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El Charaka Saṃhitā o Compendio de Charaka ( sánscrito चरक संहिता IAST : caraka-saṃhitā ) es un texto sánscrito sobre Ayurveda (medicina tradicional india). [1] [2] Junto con Suśruta-saṃhitā , es uno de los dos textos hindúes fundamentales de este campo que han sobrevivido desde la antigua India. [3] [4] [5]

El texto anterior al siglo II d.C. consta de ocho libros y ciento veinte capítulos. [6] [7] Describe teorías antiguas sobre el cuerpo humano, etiología , sintomatología y terapéutica para una amplia gama de enfermedades. [8] El Charaka Samhita también incluye secciones sobre la importancia de la dieta, la higiene, la prevención, la educación médica, el trabajo en equipo de un médico, una enfermera y un paciente necesarios para la recuperación de la salud. [9] [10] [11]

Autoría [ editar ]

El estudiante de medicina ideal

Debe ser de carácter apacible, noble por naturaleza, nunca mezquino en sus actos, libre de orgullo, fuerte memoria, mente liberal, devoto de la verdad, le gusta la soledad, de disposición reflexiva, libre de ira, de excelente carácter, compasivo, uno Aficionado al estudio, dedicado tanto a la teoría como a la práctica, que busca el bien de todas las criaturas.

- Charak Samhita 3.VIII.6 (abreviado) [12] [13]

El Charaka Samhita afirma que el contenido del libro fue enseñado primero por Atreya , y luego codificado posteriormente por Agniveśa , revisado por Charaka , (un cachemir de origen) y los manuscritos que sobreviven hasta la era moderna se basan en uno completado por Dridhabala . [14] Dridhabala declaró en el Charaka Samhita que tenía que escribir un tercio del libro solo porque esta parte del libro se había perdido, y que también reescribió la última parte del libro. [15]

Con base en el análisis textual y el significado literal de la palabra sánscrita charak , Chattopadhyay especuló que charak no se refiere a una persona sino a varias personas. [16] Vishwakarma y Goswami afirman que el texto existe en muchas versiones y que faltan capítulos completos en algunas versiones. [17]

Fecha [ editar ]

Las fechas de composición del Charaka Samhita son inciertas. La Historia de la literatura médica india de Meulenbeld lo fecha entre el siglo IV a. C. y el siglo II d. C., [7] con la compilación de Charaka probablemente entre el 100 a. C. y el 200 d. C. [18] La revisión y finalización de Dṛḍhbala, la fuente de los textos actuales, está fechada en el siglo VI EC. [19]

Raíces [ editar ]

En sánscrito, charak es un término para un vagabundo, sannyasi (asceta), y a veces se usa en el contexto de la antigua tradición de médicos errantes que llevaron su experiencia médica y ritos mágico-religiosos de aldea en aldea. [20] [21]

Surendranath Dasgupta afirma que la tradición médica de los médicos errantes se remonta al Atharvaveda , en particular al Caranavaidya shakha, una de las nueve shakha conocidas de las escuelas védicas basadas en Atharvaveda. [20] El nombre de esta escuela significa literalmente "médicos errantes". [20] Sus textos no han sobrevivido hasta la era moderna, pero sí los manuscritos de dos escuelas rivales: Paippalada y Saunakiya. [20]

El Atharvaveda contiene capítulos relacionados con la medicina, la cirugía y los ritos mágico-religiosos. [22] Esta capa de texto de Atharvaveda probablemente fue compilada contemporáneamente con Samaveda y Yajurveda , o alrededor de 1200 a. C. - 1000 a. C. [23] [24] Dasgupta y otros eruditos afirman que la escuela Atreya-Caraka y sus textos pueden haber surgido de esta tradición más antigua, y cita una serie de himnos Atharvaveda para mostrar que casi todos los órganos y la nomenclatura que se encuentran en Caraka Samhita también son encontrado en los himnos védicos. [25] [26]

Contenido [ editar ]

El objetivo de las ciencias de la vida

La vida es de cuatro tipos: Sukha (feliz), Duhkha (infeliz), Hita (buena) y Ahita (mala).

