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El Instituto Nacional del Cáncer ( NCI ) coordina el Programa Nacional del Cáncer de los Estados Unidos y es parte de los Institutos Nacionales de Salud (NIH), que es una de las once agencias que forman parte del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU . El NCI realiza y apoya la investigación, la capacitación, la difusión de información de salud y otras actividades relacionadas con las causas, la prevención, el diagnóstico y el tratamiento del cáncer; la atención de apoyo a los pacientes con cáncer y sus familias; y supervivencia al cáncer.

El NCI es el más antiguo y tiene el mayor presupuesto y programa de investigación de los 27 institutos y centros de los NIH . Cumple la mayor parte de su misión a través de un programa externo que otorga subvenciones para la investigación del cáncer. Además, el Instituto Nacional del Cáncer tiene programas de investigación intramuros en Bethesda, Maryland y en el Laboratorio Nacional de Investigación del Cáncer de Frederick [6] en Fort Detrick , en Frederick, Maryland . El NCI recibe más de 5 mil millones de dólares en fondos cada año. [7]

El NCI apoya una red nacional de 71 centros oncológicos designados por el NCI con un enfoque dedicado a la investigación y el tratamiento del cáncer [8] y mantiene la Red Nacional de Ensayos Clínicos. [9]

Historia [ editar ]

Línea de tiempo [ editar ]

Un cartel de madera temprano para el Instituto Nacional del Cáncer
  • 5 de agosto de 1937: el presidente Franklin D. Roosevelt promulgó la Ley del Instituto Nacional del Cáncer (Ley Publicada 75-244; 50 Stat. 559), que estableció el Instituto Nacional del Cáncer, como una división del Servicio de Salud Pública . [10] [11] [12] [13]
  • 1940: Se publica el primer número de la Revista del Instituto Nacional del Cáncer .
  • 1944: El Congreso de los Estados Unidos convirtió al NCI en una división operativa de los Institutos Nacionales de Salud mediante la aprobación de la Ley del Servicio de Salud Pública . Posteriormente, el Congreso enmendó la Ley del Servicio de Salud Pública con la Ley Nacional del Cáncer de 1971 , para ampliar el alcance y las responsabilidades del NCI "con el fin de llevar a cabo de manera más eficaz el esfuerzo nacional contra el cáncer".
  • 1955: El NCI estableció el Programa de Grupo Cooperativo de Ensayos Clínicos, que incluía varias redes de investigación que realizaban investigaciones clínicas sobre el cáncer principalmente bajo el patrocinio del NCI.
  • 1957: El primer cáncer, el coriocarcinoma , se curó con quimioterapia en el NCI.
  • 1960: El NCI comenzó a financiar centros oncológicos financiados por el gobierno .
  • 1971: El presidente Richard Nixon convirtió las antiguas instalaciones de guerra biológica del Ejército de los EE. UU . En Fort Detrick , Maryland , para albergar actividades de investigación sobre las causas, el tratamiento y la prevención del cáncer.
  • 1971: La Ley Nacional del Cáncer de 1971 declara la "guerra contra el cáncer", establece la Junta Asesora Nacional del Cáncer y asigna fondos adicionales para la investigación del cáncer.
  • 1975: El Laboratorio Nacional de Investigación del Cáncer de Frederick se inauguró en Frederick, Maryland, como un Centro de Investigación y Desarrollo financiado con fondos federales
  • 1993: La Ley de Revitalización de los NIH de 1993 alienta al NCI a expandir sus esfuerzos en el cáncer de próstata, de mama y otros cánceres que afectan principalmente o únicamente a las mujeres, y autorizó un aumento de las asignaciones.
  • 1998: Establece la Oficina de Medicina Alternativa y Complementaria contra el Cáncer para estudiar los tratamientos pseudocientíficos de Medicina Alternativa para el cáncer.
  • 2009: La Ley Estadounidense de Recuperación y Reinversión de 2009 proporcionó US $ 10 mil millones en fondos adicionales para los NIH; el NCI recibió 1.300 millones de dólares de esa cantidad.
  • 2016: La Ley de Curas del Siglo XXI aumentó los fondos para la investigación biomédica. El programa "Cancer Moonshot" prometió apoyo adicional para la investigación del cáncer. [14]
  • El 17 de octubre de 2017, Norman Sharpless prestó juramento como el decimoquinto director del Instituto Nacional del Cáncer. En abril de 2019, Sharpless dejó el NCI para ocupar el cargo de Comisionado interino de Alimentos y Medicamentos . [15] Regresó al instituto en noviembre de 2019 como director. [dieciséis]

