Podiatry ( / p oʊ d aɪ . Ə t r i / ) o medicina podológica ( / p oʊ d i æ t r ɪ k , - d aɪ . Ə t r ɪ k / ) es una rama de la medicina dedicada a el estudio, diagnóstico y tratamiento médico y quirúrgico de los trastornos del pie , el tobillo y las extremidades inferiores. El término podología entró en uso a principios del siglo XX en los Estados Unidos y ahora se usa en todo el mundo, incluso en países como el Reino Unido , Australia y Canadá . [1]
Ocupación | |
---|---|
Sectores de actividad | Medicina , ortopedia , endocrinología |
Descripción | |
Educación requerida | Doctor en Medicina Podológica |
Campos de empleo | Hospitales , consultorios privados |
La podología se practica como una especialidad en muchos países, mientras que en muchos países de habla inglesa, algunos médicos pueden utilizar el título más antiguo de podólogo [2] (que no debe confundirse con la quiropráctica , que no está relacionada). En Australia, los graduados de programas académicos reconocidos pueden registrarse a través de la Junta de Podología de Australia como "podólogos", y aquellos con una formación reconocida adicional también pueden recibir el respaldo para recetar o administrar medicamentos restringidos y / o solicitar el registro de un especialista como "cirujano podiatra". . En muchos países de Europa de habla no inglesa, el título utilizado puede ser podólogo (francés) [3] o podólogo (español e italiano). [4] El nivel y el alcance de la práctica de la podología varían de un país a otro.
Según la Asociación Estadounidense de Facultades de Medicina Podológica , un Doctor en Medicina Podológica (DPM) (también conocido como "médico podiatra" o "cirujano podiatra") es un especialista médico que diagnostica y trata afecciones que afectan el pie, el tobillo y estructuras de la pierna. [5] El plan de estudios de la escuela de medicina podiátrica de EE. UU. (Equivalente a las vías de MD y DO de EE . UU . ) Incluye anatomía de las extremidades inferiores, anatomía humana general, fisiología, medicina general, evaluación física, bioquímica, neurobiología, fisiopatología, genética y embriología, microbiología, histología, farmacología , de salud, rehabilitación física, medicina deportiva, la investigación, la ética y la jurisprudencia, biomecánica, los principios generales de las mujeres de la cirugía ortopédica y cirugía del pie y tobillo .
Los cirujanos y médicos podiatras capacitados en los EE. UU. Rotan a través de las principales áreas de la medicina durante la residencia, que incluyen medicina de emergencia, cirugía ortopédica, cirugía general, anestesia, radiología, patología, enfermedades infecciosas, endocrinología, medicina deportiva, fisioterapia, biomecánica, geriatría, medicina interna, [ 6] cuidados intensivos, cardiología, cirugía vascular, salud psiquiátrica y conductual, neurología, pediatría, dermatología, manejo del dolor, cuidado de heridas y atención primaria. [7]
Historia
El cuidado profesional de los pies existía en el antiguo Egipto, como lo demuestran los bajorrelieves a la entrada de la tumba de Ankmahor que datan de alrededor del 2400 a. C., donde se representa el trabajo en manos y pies.
Los callos y callosidades fueron descritos por Hipócrates, quien reconoció la necesidad de reducir físicamente la piel dura, seguido de la eliminación de la causa. Inventó los raspadores de piel para este propósito y estos fueron los bisturís originales .
Hasta principios del siglo XX, los podólogos, ahora conocidos como podólogos, estaban separados de la medicina organizada. Eran médicos con licencia independiente que trataron los pies, los tobillos y las estructuras de las piernas relacionadas. Lewis Durlacher fue una de las primeras personas en pedir una profesión protegida.
Hay registros de que el rey de Francia empleó a un podólogo personal , al igual que Napoleón . En los Estados Unidos, el presidente Abraham Lincoln sufrió mucho con los pies y eligió a un podólogo llamado Isachar Zacharie , quien no solo se ocupó de los pies del presidente, sino que también fue enviado por el presidente Lincoln en misiones confidenciales para conversar con los líderes de la Confederación durante los EE. UU. Guerra civil . [8] [9]
La primera sociedad de podólogos, ahora conocida como podólogos , se estableció en Nueva York en 1895 y todavía opera allí hoy como NYSPMA. [1] La primera escuela se abrió en 1911. Un año más tarde, los británicos establecieron una sociedad en el London Foot Hospital y se añadió una escuela en 1919. En Australia aparecieron asociaciones profesionales a partir de 1924. La primera revista estadounidense apareció en 1907, seguida en 1912 por una revista del Reino Unido. En 1939, los australianos introdujeron un centro de formación y una revista profesional.
