Infantil

Un bebé (de la palabra latina infans , que significa 'incapaz de hablar' o 'sin palabras') es el sinónimo más formal o especializado del término común bebé , que significa la descendencia muy joven de los seres humanos . El término también puede usarse para referirse a los juveniles de otros organismos. Un recién nacido es, en el uso coloquial, un bebé que tiene solo horas, días o hasta un mes de edad. En contextos médicos, recién nacido o neonato (del latín, neonatus , recién nacido) se refiere a un bebé en los primeros 28 días después del nacimiento; [1] el término se aplica a prematuros , a término y posmaduros infantes.

Un recién nacido, segundos después del parto . El líquido amniótico brilla en su piel y el cordón umbilical todavía está adherido.
Bebé recién nacido llorando
Un recién nacido llorando, pocos días después del nacimiento.
Un bebé amamantando
"> Archivo: Serowe Baby-May2009.webmReproducir medios
(video) Un bebé muy pequeño se mueve en una cuna, 2009
Ocho meses de edad gemelas sororal hermanas
Lactante de ocho meses; como característica común, los ojos suelen ser grandes en relación con la cara.

Antes del nacimiento, se usa el término feto . El término lactante se aplica típicamente a niños muy pequeños menores de un año; sin embargo, las definiciones pueden variar y pueden incluir a niños de hasta dos años de edad. Cuando un niño humano aprende a caminar, en su lugar se puede usar el término niño pequeño .

En inglés británico , una escuela infantil es para niños de entre cuatro y siete años.

Como término legal, la infancia es más como ser un menor y continúa hasta que la persona cumple los 18 años. [2]

Los hombros y las caderas de un recién nacido son anchos, el abdomen sobresale ligeramente y los brazos y piernas son relativamente largos con respecto al resto de su cuerpo.

Largo

En los países desarrollados , la longitud corporal total promedio de un recién nacido es de 35,6 a 50,8 cm (14,0 a 20 pulgadas), aunque los recién nacidos prematuros pueden ser mucho más pequeños.

La forma de medir la longitud de un bebé es acostarlo y estirar una cinta métrica desde la parte superior de la cabeza hasta la parte inferior del talón.

Peso

En los países desarrollados, el peso medio al nacer de un recién nacido a término es de aproximadamente 3,4 kg ( 7+1 ⁄ 2  lb) y normalmente se encuentra en el rango de 2,7 a 4,6 kg (6,0 a 10,1 lb).

Durante los primeros 5-7 días después del nacimiento, el peso corporal de un recién nacido a término disminuye en un 3-7%, [3] y es en gran parte resultado de la reabsorción y micción del líquido que inicialmente llena los pulmones, además de una retraso de a menudo unos días antes de que la lactancia sea ​​eficaz. Después de la primera semana, los recién nacidos a término sanos deben aumentar de 10 a 20 gramos por día. [3]

Cabeza

La cabeza de un recién nacido es muy grande en proporción al cuerpo y el cráneo es enorme en relación con su cara. Mientras que el cráneo humano adulto tiene aproximadamente una séptima parte de la longitud total del cuerpo, el del recién nacido es aproximadamente 1 ⁄ 4 . La circunferencia de la cabeza normal para un bebé a término es de 33 a 36 cm al nacer. [4] Al nacer, muchas regiones del cráneo del recién nacido aún no se han convertido en hueso, dejando "puntos blandos" conocidos como fontanelas . Las dos más grandes son la fontanela anterior en forma de diamante, ubicada en la parte frontal superior de la cabeza, y la fontanela posterior más pequeña de forma triangular, que se encuentra en la parte posterior de la cabeza. Más adelante en la vida del niño, estos huesos se fusionarán en un proceso natural. Una proteína llamada noggin es responsable del retraso en la fusión del cráneo de un bebé. [5]

Durante el trabajo de parto y el parto, el cráneo del bebé cambia de forma para pasar por el canal de parto , lo que a veces hace que el niño nazca con una cabeza deformada o alargada. Por lo general, volverá a la normalidad por sí solo en unos días o semanas. Los ejercicios especiales a veces aconsejados por los médicos pueden ayudar en el proceso.