Investigaciones de medicamentos contra el cáncer [ editar ]

Agentes alquilantes
Ciclofosfamida
  • Clorambucil ( Leukeran ) (1957)
  • Ciclofosfamida ( Cytoxan ) (1959)
  • Tiotepa (1959)
  • Melfalán ( Alkeran ) (1959) ( IV en 1993)
  • Estreptozotocina ( Zanosar ) (1982)
  • Ifosfamida ( Ifex ) (1988)

Antimetabolitos

  • Mercaptopurina (1953)
  • Metotrexato (1953)
  • Tioguanina (1966)
  • Arabinósido de citosina ( Ara-C ) (1969)
  • Floxuridina ( FUDR ) (1970)
  • Fosfato de fludarabina (1991)
  • Pentostatina (1991)
  • Clorodesoxiadenosina (1992)
Alcaloides vegetales y antibióticos.
Vincristina
  • Vincristina ( Oncovin ) (1963)
  • Actinomicina D ( Cosmegen ) (1964)
  • Mitramicina ( mitracina ) (1970)
  • Bleomicina ( Blenoxano ) (1973)
  • Doxorrubicina ( Adriamicina ) (1974)
  • Mitomicina C ( mutamicina ) (1974)
  • L-asparaginasa ( Elspar ) (1978)
  • Daunomicina ( cerubidina ) (1979)
  • VP-16-213 ( etopósido ) (1983)
  • VM-26 ( tenipósido ) (1992)
  • Taxol ( paclitaxel ) (1992)
Drogas sintéticas
Carboplatino
  • La hidroxiurea ( Hydrea ) (1967)
  • Procarbazina ( Matulane ) (1969)
  • O, P'-DDD ( Lysodren , Mitotane ) (1970)
  • Dacarbazina ( DTIC ) (1975)
  • CCNU ( Lomustina ) (1976)
  • BCNU ( Carmustina ) (1977)
  • Cis-diaminodicloroplatino (cisplatino) (1978)
  • Mitoxantrona ( Novantrone ) (1988)
  • Carboplatino ( Paraplatino ) (1989)
  • Levamisol ( Ergamisol ) (1990)
  • Hexametilmelamina ( Hexalen ) (1990)
  • Ácido retinoide totalmente trans ( Vesanoid ) (1995)
  • Porfímero sódico ( Photofrin ) (1995)

Hormonas y esteroides

  • DES (1950)
  • Prednisona (1953)
  • Fluoximesterona ( Halotestin ) (1958)
  • Dromostanolona ( Drolban ) (1961)
  • Testolactona ( Teslac ) (1970)
  • Metil prednisolona
  • Prednisolona
  • Zoladex (1989)

Biológicos

  • Interferón alfa ( Intron A , Roferon-A ) (1986)
  • BCG ( TheraCys , TICE ) (1990)
  • G-CSF (1991)
  • GM-CSF (1991)
  • Interleucina 2 ( Proleucina ) (1992)

Organización [ editar ]

El NCI está dividido en varias divisiones y centros. [17]

Intramural [ editar ]

  • Centro de Investigación del Cáncer
El CCR incluye aproximadamente 250 grupos de investigación internos del NCI en Frederick y Bethesda. [18]
  • División de Epidemiología y Genética del Cáncer
El DCEG se divide en el Programa de Epidemiología y Bioestadística y el Programa de Genética Humana. [19]

Extramuros [ editar ]

