La epinefrina , también conocida como adrenalina , es un medicamento y una hormona . [7] [8] Como medicamento, se usa para tratar una serie de afecciones, que incluyen anafilaxia , paro cardíaco , asma y hemorragia superficial. [5] Se puede usar epinefrina inhalada para mejorar los síntomas del crup . [9] También se puede usar para el asma cuando otros tratamientos no son efectivos. [5] Se administra por vía intravenosa , por inyección en un músculo, por inhalación o por inyección justo debajo de la piel.[5]
Datos clinicos | |
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Nombres comerciales | EpiPen, Adrenaclick, otros |
Otros nombres | Epinefrina, adrenalina, adrenalina |
AHFS / Drugs.com | Monografía |
MedlinePlus | a603002 |
Datos de licencia |
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Categoría de embarazo |
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Responsabilidad por adicción | Ninguno |
Vías de administración | IV , IM , endotraqueal , IC , nasal , colirio |
Código ATC | |
Datos fisiológicos | |
Receptores | Receptores adrenérgicos |
Metabolismo | Sinapsis adrenérgica ( MAO y COMT ) |
Estatus legal | |
Estatus legal | |
Datos farmacocinéticos | |
Enlace proteico | 15-20% [2] [3] |
Metabolismo | Sinapsis adrenérgica ( MAO y COMT ) |
Metabolitos | Metanefrina [4] |
Inicio de acción | Rápido [5] |
Vida media de eliminación | 2 minutos |
Duración de la acción | Pocos minutos [6] |
Excreción | Orina |
Identificadores | |
Nombre IUPAC
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Número CAS |
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PubChem CID |
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IUPHAR / BPS |
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DrugBank |
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ChemSpider |
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UNII |
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KEGG |
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CHEBI |
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CHEMBL |
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Ligando PDB |
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Datos químicos y físicos | |
Fórmula | C 9 H 13 N O 3 |
Masa molar | 183,207 g · mol −1 |
Modelo 3D ( JSmol ) |
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Densidad | 1.283 ± 0.06 g / cm 3 a 20 ° C, 760 Torr |
Sonrisas
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InChI
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Los efectos secundarios comunes incluyen temblores, ansiedad y sudoración. [5] Puede ocurrir una frecuencia cardíaca rápida y presión arterial alta. [5] Ocasionalmente, puede resultar en un ritmo cardíaco anormal . [5] Si bien no está clara la seguridad de su uso durante el embarazo y la lactancia, se deben tener en cuenta los beneficios para la madre. [5]
La epinefrina normalmente es producida tanto por las glándulas suprarrenales como por una pequeña cantidad de neuronas en el cerebro, donde actúa como neurotransmisor . [7] [10] Desempeña un papel importante en la respuesta de lucha o huida al aumentar el flujo sanguíneo a los músculos, la producción del corazón, la dilatación de la pupila y el azúcar en sangre . [11] [12] La epinefrina hace esto por sus efectos sobre los receptores alfa y beta . [12] Se encuentra en muchos animales y algunos organismos de una sola célula , [13] [14] pero el medicamento se produce sintéticamente y no se obtiene de animales. [15]
Jōkichi Takamine aisló por primera vez la epinefrina en 1901 y entró en uso médico en 1905. [16] [17] Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [18] Está disponible como medicamento genérico . [5] En 2017, fue el medicamento número 263 más recetado en los Estados Unidos , con más de un millón de recetas. [19] [20]
Usos médicos
