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Este artículo trata sobre la piel en humanos. Para otros mamíferos, consulte Piel .

Piel
Estructura de la piel humana.svg
Epidermis , dermis y subcutis , mostrando un folículo piloso , una glándula y una glándula sebácea
Detalles
SistemaSistema tegumentario
Identificadores
latíncutis
MallaD012867
TA98A16.0.00.002
TA27041
THH3.12.00.1.00001
FMA7163
Terminología anatómica

La piel humana es la cubierta exterior del cuerpo y es el órgano más grande del sistema tegumentario . La piel tiene hasta siete capas de tejido ectodérmico y protege los músculos , huesos , ligamentos y órganos internos subyacentes . [1] La piel humana es similar a la mayoría de la piel de los otros mamíferos y es muy similar a la piel de cerdo . [2] [3] Aunque casi toda la piel humana está cubierta de folículos pilosos , puede parecer sin pelo . Hay dos tipos generales de piel, peluda ypiel glabra (sin pelo). [4] El adjetivo cutáneo significa literalmente "de la piel" (del latín cutis , piel).

Debido a que interactúa con el medio ambiente, la piel desempeña un papel inmunitario importante en la protección del cuerpo contra los patógenos [5] y la pérdida excesiva de agua . [6] Sus otras funciones son el aislamiento , la regulación de la temperatura , la sensación, la síntesis de vitamina D y la protección de los folatos de vitamina B. La piel gravemente dañada intentará curarse formando tejido cicatricial . Esto a menudo está descolorido y despigmentado.

En los seres humanos, la pigmentación de la piel varía entre poblaciones y el tipo de piel puede variar de seca a no seca y de grasa a no grasa. [7] Esta variedad de piel proporciona un hábitat rico y diverso para las bacterias que suman aproximadamente 1000 especies de 19 filos , presentes en la piel humana. [8] [9]

Estructura [ editar ]

La piel humana comparte propiedades anatómicas, fisiológicas, bioquímicas e inmunológicas con otras líneas de mamíferos, especialmente la piel de cerdo . [2] [3] La piel de cerdo comparte proporciones de espesor epidérmico y dérmico similares a la piel humana; [2] [3] la piel de cerdo y humana comparten patrones similares de folículos pilosos y vasos sanguíneos; [2] [3] bioquímicamente el colágeno dérmico y el contenido elástico es similar en la piel de cerdo y humana; [2] [3] y la piel de cerdo y la piel humana tienen respuestas físicas similares a varios factores de crecimiento. [2] [3]

La piel tiene células mesodérmicas , pigmentación , como la melanina proporcionada por los melanocitos , que absorben parte de la radiación ultravioleta (UV) potencialmente peligrosa de la luz solar . También contiene enzimas reparadoras del ADN que ayudan a revertir el daño de los rayos UV, de modo que las personas que carecen de los genes para estas enzimas sufren altas tasas de cáncer de piel . Una forma producida predominantemente por la luz ultravioleta, el melanoma maligno , es particularmente invasiva y hace que se propague. rápidamente y, a menudo, puede ser mortal. La pigmentación de la piel humana varía entre poblaciones de manera sorprendente. Esto ha llevado a clasificar a las personas según el color de la piel . [10]

En términos de superficie, la piel es el segundo órgano más grande del cuerpo humano (el interior del intestino delgado es de 15 a 20 veces más grande). Para el ser humano adulto promedio, la piel tiene una superficie de entre 1,5 y 2,0 metros cuadrados (16 a 22 pies cuadrados). El grosor de la piel varía considerablemente en todas las partes del cuerpo, y entre hombres y mujeres, jóvenes y ancianos. Un ejemplo es la piel del antebrazo que tiene una media de 1,3 mm en el macho y 1,26 mm en la hembra. [11] Una pulgada cuadrada promedio (6.5 cm 2 ) de piel contiene 650 glándulas sudoríparas, 20 vasos sanguíneos, 60,000 melanocitos y más de 1,000 terminaciones nerviosas. [12] [Se necesita una mejor fuente ] La célula de piel humana promedio es de aproximadamente 30 micrómetros(μm) de diámetro, pero hay variantes. Una célula cutánea suele oscilar entre 25 y 40 μm 2 , según diversos factores.

La piel está compuesta por tres capas primarias: la epidermis , la dermis y la hipodermis . [11]

Capas, receptores y apéndices de la piel humana

Epidermis [ editar ]

Artículo principal: Epidermis

La epidermis , "epi" procedente del griego que significa "sobre" o "sobre", es la capa más externa de la piel. Forma la envoltura protectora impermeable sobre la superficie del cuerpo que también sirve como barrera contra las infecciones y está formada por un epitelio escamoso estratificado con una lámina basal subyacente .

La epidermis no contiene vasos sanguíneos y las células de las capas más profundas se nutren casi exclusivamente del oxígeno difundido del aire circundante [13] y, en mucho menor grado, de los capilares sanguíneos que se extienden hasta las capas externas de la dermis. El principal tipo de células que componen la epidermis son las células de Merkel , queratinocitos , con melanocitos y células de Langerhans también presentes. La epidermis se puede subdividir en los siguientes estratos (comenzando con la capa más externa): córnea, lúcida (solo en las palmas de las manos y las plantas de los pies), granulosa, espinoso y basal. Las células se forman a través de la mitosis.en la capa basal. Las células hijas (ver división celular ) ascienden por los estratos cambiando de forma y composición a medida que mueren debido al aislamiento de su fuente sanguínea. Se libera el citoplasma y se inserta la proteína queratina . Eventualmente alcanzan la córnea y se desprenden ( descamación ). Este proceso se llama "queratinización" . Esta capa de piel queratinizada es responsable de mantener el agua en el cuerpo y evitar que entren otros agentes químicos y patógenos dañinos , lo que convierte a la piel en una barrera natural contra las infecciones.

