinos del Gran Historiador , Luzhong, descendiente de sexta generación del mítico Emperador Amarillo , tuvo seis hijos, todos nacidos por "cortar el cuerpo". El sexto hijo, Jilian, fundó la Casa de Mi que gobernó el estado de Chu (c. 1030-223 a. C.). [113]
Un relato temprano de la cesárea en Irán (Persia) se menciona en el libro de Shahnameh , escrito alrededor del año 1000 d.C., y se relaciona con el nacimiento de Rostam , el héroe legendario de ese país. [114] [115] Según el Shahnameh , el Simurgh instruyó a Zal sobre cómo realizar una cesárea, salvando así a Rudaba y al niño Rostam. En la literatura persa, la sección cesarea se conoce como Rostamina (رستمینه). [116]
En el texto mitológico irlandés El ciclo del Ulster , se dice que el personaje Furbaide Ferbend nació por cesárea póstuma, después de que su madre fuera asesinada por su malvada tía Medb .
El Talmud de Babilonia , un antiguo texto religioso judío , menciona un procedimiento similar a la cesárea. El procedimiento se denomina yotzei dofen . También analiza en detalle la permisibilidad de realizar una cesárea a una madre moribunda o muerta. [112] También hay alguna base para suponer que las mujeres judías sobrevivieron regularmente a la operación en la época romana (ya en el siglo II d. C.). [117]
Plinio el Viejo teorizó que el nombre de Julio César provenía de un antepasado que nació por cesárea, pero la verdad de esto se debate (ver la discusión sobre la etimología de César ). Algunas historias involucran al propio César naciendo del procedimiento; esto es casi con certeza falso, ya que la madre de César, Aurelia Cotta, vivió hasta los 40 años de César. La cesárea en la antigua Roma se realizó por primera vez para sacar a un bebé del útero de una madre que murió durante el parto, una práctica a veces llamada ley de cesárea . [118]
El santo catalán Raymond Nonnatus (1204-1240) recibió su apellido —del latín non-natus ("no nacido") - porque nació por cesárea. Su madre murió mientras le daba a luz. [119]
Existe alguna evidencia indirecta de que la primera cesárea a la que sobrevivieron tanto la madre como el niño se realizó en Praga en 1337. [120] [121] La madre era Beatriz de Borbón , la segunda esposa del rey de Bohemia Juan de Luxemburgo. . Beatriz dio a luz al hijo del rey, Wenceslao I , más tarde duque de Luxemburgo, Brabante y Limburgo, y que se convirtió en medio hermano del más tarde rey de Bohemia y emperador del Sacro Imperio Romano Germánico, Carlos IV .
En un relato de la década de 1580, se supone que Jakob Nufer, un castrador de cerdos en Siegershausen , Suiza, realizó la operación a su esposa después de un parto prolongado, y ella sobrevivió. [122] Su esposa presuntamente tuvo cinco hijos más, incluidos gemelos, y el bebé que dio a luz por cesárea supuestamente vivió hasta la edad de 77 años. [123] [124]
Durante la mayor parte del tiempo desde el siglo XVI, el procedimiento tuvo una alta tasa de mortalidad. En Gran Bretaña e Irlanda, la tasa de mortalidad en 1865 fue del 85%. Los pasos clave para reducir la mortalidad fueron:
- Se cree que la introducción de la técnica de incisión transversal para minimizar el sangrado por Ferdinand Adolf Kehrer en 1881 es la primera cesárea moderna realizada.
- La introducción de la sutura uterina por Max Sänger en 1882
- Modificación de Hermann Johannes Pfannenstiel en 1900, ver incisión de Pfannenstiel
- CS extraperitoneal y luego pasar a la incisión transversal baja (Krönig, 1912) [ aclaración necesaria ]
- Adherencia a los principios de asepsia.
- Avances de la anestesia
- Transfusión de sangre
- Antibióticos
Los viajeros europeos en la región de los Grandes Lagos de África durante el siglo XIX observaron que se realizaban cesáreas de forma regular. [125] Normalmente, a la futura madre se la anestesiaba con alcohol y se usaban mezclas de hierbas para estimular la curación. Dada la naturaleza bien desarrollada de los procedimientos empleados, los observadores europeos concluyeron que habían estado empleados durante algún tiempo. [125] Robert William Felkin proporcionó una descripción detallada. [126] [127] James Barry fue el primer médico europeo en realizar una cesárea con éxito en África, mientras estaba destinado a Ciudad del Cabo entre 1817 y 1828. [128]
La primera cesárea exitosa que se realizó en los Estados Unidos tuvo lugar en el condado de Mason, Virginia (ahora condado de Mason, Virginia Occidental), en 1794. El procedimiento fue realizado por el Dr. Jesse Bennett en su esposa Elizabeth. [129]
Cesáreo de Terracina
El santo patrón de la cesárea es Cesáreo , un joven diácono martirizado en Terracina , que ha sustituido y cristianizado a la figura pagana de César . [130] El mártir (San Cesáreo en italiano) es invocado para el éxito de este procedimiento quirúrgico, porque fue considerado el nuevo "César cristiano" - en contraposición al "César pagano" - en la Edad Media comenzó a ser invocado por mujeres embarazadas para desear un parto fisiológico, por el éxito de la expulsión del bebé del útero y, por tanto, por su salvación y la del feto. La práctica continúa, de hecho el mártir Cesáreo es invocado por las futuras madres que, por problemas de salud o del bebé, deben dar a luz a su hijo por cesárea. [131]
sociedad y Cultura
Etimología
La Lex Regia romana (ley real), más tarde la Lex Cesarea (ley imperial), de Numa Pompilius (715-673 aC), [132] requería que el hijo de una madre que había muerto durante el parto fuera cortado de su útero. [133] Había un tabú cultural de que las madres no debían ser enterradas embarazadas, [134] que puede haber reflejado una forma de salvar algunos fetos. La práctica romana requería que una madre viva estuviera en su décimo mes de embarazo antes de recurrir al procedimiento, lo que reflejaba el conocimiento de que no podría sobrevivir al parto. [135]
Las especulaciones de que el dictador romano Julio César nació por el método ahora conocido como cesárea son falsas. [136] Aunque las cesáreas se realizaban en la época romana , ninguna fuente clásica registra que una madre haya sobrevivido a ese parto. [133] [137] Todavía en el siglo XII, el académico y médico Maimónides expresa dudas sobre la posibilidad de que una mujer sobreviva a este procedimiento y vuelva a quedar embarazada. [138] El término también se ha explicado como derivado del verbo caedere , "cortar", y los niños nacidos de esta manera se conocen como cesones . Plinio el Viejo se refiere a un tal Julio César (un antepasado del famoso estadista romano) como ab utero caeso , "cortado del útero", dando esto como una explicación del cognomen "César" que luego fue llevado por sus descendientes. [133] No obstante, incluso si la hipótesis etimológica que relaciona la cesárea con Julio César es una etimología falsa , se ha creído ampliamente. Por ejemplo, el Oxford English Dictionary define el parto por cesárea como "el parto de un niño cortando las paredes del abdomen cuando el parto no puede tener lugar de forma natural, como se hizo en el caso de Julio César". [139] El diccionario colegiado de Merriam-Webster (undécima edición) deja espacio para la incertidumbre etimológica con la frase "de la asociación legendaria de tal entrega con el cognomen romano César ". [140]