La epinefrina se usa para tratar una serie de afecciones que incluyen: paro cardíaco , anafilaxia y hemorragia superficial. [21] Se ha utilizado históricamente para el broncoespasmo y la hipoglucemia , pero actualmente se prefieren los tratamientos más nuevos para estos que son selectivos para los receptores adrenérgicos β 2 , como el salbutamol . [ cita requerida ]
Problemas del corazón
Si bien la epinefrina se usa a menudo para tratar el paro cardíaco , no se ha demostrado que mejore la supervivencia a largo plazo o la función mental después de la recuperación. [22] [23] [24] Sin embargo, mejora el retorno de la circulación espontánea . [24] Cuando se usa por vía intravenosa , la epinefrina generalmente se administra cada tres a cinco minutos. [25]
Las infusiones de epinefrina también se pueden utilizar para la bradicardia sintomática . [26]
Anafilaxia
La epinefrina es el fármaco de elección para el tratamiento de la anafilaxia . Se utilizan diferentes concentraciones, dosis y vías de administración de epinefrina. [ cita requerida ]
El autoinyector de epinefrina de uso común administra una inyección de epinefrina de 0,3 mg (0,3 ml, 1: 1000) y está indicado en el tratamiento de emergencia de reacciones alérgicas que incluyen anafilaxia a picaduras, agentes de contraste, medicamentos o personas con antecedentes de reacciones anafilácticas a desencadenantes conocidos. Se recomienda una dosis única para personas que pesen 30 kg o más, repetida si es necesario. Hay un producto de menor concentración disponible para niños. [27] [28] [29] [30]
La inyección intramuscular puede ser complicada porque la profundidad de la grasa subcutánea varía y puede resultar en una inyección subcutánea , o puede inyectarse por vía intravenosa por error, o puede usarse la concentración incorrecta. [31] La inyección intramuscular proporciona un perfil farmacocinético más rápido y más alto en comparación con la inyección subcutánea. [32]
Asma
La epinefrina también se usa como broncodilatador para el asma si los agonistas β 2 específicos no están disponibles o son ineficaces. [33]
Cuando se administra por vía subcutánea o intramuscular para el asma, una dosis adecuada es de 0,3 a 0,5 mg. [34] [35]
Debido a la alta eficacia intrínseca (capacidad de unión al receptor) de la epinefrina, las concentraciones elevadas del fármaco provocan efectos secundarios negativos en el tratamiento del asma. No está claro el valor del uso de epinefrina nebulizada en el asma aguda. [36]
Crup
La epinefrina racémica se ha utilizado históricamente para el tratamiento del crup . [37] [38] Sin embargo, la epinefrina regular funciona igualmente bien. La adrenalina racémica es una mezcla 1: 1 de los dos enantiómeros de la adrenalina. [39] La forma L es el componente activo. [39] La adrenalina racémica actúa mediante la estimulación de los receptores alfa adrenérgicos en las vías respiratorias, con la consiguiente vasoconstricción de la mucosa y disminución del edema subglótico, y mediante la estimulación de los receptores adrenérgicos β, con la consiguiente relajación del músculo liso bronquial. [38]
Bronquiolitis
Existe una falta de consenso sobre si la epinefrina nebulizada inhalada es beneficiosa en el tratamiento de la bronquiolitis , y la mayoría de las guías recomiendan su uso. [40]
Anestésicos locales
Cuando se mezcla epinefrina con anestésico local, como bupivacaína o lidocaína , y se usa para anestesia local o inyección intratecal, prolonga el efecto adormecedor y el efecto de bloqueo motor del anestésico hasta en una hora. [41] La epinefrina se combina con frecuencia con un anestésico local y puede causar ataques de pánico. [42]
La epinefrina se mezcla con cocaína para formar la solución de Moffett , que se usa en cirugía nasal . [43]
Efectos adversos
Las reacciones adversas a la adrenalina incluyen palpitaciones , taquicardia , arritmia , ansiedad , ataque de pánico , dolor de cabeza , temblor , hipertensión y edema pulmonar agudo . El uso de gotas para los ojos a base de epinefrina, comúnmente utilizadas para tratar el glaucoma, también puede provocar la acumulación de pigmentos de adrenocromo en la conjuntiva, el iris, el cristalino y la retina.
