El saneamiento de emergencia es la gestión y los procesos técnicos necesarios para proporcionar saneamiento en situaciones de emergencia. Se requiere saneamiento de emergencia durante las operaciones de socorro humanitario para refugiados , personas afectadas por desastres naturales y desplazados internos . [1] Hay tres fases de respuesta de emergencia: inmediata, a corto plazo y a largo plazo. [1] En la fase inmediata, la atención se centra en el manejo de la defecación al aire libre , y las tecnologías de inodoros pueden incluir letrinas muy básicas , letrinas de pozo , inodoros de cubo ,aseos basadas en contenedor , retretes químicos . La fase a corto plazo también podría involucrar tecnologías como inodoros secos desviadores de orina , fosas sépticas , sistemas descentralizados de aguas residuales . El suministro de instalaciones para el lavado de manos y la gestión de los lodos fecales también forman parte del saneamiento de emergencia.
La fase de saneamiento inmediata se centra en la provisión de recursos adecuados para la gestión de residuos. El principal curso de acción durante esta etapa es reducir la defecación al aire libre . Se implementa como un curso de acción inicial en situaciones de emergencia y tiene una duración de uno a tres meses. Los inodoros proporcionados pueden incluir letrinas muy básicas , letrinas de pozo , inodoros de cubo , inodoros con contenedores o inodoros químicos .
El manual del Proyecto Esfera proporciona principios de protección y estándares básicos para el saneamiento que se deben implementar después de un desastre o conflicto. [2] La fase de saneamiento a corto plazo proporciona tecnología para contener la materia fecal hasta por seis meses. El 75% de la población afectada tiene acceso a dichos recursos y el 75% de los residuos recolectados se elimina adecuadamente. Se proporciona un cubo de basura de alrededor de 100 litros para el uso de 100 personas. [3] Los contenedores se colocan a una distancia máxima a pie de 50 millas de donde se aloja o acampa la gente.
Los contenedores de gestión de residuos instalados durante la fase a largo plazo son sostenibles para su uso durante tres años. Durante esta fase, el 95% de la población tiene acceso a los contenedores y el 95% de los residuos se eliminan adecuadamente. Los contenedores se colocan a una distancia máxima de 15 millas de las áreas habitables. [3] La gestión de lodos fecales se convierte en una prioridad durante la fase de gestión de emergencia a largo plazo. Proporcionar duchas e instalaciones para lavarse las manos es parte del saneamiento de emergencia durante todas las fases.
Fondo
El término "Emergencia" es percibido de manera diferente por diferentes personas y organizaciones. En un sentido general, una emergencia puede ser considerada como un fenómeno originado por un desastre natural o provocado por el hombre que resulta en una amenaza grave, generalmente repentina, para la salud o el bienestar de la comunidad afectada que depende de la asistencia externa. para hacer frente fácilmente a la situación. [1] Existen diferentes categorías de emergencias dependiendo de su marco de tiempo, ya sea que duren unas pocas semanas, varios meses o años. [1] El número de personas que se ven y se verán afectadas por catástrofes (crisis humanas y desastres naturales), que están aumentando en magnitud y frecuencia, está aumentando rápidamente. Las personas afectadas están expuestas a peligros como la falta de vivienda temporal y riesgos para la vida y la salud. [4]
El saneamiento de emergencia se implementa para crear condiciones de vida adecuadas para las poblaciones que carecen de recursos hídricos adecuados y para disminuir la propagación de enfermedades transmitidas por el agua. En junio de 2012, se celebró una conferencia con varias agencias de ayuda y funcionarios gubernamentales para abordar el manejo adecuado de la materia fecal humana junto con la salud pública de las personas afectadas por el desastre. [5] Concluyeron que las soluciones de saneamiento actuales no estaban actualizadas ni eran de la mejor calidad. La decisión de utilizar tecnología para rastrear la recolección de heces humanas junto con la creación de centros de coordinación de saneamiento de emergencia y el uso de baños inteligentes fueron algunas de las políticas implementadas. [6]
Métodos
Para abordar el problema de la salud pública y la propagación de enfermedades peligrosas que resultan de la falta de saneamiento y defecación al aire libre , los actores humanitarios se enfocan en la construcción de, por ejemplo, letrinas de pozo y la implementación de programas de promoción de la higiene . [7]
El suministro de agua potable durante una emergencia en un entorno urbano se ha mejorado mediante la introducción de kits de despliegue rápido estandarizados. Alternativamente, el agua infectada con gérmenes se puede desinfectar agregando desinfectantes , hirviendo y / o filtrando. Si el suministro de agua contiene sustancias químicas tóxicas, no se puede beber de forma segura. [8]
En la fase de emergencia inmediata, la atención se centra en la gestión de defecación al aire libre, y las tecnologías de aseo podría incluir muy básicas letrinas de zanjas , pozos negros , retretes de cubo , aseos basadas en contenedor , baños químicos . Para emergencias a corto plazo debe haber aproximadamente 1 letrina o inodoro por cada 50 personas, y se debe trabajar con el objetivo de reducir eventualmente esta cantidad a 20 personas por letrina / inodoro si es posible. [9] La fase a corto plazo también podría involucrar tecnologías como inodoros secos desviadores de orina , fosas sépticas , sistemas descentralizados de aguas residuales .
