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Para otros usos, consulte Enfermedad (desambiguación) .
"Maladies" vuelve a dirigir aquí. Para la película de 2012, vea Maladies (película) .
"Dolencia" vuelve a dirigir aquí. No debe confundirse con Aliment .

Micrografía electrónica de barrido de Mycobacterium tuberculosis , una bacteria que causa la tuberculosis

Una enfermedad es una condición anormal particular que afecta negativamente la estructura o función de todo o parte de un organismo, y que no se debe a ninguna lesión externa inmediata. [1] [2] A menudo se sabe que las enfermedades son afecciones médicas asociadas con signos y síntomas específicos . Una enfermedad puede ser causada por factores externos como patógenos o por disfunciones internas. Por ejemplo, las disfunciones internas del sistema inmunológico pueden producir una variedad de enfermedades diferentes, incluidas varias formas de inmunodeficiencia , hipersensibilidad , alergias.y trastornos autoinmunitarios .

En los seres humanos, la enfermedad a menudo se usa de manera más amplia para referirse a cualquier condición que cause dolor , disfunción , angustia , problemas sociales o la muerte de la persona afectada, o problemas similares para quienes están en contacto con la persona. En este sentido más amplio, a veces incluye lesiones , discapacidades , trastornos , síndromes , infecciones , síntomas aislados , conductas desviadas y variaciones atípicas.de estructura y función, mientras que en otros contextos y para otros fines pueden considerarse categorías distinguibles. Las enfermedades pueden afectar a las personas no solo físicamente, sino también mentalmente, ya que contraer y vivir con una enfermedad puede alterar la perspectiva de la vida de la persona afectada.

La muerte por enfermedad se denomina muerte por causas naturales . Existen cuatro tipos principales de enfermedad: enfermedades infecciosas, enfermedades de deficiencia , enfermedades hereditarias (incluyendo tanto enfermedades genéticas y enfermedades hereditarias no genéticos ), y enfermedades fisiológicas. Las enfermedades también se pueden clasificar de otras formas, como enfermedades transmisibles o no transmisibles. Las enfermedades más mortales en los seres humanos son la enfermedad de las arterias coronarias (obstrucción del flujo sanguíneo), seguida de la enfermedad cerebrovascular y las infecciones de las vías respiratorias inferiores . [3] En los países desarrollados, las enfermedades que causan la mayoría de las enfermedades en general son las afecciones neuropsiquiátricas , como la depresión y la ansiedad .

El estudio de la enfermedad se llama patología , que incluye el estudio de la etiología o causa.

Terminología [ editar ]

Conceptos [ editar ]

En muchos casos, los términos tales como enfermedad , trastorno , la morbilidad , la enfermedad y la enfermedad se utilizan indistintamente; sin embargo, hay situaciones en las que se consideran preferibles términos específicos. [4]