En raras ocasiones, la exposición a epinefrina administrada médicamente puede causar miocardiopatía de Takotsubo . [44]
El uso está contraindicado en personas que toman bloqueadores beta no selectivos , porque puede producirse hipertensión grave e incluso hemorragia cerebral . [45]
Mecanismo de acción
Organo | Efectos |
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Corazón | Aumenta la frecuencia cardíaca; contractilidad; conducción a través del nodo AV |
Pulmones | Aumenta la frecuencia respiratoria; broncodilatación |
Hígado | Estimula la glucogenólisis |
Cerebro | |
Sistémico | Vasoconstricción y vasodilatación |
Desencadena la lipólisis | |
Contracción muscular |
Como hormona, la epinefrina actúa sobre casi todos los tejidos corporales. Sus acciones varían según el tipo de tejido y la expresión tisular de los receptores adrenérgicos . Por ejemplo, los niveles altos de epinefrina provocan la relajación del músculo liso en las vías respiratorias pero provocan la contracción del músculo liso que recubre la mayoría de las arteriolas . [ cita requerida ]
La epinefrina actúa uniéndose a una variedad de receptores adrenérgicos . La epinefrina es un agonista no selectivo de todos los receptores adrenérgicos, incluidos los subtipos principales α 1 , α 2 , β 1 , β 2 y β 3 . [45] La unión de la epinefrina a estos receptores desencadena una serie de cambios metabólicos. Encuadernación receptores a-adrenérgicos inhibe la insulina secreción por las páncreas , estimula la glucogenólisis en el hígado y músculo , [46] y estimula la glicolisis e inhibe la insulina mediada glucogénesis en el músculo. [47] [48] La unión al receptor adrenérgico β desencadena la secreción de glucagón en el páncreas, el aumento de la secreción de hormona adrenocorticotrópica (ACTH) por la glándula pituitaria y el aumento de la lipólisis por el tejido adiposo . Juntos, estos efectos conducen a un aumento de la glucosa en sangre y los ácidos grasos , lo que proporciona sustratos para la producción de energía dentro de las células de todo el cuerpo. [48] En el corazón, las arterias coronarias tienen un predominio de receptores β 2 , que causan vasodilatación de las arterias coronarias en presencia de epinefrina. [49]
Sus acciones son aumentar la resistencia periférica a través de la vasoconstricción dependiente del receptor α 1 y aumentar el gasto cardíaco a través de su unión a los receptores β 1 . El objetivo de reducir la circulación periférica es aumentar las presiones de perfusión coronaria y cerebral y, por lo tanto, aumentar el intercambio de oxígeno a nivel celular. [50] Si bien la epinefrina aumenta la presión circulatoria aórtica, cerebral y carotídea, reduce el flujo sanguíneo carotídeo y los niveles de CO 2 o E T CO 2 al final de la espiración . Parece que la epinefrina puede estar mejorando la macrocirculación a expensas de los lechos capilares donde tiene lugar la perfusión real. [51]
Historia
Los extractos de la glándula suprarrenal fueron obtenidos por primera vez por el fisiólogo polaco Napoleon Cybulski en 1895. Estos extractos, a los que llamó nadnerczyna , contenían adrenalina y otras catecolaminas. [52] El oftalmólogo estadounidense William H. Bates descubrió el uso de adrenalina para cirugías oculares antes del 20 de abril de 1896. [53] El químico japonés Jōkichi Takamine y su asistente Keizo Uenaka descubrieron de forma independiente la adrenalina en 1900. [54] [55] En 1901, Takamine con éxito aisló y purificó la hormona de las glándulas suprarrenales de ovejas y bueyes. [56] La adrenalina fue sintetizada por primera vez en el laboratorio por Friedrich Stolz y Henry Drysdale Dakin , de forma independiente, en 1904. [55]
sociedad y Cultura
Nombres de marca
Las marcas comunes incluyen Asthmanefrin, Micronefrin, Nephron, VapoNefrin y Primatene Mist.
Formas de entrega
La epinefrina está disponible en un sistema de administración por autoinyector .
Existe un inhalador de dosis medidas de epinefrina que se vende sin receta en los Estados Unidos para el alivio del asma bronquial . [57] [58] Fue introducido en 1963 por Armstrong Pharmaceuticals . [59]
Una concentración común de epinefrina es 2,25% p / v de epinefrina en solución, que contiene 22,5 mg / ml, mientras que una solución al 1% se usa típicamente para aerosolización.
- Adultos: 0,5-0,75 ml de una solución al 2,25% en 2,0 ml de solución salina normal. [60]
- Pediatría: 0,25-0,75 ml de una solución al 2,25% en 2,0 ml de solución salina normal. [60] [61]
Referencias
- ^ Andersen AM (1975). "Estudios estructurales de productos metabólicos de la dopamina. III. Estructura cristalina y molecular de (-) - adrenalina" . Acta Chem. Scand. 29b : 239–244. doi : 10.3891 / acta.chem.scand.29b-0239 .
- ^ El-Bahr SM, Kahlbacher H, Patzl M, Palme RG (mayo de 2006). "Unión y eliminación de adrenalina radiactiva y noradrenalina en sangre de oveja". Comunicaciones de investigación veterinaria . Springer Science and Business Media LLC. 30 (4): 423–32. doi : 10.1007 / s11259-006-3244-1 . PMID 16502110 . S2CID 9054777 .
