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Un niño que sufre de viruela . En 1980, la Organización Mundial de la Salud anunció la erradicación mundial de la viruela. Es la única enfermedad humana que se erradica en todo el mundo.
Grabación en video de una serie de presentaciones realizadas en 2010 sobre los esfuerzos de la humanidad hacia la erradicación de la malaria.

La erradicación es la reducción a cero de la prevalencia de una enfermedad infecciosa en la población mundial de acogida . [1] A veces se confunde con la eliminación, que describe la reducción a cero de la prevalencia de una enfermedad infecciosa en una población regional o la reducción de la prevalencia mundial a una cantidad insignificante. Más confusión surge del uso del término erradicación para referirse a la eliminación total de un patógeno dado de un individuo (también conocido como eliminación de una infección ), particularmente en el contexto del VIH y ciertos otros virus donde se buscan tales curas.

La selección de enfermedades infecciosas para su erradicación se basa en criterios rigurosos, ya que las características biológicas y técnicas determinan si un organismo patógeno es (al menos potencialmente) erradicable. El organismo objetivo no debe tener un reservorio no humano (o, en el caso de enfermedades animales, el reservorio de la infección debe ser una especie fácilmente identificable, como en el caso de la peste bovina) y / o amplificar en el medio ambiente. Esto implica que se dispone de suficiente información sobre el ciclo de vida y la dinámica de transmisión al momento de programar una iniciativa de erradicación. Debe disponerse de una intervención eficaz y práctica (como una vacuna o un antibiótico) para interrumpir la transmisión del agente infeccioso. Los estudios sobre el sarampión en la era previa a la vacunación llevaron al concepto del tamaño crítico de la comunidad , el tamaño de la población por debajo del cual un patógeno deja de circular. [2]El uso de programas de vacunación antes de la introducción de una campaña de erradicación puede reducir la población susceptible. La enfermedad que se va a erradicar debe ser claramente identificable y debe existir una herramienta de diagnóstico precisa. Las consideraciones económicas, así como el apoyo y el compromiso social y político, son otros factores cruciales que determinan la viabilidad de la erradicación. [3] [4]

Se han erradicado con éxito dos enfermedades infecciosas: la viruela y la peste bovina . También hay cuatro programas en curso, dirigidos a la poliomielitis , el pian , la dracunculosis y la malaria . En abril de 2008 se han identificado cinco enfermedades infecciosas más como potencialmente erradicables con la tecnología actual por el Grupo de Trabajo Internacional para la Erradicación de Enfermedades del Centro Carter: sarampión , paperas , rubéola , filariasis linfática y cisticercosis . [5]

Enfermedades erradicadas [ editar ]

Hasta ahora, se han erradicado con éxito dos enfermedades: una que afecta específicamente a los seres humanos ( viruela ) y otra que afecta a una amplia gama de rumiantes ( peste bovina ).

Viruela [ editar ]

Artículo principal: Viruela
Niño con viruela (1969). El último caso de viruela natural fue el de Ali Maow Maalin , en Merca , Somalia , el 26 de octubre de 1977. [6] [7]

La viruela fue la primera enfermedad, y hasta ahora la única enfermedad infecciosa de los seres humanos, que se erradicó mediante una intervención deliberada. [8] Se convirtió en la primera enfermedad para la que hubo una vacuna eficaz en 1798 cuando Edward Jenner mostró el efecto protector de la inoculación ( vacunación ) de humanos con material de las lesiones de la viruela vacuna . [9]

La viruela (variola) se presentó en dos variedades clínicas: variola major , con una tasa de mortalidad de hasta el 40 por ciento, y variola minor , también conocida como alastrim , con una tasa de mortalidad de menos del uno por ciento. El último caso natural de Variola major se diagnosticó en octubre de 1975 en Bangladesh . El último caso natural de viruela ( Variola minor ) se diagnosticó el 26 de octubre de 1977 en Ali Maow Maalin , en el distrito de Merca , en Somalia . La fuente de este caso fue un brote conocido en el distrito cercano de Kurtuware. Los 211 contactos fueron rastreados, revacunados y mantenidos bajo vigilancia.[10]