También existe algún vínculo con Julio César o con emperadores romanos en otros idiomas. Por ejemplo, los términos modernos en alemán , noruego , danés , holandés , sueco , finlandés , turco y húngaro son respectivamente Kaiserschnitt , keisersnitt , kejsersnit , keizersnede , kejsarsnitt , keisarinleikkaus , sezaryen y császármetszés (literalmente: "corte del emperador"). [141] El término alemán también se ha importado al japonés (帝王 切開teiōsekkai ) y al coreano (제왕 절개 jewang jeolgae ), ambos literalmente significan "incisión del emperador". El término holandés ha sido importado al bedah sesar indonesio que significa "cirugía del emperador o del césar". Del mismo modo, en el oeste de Eslava (polaco) Cesarskie cięcie , (Checa) Císařský Rez y (Eslovaquia) Císařský rez significa "corte del emperador", mientras que el sur eslavo plazo es Serbia рез царски y Eslovenia Carski réz , literalmente zar 's corte . El término ruso kesarevo secheniye (Кесарево сечение késarevo sečénije ) significa literalmente sección de César . El término árabe (ولادة قيصرية wilaada qaySaríyya ) también significa "parto por cesárea". El término hebreo ניתוח קיסרי ( nitúakh Keisári ) se traduce literalmente como cirugía de cesárea. En Rumania y Portugal, [142] generalmente se le llama cesariana , que significa de (o relacionado con) César . [ cita requerida ]
Finalmente, se decía que el praenomen romano (nombre de pila) Caeso se administraba a los niños que nacían por cesárea. Si bien esto probablemente fue solo una etimología popular popularizada por Plinio el Viejo, era bien conocida cuando el término se volvió de uso común. [143]
Ortografía
El término cesárea se escribe de varias formas aceptadas, como se discute en Wiktionary . El Medical Subject Headings (MeSH) de la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos (NLM) usa cesárea , [144] mientras que algunos otros trabajos médicos estadounidenses, por ejemplo, Saunders Comprehensive Veterinary Dictionary , usan cesárea , [145] como la mayoría de los trabajos británicos. Las versiones en línea del Merriam-Webster Dictionary [146] y el American Heritage Dictionary [145] publicados en Estados Unidos enumeran la cesárea primero y otras grafías como "variantes".
Presencia del padre
En muchos hospitales, se anima a la pareja de la madre a asistir a la cirugía para apoyarla y compartir la experiencia. [147] El anestesista generalmente bajará el paño temporalmente mientras el niño nace para que los padres puedan ver a su recién nacido. [ cita requerida ]
Casos especiales
En el judaísmo , existe una disputa entre los poskim (autoridades rabínicas) sobre si el primogénito de una cesárea tiene las leyes de un bechor . [148] Tradicionalmente, un niño varón entregado por cesárea no es elegible para el ritual de dedicación Pidyon HaBen . [149] [150]
En casos raros, se pueden utilizar cesáreas para extraer un feto muerto ; de lo contrario, la mujer tiene que dar a luz y dar a luz a un bebé que se sabe que nació muerto . Un aborto tardío que utiliza procedimientos de cesárea se denomina aborto por histerotomía y rara vez se realiza. [151]
La madre puede realizarse una cesárea a sí misma ; ha habido casos exitosos, como el de Inés Ramírez Pérez de México que, el 5 de marzo de 2000, tomó esta acción. Ella sobrevivió, al igual que su hijo, Orlando Ruiz Ramírez. [152] [153] [154] [155]
Referencias
- ^ Fadhley, Salim (2014). "Fotografía de cesárea" . WikiJournal de Medicina . 1 (2). doi : 10.15347 / wjm / 2014.006 .
- ^ a b c d e f g h yo j k l m "Embarazo, parto y nacimiento" . Oficina de Salud de la Mujer, Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. 1 de febrero de 2017. Archivado desde el original el 28 de julio de 2017 . Consultado el 15 de julio de 2017 . Este artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público .
- ^ a b c d e f g h yo j k l "Prevención segura del parto por cesárea primaria" . Congreso Americano de Obstetras y Ginecólogos y Sociedad de Medicina Materno-Fetal . Marzo de 2014. Archivado desde el original el 2 de marzo de 2014 . Consultado el 20 de febrero de 2014 .
- ^ a b c d "Declaración de la OMS sobre las tasas de cesárea" (PDF) . 2015. Archivado (PDF) desde el original el 1 de mayo de 2015 . Consultado el 6 de mayo de 2015 .
- ^ Lauwers, Judith; Swisher, Anna (2010). Asesoramiento a la madre lactante: una guía para consultoras en lactancia . Editores Jones & Bartlett. pag. 274. ISBN 9781449619480. Archivado desde el original el 11 de septiembre de 2017.
- ^ Congreso Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos , "Cinco cosas que los médicos y los pacientes deben cuestionar" , Elegir sabiamente: una iniciativa de la Fundación ABIM , Congreso Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos , archivado desde el original el 1 de septiembre de 2013 , consultado el 1 de agosto de 2013
- ^ Yeniel, AO; Petri, E (enero de 2014). "Embarazo, parto y función sexual: percepciones y hechos". Revista Internacional de Uroginecología . 25 (1): 5–14. doi : 10.1007 / s00192-013-2118-7 . PMID 23812577 . S2CID 2638969 .
- ^ a b c d e f g h yo Molina, G; Weiser, TG; Lipsitz, SR; Esquivel, MM; Uribe-Leitz, T; Azad, T; Shah, N; Semrau, K; Berry, WR; Gawande, AA; Haynes, AB (1 de diciembre de 2015). "Relación entre la tasa de parto por cesárea y la mortalidad materna y neonatal" . JAMA . 314 (21): 2263–70. doi : 10.1001 / jama.2015.15553 . PMID 26624825 .
- ^ "Nacimientos: datos provisionales para 2017" (PDF) . CDC . Mayo de 2018 . Consultado el 18 de mayo de 2018 .
- ^ a b c Moore, Michele C .; Costa, Caroline M. de (2004). Cesárea: comprensión y celebración del nacimiento de su bebé . Prensa JHU. pag. Capítulo 2. ISBN 9780801881336.
- ^ http://www.todayifoundout.com/index.php/2013/10/caesarean-sections-named-emperor-julius-caesar
- ^ Turner R (1990). "Tasas de cesárea, los motivos de las operaciones varían entre países". Perspectiva Fam Plann . 22 (6): 281-2. doi : 10.2307 / 2135690 . JSTOR 2135690 .
