A fomite ( / f oʊ m aɪ t / ) o Fomes ( / f oʊ m i z / ) es cualquier objeto inanimado que, cuando se contamina con o expuesto a agentes infecciosos (tales como bacterias patógenas , virus o hongos ), puede transferir la enfermedad a un nuevo hospedador . [1] En el siglo XXI, el papel de los fómites en la transferencia de enfermedades es más alto que nunca en la historia de la humanidad debido al estilo de vida en interiores.[2]
Transferencia de patógenos por fómites
Un fómite es cualquier objeto inanimado (también llamado vector pasivo) que, cuando se contamina o se expone a agentes infecciosos (como bacterias patógenas , virus u hongos ), puede transferir la enfermedad a un nuevo huésped . [1] La contaminación puede ocurrir cuando uno de estos objetos entra en contacto con secreciones corporales, como líquido nasal, vómito o heces. Muchos objetos comunes pueden sostener un patógeno hasta que una persona entra en contacto con el patógeno, lo que aumenta las posibilidades de infección. Los objetos probables son diferentes en un entorno hospitalario que en el hogar o en el lugar de trabajo.
Fomites hospitalarios
Para los humanos, los fómites hospitalarios comunes son las células de la piel , el cabello, la ropa y la ropa de cama. [3]
Los fómites se asocian particularmente con infecciones adquiridas en el hospital (HAI), ya que son posibles rutas para transmitir patógenos entre pacientes. Los estetoscopios y las corbatas son fómites comunes asociados con los proveedores de atención médica . [4] Preocupa a los epidemiólogos y médicos de hospitales debido a la creciente selección de microbios resistentes a desinfectantes o antibióticos (el llamado fenómeno de resistencia a los antimicrobianos ).
Los equipos hospitalarios básicos, como tubos de goteo intravenoso , catéteres y equipos de soporte vital, también pueden ser portadores, cuando los patógenos forman biopelículas en las superficies. La esterilización cuidadosa de tales objetos evita la infección cruzada. [5] Las jeringas usadas, si se manipulan incorrectamente, son fómites particularmente peligrosos.
Vida diaria
Además de los objetos en entornos hospitalarios, otros fómites comunes para humanos son tazas, cucharas, lápices, manijas de grifos de baño, palancas de descarga de inodoros, perillas de puertas, interruptores de luz, pasamanos, botones de ascensores, controles remotos de televisión, bolígrafos, pantallas táctiles, use teléfonos, teclados y ratones de computadora, manijas de cafeteras, encimeras, bebederos y cualquier otro artículo que pueda ser tocado con frecuencia por diferentes personas y que se limpie con poca frecuencia.
El herpes labial, la fiebre aftosa y la diarrea son algunos ejemplos de enfermedades que se transmiten fácilmente por los fómites contaminados. [6] El riesgo de infección por estas enfermedades y otras a través de fómites puede reducirse en gran medida simplemente lavándose las manos. [6] Cuando dos niños en un hogar tienen influenza, más del 50% de los artículos compartidos están contaminados con virus. En 40 a 90% de los casos, los adultos infectados con rinovirus lo tienen en las manos. [7]
Transmisión de virus específicos
Los investigadores han descubierto que las superficies lisas (no porosas) como las perillas de las puertas transmiten bacterias y virus mejor que los materiales porosos como el papel moneda porque los materiales porosos, especialmente fibrosos, absorben y atrapan el contagio, lo que dificulta la contracción mediante un simple toque. [2] No obstante, los fómites pueden incluir ropa, toallas, sábanas, pañuelos y vendajes quirúrgicos sucios. [8] [9]