Después de dos años de análisis detallado de los registros nacionales, la erradicación mundial de la viruela fue certificada por una comisión internacional de especialistas en viruela y científicos médicos el 9 de diciembre de 1979, y aprobada por la Asamblea General de la Organización Mundial de la Salud el 8 de mayo de 1980. [8 ] Sin embargo, existe un debate en curso sobre el almacenamiento continuo del virus de la viruela en los laboratorios de los EE. UU. Y Rusia, ya que cualquier liberación accidental o deliberada podría crear una nueva epidemia en las personas nacidas desde finales de la década de 1980 debido al cese de las vacunas contra la virus de la viruela.

Peste bovina [ editar ]

Artículo principal: peste bovina

Durante el siglo XX se llevaron a cabo una serie de campañas para erradicar la peste bovina , una enfermedad viral que contagiaba al ganado bovino y otros rumiantes y pertenecía a la misma familia que el sarampión , principalmente mediante el uso de una vacuna viva atenuada. [11] La campaña final y exitosa fue dirigida por la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación . El 14 de octubre de 2010, sin diagnóstico desde hace nueve años, la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación anunció que la enfermedad había sido completamente erradicada [12], lo que la convierte en la primera (y hasta ahora la única) enfermedad del ganado erradicada por empresas humanas. .

La erradicación mundial en marcha [ editar ]

Poliomielitis (polio) [ editar ]

Artículo principal: Erradicación de la poliomielitis
Casos internacionales de poliovirus salvaje por año
AñoEstimado [a]Grabado
1975-49,293
1980400.00052,552
1985-38.637
1988350.00035,251
1990-23,484
1993100.00010,487
1995-7.035
2000-2,971
2005-1,998
2010-1,352
2011-650
2012-222
2013-385
2014-359
2015-74
2016-37
2017-22
2018-33
2019-176
Referencias: [14] [15] [16] [17] [18] [19] [20] [21]

Una reducción espectacular de la incidencia de poliomielitis en los países industrializados siguió al desarrollo de una vacuna en el decenio de 1950. En 1960, Checoslovaquia se convirtió en el primer país certificado en haber eliminado la poliomielitis.

En 1988, la Organización Mundial de la Salud (OMS), Rotary International , el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos (CDC) aprobaron la Iniciativa de Erradicación Mundial de la Poliomielitis . Su objetivo era erradicar la poliomielitis para el año 2000. El plan estratégico actualizado para 2004-2008 prevé lograr la erradicación mundial interrumpiendo la transmisión del poliovirus, utilizando las estrategias de inmunización sistemática , campañas de inmunización suplementarias y vigilancia de posibles brotes. La OMS estima que los ahorros globales de la erradicación, debido a la renuncia al tratamiento y los costos de la discapacidad, podrían superar los mil millones de dólares estadounidenses.por año. [22]

Las siguientes regiones del mundo han sido declaradas libres de poliomielitis:

  • Las Américas (1994)
  • Región del Pacífico Indo-Occidental (1997)
  • Europa (1998)
  • Región del Pacífico Occidental , incluida China (2000)
  • Región de Asia sudoriental (2014), incluida la India [23]
  • África (2020) [24]

La prevalencia anual de poliomielitis salvaje más baja observada hasta ahora fue en 2017, con solo 22 casos notificados, aunque hubo más casos notificados en total (incluidos los casos derivados de vacunas en circulación) que en 2016, principalmente debido a la notificación de casos derivados de vacunas en circulación en Siria. , donde probablemente ya había estado circulando, [25] pero no se informó, presumiblemente debido a la guerra civil. Solo quedan dos o tres países en los que es posible que nunca se haya interrumpido la transmisión del poliovirus: Pakistán , Afganistán y quizás Nigeria . [26] [27] (No ha habido casos causados ​​por cepas salvajes de poliovirus en Nigeria desde agosto de 2016, [28]aunque cVDPV2 se detectó en muestras ambientales en 2017. [29] ) Nigeria fue eliminada de la lista de la OMS de países donde la poliomielitis es endémica en septiembre de 2015, pero se agregó nuevamente en 2016, e India fue eliminada en 2014 [30] después de que no se reportaron nuevos casos por un año. [31]