  • División de Biología del Cáncer
DCB supervisa aproximadamente 2000 subvenciones por año en las áreas de biología de células cancerosas; inmunología, hematología y etiología del cáncer; Aberraciones de ADN y cromosomas; biología estructural y aplicaciones moleculares; biología y microambiente tumoral; y metástasis tumoral. [20] Los "Programas de investigación especiales" que se encuentran bajo los auspicios de la DCB incluyen: Red de Oncología y Ciencias Físicas , Consorcio de Biología de Sistemas de Cáncer, Foro de Modelos de Oncología, Red de Investigación Traslacional del Esófago de Barrett, Nuevos enfoques de letalidad sintética para cánceres dependientes de KRAS mutantes Caracterización molecular y celular de lesiones detectadas por cribado, oncoproteínas de fusión en cánceres infantiles y colaboración en ingeniería de tejidos cancerosos. [21]
  • División de Control del Cáncer y Ciencias de la Población
  • División de Prevención del Cáncer
  • División de Tratamiento y Diagnóstico del Cáncer
El DCTD apoya ocho programas de investigación: el Programa de Investigación Biométrica, el Programa de Diagnóstico del Cáncer, el Programa de Imágenes del Cáncer, el Programa de Evaluación de la Terapia del Cáncer, el Programa de Terapias del Desarrollo, el Programa de Investigación de Radiación, el Programa de Investigación Traslacional y la Oficina de Cáncer Complementario y Alternativo Medicina . [22]
  • División de actividades extramuros
La DEA procesa y respalda las miles de solicitudes de subvenciones que el NCI recibe cada año y recopila informes sobre el progreso de la investigación financiada por los programas del NCI. [23]

Oficina del director [ editar ]

  • Centro de Informática Biomédica y Tecnología de la Información
  • Centro de Genómica del Cáncer
CCG se creó en 2011 y es responsable de la gestión del Atlas del genoma del cáncer y de las iniciativas de genómica del cáncer.
  • Centro de Capacitación sobre el Cáncer
  • Centro de Salud Global
  • Centro de Iniciativas Científicas Estratégicas
En la década de 1990, se creó el Programa de innovación no convencional para integrar la investigación tecnológica interdisciplinaria con aplicaciones biológicas. Se reorganizó en 2004 como CSSI. [24]
  • Centro para Reducir las Disparidades en la Salud del Cáncer
  • Centro de Estrategia de Investigación
  • Centro Coordinador de Ensayos Clínicos
  • Centro de transferencia de tecnología

Programas [ editar ]

Centros oncológicos designados por el NCI [ editar ]

Los Centros Oncológicos designados por el NCI son uno de los brazos principales de la misión del NCI de apoyar la investigación del cáncer. Actualmente hay 69 centros así designados; 13 centros oncológicos clínicos, 49 centros oncológicos integrales y 7 centros oncológicos de laboratorio básico. El NCI apoya estos centros con subvenciones en forma de subvenciones de apoyo para centros oncológicos P30 para respaldar recursos de investigación compartidos y programas interdisciplinarios. Además, los profesores de los centros oncológicos reciben aproximadamente el 75% de la subvención otorgada por el NCI a investigadores individuales. [8] [25]

El programa de centros oncológicos del NCI se introdujo en 1971 con 15 instituciones participantes. [26]

Red Nacional de Ensayos Clínicos [ editar ]

La NCTN se formó en 2014, a partir del programa Cooperative Group para modernizar el sistema existente para respaldar los ensayos clínicos de medicina de precisión . Con la medicina de precisión, muchos pacientes deben ser evaluados para determinar la elegibilidad para los tratamientos en desarrollo.

Los Sitios de Participación Académica Líder (LAPS) fueron elegidos en 30 instituciones académicas por su capacidad para realizar ensayos clínicos y seleccionar un gran número de participantes y otorgaron subvenciones para respaldar la infraestructura y la administración necesarias para los ensayos clínicos. La mayoría de los beneficiarios de las subvenciones LAPS también son centros oncológicos designados por el NCI. [9] NCTN también almacena tejido quirúrgico de pacientes en una red nacional de bancos de tejidos en varias universidades.