Sukham-Ayuh es una vida que no se ve afectada por enfermedades corporales o psíquicas, está dotada de vigor, capacidades, energía, vitalidad, actividad, conocimiento, éxitos y placeres. Lo opuesto a esto es el Asukham-Ayuh .

Hitam-Ayuh es la vida de una persona que siempre está dispuesta a hacer el bien a todos los seres vivos, veraz, no roba, tranquila, autocontrolada, dando pasos después de examinar la situación, virtuosa, logra el Dharma - Artha - Kama, sin conflicto con los demás, adorando lo que es digno, dedicado al conocimiento-comprensión-serenidad mental, a la caridad y la paz. Lo opuesto a esto es el Ahitam-Ayuh .

El objetivo del Ayurveda es enseñar lo que conduce a estos cuatro tipos de vida.

- Capítulos 1.1, 1.30 de Caraka Samhita (abreviado) [27] [28]

El texto existente tiene ocho sthāna (libros), con un total de 120 capítulos. El texto incluye una tabla de contenido incrustada en sus versículos, que indica los nombres y describe la naturaleza de los ocho libros, seguida de una lista de los 120 capítulos. [29] Estos ocho libros son [6]

  1. Sutra Sthana (Principios generales): 30 capítulos tratan de los principios generales, la filosofía, las definiciones, la prevención a través de una vida saludable y los objetivos del texto. [30]
  2. Nidana Sthana ( Patología ) - 8 capítulos sobre causas de enfermedades. [31]
  3. Vimana Sthana (Determinación específica) 8 capítulos contienen la formación de un médico, la ética de la práctica médica, la patología, la dieta y la nutrición, el sabor de las medicinas. [32]
  4. Śarira Sthana ( Anatomía ) - 8 capítulos describen la embriología y anatomía de un cuerpo humano (con una sección sobre otros seres vivos). [33]
  5. Indriya Sthana (pronóstico basado en órganos sensoriales): 12 capítulos detallan el diagnóstico y el pronóstico, en su mayoría basados ​​en la respuesta sensorial del paciente. [31]
  6. Cikitsa Sthana (Terapéutica): 30 capítulos tratan sobre medicamentos y tratamiento de enfermedades. [34]
  7. Kalpa Sthana ( Farmacia y toxicología ): 12 capítulos describen la farmacia, la preparación y dosificación de medicamentos, los signos de su abuso y el manejo de venenos. [31]
  8. Siddhi Sthana (éxito en el tratamiento): 12 capítulos describen signos de curación, higiene y una vida más saludable. [31]

Más tarde, Dridhabala añadió diecisiete capítulos de Cikitsā sthāna y Kalpa sthāna y Siddhi sthāna completos . [35] El texto comienza con Sūtra sthāna, que trata sobre los fundamentos y principios básicos de la práctica de Ayurveda. Las contribuciones científicas únicas acreditadas a Charaka Saṃhitā incluyen:

  • un enfoque racional de la causa y la cura de la enfermedad
  • Introducción de métodos objetivos de examen clínico.

Médico, enfermero, paciente y medicamentos [ editar ]

El texto afirma que hay cuatro partes importantes en la práctica médica: el paciente, el médico, la enfermera y los medicamentos. [10] Los cuatro son esenciales para la recuperación y el retorno a la salud, afirma el texto. El médico aporta conocimiento y coordina el tratamiento, es él quien puede "explorar el interior oscuro del cuerpo con la lámpara del conocimiento", según el texto y la traducción de Valiathan. [10] [36] El médico debe expresar alegría y alegría hacia quienes pueden responder al tratamiento, evitar y ahorrar tiempo con maestría en los casos en que el paciente padece una enfermedad incurable, al mismo tiempo que es compasivo con todos. [10] La enfermera debe tener conocimientos, habilidad para preparar formulaciones y dosis, ser comprensiva con todos y estar limpia.[9] El paciente es responsable de ser positivo, tener la capacidad de describir cómo se siente, recordar y seguir respetuosamente las instrucciones del médico. [9] [10]