Proyección 2D de un tomograma OCT 3D de la piel en la yema del dedo, que muestra el estrato córneo (~ 500 µm de grosor) con el estrato disyunto en la parte superior y el estrato lúcido en el medio. En la parte inferior están las partes superficiales de la dermis. Los conductos sudoríparos son claramente visibles. (Ver también:  Versión 3D giratoria )

Componentes [ editar ]

La epidermis no contiene vasos sanguíneos y se nutre por difusión desde la dermis. El principal tipo de células que forman la epidermis son los queratinocitos , los melanocitos , las células de Langerhans y las células de Merkel . La epidermis ayuda a la piel a regular la temperatura corporal.

Capas [ editar ]

La epidermis se divide en varias capas, donde las células se forman a través de la mitosis en las capas más internas. Suben por los estratos cambiando de forma y composición a medida que se diferencian y se llenan de queratina . Después de alcanzar el estrato córneo de la capa superior, finalmente se `` desprenden '' o se descaman . Este proceso se llama queratinización y se lleva a cabo en unas semanas.

Anteriormente se creía que el estrato córneo era "una capa epidérmica externa simple, biológicamente inactiva, que comprende una red fibrilar de queratina muerta". [14] Ahora se entiende que esto no es cierto y que el estrato córneo debe considerarse un tejido vivo. [15] Si bien es cierto que el estrato córneo se compone principalmente de queratinocitos diferenciados terminalmente llamados corneocitos que están anucleados, estas células permanecen vivas y metabólicamente funcionales hasta que se descaman . [ cita requerida ]

Subcapas [ editar ]

La epidermis se divide en las siguientes 5 subcapas o estratos:

  • Estrato córneo
  • Estrato lucidum
  • Estrato granuloso
  • Estrato espinoso
  • Estrato basal (también llamado "estrato germinativo")

Los capilares sanguíneos se encuentran debajo de la epidermis y están conectados a una arteriola y una vénula. Los vasos de la derivación arterial pueden pasar por alto la red en los oídos, la nariz y las yemas de los dedos.

Genes y proteínas expresados ​​en la epidermis [ editar ]

Aproximadamente el 70% de todos los genes codificadores de proteínas humanas se expresan en la piel. [16] [17] Casi 500 genes tienen un patrón de expresión elevado en la piel. Hay menos de 100 genes que son específicos de la piel y estos se expresan en la epidermis. [18] Un análisis de las proteínas correspondientes muestra que estas se expresan principalmente en queratinocitos y tienen funciones relacionadas con la diferenciación escamosa y la cornificación .

Dermis [ editar ]

Artículo principal: Dermis

La dermis es la capa de piel debajo de la epidermis que consta de tejido conectivo y protege al cuerpo del estrés y la tensión. La dermis está estrechamente conectada a la epidermis por una membrana basal . También alberga muchas terminaciones nerviosas que proporcionan el sentido del tacto y el calor. Contiene folículos pilosos , glándulas sudoríparas , glándulas sebáceas , glándulas apocrinas , vasos linfáticos y vasos sanguíneos . Los vasos sanguíneos de la dermis proporcionan nutrición y eliminación de desechos de sus propias células, así como del estrato basal de la epidermis.

La dermis se divide estructuralmente en dos áreas: un área superficial adyacente a la epidermis, llamada región papilar , y un área profunda más gruesa conocida como región reticular .

Región papilar [ editar ]

La región papilar está compuesta por tejido conectivo areolar laxo . Se llama así por sus proyecciones en forma de dedos llamadas papilas , que se extienden hacia la epidermis. Las papilas proporcionan a la dermis una superficie "irregular" que se interdigita con la epidermis, fortaleciendo la conexión entre las dos capas de piel.

En las palmas, dedos de manos, plantas y pies, la influencia de las papilas que se proyectan hacia la epidermis forma contornos en la superficie de la piel. Estas crestas epidérmicas ocurren en patrones ( ver: huella dactilar ) que están determinados genética y epigenéticamente y, por lo tanto, son exclusivos del individuo, lo que hace posible el uso de huellas dactilares o huellas como medio de identificación .

Región reticular [ editar ]

La región reticular se encuentra profundamente en la región papilar y suele ser mucho más gruesa. Está compuesto por tejido conectivo denso e irregular y recibe su nombre de la densa concentración de fibras colágenas , elásticas y reticulares que se tejen a lo largo de él. Estas fibras proteicas dan a la dermis sus propiedades de fuerza, extensibilidad y elasticidad.

También se encuentra dentro de la región reticular son las raíces de los pelos , glándulas sebáceas , glándulas sudoríparas , receptores , las uñas , y los vasos sanguíneos.

La tinta del tatuaje se mantiene en la dermis. Las estrías , a menudo causadas por el embarazo y la obesidad , también se encuentran en la dermis.

Tejido subcutáneo [ editar ]

El tejido subcutáneo (también hipodermis y subcutis ) no forma parte de la piel, sino que se encuentra debajo de la dermis del cutis . Su propósito es unir la piel a los huesos y músculos subyacentes , además de suministrarle vasos sanguíneos y nervios. Consiste en tejido conectivo laxo, tejido adiposo y elastina . Los principales tipos de células son los fibroblastos , los macrófagos y los adipocitos (el tejido subcutáneo contiene el 50% de la grasa corporal). La grasa sirve como relleno y aislamiento para el cuerpo.

Sección transversal [ editar ]

Capas de piel, tanto de piel peluda como sin pelo

Desarrollo [ editar ]

Más información: Embriogénesis humana § Sistema tegumentario

Color de piel [ editar ]

Artículo principal: color de piel humana

La piel humana muestra una gran variedad de colores de piel, desde el marrón más oscuro hasta los tonos rosados-blancos más claros. La piel humana muestra una mayor variación de color que cualquier otra especie de mamífero y es el resultado de la selección natural . La pigmentación de la piel en humanos evolucionó para regular principalmente la cantidad de radiación ultravioleta (UVR) que penetra en la piel, controlando sus efectos bioquímicos. [19]

El color real de la piel de diferentes seres humanos se ve afectado por muchas sustancias, aunque la sustancia más importante que determina el color de la piel humana es el pigmento melanina . La melanina se produce dentro de la piel en células llamadas melanocitos y es el principal determinante del color de la piel de los humanos de piel más oscura . El color de la piel de las personas de piel clara está determinado principalmente por el tejido conectivo blanco azulado debajo de la dermis y por la hemoglobina que circula en las venas de la dermis. El color rojo que subyace a la piel se hace más visible, especialmente en el rostro, cuando, como consecuencia del ejercicio físico o la estimulación delsistema nervioso (ira, miedo), las arteriolas se dilatan. [20]

Hay al menos cinco pigmentos diferentes que determinan el color de la piel. [21] [22] Estos pigmentos están presentes en diferentes niveles y lugares.