La podología es una especialidad bien remunerada y fue catalogada por Forbes en 2007 como la decimoquinta profesión mejor pagada en los Estados Unidos. [10] El salario medio anual de podología en los EE. UU. Es de $ 124,830 a partir de 2016 según la Oficina de Trabajo y Estadísticas de EE. UU. [11]
Medicina deportiva podiátrica
La podología deportiva cubre las dos áreas siguientes: lesiones crónicas por uso excesivo del pie y las extremidades inferiores y mejora del rendimiento mecánico para minimizar las lesiones y maximizar la eficiencia [12]
Podopediatría
La podopediatría es una especialidad de la medicina podiátrica que se centra en el tratamiento de problemas médicos de las extremidades inferiores en niños. [13]
Prácticas específicas de cada país
Australia
En Australia, la podología se considera una profesión relacionada con la salud y la practican personas autorizadas por la Junta de Podología de Australia. [14] Hay ocho centros de enseñanza (así como la Universidad Tecnológica de Auckland en Nueva Zelanda), con dos niveles de premios: licenciatura (aprobada y / o con honores), como la Licenciatura en Medicina Podológica ofrecida por la Universidad y la Universidad Charles Sturt. of Western Sydney, y el posgrado de maestría en Medicina Podológica ofrecido por la Universidad de Australia Occidental y la Maestría en Práctica Podológica de la Universidad La Trobe. [15]
En Australia existen actualmente dos niveles de acreditación profesional y privilegio profesional: Podólogo general y el especialista - Cirujano podiatra. Actualmente se está ejerciendo presión para que otras especialidades sean reconocidas en Australia como la podopediatría, diabetes, alto riesgo, podología musculoesquelética y deportiva. Los podólogos australianos pueden ejercer en el extranjero con sus calificaciones reconocidas en algunos países de la Commonwealth. Muchos podólogos generales en Australia usan habitualmente el título Doctor, Dr. que cumple con las regulaciones de publicidad y es apropiado para el nivel profesional. Dr no es un título protegido y, por lo tanto, su uso no está restringido en Australia, y puede ser utilizado por cualquier profesional de la salud regulado por AHPRA según las pautas publicitarias. Existen pautas de publicidad para los servicios de salud regulados que fueron desarrolladas conjuntamente por las Juntas Nacionales de conformidad con el artículo 39 de la Ley Nacional. El artículo 133 de la Ley Nacional regula la publicidad de los servicios de salud regulados.
Registro y regulación
Los podólogos australianos deben registrarse en la Junta de Podología de Australia. La Junta de Podología de Australia es responsable de la regulación y el reconocimiento de los Podólogos y Cirujanos de Podología, [16] y de evaluar a los solicitantes de registro capacitados en el extranjero junto con el Consejo de Acreditación de Podología de Australia y Nueva Zelanda (ANZPAC).
La Junta de Podología de Australia reconoce 3 vías para obtener el registro de especialista como cirujano podiátrico: [17]
- Beca del Australasian College of Podiatric Surgeons [18]
- Doctor en Cirugía Podológica, Universidad de Australia Occidental [19]
- Elegibilidad para la beca del Australasian College of Podiatric Surgeons
La Junta aprobó, hasta el 21 de noviembre de 2019, el programa de estudio acreditado de Doctor en Cirugía Podiátrica ofrecido por la Universidad de Australia Occidental como un requisito para el registro de especialista como cirujano podiátrico [20].
Educación y entrenamiento
El ingreso a los títulos de pregrado en Medicina Podológica se puede realizar después de completar un Certificado del Año 12 con un Rango de Admisiones Terciarias de Australia ( ATAR ). Los puntajes de corte del Centro de Admisiones Universitarias (UAC) generalmente oscilan entre 70.00 y 95.00 dependiendo de la popularidad y la admisión de cada escuela de medicina podiátrica. Los futuros estudiantes también pueden ser mayores de edad (21 años o más) y se postulan directamente a la universidad en lugar de pasar por la UAC. El título de UWA DPM tiene requisitos de admisión que: finalización de una licenciatura de UWA o equivalente, un GPA mínimo de 5.0 de los tres años más recientes (FTE) de estudio válido, puntaje GAMSAT adecuado, no hay entrevista para el DPM (las solicitudes son manejado a través de la Universidad), competencia en el idioma inglés
Los podólogos australianos completan una licenciatura que va de 3 a 4 años de educación. Los primeros 2 años de este programa generalmente se enfocan en diversas materias de ciencias biomédicas que incluyen anatomía funcional, microbiología, bioquímica, fisiología , fisiopatología , farmacología , medicina basada en evidencia , sociología y psicología del paciente, similar al plan de estudios médico. [ cita requerida ] El siguiente año se dedicará a centrarse en áreas específicas de podología, como anatomía y biomecánica podiátrica, marcha humana, ortopedia podológica o el tratamiento no quirúrgico de anomalías del pie, podopediatría, medicina deportiva , reumatología , diabetes , medicina vascular , salud mental , cuidado de heridas , neurociencia y neurología , farmacología , medicina general, patología general, anestesia local y general , técnicas de procedimiento quirúrgico podiátrico menor y mayor como avulsiones de uñas parciales y totales , matricectomía, crioterapia , desbridamiento de heridas, enucleación , sutura , otros procedimientos cutáneos y electroquirúrgicos y comprensión teórica de los procedimientos realizados por cirujanos ortopédicos y podiatras.
Los cirujanos podiatras australianos son podólogos especialistas con mayor formación en medicina avanzada, farmacología avanzada y formación en cirugía del pie. Los podólogos que deseen obtener una especialización en cirugía podiátrica deben cumplir con los requisitos para la beca del Australasian College of Podiatric Surgeons. Primero completan un título de 4 años, que incluye 2 años de estudio didáctico y 2 años de experiencia clínica. Posteriormente, se debe completar una maestría con enfoque en biomecánica, medicina, cirugía, cirugía general, farmacología avanzada, imagen médica avanzada y patología clínica. Luego califican para el estatus de Registrador en el Australasian College of Podiatric Surgeons. Después de la capacitación quirúrgica con un cirujano podiatra (3-5 años), rotaciones dentro de otras disciplinas médicas y de cirujanos, rotaciones clínicas en el extranjero y aprobar exámenes orales y escritos, los registradores pueden calificar para el estado de beca. [21] A continuación, los becarios reciben la acreditación del Commonwealth en virtud de la Ley de seguro médico para ser reconocidos como proveedores de atención profesional , a los efectos de los reembolsos del seguro médico.