El Charaka Samhita, afirma Curtin, fue uno de los primeros textos que establecieron un código de ética para médicos y enfermeras, atribuyendo "autoridad moral y científica al sanador". [37] [38]El texto, en los capítulos 8 y 9 del Vimana Sthana dedica numerosos versículos a discutir el código. Exige que el médico debe buscar el consentimiento antes de ingresar a las habitaciones del paciente, debe estar acompañado por un miembro masculino de la familia si está asistiendo a una mujer o menor, debe informar y obtener el consentimiento del paciente o de los tutores si el paciente es menor de edad, nunca debe recurrir a la extorsión por su servicio, nunca debe involucrarse en ninguna otra actividad con el paciente o la familia del paciente (como negociar préstamos, arreglar el matrimonio, comprar o vender una propiedad), hablar con palabras suaves y nunca usar palabras crueles, solo haga " lo que se calcula para hacer el bien al paciente ", y mantener la privacidad del paciente. [39]

No hay fin en el conocimiento de la ciencia médica, afirma el versículo 3.8.12 del Charaka Samhita, y el médico debe aprender y dedicarse constantemente a ello. [40] El texto afirma que un médico debe discutir sus hallazgos y preguntas con otros médicos porque "cuando uno discute con otro que posee un conocimiento de la misma ciencia, tal discusión conduce a un aumento del conocimiento y la felicidad". [41] Los versículos que siguen describen que las discusiones pueden ser hostiles o pacíficas, las primeras son improductivas, las segundas útiles; incluso si uno enfrenta críticas hostiles, debe persuadir con palabras y modales amables, afirma el texto. [42]

Ideas religiosas [ editar ]

El Charaka Samhita, como mucha literatura hindú antigua, venera y atribuye a los dioses hindúes como la fuente última de su conocimiento. [8] El Charaka Samhita menciona a Bharadvaja aprendiendo del dios Indra , después de alegar que "la mala salud estaba interrumpiendo la capacidad de los seres humanos para continuar su viaje espiritual", y luego Indra proporciona tanto el método como los detalles del conocimiento médico. [8] [43] El método, afirma el texto, gira en torno a tres principios: etiología, sintomatología y terapéutica. [8] Por lo tanto, afirma Glucklich, el texto presume que los objetivos adecuados incluyen la salud tanto espiritual como física. [8]

El Charaka Samhita, además de las recitaciones iniciales, usa los supuestos y valores fundamentales incrustados en varias capas de los Vedas . Estas suposiciones incluyen la doctrina védica de que un ser humano es una réplica microcósmica del universo, [8] y la antigua teoría hindú de seis elementos (cinco Prakriti y un Brahman ), [8] tres humores (Vata, Pitta, Kapha), [44] tres Guṇas (Sattva, Rajas y Tamas) como fuerzas constituyentes innatas en un cuerpo humano, [45] y otras. [46] El Charaka Samhita se basa en la suposición hindú de que Atman(alma) existe, es inmutable, y de ahí en adelante el texto define las enfermedades físicas y mentales como causadas por una falta de correlación y desequilibrio en el cuerpo, o la mente, o ambos, debido a factores externos (Prakriti, objetos de los sentidos), edad o una falta de correlación (armonía apropiada, equilibrio) entre los tres humores o las tres Gunas . [47]

El Sushruta Samhita y Caraka Samhita tienen ideas religiosas en todas partes, afirma Steven Engler, quien luego concluye que "los elementos védicos son demasiado centrales para ser descartados como marginales". [48] [49] [50] Estas ideas aparecen, por ejemplo, en los fundamentos teóricos y metáforas védicas utilizadas en estos textos. [48] [49] Además, afirma Engler, el texto incluye otra capa de ideas, donde las ideas racionales empíricas florecen en competencia o cooperación con ideas religiosas, así como la evidencia de adiciones posteriores de algunas ideas brahmínicas. [48]

Existe una estrecha relación entre los presupuestos filosóficos y el enfoque de la medicina en Charaka Samhita. [51] [52]

Nutrición y dieta [ editar ]

Dieta y salud

Innumerables enfermedades, corporales y mentales, tienen por raíz Tamas (estupefacción, oscuridad). Por falta de entendimiento, uno se entrega a los cinco objetos dañinos, reprime los impulsos de la naturaleza y realiza actos que son sumamente temerarios. El hombre de la ignorancia se une entonces a las condiciones de la enfermedad. El hombre de conocimiento, sin embargo, purificado por el conocimiento, evita esas condiciones. Nunca se debe ingerir ningún alimento, actuando únicamente por un deseo o guiado por la ignorancia. Solo se deben comer alimentos que sean beneficiosos, después de un examen adecuado. Ciertamente, el cuerpo es el resultado de la comida.

