La asistencia sanitaria en Escocia es proporcionada principalmente por el servicio de salud pública de Escocia, NHS Scotland . Proporciona atención médica a todos los residentes permanentes de forma gratuita en el momento de necesidad y pagada con impuestos generales. La salud es un asunto que se transfiere y se han desarrollado diferencias considerables entre los sistemas públicos de salud en los países del Reino Unido. [1] Aunque el sistema público domina la prestación de asistencia sanitaria, la asistencia sanitaria privada y una amplia variedad de tratamientos alternativos y complementarios están disponibles para quienes quieran y puedan pagar. [2]
Salud en Escocia
En general, Escocia tiene una población sana. La esperanza de vida promedio en 2014 era de 79,4 años, las tasas de mortalidad por enfermedades como el cáncer y las enfermedades cardíacas están disminuyendo y las tasas de obesidad se han mantenido estables. [3] [4] [5] Pero debido a que Escocia es un país con grandes extensiones rurales (es decir, el 20% de la población vive en el 94% de la superficie terrestre), hay partes de la población a las que les resulta difícil acceder a algún tipo de atención médica. servicios. Este problema se ve agravado por el hecho de que un número desproporcionado de personas de 65 años o más vive en estas zonas rurales. [6] Las personas mayores generalmente requieren formas más especializadas e intensivas de servicios de salud, que no siempre se pueden brindar al mismo nivel en áreas rurales remotas que en las áreas urbanas de Escocia debido a la falta de profesionales de la salud rurales. [7]
Servicios de atención médica
Provisión pública
El Servicio Nacional de Salud (NHS) en Escocia fue creado por la Ley del Servicio Nacional de Salud (Escocia) de 1947 en 1948 al mismo tiempo que se creó el NHS para Inglaterra y Gales. El NHS de Escocia sigue siendo un organismo separado de los demás sistemas de salud pública del Reino Unido, lo que puede generar confusión en los pacientes cuando se trata de atención "transfronteriza" o de emergencia.
La atención primaria y secundaria están integradas en Escocia. A diferencia de Inglaterra, los fideicomisos del NHS no existen en Escocia. En cambio, la atención médica se brinda a través de catorce juntas regionales de salud . Estos consejos de salud se subdividen a su vez en Asociaciones de asistencia sanitaria y social . El Servicio de Ambulancias de Escocia es la junta de toda Escocia responsable de la prestación de atención prehospitalaria y el transporte de pacientes entre el continente y las islas escocesas. El servicio de ambulancia es apoyado por el Servicio de Recuperación Médica de Emergencia y BASICS Scotland .
Escocia gastó más de £ 12 mil millones en atención médica en 2015/16, lo que representó el 40% del presupuesto total del gobierno escocés. [8] El NHSScotland consta de aproximadamente 161.000 empleados, el 9,2% de los cuales son médicos o dentistas, el 42,9% enfermeras y parteras, el 18,2% servicios administrativos, el 3,9% científicos sanitarios y el 25,8% restante en varios otros servicios médicos. [9] En los últimos años, los costos de la atención médica han aumentado en Escocia. A pesar de esto, los escoceses tienen una visión generalmente favorable de su servicio de NHS con el 61% de la población muy o bastante satisfecha con el servicio. Esto contrasta con una visión cada vez menor en Inglaterra de su sistema NHS. [10]
La política y la financiación sanitaria es responsabilidad del Gobierno de Escocia 's de la Salud Direcciones . La actual Secretaria de Gabinete de Salud y Deportes es Shona Robison . El Director General (DG) de Salud y Asistencia Social, Director Ejecutivo del NHS Scotland es Paul Gray. [11]
'NHS Near Me', un servicio de consulta por video, se introdujo por primera vez en NHS Highland en 2018 y se utilizó ampliamente en la práctica general debido al impacto de la pandemia de COVID-19 . Reemplazó un servicio anterior, Pharmacy Anywhere. En mayo de 2020 comenzó a utilizarse en farmacias comunitarias. [12] El 87% de los pacientes y el 94% de los médicos pensaron que las consultas por video deberían ser una opción en septiembre de 2020. [13]
Provisión privada
Se calcula que alrededor del 8,5% de las personas en Escocia tienen algún tipo de seguro médico privado voluntario a partir de 2012.[actualizar]. [14] : 53 clínicas privadas prestan servicios dentales y de otro tipo, incluidas intervenciones cosméticas no quirúrgicas y cuidados de la fertilidad. [15]
El número de referencias a empresas privadas por parte del NHS Scotland aumentó de casi 13.000 en 2013/4 a más de 28.000 en 2014/5 a un costo de £ 37 millones. El mayor aumento se registró en las resonancias magnéticas en Glasgow. [dieciséis]
Nuffield Health dirige un hospital privado en Glasgow, que es un importante centro de fertilización in vitro . Celebró su 30 aniversario en 2015 con aproximadamente 6.000 bebés producidos. [17]
Monitoreo de calidad
Healthcare Improvement Scotland (HIS) es responsable del escrutinio de los hospitales y servicios del NHS, así como de los servicios sanitarios independientes. [7] Su función es evaluar la calidad de la atención en los establecimientos de salud escoceses y hacer recomendaciones sobre cómo solucionar varios problemas.
