Enfermedades de la opulencia , anteriormente llamadas enfermedades de la gente rica , es un término que a veces se le da a enfermedades seleccionadas y otras condiciones de salud que comúnmente se piensa que son el resultado del aumento de la riqueza en una sociedad. [1] También conocidas como el paradigma de la "enfermedad occidental", estas enfermedades contrastan con las llamadas " enfermedades de la pobreza ", que en gran medida son el resultado del empobrecimiento humano y contribuyen al mismo. Estas enfermedades de la opulencia han aumentado enormemente en prevalencia desde el final de la Segunda Guerra Mundial.
Los ejemplos de enfermedades de la abundancia incluyen principalmente enfermedades crónicas no transmisibles (ENT) y otras condiciones de salud física para las cuales se cree que los estilos de vida personales y las condiciones sociales asociadas con el desarrollo económico son un factor de riesgo importante , como la diabetes tipo 2 , el asma , las enfermedades coronarias. enfermedad , enfermedad cerebrovascular , enfermedad vascular periférica , la obesidad , la hipertensión , el cáncer , el alcoholismo , la gota , y algunos tipos de alergia . [1] [2]También se puede considerar que incluyen depresión y otras condiciones de salud mental asociadas con un mayor aislamiento social y niveles más bajos de bienestar psicológico observados en muchos países desarrollados. [3] Muchas de estas condiciones están interrelacionadas, por ejemplo, se cree que la obesidad es una causa parcial de muchas otras enfermedades. [4]
Por el contrario, las enfermedades de la pobreza han tendido a ser en gran medida enfermedades infecciosas o el resultado de malas condiciones de vida. Estos incluyen tuberculosis , malaria y enfermedades intestinales . [5] Cada vez más, la investigación encuentra que las enfermedades que se cree que son enfermedades de la opulencia también aparecen en gran parte en los pobres. Estas enfermedades incluyen la obesidad y las enfermedades cardiovasculares y, junto con las enfermedades infecciosas, aumentan aún más las desigualdades en salud mundial . [1]
Las enfermedades de la abundancia comenzaron a ser más frecuentes en los países en desarrollo a medida que las enfermedades de la pobreza disminuyen, aumenta la longevidad y cambian los estilos de vida. [1] [2] En 2008, casi el 80% de las muertes por ENT, incluidas enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares, enfermedades pulmonares crónicas, cánceres y diabetes, ocurrieron en países de ingresos bajos y medios. [6]
Instancias principales
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) , las 10 principales causas de muerte en países de altos ingresos / ricos en 2016 fueron:
- Enfermedades isquémicas del corazón
- Carrera
- Enfermedad de Alzheimer y otras demencias.
- Cáncer de tráquea, bronquios y pulmón
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
- Infecciones de las vías respiratorias inferiores
- Cánceres de colon y recto
- Diabetes
- Enfermedades renales
- Cáncer de mama
Salvo las infecciones de las vías respiratorias inferiores, todas son enfermedades no transmisibles . En 2016, la OMS informó de 56,9 millones de muertes en todo el mundo, y más de la mitad (54%) se debieron a las principales causas de muerte mencionadas anteriormente. [7]
Causas
Los factores asociados con el aumento de estas condiciones y enfermedades parecen ser un resultado directo de los avances tecnológicos. Incluyen:
- Ejercicio físico menos extenuante , a menudo mediante un mayor uso de vehículos de motor
- Ejercicio irregular como resultado de trabajos de oficina que no impliquen trabajo físico.
- Fácil acceso en la sociedad a grandes cantidades de alimentos de bajo costo (en relación con la disponibilidad de alimentos mucho más bajos en calorías en una economía de subsistencia )
- Más comida en general, con mucho menos esfuerzo físico para obtener una cantidad moderada de comida.
- Mayor consumo de aceites vegetales y alimentos con alto contenido de azúcar.
- Mayor consumo de carne y productos lácteos
- Mayor consumo de harinas refinadas y productos elaborados con ellas, como pan blanco o fideos blancos
- Más alimentos procesados, cocinados y proporcionados comercialmente (en lugar de alimentos frescos de temporada preparados localmente en el momento de comer)
- Períodos prolongados de poca actividad.