Cabello

Algunos recién nacidos tienen un vello corporal fino y suave llamado lanugo . Puede ser particularmente notable en la espalda, los hombros, la frente, las orejas y la cara de los bebés prematuros. Lanugo desaparece a las pocas semanas. Los bebés pueden nacer con la cabeza llena de cabello; otros, especialmente los bebés caucásicos , pueden tener el pelo muy fino o incluso ser calvos. Entre los padres de piel clara, este cabello fino puede ser rubio, incluso si los padres no lo son. El color y la textura del cabello de los bebés cambian. El rojo puede dar paso al rubio. Curly puede ir liso y el cabello grueso y oscuro del bebé podría hacer que su reaparición sea mucho más escasa y clara. El cuero cabelludo también puede presentar hematomas o hinchazón temporalmente , especialmente en los recién nacidos sin pelo, y el área alrededor de los ojos puede estar hinchada.

Piel

Inmediatamente después del nacimiento, la piel de un recién nacido suele ser de color grisáceo a azul oscuro. Tan pronto como el recién nacido comienza a respirar, generalmente en uno o dos minutos, el color de la piel alcanza su tono normal. Los recién nacidos están mojados, cubiertos de vetas de sangre y cubiertos con una sustancia blanca conocida como vérnix caseosa , que se supone que actúa como una barrera antibacteriana . El recién nacido también puede tener manchas de Mongolia , varias otras marcas de nacimiento o descamación de la piel, especialmente en las muñecas, las manos, los tobillos y los pies.

Genitales

Los genitales de un recién nacido están agrandados y enrojecidos, y los bebés varones tienen un escroto inusualmente grande. Los senos también pueden agrandarse, incluso en los bebés varones. Esto es causado por hormonas maternas naturales y es una condición temporal. Las mujeres (e incluso los hombres) pueden descargar leche de sus pezones (a veces llamada leche de bruja ) o una sustancia lechosa o sanguinolenta de la vagina. En cualquier caso, esto se considera normal y desaparecerá con el tiempo.

Cordón umbilical

El cordón umbilical de un recién nacido es de color blanco azulado. Después del nacimiento, normalmente se corta el cordón umbilical, dejando un talón de 1 a 2 pulgadas. El talón umbilical se secará, se arrugará, se oscurecerá y se caerá espontáneamente en aproximadamente 3 semanas. Esto luego se convertirá en un ombligo después de que sane.

El cordón umbilical contiene tres vasos: dos arterias y una vena. Las dos arterias transportan sangre del bebé a la placenta, mientras que una vena transporta la sangre de regreso al bebé.

Los bebés lloran como una forma de comunicación instintiva básica. [6] Un bebé que llora puede estar tratando de expresar una variedad de sentimientos que incluyen hambre, malestar, sobreestimulación, aburrimiento, querer algo o soledad.

La lactancia materna es el método de alimentación recomendado por todas las principales organizaciones de salud infantil. [7] Si la lactancia materna no es posible o no se desea, la alimentación con biberón se realiza con leche materna extraída o con fórmula infantil . Los bebés nacen con un reflejo de succión que les permite extraer la leche de los pezones de los senos o de la tetina del biberón , así como un comportamiento instintivo conocido como enraizamiento con el que buscan el pezón. A veces se contrata a una nodriza para alimentar al bebé, aunque esto es poco común, especialmente en los países desarrollados.