El 20 de septiembre de 2015, la Organización Mundial de la Salud anunció que el poliovirus salvaje tipo 2 había sido erradicado en todo el mundo, como no se había visto desde 1999. El 24 de octubre de 2019, la Organización Mundial de la Salud anunció que el poliovirus salvaje tipo 3 también había sido erradicado en todo el mundo. Esto deja solo el poliovirus salvaje tipo 1 y la poliomielitis derivada de la vacuna circulante circulando en unos pocos focos aislados, con todos los casos de poliomielitis salvaje después de agosto de 2016 en Afganistán y Pakistán.

Dracunculosis [ editar ]

Artículo principal: Erradicación de la dracunculosis.
Casos internacionales de gusano de Guinea por año
AñoCasos reportadosPaíses
1989892,055dieciséis
1995129,85219
200075,223dieciséis
200510,67412
20101,7976
20111.0604
20125424
20131485
20141264
2015224
2016253
2017302
2018283
2019544
2020244
Referencias: [32] [33] [34] [35] [36]

La dracunculosis , también llamada enfermedad del gusano de Guinea, es una enfermedad parasitaria dolorosa e incapacitante causada por el nematodo Dracunculus medinensis . Se transmite a través del consumo de agua potable infestada de copépodos que albergan larvas de Dracunculus . El Centro Carter ha liderado el esfuerzo por erradicar la enfermedad, junto con los CDC, la OMS, UNICEF y la Fundación Bill y Melinda Gates .

A diferencia de enfermedades como la viruela y la poliomielitis, no existe una vacuna ni una terapia con medicamentos para el gusano de Guinea. Los esfuerzos de erradicación se han basado en hacer que el suministro de agua potable sea más seguro (por ejemplo, mediante la provisión de pozos perforados o mediante el tratamiento del agua con larvicidas), en la contención de la infección y en la educación sobre prácticas de agua potable segura. Estas estrategias han producido muchos éxitos: dos décadas de esfuerzos de erradicación han reducido la incidencia mundial de gusano de Guinea a 22 casos en 2015, después de lo cual los casos aumentaron a 25 casos en 2016 y 30 casos en 2017, pero aún está por debajo de un estimado de 3,5 millones. en 1986. El éxito ha sido más lento de lo esperado: el objetivo original de la erradicación era 1995. La OMS ha certificado 180 países libres de la enfermedad, y sólo tres países:Sudán del Sur , Etiopía y Chad : casos notificados de gusano de Guinea en 2016, [33] [37] [38] y solo dos, Etiopía y Chad, en 2017. En 2010 , la OMS predijo que serían "unos pocos años sin embargo," antes de que se logre la erradicación, sobre la base de que tomó 6-12 años para los países que hasta ahora han eliminado la transmisión del gusano de Guinea para hacerlo después de informar de un número similar de casos a lo reportado por Sudán en 2009. [39] la El número de casos en 2019 (54) fue menos del 2% del número en 2009, por lo que se ha logrado un progreso real hacia esta predicción. No obstante, el último 1% puede ser el más difícil [37].y los casos han aumentado de 2015 (22) a 2019 (54). El gusano puede infectar a perros , gatos domésticos y babuinos , así como a humanos, lo que complica los esfuerzos de erradicación. [40]

Pian [ editar ]