- Mayor consumo de alcohol y tabaco
- Esperanza de vida más larga
- Exposición reducida a agentes infecciosos durante toda la vida (esto puede resultar en un sistema inmunológico más inactivo y sin experiencia, en comparación con un individuo que experimentó una exposición relativamente frecuente a ciertos patógenos en su tiempo de vida)
- Mayor limpieza. La hipótesis de la higiene postula que los niños de familias acomodadas están ahora expuestos a menos antígenos de lo normal en el pasado, lo que da lugar a una mayor prevalencia de alergias y enfermedades autoinmunes . [8]
Diabetes mellitus
La diabetes es una enfermedad metabólica crónica caracterizada por un aumento del nivel de glucosa en sangre. La diabetes tipo 2 es la forma más común de diabetes. Es causada por la resistencia a la insulina o la falta de producción de insulina. Se ve con mayor frecuencia en adultos. La diabetes tipo 1 o diabetes juvenil afecta principalmente a los niños. Esta condición se debe a la escasa o falta de producción de insulina del páncreas. [9]
Según la OMS, la prevalencia de diabetes se ha cuadriplicado desde 1980 a 422 millones de adultos. [10] [11] La prevalencia mundial de diabetes ha aumentado del 4,7% en 1980 al 8,5% en 2014. [9] La diabetes ha sido una de las principales causas de ceguera, insuficiencia renal, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y amputación de miembros inferiores. [9]
Prevalencia en países ricos
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) publicaron un informe en 2015 que indica que más de 100 millones de estadounidenses tienen diabetes o prediabetes. La diabetes fue la séptima causa principal de muerte en Estados Unidos en 2015. [12] En países desarrollados como Estados Unidos, el riesgo de diabetes se observa en personas con un nivel socioeconómico bajo (NSE). [13] El estatus socioeconómico se define por la educación y el nivel de ingresos de una persona. [14] La prevalencia de la diabetes varía según el nivel educativo. De los diagnosticados con diabetes: el 12,6% de los adultos tenía menos de una educación secundaria, el 9,5% tenía una educación secundaria y el 7,2% tenía una educación superior a la secundaria. [15]
Se observan diferencias en la prevalencia de diabetes en la población y los grupos étnicos de EE. UU. La diabetes es más común en los blancos no hispanos que tienen menos educación y menos ingresos. También es más común en hispanos con menor nivel educativo. [16] La mayor prevalencia de diabetes se observa en la parte sureste, sur y los Apalaches de los Estados Unidos. [16] En los Estados Unidos, la prevalencia de diabetes está aumentando en niños y adolescentes. En 2015, se diagnosticó diabetes a 25 millones de personas, de las cuales 193.000 eran niños. [16] El costo total directo e indirecto de la diabetes diagnosticada en EE. UU. En 2012 fue de $ 245 mil millones. [15]
En 2009, la Asociación Canadiense de Diabetes (CDA) estimó que la diabetes diagnosticada aumentará de 1,3 millones en 2000 a 2,5 millones en 2010 y 3,7 millones en 2020. [17] La diabetes fue la séptima causa principal de muerte en Canadá en 2015. Como United En los estados, la diabetes es más prevalente en el grupo socioeconómico bajo de personas en Canadá. [17]
Según la Federación Internacional de Diabetes , más de 58 millones de personas son diagnosticadas con diabetes en la Región de la Unión Europea (EUR), y esto ascenderá a 66,7 millones en 2045. Al igual que en otros países ricos como Estados Unidos y Canadá, la diabetes es más prevalente en las partes más pobres de Europa como Europa Central y Oriental. [18]
En Australia, según datos autoinformados, 1 de cada 7 adultos o aproximadamente 1,2 millones de personas tenían diabetes en 2014-2015. Las personas que vivían en áreas remotas o en desventaja socioeconómica tenían 4 veces más probabilidades de desarrollar diabetes tipo 2 en comparación con los australianos no indígenas. [19] Australia incurrió en $ 20,8 millones en costos directos de hospitalización, medicación y tratamiento ambulatorio de la diabetes. En 2015, se perdieron 1.200 millones de dólares en el Producto Interno Bruto (PIB) de Australia debido a la diabetes. [20]
En estos países ricos, la diabetes prevalece en los grupos de personas de bajo nivel socioeconómico, ya que existe una gran cantidad de opciones de alimentos poco saludables, alimentos ricos en energía y disminución de la actividad física. [21] Las personas más adineradas suelen tener más educación y herramientas para contrarrestar los alimentos no saludables, como el acceso a alimentos saludables, entrenadores físicos y parques y gimnasios. [22]