Programa de terapéutica del desarrollo [ editar ]

El Programa de Terapéutica de Desarrollo (DTP) del NCI proporciona servicios y recursos a las comunidades de investigación académica y del sector privado en todo el mundo para facilitar el descubrimiento y el desarrollo de nuevos agentes terapéuticos contra el cáncer. [27]

Bajo la etiqueta "Discovery & Development Services" se ofrecen varios servicios, entre ellos, el cribado de la línea celular de cáncer humano NCI-60 y el programa Molecular Target. [28]

En el Programa de Dianas Moleculares, se han medido miles de dianas moleculares en el panel del NCI de 60 líneas de células tumorales humanas. Las mediciones incluyen niveles de proteínas, mediciones de ARN, estado de mutación y niveles de actividad enzimática. [29]

Pantalla de líneas celulares de tumores humanos NCI-60 [ editar ]

La evolución de las estrategias en el Instituto Nacional del Cáncer (NCI) ilustra los cambios en las pruebas de detección que han resultado de los avances en la biología del cáncer. El Programa de Terapéutica del Desarrollo (DTP) opera un programa de detección de compuestos anticancerígenos escalonados con el objetivo de identificar nuevos conductores químicos y mecanismos biológicos. El cribado DTP es un cribado de tres fases que incluye: un cribado inicial que primero implica un cribado de citotoxicidad de dosis única con el ensayo de 60 líneas celulares . Aquellos que superan ciertos umbrales se someten a una selección de 5 dosis del mismo panel de 60 líneas celulares para determinar una imagen más detallada de la actividad biológica. Una segunda fase de cribado establece la dosis máxima tolerable e implica el examen in vivo deregresión tumoral utilizando el ensayo de fibra hueca. La tercera fase del estudio es la evaluación del xenoinjerto de tumor humano .

Los compuestos activos se seleccionan para la prueba según varios criterios: especificidad del tipo de enfermedad en el ensayo in vitro , estructura única, potencia y demostración de un patrón único de citotoxicidad celular o citostasis, lo que indica un mecanismo de acción único o un objetivo intracelular .

Una alta correlación de citotoxicidad con compuestos de mecanismo biológico conocido a menudo predice el mecanismo de acción del fármaco y, por lo tanto, es una herramienta para ayudar en el desarrollo y la prueba del fármaco. También indica si hay alguna respuesta única del fármaco que no sea similar a ninguno de los compuestos prototipo estándar de la base de datos del NCI.

Liderazgo [ editar ]

Profesores notables del NCI [ editar ]

  • Amy Berrington de González , investigadora principal y jefa de la rama de epidemiología de la radiación.
  • Kathryn Zoon , directora adjunta principal, 2002 a 2004.
  • Michael B. Sporn fue el Jefe del Laboratorio de Quimioprevención, 1978 a 1995.
  • Susan Gottesman
  • Sankar Adhya
  • Ira Pastan
  • Elaine Jaffe
  • Michael Gottesman
  • Robert C. Gallo
  • Michael Potter
  • Sandra Wolin
  • Charles J. Sherr
  • Louis M. Staudt
  • Gordon Zubrod
  • Steven Rosenberg
  • Frank Argüello
  • Alfred Singer , Jefe de la Rama de Inmunología Experimental del Instituto Nacional del Cáncer

Ver también [ editar ]

  • Centro de la Sociedad Americana Contra El Cáncer
  • caBIG , Cancer BioInformatics Grid, una iniciativa del Instituto Nacional del Cáncer (EE. UU.) para vincular a los investigadores del cáncer y sus datos
  • Servicio de Información sobre el Cáncer (CIS)
  • Organización europea para la investigación y el tratamiento del cáncer (EORTC)
  • Revista del Instituto Nacional del Cáncer
  • Red Nacional Integral de Cáncer
  • Centro oncológico designado por el NCI