El pian es una enfermedad rara vez fatal pero muy desfigurante causada por la bacteria en forma de espiral ( espiroqueta ) Treponema pallidum pertenue , un pariente cercano de la bacteria de la sífilis Treponema pallidum pallidum , que se propaga a través del contacto de piel a piel con lesiones infecciosas. La prevalencia global de esta enfermedad y las otras treponematosis endémicas, bejel y pinta, fue reducido por el programa de Control Global de Treponematosis (TCP) entre 1952 y 1964 de alrededor de 50 millones de casos a alrededor de 2,5 millones (una reducción del 95%). Sin embargo, tras el cese de este programa, estas enfermedades siguieron siendo de baja prevalencia en partes de Asia, África y las Américas con brotes esporádicos. Según una hoja de ruta oficial de la OMS de 2012, la eliminación debería poder lograrse para 2020. [41] [42] Actualmente, la Oficina Regional de Asia Sudoriental de la OMS tiene como objetivo el pian para su eliminación de los demás países endémicos de esta región ( India , Indonesia y Timor Oriental ) para 2010, y hasta ahora, esto parece haber tenido cierto éxito, ya que no se han visto casos en la India desde 2004. [43][44] El descubrimiento de que el antibiótico oral azitromicina se puede utilizar en lugar del estándar anterior, la penicilina inyectada, se probó en la isla Lihir de 2013 a 2014; [45] una sola dosis oral del antibiótico macrólido redujo la prevalencia de la enfermedad del 2,4% al 0,3% a los 12 meses. [46] La campaña se encontraba en una etapa inicial en 2013, todavía recopilaba datos sobre la incidencia de enfermedades y planeaba campañas iniciales de tratamiento a gran escala en Camerún, Ghana, Indonesia, Papua Nueva Guinea, las Islas Salomón y Vanuatu. [47]

Malaria [ editar ]

1962 Sello postal paquistaní que promueve el programa de erradicación de la malaria

La malaria se ha eliminado de la mayor parte de Europa , América del Norte , Australia , África del Norte y el Caribe , y partes de América del Sur , Asia y África Meridional . [48] La OMS define la eliminación como no haber tenido transmisión doméstica durante los últimos tres años. También definen una "etapa de eliminación" cuando un país está a punto de eliminar la malaria, como menos de un caso por cada 1000 personas en riesgo por año. A partir de 2019 , 38 países están certificados por haber eliminado la malaria. [49] En 2018, 21 países buscaban eliminar la malaria para 2020.[50] La etapa de pre-eliminación implica menos de 5 casos por cada 1000 personas en riesgo por año.

En 1955, la OMS lanzó el Programa Mundial de Erradicación de la Malaria (GMEP). El apoyo disminuyó y el programa se suspendió en 1969. [51] Desde 2000, el apoyo a la erradicación ha aumentado, aunque algunas personas de la comunidad sanitaria mundial siguen siendo escépticas. [52] Según el Informe mundial sobre el paludismo de la OMS 2015, la tasa de mortalidad mundial por paludismo se redujo en un 60% entre 2000 y 2015. La OMS tiene como objetivo lograr una reducción adicional del 90% entre 2015 y 2030. [53] Bill Gates cree que la erradicación es posible para 2040. [54]

Un desafío importante para la eliminación de la malaria es la persistencia de la malaria en las regiones fronterizas, lo que hace que la cooperación internacional sea fundamental. [55]

Eliminación regional establecida o en curso [ editar ]

Algunas enfermedades ya han sido eliminadas de grandes regiones del mundo y / o actualmente están siendo objeto de eliminación regional. Esto a veces se describe como "erradicación", aunque técnicamente el término solo se aplica cuando esto se logra a escala mundial. [56] Incluso después de que la eliminación regional sea exitosa, las intervenciones a menudo deben continuar para evitar que una enfermedad se restablezca. Tres de las enfermedades aquí enumeradas (filariasis linfática, sarampión y rubéola) se encuentran entre las enfermedades que el Grupo de Trabajo Internacional para la Erradicación de Enfermedades cree que son potencialmente erradicables y, si tienen éxito, los programas regionales de eliminación pueden ser un trampolín hacia la erradicación mundial posterior. programas. Esta sección no cubre la eliminación cuando se utiliza para referirse a programas de control lo suficientemente estrictos como para reducir la carga de una enfermedad infecciosa u otro problema de salud a un nivel en el que se pueda considerar que tienen poco impacto en la salud pública , como la lepra , la enfermedad neonatal. tétanos o fístula obstétrica Campañas.

