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Terapia de oxigeno
Mascarilla facial simple.jpg
Una persona que usa una mascarilla simple.
Datos clinicos
Otros nombresoxígeno suplementario, aire enriquecido
AHFS / Drugs.comInformación sobre medicamentos profesionales de la FDA
Vías de
administración		inhalado
Clase de drogagas médico
Código ATC
Identificadores
Número CAS
ChemSpider
  • ninguno
UNII
Datos químicos y físicos
FórmulaO 2

La terapia de oxígeno , también conocida como oxígeno suplementario , es el uso de oxígeno como tratamiento médico . [1] Esto puede incluir niveles bajos de oxígeno en sangre , toxicidad por monóxido de carbono , dolores de cabeza en racimo y mantener suficiente oxígeno mientras se administran anestésicos inhalados . [2] El oxígeno a largo plazo a menudo es útil en personas con bajo nivel de oxígeno crónico, como la EPOC grave o la fibrosis quística . [3] [1] El oxígeno se puede administrar de varias formas, incluida la cánula nasal , la mascarilla, y dentro de una cámara hiperbárica . [4] [5]

Se requiere oxígeno para el metabolismo celular normal . [6] Las concentraciones excesivamente altas pueden causar toxicidad por oxígeno como daño pulmonar o resultar en insuficiencia respiratoria en aquellos que están predispuestos. [2] [7] Las concentraciones más altas de oxígeno también aumentan el riesgo de incendios, particularmente al fumar, y sin humidificación también pueden resecar la nariz. [1] La saturación de oxígeno objetivo recomendada depende de la afección que se esté tratando. [1] En la mayoría de las condiciones, se recomienda una saturación del 94% al 96%, mientras que en las personas con riesgo de retención de dióxido de carbonoSe prefieren saturaciones de 88 a 92%, y en aquellos con toxicidad por monóxido de carbono o paro cardíaco , deben ser lo más altas posible. [1] [8] El aire es típicamente 21% de oxígeno por volumen, mientras que la terapia de oxígeno lo aumenta en cierta cantidad hasta en un 100%. [7]

El uso de oxígeno en la medicina se volvió común alrededor de 1917. [9] [10] Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [11] El costo del oxígeno doméstico es de unos 150 dólares al mes en Brasil y de 400 dólares al mes en los Estados Unidos. [3] El oxígeno doméstico puede ser proporcionado por tanques de oxígeno o un concentrador de oxígeno . [1] Se cree que el oxígeno es el tratamiento más común que se administra en los hospitales del mundo desarrollado . [12] [1]

Usos médicos [ editar ]

Cánula nasal
Tubería de oxígeno y regulador con caudalímetro, para oxigenoterapia, montado en ambulancia
Regulador de oxígeno con pasador indexado para cilindro D portátil, que generalmente se lleva en el equipo de reanimación de una ambulancia
Válvula de cilindro de oxígeno médico de índice de pin

El oxígeno se utiliza como tratamiento médico tanto en casos crónicos como agudos, y se puede utilizar en el hospital, prehospitalario o completamente fuera del hospital.

Condiciones crónicas [ editar ]

Un uso común de oxígeno suplementario es en personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), la aparición de bronquitis crónica o enfisema, un efecto común a largo plazo del tabaquismo, que pueden requerir oxígeno adicional para respirar durante un empeoramiento temporal de su condición. , o durante el día y la noche. Está indicado en personas con EPOC, con presión parcial de oxígeno arterial Pa O
2≤ 55 mmHg (7,3 kPa) o saturación arterial de oxígeno Sa O
2≤ 88% y se ha demostrado que aumenta la vida útil. [13] [14] [15]

A menudo se prescribe oxígeno a personas con disnea , en el contexto de insuficiencia cardíaca o respiratoria en etapa terminal, cáncer avanzado o enfermedad neurodegenerativa, a pesar de tener niveles de oxígeno en sangre relativamente normales. Un ensayo de 2010 de 239 sujetos no encontró diferencias significativas en la reducción de la disnea entre el oxígeno y el aire administrados de la misma manera. [dieciséis]

Condiciones agudas [ editar ]

El oxígeno se usa ampliamente en la medicina de emergencia , tanto en el hospital como en los servicios médicos de emergencia o en quienes brindan primeros auxilios avanzados .