  • Melanina : es de color marrón y está presente en la capa basal de la epidermis .
  • Melanoide: se parece a la melanina pero está presente de forma difusa en toda la epidermis.
  • Caroteno : este pigmento es de color amarillo a naranja. Está presente en el estrato córneo y las células grasas de la dermis y la fascia superficial .
  • Hemoglobina (también deletreada hemoglobina ): se encuentra en la sangre y no es un pigmento de la piel, pero adquiere un color púrpura.
  • Oxihemoglobina: también se encuentra en la sangre y no es un pigmento de la piel. Desarrolla un color rojo.

Existe una correlación entre la distribución geográfica de la radiación ultravioleta (UVR) y la distribución de la pigmentación cutánea autóctona en todo el mundo. Las áreas que resaltan mayores cantidades de UVR reflejan poblaciones de piel más oscura, generalmente ubicadas más cerca del ecuador. Las áreas que están lejos de los trópicos y más cercanas a los polos tienen menor concentración de RUV, lo que se refleja en poblaciones de piel más clara. [23]

En la misma población se ha observado que las hembras humanas adultas son considerablemente más claras en la pigmentación de la piel que los machos . Las mujeres necesitan más calcio durante el embarazo y la lactancia , y la vitamina D, que se sintetiza a partir de la luz solar, ayuda a absorber el calcio. Por esta razón, se cree que las mujeres pueden haber evolucionado para tener una piel más clara para ayudar a sus cuerpos a absorber más calcio. [24]

La escala de Fitzpatrick [25] [26] es un esquema de clasificación numérico para el color de la piel humana desarrollado en 1975 como una forma de clasificar la respuesta típica de diferentes tipos de piel a la luz ultravioleta (UV):

ISiempre se quema, nunca se bronceaPálido, claro, pecas
IISuele quemarse, a veces se bronceaJusto
IIIPuede arder, generalmente se bronceaMarrón claro
IVRara vez se quema, siempre se bronceaMarrón oliva
VPigmentación constitucional moderadamarrón
VIPigmentación constitucional marcadaNegro

Envejecimiento [ editar ]

Más información: senescencia
Más información: Envejecimiento intrínseco y extrínseco
Una erupción típica
Piel infectada con sarna

A medida que la piel envejece, se vuelve más delgada y se daña con más facilidad. Este efecto se intensifica por la disminución de la capacidad de la piel para curarse a sí misma a medida que una persona envejece.

Entre otras cosas, el envejecimiento de la piel se manifiesta por una disminución del volumen y la elasticidad. Hay muchas causas internas y externas del envejecimiento de la piel. Por ejemplo, la piel envejecida recibe menos flujo sanguíneo y menor actividad glandular.

Una escala de clasificación completa validada ha categorizado los hallazgos clínicos del envejecimiento de la piel como laxitud (flacidez), arrugas (arrugas) y las diversas facetas del fotoenvejecimiento, incluido el eritema (enrojecimiento) y telangiectasia , la despigmentación (decoloración marrón), elastosis solar (coloración amarillenta). ), queratosis (crecimientos anormales) y textura deficiente. [27]

Cortisol causa la degradación de colágeno , [28] la aceleración del envejecimiento de la piel. [29]

Los suplementos antienvejecimiento se utilizan para tratar el envejecimiento de la piel. [ cita requerida ]

Fotoenvejecimiento [ editar ]

Artículo principal: Fotoenvejecimiento

El fotoenvejecimiento tiene dos preocupaciones principales: un mayor riesgo de cáncer de piel y la aparición de piel dañada. En la piel más joven, el daño solar se curará más rápido ya que las células de la epidermis tienen una tasa de renovación más rápida, mientras que en la población de mayor edad la piel se vuelve más delgada y la tasa de renovación de la epidermis para la reparación celular es menor, lo que puede resultar en daños en la capa de la dermis . [30]

Funciones [ editar ]

La piel realiza las siguientes funciones:

  1. Protección : una barrera anatómica de patógenos y daño entre el ambiente interno y externo en defensa corporal; Las células de Langerhans en la piel son parte del sistema inmunológico adaptativo . [5] [6] La transpiración contiene lisozima que rompe los enlaces dentro de las paredes celulares de las bacterias. [31]
  2. Sensación : contiene una variedad de terminaciones nerviosas que reaccionan al calor y al frío , al tacto, a la presión, a la vibración y al daño tisular; ver sistema somatosensorial y háptica .
  3. Regulación del calor : la piel contiene un aporte sanguíneo mucho mayor que sus requerimientos lo que permite un control preciso de la pérdida de energía por radiación, convección y conducción. Los vasos sanguíneos dilatados aumentan la perfusión y la pérdida de calor, mientras que los vasos constreñidos reducen en gran medida el flujo sanguíneo cutáneo y conservan el calor.
  4. Control de la evaporación : la piel proporciona una barrera relativamente seca y semi-impermeable a la pérdida de líquidos. [6] La pérdida de esta función contribuye a la pérdida masiva de líquidos en las quemaduras .
  5. Estética y comunicación : otros ven nuestra piel y pueden evaluar nuestro estado de ánimo, estado físico y atractivo.
  6. Almacenamiento y síntesis : actúa como centro de almacenamiento de lípidos y agua, así como medio de síntesis de vitamina D por acción de los rayos UV en determinadas partes de la piel.
  7. Excreción : el sudor contiene urea , sin embargo, su concentración es 1/130 de la de la orina , por lo que la excreción por sudoración es como mucho una función secundaria a la regulación de la temperatura.
  8. Absorción : las células que comprenden los 0,25-0,40 mm más externos de la piel son "suministradas casi exclusivamente por oxígeno externo", aunque la "contribución a la respiración total es insignificante". [13] Además, el medicamento se puede administrar a través de la piel, mediante ungüentos o mediante un parche adhesivo , como el parche de nicotina o la iontoforesis . La piel es un lugar importante de transporte en muchos otros organismos.
  9. Resistencia al agua : la piel actúa como una barrera resistente al agua para que los nutrientes esenciales no se eliminen del cuerpo.