Enfermedad
El término enfermedad se refiere en términos generales a cualquier afección que afecte el funcionamiento normal del cuerpo. Por esta razón, las enfermedades están asociadas con la disfunción de los procesos homeostáticos normales del cuerpo . [5] Comúnmente, el término se usa para referirse específicamente a enfermedades infecciosas , que son enfermedades clínicamente evidentes que resultan de la presencia de agentes microbianos patógenos , incluidos virus, bacterias , hongos , protozoos, organismos multicelulares y proteínas aberrantes conocidas como priones . Una infección o colonizaciónque no produce ni producirá un deterioro clínicamente evidente del funcionamiento normal, como la presencia de bacterias y levaduras normales en el intestino , o de un virus pasajero , no se considera una enfermedad. Por el contrario, una infección que es asintomática durante su período de incubación , pero que se espera que produzca síntomas más adelante, generalmente se considera una enfermedad. Las enfermedades no infecciosas son todas las demás enfermedades, incluida la mayoría de las formas de cáncer , enfermedades cardíacas y enfermedades genéticas .
Enfermedad adquirida
Una enfermedad adquirida es aquella que comenzó en algún momento durante la vida, a diferencia de una enfermedad que ya estaba presente al nacer, que es una enfermedad congénita . Adquirido suena como si pudiera significar "atrapado por contagio", pero simplemente significa adquirido en algún momento después del nacimiento. También parece que podría implicar una enfermedad secundaria, pero una enfermedad adquirida puede ser una enfermedad primaria.
Enfermedad aguda
Una enfermedad aguda es de corta duración ( aguda ); el término a veces también connota una naturaleza fulminante
Condición crónica o enfermedad crónica
Una enfermedad crónica es aquella que persiste en el tiempo, a menudo caracterizada por al menos seis meses, pero también puede incluir enfermedades que se espera que duren toda la vida natural.
Trastorno congénito o enfermedad congénita
Un trastorno congénito es aquel que está presente al nacer . A menudo es una enfermedad o trastorno genético y puede heredarse . También puede ser el resultado de una infección de transmisión vertical de la madre, como el VIH / SIDA .
Enfermedad genética
Un trastorno o enfermedad genética es causado por una o más mutaciones genéticas . A menudo se hereda, pero algunas mutaciones son aleatorias y de novo .
Enfermedad hereditaria o hereditaria
Una enfermedad hereditaria es un tipo de enfermedad genética causada por mutaciones genéticas que son hereditarias (y pueden ser hereditarias ).
Enfermedad iatrogénica
Una enfermedad o afección iatrogénica es aquella causada por una intervención médica, ya sea como efecto secundario de un tratamiento o como resultado inadvertido.
Enfermedad idiopática
Una enfermedad idiopática tiene una causa o fuente desconocida. A medida que la ciencia médica ha avanzado, muchas enfermedades con causas completamente desconocidas han explicado algunos aspectos de sus fuentes y, por lo tanto, han perdido su estado idiopático. Por ejemplo, cuando se descubrieron gérmenes, se supo que eran una causa de infección, pero no se habían relacionado gérmenes y enfermedades particulares. En otro ejemplo, se sabe que la autoinmunidad es la causa de algunas formas de diabetes mellitus tipo 1 , aunque todavía no se conocen las vías moleculares particulares por las que funciona. También es común saber que ciertos factores están asociadoscon ciertas enfermedades; sin embargo, la asociación y la causalidad son dos fenómenos muy diferentes, ya que una tercera causa podría estar produciendo la enfermedad, así como un fenómeno asociado.
Enfermedad incurable
Una enfermedad que no se puede curar . Las enfermedades incurables no son necesariamente enfermedades terminales y, a veces, los síntomas de una enfermedad pueden tratarse lo suficiente como para que la enfermedad tenga poco o ningún impacto en la calidad de vida .
Enfermedad primaria
Una enfermedad primaria es una enfermedad que se debe a una causa fundamental de la enfermedad, a diferencia de una enfermedad secundaria, que es una secuela o complicación causada por la enfermedad primaria. Por ejemplo, un resfriado común es una enfermedad primaria, donde la rinitis es una posible enfermedad secundaria o secuela . Un médico debe determinar qué enfermedad primaria, un resfriado o una infección bacteriana, está causando la rinitis secundaria de un paciente al decidir si recetar o no antibióticos.
Enfermedad secundaria
Una enfermedad secundaria es una enfermedad que es una secuela o complicación de una enfermedad causal previa, que se conoce como la enfermedad primaria o simplemente la causa subyacente ( causa raíz ). Por ejemplo, una infección bacteriana puede ser primaria, en la que una persona sana se expone a una bacteria y se infecta, o puede ser secundaria a una causa primaria, que predispone al cuerpo a la infección. Por ejemplo, una infección viral primaria que debilita el sistema inmunológico podría provocar una infección bacteriana secundaria. De manera similar, una quemadura primaria que crea una herida abierta podría proporcionar un punto de entrada para las bacterias y provocar una infección bacteriana secundaria.
Enfermedad terminal
Una enfermedad terminal es aquella que se espera que tenga el resultado inevitable de la muerte. Anteriormente, el SIDA era una enfermedad terminal; ahora es incurable, pero se puede controlar indefinidamente con medicamentos.
Enfermedad
Los términos enfermedad y la enfermedad son utilizados generalmente como sinónimos de la enfermedad ; sin embargo, el término enfermedad se usa ocasionalmente para referirse específicamente a la experiencia personal del paciente con su enfermedad. [6] [7] [8] [9] En este modelo, es posible que una persona tenga una enfermedad sin estar enferma (tener una afección médica objetivamente definible, pero asintomática , como una infección subclínica , o tiene un impedimento físico clínicamente aparente pero no se siente enfermo o angustiado por ello), y estar enfermo sin estar enfermo(como cuando una persona percibe una experiencia normal como una condición médica, o medicaliza una situación que no es una enfermedad en su vida, por ejemplo, una persona que se siente mal como resultado de la vergüenza y que interpreta esos sentimientos como una enfermedad en lugar de que las emociones normales). Los síntomas de la enfermedad a menudo no son el resultado directo de la infección, sino una colección de respuestas evolucionadas ( comportamiento de enfermedad del cuerpo) que ayuda a eliminar la infección y promover la recuperación. Dichos aspectos de la enfermedad pueden incluir letargo , depresión , pérdida de apetito , somnolencia , hiperalgesia e incapacidad para concentrarse .[10] [11] [12]
Trastorno
