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La gastroenterología [1] es la rama de la medicina centrada en el sistema digestivo y sus trastornos.

Las enfermedades que afectan el tracto gastrointestinal , que incluyen los órganos desde la boca hasta el ano , a lo largo del tubo digestivo , son el foco de esta especialidad. Los médicos que ejercen en este campo se denominan gastroenterólogos . Por lo general, han completado alrededor de ocho años de pre-médica y educación médica , de un año de duración de prácticas (si esto no es una parte de la residencia), de tres años de una residencia en medicina interna, y tres años en la gastroenterología comunión . Los gastroenterólogos realizan una serie de diagnósticos yprocedimientos terapéuticos que incluyen colonoscopia , esofagogastroduodenoscopia (EGD), colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), ecografía endoscópica (USE) y biopsia hepática . [2] Algunos aprendices de gastroenterología completarán un "cuarto año" (aunque este suele ser su séptimo año de educación médica de posgrado) en hepatología de trasplantes , endoscopia intervencionista avanzada , enfermedad inflamatoria intestinal , motilidad u otros temas.

La endoscopia avanzada, a veces llamada endoscopia intervencionista o quirúrgica, es una subespecialidad de gastroenterología que se centra en técnicas endoscópicas avanzadas para el tratamiento de enfermedades pancreáticas , hepatobiliares y gastrointestinales . Los gastroenterólogos intervencionistas generalmente se someten a un año adicional de entrenamiento riguroso en técnicas endoscópicas avanzadas, incluida la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica, procedimientos de diagnóstico e intervencionistas guiados por ultrasonido endoscópico y técnicas de resección avanzadas que incluyen la resección endoscópica de la mucosa y la disección endoscópica de la submucosa.. Además, algunos endoscopistas avanzados también realizan procedimientos bariátricos endoscópicos.

La hepatología , o medicina hepatobiliar , abarca el estudio del hígado , páncreas y vías biliares , y tradicionalmente se considera una subespecialidad de la gastroenterología, mientras que la proctología abarca los trastornos del ano , recto y colon y se considera una subespecialidad de Cirugía general .

Historia [ editar ]

Dibujos del "Lichtleiter" de Bozzini, uno de los primeros endoscopios

Citando papiros egipcios , John F. Nunn identificó un conocimiento significativo de las enfermedades gastrointestinales entre los médicos en ejercicio durante los períodos de los faraones . Irynakhty , de la décima dinastía, c. 2125 a. C., fue médico de la corte especializado en gastroenterología, sueño y proctología . [3]

Entre los antiguos griegos , Hipócrates atribuyó la digestión al brebaje. El concepto de Galeno de que el estómago tiene cuatro facultades fue ampliamente aceptado hasta la modernidad en el siglo XVII.

Siglo dieciocho:

  • El italiano Lazzaro Spallanzani (1729-1799) fue uno de los primeros médicos que hizo caso omiso de las teorías de Galeno, y en 1780 dio pruebas experimentales sobre la acción del jugo gástrico en los alimentos.
  • En 1767, el alemán Johann von Zimmermann escribió una importante obra sobre disentería .
  • En 1777, Maximilian Stoll de Viena describió el cáncer de vesícula biliar . [4] [5]

Siglo xix:

  • En 1805, Philipp Bozzini hizo el primer intento de observar el interior del cuerpo humano vivo utilizando un tubo que llamó Lichtleiter (instrumento de guía de luz) para examinar el tracto urinario , el recto y la faringe . Ésta es la descripción más temprana de la endoscopia . [6] [7]
  • Charles Emile Troisier describió el agrandamiento de los ganglios linfáticos en el cáncer abdominal. [8]
  • En 1823, William Prout descubrió que los jugos del estómago contienen ácido clorhídrico . [9]
  • En 1833, William Beaumont publicó Experimentos y observaciones sobre el jugo gástrico y la fisiología de la digestión después de años de experimentar con el sujeto de prueba Alexis St. Martin .
  • En 1868, Adolf Kussmaul , un conocido médico alemán, desarrolló el gastroscopio . Perfeccionó la técnica en un traga espadas .
  • En 1871, en la Sociedad de Médicos de Viena, Carl Stoerk hizo una demostración de un esofagoscopio hecho de dos tubos metálicos telescópicos, inicialmente ideado por Waldenburg en 1870.
  • En 1876, Karl Wilhelm von Kupffer describió las propiedades de algunas células del hígado que ahora se llaman células de Kupffer .
  • En 1883, Hugo Kronecker y Samuel James Meltzer estudiaron la manometría esofágica en humanos.
Sonda de pH de McClendon

Siglo veinte:

  • En 1915, Jesse McClendon probó la acidez del estómago humano in situ . [10]
  • En 1921-22, Walter Alvarez realizó la primera investigación sobre electrogastrografía . [11]
  • Rudolf Schindler describió muchas enfermedades importantes que afectaron al sistema digestivo humano durante la Primera Guerra Mundial en su libro de texto ilustrado y algunos lo describen como el "padre de la gastroscopia". Él y Georg Wolf desarrollaron un gastroscopio semiflexible en 1932.
  • En 1932, Burrill Bernard Crohn describió la enfermedad de Crohn .
  • En 1957, Basil Hirschowitz presentó el primer prototipo de gastroscopio de fibra óptica .