Anquilostomiasis [ editar ]

En países de América del Norte , como los Estados Unidos , se logró la eliminación de la anquilostomiasis gracias a los avances científicos. A pesar de que Estados Unidos declaró que había eliminado la anquilostomiasis hace décadas, un estudio de 2017 mostró que estaba presente en el condado de Lowndes, Alabama . [57]

Se suponía que la campaña contra la anquilostomiasis de la Fundación Rockefeller en la década de 1920 se centraría en la erradicación de las infecciones por anquilostomas en las personas que vivían en México y otras áreas rurales. Sin embargo, la campaña fue influenciada políticamente, lo que hizo que tuviera menos éxito, y regiones como México todavía enfrentan estas infecciones por gusanos parásitos . Este uso de campañas de salud por parte de líderes políticos para obtener ventajas políticas y económicas se ha denominado la paradoja ciencia-política. [58]

Filariasis linfática [ editar ]

Artículo principal: Erradicación de la filariasis linfática

La filariasis linfática es una infección del sistema linfático por gusanos microfilarias transmitidos por mosquitos que pueden causar elefantiasis . Los estudios han demostrado que la transmisión de la infección se puede interrumpir cuando se mantiene de manera constante una sola dosis de medicamentos orales combinados al año durante aproximadamente siete años. [59] La estrategia para eliminar la transmisión de la filariasis linfática es la distribución masiva de medicamentos que matan las microfilarias y detienen la transmisión del parásito por mosquitos en comunidades endémicas. [59] En África subsahariana , el albendazol se usa con ivermectina.para tratar la enfermedad, mientras que en otras partes del mundo se usa albendazol con dietilcarbamazina . [60] El uso de una combinación de tratamientos reduce mejor la cantidad de microfilarias en la sangre. [59] evitar las picaduras de mosquitos, tales como mediante el uso de insecticidas tratados con mosquito mosquiteros , también reduce la transmisión de la filariasis linfática. [59] [61] En las Américas, el 95% de la carga de filariasis linfática se encuentra en la isla Hispaniola (que comprende Haití y la República Dominicana). Actualmente se está llevando a cabo un esfuerzo de eliminación para abordar esto junto con el esfuerzo de malaria descrito anteriormente; ambos países tienen la intención de eliminar la enfermedad para 2020.[62]

As of October 2008, the efforts of the Global Programme to Eliminate LF are estimated to have already prevented 6.6 million new filariasis cases from developing in children, and to have stopped the progression of the disease in another 9.5 million people who have already contracted it. Overall, of 83 endemic countries, mass treatment has been rolled out in 48, and elimination of transmission reportedly achieved in 21.[63]

Measles[edit]

Main article: Measles

Five out of six WHO regions have goals to eliminate measles, and at the 63rd World Health Assembly in May 2010, delegates agreed to move towards eventual eradication, although no specific global target date has yet been agreed.[64][65][66] The Americas set a goal in 1994 to eliminate measles and rubella transmission by 2000, and successfully achieved regional measles elimination in 2002, although there have been occasional small outbreaks from imported cases since then.[67] Europe had set a goal to eliminate measles transmission by 2010, but were hindered by the MMR vaccine controversy and by low uptake in certain groups,[which?] and despite achieving low levels by 2008, European countries have since experienced a small resurgence in cases. They have set a new target of 2015.[68][needs update] The Eastern Mediterranean also had goals to eliminate measles by 2010 (later revised to 2015), the Western Pacific aims to eliminate the disease by 2012, and in 2009 the regional committee for Africa agreed a goal of measles elimination by 2020. As of May 2010, only the South-East Asian region has yet to set a target date for elimination of measles transmission.[64]

In 2005, a global target was agreed for a 90% reduction in measles deaths by 2010 from the 757,000 deaths in 2000; estimates for 2008 show a 78% decline so far to 164,000 deaths.[69] However, some have been pushing to attempt global eradication.[70] This was updated at the 2010 World Health Assembly to a targeted 95% reduction in mortality by 2015, alongside specific vaccination and structural targets,[64][65] and in a meeting in November 2010, the Strategic Advisory Group of Experts on Immunization "concluded that measles can and should be eradicated".[71] A study of the costs of eradicating measles compared to the costs of maintaining indefinite control was commissioned in 2009 by the WHO and the Bill and Melinda Gates Foundation.[72] In 2013, measles deaths globally were down to 145,700.[73]