Un trastorno es una anomalía o alteración funcional. Los trastornos médicos se pueden clasificar en trastornos mentales , trastornos físicos , trastornos genéticos , trastornos emocionales y del comportamiento y trastornos funcionales . El término trastorno a menudo se considera más neutral en cuanto a valores y menos estigmatizante que los términos enfermedad o dolencia y, por lo tanto, se prefiere la terminología en algunas circunstancias. [13] En salud mental, el término trastorno mental se utiliza como una forma de reconocer la compleja interacción de factores biológicos, sociales y psicológicos encondiciones psiquiátricas ; sin embargo, el término trastorno también se usa en muchas otras áreas de la medicina, principalmente para identificar trastornos físicos que no son causados ​​por organismos infecciosos, como los trastornos metabólicos .
Condición médica
Una afección médica es un término amplio que incluye todas las enfermedades, lesiones , trastornos o afecciones no patológicas que normalmente reciben tratamiento médico, como el embarazo o el parto . Si bien el término condición médica generalmente incluye enfermedades mentales, en algunos contextos el término se usa específicamente para denotar cualquier enfermedad, lesión o dolencia, excepto las enfermedades mentales. El Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales (DSM), el manual psiquiátrico ampliamente utilizado que define todos los trastornos mentales , usa el término condición médica general para referirse a todas las enfermedades, dolencias y lesiones exceptotrastornos mentales . [14] Este uso también se ve comúnmente en la literatura psiquiátrica. Algunas pólizas de seguro médico también definen una condición médica como cualquier enfermedad, lesión o dolencia, excepto las enfermedades psiquiátricas. [15]
Como es más neutral que términos como enfermedad , el término condición médica a veces es preferido por personas con problemas de salud que no consideran perjudiciales. Por otro lado, al enfatizar la naturaleza médica de la condición, este término a veces es rechazado, como por los defensores del movimiento por los derechos del autismo .
El término condición médica también es sinónimo de estado médico , en cuyo caso describe el estado actual de un paciente individual desde un punto de vista médico. Este uso aparece en declaraciones que describen a un paciente en estado crítico , por ejemplo.
Morbosidad
La morbilidad (del latín morbidus  'enfermo, insalubre') es un estado de enfermedad, discapacidad o mala salud debido a cualquier causa. [16] El término puede referirse a la existencia de cualquier forma de enfermedad, o al grado en que la condición de salud afecta al paciente. Entre los pacientes gravemente enfermos, el nivel de morbilidad a menudo se mide mediante sistemas de puntuación de la UCI . La comorbilidad es la presencia simultánea de dos o más afecciones médicas, como la esquizofrenia y el abuso de sustancias .
En epidemiología y ciencia actuarial , el término "tasa de morbilidad" puede referirse a la tasa de incidencia o la prevalencia de una enfermedad o afección médica. Esta medida de enfermedad se contrasta con la tasa de mortalidad de una afección, que es la proporción de personas que mueren durante un intervalo de tiempo determinado. Las tasas de morbilidad se utilizan en profesiones actuariales, como seguros de salud, seguros de vida y seguros de atención a largo plazo, para determinar las primas correctas que se cobrarán a los clientes. Las tasas de morbilidad ayudan a las aseguradoras a predecir la probabilidad de que un asegurado contraiga o desarrolle una serie de enfermedades específicas.
Patosis o patología
Patosis (plural patosis ) es sinónimo de enfermedad . La palabra patología también tiene este sentido , en el que es comúnmente utilizada por los médicos en la literatura médica , aunque algunos editores prefieren reservar la patología a sus otros sentidos . A veces, un ligero tono connotativo causa preferencia por la patología o patosis que implica "algún proceso fisiopatológico [aún mal analizado] " en lugar de una enfermedad que implica "una entidad patológica específica según lo definido por los criterios de diagnóstico que ya se cumplen". Esto es difícil de cuantificardenotativamente , pero explica por qué la sinonimia cognitiva no es invariable.
Síndrome
Un síndrome es la asociación de varios signos y síntomas , u otras características que a menudo ocurren juntas, independientemente de si se conoce la causa. Se sabe que algunos síndromes, como el síndrome de Down, tienen una sola causa (un cromosoma adicional al nacer). Se sabe que otros, como el síndrome de Parkinson, tienen múltiples causas posibles. El síndrome coronario agudo , por ejemplo, no es una enfermedad única en sí misma, sino que es la manifestación de cualquiera de varias enfermedades, incluido el infarto de miocardio secundario a la enfermedad de las arterias coronarias . En otros síndromes, sin embargo, se desconoce la causa.. El nombre de un síndrome familiar a menudo permanece en uso incluso después de que se ha encontrado una causa subyacente o cuando hay varias causas primarias posibles diferentes. Ejemplos del tipo mencionado en primer lugar son que el síndrome de Turner y el síndrome de DiGeorge todavía se denominan a menudo por el nombre de "síndrome" a pesar de que también pueden verse como entidades patológicas y no únicamente como conjuntos de signos y síntomas.
Pre-enfermedad
La predisease es una vanguardia subclínica o prodrómica de una enfermedad. La prediabetes y la prehipertensión son ejemplos comunes. Sin embargo, la nosología o epistemología de la predenfermedad es controvertida, porque rara vez hay una línea clara que distinga una preocupación legítima por el estado subclínico / prodrómico / premonitorio (por un lado) y el conflicto de intereses, la propagación de enfermedades o la medicalización (por otro lado) . La identificación de una enfermedad previa legítima puede resultar en medidas preventivas útiles, como motivar a la persona a realizar una cantidad saludable de ejercicio físico, [17]pero el etiquetado de una persona sana con una idea infundada de predisease puede resultar en un tratamiento excesivo , como la toma de medicamentos que sólo ayudan a las personas con enfermedad grave o pagan por los casos de prescripción de fármacos cuya relación costo-beneficio es minúscula (colocándolo en la categoría de residuos de CMS ' clasificación de "desperdicio, fraude y abuso"). Tres requisitos para la legitimidad de llamar a una condición como una preenfermedad son:
  • un verdadero alto riesgo de progresión a la enfermedad - por ejemplo, un precáncer es casi seguro que se convierten en cáncer con el tiempo
  • Capacidad de acción para la reducción del riesgo: por ejemplo, la eliminación del tejido precanceroso evita que se convierta en un cáncer potencialmente mortal.
  • beneficio que supera el daño de cualquier intervención realizada: la eliminación del tejido precanceroso previene el cáncer y, por lo tanto, previene una posible muerte por cáncer. [18]