El consumo adecuado de alimentos a una edad temprana es vital para el desarrollo de un bebé. Las bases de una salud, crecimiento y desarrollo neurológico óptimos a lo largo de la vida se establecen en los primeros 1000 días de vida. [8] Desde el nacimiento hasta los seis meses, los bebés deben consumir solo leche materna o un sucedáneo de la leche sin modificar. A medida que la dieta del bebé madura, se pueden introducir alimentos que se pueden comer con los dedos, así como frutas, verduras y pequeñas cantidades de carne. [9]

A medida que los bebés crecen, se agregan complementos alimenticios. Muchos padres eligen alimentos para bebés comerciales preparados para complementar la leche materna o la fórmula para el niño, mientras que otros adaptan sus comidas habituales a las necesidades dietéticas de su hijo. Entera de vaca de la leche se puede utilizar en un año, pero la leche baja en grasa no se recomienda hasta que el niño es de 2 a 3 años de edad. El destete es el proceso mediante el cual se elimina la leche materna de la dieta del lactante mediante la introducción de alimentos sólidos a cambio de leche. [10] Hasta que aprenden a ir al baño, los bebés en los países industrializados usan pañales . La transición de los pañales a los calzoncillos de entrenamiento es una transición importante en el desarrollo de un bebé / bebé al de un niño pequeño. Los niños necesitan dormir más que los adultos, hasta 18 horas para los bebés recién nacidos, con una tasa de disminución a medida que el niño envejece. Hasta que los bebés aprendan a caminar, se los lleva en brazos, en cabestrillos o portabebés, o en cochecitos de bebé o cochecitos de bebé. La mayoría de los países industrializados tienen leyes que exigen asientos de seguridad para bebés en los vehículos de motor.

Problemas de atención comunes

  • Cólico del bebé
  • Moisés / cuna
  • Costra láctea
  • Guardería
  • Dermatitis del pañal
  • Masaje infantil
  • Inmunización
  • Chupete
  • Vínculo paterno
  • Envolver
  • Dentición
Un bebé recién nacido en Indonesia, con cordón umbilical listo para ser pinzado

Beneficios del tacto

Los estudios han demostrado que los bebés que han recibido un toque positivo experimentan más beneficios a medida que se desarrollan emocional y socialmente. Se han realizado experimentos con bebés de hasta cuatro meses de edad utilizando tanto el toque positivo (caricias o abrazos) como el toque negativo (empujar, pellizcar o hacer cosquillas). Los bebés que recibieron el toque positivo lloraron con menos frecuencia y también vocalizaron y sonrieron más que los bebés que fueron tocados negativamente. Los bebés que fueron receptores de caricias negativas se han relacionado con problemas emocionales y de comportamiento más adelante en la vida. Se ha descubierto una menor cantidad de violencia física en adultos en culturas con mayores niveles de contacto físico positivo. [11]

Desarrollo del lenguaje

Se recomienda a los cuidadores de un bebé que capten las expresiones faciales del bebé y las reflejen. La reproducción y la empatía con sus expresiones faciales les permite a los bebés experimentar la efectividad y reconocer sus propias acciones con mayor facilidad (ver neuronas espejo ). Se recomiendan las expresiones faciales y los gestos exageradamente reproducidos, ya que son formas de expresión más claras. El balbuceo del bebé también debe ser recogido y repetido. Al imitar los sonidos de los demás, se inician los primeros diálogos simples. [12] La pronunciación acentuada y la entonación melódica facilitan el reconocimiento de palabras individuales en una oración. [13] Sin embargo, no es aconsejable utilizar un " lenguaje infantil " simplificado (por ejemplo, "¿Hiciste 'ouch'?" En lugar de "¿Te lastimaste?"). [14]

Incluso si los padres aún no pueden entender el balbuceo de los bebés, una respuesta oportuna de los padres al balbuceo conduce a una adquisición del lenguaje más rápida. [15] Esto fue confirmado por investigadores que primero estudiaron el comportamiento de las madres hacia los bebés de 8 meses y luego probaron el vocabulario de los bebés cuando tenían 15 meses. [16] Un primer desarrollo importante de los bebés es el descubrimiento de que pueden influir en sus padres a través del balbuceo (desarrollo de la comunicación intencional). [16] Los padres pueden fomentar esto al involucrar a sus bebés en el balbuceo. Esto, a su vez, promueve un mayor desarrollo del lenguaje, ya que los bebés recurren a sus padres con más frecuencia. [15]