- ^ "Manejo del herpes genital en el embarazo" . ACOG . Mayo de 2020 . Consultado el 3 de mayo de 2020 .[ enlace muerto permanente ]
- ^ Salvaje W (2007). "El aumento de la tasa de cesáreas: ¿una pérdida de habilidad obstétrica?". J Obstet Gynaecol . 27 (4): 339–46. doi : 10.1080 / 01443610701337916 . PMID 17654182 . S2CID 27545840 .
- ^ Domenjoz, yo; Kayser, B; Boulvain, M (octubre de 2014). "Efecto de la actividad física durante el embarazo sobre el modo de parto". Revista estadounidense de obstetricia y ginecología . 211 (4): 401.e1–11. doi : 10.1016 / j.ajog.2014.03.030 . PMID 24631706 .
- ^ "Cesárea" . NHS Direct . Archivado desde el original el 1 de febrero de 2009 . Consultado el 26 de julio de 2006 .
- ^ a b Liu S, Liston RM, Joseph KS, Heaman M, Sauve R, Kramer MS (2007). "Mortalidad materna y morbilidad grave asociada con el parto por cesárea planificada de bajo riesgo versus parto vaginal planificado a término" . CMAJ . 176 (4): 455–60. doi : 10.1503 / cmaj.060870 . PMC 1800583 . PMID 17296957 .
- ^ a b Pai, Madhukar (2000). "Intervenciones médicas: cesáreas como estudio de caso". Semanario Económico y Político . 35 (31): 2755–61.
- ^ "¿Por qué se hacen las cesáreas?" . Gynaecworld. Archivado desde el original el 3 de diciembre de 2008 . Consultado el 26 de julio de 2006 .
- ^ a b c Saeed, Khalid BM; Greene, Richard A; Corcoran, Paul; O'Neill, Sinéad M (11 de enero de 2017). "Incidencia de la infección del sitio quirúrgico después de una cesárea: una revisión sistemática y un protocolo de metanálisis" . BMJ Open . 7 (1): e013037. doi : 10.1136 / bmjopen-2016-013037 . PMC 5253548 . PMID 28077411 .
- ^ Silver, Robert M .; Landon, Mark B .; Rouse, Dwight J .; Leveno, Kenneth J .; Spong, Catherine Y .; Thom, Elizabeth A .; Moawad, Atef H .; Caritis, Steve N .; Harper, Margaret; Wapner, Ronald J .; Sorokin, Yoram; Miodovnik, Menachem; Carpenter, Marshall; Peaceman, Alan M .; O'Sullivan, Mary J .; Sibai, Baha; Langer, Oded; Thorp, John M .; Ramin, Susan M .; Mercer, Brian M. (junio de 2006). "Morbilidad materna asociada a múltiples cesáreas repetidas". Obstetricia y Ginecología . 107 (6): 1226-1232. doi : 10.1097 / 01.AOG.0000219750.79480.84 . PMID 16738145 . S2CID 257455 . Resumen de Lay - WebMD .
- ^ a b Olde E, van der Hart O, Kleber R, van Son M (enero de 2006). "Estrés postraumático después del parto: una revisión". Clin Psychol Rev . 26 (1): 1–16. doi : 10.1016 / j.cpr.2005.07.002 . hdl : 1874/16760 . PMID 16176853 .
- ^ Gurol-Urganci, I .; Bou-Antoun, S .; Lim, CP; Cromwell, DA; Mahmood, TA; Templeton, A .; van der Meulen, JH (julio de 2013). "Impacto de la cesárea en la fertilidad posterior: una revisión sistemática y metanálisis" . Reproducción humana . 28 (7): 1943-1952. doi : 10.1093 / humrep / det130 . PMID 23644593 .
- ^ "Parto después de un parto por cesárea anterior, directriz verde n. ° 45" (PDF) . Real Colegio de Obstetras y Ginecólogos. Febrero de 2007. Archivado desde el original (PDF) el 7 de diciembre de 2014.
- ^ a b c "Parto vaginal después de cesárea (PVDC)" . Asociación Estadounidense del Embarazo. Archivado desde el original el 21 de junio de 2012 . Consultado el 16 de junio de 2012 .
- ^ a b Guía de parto vaginal después de una cesárea (VBAC) Archivado el 12 de marzo de 2010 en Wayback Machine , Mayo Clinic
- ^ Congreso Americano de Obstetras y Ginecólogos (agosto de 2010). "Boletín de práctica ACOG nº 115: Parto vaginal después de una cesárea anterior". Obstetricia y Ginecología . 116 (2 Pt 1): 450–63. doi : 10.1097 / AOG.0b013e3181eeb251 . PMID 20664418 .
- ^ a b c "Eliminación de partos no indicados médicamente (electivos) antes de las 39 semanas de edad gestacional" (PDF) . Archivado desde el original (PDF) el 20 de noviembre de 2012 . Consultado el 13 de julio de 2012 .
- ^ Reddy, Uma M .; Bettegowda, Vani R .; Dias, Todd; Yamada-Kushnir, Tomoko; Ko, Chia-Wen; Willinger, Marian (2011). "Embarazo a término: un período de riesgo heterogéneo para los bebés mo ...: obstetricia y ginecología" . Obstetricia y Ginecología . 117 (6): 1279-1287. doi : 10.1097 / AOG.0b013e3182179e28 . PMC 5485902 . PMID 21606738 .
- ^ a b c d e f g h i j k l m n o p Centro Colaborador Nacional para la Salud de la Mujer y el Niño (Reino Unido) (2011). "Cesárea: guías clínicas NICE, n . ° 132" . Instituto Nacional de Salud y Excelencia Clínica: Orientación. Instituto Nacional de Salud y Excelencia Clínica. PMID 23285498 . Archivado desde el original el 2 de enero de 2016. Cite journal requiere
|journal=
( ayuda ) - ^ a b c d e f g h Biswas, A; Su, LL; Mattar, C (abril de 2013). "Cesárea para parto prematuro y presentación de nalgas y embarazos gemelares". Mejores prácticas e investigación. Ginecología y obstetricia clínica . 27 (2): 209-19. doi : 10.1016 / j.bpobgyn.2012.09.002 . PMID 23062593 .
- ^ Lee YM (2012). "Parto de gemelos". Semin. Perinatol . 36 (3): 195–200. doi : 10.1053 / j.semperi.2012.02.004 . PMID 22713501 .
- ^ Hack KE, Derks JB, Elias SG, Franx A, Roos EJ, Voerman SK, Bode CL, Koopman-Esseboom C, Visser GH (2008). "Mayor mortalidad y morbilidad perinatal en embarazos gemelares monocoriónicos versus bicoriónicos: implicaciones clínicas de un gran estudio de cohorte holandés" . BJOG . 115 (1): 58–67. doi : 10.1111 / j.1471-0528.2007.01556.x . PMID 17999692 . S2CID 20983040 .