- Caraka Samhita , 1.XXVIII.41-48 [53] [54] [55]

Charaka Samhita dedica los capítulos 5, 6, 25, 26 y 27 a "Aharatattva" (dietética), afirmando que una dieta sana es esencial para una buena salud y para prevenir enfermedades, mientras que los alimentos malsanos son una causa importante de enfermedades. [56]

Los gustos son seis. Son dulces, amargos, salinos, picantes, amargos y astringentes.
Utilizados correctamente, nutren el cuerpo.
Usados ​​incorrectamente (en exceso o deficiente), en verdad conducen a la provocación del Dosha .
Los Dosha son tres: Vata , Pitta y Kapha .
Cuando se encuentran en su estado normal, son beneficiosos para el organismo.
Sin embargo, cuando se desorganizan, en verdad afligen al cuerpo con enfermedades de diversa índole.

-  Charaka Samhita, 3.I.3-4 [57] [58]

El texto sugiere que los alimentos son fuente de calor, valor nutritivo y sustancias fisiológicas que actúan como drogas dentro del cuerpo humano. Además, junto con la medicina, Caraka Samhita en los capítulos 26 y 27, afirma que una nutrición adecuada es esencial para una pronta recuperación de una enfermedad o cirugía. [56]

Carne para dietética y medicina [ editar ]

El Charaka Samhita sugiere un régimen de Mamsa Rasa (sopa de carne) durante el embarazo a partir del sexto mes en adelante. [59]

El texto también recomienda la carne recién cortada para el tratamiento del veneno, en el que la carne cortada se presiona contra la parte afectada o la mancha de la picadura de un insecto o reptil para absorber el veneno. [60]

Ray y col. enumera las sustancias medicinales de más de ciento cincuenta orígenes animales que se describen en Charaka Samhita, y los capítulos en los que se encuentran. [61] Estas van desde la carne de animales salvajes como el zorro y el cocodrilo, hasta la de pescado recién cortado, aceite de pescado , huevos de pájaro, cera de abeja. [61] Además, el texto describe cientos de formulaciones (papilla) que afirma tener valor medicinal a partir de mezclas de productos animales y productos de hierbas o plantas, [62] [63] así como minerales inertes como diversas sales, hollines y álcalis. [64] [65]

Farmacia antigua [ editar ]

Numerosos capítulos en el Charaka Samhita están dedicados a identificar y clasificar semillas, raíces, flores, frutos, tallos, hojas aromáticas, cortezas de diferentes árboles, jugos de plantas, hierbas de montaña, productos animales que van desde su leche hasta sus desechos excretores después de que los animales comen. determinada dieta o pastos, diferentes tipos de miel, piedras, sales y otros. [66] El texto también describe numerosas recetas, detallando cómo se debe preparar una formulación en particular. Una receta típica aparece en el libro Chikitsa Sthana del Charaka Samhita de la siguiente manera: [66]

Receta de Anu Taila

Toma una medida de semillas de sésamo.
Macerarlos en leche de cabra.
Luego, mézclelos en leche de cabra.
Coloque el producto machacado sobre un paño limpio.
Coloque el producto y el paño sobre un recipiente lleno de leche de cabra.
Aplique calor suave al recipiente. Deje que los vapores de la leche caliente hiervan ligeramente la pasta de sésamo.
Mezclar la pasta hervida con regaliz pulverizado, agregando una medida igual de leche de cabra.
Exprima el aceite del producto mezclado.
Agregue este aceite a la decocción (estándar) de diez raíces en una proporción de uno a cuatro.
A esta mezcla de aceite, agregue pasta de sal Rasna , Madhuka y Saindhava en una proporción de cuatro a uno.
Hervir todos estos juntos. Filtrar. Extrae y recoge el aceite.
Repita el proceso de combinación y hervido de raíz-pasta-sal-aceite diez veces.
El aceite resultante se llama Anu-taila .