Estudios anteriores han demostrado que el habla del bebé se fomenta cuando los padres, por ejemplo, sonríen en la dirección del bebé o tocan al bebé cada vez que el bebé lo mira y balbucea. También ayuda si los padres responden a lo que creen que está diciendo su bebé (por ejemplo, dar una pelota o comentar cuando el bebé mira la pelota y balbucea). [15] Responder a los sonidos que se producen cuando el bebé mira un objeto (vocalizaciones dirigidas al objeto) brinda la oportunidad de aprender el nombre del objeto. De esta forma, los bebés también aprenden que los sonidos están asociados con los objetos. [16] Sin embargo, el desarrollo del lenguaje solo se logra si los padres reaccionan positivamente (por ejemplo, sonríen) en respuesta al balbuceo del bebé. Una alta tasa de respuesta sin una conexión con las expresiones del bebé no conduce a la promoción del lenguaje. [16] Es perjudicial para el desarrollo del lenguaje si una madre, en cambio, intenta desviar la atención del bebé hacia otra cosa. [17]

Dormir

Una revisión de 2018 analizó 146 estudios sobre el comportamiento del sueño de los bebés y enumeró varios factores que muestran un efecto sobre la duración del sueño y el número de despertares nocturnos. Por ejemplo, estimular las actividades diurnas, leer en voz alta antes de dormir, acostarse temprano, tener una rutina de sueño y evitar la televisión y los medios de comunicación antes de acostarse se asocian con una mayor duración del sueño y menos despertares nocturnos. [18] : pág. 24

Además, la fuerte implicación de los padres para conciliar el sueño se asocia con una menor duración del sueño, un sueño más lento y despertares nocturnos más frecuentes en los estudios analizados. Se entiende que una fuerte participación de los padres incluye la presencia de los padres, acunar o amamantar a la hora de acostarse, así como llevar al bebé a dormir y luego acostarlo. La fuerte participación de los padres tiene un efecto negativo en el sueño del bebé porque el bebé no puede desarrollar la capacidad de calmarse a sí mismo. Por otro lado, la baja participación de los padres a la hora de acostarse le da al bebé espacio para aprender a calmarse y a autorregularse. [18] : pág. 24

En 2020, un estudio finlandés estableció (según el líder de la investigación) por primera vez un valor de referencia para la calidad del sueño infantil basado en un gran conjunto de datos (alrededor de 5.700 bebés). [19] [20] Casi el 40% de los padres que participaron con bebés de ocho meses dijeron que estaban preocupados por su sueño. De hecho, los problemas para dormir eran comunes; sin embargo, los niños se duermen más rápido, se despiertan con menos frecuencia durante la noche y se mantienen despiertos menos tarde en la noche a medida que crecen. Al mismo tiempo, el tiempo total de sueño disminuye.

El estudio también pudo determinar valores de referencia para el sueño normal (ver tabla). Los niños que duermen significativamente menos que el promedio generalmente se beneficiarían de las medidas de apoyo, para las cuales estarían disponibles varios métodos (una discusión con el pediatra o ver, por ejemplo, el artículo sobre entrenamiento para dormir ). [15]

Tiempo hasta

quedarse dormido

Despertares

por noche

Tiempo de despertar

por noche

12 meses Button Icon GreenBlue.svg0 - 30 min Button Icon GreenBlue.svg 0x - 2.5x Button Icon GreenBlue.svg 0-20 min
Button Icon Yellow.svg 30 - 40 min Button Icon Yellow.svg 2x - 4x Button Icon Yellow.svg 20 - 45 min
Button Icon Red.svg > 40 min Button Icon Red.svg > 4x Button Icon Red.svg > 45 min
24 meses Button Icon GreenBlue.svg 0 - 30 min Button Icon GreenBlue.svg 0x - 1x Button Icon GreenBlue.svg 0 - 8 min
Button Icon Yellow.svg 30 - 45 min Button Icon Yellow.svg 1x - 2x Button Icon Yellow.svg 8 - 15 min
Button Icon Red.svg > 40 min Button Icon Red.svg > 2x Button Icon Red.svg > 40 min
Button Icon GreenBlue.svg = sueño normal
Button Icon Yellow.svg= Se debe mejorar la higiene del sueño
Button Icon Red.svg= se recomienda buscar ayuda ( pediatra , consejería del sueño).

