El síndrome del agujero yugular , o síndrome de Vernet , se caracteriza por paresia de los nervios glosofaríngeo , vagal y accesorio (con o sin el hipogloso ). [1] [2]
Síndrome del agujero yugular | |
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Vista inferior del cerebro humano (normal) que muestra los nervios craneales |
Síntomas
Los síntomas de este síndrome son consecuencia de esta paresia. Como tal, en un paciente afectado, puede encontrar:
- disfonía / ronquera
- caída del paladar blando
- desviación de la úvula hacia el lado normal
- disfagia
- pérdida de la función sensorial del tercio posterior de la lengua (CN IX)
- disminución de la secreción de la glándula parótida (CN IX)
- pérdida del reflejo nauseoso
- paresia de los músculos esternocleidomastoideo y trapecio (CN XI)
Causas
- Tumores glómicos (con mayor frecuencia)
- Meningiomas
- Schwannomas ( neuroma acústico )
- Tumores metastásicos localizados en el ángulo pontocerebeloso
- Trauma
- Fractura de hueso occipital
- Infecciones
- Colesteatoma (muy raro)
- Obstrucción del agujero yugular debido a enfermedades de los huesos.
- Carcinoma nasofaríngeo que se disemina al espacio parafaríngeo y afecta los nervios craneales noveno, décimo y undécimo
Diagnóstico
- Resonancia magnética mejorada con gadolinio para el schwannoma vestibular
- resonancia magnética y biopsia para el carcinoma nasofaríngeo
- basado en parálisis nerviosas
- NCCT para fractura de hueso occipital
Referencias
- ^ Erol FS, Kaplan M, Kavakli A, Ozveren MF. Síndrome del foramen yugular causado por coleastatoma. Clin Neurol Neurosurg. Junio de 2005; 107 (4): 342-6.
- ^ Quiñones-Hinojosa, Alfredo, ed. (2012). Schmidek and Sweet Indicaciones, métodos y resultados (Consulta de expertos, en línea e impresa) (6ª ed.). Londres: Elsevier Health Sciences. pag. 2337. ISBN 9781455723287.