-  Charaka Samhita 6.XXVI [67] [68]

El texto, a partir de entonces, afirma que este Anu-taila debe usarse como aceite para frotar y como gota nasal para una cierta clase de dolencias. [69] Glucklich menciona otros textos médicos de la antigua India que incluyen el uso de Anu-taila en la terapia de la piel. [70]

Salud sexual [ editar ]

El Charaka Samhita analiza las enfermedades sexuales, así como su teoría del tratamiento de las disfunciones sexuales y la virilidad ( Vajikarana ). El texto enfatiza los métodos de limpieza del cuerpo, la conducta, el comportamiento y la dieta que promueven la salud sexual. Ciertas combinaciones de hierbas y minerales forman parte de su régimen. [71] El texto afirma que la obesidad y un estilo de vida carente de ejercicio están vinculados a disfunciones sexuales, dedicándole muchos versos. [71] [72]

El texto, afirma Arnold, contiene gran cantidad de versos relacionados con la salud sexual de la mujer, sugiriendo "una gran antigüedad de ciertos métodos y agentes terapéuticos usados ​​en el tratamiento de casos ginecológicos", por ejemplo el cauterio, los pesarios y los lavados astringentes. [73]

Educación médica [ editar ]

El capítulo VIII del libro Vimana Sthana de Charaka Samhita incluye una sección para el estudiante que aspira a convertirse en médico. [74] [13] El texto afirma que cualquier hombre inteligente que conozca el desafío y la paciencia necesarios para convertirse en médico debe primero decidir cuál es su Guru (maestro) y los libros que debe estudiar. [75] El Charaka Samhita afirma, de acuerdo con la traducción de Kaviratna y Sharma, que "existen diversos tratados de medicina en circulación", y el estudiante debe seleccionar uno de un erudito de renombre conocido por su sabiduría, está libre de tautología, atribuida a un Rishi , bien compilado y tiene bhasya(comentarios), que no trata más que del tema profesado, está desprovisto de jergas y palabras desconocidas, explica sus inferencias, no es contradictorio y está bien ilustrado. [75] [13]

El maestro para el aprendizaje debe ser alguien que conozca el campo, que tenga experiencia obtenida en el tratamiento exitoso de enfermedades, que sea compasivo con quien se le acerque, que viva una vida de Shaucha interior y exterior , que esté bien equipado, que conozca las características de la salud y la enfermedad. , alguien que no tiene malicia hacia nadie, está libre de ira, que respeta la privacidad y el dolor de sus pacientes, está dispuesto a enseñar y es un buen comunicador. [40] [13] Cuando uno encuentra un maestro así, afirma el Charaka Samhita, el estudiante debe reverenciar al maestro como a una deidad o al propio padre porque es de su gracia que uno se educa. [40] [13]

Cuando el maestro acepta a un estudiante como su aprendiz, afirma el Charaka Samhita, debe en presencia del fuego iniciar al estudiante con los siguientes mandatos durante el período de aprendizaje: "Serás brahmacharin , llevarás barba y bigote, serás siempre veraz, abstente de carne y dietas inmundas, nunca albergues envidia, nunca portes armas, harás todo lo que yo diga, excepto si eso puede llevar a la muerte de otra persona o a un gran daño o un pecado, te comportarás como mi hijo, nunca sea ​​impaciente, esté siempre atento, compórtese con humildad, actúe tras la reflexión, y busque siempre sentado o de pie el bien de todos los seres vivientes ”. [76] [13]

Comentarios [ editar ]

El comentario más célebre de este texto es el Carakatātparyaṭīkā "Comentario sobre el significado del Caraka" o el Ayurveda Dīpikā , "La lámpara del Ayurveda" escrito por Chakrapani Datta (1066). Otros comentarios son notables del Bhattaraka Harichandra Carakanyāsa ( c. 4 al 6 de siglo), Jejjaṭas Nirantarapadavyākhyā (c.875), de Shivadasa Sena Carakatattvapradīpikā (c.1460). Entre los comentarios más recientes se encuentran Carakatattvaprakāśa de Narasiṃha Kavirāja y Jalpakalpatāru de Gaṅgādhara Kaviratna (1879).