Sensibilidad materna

La sensibilidad materna juega un papel particular en la relación con el bebé y para el desarrollo emocional favorable. Esto significa estar atento a las expresiones conductuales del bebé, no malinterpretar las expresiones del bebé debido a los propios estados de ánimo, reaccionar inmediatamente a la situación y encontrar una respuesta adecuada al contexto y las necesidades expresadas. Se promueve un apego seguro a través de respuestas empáticas y adecuadas, así como rápidas. [21] [22] [12] De acuerdo con sus necesidades básicas, los bebés muestran un comportamiento innato de buscar la cercanía con la madre - o con otro cuidador principal - y así, a su vez, fomentar un apego. Cuando se separan de la madre, los bebés protestan llorando y con movimientos corporales.

Bebé de nueve meses jugando con patitos de plástico, 1970

Otro

El uso tiene un efecto calmante en los bebés. Un estudio de 2013 mostró que los bebés colocados en una cuna lloraban y pateaban con más frecuencia y tenían un aumento de la frecuencia cardíaca (por lo que los bebés estaban estresados), mientras que los que la madre cargaba y cargaba mientras caminaban se calmaban significativamente. El efecto de permanecer inmóvil en el brazo era intermedio entre el de ser transportado y el de ser abatido. [23] En un estudio aleatorizado en 1986 ya se había demostrado que cargar (p. Ej., En un portabebés ) hace que los bebés estén más contentos y lloran menos. [24]

Para la alimentación infantil, todas las principales organizaciones de salud infantil recomiendan la lactancia materna . [7]

Viaje en avion

Muchas aerolíneas rechazan el embarque para todos los bebés menores de 7 días (para vuelos nacionales) o de 14 días para vuelos internacionales. Asiana Airlines permite que los bebés aborden vuelos internacionales a los 7 días de edad. Garuda Indonesia no permite que todos los bebés menores de 14 días aborden ningún vuelo.

Delta Air Lines permite que los bebés viajen cuando tienen menos de 7 días cuando presentan una carta de aprobación de viaje de un médico. Skywest no permitirá a un bebé de menos de 8 días a bordo. [25]

Una madre desea alegría para su hijo en el poema " Infant Joy " de William Blake . Esta copia, Copia AA, fue impresa y pintada en 1826, y actualmente se encuentra en el Museo Fitzwilliam . [26]

Desarrollo emocional

La teoría del apego es principalmente una teoría evolutiva y etológica mediante la cual el bebé o el niño busca la proximidad a una figura de apego específica en situaciones de alarma o angustia con el propósito de sobrevivir. [27] La formación de vínculos se considera la base de la capacidad del bebé / niño para formar y mantener relaciones a lo largo de la vida. El apego no es lo mismo que el amor o el afecto, aunque a menudo van de la mano. Los comportamientos de apego y apego tienden a desarrollarse entre los 6 meses y los 3 años de edad. Los bebés se apegan a los adultos que son sensibles y receptivos en las interacciones sociales con el bebé y que permanecen como cuidadores constantes durante algún tiempo. Las respuestas de los padres conducen al desarrollo de patrones de apego, que a su vez conducen a "modelos de trabajo internos" que guiarán los sentimientos, pensamientos y expectativas del individuo en relaciones posteriores. [28] Hay una serie de 'estilos' de apego, a saber, 'seguro', 'ansioso-ambivalente', 'ansioso-evitativo', (todos 'organizados') y 'desorganizados', algunos de los cuales son más problemáticos que otros. La falta de apego o una capacidad de apego seriamente alterada podrían potencialmente convertirse en trastornos graves. [29]