Tipos por sistema corporal [ editar ]

Mental
La enfermedad mental es una etiqueta amplia y genérica para una categoría de enfermedades que pueden incluir inestabilidad afectiva o emocional , desregulación conductual, disfunción o deterioro cognitivo. Las enfermedades específicas conocidas como enfermedades mentales incluyen depresión mayor , trastornos de ansiedad generalizada , esquizofrenia y trastorno por déficit de atención con hiperactividad , por nombrar algunas. La enfermedad mental puede ser de origen biológico (p. Ej., Anatómico, químico o genético) o psicológico (p. Ej., Trauma o conflicto). Puede afectar la capacidad de la persona afectada para trabajar o estudiar y puede dañar las relaciones interpersonales. El término locura se utiliza técnicamente como un término legal.
Orgánico
Una enfermedad orgánica es aquella causada por un cambio físico o fisiológico en algún tejido u órgano del cuerpo. El término a veces excluye las infecciones. Se usa comúnmente en contraste con los trastornos mentales. Incluye los trastornos emocionales y del comportamiento si se deben a cambios en las estructuras físicas o el funcionamiento del cuerpo, como después de un accidente cerebrovascular o una lesión cerebral traumática, pero no si se deben a problemas psicosociales .

Etapas [ editar ]

"Flareup" vuelve a dirigir aquí. Para el personaje de Transformers, vea Flareup (Transformers) .

En una enfermedad infecciosa, el período de incubación es el tiempo que transcurre entre la infección y la aparición de los síntomas. El período de latencia es el tiempo que transcurre entre la infección y la capacidad de la enfermedad de propagarse a otra persona, que puede preceder, seguir o ser simultáneo a la aparición de los síntomas. Algunos virus también exhiben una fase inactiva, llamada latencia viral , en la que el virus se esconde en el cuerpo en un estado inactivo. Por ejemplo, el virus de la varicela zóster causa varicela en la fase aguda ; después de la recuperación de la varicela, el virus puede permanecer latente en las células nerviosas durante muchos años y luego causar herpes zoster (culebrilla).

Enfermedad aguda
Una enfermedad aguda es una enfermedad de corta duración, como el resfriado común .
Enfermedad crónica
Una enfermedad crónica es aquella que dura mucho tiempo, generalmente al menos seis meses. Durante ese tiempo, puede estar constantemente presente o puede entrar en remisión y recaer periódicamente . Una enfermedad crónica puede ser estable (no empeora) o puede ser progresiva (empeora con el tiempo). Algunas enfermedades crónicas se pueden curar de forma permanente. La mayoría de las enfermedades crónicas se pueden tratar de manera beneficiosa, incluso si no se pueden curar de forma permanente.
Enfermedad clinica
Uno que tiene consecuencias clínicas; es decir, la etapa de la enfermedad que produce los signos y síntomas característicos de esa enfermedad. [19] El SIDA es la etapa de enfermedad clínica de la infección por VIH .
Cura
Una cura es el final de una condición médica o un tratamiento que es muy probable que la termine, mientras que la remisión se refiere a la desaparición, posiblemente temporal, de los síntomas. La remisión completa es el mejor resultado posible para las enfermedades incurables.
Estallar
Un brote puede referirse a la recurrencia de síntomas o la aparición de síntomas más graves. [20]
Ver también: exacerbación
Enfermedad progresiva
La enfermedad progresiva es una enfermedad cuyo curso natural típico es el empeoramiento de la enfermedad hasta que se produce la muerte, debilidad grave o insuficiencia orgánica. Las enfermedades de progresión lenta también son enfermedades crónicas ; muchas también son enfermedades degenerativas . Lo opuesto a la enfermedad progresiva es enfermedad estable o enfermedad estática : una condición médica que existe, pero que no mejora ni empeora.
Enfermedad refractaria
Una enfermedad refractaria es una enfermedad que resiste el tratamiento, especialmente un caso individual que resiste el tratamiento más de lo normal para la enfermedad específica en cuestión.
Enfermedad subclínica
También se llama enfermedad silenciosa , etapa silenciosa o enfermedad asintomática . Esta es una etapa en algunas enfermedades antes de que se noten por primera vez los síntomas. [21]
Fase terminal
Si una persona va a morir pronto a causa de una enfermedad, independientemente de si esa enfermedad suele causar la muerte, entonces la etapa entre el proceso anterior de la enfermedad y la muerte activa es la fase terminal.

Extensión [ editar ]

Esta erupción solo afecta a una parte del cuerpo, por lo que es una enfermedad localizada.
Enfermedad localizada
Una enfermedad localizada es aquella que afecta solo a una parte del cuerpo, como el pie de atleta o una infección ocular .
Enfermedad diseminada
Una enfermedad diseminada se ha extendido a otras partes; con cáncer, esto generalmente se llama enfermedad metastásica .
Enfermedad sistémica
Una enfermedad sistémica es una enfermedad que afecta a todo el cuerpo, como la influenza o la presión arterial alta .

