En medicina , el síndrome de Meigs , también síndrome de Meigs o síndrome de Demons-Meigs , es la tríada de ascitis , derrame pleural y tumor ovárico benigno ( fibroma ovárico , fibrotecoma, tumor de Brenner y ocasionalmente tumor de células de la granulosa ). [1] [2] [3] El síndrome de Meigs se resuelve después de la resección del tumor. Debido a que los canales linfáticos transdiafragmáticos son de mayor diámetro en el lado derecho, el derrame pleural es clásicamente en el lado derecho. Las causas de la ascitis y el derrame pleural no se conocen bien. [1] El síndrome de Meigs atípico, caracterizado por una masa pélvica benigna con derrame pleural derecho pero sin ascitis, también puede ocurrir. Como en el síndrome de Meigs típico, el derrame pleural se resuelve después de la eliminación de la masa pélvica. [1]
Síndrome de Meigs | |
---|---|
Especialidad | Oncología Ginecológica |
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
El síndrome de Meigs puede imitar otras afecciones, [4] dado que es un tumor que surge de los ovarios, la patología de cualquier órgano presente en el abdomen puede mostrar un conjunto similar de síntomas. Estos incluyen diversos trastornos ginecológicos del útero como tumor endometrial, sarcoma, leiomioma (síndrome pseudo-Meigs); trastornos de las trompas de Falopio tales como hidrosalpinx, salpingitis granulomatosa, malignidad de las trompas de Falopio; trastornos ováricos tales como carcinoma seroso, mucinoso, endometrioide o de células claras, tumor de Brenner, tumor de células de la granulosa, tumor estromal, disgerminoma, fibroma o tumor metastásico en el ovario.
El síndrome de Meigs se caracteriza por la presencia de un tumor de ovario sólido benigno asociado a ascitis e hidrotórax derecho que desaparece tras la extirpación del tumor. Las manifestaciones no ginecológicas incluyen: ascitis, obstrucción de la vena porta, obstrucción de la vena cava inferior, hipoproteinemia, obstrucción del conducto torácico, tuberculosis, amiloidosis, pancreatitis, hiperestimulación ovárica, exudado [5] , derrame pleural, insuficiencia cardíaca congestiva, tumores metastásicos en las superficies peritoneales, enfermedad vascular del colágeno y cirrosis del hígado.
Estas entidades deben excluirse clínicamente. [ citación necesitada ] Condición clínica caracterizada por masa ovárica, ascitis y derrame pleural derecho. La malignidad de los ovarios y las otras causas (ver "Diagnóstico diferencial") de masa pélvica, ascitis y derrame pleural que se deben considerar. Antecedentes de saciedad temprana, pérdida de peso con aumento de la circunferencia abdominal, distensión abdominal, dolor abdominal intermitente, disnea, tos no productiva pueden ayudar en diferenciar el factor local potencial que causa tales síntomas.
Tratamiento
El tratamiento del síndrome de Meigs consiste en toracocentesis y paracentesis para drenar el exceso de líquido (exudado) y salpingooforectomía unilateral o resección en cuña para corregir la causa subyacente.
Epónimo
El síndrome de Meigs lleva el nombre de Joe Vincent Meigs . [6] [7] [8]
Referencias
- ^ a b c síndrome de Meigs en eMedicine
- ^ Morán-Mendoza A, Alvarado-Luna G, Calderillo-Ruiz G, Serrano-Olvera A, López-Graniel CM, Gallardo-Rincón D (2006). "Nivel elevado de CA125 asociado con el síndrome de Meigs: reporte de caso y revisión de la literatura". Revista Internacional de Cáncer Ginecológico . 16 Suppl 1 (Suppl 1): 315–8. doi : 10.1111 / j.1525-1438.2006.00228.x . PMID 16515612 .
- ^ Padubidri D (2010). Libro de texto de ginecología de Shaw, 15e . Elsevier India. pag. 385. ISBN 9788131225486.
- ^ Lanitis S, Sivakumar S, Behranwala K, Zacharakis E, Al Mufti R, Hadjiminas DJ (enero de 2009). "Un caso de síndrome de Meigs imitando el carcinoma de mama metastásico" . Revista mundial de oncología quirúrgica . 7 : 10. doi : 10.1186 / 1477-7819-7-10 . PMC 2633000 . PMID 19161612 .
- ^ Krenke R, Maskey-Warzechowska M, Korczynski P, Zielinska-Krawczyk M, Klimiuk J, Chazan R, Light RW (diciembre de 2015). "¿Derrame pleural en el síndrome de Meigs-trasudado o exudado ?: Revisión sistemática de la literatura" . Medicina . 94 (49): e2114. doi : 10.1097 / MD.0000000000002114 . PMC 5008483 . PMID 26656338 .
- ^ Síndrome de Meigs en ¿Quién lo nombró?
- ^ Lurie S (octubre de 2000). "Síndrome de Meigs: la historia del epónimo". Revista europea de obstetricia, ginecología y biología reproductiva . 92 (2): 199-204. doi : 10.1016 / S0301-2115 (99) 00289-4 . PMID 10996681 .
- ^ Meigs JV (mayo de 1954). "Fibroma de ovario con ascitis e hidrotórax; síndrome de Meigs". Revista estadounidense de obstetricia y ginecología . 67 (5): 962–85. doi : 10.1016 / 0002-9378 (54) 90258-6 . PMID 13148256 .
enlaces externos
Clasificación | D
|
---|---|
Recursos externos |
|