Las pruebas neuropsicológicas son tareas diseñadas específicamente que se utilizan para medir una función psicológica que se sabe que está vinculada a una estructura o vía cerebral en particular . [1] Las pruebas se utilizan para la investigación de la función cerebral y en una clínicaescenario para el diagnóstico de déficits. Por lo general, implican la administración sistemática de procedimientos claramente definidos en un entorno formal. Las pruebas neuropsicológicas generalmente se administran a una sola persona que trabaja con un examinador en un entorno de oficina tranquilo, sin distracciones. Como tal, se puede argumentar que las pruebas neuropsicológicas a veces ofrecen una estimación del nivel máximo de rendimiento cognitivo de una persona. Las pruebas neuropsicológicas son un componente central del proceso de realizar una evaluación neuropsicológica , junto con factores personales, interpersonales y contextuales.
Prueba neuropsicológica | |
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Malla | D009483 |
La mayoría de las pruebas neuropsicológicas de uso actual se basan en la teoría psicométrica tradicional . En este modelo, la puntuación bruta de una persona en una prueba se compara con una gran muestra normativa de población general , que idealmente debería obtenerse de una población comparable a la de la persona examinada. Los estudios normativos con frecuencia proporcionan datos estratificados por edad, nivel de educación y / o etnia, cuando la investigación ha demostrado que dichos factores afectan el desempeño en una prueba en particular. Esto permite comparar el desempeño de una persona con un grupo de control adecuado y, por lo tanto, proporcionar una evaluación justa de su función cognitiva actual.
Según Larry J. Seidman, el análisis de la amplia gama de pruebas neuropsicológicas se puede dividir en cuatro categorías. Primero es un análisis del desempeño general, o qué tan bien les va a las personas de una prueba a otra junto con su desempeño en comparación con el puntaje promedio. En segundo lugar están las comparaciones de izquierda a derecha: qué tan bien se desempeña una persona en tareas específicas relacionadas con el lado izquierdo y derecho del cuerpo. En tercer lugar, se encuentran los signos patognómicos o resultados de pruebas específicas que se relacionan directamente con un trastorno distinto. Finalmente, la última categoría son los patrones diferenciales, que generalmente se utilizan para diagnosticar enfermedades o tipos de daños específicos. [2]
Categorías
La mayoría de las formas de cognición en realidad involucran múltiples funciones cognitivas que trabajan al unísono, sin embargo, las pruebas se pueden organizar en categorías amplias basadas en la función cognitiva que evalúan predominantemente. [3] Algunas pruebas aparecen bajo varios títulos, ya que se pueden usar diferentes versiones y aspectos de las pruebas para evaluar diferentes funciones.
Inteligencia
Las pruebas de inteligencia en un contexto de investigación son relativamente más sencillas que en un contexto clínico. En la investigación, la inteligencia se prueba y los resultados generalmente se obtienen, sin embargo, en un entorno clínico, la inteligencia puede verse afectada, por lo que se requieren estimaciones para comparar con los resultados obtenidos. Las estimaciones premórbidas se pueden determinar a través de varios métodos, los más comunes incluyen: comparación de los resultados de las pruebas con los niveles de logro esperados en función de la educación y la ocupación anteriores y el uso de pruebas de retención que se basan en las facultades cognitivas que generalmente son buenos indicadores de inteligencia se cree que es más resistente al daño cognitivo, por ejemplo, el lenguaje.