As of mid-2013, measles elimination in many areas is stalling. "This year, measles and rubella outbreaks are occurring in many areas of the world where people have no immunity to these viruses. The reasons people are unvaccinated range from lack of access to vaccines in areas of insecurity, to poor performing health systems, to vaccine refusals. We need to address each of these challenges if we’re going to meet global measles and rubella elimination goals," said Dr. Myrna Charles of the American Red Cross, as reported in a post in the Measles and Rubella Initiative's blog.[74] A look at the WHO's epidemiological graph of measles over time from 2008-2013 show that, with little more of two years to go to 2015, measles cases in 2013 are moving in the wrong direction, with more cases this year than at the same point in 2012 or 2011.[75]

During 2014 there were 23 outbreaks of measles in the United States and over 600 individual cases, which is the highest seen in decades. In 2015 the US has had one major outbreak of measles originating from an amusement park in California of a variant of the virus circulating in the Philippines in 2014. From this there have been 113 individual measles cases and one death (out of the total of 189 cases in the US in 2015).[76][77]

The WHO region of the Americas declared on 27 September 2016 it had eliminated measles.[78] The last confirmed endemic case of measles in the Americas was in Brazil in July 2015.[79] May 2017 saw a return of measles to the US after an outbreak in Minnesota among unvaccinated children.[80] Another outbreak occurred in the state of New York between 2018 and 2019, causing over 200 confirmed measles cases in mostly ultra-Orthodox Jewish communities.[81][82] Subsequent outbreaks occurred in New Jersey and Washington state with over 30 cases reported in the Pacific Northwest.[83][84]

Rubella[edit]

Main article: Rubella

Four out of six WHO regions have goals to eliminate rubella, with the WHO recommending using existing measles programmes for vaccination with combined vaccines such as the MMR vaccine. The number of reported cases dropped from 670 thousand in the year 2000 to below 15 thousand in 2018, and the global coverage of rubella vaccination was estimated at 69% in 2018 by the WHO.[85] The WHO region of the Americas declared on 29 April 2015 it had eliminated rubella and congenital rubella syndrome.[86] The last confirmed endemic case of rubella in the Americas was in Argentina in February 2009.[86][87] Australia achieved eradication in 2018.[88] The WHO European region missed its elimination target of 2010 due to undervaccination in Central and Western Europe; it has set a new goal of 2015.[89][needs update] The disease remains problematic in other regions; the WHO regions of Africa and South-East Asia have the highest rates of congenital rubella syndrome[85] and a 2013 outbreak of rubella in Japan resulted in 15,000 cases.[86]

Onchocerciasis[edit]

Main article: Onchocerciasis

Onchocerciasis (river blindness) is the world's second leading cause of infectious blindness. It is caused by the nematode Onchocerca volvulus, which is transmitted to people via the bite of a black fly. Elimination of this disease is under way in the region of the Americas, where this disease was endemic to Brazil, Colombia, Ecuador, Guatemala, Mexico and Venezuela. The principal tool being used is mass ivermectin treatment. If successful, the only remaining endemic locations would be in Africa and Yemen.[90] In Africa, it is estimated that greater than 102 million people in 19 countries are at high risk of onchocerciasis infection, and in 2008, 56.7 million people in 15 of these countries received community-directed treatment with ivermectin. Since adopting such treatment measures in 1997, the African Programme for Onchocerciasis Control reports a reduction in the prevalence of onchocerciasis in the countries under its mandate from a pre-intervention level of 46.5% in 1995 to 28.5% in 2008.[91] Some African countries, such as Uganda,[92] are also attempting elimination and successful elimination was reported in 2009 from two endemic foci in Mali and Senegal.[93]

On 29 July 2013, the Pan American Health Organization (PAHO) announced that after 16 years of efforts, Colombia had become the first country in the world to eliminate the parasitic disease onchocerciasis.[94] It has also been eliminated in Ecuador (2014), Mexico (2015), and Guatemala (2016).[95]