Factores de riesgo
La obesidad y el sobrepeso es uno de los principales factores de riesgo de la diabetes tipo 2. Otros factores de riesgo incluyen falta de actividad física, predisposición genética, ser mayor de 45 años, tabaquismo, hipertensión arterial y colesterol alto. [15] En Estados Unidos, la prevalencia de obesidad fue 39,8% en adultos y 18,5% en niños y adolescentes en 2015-2016. [23] En Australia en 2014-2015, 2 de cada 3 adultos o el 63% tenían sobrepeso u obesidad. Además, 2 de cada 3 adultos hicieron poco o ningún ejercicio. [24] Según la Organización Mundial de la Salud, Europa tuvo la segunda proporción más alta de personas con sobrepeso u obesidad en 2014, detrás de las Américas. [25]
Países en desarrollo
Según la OMS, la prevalencia de diabetes está aumentando más en los países de ingresos medios y bajos. [26] Durante los próximos 25 años, el número de personas con diabetes en los países en desarrollo aumentará en más del 150%. La diabetes se observa típicamente en personas mayores de la edad de jubilación en los países desarrollados, pero en los países en desarrollo las personas de 35 a 64 años son las más afectadas. Aunque la diabetes se considera una enfermedad de la riqueza que afecta a los países desarrollados, hay más pérdidas de vidas y muertes prematuras entre las personas con diabetes en los países en desarrollo. [27] Asia representa el 60% de la población diabética del mundo. En 1980, menos del 1% de los adultos chinos se veían afectados por la diabetes, pero en 2008 la prevalencia era del 10%. [28] Se predice que para 2030 la diabetes puede afectar a 79,4 millones de personas en India, 42,3 millones de personas en China y 30,3 millones en Estados Unidos. [29]
Estos cambios son el resultado de que las naciones en desarrollo tengan un rápido desarrollo económico. Este rápido desarrollo económico ha provocado un cambio en el estilo de vida y en los hábitos alimentarios que conduce a una sobrenutrición, una mayor ingesta de comida rápida que provoca un aumento de peso y resistencia a la insulina. [28] En comparación con Occidente, la obesidad en Asia es baja. India tiene una prevalencia muy baja de obesidad, pero una prevalencia muy alta de diabetes, lo que sugiere que la diabetes puede ocurrir con un IMC más bajo en los indios en comparación con los europeos. Fumar aumenta el riesgo de diabetes en un 45%. En los países en desarrollo, entre el 50 y el 60% de los hombres adultos son fumadores habituales, lo que aumenta el riesgo de diabetes. [28] En los países en desarrollo, la diabetes se observa con mayor frecuencia en las áreas más urbanizadas. La prevalencia de diabetes en la población rural es una cuarta parte de la de la población urbana en países como India, Bangladesh, Nepal, Bután y Sri Lanka. [29]
Enfermedad cardiovascular
La enfermedad cardiovascular se refiere a una enfermedad del corazón y los vasos sanguíneos. Las condiciones y enfermedades asociadas con la enfermedad cardíaca incluyen: accidente cerebrovascular, enfermedad cardíaca coronaria, enfermedad cardíaca congénita, insuficiencia cardíaca, enfermedad vascular periférica y miocardiopatía. [30] La enfermedad cardiovascular es conocida como la principal causa de muerte en el mundo. 17,5 millones de personas mueren cada año, lo que equivale al 31% de todas las muertes. Las enfermedades cardíacas y los accidentes cerebrovasculares causan el 80% de estas muertes. [31]
Factores de riesgo
La presión arterial alta es el principal factor de riesgo de enfermedad cardiovascular y ha contribuido al 12% de las muertes relacionadas con enfermedades cardiovasculares en todo el mundo. [31] Otros factores de riesgo importantes de enfermedad cardíaca incluyen el colesterol alto y el tabaquismo. El 47% de todos los estadounidenses tienen uno de estos tres factores de riesgo. [32] Las elecciones de estilo de vida, como una dieta deficiente, la inactividad física y el consumo excesivo de alcohol también pueden contribuir a la enfermedad cardiovascular. Las afecciones médicas, como la diabetes y la obesidad, también pueden ser factores de riesgo. [32]
Prevalencia en países ricos