- ^ Danon D, Sekar R, Hack KE, Fisk NM (2013). "Aumento de la muerte fetal en embarazos gemelares monocoriónicos sin complicaciones: una revisión sistemática y un metanálisis". Obstetricia y Ginecología . 121 (6): 1318–26. doi : 10.1097 / AOG.0b013e318292766b . PMID 23812469 . S2CID 5152813 .
- ^ Pasquini L, Wimalasundera RC, Fichera A, Barigye O, Chappell L, Fisk NM (2006). "Alta supervivencia perinatal en gemelos monoamnióticos manejados por sulindaco profiláctico, vigilancia intensiva por ultrasonido y parto por cesárea a las 32 semanas de gestación". Ultrasonido Obstet Gynecol . 28 (5): 681–7. doi : 10.1002 / uog.3811 . PMID 17001748 . S2CID 26098748 .
- ^ Murata M, Ishii K, Kamitomo M, Murakoshi T, Takahashi Y, Sekino M, Kiyoshi K, Sago H, Yamamoto R, Kawaguchi H, Mitsuda N (2013). "Resultado perinatal y características clínicas de la gestación gemelar monoamniótica monocoriónica". J. Obstet. Gynaecol. Res . 39 (5): 922–5. doi : 10.1111 / jog.12014 . PMID 23510453 . S2CID 40347063 .
- ^ Baxi LV, Walsh CA (2010). "Gemelos monoamnióticos en la práctica contemporánea: un estudio de un solo centro del resultado perinatal". J. Matern. Fetal Neonatal Med . 23 (6): 506–10. doi : 10.3109 / 14767050903214590 . PMID 19718582 . S2CID 37447326 .
- ^ "El rendimiento académico varía con la edad gestacional entre los niños nacidos a término" . Archivado desde el original el 4 de septiembre de 2015 . Consultado el 12 de julio de 2012 .
- ^ G Cassady, (1971), "Efecto de la cesárea en los espacios de agua del cuerpo neonatal", New England Journal of Medicine
- ^ Estudio: La repetición temprana de cesáreas pone a los bebés en riesgo. Archivado el 31 de enero de 2016 en Wayback Machine . Npr.org (8 de enero de 2009). Consultado el 26 de julio de 2011.
- ^ "Alta tasa de mortalidad infantil vista con cesárea electiva" . Reuters Health — septiembre de 2006 . Medicineonline.com. 14 de septiembre de 2006. Archivado desde el original el 18 de julio de 2011 . Consultado el 26 de julio de 2011 .
- ^ Mueller, Noel T .; Zhang, Mingyu; Hoyo, Cathrine; Adiós, Truls; Benjamin-Neelon, Sara E. (agosto de 2019). "¿El parto por cesárea afecta el aumento de peso y la adiposidad del bebé durante el primer año de vida?" . Revista Internacional de Obesidad . 43 (8): 1549-1555. doi : 10.1038 / s41366-018-0239-2 . ISSN 1476-5497 . PMC 6476694 . PMID 30349009 .
- ^ C. Yuan y col. (2016), "Asociación entre el parto por cesárea y el riesgo de obesidad en la descendencia en la infancia, la adolescencia y la edad adulta temprana", JAMA Pediatrics
- ^ a b c Torloni, Maria Regina; Betran, Ana Pilar; Souza, Joao Paulo; Widmer, Mariana; Allen, Tomas; Gulmezoglu, Metin; Merialdi, Mario; Althabe, Fernando (20 de enero de 2011). "Clasificaciones para la cesárea: una revisión sistemática" . PLOS ONE . 6 (1): e14566. Código Bibliográfico : 2011PLoSO ... 614566T . doi : 10.1371 / journal.pone.0014566 . PMC 3024323 . PMID 21283801 .
- ^ a b Lucas, DN; Yentis, SM; Kinsella, SM; Holdcroft, A; Mayo, AE; Wee, M; Robinson, PN (julio de 2000). "Urgencia de la cesárea: una nueva clasificación" . Revista de la Real Sociedad de Medicina . 93 (7): 346–50. doi : 10.1177 / 014107680009300703 . PMC 1298057 . PMID 10928020 .
- ^ Miheso, Johnstone; Quema, Sean. "Atención de mujeres sometidas a cesárea de emergencia" (PDF) . Opciones de NHS . Archivado desde el original (PDF) el 8 de marzo de 2018 . Consultado el 7 de marzo de 2018 .
- ^ a b Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (abril de 2013). "Opinión de la comisión ACOG nº 559: Parto por cesárea por solicitud materna". Obstetricia y Ginecología . 121 (4): 904–7. doi : 10.1097 / 01.AOG.0000428647.67925.d3 . PMID 23635708 .
- ^ Yang, Jin; Zeng, Xue-mei; Hombres, Ya-lin; Zhao, Lian-san (2008). "Cesárea electiva versus parto vaginal para prevenir la transmisión maternoinfantil del virus de la hepatitis B - una revisión sistemática" . Revista de virología . 5 (1): 100. doi : 10.1186 / 1743-422X-5-100 . PMC 2535601 . PMID 18755018 .
- ^ Borgia, Guglielmo (2012). "Hepatitis B en el embarazo" . Revista mundial de gastroenterología . 18 (34): 4677–83. doi : 10.3748 / wjg.v18.i34.4677 . PMC 3442205 . PMID 23002336 .
- ^ Hu, Yali; Chen, Jie; Wen, Jian; Xu, Chenyu; Zhang, Shu; Xu, Biyun; Zhou, Yi-Hua (24 de mayo de 2013). "Efecto de la cesárea electiva sobre el riesgo de transmisión maternoinfantil del virus de la hepatitis B" . Embarazo y parto de BMC . 13 (1): 119. doi : 10.1186 / 1471-2393-13-119 . PMC 3664615 . PMID 23706093 .
- ^ McIntyre, Paul G; Tosh, Karen; McGuire, William (18 de octubre de 2006). "Cesárea versus parto vaginal para prevenir la transmisión del virus de la hepatitis C de madre a hijo". Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (4): CD005546. doi : 10.1002 / 14651858.CD005546.pub2 . PMID 17054264 .
- ^ Red europea del virus de la hepatitis C pediátrica (diciembre de 2005). "Un sexo significativo, pero no una cesárea electiva, efecto sobre la transmisión de madre a hijo de la infección por el virus de la hepatitis C" . La Revista de Enfermedades Infecciosas . 192 (11): 1872–1879. doi : 10.1086 / 497695 . PMID 16267757 .
- ^ NIH (2006). "Declaración de la conferencia sobre el estado de la ciencia. Parto por cesárea por solicitud materna" (PDF) . Obstet Gynecol . 107 (6): 1386–97. doi : 10.1097 / 00006250-200606000-00027 . PMID 16738168 . Archivado desde el original (PDF) el 18 de enero de 2017 . Consultado el 30 de diciembre de 2008 .