Sin embargo, HIS no impone un sistema de acreditación formal para los hospitales y clínicas del NHS. La filosofía detrás de esto es que establecer estándares mínimos incentiva a los establecimientos de salud a brindar solo el nivel de atención de base. La acreditación formal también puede verse como una molesta intrusión burocrática por parte de los proveedores de atención médica. [7] En cambio, HIS trabaja en un enfoque más informal y colaborativo con el NHS. Este método de supervisión difiere de la mayoría de los otros sistemas de salud de la OCDE que buscan establecer estándares claros y consistentes. [7]
Salud pública
Public Health Scotland , formada en abril de 2020, [18] responde a enfermedades infecciosas y peligros ambientales, y apoya iniciativas nacionales en áreas como bienestar mental, desigualdad y prevención de daños por alcohol, tabaco y otras drogas. [19]
Ver también
Referencias
- ^ NHS ahora cuatro sistemas diferentes BBC 2 de enero de 2008
- ^ Steel D, Cylus J. Reino Unido (Escocia): revisión del sistema de salud. Sistemas de salud en transición, 2012; 14 (9): 1–150.
- ^ "Salud de la población de Escocia - esperanza de vida" . www.gov.scot . Gobierno de Escocia. 1 de abril de 2003 . Consultado el 25 de noviembre de 2016 .
- ^ "Salud de la población de Escocia - Tasas de mortalidad" . www.gov.scot . Gobierno de Escocia. 1 de abril de 2003 . Consultado el 25 de noviembre de 2016 .
- ^ "Salud de la población de Escocia - Peso saludable" . www.gov.scot . Gobierno de Escocia. 1 de abril de 2003 . Consultado el 25 de noviembre de 2016 .
- ^ MacVicar, R; Nicoll, P (agosto de 2013). NHS Education for Scotland: Supporting Remote and Rural Healthcare (PDF) (Informe). Educación del NHS para Escocia . Consultado el 25 de noviembre de 2016 .
- ^ a b c d OCDE. Revisiones de la OCDE sobre la calidad de la atención médica, estadísticas / Revisiones de la OCDE sobre la calidad de la atención médica / Revisiones de la OCDE sobre la calidad de la atención médica: Reino Unido 2016: Elevando los estándares . doi : 10.1787 / 9789264239487-en .
- ^ http://www.gov.scot/Resource/0051/00510093.pdf # page = 49
- ^ https://isdscotland.scot.nhs.uk/Health-Topics/Workforce/Publications/2016-09-06/2016-09-06-Workforce-Report.pdf # page = 5
- ^ Watson, Dave (25 de junio de 2014). "La satisfacción del NHS escocés se dispara a medida que cae Inglaterra" . Consultado el 23 de noviembre de 2016.
- ^ "Junta Estratégica del Gobierno de Escocia: Director General de Salud y Asistencia Social" . Gobierno de Escocia . 14 de enero de 2016 . Consultado el 23 de noviembre de 2016 .
- ^ "El sistema de consulta por vídeo podría ofrecerse a todas las farmacias comunitarias de Escocia" . Revista farmacéutica. 21 de mayo de 2020 . Consultado el 1 de julio de 2020 .
- ^ "La encuesta muestra un fuerte apoyo para las consultas de video NHS Near Me entre pacientes y médicos" . Revista farmacéutica. 18 de septiembre de 2020 . Consultado el 26 de octubre de 2020 .
- ^ Steel, David; Cylus, Jonathan (2012). Revisión del sistema de salud del Reino Unido (Escocia) (PDF) . Sistemas de salud en transición (Informe). 14 . Consultado el 24 de noviembre de 2016 .
- ^ "Las clínicas privadas se regularán a partir del próximo año" . Noticias legales escocesas. 10 de julio de 2015 . Consultado el 13 de julio de 2015 .
- ^ "El número de pacientes del NHS enviados para atención privada con gastos públicos se duplica en un año" . Registro diario. 13 de agosto de 2015 . Consultado el 22 de agosto de 2015 .
- ^ "Martyn McLaughlin: la FIV todavía transforma vidas" . Escocés. 7 de julio de 2015 . Consultado el 13 de julio de 2015 .
- ^ "Desarrollo de la salud pública de Escocia" . publichealthreform.scot . Consultado el 23 de agosto de 2020 .
- ^ "Nuestras áreas de trabajo" . Salud pública de Escocia . Consultado el 23 de agosto de 2020 .
enlaces externos
- Sitio web de NHS Scotland