En los Estados Unidos, 610.000 personas mueren cada año por enfermedades cardíacas, lo que equivale a 1 de cada 4 muertes. La principal causa de muerte de hombres y mujeres en los Estados Unidos es la enfermedad cardíaca. [32] En Canadá, las enfermedades cardíacas son la segunda causa principal de muerte. En 2014, fue la causa de la muerte de 51.000 personas. [33] En Australia, las enfermedades cardíacas también son la principal causa de muerte. El 29% de las muertes en 2015 tuvo una causa subyacente de enfermedad cardíaca. [34] Las enfermedades cardíacas causan una de cada cuatro muertes prematuras en el Reino Unido y en 2015 las enfermedades cardíacas causaron el 26% de todas las muertes en ese país. [35]
Las personas de un nivel socioeconómico más bajo tienen más probabilidades de padecer enfermedades cardiovasculares que las que tienen un nivel socioeconómico más alto. [36] Esta brecha de desigualdad se ha producido en los países desarrollados porque las personas que tienen un nivel socioeconómico más bajo a menudo enfrentan muchos de los factores de riesgo del consumo de tabaco y alcohol, la obesidad y un estilo de vida sedentario. [37] Otros factores sociales y ambientales como la pobreza, la contaminación, los antecedentes familiares, la vivienda y el empleo contribuyen a esta brecha de desigualdad y al riesgo de tener una afección de salud causada por una enfermedad cardiovascular. La creciente brecha de desigualdad entre las poblaciones de ingresos más altos y más bajos continúa en países como Canadá, a pesar de la disponibilidad de atención médica para todos. [38]
Enfermedad de Alzheimer y otras demencias.
La demencia es un síndrome crónico que se caracteriza por un deterioro en el proceso de pensamiento más allá de lo que se espera del envejecimiento normal. Afecta la memoria, el pensamiento, la orientación, la comprensión, el comportamiento y la capacidad de las personas para realizar la actividad diaria. Hay muchas formas diferentes de demencia. El Alzheimer es la forma más común y contribuye al 60-70% de los casos de demencia. Pueden coexistir diferentes formas de demencia. La demencia de inicio joven que se presenta en individuos antes de los 65 años contribuye al 9% del total de casos. Es la principal causa de discapacidad y dependencia entre las personas mayores. [39]
En todo el mundo, hay 50 millones de personas que padecen demencia y cada año se notifican 10 millones de casos nuevos. Se prevé que el número total de personas con demencia alcance los 82 millones en 2030 y los 152 millones en 2050. [39]
Prevalencia en países ricos
Según los CDC, el Alzheimer es la sexta causa principal de muerte en adultos estadounidenses y la quinta causa principal de muerte en adultos mayores de 65 años. En 2014, a 5 millones de estadounidenses mayores de 65 años se les diagnosticó Alzheimer. Se prevé que este número se triplique para el año 2060 y alcance los 14 millones. Se ha demostrado que la demencia y el Alzheimer no se informan en los certificados de defunción, lo que lleva a una representación insuficiente de la mortalidad real causada por estas enfermedades. [40] Entre 2000 y 2015, la mortalidad por enfermedades cardiovasculares se redujo en un 11%, mientras que la muerte por Alzheimer aumentó en un 123%. 1 de cada 3 personas mayores de 65 años muere de Alzheimer u otras formas de demencia. Además, 200.000 personas se han visto afectadas por la demencia de inicio joven. En Estados Unidos, el Alzheimer afecta a más mujeres que hombres. Es dos veces más común en afroamericanos e hispanos que en blancos. A medida que aumenta rápidamente el número de estadounidenses mayores, también aumentará el número de nuevos casos de Alzheimer. [41]
Asia oriental tiene la mayor cantidad de personas que viven con demencia (9,8 millones), seguida de Europa occidental (7,5 millones), Asia meridional (5,1 millones) y América del Norte (4,8 millones). [42] En 2016, la prevalencia de Alzheimer fue del 5,05% en Europa. Como en Estados Unidos, es más frecuente en mujeres que en hombres. [43] En la Unión Europea, Finlandia tiene la mortalidad más alta entre hombres y mujeres debido a la demencia. [44] En Canadá, más de medio millón de personas viven con demencia. Se proyecta que para el 2031 el número aumentará en un 66% a 937.000. Cada año se diagnostican 25.000 nuevos casos de demencia. [45]
