La insulina lispro , vendida bajo la marca Humalog entre otras, es un tipo de insulina que se usa para tratar la diabetes tipo 1 y tipo 2 . [3] Por lo general, se toma alrededor de la hora de comer. [3] Se usa mediante inyección debajo de la piel o dentro de una bomba de insulina . [3] [4] El inicio de los efectos ocurre típicamente dentro de los 30 minutos y dura alrededor de 5 horas. [3] A menudo, también se necesita una insulina de acción más prolongada como la NPH . [3]
Datos clinicos | |
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Nombres comerciales | Humalog, Liprolog, Admelog, otros |
Otros nombres | URLi, LY900014, LY-275585, insulina lispro-aabc |
AHFS / Drugs.com | Monografía |
MedlinePlus | a697021 |
Datos de licencia |
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Categoría de embarazo |
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Vías de administración | Subcutáneo |
Código ATC | |
Estatus legal | |
Estatus legal | |
Identificadores | |
Número CAS | |
PubChem CID | |
DrugBank | |
ChemSpider |
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UNII | |
KEGG | |
Tablero CompTox ( EPA ) | |
Datos químicos y físicos | |
Fórmula | C 257 H 389 N 65 O 77 S 6 |
Masa molar | 5813,63 g · mol −1 |
Modelo 3D ( JSmol ) | |
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(¿qué es esto?) (verificar) |
Los efectos secundarios comunes incluyen niveles bajos de azúcar en sangre . [3] Otros efectos secundarios graves pueden incluir niveles bajos de potasio en sangre . [3] El uso durante el embarazo y la lactancia es generalmente seguro. [5] Funciona igual que la insulina humana al aumentar la cantidad de glucosa que ingieren los tejidos y disminuir la cantidad de glucosa producida por el hígado. [3]
La insulina lispro se aprobó por primera vez para su uso en los Estados Unidos en 1996. [3] [6] [7] Es una forma fabricada de insulina humana en la que se ha cambiado un aminoácido . [8] En 2018, fue el 90º medicamento recetado con más frecuencia en los Estados Unidos, con más de 8 millones de recetas. [9] [10]
Usos médicos
La insulina lispro se usa para tratar a personas con diabetes tipo 1 o diabetes tipo 2 . [3] Las personas que obtienen buenos resultados con insulina regular generalmente no deben cambiarse a insulina lispro. [3]
Efectos secundarios
Los efectos secundarios comunes incluyen irritación de la piel en el lugar de la inyección , hipoglucemia , hipopotasemia y lipodistrofia . [6] Otros efectos secundarios graves incluyen anafilaxia y reacciones de hipersensibilidad . [6]
Contraindicaciones
No administre insulina lispro durante episodios de hipoglucemia o si una persona tiene hipersensibilidad a la insulina lispro o cualquiera de sus excipientes . [6]
Mecanismo de acción
A través de la tecnología de ADN recombinante , los residuos finales de lisina y prolina en el extremo C-terminal de la cadena B se invierten. Esta modificación no altera la unión al receptor, pero bloquea la formación de dímeros y hexámeros de insulina . Esto permite que estén inmediatamente disponibles mayores cantidades de insulina monomérica activa para inyecciones posprandiales . [11]
Química
Es una forma fabricada de insulina humana en la que los aminoácidos lisina y prolina se han cambiado al final de la cadena B de la molécula de insulina. [8]
Costo
En Estados Unidos, en 2015, el costo estuvo entre US $ 10,06 y US $ 29,36 por 100 unidades. [12] En abril de 2019, Eli Lilly and Company anunciaron que producirían una versión que se vendería por 137,35 dólares el vial, aproximadamente la mitad del costo actual. El director ejecutivo dijo que se trataba de una contribución "para solucionar el problema de los altos costos de bolsillo para los estadounidenses que viven con enfermedades crónicas", pero Pacientes de Medicamentos Asequibles Ahora dijo que se trataba de un movimiento de relaciones públicas, ya que "otros países pagan 20 dólares por un frasco de insulina ". [13]