- ^ Franksson G, Anggård E (13 de marzo de 2009). "La unión a proteínas plasmáticas de anfetaminas, catecolaminas y compuestos relacionados". Acta Pharmacologica Et Toxicologica . Wiley. 28 (3): 209–14. doi : 10.1111 / j.1600-0773.1970.tb00546.x . PMID 5468075 .
- ^ Peaston RT, Weinkove C (enero de 2004). "Medición de catecolaminas y sus metabolitos" . Annals of Clinical Biochemistry . Publicaciones SAGE. 41 (Pt 1): 17–38. doi : 10.1258 / 000456304322664663 . PMID 14713382 .
- ^ a b c d e f g h yo "Epinefrina" . La Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud . Archivado desde el original el 6 de septiembre de 2015 . Consultado el 15 de agosto de 2015 .
- ^ Hummel, Michael D. (2012). "Medicamentos de emergencia". En Pollak, Andrew N. (ed.). Atención de emergencia de Nancy Caroline en las calles (7ª ed.). Burlington: Jones y Bartlett Learning. pag. 557. ISBN 9781449645861. Archivado desde el original el 8 de septiembre de 2017.
- ^ a b Lieberman M, Marcas A, Peet A (2013). Bioquímica médica básica de Marks: un enfoque clínico (4 ed.). Filadelfia: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins. pag. 175. ISBN 9781608315727. Archivado desde el original el 8 de septiembre de 2017.
- ^ "(-) - adrenalina" . Guía de farmacología . IUPS / BPS. Archivado desde el original el 1 de septiembre de 2015 . Consultado el 21 de agosto de 2015 .
- ^ Everard ML (febrero de 2009). "Bronquiolitis aguda y crup". Clínicas pediátricas de América del Norte . 56 (1): 119–33, x – xi. doi : 10.1016 / j.pcl.2008.10.007 . PMID 19135584 .
- ^ Malenka RC, Nestler EJ, Hyman SE (2009). "Capítulo 6: sistemas de proyección amplia: monoaminas, acetilcolina y orexina". En Sydor A, Brown RY (eds.). Neurofarmacología molecular: una base para la neurociencia clínica (2ª ed.). Nueva York, Estados Unidos: McGraw-Hill Medical. pag. 157. ISBN 9780071481274.
La epinefrina se produce solo en una pequeña cantidad de neuronas centrales, todas ubicadas en la médula. La epinefrina participa en funciones viscerales, como el control de la respiración. También es producido por la médula suprarrenal.
- ^ Bell DR (2009). Fisiología médica: principios de la medicina clínica (3ª ed.). Filadelfia: Lippincott Williams y Wilkins. pag. 312. ISBN 9780781768528. Archivado desde el original el 8 de septiembre de 2017.
- ^ a b Khurana (2008). Fundamentos de la fisiología médica . Elsevier India. pag. 460. ISBN 9788131215661. Archivado desde el original el 8 de septiembre de 2017.
- ^ Buckley E (2013). Animales venenosos y sus venenos: vertebrados venenosos . Elsevier. pag. 478. ISBN 9781483262888. Archivado desde el original el 8 de septiembre de 2017.
- ^ Fisiología animal: adaptación y medio ambiente (5 ed.). Prensa de la Universidad de Cambridge. 1997. p. 510. ISBN 9781107268500. Archivado desde el original el 8 de septiembre de 2017.
- ^ https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Epinephrine
- ^ Wermuth CG (2008). La práctica de la química médica (3 ed.). Ámsterdam: Elsevier / Academic Press. pag. 13. ISBN 9780080568775. Archivado desde el original el 8 de septiembre de 2017.
- ^ Fischer J, Ganellin CR (2006). Descubrimiento de fármacos de base análoga . John Wiley e hijos. pag. 541. ISBN 9783527607495.
- ^ Organización Mundial de la Salud (2019). Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud: 21a lista 2019 . Ginebra: Organización Mundial de la Salud. hdl : 10665/325771 . WHO / MVP / EMP / IAU / 2019.06. Licencia: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ^ "El Top 300 de 2020" . ClinCalc . Consultado el 11 de abril de 2020 .
- ^ "Epinefrina - Estadísticas de uso de fármacos" . ClinCalc . Consultado el 11 de abril de 2020 .
- ^ "Epinefrina" . La Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud . Archivado desde el original el 7 de marzo de 2011 . Consultado el 3 de abril de 2011 .