En las emergencias urbanas, el enfoque principal suele estar en una rápida rehabilitación y ampliación de los servicios existentes, como las líneas de alcantarillado y las plantas de tratamiento de aguas residuales . Esto también puede incluir la instalación de estaciones de bombeo de alcantarillado para mejorar o ampliar los servicios.
Se pone en práctica la creación de estaciones provisionales de lavado de manos o la distribución de desinfectante de manos (que contenga 60% de alcohol o más) para que las personas mantengan sus manos limpias y así eliminar la propagación de gérmenes. [10]
Se puede brindar información sobre atención médica a la población afectada en sus respectivos idiomas, incluidas instrucciones sobre cómo usar las letrinas de manera eficiente. Se pueden hacer más esfuerzos para ayudar a educar a las personas que no pueden leer los materiales de comunicación sobre salud . [9]
Estándares
El manual de Esfera sobre "Carta humanitaria y normas mínimas en la respuesta humanitaria" describe las normas mínimas en cuatro "sectores clave de respuesta" en situaciones de respuesta humanitaria . Esto coloca a la "Promoción del abastecimiento de agua, el saneamiento y la higiene" ( WASH ) junto con los otros sectores de respuesta que son: seguridad alimentaria y nutrición , vivienda y asentamiento y salud. [2] : 5 Dentro de los "Estándares de suministro de agua, saneamiento y promoción de la higiene", el manual describe los estándares en las siguientes áreas: Promoción de la higiene , suministro de agua , manejo de excretas, control de vectores , manejo de desechos sólidos y WASH en brotes de enfermedades y entornos de atención médica . [2] : 91
Con respecto a la gestión de excretas, las normas se refieren a: "(1) Medio ambiente libre de excretas humanas, (2) Acceso y uso de retretes , (3) Gestión y mantenimiento de la recolección, transporte, eliminación y tratamiento de excretas" ( gestión de lodos fecales ). [2] : 90
Algunos indicadores clave incluyen:
- "Proporción de baños compartidos": Mínimo 1 por cada 20 personas [2] : 114
- "Distancia entre la vivienda y el baño compartido": Máximo 50 metros [2] : 114
- "Número de estaciones de lavado de manos en los establecimientos de salud": Mínimo una estación por cada diez pacientes hospitalizados [2] : 134
Ubicaciones
Refugio masivo
Establecimientos de refugios masivos donde la población desplazada se aloja en complejos de edificios existentes, pero a menudo reutilizados, como escuelas, centros comunitarios , lugares de culto , centros comerciales, almacenes y estadios deportivos. Los gobiernos jurisdiccionales son los principales responsables de garantizar que las personas sean dirigidas a despejar las rutas y zonas de evacuación. En algunos países propensos a desastres, se construyen grandes refugios de emergencia dedicados a este fin. [11]
Las instalaciones de saneamiento existentes suelen ser inadecuadas para la estancia de tiempo completo de un gran número de personas, y las estructuras de gestión que no son de emergencia normalmente no pueden o no quieren continuar con sus servicios. Los problemas legales sobre la reorientación también son bastante comunes, especialmente si la ocupación continúa por más tiempo.
Debido a las condiciones de vida generalmente estrechas, existe un alto riesgo de conflicto y, a menudo, también casos de violencia sexual, los cuales a menudo están relacionados con las instalaciones de saneamiento. Las tasas de mortalidad son elevadas entre grandes grupos de desplazados internos. [12]
Asentamientos de emergencia
Asentamientos de emergencia (formales o informales) donde áreas previamente escasamente pobladas son ocupadas recientemente por la población desplazada en grandes cantidades. Los campos de refugiados entran en esta categoría. Por lo general, estos son establecidos por gobiernos, la ONU y organizaciones de ayuda humanitaria . [13]
Debido al tiempo típicamente corto de llegadas y la infraestructura inexistente, este tipo de campamentos representan quizás el mayor desafío en lo que respecta a proporcionar instalaciones adecuadas de saneamiento de emergencia. La demanda inmediata de suministros básicos y servicios de salud, teniendo que dar cuenta de los heridos, muertos y sobrevivientes de desastres naturales y / o provocados por el hombre, también agrava estos problemas. [14]
Atención sanitaria de emergencia
La prevención y el control de infecciones (PCI) es una actividad importante en la prevención de enfermedades en cualquier situación de emergencia. Es fundamental para los pacientes y el trabajador de la salud garantizar que se cumplan los Estándares Mínimos en los entornos de atención médica durante situaciones de emergencia, pero hacerlo a menudo requiere una colaboración estructurada y el apoyo de los equipos de respuesta a emergencias, incluidos los actores de WASH. [2]
Todos los entornos de atención médica deben mantener estándares mínimos de prevención y control de infecciones WASH.
