Hipersensibilidad

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Hipersensibilidad
Especialidad	Inmunología

La hipersensibilidad (también llamada reacción de hipersensibilidad o intolerancia ) se refiere a reacciones indeseables producidas por el sistema inmunológico normal , incluidas las alergias y la autoinmunidad . Por lo general, se les conoce como una reacción excesiva del sistema inmunológico y estas reacciones pueden ser dañinas, incómodas u ocasionalmente fatales. Las reacciones de hipersensibilidad requieren un estado presensibilizado (inmunológico) del huésped. La clasificación de hipersensibilidad de Gell y Coombs es la más utilizada y distingue cuatro tipos de respuesta inmunitaria que provocan daños en los tejidos de los espectadores. ^[1]

Clasificación de Gell y Coombs [ editar ]

Aspectos inmunológicos de las reacciones de hipersensibilidad.
Tipo	Nombres alternativos	Anticuerpos o mediadores celulares	Reacción inmunológica	Trastornos frecuentemente mencionados
I	Alergia Inmediato Anafiláctico	Anticuerpo IgE	Respuesta rápida que se produce en minutos, en lugar de varias horas o días. Los antígenos libres entrecruzan la IgE en mastocitos y basófilos, lo que provoca la liberación de biomoléculas vasoactivas . Las pruebas se pueden realizar mediante una prueba cutánea para IgE específica. ^[2]	Atopia Anafilaxia Asma Síndrome de Churg-Strauss
II	Citotóxico , Dependiente de anticuerpos	Anticuerpo IgM Anticuerpo IgG Complemento MAC	El anticuerpo (IgM o IgG) se une al antígeno en una célula diana, que en realidad es una célula huésped que el sistema inmunológico percibe como extraña, lo que conduce a la destrucción celular a través del MAC . Las pruebas incluyen la prueba de Coombs directa e indirecta . ^[3]	Anemia hemolítica autoinmune Enfermedad cardíaca reumática Trombocitopenia Eritroblastosis fetal Síndrome de Goodpasture Enfermedad de Graves ^{[nota 1]} Miastenia grave ^{[nota 1]}
III	Complejo inmunológico	Anticuerpo IgG Complemento Neutrófilos	El anticuerpo (IgG) se une al antígeno soluble y forma un complejo inmunológico circulante . Esto a menudo se deposita en las paredes de los vasos de las articulaciones y el riñón, iniciando una reacción inflamatoria local. ^[4]	Enfermedad del suero Artritis Reumatoide Reacción de Arthus Post glomerulonefritis estreptocócica Nefropatía membranosa Artritis reactiva Nefritis lúpica Lupus eritematoso sistémico Alveolitis alérgica extrínseca ( neumonitis por hipersensibilidad )
IV	Retrasado, ^[2]^[3] respuesta de memoria inmunitaria mediada por células , Independiente de anticuerpos	Células Células T	Las células T colaboradoras (específicamente las células T _h 1) son activadas por una célula presentadora de antígenos. Cuando el antígeno se presente nuevamente en el futuro, las células Th1 de memoria activarán los macrófagos y causarán una respuesta inflamatoria. En última instancia, esto puede provocar daños en los tejidos. ^[5]	Dermatitis de contacto , incluida la dermatitis de contacto inducida por urushiol (erupción por hiedra venenosa). prueba de Mantoux Rechazo crónico de trasplantes Esclerosis múltiple ^[6] Enfermedad celíaca tiroiditis de Hashimoto Granuloma anular
V	Autoinmune	IgM o IgG Complemento	Este es un tipo adicional que a veces (especialmente en el Reino Unido) se usa como una distinción del Tipo 2. ^[7] En lugar de unirse a las superficies celulares, los anticuerpos reconocen y se unen a los receptores de la superficie celular , lo que evita que el ligando deseado se una al receptor o imita los efectos del ligando, lo que deteriora la señalización celular . ^{[ cita requerida ]}	La enfermedad de Graves Miastenia gravis

Notas [ editar ]

^ a b Consulte la explicación del tipo V en la tabla.

Referencias [ editar ]

^ "Principios de Davidson y práctica de la medicina, Edición IE, 20ª Ed: Medicina — Medicina clínica". Revista de endocrinología, metabolismo y diabetes de Sudáfrica . 13 (2): 75. Julio de 2008. doi : 10.1080 / 22201009.2008.10872174 . ISSN 1608-9677 . S2CID 220276722 .
↑ a b Black, CA (1999). "Hipersensibilidad de tipo retardado: teorías actuales con perspectiva histórica" . Revista en línea de dermatología . 5 (1): 7. PMID 10673450 .
^ a b Reacciones de hipersensibilidad retardada en eMedicine
^ Kumar, Vinay; Abbas, Abul K .; Aster, Jon C., eds. (2014). "Hipersensibilidad: lesión tisular mediada inmunológicamente" . Robbins & Cotran Patologic Basis of Disease (9ª ed.). Ciencias de la salud de Elsevier. págs. 200-11. ISBN 978-0-323-29635-9.
^ Le, Tau. Primeros auxilios para el USMLE Step 1 2013, p. 203-204
^ Mitchell, Richard Sheppard; Kumar, Vinay; Abbas, Abul K .; Fausto, Nelson (2007). "Tabla 5-1". Patología básica de Robbins (8ª ed.). Filadelfia: Saunders. ISBN 978-1-4160-2973-1.
^ Rajan, TV (2003). "La clasificación de Gell-Coombs de reacciones de hipersensibilidad: una reinterpretación". Tendencias en inmunología . 24 (7): 376–9. doi : 10.1016 / S1471-4906 (03) 00142-X . PMID 12860528 .

Enlaces externos [ editar ]

Clasificación	D CIE - 10 : T78.4 ICD - 9-CM : 995,3 DeCS : D006967 Enfermedades DB : 28827

[:0-4] Consulte la explicación del tipo V en la tabla.

[1] "Principios de Davidson y práctica de la medicina, Edición IE, 20ª Ed: Medicina — Medicina clínica". Revista de endocrinología, metabolismo y diabetes de Sudáfrica . 13 (2): 75. Julio de 2008. doi : 10.1080 / 22201009.2008.10872174 . ISSN 1608-9677 . S2CID 220276722 .

[:1-2] Black, CA (1999). "Hipersensibilidad de tipo retardado: teorías actuales con perspectiva histórica" . Revista en línea de dermatología . 5 (1): 7. PMID 10673450 .

[:2-3] Reacciones de hipersensibilidad retardada en eMedicine

[Robbins-5] Kumar, Vinay; Abbas, Abul K .; Aster, Jon C., eds. (2014). "Hipersensibilidad: lesión tisular mediada inmunológicamente" . Robbins & Cotran Patologic Basis of Disease (9ª ed.). Ciencias de la salud de Elsevier. págs. 200-11. ISBN 978-0-323-29635-9.

[LeTau-6] Le, Tau. Primeros auxilios para el USMLE Step 1 2013, p. 203-204

[Kumar5-1-7] Mitchell, Richard Sheppard; Kumar, Vinay; Abbas, Abul K .; Fausto, Nelson (2007). "Tabla 5-1". Patología básica de Robbins (8ª ed.). Filadelfia: Saunders. ISBN 978-1-4160-2973-1.

[pmid12860528-8] Rajan, TV (2003). "La clasificación de Gell-Coombs de reacciones de hipersensibilidad: una reinterpretación". Tendencias en inmunología . 24 (7): 376–9. doi : 10.1016 / S1471-4906 (03) 00142-X . PMID 12860528 .

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