Flora de la piel [ editar ]

Artículo principal: flora cutánea

La piel humana es un entorno rico en microbios. [8] [9] Se han encontrado alrededor de 1000 especies de bacterias de 19 filos bacterianos . La mayoría provienen de solo cuatro filos: Actinobacteria (51,8%), Firmicutes (24,4%), Proteobacteria (16,5%) y Bacteroidetes (6,3%). Las especies de propionibacterias y estafilococos fueron las principales especies en las áreas sebáceas . Hay tres áreas ecológicas principales: húmeda, seca y sebácea. En lugares húmedos del cuerpo Corinebacterias junto con estafilococosdominar. En áreas secas, existe una mezcla de especies pero dominada por b- Proteobacteria y Flavobacteriales . Ecológicamente, las áreas sebáceas tuvieron mayor riqueza de especies que las húmedas y secas. Las áreas con menos similitud entre las personas en las especies fueron los espacios entre los dedos de las manos , los espacios entre los dedos de los pies , las axilas y el muñón del cordón umbilical . De manera más similar, estaban al lado de la fosa nasal , las narinas (dentro de la fosa nasal) y en la parte posterior.

Reflexionando sobre la diversidad de la piel humana, los investigadores del microbioma de la piel humana han observado: "Las axilas peludas y húmedas se encuentran a poca distancia de los antebrazos suaves y secos, pero estos dos nichos son probablemente tan diferentes ecológicamente como las selvas tropicales y los desiertos". [8]

Los NIH llevaron a cabo el Proyecto de Microbioma Humano para caracterizar la microbiota humana que incluye la de la piel y el papel de este microbioma en la salud y la enfermedad. [32]

Microorganismos como Staphylococcus epidermidis colonizan la superficie de la piel. La densidad de la flora cutánea depende de la región de la piel. La superficie de la piel desinfectada se vuelve a colonizar debido a las bacterias que residen en las áreas más profundas del folículo piloso, el intestino y las aberturas urogenitales.

Importancia clínica [ editar ]

Más información: enfermedad de la piel

Las enfermedades de la piel incluyen infecciones cutáneas y neoplasias cutáneas (incluido el cáncer de piel). La dermatología es la rama de la medicina que se ocupa de las afecciones de la piel. [4]

La piel también es valiosa para el diagnóstico de otras afecciones, ya que muchos signos médicos se muestran a través de la piel . El color de la piel afecta la visibilidad de estos signos, una fuente de diagnóstico erróneo en el personal médico inconsciente. [33] [34]

Sociedad y cultura [ editar ]

Higiene y cuidado de la piel [ editar ]

Ver también: exfoliación (cosmetología)

La piel sustenta sus propios ecosistemas de microorganismos , incluidas levaduras y bacterias, que no se pueden eliminar con ningún tipo de limpieza. Las estimaciones sitúan el número de bacterias individuales en la superficie de 6,5 centímetros cuadrados (1 pulgada cuadrada) de piel humana en 50 millones, aunque esta cifra varía mucho sobre el promedio de 1,9 metros cuadrados (20 pies cuadrados) de piel humana. Las superficies aceitosas, como la cara, pueden contener más de 78 millones de bacterias por centímetro cuadrado (500 millones por pulgada cuadrada). A pesar de estas grandes cantidades, todas las bacterias que se encuentran en la superficie de la piel cabrían en un volumen del tamaño de un guisante. [35]En general, los microorganismos se controlan unos a otros y forman parte de una piel sana. Cuando se altera el equilibrio, puede haber un crecimiento excesivo e infección, como cuando los antibióticos matan a los microbios , lo que resulta en un crecimiento excesivo de la levadura. La piel es continua con el revestimiento epitelial interno del cuerpo en los orificios, cada uno de los cuales sostiene su propio complemento de microbios.

Los cosméticos deben usarse con cuidado sobre la piel porque pueden causar reacciones alérgicas. Cada temporada requiere ropa adecuada para facilitar la evaporación del sudor. La luz solar, el agua y el aire juegan un papel importante para mantener la piel sana.

Piel grasa [ editar ]

La piel grasa es causada por glándulas sebáceas hiperactivas, que producen una sustancia llamada sebo , un lubricante para la piel naturalmente saludable. [1] [7] Una dieta de alto índice glucémico y el consumo de productos lácteos (excepto el queso) aumentan la generación de IGF-1, lo que a su vez aumenta la producción de sebo. [7] El lavado excesivo de la piel no provoca una producción excesiva de sebo, pero puede provocar sequedad. [7]

Cuando la piel produce un exceso de sebo , se vuelve pesada y de textura gruesa. La piel grasa se caracteriza por brillos, imperfecciones y espinillas . [1] El tipo de piel grasa no es necesariamente malo, ya que dicha piel es menos propensa a las arrugas u otros signos de envejecimiento, [1] porque el aceite ayuda a mantener la humedad necesaria encerrada en la epidermis (capa más externa de la piel).