Escuelas de medicina podiátrica australianas
Actualmente hay nueve universidades en Australia (más una en Nueva Zelanda) que ofrecen diversos grados de medicina podiátrica desde una Licenciatura en Podología / Medicina Podiátrica (BPod), una Maestría en Medicina Podiátrica (MPod) y el Doctor en Medicina Podiátrica (DPM) ( DPM es un título de nivel de maestría). Todas las escuelas de podología están acreditadas por el Consejo de Acreditación de Podología de Australia y Nueva Zelanda ( ANZPAC ). ANZPAC es un organismo independiente compuesto por miembros que consisten en las Juntas de Registro de Podología en Australia y Nueva Zelanda. La Junta Directiva está compuesta por podólogos registrados (nominados por las Juntas de Registro), nominados de las asociaciones profesionales ( Australasian Podiatry Council y Podiatry New Zealand), nominados de las instituciones educativas que ofrecen programas de podología y representación comunitaria. A ANZPAC se le han asignado las funciones de acreditación para la Junta de Podología de Australia bajo el Esquema Nacional de Registro y Acreditación para Profesiones de la Salud. También se están desarrollando dos escuelas de podología más en la Universidad Católica Australiana y la Universidad de Ballarat. Las siguientes universidades que ofrecen podología son University of Western Australia , Charles Sturt University , La Trobe University , University of Western Sydney , University of South Australia , University of Newcastle (Australia) , Queensland University of Technology , Central Queensland University , Southern Cross University , Auckland. Universidad de Tecnología (Nueva Zelanda).
Receta de medicamentos programados y derechos de derivación
Existe una variación considerable entre las leyes estatales con respecto a los derechos de prescripción de los podólogos australianos. [22] Si bien todos los podólogos registrados en cada estado o territorio pueden usar anestesia local para técnicas quirúrgicas menores, algunos estados otorgan más privilegios a los podólogos debidamente calificados.
Los cambios legislativos recientes permiten que los podólogos registrados y los cirujanos podiatras con un respaldo de los medicamentos programados en Victoria, Australia Occidental, Queensland, Australia del Sur y Nueva Gales del Sur prescriban los venenos relevantes del programa 4 . [23] En estados como Australia Occidental y Australia Meridional, los podólogos con maestría en Podología y una amplia formación en farmacología están autorizados a prescribir medicamentos de Lista 2, 3, 4 u 8 (Agencia Reguladora de Profesionales de la Salud de Australia). En Queensland, los miembros del Australasian College of Podiatric Surgeons están autorizados a recetar una variedad de medicamentos de la Lista 4 y una de la Lista 8 para el tratamiento de afecciones podiátricas. Los podólogos actualmente respaldados que tienen la capacidad de emitir recetas no tienen esas recetas que califican para el Programa de Beneficios Farmacéuticos . También se ejerce presión política para obtener más lugares para el Manejo de Enfermedades Crónicas de 5 a 12 visitas al año a un podólogo para enfermedades crónicas como la diabetes y por los derechos de PBS . [24]
Todos los podólogos pueden derivar a los pacientes a radiografías simples reembolsables de Medicare del pie, la pierna, la rodilla y el fémur, así como a un examen de ultrasonido de las condiciones de los tejidos blandos del pie. Los podólogos pueden derivar pacientes para otras investigaciones radiológicas, como tomografías computarizadas, resonancias magnéticas o gammagrafías óseas; sin embargo, actualmente no existen reembolsos de Medicare para estos exámenes. De manera similar, los podólogos pueden derivar a los pacientes cuando sea necesario a médicos especialistas o para pruebas de patología; sin embargo, exclusiones similares en el Programa de beneficios de Medicare evitan que los pacientes tengan reembolsos por estas derivaciones.
Canadá
En Canadá, la definición y el alcance de la práctica de la podología varía de una provincia a otra. Por ejemplo, en algunas provincias como Columbia Británica y Alberta , los estándares son los mismos que en los Estados Unidos, donde el título aceptado es Doctor en Medicina Podológica (DPM).
Quebec también ha adoptado el nivel de formación DPM, aunque pueden registrarse otras designaciones académicas. Además, en 2004, la Université du Québec à Trois-Rivières inició el primer y único programa de Medicina Podológica en Canadá basado en la definición estadounidense de podología. Este programa recluta a 25 estudiantes anualmente en Canadá y conduce a un DPM al obtener 195 créditos. [25] En las provincias de la pradera y el Atlántico, el estándar se basó originalmente en el modelo británico ahora llamado podología (podología).
La provincia de Ontario ha estado registrando podólogos desde 1944, luego introdujo una nueva legislación en 1991 (cuando el gobierno de Ontario impuso un límite a los podólogos capacitados en Ontario). Si un podólogo registrado fuera de Ontario se traslada a Ontario, debe registrarse en la provincia y ejercer como podólogo. Los podólogos que estaban practicando en Ontario antes de la gorra provincial impuesta fueron "eximidos" y se les permitió mantener el título de podólogo como una subclase de podología. El alcance de estos podólogos "adquiridos" (en su mayoría entrenados en Estados Unidos) incluye procedimientos óseos del antepié y el pedido de radiografías, además del alcance del podólogo.