Desafíos
La provisión de programas de saneamiento suele ser más desafiante que el suministro de agua, ya que ofrece una selección limitada de tecnologías. [7] [15] Esto se ve agravado por las abrumadoras y diversas necesidades de WASH . [15]
La Organización Mundial de la Salud reconoce que el entorno de emergencia es una situación desafiante con respecto al acceso al saneamiento y, por lo tanto, reconoce los baños públicos o compartidos que contienen excretas de manera segura en este entorno como saneamiento seguro. [dieciséis]
Desafíos con la eliminación de excretas en emergencias: construcción de letrinas en áreas donde no se pueden cavar fosas, letrinas de evacuación de lodos, opciones sin retretes y el tratamiento o disposición final de los lodos fecales . [17]
Ver también
- Autoabastecimiento de agua y saneamiento
Referencias
- ^ a b c d Harvey, Peter; et al. (2007). Eliminación de excretas en emergencias un manual de campo: una publicación interinstitucional . Loughborough: Universidad de Loughborough. Centro de agua, ingeniería y desarrollo (WEDC). pag. 250. ISBN 978-1-84380-113-9.
- ^ a b c d e f g h Sphere Association (2018) The Sphere Handbook: Carta humanitaria y normas mínimas en respuesta humanitaria , cuarta edición, Ginebra, Suiza, 2018.
- ^ a b Harvey, Baghri, Reed. "Evaluación y programa de saneamiento de emergencia" (PDF) .CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
- ^ BORDA (2010). EmSan - Saneamiento de emergencia - Una solución innovadora y de rápida aplicación para salvaguardar la higiene y la salud en situaciones de emergencia . Asociación de Investigación y Desarrollo de Ultramar de Bremen (BORDA) y Red BORDA BNS
- ^ Brdjanovic, D .; Zakaria, F .; Mawioo, PM; García, HA; Hooijmans, CM; Ćurko, J .; Thye, YP; Setiadi, T. (1 de marzo de 2015). "eSOS® - Sistema Operativo de Saneamiento de Emergencia" . Revista de Agua, Saneamiento e Higiene para el Desarrollo . 5 (1): 156-164. doi : 10.2166 / washdev.2014.098 . ISSN 2043-9083 .
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- ↑ a b Grange, C. (2016). Gestión de lodos fecales - WASH en emergencias, Informe de exploración de problemas . Informe de exploración de problemas del HIF (Fondo de Innovación Humanitaria). Cardiff: ELRHA
- ^ CDC (24 de febrero de 2020). "Hacer que el agua sea segura en caso de emergencia" . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades . Consultado el 3 de mayo de 2020 .
- ^ a b "Soluciones potenciales de saneamiento durante una respuesta de emergencia | Agua mundial, saneamiento e higiene | Agua saludable | CDC" . www.cdc.gov . 2018-11-09 . Consultado el 3 de mayo de 2020 .
- ^ "Higiene personal después de un desastre o emergencia | CDC" . www.cdc.gov . 2020-03-10 . Consultado el 3 de mayo de 2020 .
- ^ Consideraciones de planificación de la Agencia Federal para el Manejo de Emergencias de los Estados Unidos (2019) : Evacuación y Refugio en el Lugar
- ^ Toole, MJ; Waldman, RJ (mayo de 1997). "Los aspectos de salud pública de situaciones complejas de emergencia y refugiados" . Revisión anual de salud pública . 18 (1): 283–312. doi : 10.1146 / annurev.publhealth.18.1.283 . ISSN 0163-7525 . PMID 9143721 .
- ^ "Vivienda y asentamientos - Federación Internacional" . www.ifrc.org . Consultado el 23 de abril de 2020 .
- ^ "Responder a las necesidades de vivienda en Pakistán después del terremoto: un enfoque de autoayuda" . Red de Práctica Humanitaria . Consultado el 4 de mayo de 2020 .
- ^ a b "Portal de Respuesta Humanitaria Urbana" . urban-response.org . Consultado el 19 de abril de 2017 .
- ^ Organización Mundial de la Salud (OMS) (2018). Directrices sobre saneamiento y salud . Ginebra, Suiza: OMS.
- ^ Bastable, A., Russell, L. (2013). Análisis de brechas en la promoción de agua, saneamiento e higiene de emergencia . Fondo de Innovación Humanitaria (HIF), Londres, Reino Unido