Clasificación [ editar ]

Artículo principal: Nosología

Las enfermedades pueden clasificarse por causa, patogenia ( mecanismo por el cual la enfermedad es causada) o por síntoma (s). Alternativamente, las enfermedades se pueden clasificar de acuerdo con el sistema de órganos involucrado, aunque esto a menudo es complicado ya que muchas enfermedades afectan a más de un órgano.

Una de las principales dificultades de la nosología es que a menudo las enfermedades no pueden definirse y clasificarse con claridad, especialmente cuando se desconoce la causa o la patogenia. Por tanto, los términos de diagnóstico a menudo solo reflejan un síntoma o un conjunto de síntomas ( síndrome ).

La clasificación clásica de las enfermedades humanas se deriva de la correlación observacional entre el análisis patológico y los síndromes clínicos. Hoy se prefiere clasificarlos por su causa si se conoce. [22]

La clasificación más conocidos y usados de enfermedades es la Organización Mundial de la Salud 's ICD . Esto se actualiza periódicamente. Actualmente, la última publicación es la CIE-11 .

Causas [ editar ]

Ver también: Causa (medicamento) y Transmisión (medicamento)

Solo algunas enfermedades como la influenza son contagiosas y comúnmente se cree que son infecciosas. Los microorganismos que causan estas enfermedades se conocen como patógenos e incluyen variedades de bacterias, virus, protozoos y hongos. Las enfermedades infecciosas pueden transmitirse, por ejemplo, por el contacto de las manos con la boca con material infeccioso en las superficies, por picaduras de insectos u otros portadores de la enfermedad, y por agua o alimentos contaminados (a menudo por contaminación fecal ), etc. [23] También , hay enfermedades de transmisión sexual. En algunos casos, los microorganismos que no se transmiten fácilmente de una persona a otra juegan un papel, mientras que otras enfermedades se pueden prevenir o mejorar con una nutrición adecuada u otros cambios en el estilo de vida.

Algunas enfermedades, como la mayoría (pero no todas ) las formas de cáncer , enfermedades cardíacas y trastornos mentales, son enfermedades no infecciosas . Muchas enfermedades no infecciosas tienen una base genética parcial o total (ver trastorno genético ) y, por lo tanto, pueden transmitirse de una generación a otra.

Los determinantes sociales de la salud son las condiciones sociales en las que viven las personas que determinan su salud. Las enfermedades generalmente están relacionadas con circunstancias sociales, económicas, políticas y ambientales . Varias organizaciones de salud, como la Agencia de Salud Pública de Canadá y la Organización Mundial de la Salud, han reconocido que los determinantes sociales de la salud influyen en gran medida en el bienestar colectivo y personal. El Consejo de Determinantes Sociales de la Organización Mundial de la Salud también reconoce los determinantes sociales de la salud en la pobreza .

Cuando la causa de una enfermedad no se comprende bien, las sociedades tienden a mitificar la enfermedad o usarla como metáfora o símbolo de lo que esa cultura considere malo. Por ejemplo, hasta que se descubrió la causa bacteriana de la tuberculosis en 1882, los expertos atribuyeron la enfermedad a la herencia , un estilo de vida sedentario , un estado de ánimo deprimido y una indulgencia excesiva en el sexo, la comida rica o el alcohol, todos los cuales eran males sociales en ese momento. [24]

Cuando una enfermedad es causada por un patógeno (p. Ej., Cuando la enfermedad es la malaria es causada por una infección por parásitos Plasmodium ), el término enfermedad puede usarse engañosamente incluso en la literatura científica en lugar de su agente causal, el patógeno. Este hábito del lenguaje puede causar confusión en la comunicación del principio de causa y efecto en epidemiología y, como tal, debe desaconsejarse enérgicamente. [25]

Tipos de causas [ editar ]

La actividad física regular, como andar en bicicleta o caminar, reduce el riesgo de enfermedades relacionadas con el estilo de vida.
Aerotransportado
Una enfermedad transmitida por el aire es cualquier enfermedad causada por patógenos y transmitida a través del aire.
Transmitido por los alimentos
Enfermedad transmitida por alimentos o intoxicación alimentaria es cualquier enfermedad resultante del consumo de alimentos contaminados con bacterias patógenas, toxinas, virus, priones o parásitos.
Infeccioso
Las enfermedades infecciosas , también conocidas como enfermedades transmisibles o enfermedades transmisibles, comprenden enfermedades clínicamente evidentes (es decir, signos o síntomas médicos característicos de la enfermedad) que resultan de la infección, presencia y crecimiento de agentes biológicos patógenos en un organismo huésped individual. En esta categoría se incluyen las enfermedades contagiosas , una infección, como la influenza o el resfriado común , que comúnmente se transmite de una persona a otra, y las enfermedades transmisibles , una enfermedad que puede transmitirse de una persona a otra, pero que no necesariamente se transmite a través de todos los días. contacto.
Estilo de vida
Una enfermedad del estilo de vida es cualquier enfermedad que parece aumentar en frecuencia a medida que los países se vuelven más industrializados y las personas viven más tiempo, especialmente si los factores de riesgo incluyen elecciones de comportamiento como un estilo de vida sedentario o una dieta rica en alimentos no saludables como carbohidratos refinados, grasas trans o bebidas alcohólicas.
Incomunicable
Una enfermedad no transmisible es una condición médica o enfermedad que no es transmisible. Las enfermedades no transmisibles no se pueden transmitir directamente de una persona a otra. Las enfermedades cardíacas y el cáncer son ejemplos de enfermedades no transmisibles en los seres humanos.

