La hipervolemia , también conocida como sobrecarga de líquidos , es la afección médica en la que hay demasiado líquido en la sangre. La condición opuesta es la hipovolemia , que es muy poco volumen de líquido en la sangre. El exceso de volumen de líquido en el compartimento intravascular se produce debido a un aumento del contenido total de sodio corporal y el consiguiente aumento del agua corporal extracelular. El mecanismo generalmente proviene de mecanismos reguladores comprometidos para el manejo del sodio, como se observa en la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC), insuficiencia renal e insuficiencia hepática . También puede ser causada por la ingesta excesiva de sodio de los alimentos, soluciones intravenosas (IV) y transfusiones de sangre., medicamentos o tintes de contraste de diagnóstico. El tratamiento generalmente incluye la administración de diuréticos y limita la ingesta de agua, líquidos, sodio y sal.
Hipervolemia | |
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Otros nombres | Sobrecarga de líquidos, hipervolemia, hipervolémia |
Especialidad | Endocrinología |
Signos y síntomas
El exceso de líquido, principalmente sal y agua, se acumula en varios lugares del cuerpo y provoca un aumento de peso, hinchazón de piernas y brazos ( edema periférico ) y / o líquido en el abdomen ( ascitis ). Eventualmente, el líquido ingresa a los espacios de aire en los pulmones (edema pulmonar) reduce la cantidad de oxígeno que puede ingresar a la sangre, lo que lleva a la anemia y causa dificultad para respirar ( disnea ) o ingresa al espacio pleural por trasudación (derrame pleural que también causa disnea). ), que es el mejor indicador para estimar el aumento de la presión venosa central. También puede causar hinchazón de la cara. El líquido también puede acumularse en los pulmones al acostarse por la noche, lo que posiblemente dificulta la respiración y el sueño durante la noche ( disnea nocturna paroxística ). [ cita requerida ]
Complicaciones
La insuficiencia cardíaca congestiva es el resultado más común de la sobrecarga de líquidos. Además, puede estar asociado con hiponatremia (hiponatremia hipervolémica). [1]
Causas
Ingesta excesiva de sodio y / o líquidos :
- Terapia intravenosa que contiene sodio [2]
- Como reacción transfusional a una transfusión sanguínea rápida . [2] [3]
- Alto consumo de sodio [2]
Retención de sodio y agua :
- Insuficiencia cardíaca [2]
- Cirrosis hepática [2]
- Síndrome nefrótico [2]
- Terapia con corticosteroides [2]
- Hiperaldosteronismo [2]
- Baja ingesta de proteínas [2]
Desplazamiento de líquido al espacio intravascular :
Tratamiento
El tratamiento incluye diuréticos, en particular diuréticos de asa . [4]
Ver también
- Estado del volumen
- Sobrecarga de volumen
- El equilibrio de fluidos
- Edema
- Anasarca (hinchazón de la piel )
- Derrame pleural (exceso de líquido en la cavidad pleural )
- Diuréticos
- Acuoféresis
- Zonas receptoras de baja presión
- Apsia
Referencias
- ^ Los MANUALES DE MERCK> Hiponatremia Última revisión completa / revisión de mayo de 2009 por James L. Lewis, III, MD
- ^ a b c d e f g h i j k l Page 62 (Desequilibrios de fluidos) en: Fluidos y electrolitos portátiles (Serie portátil) . Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. 2007. ISBN 1-58255-678-4.
- ^ "Complicaciones de la transfusión: Medicina transfusional: Manual Merck Professional" . Consultado el 9 de febrero de 2009 .
- ^ Claure-Del Granado, Rolando; Mehta, Ravindra L. (diciembre de 2016). "Sobrecarga de líquidos en UCI: evaluación y manejo" . Nefrología de BMC . 17 (1): 109. doi : 10.1186 / s12882-016-0323-6 .
enlaces externos
Clasificación | D
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