- ^ Kempton H, Vlok R, Thang C, Melhuish T, White L (marzo de 2019). "Epinefrina en dosis estándar versus placebo en paro cardíaco fuera del hospital: una revisión sistemática y un metanálisis" . The American Journal of Emergency Medicine . 37 (3): 511–517. doi : 10.1016 / j.ajem.2018.12.055 . PMID 30658877 . S2CID 58580872 .
- ^ Reardon PM, Magee K (2013). "Epinefrina en paro cardíaco extrahospitalario: una revisión crítica" . Revista mundial de medicina de emergencia . 4 (2): 85–91. doi : 10.5847 / wjem.j.issn.1920-8642.2013.02.001 . PMC 4129833 . PMID 25215099 .
- ^ a b Lin S, Callaway CW, Shah PS, Wagner JD, Beyene J, Ziegler CP, Morrison LJ (junio de 2014). "Adrenalina para reanimación de paro cardíaco fuera del hospital: una revisión sistemática y metanálisis de ensayos controlados aleatorios". Reanimación . 85 (6): 732–40. doi : 10.1016 / j.resuscitation.2014.03.008 . PMID 24642404 .
- ^ Link MS, Berkow LC, Kudenchuk PJ, Halperin HR, Hess EP, Moitra VK, et al. (Noviembre de 2015). "Parte 7: soporte vital cardiovascular avanzado para adultos: actualización de las directrices de la Asociación Americana del Corazón de 2015 para reanimación cardiopulmonar y atención cardiovascular de emergencia" . Circulación . 132 (18 Suppl 2): S444-64. doi : 10.1161 / CIR.0000000000000261 . PMID 26472995 .
- ^ "Parte 6: Soporte vital cardiovascular avanzado Sección 6: Farmacología II: Agentes para optimizar el gasto cardíaco y la presión arterial". Circulación . 102 (Sup. 1): I – 129 – I – 135. 2000. doi : 10.1161 / 01.CIR.102.suppl_1.I-129 .
- ^ Mylan Specialty LP "EPIPEN®- inyección de epinefrina, EPIPEN Jr®- inyección de epinefrina" (PDF) . Etiqueta de producto de la FDA. Archivado (PDF) desde el original el 1 de febrero de 2014 . Consultado el 22 de enero de 2014 .
- ^ Comité de ECC, subcomités y grupos de trabajo de la Asociación Estadounidense del Corazón (2005). "Directrices de la Asociación Americana del Corazón 2005 para reanimación cardiopulmonar y atención cardiovascular de emergencia. Parte 10.6: Anafilaxia" . Circulación . 112 (Suplemento 24): IV – 143 – IV – 145. doi : 10.1161 / circulaciónaha.105.166568 .
- ^ Neumar RW, Otto CW, Link MS, Kronick SL, Shuster M, Callaway CW, Kudenchuk PJ, Ornato JP, McNally B, Silvers SM, Passman RS, White RD, Hess EP, Tang W, Davis D, Sinz E, Morrison LJ (Noviembre de 2010). "Parte 8: soporte vital cardiovascular avanzado para adultos: Directrices de la American Heart Association 2010 para reanimación cardiopulmonar y atención cardiovascular de emergencia" . Circulación . 122 (18 Suppl 3): S729–67. doi : 10.1161 / CIRCULATIONAHA.110.970988 . PMID 20956224 .
- ^ Lieberman P, Nicklas RA, Oppenheimer J, Kemp SF, Lang DM, Bernstein DI, et al. (Septiembre de 2010). "El parámetro de práctica de diagnóstico y manejo de la anafilaxia: actualización de 2010" . La Revista de Alergia e Inmunología Clínica . 126 (3): 477–80.e1–42. doi : 10.1016 / j.jaci.2010.06.022 . PMID 20692689 .
- ^ Asesoramiento para pacientes de Pensilvania. "¡Detengamos esta" Epi "demic! —Prevención de errores con epinefrina" . Archivado desde el original el 2 de febrero de 2014 . Consultado el 22 de enero de 2014 .
- ^ McLean-Tooke AP, Bethune CA, Fay AC, Spickett GP (diciembre de 2003). "Adrenalina en el tratamiento de la anafilaxia: ¿cuál es la evidencia?" . BMJ . 327 (7427): 1332–5. doi : 10.1136 / bmj.327.7427.1332 . PMC 286326 . PMID 14656845 .