Se encontró que el SARS-CoV-2 era viable en varias superficies de 4 a 72 horas en condiciones de laboratorio. [10] Sin embargo, aún no se ha determinado la transmisión por fómites del SARS-CoV-2 en entornos sanitarios reales. [11]
La investigación de 2007 mostró que el virus de la influenza seguía activo en acero inoxidable 24 horas después de la contaminación. Aunque en las manos sobrevive solo cinco minutos, el contacto constante con un fomite casi con certeza significa contraer la infección. [12] La eficiencia de la transferencia depende no solo de la superficie, sino principalmente del tipo de patógeno. Por ejemplo, la influenza aviar sobrevive tanto en materiales porosos como no porosos durante 144 horas. [2]
Las agujas contaminadas son el fómite más común que transmite el VIH . [13]
Etimología
El erudito y médico italiano Girolamo Fracastoro parece haber utilizado por primera vez la palabra latina fomes , que significa " yesca ", en este sentido en su ensayo sobre el contagio, De Contagione et Contagiosis Morbis , publicado en 1546: [14] "Por fomes me refiero a ropa , objetos de madera, y cosas por el estilo, que aunque no se corrompan pueden, sin embargo, preservar los gérmenes originales del contagio e infectar por medio de estos ". [15]
Uso Inglés de Fomes , pronunciada / f oʊ m i z / , está documentada desde 1658. [16] El Inglés palabra fomite , que ha estado en uso desde 1859, es un back-formación de los plurales fómites (originalmente prestado de la Latín plural fōmĭtēs [ˈFoːmɪteːs] de fōmĕs [ˈFoːmɛs] ). [17] [18] tiempo Over, la pronunciación en idioma Inglés de los plurales fómites cambiado desde / f oʊ m ɪ t i z / ) a / f oʊ m aɪ t s / , que condujo a la creación de un nuevo singular fomite , pronunciada / f oʊ m aɪ t / . [18] [19] [20] Los franceses fomite , italiano fomite , español fomite y portugués fomite o material contaminado , sin embargo, se derivan directamente del acusativo singular América fōmĭtēm , como suele ocurrir con los nombres comunes Latina.
Ver también
- Teoría de la infección focal
- Foco de infección
- Vector (epidemiología)
Referencias
- ↑ a b Cramer, Lorraine (1 de septiembre de 2011). "¡Fomites, fomites, fomites!" . Microblogología . Consultado el 8 de marzo de 2019 .
- ↑ a b c Cook , 2013 , p. 208
- ^ Bennett, Jarvis y Brachman 2007 , p. 275
- ^ McGovern, B .; Doyle, E .; Fenelon, LE; FitzGerald, SF (1 de junio de 2010). "La corbata como vector potencial de infección: ¿los médicos están felices de prescindir de ella?" . Revista de infección hospitalaria . 75 (2): 138-139. doi : 10.1016 / j.jhin.2009.12.008 . ISSN 0195-6701 . PMID 20299125 .
[...] en cualquier actividad asistencial que implique contacto con pacientes, ya que [las corbatas] no tienen una función beneficiosa en la atención al paciente, rara vez se lavan y se ha demostrado que están colonizadas por patógenos. Se encontraron estafilococos coagulasa negativos (CoNS) en dos de las cinco corbatas de los médicos que trabajaban en una unidad de cuidados intensivos, y se aisló Staphylococcus aureus de ocho de los 40 médicos en un hospital escocés.
- ^ Larson y Liverman 2011 , págs. 41–42
- ^ a b Shaw, Michael (27 de noviembre de 2006). "¿Nunca has oído hablar de los fomitas? ¡Será mejor que aprendas sobre ellos!" .
- ^ Cook 2013 , p. 207
- ^ Abad, FX; RM Pintó; A. Bosch (octubre de 1994). "Supervivencia de virus entéricos en fómites ambientales" . Microbiología aplicada y ambiental . 60 (10): 3704–10. doi : 10.1128 / AEM.60.10.3704-3710.1994 . PMC 201876 . PMID 7986043 .
- ^ Papa, Theodore W .; Peter T. Ender; William K. Woelk; Michael A. Koroscil; Thomas M. Koroscil (diciembre de 2002). "Contaminación bacteriana del papel moneda". Revista médica del sur . 95 (12): 1408–10. doi : 10.1097 / 00007611-200295120-00011 . PMID 12597308 . S2CID 8477487 .