El aspecto negativo del tipo de piel grasa es que los cutis grasos son especialmente susceptibles a la obstrucción de los poros, los puntos negros y la acumulación de células muertas en la superficie de la piel. [1] La piel grasa puede ser amarillenta y de textura áspera y tiende a tener poros grandes y claramente visibles en todas partes, excepto alrededor de los ojos y el cuello. [1]

Permeabilidad [ editar ]

La piel humana tiene una baja permeabilidad ; es decir, la mayoría de las sustancias extrañas no pueden penetrar ni difundirse a través de la piel. La capa más externa de la piel, el estrato córneo, es una barrera eficaz para la mayoría de las partículas nanométricas inorgánicas . [36] [37] Esto protege al cuerpo de las partículas externas como las toxinas al no permitir que entren en contacto con los tejidos internos. Sin embargo, en algunos casos es deseable permitir la entrada de partículas al cuerpo a través de la piel. Las posibles aplicaciones médicas de dicha transferencia de partículas han impulsado desarrollos en nanomedicina y biología.para aumentar la permeabilidad de la piel. Una aplicación de la administración de partículas transcutáneas podría ser la localización y el tratamiento del cáncer. Los investigadores nanomédicos buscan apuntar a la epidermis y otras capas de división celular activa donde las nanopartículas pueden interactuar directamente con las células que han perdido sus mecanismos de control del crecimiento ( células cancerosas ). Tal interacción directa podría usarse para diagnosticar con mayor precisión las propiedades de tumores específicos o para tratarlos mediante la administración de fármacos con especificidad celular.

Nanopartículas [ editar ]

Las nanopartículas de 40 nm de diámetro y más pequeñas han logrado penetrar la piel. [38] [39] [40] Las investigaciones confirman que las nanopartículas de más de 40 nm no penetran en la piel más allá del estrato córneo. [38] La mayoría de las partículas que penetran se difundirán a través de las células de la piel, pero algunas viajarán por los folículos pilosos y llegarán a la capa de la dermis.

También se ha estudiado la permeabilidad de la piel en relación con diferentes formas de nanopartículas. La investigación ha demostrado que las partículas esféricas tienen una mejor capacidad para penetrar la piel en comparación con las partículas oblongas (elipsoidales) porque las esferas son simétricas en las tres dimensiones espaciales. [40] Un estudio comparó las dos formas y registró datos que mostraron partículas esféricas ubicadas profundamente en la epidermis y la dermis, mientras que las partículas elipsoidales se encontraron principalmente en el estrato córneo y las capas epidérmicas. [41] Los nanorods se utilizan en experimentos debido a sus propiedades fluorescentes únicas , pero han mostrado una penetración mediocre.

Las nanopartículas de diferentes materiales han mostrado limitaciones de permeabilidad de la piel. En muchos experimentos, se utilizan nanopartículas de oro de 40 nm de diámetro o menos y se ha demostrado que penetran en la epidermis. El óxido de titanio (TiO2), el óxido de zinc (ZnO) y las nanopartículas de plata son ineficaces para penetrar la piel más allá del estrato córneo. [37] [42] Se ha demostrado que los puntos cuánticos de seleniuro de cadmio (CdSe) penetran muy eficazmente cuando tienen ciertas propiedades. Debido a que el CdSe es tóxico para los organismos vivos, la partícula debe cubrirse con un grupo de superficie. Un experimento que compara la permeabilidad de puntos cuánticos recubiertos de polietilenglicol (PEG), PEG-amina y ácido carboxílico concluyeron que los grupos de superficie PEG y PEG-amina permitieron la mayor penetración de partículas. Las partículas recubiertas de ácido carboxílico no penetraron más allá del estrato córneo. [41]

Permeabilidad creciente [ editar ]

Los científicos creían anteriormente que la piel era una barrera eficaz contra las partículas inorgánicas. Se creía que el daño causado por factores de estrés mecánicos era la única forma de aumentar su permeabilidad. [43]

Recientemente, se han desarrollado métodos más simples y efectivos para aumentar la permeabilidad de la piel. La radiación ultravioleta (UVR) daña levemente la superficie de la piel y causa un defecto dependiente del tiempo que permite una penetración más fácil de las nanopartículas. [44] La alta energía de la RUV provoca una reestructuración de las células, debilitando el límite entre el estrato córneo y la capa epidérmica. [44] [43] El daño de la piel generalmente se mide por la pérdida de agua transepidérmica(TEWL), aunque la TEWL puede tardar de 3 a 5 días en alcanzar su valor máximo. Cuando el TEWL alcanza su valor más alto, la densidad máxima de nanopartículas puede penetrar la piel. Si bien el efecto de una mayor permeabilidad después de la exposición a la UVR puede conducir a un aumento en el número de partículas que penetran en la piel, no se ha determinado la permeabilidad específica de la piel después de la exposición a la UVR en relación con partículas de diferentes tamaños y materiales. [44]

Existen otros métodos para aumentar la penetración de nanopartículas por daño cutáneo: el pelado de la cinta es el proceso en el que la cinta se aplica a la piel y luego se levanta para quitar la capa superior de la piel; la abrasión de la piel se realiza rasurando los 5-10 μm superiores de la superficie de la piel; la mejora química aplica productos químicos como polivinilpirrolidona (PVP), dimetilsulfóxido (DMSO) y ácido oleico a la superficie de la piel para aumentar la permeabilidad; [45] [46] La electroporación aumenta la permeabilidad de la piel mediante la aplicación de pulsos cortos de campos eléctricos.. Los pulsos son de alto voltaje y del orden de milisegundos cuando se aplican. Las moléculas cargadas penetran la piel con más frecuencia que las moléculas neutras después de que la piel ha estado expuesta a pulsos de campo eléctrico. Los resultados han demostrado que moléculas del orden de 100 μm penetran fácilmente en la piel electroporada. [46]

Aplicaciones [ editar ]

Una gran área de interés en la nanomedicina es el parche transdérmico debido a la posibilidad de una aplicación indolora de agentes terapéuticos con muy pocos efectos secundarios. Los parches transdérmicos se han limitado a administrar una pequeña cantidad de fármacos, como la nicotina , debido a las limitaciones de la permeabilidad de la piel. El desarrollo de técnicas que aumentan la permeabilidad de la piel ha dado lugar a más fármacos que se pueden aplicar mediante parches transdérmicos y más opciones para los pacientes. [46]

El aumento de la permeabilidad de la piel permite que las nanopartículas penetren y se dirijan a las células cancerosas . Se han utilizado nanopartículas junto con técnicas de imágenes multimodales como una forma de diagnosticar el cáncer de forma no invasiva . La piel con alta permeabilidad permitió que los puntos cuánticos con un anticuerpo adherido a la superficie para el direccionamiento activo penetraran con éxito e identificaran tumores cancerosos en ratones. La focalización del tumor es beneficiosa porque las partículas se pueden excitar usando microscopía de fluorescencia y emiten energía luminosa y calor que destruirán las células cancerosas. [47]