- Prueba Nacional de Lectura de Adultos (NART)
- Escala de inteligencia para adultos de Wechsler (WAIS)
- Escala de inteligencia de Wechsler para niños (WISC)
- Escala de inteligencia primaria y preescolar de Wechsler (WPPSI)
- Prueba Wechsler de lectura para adultos (WTAR)
Memoria
La memoria es una función muy amplia que incluye varias habilidades distintas, todas las cuales pueden verse afectadas selectivamente y requieren pruebas individuales. Existe desacuerdo en cuanto al número de sistemas de memoria, dependiendo de la perspectiva psicológica que se adopte. Desde una perspectiva clínica, una visión de cinco tipos distintos de memoria es suficiente en la mayoría de los casos. [4] Memoria semántica y memoria episódica (denominada colectivamente memoria declarativa o memoria explícita); memoria procedimental y preparación o aprendizaje perceptual (colectivamente llamado memoria no declarativa o memoria implícita) los cuatro son sistemas de memoria a largo plazo; y memoria de trabajo o memoria a corto plazo. [5] La memoria semántica es memoria para hechos, la memoria episódica es memoria autobiográfica, la memoria procedimental es memoria para el desempeño de habilidades, la preparación es memoria facilitada por la exposición previa a un estímulo y la memoria de trabajo es una forma de memoria a corto plazo para la manipulación de información. [6] [7]
- Prueba de retención visual de Benton
- Prueba de aprendizaje verbal de California
- Prueba de memoria prospectiva de Cambridge (CAMPROMPT)
- Prueba de figura de Gollin
- Escalas de evaluación de la memoria (MAS)
- Prueba de aprendizaje verbal auditivo de Rey
- Prueba de memoria conductual de Rivermead
- Prueba de memoria y aprendizaje (TOMAL)
- Sistema de perfiles de atributos mentales
- Escala de memoria Wechsler (WMS)
Idioma
Las funciones del lenguaje incluyen el habla, la lectura y la escritura, todas las cuales pueden verse afectadas de manera selectiva.
- Examen de diagnóstico de afasia de Boston
- Prueba de nombres de Boston
- Prueba completa de afasia (CAT)
- Examen de afasia multilingüe
Función ejecutiva
Funciones ejecutivas es un término general para varios procesos y subprocesos cognitivos. [8] Las funciones ejecutivas incluyen: resolución de problemas, planificación, habilidades organizativas, atención selectiva, control inhibitorio y algunos aspectos de la memoria a corto plazo. [9]
- Evaluación del comportamiento del síndrome disejecutivo (BADS)
- Signos vitales del SNC (breve batería central)
- Tarea de desempeño continuo (CPT)
- Prueba de asociación de palabras orales controladas (COWAT)
- d2 Prueba de atención
- Sistema de funciones ejecutivas Delis-Kaplan (D-KEFS)
- Prueba de vigilancia de dígitos
- Prueba de fluidez figurativa
- Prueba de categoría de Halstead
- Pruebas de Hayling y Brixton
- Evaluación neurocognitiva de Kaplan Baycrest (KBNA)
- Evaluación neuropsicológica corta de Kaufman
- Prueba de adición serial auditiva marcada (PASAT)
- Figura compleja de Rey-Osterrieth
- Prueba de fluidez figurativa de Ruff
- Tarea de Stroop
- Prueba de Variables de Atención (TOVA)
- Prueba de la Torre de Londres
- Prueba de creación de senderos (TMT) o senderos A y B
- Prueba de clasificación de tarjetas de Wisconsin (WCST)
- Prueba de modalidades de dígitos de símbolo
- Prueba de atención diaria (TEA)
Visuoespacial
Las pruebas neuropsicológicas de la función visuoespacial deben cubrir las áreas de percepción visual, construcción visual e integración visual. [10] Aunque no son sus únicas funciones, estas tareas son realizadas en gran medida por áreas del lóbulo parietal . [11]
- Prueba de reloj
- Tarea de organización visual de Hooper (VOT)
- Figura compleja de Rey-Osterrieth
Específico para la demencia
Las pruebas de demencia se realizan a menudo mediante la prueba de las funciones cognitivas que con mayor frecuencia se ven afectadas por la enfermedad, como la memoria, la orientación, el lenguaje y la resolución de problemas. Pruebas como estas no son de ninguna manera concluyentes de los déficits, pero pueden dar una buena indicación de la presencia o gravedad de la demencia.