Prevención [ editar ]

Las vacunas se utilizan para prevenir enfermedades infecciosas.
Artículo principal: Medicina preventiva

Muchas enfermedades y trastornos se pueden prevenir a través de una variedad de medios. Estos incluyen saneamiento , nutrición adecuada, ejercicio adecuado , vacunas y otras medidas de autocuidado y salud pública , como mandatos obligatorios de mascarilla facial [ cita requerida ] .

Tratamientos [ editar ]

Artículo principal: Terapia

Las terapias o tratamientos médicos son esfuerzos para curar o mejorar una enfermedad u otros problemas de salud. En el campo médico, terapia es sinónimo de tratamiento . Entre los psicólogos, el término puede referirse específicamente a la psicoterapia o "terapia de conversación". Los tratamientos comunes incluyen medicamentos , cirugía , dispositivos médicos y cuidados personales . Los tratamientos pueden ser proporcionados por un sistema de atención médica organizado , o informalmente, por el paciente o miembros de la familia.

La atención médica preventiva es una forma de evitar una lesión, enfermedad o dolencia en primer lugar. Se aplica un tratamiento o cura después de que ya ha comenzado un problema médico. Un tratamiento intenta mejorar o eliminar un problema, pero es posible que los tratamientos no produzcan curas permanentes, especialmente en enfermedades crónicas . Las curas son un subconjunto de tratamientos que revierten las enfermedades por completo o terminan con los problemas médicos de forma permanente. Muchas enfermedades que no se pueden curar por completo todavía son tratables. El manejo del dolor (también llamado medicamento para el dolor) es la rama de la medicina que emplea un enfoque interdisciplinario para aliviar el dolor y mejorar la calidad de vida de las personas que viven con dolor. [26]

El tratamiento para emergencias médicas debe brindarse con prontitud, a menudo a través de un departamento de emergencias o, en situaciones menos críticas, a través de un centro de atención de urgencia .

Epidemiología [ editar ]

Artículo principal: Epidemiología

La epidemiología es el estudio de los factores que provocan o favorecen las enfermedades. Algunas enfermedades son más frecuentes en determinadas zonas geográficas, entre personas con determinadas características genéticas o socioeconómicas, o en distintas épocas del año.

La epidemiología se considera una metodología fundamental de la investigación en salud pública y es muy apreciada en la medicina basada en la evidencia para identificar los factores de riesgo de enfermedades. En el estudio de las enfermedades transmisibles y no transmisibles, el trabajo de los epidemiólogos abarca desde la investigación de brotes hasta el diseño del estudio, la recopilación de datos y el análisis, incluido el desarrollo de modelos estadísticos para probar hipótesis y la documentación de resultados para su envío a revistas revisadas por pares. Los epidemiólogos también estudian la interacción de enfermedades en una población, una condición conocida como sindemia . Los epidemiólogos se basan en otras disciplinas científicas como la biología (para comprender mejor los procesos de las enfermedades),bioestadística (la información bruta actual disponible), ciencia de la información geográfica (para almacenar datos y mapear patrones de enfermedades) y disciplinas de ciencias sociales (para comprender mejor los factores de riesgo próximos y distales). La epidemiología puede ayudar a identificar las causas y orientar los esfuerzos de prevención.

Al estudiar las enfermedades, la epidemiología se enfrenta al desafío de definirlas. Especialmente para enfermedades poco entendidas, diferentes grupos pueden usar definiciones significativamente diferentes. Sin una definición acordada, diferentes investigadores pueden informar diferentes números de casos y características de la enfermedad. [27]

Algunas bases de datos de morbilidad se compilan con datos proporcionados por las autoridades sanitarias de los estados y territorios, a nivel nacional [28] [29] o mayor escala (como la Base de datos europea de morbilidad hospitalaria (HMDB)) [30] que puede contener datos de alta hospitalaria mediante un diagnóstico detallado , edad y sexo. Los datos europeos de HMDB fueron presentados por países europeos a la Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud para Europa.

Cargas de enfermedad [ editar ]

La carga de enfermedad es el impacto de un problema de salud en un área medido por el costo financiero, la mortalidad, la morbilidad u otros indicadores.

Hay varias medidas que se utilizan para cuantificar la carga que imponen las enfermedades a las personas. Los años de vida potencial perdidos (APVP) son una estimación simple de la cantidad de años que la vida de una persona se acortó debido a una enfermedad. Por ejemplo, si una persona muere a la edad de 65 años a causa de una enfermedad, y probablemente hubiera vivido hasta los 80 años sin esa enfermedad, entonces esa enfermedad ha causado una pérdida de 15 años de vida potencial. Las mediciones de APVP no tienen en cuenta qué tan discapacitada está una persona antes de morir, por lo que la medición trata como equivalentes a una persona que muere repentinamente y a una persona que murió a la misma edad después de décadas de enfermedad. En 2004, la Organización Mundial de la Salud calculó que se perdieron 932 millones de años de vida potencial por muerte prematura. [31]