Bloqueador solar y protector solar [ editar ]

El bloqueador solar y el bloqueador solar son diferentes productos importantes para el cuidado de la piel, aunque ambos ofrecen una protección total contra el sol. [48] [49]

Bloqueador solar - protector solar es opaco y más fuerte que el protector solar, ya que es capaz de bloquear la mayoría de los rayos UVA / UVB y la radiación del sol, y no es necesario volver a aplicar varias veces en un día. El dióxido de titanio y el óxido de zinc son dos de los ingredientes importantes de los bloqueadores solares. [50]

Protector solar : el protector solar es más transparente una vez que se aplica a la piel y también tiene la capacidad de proteger contra los rayos UVA / UVB, aunque los ingredientes del protector solar tienen la capacidad de descomponerse a un ritmo más rápido una vez que se exponen a la luz solar, y parte de la radiación puede para penetrar en la piel. Para que el protector solar sea más efectivo, es necesario volver a aplicarlo de manera constante y usar uno con un factor de protección solar más alto.

Dieta [ editar ]

La vitamina A , también conocida como retinoides , beneficia a la piel al normalizar la queratinización , regular a la baja la producción de sebo que contribuye al acné y revertir y tratar el fotodaño, las estrías y la celulitis .

La vitamina D y sus análogos se utilizan para regular a la baja el sistema inmunológico cutáneo y la proliferación epitelial mientras se promueve la diferenciación.

La vitamina C es un antioxidante que regula la síntesis de colágeno, forma lípidos de barrera, regenera la vitamina E y proporciona fotoprotección.

La vitamina E es un antioxidante de membrana que protege contra el daño oxidativo y también brinda protección contra los dañinos rayos UV .[51]

Varios estudios científicos confirmaron que los cambios en el estado nutricional inicial afectan la condición de la piel.[52]

La Clínica Mayo enumera los alimentos que, según afirma, ayudan a la piel: frutas y verduras, cereales integrales, verduras de hoja verde oscura, nueces y semillas. [53]

Ver también [ editar ]

  • Manto ácido
  • Bibliopegia antropodérmica
  • Piel artificial
  • Callo , área gruesa de piel
  • Lista de afecciones cutáneas
  • Desarrollo de la estructura cutánea
  • Huella digital , piel en las yemas de los dedos
  • Hiperpigmentación , sobre el exceso de color de piel.
  • Intertriginoso
  • Corpúsculo de Meissner
  • Corpúsculo de Pacini
  • Antioxidante de polifenoles
  • Cáncer de piel
  • Lesion de piel
  • Reparación de la piel

Referencias [ editar ]