Notas y referencias [ editar ]

  1. ^ "Página del director" . Instituto Nacional del Cáncer . Consultado el 1 de abril de 2015 .
  2. ^ "Director del NCI Dr. Norman E. Sharpless — Página del director — Liderazgo — Acerca del NCI" . Instituto Nacional del Cáncer. 18 de diciembre de 2018 . Consultado el 1 de enero de 2019 .
  3. ^ "Dr. Norman Edward Sharpless, MD, Directorio empresarial de NIH (NED)" . NED.NIH.gov . Consultado el 2 de enero de 2019 .
  4. ^ "Información para visitantes" . Instituto Nacional del Cáncer. 1980-01-01 . Consultado el 2 de enero de 2019 .
  5. ^ El campus de Shady Grove del NCI se inaugurará en 2013 . Registro de NIH . LXII . 2 de abril de 2010 . Consultado el 2 de enero de 2019 . El cambio se realiza principalmente debido a que los contratos de arrendamiento vencen en EPN, EPS y algunos otros edificios en Executive Blvd. Los nuevos edificios albergarían, en una instalación, al personal de esos sitios arrendados ... NCI continuará ocupando los pisos 10 y 11 del Bldg. 31's A wing, así como gran parte del 3er piso, y el director del NCI permanecerá en 31. También hay muchos miembros del personal en los edificios de laboratorio y el Clinical Center en el campus y una gran presencia en Frederick at Ft. Detrick.
  6. ^ "NCI-Frederick: página de inicio de NCI-Frederick" . NCIfCrf.gov . Consultado el 18 de diciembre de 2011 .
  7. ^ "Tendencias de financiación" . Instituto Nacional del Cáncer. 2018-12-20.
  8. ^ a b "Centros oncológicos designados por el NCI" . Instituto Nacional del Cáncer . Consultado el 26 de julio de 2019 .
  9. ^ a b "Red nacional de ensayos clínicos del NCI" . Instituto Nacional del Cáncer. 2014-05-29.
  10. ^ "Ley del Instituto Nacional del Cáncer: Texto de la Ley del 5 de agosto de 1937, por la que se crea el Instituto Nacional del Cáncer y se autoriza una apropiación para el mismo". Revista JNCI del Instituto Nacional del Cáncer . 19 (2): 133-137. 1 de agosto de 1957. doi : 10.1093 / jnci / 19.2.133 . ISSN 0027-8874 . 
  11. ^ "Estatutos en gran volumen 50 (1937) Tabla de contenido; VOL. 49 - VOL. 51" . LegisWorks.org . Archivado desde el original el 6 de marzo de 2016 . Consultado el 1 de enero de 2019 .
  12. ^ "Ley pública 244 del 75º Congreso" (PDF) . LegisWorks.org . Archivado desde el original (PDF) el 7 de marzo de 2016 . Consultado el 1 de enero de 2019 .
  13. ^ "Estatuto 50 página 559" (PDF) . LegisWorks.org . Archivado desde el original (PDF) el 17 de marzo de 2016 . Consultado el 1 de enero de 2019 .
  14. ^ 13 de diciembre de 2016 — Eventos importantes en la historia del NCI — Instituto Nacional del Cáncer (NCI) . NIH Almanac . 18 de octubre de 2017 . Consultado el 1 de enero de 2019 .
  15. Kaplan, Sheila (12 de marzo de 2019). "Jefe nacional de cáncer, Ned Sharpless, nombrado comisionado interino de la FDA" . The New York Times . ISSN 0362-4331 . Consultado el 4 de diciembre de 2019 . 
  16. ^ Collins, Francis (1 de noviembre de 2019). "Declaración sobre el regreso del Dr. Ned Sharpless como Director del NCI" . El director de los NIH . Consultado el 3 de diciembre de 2019 .
  17. ^ "Organización del NCI" . Instituto Nacional del Cáncer . 1980-01-01.
  18. ^ "Acerca de CCR" . 21 de julio de 2014.