- ^ Koninckx M, Buysse C, de Hoog M (junio de 2013). "Manejo del estado asmático en niños". Revisiones respiratorias pediátricas . 14 (2): 78–85. doi : 10.1016 / j.prrv.2013.03.003 . PMID 23578933 .
- ^ Soar, Perkins, et al (2010) Directrices del Consejo Europeo de Resucitación para Resucitación 2010 Sección 8. Paro cardíaco en circunstancias especiales: anomalías electrolíticas, envenenamiento, ahogamiento, hipotermia accidental, hipertermia, asma, anafilaxia, cirugía cardíaca, trauma, embarazo, electrocución . Resucitación. Oct. págs. 1400–1433
- ^ Fisher, Brown, Cooke (Eds) (2006) Comité de enlace de ambulancia conjunta de Royal Colleges. Directrices de práctica clínica de ambulancias del Reino Unido.
- ^ Abroug F, Dachraoui F, Ouanes-Besbes L (marzo de 2016). "Nuestro artículo 20 años después: las promesas incumplidas de la adrenalina nebulizada en el asma aguda grave". Medicina de cuidados intensivos . 42 (3): 429–31. doi : 10.1007 / s00134-016-4210-1 . PMID 26825950 . S2CID 37328426 .
- ^ Bjornson CL, Johnson DW (enero de 2008). "Grupa" . Lancet . 371 (9609): 329–39. doi : 10.1016 / S0140-6736 (08) 60170-1 . PMC 7138055 . PMID 18295000 .
- ^ a b Thomas LP, Friedland LR (enero de 1998). "El uso rentable de epinefrina racémica nebulizada en el tratamiento del crup". The American Journal of Emergency Medicine . 16 (1): 87–9. doi : 10.1016 / S0735-6757 (98) 90073-0 . PMID 9451322 .
- ^ a b Malhotra A, Krilov LR (enero de 2001). "Grupa viral". Pediatría en revisión . 22 (1): 5–12. doi : 10.1542 / pir.22-1-5 . PMID 11139641 .
- ^ Kirolos A, Manti S, Blacow R, Tse G, Wilson T, Lister M, Cunningham S, Campbell A, Nair H, Reeves RM, Fernandes RM, Campbell H (agosto de 2019). "Una revisión sistemática de las guías de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento de la bronquiolitis" . J. Infect. Dis . 222 (Suplemento_7): S672 – S679. doi : 10.1093 / infdis / jiz240 . PMID 31541233 .
- ^ Tschopp C, Tramèr MR, Schneider A, Zaarour M, Elia N (julio de 2018). "Beneficio y daño de agregar epinefrina a un anestésico local para la anestesia neuroaxial y locorregional: un metanálisis de ensayos controlados aleatorios con análisis secuenciales de ensayos" (PDF) . Anesth. Analg . 127 (1): 228-239. doi : 10.1213 / ANE.0000000000003417 . PMID 29782398 . S2CID 29154283 .
- ^ Rahn R, Bola B (2001). Anestesia local en odontología: articaína y epinefrina para anestesia dental (1ª ed.). Seefeld, Alemania: 3M ESPE. pag. 44. ISBN 978-3-00-008562-8.
- ^ Benjamin E, Wong DK, Choa D (diciembre de 2004). " Solución de ' Moffett': una revisión de la evidencia y la base científica para la preparación tópica de la nariz". Otorrinolaringología Clínica y Ciencias Afines . 29 (6): 582–7. doi : 10.1111 / j.1365-2273.2004.00894.x . PMID 15533141 .
- ^ Nazir S, Lohani S, Tachamo N, Ghimire S, Poudel DR, Donato A (febrero de 2017). "Miocardiopatía de Takotsubo asociada con el uso de epinefrina: una revisión sistemática y metanálisis". En t. J. Cardiol . 229 : 67–70. doi : 10.1016 / j.ijcard.2016.11.266 . PMID 27889211 .
- ^ a b Shen, Howard (2008). Tarjetas ilustradas de memoria de farmacología: PharMnemonics . Minireview. pag. 4. ISBN 978-1-59541-101-3.
- ^ Arnall DA, Marker JC, Conlee RK, Winder WW (junio de 1986). "Efecto de la infusión de epinefrina sobre la glucogenólisis hepática y muscular durante el ejercicio en ratas". La Revista Estadounidense de Fisiología . 250 (6 Pt 1): E641–9. doi : 10.1152 / ajpendo.1986.250.6.E641 . PMID 3521311 .