  1. ^ a b c d e f "Cuidado de la piel" (análisis), Health-Cares.net, 2007, página web: HCcare Archivado el 12 de diciembre de 2007 en Wayback Machine.
  2. ↑ a b c d e f Herron AJ (5 de diciembre de 2009). "Cerdos como modelos dermatológicos de la enfermedad de la piel humana" (PDF) . ivis.org . DVM Centro de Medicina Comparada y Departamento de Patología Baylor College of Medicine Houston, Texas . Consultado el 27 de enero de 2018 .Se ha demostrado que la piel de cerdo es la más similar a la piel humana. La piel de cerdo es estructuralmente similar al grosor epidérmico humano y las proporciones de grosor dérmico-epidérmico. Los cerdos y los seres humanos tienen patrones similares de folículos pilosos y vasos sanguíneos en la piel. Bioquímicamente, los cerdos contienen colágeno dérmico y contenido elástico que es más similar a los humanos que a otros animales de laboratorio. Finalmente, los cerdos tienen respuestas físicas y moleculares similares a varios factores de crecimiento.
  3. ^ a b c d e f Liu J, Kim D, Brown L, Madsen T, Bouchard GF. "Comparación de la curación de heridas en humanos, porcinos y roedores con nuevos datos de estudio de cerdos en miniatura" (PDF) . sinclairresearch.com . Centro de Investigación Sinclair, Auxvasse, MO, EUA; Laboratorio de diagnóstico médico veterinario, Columbia, MO, EE . UU . Consultado el 27 de enero de 2018 . La piel de cerdo es anatómica, fisiológica, bioquímica e inmunológicamente similar a la piel humana.
  4. ^ a b Marcas, James G; Miller, Jeffery (2006). Principios de Dermatología de Lookingbill y Marks . (4ª ed.). Elsevier Inc. ISBN 1-4160-3185-5 . 
  5. ↑ a b Proksch E, Brandner JM, Jensen JM (diciembre de 2008). "La piel: una barrera indispensable". Dermatología experimental . 17 (12): 1063–72. doi : 10.1111 / j.1600-0625.2008.00786.x . PMID 19043850 . S2CID 31353914 .  
  6. ↑ a b c Madison KC (agosto de 2003). "Función barrera de la piel:" la razón de ser "de la epidermis" (PDF) . La Revista de Dermatología Investigativa . 121 (2): 231–41. doi : 10.1046 / j.1523-1747.2003.12359.x . PMID 12880413 .  
  7. ↑ a b c d Sakuma TH, Maibach HI (2012). "Piel grasa: una visión general". Farmacología y fisiología de la piel . 25 (5): 227–35. doi : 10.1159 / 000338978 . PMID 22722766 . S2CID 2446947 .  
  8. ^ a b c Grice EA, Kong HH, Conlan S, Deming CB, Davis J, Young AC, et al. (Mayo de 2009). "Diversidad topográfica y temporal del microbioma de la piel humana" . Ciencia . 324 (5931): 1190–2. Código bibliográfico : 2009Sci ... 324.1190G . doi : 10.1126 / science.1171700 . PMC 2805064 . PMID 19478181 .  
  9. ↑ a b Pappas S. (2009). Tu cuerpo es un país de las maravillas ... de bacterias . ScienceNOW Daily News Archivado el 2 de junio de 2009 en la Wayback Machine.
  10. ^ Maton A, Hopkins J, McLaughlin CW, Johnson S, Warner MQ, LaHart D, Wright JD (1893). Biología humana y salud . Englewood Cliffs, Nueva Jersey, EE.UU .: Prentice Hall. ISBN 978-0-13-981176-0.
  11. ↑ a b Wilkinson PF, Millington R (2009). Piel (versión impresa digitalmente ed.). Cambridge: Cambridge University Press. págs. 49–50. ISBN 978-0-521-10681-8.
  12. ^ Bennett H (25 de mayo de 2014). "¿Alguna vez te has preguntado por tu piel?" . The Washington Post . Consultado el 27 de octubre de 2014 .
  13. ↑ a b Stücker M, Struk A, Altmeyer P, Herde M, Baumgärtl H, Lübbers DW (febrero de 2002). "La captación cutánea de oxígeno atmosférico contribuye significativamente al suministro de oxígeno de la dermis y la epidermis humanas" . La revista de fisiología . 538 (Pt 3): 985–94. doi : 10.1113 / jphysiol.2001.013067 . PMC 2290093 . PMID 11826181 .  
  14. ^ Del Rosso JQ, Levin J (septiembre de 2011). "La relevancia clínica de mantener la integridad funcional del estrato córneo en la piel sana y afectada por la enfermedad" . La Revista de Dermatología Clínica y Estética . 4 (9): 22–42. doi : 10.1111 / j.1365-2133.1990.tb06268.x . PMC 3175800 . PMID 21938268 .  
  15. ^ Kligman A (2006). "Una breve historia de cómo el estrato córneo muerto cobró vida". Barrera cutánea . Nueva York: Taylor & Francis. págs. 35–44. ISBN 9780429163470.
  16. ^ "El proteoma humano en la piel - Atlas de proteínas humanas" . www.proteinatlas.org .
  17. ^ Uhlén M, Fagerberg L, Hallström BM, Lindskog C, Oksvold P, Mardinoglu A, et al. (Enero de 2015). "Proteómica. Mapa basado en tejidos del proteoma humano". Ciencia . 347 (6220): 1260419. doi : 10.1126 / science.1260419 . PMID 25613900 . S2CID 802377 .  
  18. ^ Edqvist PH, Fagerberg L, Hallström BM, Danielsson A, Edlund K, Uhlén M, Pontén F (febrero de 2015). "Expresión de genes específicos de la piel humana definidos por transcriptómica y perfiles basados ​​en anticuerpos" . La Revista de Histoquímica y Citoquímica . 63 (2): 129–41. doi : 10.1369 / 0022155414562646 . PMC 4305515 . PMID 25411189 .  
  19. ^ Muehlenbein M (2010). Biología Evolutiva Humana . Prensa de la Universidad de Cambridge. págs. 192–213. ISBN 978-1139789004.
  20. ^ Jablonski NG (2006). Piel: una historia natural . Berkeley: Prensa de la Universidad de California. ISBN 978-0520954816.
  21. ^ Manual de anatomía general por BD Chaurasia. ISBN 978-81-239-1654-5 
  22. ^ "Pigmentación de la piel" . Mananatomy.com . Consultado el 3 de junio de 2019 .
  23. ^ Webb AR (septiembre de 2006). "Quién, qué, dónde y cuándo influye en la síntesis cutánea de vitamina D" . Avances en Biofísica y Biología Molecular . 92 (1): 17-25. doi : 10.1016 / j.pbiomolbio.2006.02.004 . PMID 16766240 . 
  24. ^ Jablonski NG, Chaplin G (julio de 2000). "La evolución de la coloración de la piel humana". Revista de evolución humana . 39 (1): 57–106. doi : 10.1006 / jhev.2000.0403 . PMID 10896812 . 
  25. ^ "La escala de clasificación del tipo de piel de Fitzpatrick" . Skin Inc. (noviembre de 2007) . Consultado el 7 de enero de 2014 .
  26. ^ "Tipo de piel Fitzpatrick" (PDF) . Agencia Australiana de Protección Radiológica y Seguridad Nuclear. Archivado desde el original (PDF) el 31 de marzo de 2016 . Consultado el 7 de enero de 2014 .
  27. ^ Alexiades-Armenakas, MR, et al. El espectro del rejuvenecimiento cutáneo con láser: rejuvenecimiento con láser no ablativo, fraccional y ablativo. J Am Acad Dermatol . Mayo de 2008; 58 (5): 719-37; cuestionario 738-40