- ^ van Doremalen, Neeltje; Bushmaker, Trenton; Morris, Dylan H .; Holbrook, Myndi G .; Gamble, Amandine; Williamson, Brandi N .; Tamin, Azaibi; Harcourt, Jennifer L .; Thornburg, Natalie J .; Gerber, Susan I .; Lloyd-Smith, James O. (16 de abril de 2020). "Estabilidad de aerosol y superficie de SARS-CoV-2 en comparación con SARS-CoV-1" . Revista de Medicina de Nueva Inglaterra . 382 (16): 1564-1567. doi : 10.1056 / NEJMc2004973 . ISSN 0028-4793 . PMC 7121658 . PMID 32182409 .
- ^ Zhang, DX (julio de 2020). "SARS-CoV-2: aire / aerosoles y superficies en entornos clínicos y de laboratorio" . Revista de infección hospitalaria . 105 (3): 577–579. doi : 10.1016 / j.jhin.2020.05.001 . PMC 7204655 . PMID 32387746 .
- ^ Larson y Liverman 2011 , p. 41
- ^ Shors 2017 , p. 279
- ^ Nutton, Vivian (1990). "La recepción de la teoría del contagio de Fracastoro: ¿La semilla que cayó entre espinas?". Osiris . Prensa de la Universidad de Chicago. Segunda serie, vol. 6, Aprendizaje médico renacentista: evolución de una tradición: 196-234. doi : 10.1086 / 368701 . JSTOR 301787 . PMID 11612689 .
- ^ Fracastoro, Girolamo (1961). "Contagio, enfermedades contagiosas y su tratamiento (1546)". En Brock, Thomas D. (ed.). Hitos en microbiología . Traducido por Wright, Wilmer C. Prentice-Hall International. págs. 69 –75 . Consultado el 10 de agosto de 2013 .
- ^ "fomes" . Diccionario de inglés de Oxford (edición en línea). Prensa de la Universidad de Oxford. (Se requiere suscripción o membresía en una institución participante ).
- ^ Fortuine 2000 , p. 53
- ^ a b "fomite" . Diccionario de inglés de Oxford (edición en línea). Prensa de la Universidad de Oxford. (Se requiere suscripción o membresía en una institución participante ).
- ^ "fomite" . Diccionario en línea de Merriam-Webster . Merriam Webster.
- ^ "Registro de idiomas: Fomite: ¿panacea o retroformación?" . itre.cis.upenn.edu .
Bibliografía
- Cook, Nigel (2013), "10.1 Introducción; el papel de los fómites en la transmisión del virus" , Virus en los alimentos y el agua: riesgos, vigilancia y control , Cambridge: Woodhead Publishing, págs. 205–215, ISBN 978-0-85709-887-0
- Bennett, John V .; Jarvis, William Robert; Brachman, Philip S. (2007), "Capítulo 19: El entorno inanimado" , Infecciones hospitalarias de Bennett & Brachman , Filadelfia: Lippincott Williams & Wilkins, p. 277, ISBN 978-0-7817-6383-7
- Fortuine, Robert (2000), Las palabras de la medicina: fuentes, significados y delicias , Springfield: Charles C Thomas Publisher, p. 53, ISBN 0398071322
- Larson, Elaine L .; Liverman, Catharyn T. (2011), "Comprensión del riesgo para el personal de atención médica: persistencia de fómites" , Prevención de la transmisión de la influenza pandémica y otras enfermedades respiratorias virales: Equipo de protección personal para el personal de atención médica: Actualización de 2010 , Washington: National Academies Press, p. 41, ISBN 978-0-309-16254-8
- Shors, Teri (2017), "Signos y síntomas clínicos de los herpersvirus humanos" , Comprensión de los virus , Wisconsin: Jones & Bartlett Learning, ISBN 978-1-284-02592-7
enlaces externos
- Características generales y roles de los fómites en la transmisión viral, Sociedad Americana de Microbiología, 1969