La exploración de glóbulos blancos con indio es un procedimiento de medicina nuclear en el que se extraen glóbulos blancos (en su mayoría neutrófilos ) del paciente, se marcan con el radioisótopo indio -111 y luego se inyectan por vía intravenosa en el paciente. Los leucocitos marcados se localizan posteriormente en áreas de infección relativamente nueva. El estudio es particularmente útil para diferenciar afecciones como la osteomielitis de las úlceras por decúbito para evaluar la ruta y la duración de la terapia con antibióticos . [1] [2]
Exploración de leucocitos con indio-111 | |
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Sinónimos | Formación de imágenes de leucocitos de indio , indio-111 de exploración , de indio scan |
ICD-10-PCS | C? 1? DZZ (plano) C? 2? DZZ (tomográfico) |
ICD-9-CM | 92,18 |
Código OPS-301 | 3-70c |
LOINC | 25032-4 , 41772-5 , 41836-8 , 42711-2 |
En la obtención de imágenes de infecciones, la gammagrafía con galio tiene una ventaja de sensibilidad sobre la gammagrafía de glóbulos blancos con indio en la obtención de imágenes de osteomielitis (infección ósea [3] ) de la columna, infecciones e inflamación pulmonares y en la detección de infecciones crónicas. En parte, esto se debe a que el galio se une a las membranas de los neutrófilos, incluso después de la muerte de los neutrófilos, mientras que la localización de los neutrófilos marcados con indio requiere que estén en un orden funcional relativamente bueno. Sin embargo, las imágenes de leucocitos de indio son mejores para localizar infecciones agudas (es decir, nuevas), donde los neutrófilos vivos todavía se localizan rápida y activamente en la infección, para obtener imágenes de osteomielitis que no afecta la columna y para localizar infecciones abdominales y pélvicas.
Tanto la gammagrafía con galio como las imágenes de glóbulos blancos con indio-111 pueden usarse para obtener imágenes de fiebre de origen desconocido (temperatura elevada sin explicación). Sin embargo, la gammagrafía con leucocitos de indio se localizará sólo en aproximadamente el 25% de los casos que son causados por infecciones agudas, mientras que el galio es más sensible y se localiza en otras fuentes de fiebre, como infecciones crónicas y tumores. El galio puede ser una mejor opción para el estudio del bazo porque normalmente el galio no se acumula en el bazo.
Ver también
Referencias
- ^ Junta estadounidense de radiología. "Junta Americana de Radiología" . Junta Americana de Radiología . Consultado el 16 de julio de 2009 .
- ^ Van Nostrand, D .; Abreu, SH; Callaghan, JJ; Atkins, FB; Se inclina, HC; Savory, CG (mayo de 1988). "Captación de glóbulos blancos marcados con In-111 en fractura cerrada no infectada en humanos: estudio prospectivo" . Radiología . Sociedad Radiológica de América del Norte, Inc. 167 (2): 495–498. doi : 10.1148 / radiology.167.2.3357961 . PMID 3357961 . Archivado desde el original el 14 de julio de 2012 . Consultado el 20 de julio de 2011 .
- ^ Verberne SJ, Raijmakers PG, Temmerman OP (2016). "La precisión de las técnicas de imagenología en la evaluación de la infección de cadera periprotésica: una revisión sistemática y un metaanálisis". La Revista de Cirugía de Huesos y Articulaciones. Volumen americano . 98 (19): 1638–1645. doi : 10.2106 / JBJS.15.00898 . PMID 27707850 .