- ^ Lavanda, T; Hofmeyr, GJ; Neilson, JP; Kingdon, C; Gyte, GM (14 de marzo de 2012). "Cesárea por motivos no médicos a término" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 3 (3): CD004660. doi : 10.1002 / 14651858.CD004660.pub3 . PMC 4171389 . PMID 22419296 .
- ^ "Cirugía electiva y elección del paciente - ACOG" . Archivado desde el original el 25 de septiembre de 2015 . Consultado el 4 de octubre de 2015 .
- ^ Glavind, Julie; Uldbjerg, Niels (abril de 2015). "Parto por cesárea electiva a las 38 y 39 semanas". Opinión Actual en Obstetricia y Ginecología . 27 (2): 121-127. doi : 10.1097 / gco.0000000000000158 . PMID 25689238 . S2CID 32050828 .
- ^ a b "Cesárea | Orientación y directrices | NICE" . www.nice.org.uk . Consultado el 5 de enero de 2019 .
- ^ "Opinión del Comité No. 559". Obstetricia y Ginecología . 121 (4): 904–907. Abril de 2013. doi : 10.1097 / 01.AOG.0000428647.67925.d3 . PMID 23635708 .
- ^ Parto vaginal después de cesárea (VBAC) - Resumen archivado el 30 de diciembre de 2009 en Wayback Machine , WebMD
- ^ Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (agosto de 2010). "Boletín de práctica ACOG nº 115: Parto vaginal después de una cesárea anterior". Obstetricia y Ginecología . 116 (2 Pt 1): 450–63. doi : 10.1097 / AOG.0b013e3181eeb251 . PMID 20664418 .
- ^ "Resumen de datos de NCHS: tendencias recientes en el parto por cesárea en los productos de Estados Unidos" . Centros de Control y Prevención de Enfermedades. Marzo de 2010. Archivado desde el original el 17 de mayo de 2012 . Consultado el 16 de junio de 2012 .
- ^ Lee HC, Gould JB, Boscardin WJ, El-Sayed YY, Blumenfeld YJ (2011). "Tendencias en el parto por cesárea para partos de gemelos en los Estados Unidos: 1995-2008" . Obstet Gynecol . 118 (5): 1095–101. doi : 10.1097 / AOG.0b013e3182318651 . PMC 3202294 . PMID 22015878 .
- ^ Hofmeyr, G Justus; Ana, María; Lawrie, Theresa A (21 de julio de 2015). "Cesárea programada para parto de nalgas a término" . Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (7): CD000166. doi : 10.1002 / 14651858.CD000166.pub2 . PMC 6505736 . PMID 26196961 .
- ^ Stark M. Técnica de cesárea: método Misgav Ladach. En: Popkin DR, Peddle LJ (eds): Women's Health Today. Perspectivas sobre la investigación y la práctica clínica actuales. Actas del XIV Congreso Mundial de Ginecología y Obstetricia, Montreal. Parthenon Publishing group, Nueva York, 81–5
- ^ Nabhan AF (2008). "Resultados a largo plazo de dos técnicas quirúrgicas diferentes para la cesárea". Int J Gynaecol Obstet . 100 (1): 69–75. doi : 10.1016 / j.ijgo.2007.07.011 . PMID 17904561 . S2CID 5847957 .
- ^ Hudić I, Bujold E, Fatušić Z, Skokić F, Latifagić A, Kapidžić M, Fatušić J (2012). "El método Misgav-Ladach de cesárea: un paso adelante en la técnica operatoria en obstetricia". Arco. Gynecol. Obstet . 286 (5): 1141–6. doi : 10.1007 / s00404-012-2448-6 . PMID 22752598 . S2CID 809690 .
- ^ Programa de reproducción humana de la Organización Mundial de la Salud, 10 de abril de 2015 (2015). "Declaración de la OMS sobre las tasas de cesárea" . Reprod Health Matters . 23 (45): 149–50. doi : 10.1016 / j.rhm.2015.07.007 . hdl : 11343/249912 . PMID 26278843 . S2CID 40829330 .
- ^ a b c d e f g Dahlke, Joshua D .; Méndez-Figueroa, Héctor; Rouse, Dwight J .; Berghella, Vincenzo; Baxter, Jason K .; Chauhan, Suneet P. (octubre de 2013). "Cirugía basada en la evidencia para el parto por cesárea: una revisión sistemática actualizada". Revista estadounidense de obstetricia y ginecología . 209 (4): 294-306. doi : 10.1016 / j.ajog.2013.02.043 . PMID 23467047 .
- ^ Gates, Simon; Anderson, Elizabeth R. (13 de diciembre de 2013). "Drenaje de heridas por cesárea". La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (12): CD004549. doi : 10.1002 / 14651858.CD004549.pub3 . ISSN 1469-493X . PMID 24338262 .
- ^ Stark M, Chavkin Y, Kupfersztain C, Guedj P, Finkel AR (marzo de 1995). "Evaluación de combinaciones de procedimientos en cesárea". Int J Gynaecol Obstet . 48 (3): 273–6. doi : 10.1016 / 0020-7292 (94) 02306-J . PMID 7781869 . S2CID 72559269 .
- ^ Dodd, Jodie M; Anderson, Elizabeth R; Gates, Simon; Grivell, Rosalie M (22 de julio de 2014). "Técnicas quirúrgicas para la incisión uterina y el cierre uterino en el momento de la cesárea". Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (7): CD004732. doi : 10.1002 / 14651858.CD004732.pub3 . PMID 25048608 .
- ^ Bamigboye, AA; Hofmeyr, GJ (11 de agosto de 2014). "Cierre versus no cierre del peritoneo en la cesárea: resultados a corto y largo plazo" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 8 (8): CD000163. doi : 10.1002 / 14651858.CD000163.pub2 . PMC 4448220 . PMID 25110856 .
- ^ Holmgren, G; Sjöholm, L; Stark, M (agosto de 1999). "El método Misgav Ladach para la cesárea: descripción del método". Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 78 (7): 615-21. doi : 10.1034 / j.1600-0412.1999.780709.x . PMID 10422908 . S2CID 25845500 .
- ^ a b c Afolabi BB, Lesi FE (2012). "Anestesia regional versus general para cesárea". Cochrane Database Syst Rev . 10 : CD004350. doi : 10.1002 / 14651858.CD004350.pub3 . PMID 23076903 .
- ^ Hawkins JL, Koonin LM, Palmer SK, Gibbs CP (1997). "Muertes relacionadas con la anestesia durante el parto obstétrico en los Estados Unidos, 1979-1990". Anestesiología . 86 (2): 277–84. doi : 10.1097 / 00000542-199702000-00002 . PMID 9054245 . S2CID 21467445 .