Las métricas del año de vida ajustado por calidad (AVAC) y del año de vida ajustado por discapacidad (AVAD) son similares, pero tienen en cuenta si la persona estaba sana después del diagnóstico. Además del número de años perdidos por muerte prematura, estas medidas suman parte de los años perdidos por enfermedad. A diferencia de los YPLL, estas mediciones muestran la carga impuesta a las personas que están muy enfermas, pero que viven una vida normal. Una enfermedad que tiene alta morbilidad, pero baja mortalidad, tiene un AVAD alto y un AVPP bajo. En 2004, la Organización Mundial de la Salud calculó que se perdieron 1.500 millones de años de vida ajustados por discapacidad a causa de enfermedades y lesiones. [31] En el mundo desarrollado, las enfermedades cardíacas y los accidentes cerebrovascularescausan la mayor cantidad de pérdidas de vidas, pero las condiciones neuropsiquiátricas como el trastorno depresivo mayor son las que causan la mayor cantidad de años perdidos por enfermedad.

Categoría de enfermedadPorcentaje de todos los AVPP perdidos en todo el mundo [31]Porcentaje de todos los AVAD perdidos en todo el mundo [31]Porcentaje de todos los AVPP perdidos, Europa [31]Porcentaje de todos los AVAD perdidos, Europa [31]Porcentaje de todos los AVPP perdidos, EE. UU. Y Canadá [31]Porcentaje de todos los AVAD perdidos, EE. UU. Y Canadá [31]
Enfermedades infecciosas y parasitarias, especialmente infecciones del tracto respiratorio inferior , diarrea , SIDA , tuberculosis y malaria.37%26%9%6%5%3%
Condiciones neuropsiquiátricas , p. Ej. Depresión2%13%3%19%5%28%
Lesiones , especialmente accidentes automovilísticos14%12%18%13%18%10%
Enfermedades cardiovasculares , principalmente infartos y accidentes cerebrovasculares14%10%35%23%26%14%
Nacimiento prematuro y otras muertes perinatales11%8%4%2%3%2%
Cáncer8%5%19%11%25%13%

Sociedad y cultura [ editar ]

La obesidad era un símbolo de estatus en la cultura renacentista : "El general toscano Alessandro del Borro ", atribuido a Andrea Sacchi , 1645. [32] Actualmente se la considera generalmente como una enfermedad.

Cómo responde una sociedad a las enfermedades es el tema de la sociología médica .

Una afección puede considerarse una enfermedad en algunas culturas o épocas, pero no en otras. Por ejemplo, la obesidad puede representar riqueza y abundancia, y es un símbolo de estatus en áreas propensas a la hambruna y en algunos lugares muy afectados por el VIH / SIDA . [33] La epilepsia se considera un signo de dones espirituales entre el pueblo Hmong . [34]

La enfermedad confiere la legitimación social de ciertos beneficios, como los beneficios por enfermedad, la evitación del trabajo y el cuidado de otros. La persona enferma asume un rol social llamado rol de enfermo . Una persona que responde a una enfermedad temida, como el cáncer , de una manera culturalmente aceptable, puede ser honrada pública y privadamente con un estatus social más alto . [35] A cambio de estos beneficios, la persona enferma está obligada a buscar tratamiento y trabajar para recuperarse una vez más. Como comparación, considere el embarazo , que no se interpreta como una enfermedad o dolencia, incluso si la madre y el bebé pueden beneficiarse de la atención médica.

La mayoría de las religiones conceden excepciones a los deberes religiosos a las personas enfermas. Por ejemplo, alguien cuya vida estaría en peligro por ayunar en Yom Kipur o durante el Ramadán está exento del requisito, o incluso se le prohíbe participar. Las personas enfermas también están exentas de deberes sociales. Por ejemplo, la mala salud es la única razón socialmente aceptable para que un estadounidense rechace una invitación a la Casa Blanca . [36]

La identificación de una condición como una enfermedad, más que como una simple variación de la estructura o función humana, puede tener importantes implicaciones sociales o económicas. El controvertido reconocimiento de enfermedades como las lesiones por estrés repetitivo (RSI) y el trastorno por estrés postraumático (PTSD) ha tenido una serie de efectos positivos y negativos en las responsabilidades financieras y de otro tipo de los gobiernos, corporaciones e instituciones hacia las personas, así como en los propios individuos. La implicación social de ver el envejecimiento como una enfermedad podría ser profunda, aunque esta clasificación aún no está muy extendida.

Los leprosos eran personas que históricamente fueron rechazadas porque tenían una enfermedad infecciosa, y el término "leproso" todavía evoca el estigma social . El miedo a las enfermedades todavía puede ser un fenómeno social generalizado, aunque no todas las enfermedades provocan un estigma social extremo.

La posición social y la situación económica afectan la salud. Las enfermedades de la pobreza son enfermedades asociadas con la pobreza y el bajo estatus social; Las enfermedades de la opulencia son enfermedades asociadas con un alto estatus social y económico. Qué enfermedades están asociadas con qué estados varían según el tiempo, el lugar y la tecnología. Algunas enfermedades, como la diabetes mellitus , pueden estar asociadas tanto con la pobreza (mala elección de alimentos) como con la opulencia (longevidad y estilos de vida sedentarios), a través de diferentes mecanismos. El término enfermedades relacionadas con el estilo de vida describe las enfermedades asociadas con la longevidad y que son más comunes entre las personas mayores. Por ejemplo, cancer es mucho más común en las sociedades en las que la mayoría de los miembros vive hasta los 80 años que en las sociedades en las que la mayoría de los miembros muere antes de los 50 años.