- La subescala cognitiva de la escala de evaluación de la enfermedad de Alzheimer (ADAS-Cog)
- Calificación de la demencia clínica
- Escala de calificación de la demencia
Baterías que evalúan múltiples funciones neuropsicológicas
Hay algunas baterías de pruebas que combinan una variedad de pruebas para proporcionar una descripción general de las habilidades cognitivas. Por lo general, estas son buenas pruebas iniciales para descartar problemas en ciertas funciones y proporcionar una indicación de las funciones que pueden necesitar ser probadas más específicamente.
- Test Neuropsicológico de Barcelona (BNT)
- Batería automatizada de pruebas neuropsicológicas de Cambridge (CANTAB)
- Cognistat (El examen del estado cognitivo neuroconductual)
- Instrumento de cribado de evaluación cognitiva (CASI)
- Escáner de función cognitiva (CFS)
- Sistema de evaluación de neuropsicología Dean-Woodcock (DWNAS)
- Evaluación de la cognición del médico general (GPCOG)
- Prueba de organización visual Hooper
- Batería neuropsicológica Luria-Nebraska
- MicroCog
- Mini examen del estado mental (MMSE)
- NEPSY
- Batería repetible para la evaluación del estado neuropsicológico
- Sistema de evaluación computarizado CDR
Pruebas cognitivas computarizadas automatizadas
Los exámenes cognitivos tradicionales se basan principalmente en papel y bolígrafo. Como tales, la mayoría de ellos consumen mucho tiempo y requieren una formación especial para llevarlos a cabo. En la actualidad, está surgiendo un número cada vez mayor de pruebas cognitivas computarizadas automatizadas, por ejemplo Brain on Track, Cogstate, CAMCI, CANTAB. Varias de estas nuevas pruebas están impulsando una capacidad prometedora para discriminar entre individuos sanos y diferentes dificultades cognitivas y / o para monitorear el deterioro cognitivo a lo largo del tiempo. Dado que estas pruebas se administran fácilmente a grandes grupos de personas, esto abre posibilidades para, por ejemplo, examinar regularmente a porciones de la población en riesgo de deterioro cognitivo y, desde el principio, brindar el apoyo y el tratamiento adecuados.
Beneficios de las pruebas neuropsicológicas
El factor más beneficioso de la evaluación neuropsicológica es que proporciona un diagnóstico preciso del trastorno para el paciente cuando el psicólogo no tiene claro qué tiene exactamente el paciente. Esto permite un tratamiento preciso más adelante en el proceso porque el tratamiento está impulsado por los síntomas exactos del trastorno y cómo un paciente específico puede reaccionar a diferentes tratamientos. La evaluación permite al psicólogo y al paciente comprender la gravedad del déficit y permitir una mejor toma de decisiones por ambas partes. [12] También es útil para comprender el deterioro de las enfermedades porque el paciente puede ser evaluado varias veces para ver cómo está progresando el trastorno.
Ver también
- Neuropsicología clínica
- Mini-SEA (mini-cognición social y evaluación emocional), batería que tiene como objetivo evaluar el deterioro de la cognición social y emocional
- Neuropsicologia
- Evaluación neuropsicológica
- Pruebas psicológicas
Referencias
- ^ Boyle, GJ, Saklofske, DH y Matthews, G. (2012). (Eds.), SAGE Benchmarks in Psychology: Psychological Assessment, vol. 3: Evaluación clínica neuropsicológica. Londres: SAGE. ISBN 978-0-85702-270-7
- ^ Seidman, Larry J. (1998). Pruebas neuropsicológicas. Carta de salud mental de Harvard, 14 (11), 4-6.
- ^ Lezak, Muriel D .; Howieson, Diane B .; Bigler, Erin D .; Tranel, Daniel (2012). Evaluación neuropsicológica (Quinta ed.). Oxford: Prensa de la Universidad de Oxford. ISBN 978-0-19-539552-5. Consultado el 17 de junio de 2014 . Resumen de laicos - Revista de la Sociedad Internacional de Neuropsicología (17 de junio de 2014).
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( ayuda )
Otras lecturas
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