- ^ Weinstein, Erica J; Levene, Jacob L; Cohen, Marc S; Andreae, Doerthe A; Chao, Jerry Y; Johnson, Matthew; Hall, Charles B; Andreae, Michael H (21 de junio de 2018). "Anestesia local y anestesia regional versus analgesia convencional para prevenir el dolor postoperatorio persistente en adultos y niños" . Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 6 : CD007105. doi : 10.1002 / 14651858.CD007105.pub4 . PMC 6377212 . PMID 29926477 .
- ^ Bucklin BA, Hawkins JL, Anderson JR, Ullrich FA (2005). "Encuesta de personal de anestesia obstétrica: actualización de veinte años". Anestesiología . 103 (3): 645–53. doi : 10.1097 / 00000542-200509000-00030 . PMID 16129992 .
- ^ Kassebaum, Nueva Jersey; Bertozzi-Villa, A; Coggeshall, MS; Shackelford, KA; Steiner, C; et al. (2 de mayo de 2014). "Niveles y causas mundiales, regionales y nacionales de la mortalidad materna durante 1990-2013: un análisis sistemático para el Estudio de la carga mundial de morbilidad de 2013" . The Lancet . 384 (9947): 980–1004. doi : 10.1016 / S0140-6736 (14) 60696-6 . PMC 4255481 . PMID 24797575 .
- ^ a b c d Smaill, Fiona M; Grivell, Rosalie M (28 de octubre de 2014). "Profilaxis con antibióticos versus ninguna profilaxis para prevenir la infección después de una cesárea" . Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (10): CD007482. doi : 10.1002 / 14651858.CD007482.pub3 . PMC 4007637 . PMID 25350672 .
- ^ Mackeen, A. Dhanya; Packard, Roger E; Ota, Erika; Berghella, Vincenzo; Baxter, Jason K; Mackeen, A. Dhanya (2014). "Cronometraje de antibióticos profilácticos intravenosos para prevenir la morbilidad infecciosa posparto en mujeres sometidas a cesárea". Opiniones (12): CD009516. doi : 10.1002 / 14651858.CD009516.pub2 . PMID 25479008 .
- ^ Hadiati, Diah R .; Hakimi, Mohammad; Nurdiati, Detty S .; Masuzawa, Yuko; da Silva Lopes, Katharina; Ota, Erika (25 de junio de 2020). "Preparación de la piel para prevenir infecciones después de una cesárea". La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 6 : CD007462. doi : 10.1002 / 14651858.CD007462.pub5 . ISSN 1469-493X . PMC 7386833. PMID 32580252 .
- ^ Liabsuetrakul, Tippawan; Peeyananjarassri, Krantarat (10 de agosto de 2018). "Dilatación mecánica del cuello uterino durante la cesárea electiva antes del inicio del trabajo de parto para reducir la morbilidad postoperatoria" . Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 8 : CD008019. doi : 10.1002 / 14651858.CD008019.pub3 . PMC 6513223 . PMID 30096215 .
- ^ Chooi, C; Cox, JJ; Lumb, RS; Middleton, P; Chemali, M; Emmett, RS; Simmons, SW; Cyna, AM (1 de julio de 2020). "Técnicas para prevenir la hipotensión durante la raquianestesia para cesárea". La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 7 : CD002251. doi : 10.1002 / 14651858.CD002251.pub4 . PMC 7387232. PMID 32619039 .
- ^ Pereira Gomes Morais, Edna; Riera, Rachel; Porfírio, Gustavo JM; Macedo, Cristiane R; Sarmento Vasconcelos, Vivian; de Souza Pedrosa, Alexsandra; Torloni, Maria R (17 de octubre de 2016). "Mascar chicle para mejorar la recuperación temprana de la función intestinal después de una cesárea" . Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 10 : CD011562. doi : 10.1002 / 14651858.CD011562.pub2 . PMC 6472604 . PMID 27747876 .
- ^ Yang, Michael MH; Hartley, Rebecca L; Leung, Alexander A; Ronksley, Paul E; Jetté, Nathalie; Casha, Steven; Riva-Cambrin, Jay (1 de abril de 2019). "Predictores preoperatorios del mal control del dolor postoperatorio agudo: una revisión sistemática y metanálisis" . BMJ Open . 9 (4): e025091. doi : 10.1136 / bmjopen-2018-025091 . PMC 6500309 . PMID 30940757 .
- ^ Zimpel, SA; Torloni, MR; Porfírio, GJ; Flumignan, RL; da Silva, EM (1 de septiembre de 2020). "Terapias complementarias y alternativas para el dolor poscesárea". La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 9 : CD011216. doi : 10.1002 / 14651858.CD011216.pub2 . PMID 32871021 .
- ^ "Recuperación de la cesárea: qué esperar" .
- ^ Lydon-Rochelle, MT; Holt, VL; Martin, DP (julio de 2001). "Método de parto y estado de salud general postparto autoinformado entre mujeres primíparas". Epidemiología pediátrica y perinatal . 15 (3): 232–40. doi : 10.1046 / j.1365-3016.2001.00345.x . PMID 11489150 .
- ^ "Detener la epidemia mundial de cesáreas" . Lanceta. 13 de octubre de 2018 . Consultado el 14 de noviembre de 2018 .
- ^ "La tasa de cesáreas en Canadá sigue tendencia al alza" . Canada.com. 26 de julio de 2007. Archivado desde el original el 14 de mayo de 2014.
- ^ "¿Empujar o no empujar? Es un derecho de la mujer decidir" . El Sydney Morning Herald . 2 de enero de 2011. Archivado desde el original el 30 de agosto de 2011.
- ^ "¿Debería haber un límite para las cesáreas?" . BBC News . 30 de junio de 2010. Archivado desde el original el 20 de julio de 2010.
- ^ "OMS | Encuesta mundial sobre salud materna y perinatal" . Archivado desde el original el 10 de noviembre de 2016 . Consultado el 15 de julio de 2017 .
- ^ Souza, JP; Gülmezoglu, AM; Lumbiganon, P; Laopaiboon, M; Carroli, G; Fawole, B; Ruyan, P (10 de noviembre de 2010). "La cesárea sin indicaciones médicas se asocia con un mayor riesgo de resultados maternos adversos a corto plazo: la encuesta mundial de la OMS 2004-2008 sobre salud materna y perinatal" . Medicina BMC . 8 (1): 71. doi : 10.1186 / 1741-7015-8-71 . PMC 2993644 . PMID 21067593 .
- ^ Hodnett ED; Hodnett, Ellen (2000). Hodnett, Ellen (ed.). "Continuidad de los cuidadores para la atención durante el embarazo y el parto". Cochrane Database Syst Rev (2): CD000062. doi : 10.1002 / 14651858.CD000062 . PMID 10796108 .