En Ontario, los podólogos deben tener un título de "Doctor en Medicina Podiátrica / DPM" (un título de posgrado de cuatro años), donde la mayoría de los podólogos que ejercen actualmente tienen un diploma avanzado postsecundario en podología, que requiere una licenciatura. Licenciatura en ciencias o en otro campo como requisito previo antes de ingresar a la podología. Los podólogos pueden facturar al OHIP por sus servicios; a los podólogos se les prohibió en 1991 facturar al OHIP. Los podólogos pueden "comunicar un diagnóstico" a sus pacientes (oa los representantes de sus pacientes) y realizar procedimientos quirúrgicos en los huesos del antepié; los podólogos no pueden hacer ninguna de las dos cosas. [26] Los podólogos de Ontario realizan procedimientos quirúrgicos de tejidos blandos.
Los podólogos y podólogos están regulados por el Colegio de Podólogos de Ontario, que contaba con 701 podólogos y 54 podólogos registrados al 31 de diciembre de 2019 [27].
El único programa de podología de habla inglesa en Canadá, en el que también tiene una clínica de podología en funcionamiento en el campus para que los estudiantes traten a pacientes bajo la supervisión de podólogos con licencia, es el Instituto Michener, afiliado a University Health Network, Toronto. Según el sitio web del Instituto Michener, la podología es una rama de la ciencia médica que implica la evaluación y el tratamiento de los trastornos del pie y de las extremidades inferiores. Esto incluye el manejo de una amplia variedad de trastornos, lesiones, deformidades del pie, infecciones y manifestaciones locales de afecciones sistémicas. Un podólogo es un profesional de atención primaria que ejerce la medicina podiátrica en Ontario y se especializa en la evaluación, el manejo y la prevención de enfermedades y trastornos del pie. Un miembro esencial del equipo de atención médica interprofesional, el podólogo es experto en evaluar las necesidades de sus pacientes y en el manejo de afecciones crónicas y agudas que afectan la función del pie y las extremidades inferiores. Como proveedor de atención primaria capaz de realizar una práctica clínica independiente, estas habilidades a menudo se practican independientemente de la derivación médica y la supervisión médica.
Iran
No hay escuelas de medicina podiátrica en Irán. El Ministerio de Salud y Educación Médica (MoHME) revisa el expediente de los solicitantes de podiatría para el registro médico de acuerdo con el "Reglamento sobre la evaluación de las credenciales educativas de los graduados extranjeros", actualizado el 12 Mordad 1388 AHS (3 de agosto de 2009 CE ). [28] Sección 12-5: "Los requisitos específicos para la evaluación de títulos de educación en podología" estipula que el título de podiatría de los Estados Unidos se registrará como un doctorado profesional en medicina podiátrica, siempre que se cumpla lo siguiente: posesión de un Licenciatura , Aprobar con éxito el MCAT , completar el plan de estudios de podología y obtener el Doctorado en Medicina Podológica (DPM) de una escuela acreditada, si así lo requiere la jurisdicción de origen, completar una capacitación de posgrado de un año, aprobar con éxito la junta correspondiente. exámenes, se hace una excepción para aquellos que tienen el título de Licenciatura en Ciencias (Podología) de escuelas acreditadas en el Reino Unido. Después de una evaluación exitosa por parte de la comisión correspondiente, estos títulos serán aceptados a nivel de licenciatura (nota editorial: el significado de esta excepción no está claramente establecido. Parece seguro asumir que tales títulos de licenciatura no califican para el registro médico y simplemente permiten la titulares para inscribirse en otros programas educativos).
Nueva Zelanda
La podología se convirtió en una profesión registrada en Nueva Zelanda en 1969 con el requisito de que todos los solicitantes tomen un curso de capacitación reconocido de tres años. Poco después, el título profesional se cambió de Podología a Podología y se estableció la Escuela de Podología de Nueva Zelanda en 1970 en Petone bajo la dirección de John Gallocher. Más tarde, la escuela se trasladó al Instituto Central de Tecnología, Upper Hutt, Wellington. En 1976, la profesión obtuvo el derecho legal de usar un anestésico local y comenzó a introducir procedimientos quirúrgicos menores de uñas encarnadas como parte del alcance de la práctica.
A los podólogos de Nueva Zelanda se les otorgó el derecho de derivación directa a radiólogos para radiografías en 1984. El reconocimiento de la experiencia en podiatría marcó la mejora de los servicios a los pacientes y, finalmente, en 1989, podólogos debidamente capacitados pudieron obtener una licencia para tomar radiografías dentro de su propia práctica. La capacitación en radiografía de diagnóstico se incorpora al programa de estudios de grado y, una vez completado con éxito el curso, los graduados se registran en el Laboratorio Nacional de Radiación de Nueva Zelanda.
En 1986, la profesión llevó a cabo un análisis de necesidades junto con el Instituto Central de Tecnología para identificar las competencias de podología en 2000. En 1993 se introdujo una Licenciatura en Ciencias de la Salud. La Universidad Tecnológica de Auckland es ahora el único proveedor de formación en podología en Nueva Zelanda .