El costo en el Reino Unido fue entre GB £ 1,66 y GB £ 1,96 por 100 unidades, en 2017. [14]
Historia
La insulina lispro (nombre comercial de Humalog) recibió la autorización de comercialización en la Unión Europea en abril de 1996, [15] y se aprobó su uso en los Estados Unidos en junio de 1996. [7] [16]
La insulina lispro (marca registrada Liprolog) recibió la autorización de comercialización en la Unión Europea en mayo de 1997, [17] y nuevamente en agosto de 2001. [18]
Los fármacos combinados que combinan insulina lispro y otras formas de insulina se aprobaron para su uso en los Estados Unidos en diciembre de 1999. [19] [20] [21]
Insulin lispro Sanofi obtuvo la autorización de comercialización como biosimilar en la Unión Europea en julio de 2017. [22]
La inyección de insulina lispro (marca Admelog) fue aprobada para su uso en los Estados Unidos en diciembre de 2017. [23] [24] [25]
En enero de 2020, el Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Unión Europea recomendó la concesión de una autorización de comercialización para la insulina lisproácida (nombre comercial Lyumjev) para el tratamiento de la diabetes mellitus en adultos. [26] [27] La insulina lispro (Lyumjev) fue aprobada para su uso en la Unión Europea en marzo de 2020 y en los Estados Unidos el 18 de junio de 2020, según lo informado por Medscape. [28]
Referencias
- ^ "Uso de insulina lispro durante el embarazo" . Drugs.com . 7 de octubre de 2019 . Consultado el 23 de febrero de 2020 .
- ^ "Humalog 100 unidades / ml, solución inyectable en vial - Resumen de las características del producto (Ficha técnica)" . (emc) . 30 de enero de 2020 . Consultado el 23 de febrero de 2020 .
- ^ a b c d e f g h yo j k "Monografía de insulina Lispro para profesionales" . Drugs.com . Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud . Consultado el 3 de marzo de 2019 .
- ^ Formulario nacional británico: BNF 76 (76 ed.). Prensa farmacéutica. 2018. p. 698. ISBN 9780857113382.
- ^ "Advertencias de embarazo y lactancia de insulina lispro" . Drugs.com . Consultado el 3 de marzo de 2019 .
- ^ a b c d "Humalog- inyección de insulina lispro, solución Humalog Kwikpen- inyección de insulina lispro, solución Humalog Junior Kwikpen- inyección de insulina lispro, solución Humalog Tempo Pen- inyección de insulina lispro, solución" . DailyMed . 25 de noviembre de 2019 . Consultado el 23 de febrero de 2020 .
- ^ a b "Aprobación de Humalog" (PDF) . EE.UU. Administración de Drogas y Alimentos (FDA). 14 de junio de 1996 . Consultado el 23 de febrero de 2020 .
- ^ a b Koivisto VA (junio de 1998). "La insulina lispro análoga de insulina humana". Annals of Medicine . 30 (3): 260–6. doi : 10.3109 / 07853899809005853 . PMID 9677011 .
- ^ "Top 300 de 2021" . ClinCalc . Consultado el 18 de febrero de 2021 .
- ^ "Insulin Lispro - Estadísticas de uso de medicamentos" . ClinCalc . Consultado el 18 de febrero de 2021 .
- ^ Noble SL, Johnston E, Walton B (enero de 1998). "Insulina lispro: un análogo de insulina de acción rápida" . Médico de familia estadounidense . 57 (2): 279–86, 289–92. PMID 9456992 .
- ^ Langreth R (29 de junio de 2016). "Decodificación de prácticas secretas de precios de medicamentos de las grandes farmacéuticas" . Bloomberg . Consultado el 15 de julio de 2016 .
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- ^ "El CHMP recomienda la aprobación de la nueva insulina de acción rápida a la hora de las comidas de Lilly para mejorar el control glucémico en adultos con diabetes" . Eli Lilly and Company (Comunicado de prensa). 31 de enero de 2020 . Consultado el 23 de febrero de 2020 .
- ^ "EPAR de Ljumjev" . Agencia Europea de Medicamentos (EMA) . 29 de enero de 2020 . Consultado el 16 de abril de 2020 .
enlaces externos
- "Insulina lispro" . Portal de información sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.