En el entorno prehospitalario, el oxígeno de alto flujo está indicado para su uso en reanimación , traumatismo mayor , anafilaxia , hemorragia mayor , shock , convulsiones activas e hipotermia . [17] [18]

También puede estar indicado para cualquier otra persona en la que su lesión o enfermedad haya provocado niveles bajos de oxígeno , aunque en este caso se debe moderar el flujo de oxígeno para lograr niveles de saturación de oxígeno , según la oximetría de pulso (con un nivel objetivo de 94-96% la mayoría, o 88-92% en personas con EPOC). [17] [8] Sin embargo, el uso excesivo de oxígeno en aquellos que están gravemente enfermos aumenta el riesgo de muerte. [8] En 2018, las recomendaciones del British Medical Journal fueron que el oxígeno debe detenerse si las saturaciones son superiores al 96% y no debe iniciarse si está por encima del 90 al 93%. [19]Las excepciones fueron aquellas con intoxicación por monóxido de carbono, dolores de cabeza en racimo, ataques de anemia de células falciformes y neumotórax. [19]

Para uso personal, se usa oxígeno de alta concentración como terapia casera para abortar los ataques de cefalea en racimo , debido a sus efectos vasoconstrictores . [20]

Las personas que reciben oxigenoterapia por bajo nivel de oxígeno después de una enfermedad aguda u hospitalización no deben renovar la receta de forma rutinaria para continuar con la oxigenoterapia sin una reevaluación de la condición de la persona por parte del médico. [21] Si la persona se ha recuperado de la enfermedad, se espera que la hipoxemia se resuelva y la atención adicional sería innecesaria y una pérdida de recursos. [21]

Efectos secundarios [ editar ]

Muchos protocolos de EMS indican que no se debe negar el oxígeno a nadie, mientras que otros protocolos son más específicos o circunspectos. Sin embargo, hay ciertas situaciones en las que se sabe que la oxigenoterapia tiene un impacto negativo en la condición de una persona. [22]

Nunca se debe administrar oxígeno a una persona que tiene intoxicación por paraquat a menos que tenga dificultad respiratoria grave o paro respiratorio, ya que esto puede aumentar la toxicidad. La intoxicación por paraquat es rara, con alrededor de 200 muertes en todo el mundo entre 1958 y 1978. [23] No se recomienda la terapia de oxígeno para personas que tienen fibrosis pulmonar u otro daño pulmonar resultante del tratamiento con bleomicina . [24]

Los altos niveles de oxígeno administrados a los bebés causan ceguera al promover el crecimiento excesivo de nuevos vasos sanguíneos en el ojo que obstruyen la vista. Esta es la retinopatía del prematuro (ROP).

El oxígeno tiene efectos vasoconstrictores sobre el sistema circulatorio, reduciendo la circulación periférica y alguna vez se pensó que potencialmente aumentaba los efectos del accidente cerebrovascular . Sin embargo, cuando se le administra oxígeno adicional a la persona, el oxígeno adicional se disuelve en el plasma de acuerdo con la Ley de Henry.. Esto permite que se produzca un cambio compensatorio y el oxígeno disuelto en el plasma respalda las neuronas avergonzadas (carentes de oxígeno), reduce la inflamación y el edema cerebral posterior al accidente cerebrovascular. Desde 1990, la terapia con oxígeno hiperbárico se ha utilizado en el tratamiento del accidente cerebrovascular en todo el mundo. En raras ocasiones, las personas que reciben oxigenoterapia hiperbárica han tenido convulsiones. Sin embargo, debido al mencionado efecto de la Ley de Henry de oxígeno disuelto extra disponible para las neuronas, generalmente no hay secuelas negativas del evento. Estas convulsiones son generalmente el resultado de la toxicidad del oxígeno , [25] [26] aunque la hipoglucemia puede ser un factor contribuyente, pero este último riesgo puede erradicarse o reducirse controlando cuidadosamente la ingesta nutricional de la persona antes del tratamiento con oxígeno.

Los primeros auxilios con oxígeno se han utilizado como tratamiento de emergencia para las lesiones por buceo durante años. [27] La recompresión en una cámara hiperbárica con la persona respirando oxígeno al 100% es la respuesta médica estándar hospitalaria y militar a la enfermedad por descompresión . [27] [28] [29] Se ha demostrado el éxito de la terapia de recompresión, así como una disminución en la cantidad de tratamientos de recompresión necesarios, si se administra oxígeno de primeros auxilios dentro de las cuatro horas posteriores a la salida a la superficie. [30] Hay sugerencias de que la administración de oxígeno puede no ser la medida más eficaz para el tratamiento de la enfermedad por descompresión y que el heliox puede ser una mejor alternativa.[31]

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica [ editar ]