Reino Unido
El alcance de la práctica de los podólogos del Reino Unido en el registro después de obtener un título en podología incluye el uso y suministro de algunos medicamentos solo con receta, terapia de inyección y cirugía no invasiva, por ejemplo, realizar una resección y extracción parcial o total de la uña, con destrucción química de los tejidos. [29] Los podólogos completan alrededor de 1,000 horas clínicas supervisadas en el curso de la capacitación, lo que les permite reconocer la enfermedad sistémica que se manifiesta en el pie y lo derivarán al profesional de la salud apropiado. Aquellos en la interfaz del NHS entre los pacientes y los equipos multidisciplinarios. El alcance de la práctica de un podólogo varía desde el simple cuidado de la piel hasta la cirugía invasiva de huesos y articulaciones, según la educación y la capacitación. [30] Con el fin de realizar una cirugía invasiva del pie, un podólogo del Reino Unido debe realizar una amplia educación y capacitación de posgrado, que generalmente demora un mínimo de 10 años en completarse. [31]
De manera similar a los podólogos en Australasia, los podólogos del Reino Unido pueden continuar sus estudios y calificar como cirujanos podiatras. Debido a los cambios recientes en la legislación, los títulos profesionales 'podólogo' y 'podólogo' ahora están protegidos por la ley. En el Reino Unido no hay diferencia entre los términos podólogo y podólogo. [32] Quienes utilicen títulos protegidos deben estar registrados en el Consejo de Profesiones de la Salud y la Atención (HCPC). [33] Normalmente, el registro solo se concede a quienes tienen una licenciatura de una de las 13 escuelas de podología reconocidas en el Reino Unido. Los organismos profesionales reconocidos por el Consejo de Profesiones de la Salud son: la Sociedad de Podólogos y Podólogos , la Alianza de Profesionales del Sector Privado (thealliancepsp.com), el Instituto de Podólogos y Podólogos y la Asociación Británica de Podología y Podología . [34]
La Comisión Real del Servicio Nacional de Salud en 1979 informó que se proporcionaron alrededor de seis millones y medio de tratamientos de podología del NHS a poco más de un millón y medio de personas en Gran Bretaña en 1977, un 19% más que tres años antes. Más del 90% de los pacientes que recibieron estos tratamientos tenían 65 años o más. En ese momento, había alrededor de 5,000 podólogos registrados en el estado, pero solo alrededor de dos tercios trabajaban para el NHS. La Comisión estuvo de acuerdo con la sugerencia de la Asociación de Jefes de Podología de que se introduzcan más higienistas de pies para que, bajo la dirección de un podólogo registrado, "se corten las uñas y el cuidado y la higiene de los pies sean tan sencillos como los que debería realizar normalmente una persona en forma". para el mismo." [35]
Estados Unidos
En los Estados Unidos, la atención médica y quirúrgica del pie y el tobillo es proporcionada principalmente por dos grupos de médicos: cirujanos podiatras (que tienen el grado de Doctor en Medicina Podológica o DPM) y cirujanos ortopédicos (MD o DO). [36] [ cita requerida ]
Los primeros dos años de la escuela de medicina podiátrica son equivalentes a la formación que reciben los estudiantes de MD y DO , pero con un alcance enfatizado en el pie, el tobillo y las extremidades inferiores. Al estar clasificado como un título de segundo ingreso, para ser considerado para la admisión, el solicitante debe primero completar un mínimo de 90 horas semestrales a nivel universitario o, más comúnmente, completar una licenciatura con énfasis en química general / orgánica, bioquímica, biología, etc. Además, se requiere que los estudiantes potenciales tomen la Prueba de Admisión a la Facultad de Medicina (MCAT). El título de DPM en sí mismo tarda un mínimo de cuatro años en completarse. [37]
A la escuela de medicina podiátrica de cuatro años le sigue una residencia basada en cirugía, que es una formación posdoctoral práctica. En julio de 2013, todos los programas de residencia en podología debían realizar la transición a un mínimo de tres años de formación posdoctoral. [38] Los residentes de podiatría rotan a través de áreas centrales de la medicina y la cirugía. Trabajan bajo la supervisión de un médico en rotaciones tales como medicina de emergencia, medicina interna, enfermedades infecciosas, medicina del comportamiento, medicina física y rehabilitación, cirugía vascular, cirugía general, cirugía ortopédica, cirugía plástica, dermatología y, por supuesto, cirugía y medicina podiátrica. La formación de becas está disponible después de la residencia en campos tales como geriatría, traumatología de pie y tobillo, enfermedades infecciosas, etc. Sin embargo, en realidad, la formación de residencia de la mayoría de las residencias de podología en la actualidad ya incluye estas áreas médicas. [ cita requerida ] En la mayoría de los estados, su alcance se limita a áreas en la articulación del tobillo, sin embargo, algunos estados (16 a partir de 2021) incluyen la pierna, y algunos, la mano dentro del alcance de la podología. [39]
