Clase de droga

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Este artículo trata sobre la clasificación de fármacos farmacológicos. Para otros usos, consulte Clase de fármaco (desambiguación) .

Una clase de fármaco es un conjunto de medicamentos y otros compuestos que tienen estructuras químicas similares , el mismo mecanismo de acción (es decir, unirse a la misma diana biológica ), un modo de acción relacionado y / o se usan para tratar la misma enfermedad. ^{[1] [2]}

En varios sistemas dominantes de clasificación de medicamentos, estos cuatro tipos de clasificaciones forman una jerarquía. Por ejemplo, los fibratos son una clase química de fármacos (ácidos carboxílicos anfipáticos) que comparten el mismo mecanismo de acción ( agonista de PPAR ) y modo de acción (reducción de triglicéridos en sangre ), y que se utilizan para prevenir y tratar la misma enfermedad ( aterosclerosis ). Por el contrario, no todos los agonistas de PPAR son fibratos, no todos los agentes reductores de triglicéridos son agonistas de PPAR y no todos los fármacos utilizados para tratar la aterosclerosis son agentes reductores de triglicéridos.

Una clase de fármaco se define típicamente por un fármaco prototipo , el más importante, y normalmente el primer fármaco desarrollado dentro de la clase, utilizado como referencia para la comparación.

Sistemas integrales

• Sistema de clasificación química terapéutica anatómica (ATC): el más utilizado. Combina la clasificación por sistema de órganos y propiedades terapéuticas, farmacológicas y químicas.
• Nomenclatura sistematizada de medicina (SNOMED): incluye una sección dedicada a la clasificación de medicamentos

Clase química

Este tipo de categorización de fármacos es desde una perspectiva química y los categoriza por su estructura química. Entre los ejemplos de clases de fármacos que se basan en estructuras químicas se incluyen:

• antibiótico β-lactámico
• Benzodiazepina
• Glucósido cardíaco
• Fibra
• Diurético tiazídico
• Esteroide
• Triptan

Mecanismo de acción

Este tipo de categorización es desde una perspectiva farmacológica y los categoriza por su objetivo biológico. Clases de fármacos que comparten un mecanismo de acción molecular común al modular la actividad de una diana biológica específica . ^[3] La definición de mecanismo de acción también incluye el tipo de actividad en ese objetivo biológico. Para los receptores, estas actividades incluyen agonista , antagonista , agonista inverso o modulador . Los mecanismos de la enzima diana incluyen activador o inhibidor . Los moduladores de canal de iones incluyen abridor o bloqueador. Los siguientes son ejemplos específicos de clases de fármacos cuya definición se basa en un mecanismo de acción específico:

• Inhibidor de la 5-alfa-reductasa
• Antagonista del receptor de angiotensina II
• Inhibidor de la ECA
• Agonista alfa-adrenérgico
• Betabloqueante
• Agonista de la dopamina
• Antagonista de la dopamina
• Incretina mimético
• Medicamento antiinflamatorio no esteroideo - inhibidor de la ciclooxigenasa
• Inhibidor de la bomba de protones
• Inhibidor de renina
• Modulador selectivo del receptor de glucocorticoides
• Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina
• Estatinas - reductasa de la HMG-CoA inhibidor
• Colinérgico
• Dopaminérgico
• GABAérgico
• Serotoninérgico

Modo de acción

Este tipo de categorización de fármacos es desde una perspectiva biológica y los categoriza por el cambio anatómico o funcional que inducen. Las clases de fármacos que se definen por modos de acción comunes (es decir, el cambio funcional o anatómico que inducen) incluyen:

• Diurético o antidiurético
• Inotrópico (positivo o negativo)
• Cronótropo (positivo o negativo)
• Broncodilatador
• Descongestionante
• Antitrombóticos
• Antifúngicos
• Antimicrobianos

Clase terapéutica

Este tipo de categorización de medicamentos es desde una perspectiva médica y los categoriza según la patología para la que se utilizan. Las clases de fármacos que se definen por su uso terapéutico (la patología que pretenden tratar) incluyen:

• Analgésicos
• Antibiótico
• Anticoagulante
• Antidepresivo
• Anticáncer
• Antiepiléptico
• Antipsicótico
• Antivírico
• Sedante
• Antidiabético
• Cardiovascular

Clases fusionadas

Algunas clases de fármacos se han fusionado a partir de estos tres principios para satisfacer necesidades prácticas. La clase de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) es un ejemplo. Estrictamente hablando, y también históricamente, la clase más amplia de fármacos antiinflamatorios también comprende fármacos antiinflamatorios esteroides . De hecho, estos fármacos fueron los antiinflamatorios predominantes durante la década anterior a la introducción del término "fármacos antiinflamatorios no esteroideos". Debido a la desastrosa reputación que habían adquirido los corticosteroides en la década de 1950, el nuevo término, que ofrecía indicar que un fármaco antiinflamatorio no era un esteroide, ganó popularidad rápidamente. ^[4]La clase de fármaco de "fármacos antiinflamatorios no esteroideos" (AINE) está compuesta por un elemento ("antiinflamatorio") que designa el mecanismo de acción, y un elemento ("no esteroideo") que lo separa de otros fármacos con ese mismo mecanismo de acción. De manera similar, se podría argumentar que la clase de fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME) está compuesta por un elemento ("modificadores de la enfermedad") que, aunque designa vagamente un mecanismo de acción, y un elemento ("fármaco antirreumático") ) que indica su uso terapéutico.

• Medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE)
• Fármaco antirreumático modificador de la enfermedad (FAME) ^[5]

Otros sistemas de clasificación

Existen otros sistemas de clasificación de fármacos, por ejemplo, el Sistema de Clasificación Biofarmacéutica que determina los atributos de un fármaco por solubilidad y permeabilidad intestinal.

Clasificación legal

• Para conocer la clasificación legal del Reino Unido, consulte Drogas controladas por la Ley de uso indebido de drogas del Reino Unido.
• Para conocer la clasificación legal de los EE. UU., Consulte la Ley de Sustancias Controladas § Listas de sustancias controladas
• La categoría de embarazo se define utilizando una variedad de sistemas por diferentes jurisdicciones.

Referencias

1. Mahoney A, Evans J (2008). "Comparación de sistemas de clasificación de medicamentos". Actas del Simposio Anual de la AMIA : 1039. PMID  18999016 .
2. Organización Mundial de la Salud espresso (2003). Introducción a la investigación sobre la utilización de medicamentos (PDF) . Ginebra: Organización Mundial de la Salud. pag. 33. ISBN  978-9241562348.
3. Imming P, Sinning C, Meyer A (octubre de 2006). "Drogas, sus objetivos y la naturaleza y número de objetivos de drogas". Reseñas de la naturaleza. Descubrimiento de drogas . 5 (10): 821–34. doi : 10.1038 / nrd2132 . PMID 17016423 . 
4. Buer JK (octubre de 2014). "Orígenes e impacto del término 'AINE ' ". Inflammofarmacología . 22 (5): 263–7. doi : 10.1007 / s10787-014-0211-2 . hdl : 10852/45403 . PMID 25064056 . 
5. Buer JK (agosto de 2015). "Una historia del término" DMARD " " . Inflammofarmacología . 23 (4): 163–71. doi : 10.1007 / s10787-015-0232-5 . PMC 4508364 . PMID 26002695 .  

Enlaces externos

• "Nombres y clases de fármacos" . PubMed Health . Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos . Consultado el 7 de noviembre de 2015 .
• "Información por clase de fármaco" . Seguridad y disponibilidad de medicamentos . Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos . Consultado el 7 de noviembre de 2015 .