Hodnett ED; Henderson, Sonja (2008). Henderson, Sonja (ed.). "RETIRADA: Continuidad de los cuidadores para la atención durante el embarazo y el parto". Cochrane Database Syst Rev (4): CD000062. doi : 10.1002 / 14651858.CD000062.pub2 . PMID 18843605 . - ^ Goldstick O, Weissman A, Drugan A (2003). "El ritmo circadiano de los partos quirúrgicos" urgentes "". Isr Med Assoc J . 5 (8): 564–6. PMID 12929294 .
- ^ "Tasas de cesáreas en todo el mundo a niveles 'epidémicos'" . Noticias AP / NBC . 12 de enero de 2010 . Consultado el 21 de febrero de 2010 .
- ^ "Más evidencia de un vínculo entre las cesáreas y la obesidad" . The Economist . 11 de octubre de 2017.
- ^ Ramires de Jesus, G; Ramires de Jesus, N; Peixoto-Filho, FM; Lobato, G (abril de 2015). "Tasas de cesáreas en Brasil: ¿qué implica?" . BJOG: Revista internacional de obstetricia y ginecología . 122 (5): 606–9. doi : 10.1111 / 1471-0528.13119 . PMID 25327984 . S2CID 43551235 .
- ^ "Las mujeres pueden elegir el parto por cesárea" . BBC News . 23 de noviembre de 2011. Archivado desde el original el 19 de agosto de 2012.
- ^ "Centrarse en: cesárea — Instituto del NHS para la innovación y la mejora" . Institute.nhs.uk. 8 de octubre de 2009. Archivado desde el original el 28 de diciembre de 2011 . Consultado el 26 de mayo de 2012 .
- ^ "Tasas de cesárea Royal College of Physicians of Ireland" . Rcpi.ie. Archivado desde el original el 2 de mayo de 2012.
- ^ "La clinica dei record: 9 neonati su 10 nati con il parto cesareo" . Corriere della Sera . 14 de enero de 2009. Archivado desde el original el 24 de julio de 2009 . Consultado el 5 de febrero de 2009 .
- ^ "Sagliocco denuncia boom di parti cesarei en Campania" . Pupia.tv. 31 de enero de 2009. Archivado desde el original el 18 de abril de 2013 . Consultado el 5 de febrero de 2009 .
- ^ "Copia archivada" (PDF) . Archivado desde el original (PDF) el 22 de julio de 2011 . Consultado el 12 de agosto de 2009 .Mantenimiento de CS1: copia archivada como título ( enlace )
- ^ "Cesarei, alla Mater Dei il record" . Tgcom.mediaset.it. 14 de enero de 2009 . Consultado el 5 de febrero de 2009 .[ enlace muerto ]
- ^ Pfuntner A., Wier LM, Stocks C. Procedimientos más frecuentes realizados en hospitales de EE. UU., 2011. Resumen estadístico de HCUP # 165. Octubre de 2013. Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica, Rockville, MD. "Procedimientos más frecuentes realizados en hospitales de EE. UU., 2011 - Resumen estadístico # 165" . Archivado desde el original el 24 de octubre de 2013 . Consultado el 22 de octubre de 2013 ..
- ^ "Nacimientos: datos preliminares de 2007" (PDF) . Centro Nacional de Estadísticas Sanitarias . Archivado (PDF) desde el original el 21 de agosto de 2013 . Consultado el 23 de noviembre de 2006 .
- ^ "Copia archivada" (PDF) . Archivado (PDF) desde el original el 20 de julio de 2017 . Consultado el 9 de septiembre de 2017 .Mantenimiento de CS1: copia archivada como título ( enlace )
- ^ Moore JE, Witt WP, Elixhauser A (abril de 2014). "Condiciones complicadas asociadas con el parto, por método de parto y pagador, 2011" . Resumen estadístico de HCUP # 173 . Rockville, MD: Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica. Archivado desde el original el 14 de julio de 2014 . Consultado el 6 de junio de 2014 .
- ^ Más corto, E (1982). Una historia de los cuerpos de las mujeres . Editores de Basic Books, Inc. pag. 98 . ISBN 0465030297.
- ^ a b Lurie S (2005). "Los motivos cambiantes de la cesárea: del mundo antiguo al siglo XXI". Archivos de Ginecología y Obstetricia . 271 (4): 281-285. doi : 10.1007 / s00404-005-0724-4 . PMID 15856269 . S2CID 26690619 .
- ^ Sima Qian . "楚 世家 (Casa de Chu)" . Registros del gran historiador (en chino). Archivado desde el original el 10 de marzo de 2012 . Consultado el 3 de diciembre de 2011 .
- ^ Shahbazi, A. Shapur. "RUDABA" . Enciclopedia Iranica . Consultado el 19 de julio de 2009 .[ enlace muerto permanente ]
- ^ TORPIN R, VAFAIE I (1961). "El nacimiento de Rustam. Un relato temprano de la cesárea en Irán". Soy. J. Obstet. Gynecol . 81 : 185–9. doi : 10.1016 / S0002-9378 (16) 36323-2 . PMID 13777540 .
- ^ WIKIPEDIA Rostam
- ^ Jefe J (1961). "La antigüedad de la cesárea con supervivencia materna: la tradición judía" . Historial médico . 5 (2): 117–31. doi : 10.1017 / S0025727300026089 . PMC 1034600 . PMID 16562221 .
- ^ "La verdad sobre Julio César y las secciones" cesáreas "" . Hoy me enteré . 25 de octubre de 2013 . Consultado el 9 de octubre de 2020 .
- ^ "St. Raymond Nonnatus" . Católico en línea. Archivado desde el original el 19 de julio de 2006 . Consultado el 26 de julio de 2006 .
- ^ Pařízek, A .; Drška, V .; Říhová, M. (Verano de 2016). "Praga 1337, la primera cesárea exitosa en la que tanto la madre como el niño sobrevivieron puede haber ocurrido en la corte de Juan de Luxemburgo, rey de Bohemia". Ceska Gynekologie . 81 (4): 321–330. ISSN 1210-7832 . PMID 27882755 .
- ^ Goeij, Hana de (23 de noviembre de 2016). "Un gran avance en la historia de la cesárea: supervivencia de Beatriz de Borbón en 1337" . The New York Times . ISSN 0362-4331 . Consultado el 29 de diciembre de 2019 .
- ^ Conner, Clifford D., Historia de la ciencia de un pueblo: mineros, parteras y "mecánicos bajos", pág. 3
- ^ Henry, John (1991). "Médicos y curanderos: cultura popular y profesión médica". En Stephen Pumphrey; Paolo L. Rossi; Maurice Slawinski (eds.). Ciencia, cultura y creencia popular en la Europa del Renacimiento . Nueva York: St. Martin's Press . pag. 197. ISBN 0-7190-2925-2.
- ^ Sewell, Jane Eliot. Biblioteca Nacional de Medicina , "Cesárea: una breve historia" (1993)
- ^ a b "Cesárea - una breve historia: parte 2" . Institutos Nacionales de Salud de EE. UU. 25 de junio de 2009. Archivado desde el original el 21 de diciembre de 2010 . Consultado el 27 de noviembre de 2010 .