  19. ^ "Inicio de DCEG" . División de Epidemiología y Genética del Cáncer - Instituto Nacional del Cáncer . 1980-01-01.
  20. ^ "Cartera de investigación de DCB" . Instituto Nacional del Cáncer . 2016-08-08.
  21. ^ "División de Biología del Cáncer" . Instituto Nacional del Cáncer . 2016-08-08.
  22. ^ "Acerca de DCTD - DCTD" . dctd.cancer.gov .
  23. ^ "Acerca de la División de actividades extramuros del NCI" . deainfo.nci.nih.gov .
  24. ^ "Historia - Centro de iniciativas científicas estratégicas (CSSI)" . cssi.cancer.gov .
  25. ^ "Página de inicio de OCC - OCCWebApp 2.1.0" . cancercenters.cancer.gov .
  26. ^ "Historia del programa de centros de cáncer del NCI" . Instituto Nacional del Cáncer . 2012-08-13.
  27. ^ "Bienvenido al programa de terapéutica del desarrollo" . Programa de Terapéutica del Desarrollo . Instituto Nacional del Cáncer . Consultado el 6 de enero de 2018 .
  28. ^ "Servicios de descubrimiento y desarrollo" . Programa de Terapéutica del Desarrollo . Instituto Nacional del Cáncer. 26 de agosto de 2015 . Consultado el 6 de enero de 2018 .
  29. ^ "Objetivos moleculares" . Programa de Terapéutica del Desarrollo . Instituto Nacional del Cáncer. 12 de mayo de 2015 . Consultado el 7 de enero de 2018 .
  30. ^ "Instituto Nacional del Cáncer (NCI)" . 7 de julio de 2015.
  31. ^ "Dr. Richard D. Klausner nombrado director ejecutivo de salud global para la Fundación Bill y Melinda Gates" .
  32. ^ Congreso de Estados Unidos (7 de diciembre de 2006). "Sesión ejecutiva" . Registro del Congreso . 152 (134): S11404–29, S11447–51 . Consultado el 12 de diciembre de 2006 .
  33. ^ "Senado de Estados Unidos: votación nominal del Senado de Estados Unidos 109º Congreso - 2ª sesión" . www.senate.gov .
  34. ^ "Emergent Biosolutions - Junta directiva bio" . Consultado el 6 de diciembre de 2013 .
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  36. ^ "Director del NCI Dr. Norman E. Sharpless — Página del director — Liderazgo — Acerca del NCI" . Instituto Nacional del Cáncer. 18 de diciembre de 2018 . Consultado el 1 de enero de 2019 .[ verificación necesaria ]
  37. ^ "Dr. Norman Edward Sharpless, MD, Directorio empresarial de NIH (NED)" . NED.NIH.gov . Consultado el 2 de enero de 2019 .[ verificación necesaria ]
  38. ^ "Director del NCI Dr. Norman E. Sharpless" . Instituto Nacional del Cáncer . 2017-10-17 . Consultado el 12 de febrero de 2020 .

Referencias generales [ editar ]

  • Instituto Nacional del Cáncer. Consultado el 11 de junio de 2010.
  • "DECLARACIÓN DE MISIÓN DEL NCI" . Instituto Nacional del Cáncer. Consultado el 18 de agosto de 2004.
  • "LA LEY NACIONAL DE CÁNCER DE 1971" . Instituto Nacional del Cáncer. Consultado el 18 de agosto de 2004.
  • Programa de terapéutica del desarrollo (DTP)

Enlaces externos [ editar ]

  • Página web oficial
  • Diccionarios del NCI : Diccionario de términos del cáncer del NCI (utilizando lenguaje no técnico) • Diccionario de términos genéticos del NCI (para profesionales de la salud) • Diccionario de medicamentos del NCI (incluye enlaces para posibles ensayos clínicos )
  • NCI en A Short History of the National Institutes of Health , una exhibición en línea de la Oficina de Historia de los NIH
  • Eventos importantes en la historia del NCI del NIH Almanac
  • Infografía de los principales hitos del NCI