Una vez completada su residencia, los podólogos pueden decidir obtener la certificación de una de dos juntas especializadas: la Junta Estadounidense de Medicina Podológica (ABPM) [40] y / o la Junta Estadounidense de Cirugía de Pie y Tobillo (ABFAS) [41], ambas pertenecientes al Colegio Americano de Medicina Podológica (ACPM) y al Colegio Americano de Cirujanos del Pie y Tobillo (ACFAS) respectivamente. Aunque el ABPM está reconocido como el certificador de la medicina podiátrica primaria y la prótesis, [42] y el ABFAS como el certificador de la cirugía podiátrica, [42] los comités de acreditación de los hospitales a menudo no distinguen entre los dos debido a la orientación profesional, la opinión o posiblemente debido a restricciones locales o federales de las leyes comerciales . [43] Hay varias otras juntas que han surgido en las últimas décadas para emitir certificaciones a los podólogos, sin embargo, ninguna otra junta está certificada y legalmente reconocida por la agencia de acreditación podiátrica: el Consejo de Educación Médica Podológica, que es supervisado y aprobado por el Departamento de Educación . [42]
Los podólogos certificados por ABFAS y ABPM han completado con éxito un intenso proceso de certificación de la junta comparable al realizado por las especialidades MD y DO individuales. Hay dos certificaciones quirúrgicas bajo ABFAS. [44] Son Cirugía del pie y Cirugía reconstructiva del retropié / tobillo (RRA). Para obtener la certificación de la junta en RRA, el candidato en ejercicio debe haber obtenido la certificación de la junta en cirugía del pie. La certificación de ABPS requiere la aprobación inicial exitosa del examen escrito. Luego, se requiere que el candidato presente registros quirúrgicos que indiquen experiencia y variedad. Una vez aceptado, el candidato debe aprobar con éxito el examen oral y las preguntas informáticas de simulación clínica. [44]
Características de la práctica
Si bien la mayoría de los médicos podiatras están en la práctica individual, ha habido un movimiento hacia las prácticas de grupos más grandes, así como el uso de podólogos en grupos de múltiples especialidades, incluidos los grupos ortopédicos, el tratamiento de la diabetes o en los grupos de cirugía ortopédica de múltiples especialidades. Algunos podólogos trabajan dentro de las prácticas clínicas como el Servicio de Salud para Indígenas (IHS), los Centros de Salud Rural (RHC) y los sistemas de Centro de Salud Comunitario ( FQHC ) establecidos por el gobierno de los EE. UU. Para brindar servicios a pacientes con seguro insuficiente y sin seguro. como dentro del Departamento de Asuntos de Veteranos de los Estados Unidos que brinda atención a los veteranos del servicio militar. [ cita requerida ]
Algunos podólogos tienen prácticas principalmente quirúrgicas. Algunos especialistas completan una capacitación adicional de becas en la reconstrucción del pie y el tobillo del efecto de la diabetes o el trauma físico. Otros cirujanos practican la cirugía percutánea mínimamente invasiva para la corrección cosmética de dedos en martillo y juanetes . Los podólogos utilizan principios médicos, ortopédicos, biomecánicos y quirúrgicos para mantener y corregir las deformidades del pie.
Colegios y educación
Hay nueve facultades de medicina podiátrica en los Estados Unidos. Estos se rigen por la Asociación Estadounidense de Facultades de Medicina Podológica (AACPM). La AACPM describe su misión como mejorar la medicina podiátrica académica. Todas las escuelas de medicina podiátrica de los Estados Unidos están acreditadas por el Council on Podiatric Medical Education.
- Escuela de Medicina Podológica de Arizona en la Universidad Midwestern [45]
- Escuela de Medicina Podológica de la Universidad de Barry
- Escuela de Medicina Podológica de California
- Facultad de Medicina y Cirugía Podiátrica de la Universidad de Des Moines
- Facultad de Medicina Podológica de Nueva York
- Facultad de Medicina Podológica de la Universidad Estatal de Kent
- El Dr. William M. Scholl Colegio de Medicina Podológica a Rosalind Franklin Universidad de Medicina y Ciencias
- Escuela de Medicina Podológica de la Universidad de Temple
- Facultad de Medicina Podológica de la Universidad Occidental de Ciencias de la Salud
Recientemente autorizada por el Sistema de la Universidad de Texas y pendiente de acreditación por el Consejo de Educación Médica Podológica, se encuentra una nueva escuela de medicina podiátrica que se establecerá en la Universidad de Texas Rio Grande Valley . [46]
Subespecialidades podiátricas
Los podólogos tratan una amplia variedad de afecciones del pie y de las extremidades inferiores mediante abordajes quirúrgicos y no quirúrgicos. La Junta Estadounidense de Ortopedia Podológica y Medicina Podiátrica Primaria (ABPOPPM) ofrece un proceso integral de calificación y certificación de la junta en medicina podiátrica y ortopedia. La Medicina Podológica y Ortopedia es la especialidad médica que se ocupa de la atención integral y continua de la salud del pie de los pacientes. Hay médicos podiatras que también se especializan (es decir, especialistas) en campos de práctica de especialidades médicas podiatras como:
- Cirugía reconstructiva de pie y tobillo (cirujano especialista en podiatría) [47]
- Médico Podiatra General
- Podológica Médico Médico