Siglo veintiuno:

  • En 2005, Barry Marshall y Robin Warren de Australia recibieron el Premio Nobel de Fisiología o Medicina por su descubrimiento de Helicobacter pylori (1982/1983) y su papel en la enfermedad de úlcera péptica . James Leavitt ayudó en su investigación, pero el Premio Nobel no se otorga póstumamente, por lo que no fue incluido en el premio.

Clasificación de enfermedades [ editar ]

1. Clasificación internacional de enfermedades ( ICD 2007) / clasificación de la OMS :

  • Capítulo XI, Enfermedades del aparato digestivo (K00-K93) [2]

2. Título de materia MeSH :

  • Gastroenterología (G02.403.776.409.405) [3]
  • Enfermedades gastroenterológicas (C06.405) [4]

3. Catálogo de la Biblioteca Nacional de Medicina (clasificación NLM 2006) :

  • Sistema digestivo (W1) [5]

Comunidad de gastroenterología [ editar ]

Sociedades gastroenterológicas [ editar ]

  • Organización Mundial de Gastroenterología
  • Sociedad Británica de Gastroenterología
  • Gastroenterología europea unida

Revistas [ editar ]

  • The American Journal of Gastroenterology
  • Gastroenterología clínica y hepatología
  • Endoscopia
  • Gastroenterología
  • Endoscopia gastrointestinal
  • Intestino
  • Enfermedades inflamatorias del intestino
  • Revista de gastroenterología clínica
  • Diario de la enfermedad de Crohn y la colitis
  • Neurogastroenterología y motilidad
  • Revista mundial de gastroenterología

Gastroenterólogos [ editar ]

  • Douglas Rex
  • David T. Rubin
  • John Fordtran

Entrenamiento [ editar ]

En los Estados Unidos, la gastroenterología es una subespecialidad de medicina interna certificada por la Junta Estadounidense de Medicina Interna (ABIM) y la Junta Osteopática Estadounidense de Medicina Interna (AOBIM).

  • Colegio Americano de Gastroenterología
  • Asociación Americana de Gastroenterología
  • Sociedad Estadounidense de Endoscopia Gastrointestinal

Recursos de investigación [ editar ]

  • Revista escandinava de gastroenterología
  • Revista UEG

Referencias [ editar ]

  1. ^ Gastroenterología del título MeSH
  2. ^ "Gastroenterología" . Asociación Médica Estadounidense . Consultado el 11 de julio de 2020 .
  3. ^ Nunn JF. Medicina del Antiguo Egipto. 2002. ISBN 0-8061-3504-2 . 
  4. ^ Edgardo Rivera, MD James L. Abbruzzese, MD; Carcinomas pancreáticos, hepáticos y biliares, oncología médica: una revisión completa [1]
  5. ^ DeStoll M: Rationis Mendendi, en Nosocomio Practico vendobonensi. Parte 1 Lugduni Batavarum, Haak et Socios et A et J Honkoop 1788, OCLC 23625746 
  6. ^ Gilger, MA (octubre de 2001). "Endoscopia gastroenterológica en niños: pasado, presente y futuro". Opinión actual en pediatría . 13 (5): 429–34. doi : 10.1097 / 00008480-200110000-00008 . PMID 11801888 . 
  7. ^ El origen de los endoscopios, historia del Olimpo
  8. ^ Anton Sebastian , Diccionario de la historia de la medicina , ISBN 1-85070-021-4 
  9. ^ Prout, W. Sobre la naturaleza de las materias ácidas y salinas que suelen existir en el estómago de los animales. - Philos. Transacciones, 1824, 1, 45.
  10. ^ McClendon JF Nuevos electrodos de hidrógeno y métodos rápidos para determinar las concentraciones de iones de hidrógeno. - Amer. J. Physoil., 1915, 38, 2, 180.
  11. ^ WC Álvarez. "El electrogastrograma y lo que muestra" . JAMA. doi : 10.1001 / jama.1922.02640680020008 . Consultado el 22 de mayo de 2020 . Cite journal requiere |journal=( ayuda )

Enlaces externos [ editar ]

  • Publicaciones / Revistas en Curlie