- ^ Raz I, Katz A, Spencer MK (marzo de 1991). "La epinefrina inhibe la glucogénesis mediada por insulina pero mejora la glucólisis en el músculo esquelético humano". La Revista Estadounidense de Fisiología . 260 (3 Pt 1): E430-5. doi : 10.1152 / ajpendo.1991.260.3.E430 . PMID 1900669 .
- ^ a b Sabyasachi Sircar (2007). Fisiología médica . Thieme Publishing Group. pag. 536. ISBN 978-3-13-144061-7.
- ^ Sun D, Huang A, Mital S, Kichuk MR, Marboe CC, Addonizio LJ, Michler RE, Koller A, Hintze TH, Kaley G (julio de 2002). "La noradrenalina provoca la dilatación mediada por el receptor beta2 de las arteriolas coronarias humanas aisladas" . Circulación . 106 (5): 550–5. doi : 10.1161 / 01.CIR.0000023896.70583.9F . PMID 12147535 .
- ^ "Directriz 11.5: medicamentos en el paro cardíaco en adultos" (PDF) . Consejo Australiano de Reanimación . Diciembre de 2010. Archivado desde el original el 12 de marzo de 2015 . Consultado el 7 de marzo de 2015 .
- ^ Burnett AM, Segal N, Salzman JG, McKnite MS, Frascone RJ (agosto de 2012). "Efectos negativos potenciales de la epinefrina en el flujo sanguíneo carotídeo y ETCO2 durante la RCP activa por compresión-descompresión utilizando un dispositivo de umbral de impedancia". Reanimación . 83 (8): 1021–4. doi : 10.1016 / j.resuscitation.2012.03.018 . PMID 22445865 .
- ^ Skalski JH, Kuch J (abril de 2006). "Hilo polaco en la historia de la fisiología circulatoria" . Revista de Fisiología y Farmacología . 57 (Supl. 1): 5–41. PMID 16766800 . Archivado desde el original el 10 de marzo de 2011.
- ^ Bates WH (16 de mayo de 1896). "El uso de extracto de cápsula suprarrenal en el ojo" . New York Medical Journal : 647–650. Archivado desde el original el 3 de abril de 2015 . Consultado el 7 de marzo de 2015 .
- ^ Yamashima T (mayo de 2003). "Jokichi Takamine (1854-1922), el químico samurái y su trabajo sobre la adrenalina". Revista de biografía médica . 11 (2): 95-102. doi : 10.1177 / 096777200301100211 . PMID 12717538 . S2CID 32540165 .
- ^ a b Bennett MR (junio de 1999). "Cien años de adrenalina: el descubrimiento de los autorreceptores". Investigación Clínica Autonómica . 9 (3): 145–59. doi : 10.1007 / BF02281628 . PMID 10454061 . S2CID 20999106 .
- ^ Takamine J (1901). El aislamiento del principio activo de la glándula suprarrenal . La revista de fisiología . Gran Bretaña: Cambridge University Press. págs. xxix – xxx.
- ^ "Antecedentes" . Armstrong Pharmaceuticals. Archivado desde el original el 13 de septiembre de 2013 . Consultado el 12 de diciembre de 2016 .
- ^ "Declaración del comisionado de la FDA, Scott Gottlieb, MD, y Janet Woodcock, MD, directora del Centro de Evaluación e Investigación de Medicamentos, sobre la aprobación de Primatene Mist de venta libre para tratar el asma leve" . Archivo de la FDA.
- ^ "Preguntas frecuentes" . Armstrong Pharmaceuticals. Archivado desde el original el 25 de septiembre de 2011 . Consultado el 22 de septiembre de 2011 .
Primatene® Mist se lanzó en 1963. La marca Primatene® Mist ha construido un legado de larga data para el alivio del asma bronquial de venta libre.
- ^ a b Wiebe K, Rowe BH (julio de 2007). "Epinefrina racémica nebulizada utilizada en el tratamiento de la exacerbación asmática grave: reporte de un caso y revisión de la literatura" . Revista Canadiense de Medicina de Emergencia . 9 (4): 304–8. doi : 10.1017 / s1481803500015220 . PMID 17626698 .
- ^ Davies MW, Davis PG (2002). "Epinefrina racémica nebulizada para la extubación de recién nacidos" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (1): CD000506. doi : 10.1002 / 14651858.CD000506 . PMC 7038644 . PMID 11869578 .
enlaces externos
- "Epinefrina" . Portal de información sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.