La demencia es la segunda causa principal de muerte en Australia. En 2016, fue la principal causa de muerte en mujeres. En Australia, 436,366 personas viven con demencia en 2018. 3 de cada 10 personas mayores de 85 años y 1 de cada 10 personas mayores de 65 años tienen demencia. Es la principal causa de discapacidad en los australianos mayores. [46] Las tasas de demencia son más altas para los indígenas. En las personas del territorio del norte y el oeste de Australia, la prevalencia de la demencia es 26 veces mayor en el grupo de 45 a 69 años y aproximadamente 20 veces mayor en el grupo de 60 a 69 años. [47]
Factores de riesgo en países ricos
Los factores de riesgo para desarrollar demencia o Alzheimer incluyen edad, antecedentes familiares, factores genéticos, factores ambientales, lesión cerebral, infecciones virales, sustancias químicas neurotóxicas y diversos trastornos inmunológicos y hormonales. [48] [49]
Un nuevo estudio de investigación ha encontrado una asociación entre la riqueza de un país, las condiciones de higiene y la prevalencia del Alzheimer en su población. Según la Hipótesis de la Higiene, los países ricos con áreas más urbanizadas e industrializadas tienen mejor higiene, mejor saneamiento, agua potable y mejor acceso a los antibióticos. [50] Esto reduce la exposición a bacterias amistosas, virus y otros microorganismos que ayudan a estimular nuestro sistema inmunológico. La disminución de la exposición microbiana conduce a un sistema inmunológico que está poco desarrollado, lo que expone al cerebro a la inflamación, como se ve en la enfermedad de Alzheimer. [51]
Países como el Reino Unido y Francia que tienen acceso a agua potable, instalaciones de saneamiento mejoradas y un PIB alto muestran un aumento del 9% en la enfermedad de Alzheimer en comparación con países como Kenia y Camboya. [51] También países como Reino Unido y Australia, donde tres cuartas partes de su población vive en áreas urbanas, tienen una tasa de Alzheimer un 10% más alta que en países como Bangladesh y Nepal, donde menos de una décima parte de su población vive en áreas urbanas. [51]
El riesgo de Alzheimer cambia con el medio ambiente. Las personas del mismo origen étnico que viven en un área de bajo nivel de saneamiento tendrán un riesgo menor en comparación con las mismas personas que viven en un área de alto nivel de saneamiento y que estarán expuestas a un mayor riesgo de desarrollar Alzheimer. Un afroamericano en EE. UU. Tiene un mayor riesgo de desarrollar Alzheimer en comparación con uno que vive en Nigeria. [50] Las poblaciones de inmigrantes presentan tasas de enfermedad de Alzheimer intermedias entre su país de origen y el país de adopción. Pasar de un país de alto nivel de saneamiento a un país de bajo nivel de saneamiento reduce el riesgo asociado con la enfermedad. [50]
Enfermedad mental
Las personas que se enfrentan a la pobreza tienen más riesgos relacionados con una enfermedad mental y tampoco tienen tanto acceso al tratamiento. Los eventos estresantes que enfrentan, las condiciones de vida inseguras y la mala salud física conducen al ciclo de pobreza y enfermedad mental que se observa en todo el mundo. [52] Según la Organización Mundial de la Salud, entre el 76% y el 85% de las personas que viven en países de ingresos bajos y medios no reciben tratamiento para su enfermedad mental. Para los que viven en condados de ingresos más altos, entre el 35% y el 50% de las personas con enfermedades mentales no reciben tratamiento. [53] Se estima que el 90% de las muertes por suicidio son causadas por trastornos por uso de sustancias y enfermedades mentales en los países de ingresos más altos. En los países de ingresos bajos a medianos, este número es menor. [54]
Prevalencia de enfermedades mentales
Una de cada cuatro personas ha experimentado una enfermedad mental en algún momento de su vida, y aproximadamente 450 millones de personas en el mundo padecen actualmente una enfermedad mental. [52] Aquellos que están empobrecidos viven en condiciones asociadas con un mayor riesgo de enfermedad mental y, para agravar el problema, no tienen tanto acceso al tratamiento. El estrés, las condiciones de vida inseguras y la mala salud física asociados con la falta de ingresos suficientes conducen a un ciclo de pobreza y enfermedad mental que se observa en todo el mundo. [52] De todos los países, India, China y Estados Unidos tienen los niveles más altos de ansiedad, depresión y esquizofrenia, según la OMS. La proporción de personas con depresión está entre el 2% y el 6%; Groenlandia, Australia y Estados Unidos tienen las tasas más altas de este trastorno. De estos tres, se informa que EE. UU. Tiene la mayor tasa de depresión. [55] En los EE. UU., Aproximadamente uno de cada cinco adultos tiene una enfermedad mental, o 44,7 millones de personas. [56] En 2016, se estimó que 268 millones de personas en el mundo tenían depresión. [54]