- Podología ortopédica
- Medicina deportiva (médicos deportivos podiatras)
- Cuidado de heridas de alto riesgo [48]
- Reumatología podiátrica [49] [50]
- Neuropodólogo ( Neurología ) [48]
- Onco-podólogo (cáncer de piel) o Podológica Oncologist
- Podológica Vascular Especialista
- Podólogo dermatológico
- Podoradiólogo diagnóstico ( Radiología )
- Podólogo gerentológico
- Salvamento de extremidades diabéticas y cuidado de heridas (diabetólogo podiatra) [48]
- Podopediatría (el estudio de las afecciones del pie y el tobillo de los niños) [51]
- Podología forense (el estudio de huellas, calzado, huellas de zapatos y pies asociados con las investigaciones de la escena del crimen)
En Australia ahora existe la opción de ser asistente de podología. La calificación es un Certificado IV en Asistencia Sanitaria Aliada que se especializa en podología. [52] Trabajan como parte de un equipo médico podiátrico en una variedad de entornos clínicos y no clínicos. Actualmente se están desarrollando estrategias para utilizar aún más a estos trabajadores calificados. En todo el mundo existen vías de acreditación profesional comunes para ser asistente de podología. Hay muchos campos como el de la enfermera podiatrica :
- Cuidador de pies / enfermero
- Trabajador de apoyo de podología
- Técnico de podología
- Higienistas de podología
- Enfermera Quirúrgica Podológica
- Higienista de pies
- Asistente médico podiátrico
Sociedades y organizaciones profesionales
- Academia de Cirugía Ambulatoria de Pie y Tobillo (AAFAS)
- Asociación de Podología de Alberta (APA)
- Fraternidad Alpha Gamma Kappa
- Alianza de profesionales del sector privado
- Asociación Médica Estadounidense de Podología (APMA)
- Sociedad Americana de Cirujanos Podiatras (ASPS)
- Sociedad Estadounidense de Podología Forense
- Colegio Americano de Cirujanos del Pie y Tobillo (ACFAS)
- Junta Americana de Cirugía Podológica (ABPS)
- Colegio Americano de Medicina y Ortopedia del Pie y Tobillo (ACFAOM)
- Junta Estadounidense de Medicina Podológica
- Junta Estadounidense de Especialidades Múltiples en Medicina Podológica
- Junta Estadounidense de Especialidades Múltiples en Cirugía Podológica
- Academia Estadounidense de Medicina Deportiva Podológica (AAPSM)
- Sociedad Americana de Dermatología Podológica (ASPD)
- Asociación Australiana de Podología (APODA)
- Association Belge des Podologues
- Asociación Canadiense de Medicina Podológica (CPMA)
- Academia Estadounidense de Gestión de la Práctica Podológica (AAPPM)
- Federación Internacional de Podólogos - Fédération Internationale des Podologues (FIP-IFP)
- Comunidad internacional de biomecánica del pie y el tobillo (i-FAB)
- Asociación Nacional de Estudiantes de Medicina Podológica (SNPMA)
- Asociación Estadounidense de Estudiantes de Medicina Podológica (APMSA)
- Colegio Australiano de Cirujanos Podiatras (ACPS)
- Asociación Australiana de Podología (APodA)
- Consejo Australiano de Podología (APodC)
- Academia Australasia de Medicina Deportiva Podológica (AAPSM)
- Grupo de interés de especialistas en reumatología podiátrica de Australasia (APRSIG)
- Instituto de Podólogos y Podólogos (IOCP)
- Federación Canadiense de Medicina Podológica
- Facultad de Podología (CoP)
Referencias
- ^ a b Asociación médica podiátrica del estado de Nueva York . NYSPMA. Consultado el 27 de noviembre de 2010.
- ^ "¿Qué es la podología?" . Sociedad de Podología de Ontario . Consultado el 28 de junio de 2011 .
aquellos que están registrados por el Ontario College Of Chiropodist tienen licencia para ejercer como podólogos o podólogos
- ^ "Fédération Nationale des Podologues" . www.fnp-online.com . 2018-07-31.
- ^ Col·legi Oficial de Podòlegs de Catalunya> El Col·legi - Eventos i Artículos . Podocat.com (19 de octubre de 2010). Consultado el 27 de noviembre de 2010.
- ^ "Asociación Americana de Facultades de Medicina Podológica" .
- ^ Sobre residencias . gundluth.org. Consultado el 27 de junio de 2012.
- ^ Acerca de la podología . Apma.org. Consultado el 27 de noviembre de 2010.
- ^ "Isachar Zacharie" . Jewishvirtuallibrary.org . Consultado el 8 de diciembre de 2013 .
- ^ [1] [ enlace muerto ]
- ^ "Trabajos mejor y peor pagados de Estados Unidos" . Forbes . 2007-06-04.
- ^ "Hechos rápidos: podólogos" . Manual de perspectivas ocupacionales . Oficina de estadísticas laborales.
- ^ podología estructural . Consultado el 30 de diciembre de 2012.
- ^ "¿Qué es la podopediatría?" . Centro de salud del Reino Unido . Consultado el 16 de diciembre de 2020 .
- ^ "¿Cuándo es necesario estar registrado como practicante de podología?" . Junta de Podología de Australia . Consultado el 29 de octubre de 2014 .
- ^ "Programas de estudio aprobados" . Agencia Australiana de Regulación de Profesionales de la Salud (APHRA) . Consultado el 29 de octubre de 2014 .
- ^ "Podólogos capacitados en el extranjero" . Junta Podológica de AHPRA . Consultado el 28 de agosto de 2012 .
- ^ "Podólogos y cirujanos podiatras capacitados en el extranjero" . Junta de Podología de Australia . 2020-03-31 . Consultado el 16 de diciembre de 2020 .
- ^ ACPS . ACPS. Consultado el 27 de noviembre de 2010.
- ^ Doctor en Cirugía Podológica de la UWA . Consultado el 7 de mayo de 2021.
