La Prueba de detección del desarrollo de Denver (DDST) se introdujo en 1967 para identificar a los niños pequeños, hasta los seis años, con problemas de desarrollo. En 1992 se lanzó una versión revisada, Denver II, para proporcionar las mejoras necesarias. Estas pruebas de detección brindan información sobre un rango de edades durante las cuales los niños con un desarrollo normal adquieren ciertas habilidades y destrezas. Al comparar el desarrollo de un niño con los rangos de edad de desarrollo en esta herramienta, permite a los proveedores identificar a los niños pequeños con problemas de desarrollo para que puedan ser referidos para recibir ayuda.
Las pruebas abordan cuatro dominios del desarrollo infantil : personal-social (por ejemplo, dice adiós con la mano), motricidad fina y adaptativa (pone un bloque en un vaso), lenguaje (combina palabras) y motricidad gruesa (brinca). Están destinados a ser utilizados por asistentes médicos u otros trabajadores capacitados en programas que atienden a niños. Ambas pruebas difieren de otras pruebas comunes de evaluación del desarrollo en que el examinador evalúa directamente al niño. Esta es una fortaleza si los padres se comunican mal o son malos observadores o reporteros. Otras herramientas, por ejemplo, los cuestionarios de edad y etapas, dependen del informe de los padres.
A partir de 2021, la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP, por sus siglas en inglés) recomienda la evaluación del desarrollo y el comportamiento de todos los niños durante las visitas regulares de niño sano a los 9, 18 y 30 meses de edad. La AAP también recomienda evaluar a los niños para el trastorno del espectro autista durante las visitas de niño sano a los 18 y 24 meses de edad. Sin embargo, la AAP no aprueba ni respalda ninguna herramienta específica con fines de detección, [1] sino que respalda el uso de cualquier herramienta de detección formal y validada, como el Cuestionario de edades y etapas u otras proporcionadas por el Departamento de Servicios y Salud Humana de EE. UU. . [2]
La Prueba de detección del desarrollo de Denver fue desarrollada en Denver , Colorado , por Frankenburg y Dodds y publicada en 1967. [3] Como la primera herramienta utilizada para la detección del desarrollo en situaciones normales como la atención pediátrica del niño sano, la prueba se hizo ampliamente conocida y se utilizó en 54 países y estandarizado en 15. [4]
El uso de la Prueba de detección del desarrollo de Denver ha planteado varias inquietudes: la aplicabilidad de las normas de 1967 en la década de 1990 y en adelante, [5] la dificultad de administrar y calificar varios de los ítems lingüísticos de la prueba, [6] y la validez limitada en culturas que difieren de la muestra normativa en Denver (grupos étnicos, diferentes niveles de educación materna, grupos con diferentes géneros), lo que podría conducir a referencias insuficientes o excesivas para los servicios de salud mental. [7]
La Prueba de detección del desarrollo de Denver se revisó para aumentar su detección de retrasos en el lenguaje, reemplazar los elementos que se encontraron difíciles de usar y abordar las otras preocupaciones enumeradas. [4] Hay 125 artículos en el rango de edad desde el nacimiento hasta los seis años. Un examinador administra los elementos apropiados para la edad del niño, aunque algunos pueden pasar por informe de los padres. Cada elemento se califica como aprobado, reprobado o rechazado. Los elementos que pueden ser completados por el 75%-90% de los niños pero que fallan se llaman precauciones; Los elementos que pueden ser completados por el 90% de los niños pero que fallan se denominan retrasos. Una puntuación normal significa que no hay demora en ningún dominio y no más de una amonestación; una puntuación sospechosa significa uno o más retrasos o dos o más amonestaciones; una puntuación de no comprobable significa suficientes artículos rechazados que la puntuación sería sospechosa si hubieran sido retrasos. Si un niño recibe un puntaje de detección preocupante, el siguiente paso es una evaluación exhaustiva a través de profesionales médicos para identificar los trastornos del desarrollo. El Denver II está disponible en varios idiomas. Las cintas de video y dos manuales describen 14 horas de instrucción estructurada y recomiendan evaluar a una docena de niños para practicar. Más allá de esto, no se requiere un título profesional. Al igual que con todas las pruebas de desarrollo, se deben seguir las instrucciones en detalle.[8]