Los bebés desarrollan relaciones distintas con sus madres, padres, hermanos y cuidadores no familiares. [30] Además de las relaciones de apego diádicas, también es importante una buena calidad de las relaciones triádicas (madre - padre - bebé) para el desarrollo de la salud mental infantil. [31] [32]

Respuesta a los sonidos

Los bebés responden al sonido del silbido de las serpientes, las voces enojadas de los adultos, el sonido crepitante de un fuego, un trueno y los llantos de otros bebés. Tienen una caída en la frecuencia cardíaca, sus ojos parpadean, se vuelven más hacia los hablantes o hacia los padres, todo esto indica que estaban prestando más atención. Se cree que esta es una respuesta evolutiva al peligro. La capacidad de los bebés para localizar con precisión los sonidos se refina durante su primer año. [33]

Enfermedades

El bebé está experimentando muchas adaptaciones a la vida extrauterina y sus sistemas fisiológicos, como el sistema inmunológico , están lejos de estar completamente desarrollados. Las posibles enfermedades de interés durante el período neonatal incluyen:

  • Ictericia neonatal
  • Síndrome de dificultad respiratoria infantil
  • Lupus eritematoso neonatal
  • Conjuntivitis neonatal
  • Tétanos neonatal
  • Sepsis neonatal
  • Obstrucción intestinal neonatal
  • Convulsiones neonatales benignas
  • Diabetes mellitus neonatal
  • Trombocitopenia aloinmune neonatal
  • Herpes simple neonatal
  • Hemocromatosis neonatal
  • Meningitis neonatal
  • Hepatitis neonatal
  • Hipoglucemia neonatal

Mortalidad

Un bebé que está siendo inmunizado en Bangladesh

La mortalidad infantil es la muerte de un bebé en el primer año de vida, a menudo expresada como el número de muertes por cada 1000 nacidos vivos (tasa de mortalidad infantil). Las principales causas de mortalidad infantil incluyen deshidratación , infecciones , malformaciones congénitas y SMSL . [34]

Este indicador epidemiológico es reconocido como una medida muy importante del nivel de atención de salud en un país porque está directamente relacionado con el estado de salud de los lactantes, niños y mujeres embarazadas, así como con el acceso a la atención médica, las condiciones socioeconómicas y la salud pública. prácticas. [35] [36]

Existe una relación positiva entre la riqueza nacional y la buena salud. Los países ricos e industrializados del mundo, principalmente Canadá, el Reino Unido, Estados Unidos y Japón, gastan una gran proporción de su rico presupuesto en el sistema de salud. Como resultado, sus sistemas de atención médica son muy sofisticados, con muchos médicos, enfermeras y otros expertos en atención médica que atienden a la población. Por tanto, la mortalidad infantil es baja. Por otro lado, un país como México, que gasta desproporcionadamente menos de su presupuesto en salud, sufre de altas tasas de mortalidad. Esto se debe a que es probable que la población en general sea menos saludable. [37] En los Estados Unidos, las tasas de mortalidad infantil son especialmente altas en los grupos minoritarios. Por ejemplo, las mujeres negras no hispanas tienen una tasa de mortalidad infantil de 13,63 por 1000 nacidos vivos, mientras que en las mujeres blancas no hispanas fue mucho más baja a una tasa de 5,76 por 1000 nacidos vivos. [38] La tasa media de mortalidad infantil en los Estados Unidos es de 6,8 por 1000 nacidos vivos. [39]

La infancia es un período crítico en el desarrollo de la personalidad cuando se establecen las bases de la personalidad adulta. [40] En contraste, niño pequeño se usa para denotar a un bebé que ha logrado una relativa independencia para moverse y alimentarse. [41]

  • Un bebé de Asia oriental

  • Un bebe africano

  • Un bebé africano nacido de dos padres africanos, con una piel inusualmente clara

  • Un bebé indio

  • Bebé en Zimbabwe

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