- ^ Ellwood, Robert S. (1993). Islands of the Dawn: La historia de la espiritualidad alternativa en Nueva Zelanda . Honolulu: Prensa de la Universidad de Hawaii. ISBN 0-8248-1487-8.
- ^ Dunn, P. M (1 de mayo de 1999). "Robert Felkin MD (1853-1926) y parto por cesárea en África Central (1879)" . Archives of Disease in Childhood: Fetal and Neonatal Edition . 80 (3): F250 – F251. doi : 10.1136 / fn.80.3.F250 . PMC 1720922 . PMID 10212095 .
- ^ Pain, Stephanie (6 de marzo de 2008). "El cirujano militar 'masculino' que no lo era" . NewScientist.com . Archivado desde el original el 14 de marzo de 2008 . Consultado el 16 de marzo de 2008 .
- ^ "Enfermedades de la mujer" . Revista Time . 18 de junio de 1951. Archivado desde el original el 13 de abril de 2009 . Consultado el 1 de abril de 2009 .
- ↑ Caesarius Diaconus, testi e illustrazioni di Giovanni Guida, [sl: sn], 2015
- ^ Pasero Roberta, Cesareo di Terracina, un santo poco conosciuto: è il protettore del parto cesareo, in "DiPiù", anno XIV, n ° 48, 3 dicembre 2018.
- ^ Segen, JC (1992). El diccionario de medicina moderna: un libro de consulta de expresiones médicas, jerga y términos técnicos utilizados actualmente . Taylor y Francis . pag. 102. ISBN 978-1850703211. Consultado el 7 de diciembre de 2012 .
- ^ a b c "¿Cesárea ?: etimología e historia temprana" Archivado el 15 de mayo de 2013 en Wayback Machine , South African Journal of Obstetrics and Gynecology , agosto de 2009 por Pieter WJ van Dongen
- ^ "Como había un tabú cultural contra enterrar a una mujer no liberada en las sociedades romanas y alemanas, según Lex Caesarea ..." U Högberg, E Iregren, CH Siven, "Muertes maternas en la Suecia medieval: un análisis osteológico y de tablas de vida" , Journal of Biosocial Science , 1987, 19: 495–503 Cambridge University Press
- ^ Sistema de salud de la Universidad de Virginia, Claude Moore Sciences Health Library, Ancient Gynecology: Caesarean Section Archivado el 3 de abril de 2013 en Wayback Machine
- ^ "Mala medicina: conceptos erróneos y abusos revelados", por Christopher Wanjek, p. 5 (John Wiley & Sons, 2003)
- ^ "... no pudo sobrevivir al trauma de una cesárea" Diccionario clásico de Oxford, tercera edición , "Parto"
- ^ Comentario a Mishnah Bekhorot 8: 2
- ^ "Cesárea | Cesárea, adj. Y n.". OED en línea. Junio de 2013. Oxford University Press. 13 de junio de 2013 < http://www.oed.com/view/Entry/26016 >.
- ^ Merriam-Webster (2003), Diccionario colegiado de Merriam-Webster (11a ed.), Springfield, Massachusetts, EE. UU .: Merriam-Webster, ISBN 978-0-87779-809-5
- ^ Para un resumen (en alemán), de un artículo (también en alemán) que trata de manera útil muchas de las cuestiones históricas y lingüísticas relevantes que se plantean aquí, vaya aquí [1] Archivado el 6 de enero de 2007 en Wayback Machine .
- ^ "Consulte o significado / Definição de cesariana no Dicionário Priberam da Língua Portuguesa, o dicionário online de português contemporâneo" . Archivado desde el original el 19 de octubre de 2014 . Consultado el 19 de octubre de 2014 .
- ^ Blumenfeld-Kosinski, Renate (1991). No de mujer nacida: representaciones del parto por cesárea en la cultura medieval y renacentista (1ª ed.). Ithaca, Nueva York: Cornell University Press. ISBN 978-0-8014-9974-6."Apéndice: Etimología creativa: cesárea de Plinio a Rousset" (págs. 143-153) presenta una excelente historia de la leyenda de los nacimientos por cesárea en la cultura occidental.
- ^ "Cesárea" .
- ^ a b "Cesárea" .
- ^ "Definición de CESÁREA" .
- ^ Hugill, K; Kemp, yo; Kingdon, C (abril de 2015). "Presencia de los padres en la cesárea con anestesia general: evidencia y debate". La partera en ejercicio . 18 (4): 19-22. PMID 26328461 .
- ↑ Ver Chok Yaakov 470: 2; Kaf ha-Jaim 470: 3; "Copia archivada" . Archivado desde el original el 18 de agosto de 2010 . Consultado el 28 de julio de 2010 .Mantenimiento de CS1: copia archivada como título ( enlace )
- ^ "Pidyon HaBen - Definición de Pidyon HaBen (redención del primogénito)" . Judaism.about.com. 19 de octubre de 2012. Archivado desde el original el 19 de octubre de 2011 . Consultado el 15 de agosto de 2011 .
- ^ "Kohanim para siempre de las fuentes, que es un cohen, la bendición de los Cohanim,. Mitvah de los cohen, Halajá, grupos de servicio del templo, pidyon - redención del primogénito" . Cohen-levi.org. Archivado desde el original el 18 de agosto de 2011 . Consultado el 15 de agosto de 2011 .
- ^ Casey, Francis E. "Aborto electivo" . Medscape . Medscape. Archivado desde el original el 14 de diciembre de 2004 . Consultado el 18 de marzo de 2016 .
- ^ "True grit: la madre que dio a luz a su propio bebé" . El Sydney Morning Herald . 1 de junio de 2004. Archivado desde el original el 18 de julio de 2010 . Consultado el 4 de noviembre de 2010 .
- ^ Molina-Sosa, A; Galván-Espinosa, H; Gabriel-Guzman, J; Valle, RF (2004). "Cesárea autoinfligida con supervivencia materna y fetal". Revista Internacional de Ginecología y Obstetricia . 84 (3): 287–290. doi : 10.1016 / j.ijgo.2003.08.018 . PMID 15001385 . S2CID 38220990 .
- ^ Szabó A, Brockington I (2014). "Auto-cesárea: una revisión de 22 casos". Arch Womens Ment Health . 17 (1): 79–83. doi : 10.1007 / s00737-013-0398-z . PMID 24318749 . S2CID 10641064 .
- ^ Molina-Sosa A; Galván-Espinosa H; Gabriel-Guzman J; Valle RF (2004). "Cesárea autoinfligida con supervivencia materna y fetal". Int J Gynaecol Obstet . 84 (3): 287–290. doi : 10.1016 / j.ijgo.2003.08.018 . PMID 15001385 . S2CID 38220990 .
enlaces externos
Clasificación | D
|
---|---|
Recursos externos |
|