- ^ "Reunión de la Junta de Podología de Australia" . Consultado el 23 de diciembre de 2013 .
Reunión de la Junta de Podología de Australia celebrada el 17 de diciembre de 2014
- ^ Programa de formación de becas , Colegio de cirujanos podiatras de Australasia
- ^ Legislación sobre drogas y venenos en los estados y territorios de Australia: ¿cómo se aplica a la podología? , Junta de Podología de Australia.
- ^ Hogar de AHPRA . Podboardvic.vic.gov.au. Consultado el 27 de noviembre de 2010.
- ^ Sala de noticias APODC . Podboardvic.vic.gov.au. Consultado el 14 de abril de 2012.
- ^ "Doctorat de premier cycle en médecine podiatrique (7017)" . Consultado el 6 de marzo de 2019 .
- ^ "Asociación Médica Podológica de Ontario (OPMA) - Podología y Podología" . www.opma.ca . Consultado el 21 de diciembre de 2018 .
- ^ "Informe anual 2019" (PDF) . www.cocoo.on.ca . 2019-12-31 . Consultado el 16 de diciembre de 2020 .
- ^ http://edd.behdasht.gov.ir Centro de Servicios Educativos, Subsecretaría de Educación, Ministerio de Salud y Educación Médica, Gobierno de Irán. Consultado el 12 de abril de 2014.
- ^ "Condiciones de práctica" . Consejo de Profesiones de la Salud (Reino Unido) . Consultado el 30 de enero de 2010 .
... no debe realizar ningún tipo de Cirugía Podológica. Para evitar dudas, esta prohibición no impide que el Sr. ... realice la resección y extracción parcial o total de la uña, con destrucción química de los tejidos.
- ^ "Podólogos / podólogos" (PDF) . Consultado el 21 de diciembre de 2018 .
- ^ "Infórmese sobre los cirujanos podiatras" . Scpod.org . Consultado el 8 de diciembre de 2013 .
- ^ "Comprender la diferencia entre un podólogo y un podólogo" . El Colegio de Podología . Sociedad de Podólogos y Podólogos. Archivado desde el original el 13 de marzo de 2016 . Consultado el 22 de octubre de 2019 .
- ^ "Acerca del registro: títulos protegidos" . Consejo de Profesiones Sanitarias y Asistenciales . Consultado el 7 de diciembre de 2014 .
- ^ "Sobre el registro: Profesiones: Podólogos / podólogos" . Consejo de Profesiones Sanitarias y Asistenciales . Consultado el 7 de diciembre de 2014 .
- ^ Comisión Real del NHS Capítulo 8 . HMSO. Julio de 1979. ISBN 978-0101761505. Consultado el 19 de mayo de 2015 .
- ^ "Cuidado quirúrgico de las extremidades inferiores" (PDF) . Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos . Consultado el 10 de mayo de 2020 .
- ^ "Educación Podológica" . La Asociación Estadounidense de Facultades de Medicina Podológica (AACPM) . Consultado el 25 de mayo de 2021 .
- ^ "Información de aprobación para residencias | CPME" . Apma.org. 2012-08-06 . Consultado el 25 de agosto de 2012 .
- ^ "Disposiciones estatales sobre el alcance de la práctica para cirujanos podiátricos de pie y tobillo" (PDF) . Colegio Americano de Cirujanos del Pie y Tobillo .
- ^ "La Junta Americana de Medicina Podológica (ABPM)" . www.abpmed.org . Consultado el 25 de mayo de 2021 .
- ^ "Junta Americana de Cirugía de Pie y Tobillo" . Junta Americana de Cirugía de Pie y Tobillo . Consultado el 25 de mayo de 2021 .
- ^ a b c "Juntas de Certificación de Especialidades | CPME" . www.cpme.org . Consultado el 25 de mayo de 2021 .
- ^ LLC, Asociación Médica Estadounidense de Podología. "Guía de privilegios podiátricos" . podiatryprivileges.com . Consultado el 25 de mayo de 2021 .
- ^ a b Podología estadounidense . K12 Academics. Consultado el 24 de agosto de 2012.
- ^ "Escuela de Medicina Podológica en Glendale, AZ - Universidad del Medio Oeste" . www.midwestern.edu . Consultado el 21 de diciembre de 2018 .
- ^ "THECB aprueba el primer programa de podología en Texas, en UTRGV" . www.utrgv.edu . Consultado el 25 de mayo de 2021 .
- ^ "ACPS_Homepage" . www.acps.edu.au .
- ^ a b c "Podólogos de práctica avanzada - pie de alto riesgo" . App-hrf.com.au. 2012-10-23. Archivado desde el original el 19 de abril de 2013 . Consultado el 8 de noviembre de 2012 .
- ^ Grupo de interés de especialistas en reumatología podiátrica de Australasia Archivado el 9 de agosto de 2013 en la Wayback Machine.
- ^ "Profesionales de la salud británicos en Reumatología (BHPR)" . Archivado desde el original el 20 de diciembre de 2016 . Consultado el 21 de diciembre de 2018 .
- ^ "Búsqueda - GCU" . www.gcu.ac.uk . Consultado el 21 de diciembre de 2018 .
- ^ "Cursos de Salud Aliados - Certificado IV en Asistencia Sanitaria Aliada - Cert IV" . Consultado el 21 de diciembre de 2018 .
enlaces externos
- Podología en Curlie
- El farmacopolio de Kederminster