  28. ^ Cutroneo KR, Sterling KM (mayo de 2004). "¿Cómo se comparan los glucocorticoides con los oligo señuelos como inhibidores de la síntesis de colágeno y la toxicidad potencial de estas terapias?". Revista de bioquímica celular . 92 (1): 6–15. doi : 10.1002 / jcb.20030 . PMID 15095399 . S2CID 24160757 .  (requiere suscripción)
  29. ^ Oikarinen A (2004). "Tejido conectivo y envejecimiento". Revista Internacional de Ciencias Cosméticas . 26 (2): 107. doi : 10.1111 / j.1467-2494.2004.213_6.x . ISSN 0142-5463 . (requiere suscripción)
  30. ^ Gilchrest BA (abril de 1990). "Envejecimiento y fotoenvejecimiento cutáneo". Enfermería en Dermatología . 2 (2): 79–82. PMID 2141531 . 
  31. ^ Todar K. "Defensa inmune contra patógenos bacterianos: inmunidad innata" . textbookofbacteriology.net . Consultado el 19 de abril de 2017 .
  32. ^ "Proyecto de microbioma humano de los NIH" . Hmpdacc.org . Consultado el 3 de junio de 2019 .
  33. ^ "Conciencia del color: imprescindible para la evaluación del paciente" . Enfermera estadounidense . 11 de enero de 2011.
  34. ^ McCue D (21 de julio de 2020). "Estudiante de medicina crea manual para diagnosticar condiciones en piel negra y morena" . Como sucede . Radio CBC . Consultado el 15 de diciembre de 2020 .
  35. ^ Theodor Rosebury. La vida en el hombre : Secker & Warburg, 1969 ISBN 0-670-42793-4 
  36. ^ Baroli B (enero de 2010). "Penetración de nanopartículas y nanomateriales en la piel: ¿ficción o realidad?". Revista de Ciencias Farmacéuticas . 99 (1): 21–50. doi : 10.1002 / jps.21817 . PMID 19670463 . 
  37. ^ a b Filipe P, Silva JN, Silva R, Cirne de Castro JL, Marques Gomes M, Alves LC, et al. (2009). "El estrato córneo es una barrera eficaz para la absorción percutánea de nanopartículas de TiO2 y ZnO". Farmacología y fisiología de la piel . 22 (5): 266–75. doi : 10.1159 / 000235554 . PMID 19690452 . S2CID 25769287 .  
  38. ^ a b Vogt A, Combadiere B, Hadam S, Stieler KM, Lademann J, Schaefer H, et al. (Junio ​​de 2006). "40 nm, pero no 750 o 1500 nm, las nanopartículas entran en las células epidérmicas CD1a + después de la aplicación transcutánea en la piel humana". La Revista de Dermatología Investigativa . 126 (6): 1316–22. doi : 10.1038 / sj.jid.5700226 . PMID 16614727 . 
  39. ^ Sonavane G, Tomoda K, Sano A, Ohshima H, Terada H, Makino K (agosto de 2008). "Permeación in vitro de nanopartículas de oro a través de piel de rata e intestino de rata: efecto del tamaño de partícula". Coloides y superficies. B, Biointerfaces . 65 (1): 1–10. doi : 10.1016 / j.colsurfb.2008.02.013 . PMID 18499408 . 
  40. ↑ a b Ryman-Rasmussen JP, Riviere JE, Monteiro-Riviere NA (mayo de 2006). "Penetración de piel intacta por puntos cuánticos con diversas propiedades fisicoquímicas" . Ciencias Toxicológicas . 91 (1): 159–65. doi : 10.1093 / toxsci / kfj122 . PMID 16443688 . 
  41. ^ a b Ryman-Rasmussen, JP, Riviere, JE y Monteiro-Riviere, NA Penetración de piel intacta por puntos cuánticos con diversas propiedades fisicoquímicas. Ciencias toxicológicas 2006; 91 (1): 159–165
  42. ^ Larese FF, D'Agostin F, Crosera M, Adami G, Renzi N, Bovenzi M, Maina G (enero de 2009). "Penetración de nanopartículas de plata en la piel humana a través de piel intacta y dañada". Toxicología . 255 (1–2): 33–7. doi : 10.1016 / j.tox.2008.09.025 . PMID 18973786 . 
  43. ↑ a b Mortensen LJ, Oberdörster G, Pentland AP, Delouise LA (septiembre de 2008). "Penetración cutánea in vivo de nanopartículas de puntos cuánticos en el modelo murino: el efecto de la RUV" . Nano Letras . 8 (9): 2779–87. Código Bibliográfico : 2008NanoL ... 8.2779M . doi : 10.1021 / nl801323y . PMC 4111258 . PMID 18687009 .  
  44. ↑ a b c Mortensen L, Zheng H, Faulknor R, De Benedetto A, Beck L, DeLouise LA (2009). Osinski M, Jovin TM, Yamamoto K (eds.). "Aumento de la penetración cutánea in vivo de puntos cuánticos con UVR y citotoxicidad in vitro de puntos cuánticos". Puntos cuánticos coloidales para aplicaciones biomédicas IV . 7189 : 718919–718919–12. Código bibliográfico : 2009SPIE.7189E..19M . doi : 10.1117 / 12.809215 . ISSN 0277-786X . S2CID 137060184 .  
  45. ^ Sokolov K, Follen M, Aaron J, Pavlova I, Malpica A, Lotan R, Richards-Kortum R (mayo de 2003). "Imágenes ópticas vitales en tiempo real de precáncer utilizando anticuerpos del receptor del factor de crecimiento epidérmico conjugados con nanopartículas de oro". Investigación del cáncer . 63 (9): 1999-2004. PMID 12727808 . 
  46. ↑ a b c Prausnitz MR, Mitragotri S, Langer R (febrero de 2004). "Estado actual y potencial futuro de la administración transdérmica de fármacos". Reseñas de la naturaleza. Descubrimiento de drogas . 3 (2): 115–24. doi : 10.1038 / nrd1304 . PMID 15040576 . S2CID 28888964 .  
  47. ^ Gao X, Cui Y, Levenson RM, Chung LW, Nie S (agosto de 2004). "Orientación e imagenología de cáncer in vivo con puntos cuánticos semiconductores". Biotecnología de la naturaleza . 22 (8): 969–76. doi : 10.1038 / nbt994 . PMID 15258594 . S2CID 41561027 .  
  48. ^ "Bloqueador solar o bloqueador solar" . Consultado el 1 de julio de 2015 .
  49. ^ Una actualización sobre protectores solares; 2007; P 23-29. Disponible en www.aocd.org/resource/resmgr/jaocd/2007aug.pdf
  50. ^ "Centro de información de nanotecnología: propiedades, aplicaciones, investigación y directrices de seguridad" . Elementos americanos .
  51. ^ Shapiro SS, Saliou C (octubre de 2001). "Papel de las vitaminas en el cuidado de la piel". Nutrición . 17 (10): 839–44. doi : 10.1016 / S0899-9007 (01) 00660-8 . PMID 11684391 . 
  52. ^ Boelsma E, van de Vijver LP, Goldbohm RA, Klöpping-Ketelaars IA, Hendriks HF, Roza L (febrero de 2003). "Condición de la piel humana y sus asociaciones con concentraciones de nutrientes en suero y dieta" . La Revista Estadounidense de Nutrición Clínica . 77 (2): 348–55. doi : 10.1093 / ajcn / 77.2.348 . PMID 12540393 . 
  53. ^ "Alimentos para una piel sana" .

Enlaces externos [ editar ]

  • Medios relacionados con la piel humana en Wikimedia Commons
  • MedlinePlus Skin conditions National Library of Medicine, consultado el 12 de noviembre de 2013.