Un ritmo idioventricular es un ritmo cardíaco caracterizado por una frecuencia de <50 latidos por minuto (lpm), ausencia de ondas P y ensanchamiento del complejo QRS. [1] En los casos en los que la frecuencia cardíaca está entre 50 y 110 lpm, se conoce como ritmo idioventricular acelerado y taquicardia ventricular si la frecuencia supera los 120 lpm. Las causas de los ritmos idioventriculares son variadas y pueden incluir medicamentos o un defecto cardíaco al nacer . Por lo general, es benigno y no pone en peligro la vida.
Etiología
Varias etiologías pueden contribuir a la formación de un ritmo idioventricular e incluyen: [1]
- Bloqueo cardíaco
- Reperfusión tras infarto de miocardio
- Anomalías electrolíticas
- Enfermedades cardíacas presentes al nacer
- Ciertos fármacos (p. Ej. , Digoxina , β-agonistas , anestésicos )
Fisiopatología
El marcapasos fisiológico del corazón es el nódulo sinoauricular . [2] Si el nódulo sinoauricular se vuelve disfuncional, el nódulo AV puede actuar como marcapasos. [3] Si ambos fallan, los ventrículos comienzan a actuar como marcapasos dominante en el corazón. [1] Los ventrículos actuando como su propio marcapasos dan lugar a un ritmo idioventricular.
Diagnóstico
Se requiere un trazo de ECG para el diagnóstico.
Tratamiento
Como este ritmo no pone en peligro la vida, el tratamiento tiene un valor limitado para el paciente. Si se identifican patologías subyacentes, deben tratarse adecuadamente. Se pueden utilizar antiarrítmicos si el paciente sufre de arritmias.
Referencias
- ↑ a b c Gangwani, Manesh Kumar (31 de enero de 2020). Ritmo idioventricular .
- ^ Kashou, Anthony H .; Basit, Hajira; Chhabra, Lovely (23 de junio de 2019). Fisiología, nodo sinoauricular (nodo SA) . Publicación de StatPearls.
- ^ Guyton, Arthur C .; Hall, John E. Libro de texto de fisiología médica (11 ed.). págs. 120-121.