Los trastornos de ansiedad, como la ansiedad generalizada, el trastorno obsesivo compulsivo y el trastorno de estrés postraumático afectaron a 275 millones de personas en todo el mundo en 2016. La proporción global de personas afectadas por trastornos de ansiedad se encuentra entre el 2,5% y el 6,5%. Australia, Brasil, Argentina, Irán, Estados Unidos y varios países de Europa occidental parecen tener una mayor prevalencia de trastornos de ansiedad. [54]
Cáncer
El cáncer es un término genérico para un gran grupo de enfermedades que se caracteriza por la rápida creación de células anormales que crecen más allá de sus límites habituales. Estas células pueden invadir partes contiguas del cuerpo y diseminarse a otros órganos causando metástasis, que es una de las principales causas de muerte. Según la OMS, el cáncer es la segunda causa principal de muerte a nivel mundial. Una de cada seis muertes en todo el mundo se debe al cáncer, lo que representa un total de 9,6 millones de muertes en 2018.El cáncer de tráquea, bronquios y pulmón es la forma principal de muerte por cáncer en la mayoría de los países de ingresos altos y medios. [57]
Prevalencia en países ricos
En Estados Unidos, se diagnosticarán 1.735.350 nuevos casos de cáncer en 2018. Las formas más comunes de cáncer son el cáncer de mama, pulmón, bronquios, próstata, cáncer colorrectal, melanoma de piel, linfoma no Hodgkin, cáncer renal, cáncer de tiroides y cáncer de hígado. La mortalidad por cáncer es mayor entre los hombres que entre las mujeres. Los afroamericanos tienen el mayor riesgo de mortalidad por cáncer. [58] El cáncer también es la principal causa de muerte en Australia. Los cánceres más comunes en Australia son el de próstata, mama, colorrectal, melanoma y pulmón. Estos representan el 60% de los casos de cáncer diagnosticados en Australia. [59]
Europa contiene solo 1/8 de la población mundial, pero tiene alrededor de una cuarta parte de los casos de cáncer mundiales, con 3,7 millones de casos nuevos cada año. Los cánceres de pulmón, mama, estómago, hígado y colon son los más frecuentes en Europa. [60] Las incidencias generales entre diferentes cánceres varían de un país a otro. [61]
Aproximadamente uno de cada dos canadienses desarrollará cáncer en su vida y uno de cada cuatro morirá a causa de la enfermedad. En 2017 se diagnosticaron 206.200 nuevos casos de cáncer. El cáncer de pulmón, colorrectal, de mama y de próstata representó aproximadamente la mitad de todos los diagnósticos y muertes por cáncer. [62]
Factores de riesgo
La alta prevalencia de cáncer en los países de ingresos altos se atribuye a factores del estilo de vida como la obesidad, el tabaquismo, la inactividad física, la dieta y la ingesta de alcohol. [57] Alrededor del 40% de los cánceres se pueden prevenir modificando estos factores. [63]
Alergias / enfermedades autoinmunes
La tasa de alergias en todo el mundo ha aumentado en los países industrializados durante los últimos 50 años. [64] Varias medidas de salud pública, como la leche esterilizada, el uso de antibióticos y la mejora de la producción de alimentos, han contribuido a reducir las infecciones en los países desarrollados. Existe una relación causal propuesta, conocida como la "hipótesis de la higiene" que indica que hay más trastornos autoinmunes y alergias en los países desarrollados con menos infecciones. [65] En los países en desarrollo, se supone que las tasas de alergias son más bajas que en los países desarrollados. Esa suposición puede no ser precisa debido a los datos limitados sobre prevalencia. [66] La investigación ha encontrado un aumento del asma en un 10% en países como Perú, Costa Rica y Brasil. [sesenta y cinco]
Ver también
- Los determinantes sociales de la salud
- The China Study : libro de 2005 sobre la relación entre el consumo de productos animales y enfermedades seleccionadas
- Afluencia : "valorar mucho el dinero, las posesiones, las apariencias (físicas y sociales) y la fama" puede aumentar el riesgo de enfermedades mentales.
General
- Nutrición
- Urbanización
- Occidentalización
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Otras lecturas
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