El primer académica bhasya (revisión, comentarios) en sánscrito puede ser de Bhattar de Harichandra Charakanyasa en la redacción por Dridhabala. [77] Dos manuscritos de este bhasya han sobrevivido hasta la era moderna, y actualmente están almacenados como el número 9290 en la Sociedad Asiática de Kolkata y el manuscrito número 13092 en la Biblioteca del Este del Gobierno, Chennai. [77]

Comparación con Sushruta Samhita [ editar ]

El Charaka Samhita se encuentra entre los tratados médicos antiguos más importantes. Es uno de los textos fundamentales de la tradición médica en la India, junto con el Susruta Saṃhitā , el Bheḷa-Saṃhitā y las porciones médicas del Manuscrito Bower . [78] [79] [80]

El Charaka Samhita es el texto hindú más antiguo conocido sobre Ayurveda (ciencias de la vida), y fue seguido por el Sushruta Samhita. A excepción de algunos temas y su énfasis, ambos discuten muchos temas similares como Principios Generales, Patología, Diagnóstico, Anatomía, Pronóstico Sensorial, Terapéutica, Farmacéutica y Toxicología. [81] [82] [78] Los textos de Sushruta y Charaka difieren en un aspecto principal, con Sushruta Samhita proporcionando la base de la cirugía, mientras que Charaka Samhita es principalmente la base de la medicina. [81]

Una fuente de historia sociocultural y ecológica de la antigua India [ editar ]

El texto no solo es una fuente interesante de prácticas médicas antiguas, sino que también puede ser una fuente de información valiosa sobre las condiciones ecológicas, sociales y económicas de la antigua India. [14] El texto describe la geografía física con palabras como Jangala , Aanoopa y Sadharana , luego enumera los árboles, vegetales, lagos y ríos, aves y animales que se encuentran en cada una de estas regiones. [14] Muchas de las drogas mencionadas, afirman, están vinculadas a la región de su origen (por ejemplo, Maghadi de Maghada y Kashmarya de Cachemira). [14]Ray y col. enumere los numerosos mamíferos, reptiles, insectos, peces, anfibios, artrópodos y aves y los respectivos capítulos de Charaka Samhita en los que se mencionan. [83]

El texto también establece que los hábitos alimentarios de los antiguos indios variaban según las regiones. [14] Mamsa (carne) era popular entre las personas que vivían en Bahlika, Pahlava, Cheena, Shoolika, Yavana y Shaka. La gente de Prachya prefería Matsya (pescado), según la traducción de Bhavana y Shreevathsa. [14] Los que vivían en Sindhu Desha (ahora Gujarat y el sur de Pakistán) estaban acostumbrados a la leche, según Charaka Samhita, mientras que los habitantes de Ashmaka y Avantika consumían más alimentos aceitosos y ácidos. [14] La gente de Dakshina Desha (sur de la India) prefirió Peya (papilla fina), mientras que los de Uttara (norte) y Pashchima (oeste) les gustó Mantha. Los residentes de Madhya Desha (India central) prefirieron la cebada, el trigo y los productos lácteos según el texto. [14]

Ver también [ editar ]

  • Ayurveda
  • Debates en la India antigua
  • Mitahara
  • Naturopatía
  • Medicina Siddha
  • Sushruta Samhita
  • Sowa Rigpa
  • Unani
  • Yoga
  • Homeopatía

Referencias [ editar ]

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Bibliografía [ editar ]

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Enlaces externos [ editar ]

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  • Charak Samhita Texto sánscrito original con commnetary
  • Carakasaṃhitā (sánscrito, IAST-Translit) , Iniciativa SARIT, Asociación Británica de Estudios del Sur de Asia y Academia Británica
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