Bovine spongiform encephalopathy (BSE) and new variant Creutzfeldt–Jakob disease (vCJD)[edit]

Following an epidemic of variant Creutzfeldt–Jakob disease (vCJD) in the UK in the 1990s, there have been campaigns to eliminate bovine spongiform encephalopathy (BSE) in cattle across the European Union and beyond which have achieved large reductions in the number of cattle with this disease.[96] Cases of vCJD have also fallen since then, from an annual peak of 29 cases in 2000 to five in 2008 and none in 2012. Two cases were reported in both 2013 and 2014: two in France; one in the United Kingdom and one in the United States.[97][98]

Following the ongoing eradication effort, only seven cases of BSE were reported worldwide in 2013: three in the United Kingdom, two in France, one in Ireland and one in Poland. This is the lowest number of cases since at least 1988.[99][100] In 2015 there were at least six reported cases (three of the atypical H-type[clarification needed]).[101]

Syphilis[edit]

Main article: Syphilis

In 2015, Cuba became the first country in the world to eliminate mother-to-child syphilis.[102] In 2017 the WHO declared that Antigua and Barbuda, Saint Kitts and Nevis and four British Overseas Territories—Anguilla, Bermuda, Cayman Islands, and Montserrat—have been certified that they have ended transmission of mother-to-child syphilis and HIV. Nevertheless eradication of syphilis by all transmission methods remains unresolved and many questions about the eradication effort remain to be answered.

African trypanosomiasis[edit]

Main article: African trypanosomiasis

Early planning by the WHO for the eradication of African trypanosomiasis, also known as sleeping sickness, is underway as the rate of reported cases continues to decline and passive treatment is continued. The WHO aims to completely eliminate transmission of the Trypanosoma brucei gambiense parasite by 2030, though it acknowledges that this goal "leaves no room for complacency."[103]

Rabies[edit]

Main article: Prevalence of rabies
Rabies-free countries and territories as of 2018

Because the rabies virus is almost always caught from animals, rabies eradication has focused on reducing the population of wild and stray animals, controls and compulsory quarantine on animals entering the country, and vaccination of pets and wild animals. Many island nations, including Iceland, Ireland, Japan, Malta, and the United Kingdom, managed to eliminate rabies during the twentieth century,[104] and more recently much of continental Europe has been declared rabies-free.[105]

Eradicable diseases in animals[edit]

As far as animal diseases are concerned, now that rinderpest has been stamped out, many experts believe peste des petits ruminants (PPR) is the next disease amenable to global eradication. Also known as goat plague or ovine rinderpest, PPR is a highly contagious viral disease of goats and sheep characterized by fever, painful sores in the mouth, tongue and feet, diarrhea, pneumonia and death, especially in young animals. It is caused by a virus of the genus Morbillivirus that is related to rinderpest, measles and canine distemper.[106]

Eradication difficulties[edit]

Public upheaval by means of war, famine, political means, and infrastructure destruction can disrupt or eliminate eradication efforts altogether.[107]

See also[edit]

  • Drugs for Neglected Diseases Initiative
  • Globalization and disease
  • List of diseases eliminated from the United States
  • Neglected tropical diseases
  • Planned extinction
  • Sanitation

Notes[edit]

  1. ^ Due to the large increase in the number of vaccinators and field workers since 1998, the number of estimated cases is thought to be reasonably close to the actual reported number of cases in recent years.[13][failed verification]

References[edit]

  1. ^ Dowdle WR (1998). "The principles of disease elimination and eradication". Bulletin of the World Health Organization. 76 Suppl 2 (S2): 22–5. PMC 2305684. PMID 10063669.
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  4. ^ Rinaldi A (March 2009). "Free, at last! The progress of new disease eradication campaigns for Guinea worm disease and polio, and the prospect of tackling other diseases". EMBO Reports. 10 (3): 215–21. doi:10.1038/embor.2009.19. PMC 2658554. PMID 19255577.
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External links[edit]

  • Carter Center International Task Force for Disease Eradication
  • Polio eradication page
  • WHO home page