Lenguaje de la enfermedad [ editar ]

La narrativa de una enfermedad es una forma de organizar una experiencia médica en una historia coherente que ilustra la experiencia personal del individuo enfermo.

La gente usa metáforas para dar sentido a sus experiencias con la enfermedad. Las metáforas trasladan la enfermedad de una cosa objetiva que existe a una experiencia afectiva . Las metáforas más populares se basan en conceptos militares : la enfermedad es un enemigo que debe ser temido, combatido, combatido y derrotado. El paciente o el proveedor de atención médica es un guerrero , más que una víctima pasiva o un espectador. Los agentes de las enfermedades transmisibles son invasores ; Las enfermedades no transmisibles constituyen una insurrección interna o una guerra civil.. Debido a que la amenaza es urgente, tal vez una cuestión de vida o muerte, impensablemente radicales, incluso opresivas, las medidas son el deber moral de la sociedad y del paciente que se moviliza valientemente para luchar contra la destrucción. La guerra contra el cáncer es un ejemplo de este uso metafórico del lenguaje. [37] Este lenguaje fortalece a algunos pacientes, pero deja a otros sintiéndose fracasados. [38]

Otra clase de metáforas describe la experiencia de la enfermedad como un viaje: la persona viaja hacia o desde un lugar de la enfermedad y cambia a sí misma, descubre nueva información o aumenta su experiencia a lo largo del camino. Puede viajar "en el camino de la recuperación" o hacer cambios para "ir por el camino correcto" o elegir "caminos". [37] [38] Algunos están explícitamente relacionados con la inmigración: el paciente ha sido exiliado del territorio de origen de la salud a la tierra de los enfermos, cambiando su identidad y sus relaciones en el proceso. [39] Este lenguaje es más común entre los profesionales de la salud británicos que el lenguaje de la agresión física. [38]

Algunas metáforas son específicas de una enfermedad. La esclavitud es una metáfora común de las adicciones : el alcohólico es esclavizado por la bebida y el fumador está cautivo de la nicotina. Algunos pacientes con cáncer tratan la pérdida de cabello debido a la quimioterapia como una metonimia o metáfora de todas las pérdidas causadas por la enfermedad. [37]

Algunas enfermedades se utilizan como metáforas de los males sociales: "Cáncer" es una descripción común de cualquier cosa que sea endémica y destructiva en la sociedad, como la pobreza, la injusticia o el racismo. El SIDA fue visto como un juicio divino por la decadencia moral, y sólo purgándose de la "contaminación" del "invasor" podría la sociedad volver a ser saludable. [37] Más recientemente, cuando el SIDA parecía menos amenazante, este tipo de lenguaje emotivo se aplicó a la gripe aviar y la diabetes mellitus tipo 2 . [40] Los autores del siglo XIX solían utilizar la tuberculosis como símbolo y metáfora de la trascendencia.. Las víctimas de la enfermedad fueron retratadas en la literatura como personas que se elevaron por encima de la vida cotidiana para convertirse en objetos efímeros de logros espirituales o artísticos. En el siglo XX, una vez que se entendió mejor su causa, la misma enfermedad se convirtió en el emblema de la pobreza, la miseria y otros problemas sociales. [39]

Ver también [ editar ]

  • Enfermedad criptogénica , una enfermedad cuya causa se desconoce actualmente.
  • Discapacidad del desarrollo , discapacidades graves de por vida atribuibles a discapacidades mentales o físicas
  • Enfermedad ambiental
  • Interacción huésped-patógeno
  • Lista de enfermedades incurables
  • Enfermedad mitocondrial
  • Patologia de planta
  • Enfermedad rara , una enfermedad que afecta a muy pocas personas.
  • Sociología de la salud y la enfermedad
  • Síndrome
  • Filosofía de la medicina

Referencias [ editar ]

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Enlaces externos [ editar ]

  • Temas de salud , descripciones de MedlinePlus de la mayoría de las enfermedades, con acceso a artículos de investigación actuales.
  • OMIM Información completa sobre genes que causan enfermedades en Herencia mendeliana en línea en el hombre
  • CTD La base de datos comparativa de toxicogenómica es un recurso científico que conecta sustancias químicas, genes y enfermedades humanas.
  • Base de datos completa de NLM de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
  • Temas de salud de la A a la Z , hojas informativas sobre muchas enfermedades comunes en los Centros para el Control de Enfermedades
  • El Manual Merck que contiene una descripción detallada de la mayoría de las enfermedades.
  • Informe: La carga mundial de morbilidad de la Organización Mundial de la Salud (OMS), 2004
  • Evaluación gratuita en línea de riesgos para la salud realizada por Your Disease Risk en la Universidad de Washington en St Louis
  • "El hombre y la enfermedad" , BBC Radio 4 debate con Anne Hardy, David Bradley y Chris Dye ( In Our Time , 15 de diciembre de 2002)