Se debe tener cuidado en personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica , como enfisema , especialmente en aquellas que se sabe que retienen dióxido de carbono (insuficiencia respiratoria tipo II). Estas personas pueden acumular más dióxido de carbono y disminuir el pH (hipercapnación) si se les administra oxígeno suplementario, posiblemente poniendo en peligro sus vidas. [32] Esto se debe principalmente al desequilibrio entre la ventilación y la perfusión (consulte Efecto del oxígeno sobre la enfermedad pulmonar obstructiva crónica ). [33]En el peor de los casos, la administración de niveles altos de oxígeno en personas con enfisema severo y dióxido de carbono en sangre alto puede reducir el impulso respiratorio hasta el punto de precipitar la insuficiencia respiratoria, con un aumento observado en la mortalidad en comparación con aquellos que reciben tratamiento con oxígeno titulado. [32] Sin embargo, el riesgo de pérdida del impulso respiratorio se ve superado con creces por los riesgos de retener el oxígeno de emergencia y, por lo tanto, la administración de oxígeno de emergencia nunca está contraindicada. La transferencia de la atención de campo a la atención definitiva, donde el uso de oxígeno se puede calibrar cuidadosamente, suele ocurrir mucho antes de que se produzcan reducciones significativas del impulso respiratorio.

Un estudio de 2010 ha demostrado que la oxigenoterapia titulada (administración controlada de oxígeno) es menos peligrosa para las personas con EPOC y que otras personas sin EPOC también pueden, en algunos casos, beneficiarse más de la terapia titulada. [32]

Riesgo de incendio [ editar ]

Las fuentes de oxígeno altamente concentradas promueven una combustión rápida. El oxígeno en sí no es inflamable, pero la adición de oxígeno concentrado a un fuego aumenta enormemente su intensidad y puede ayudar a la combustión de materiales (como metales) que son relativamente inertes en condiciones normales. Existen peligros de incendio y explosión cuando se acercan oxidantes y combustibles concentrados ; sin embargo, se necesita un evento de ignición, como calor o una chispa, para desencadenar la combustión. [34] Un ejemplo bien conocido de un incendio accidental acelerado por oxígeno puro ocurrió en la nave espacial Apolo 1 en enero de 1967 durante una prueba en tierra; mató a los tres astronautas. [35] Un accidente similar mató al cosmonauta soviético.Valentin Bondarenko en 1961.

Los peligros de combustión también se aplican a compuestos de oxígeno con un alto potencial oxidativo, como peróxidos , cloratos , nitratos , percloratos y dicromatos porque pueden donar oxígeno al fuego. [ relevante? - discutir ]

O concentrado
2permitirá que la combustión proceda rápida y enérgicamente. [34] Las tuberías de acero y los recipientes de almacenamiento utilizados para almacenar y transmitir oxígeno líquido y gaseoso actuarán como combustible; y por tanto el diseño y fabricación de O
2Los sistemas requieren una formación especial para garantizar que se minimizan las fuentes de ignición. [34] El oxígeno altamente concentrado en un entorno de alta presión puede encender de forma espontánea hidrocarburos como el aceite y la grasa, provocando un incendio o una explosión. El calor causado por la presurización rápida sirve como fuente de ignición. Por esta razón, los recipientes de almacenamiento, reguladores, tuberías y cualquier otro equipo utilizado con oxígeno altamente concentrado deben estar "limpios de oxígeno" antes de su uso, para garantizar la ausencia de combustibles potenciales. Esto no se aplica solo al oxígeno puro; cualquier concentración significativamente superior a la atmosférica (aproximadamente 21%) conlleva un riesgo potencial.

Los hospitales en algunas jurisdicciones, como el Reino Unido, ahora aplican políticas de "no fumar", que aunque se introdujeron por otras razones, apoyan el objetivo de mantener las fuentes de ignición alejadas del oxígeno por tubería médica. Las fuentes registradas de ignición del oxígeno recetado por un médico incluyen velas, aromaterapia, equipo médico, cocina y, desafortunadamente, vandalismo deliberado. Fumar pipas, puros y cigarrillos es motivo de especial preocupación. Estas políticas no eliminan por completo el riesgo de lesiones con los sistemas de oxígeno portátiles, especialmente si el cumplimiento es deficiente. [36]

Medicina alternativa [ editar ]

Algunos profesionales de la medicina alternativa han promovido la "oxigenoterapia" como cura para muchas dolencias humanas, como el SIDA , la enfermedad de Alzheimer y el cáncer . El procedimiento puede incluir inyectar peróxido de hidrógeno, oxigenar sangre o administrar oxígeno a presión en el recto, la vagina u otra abertura corporal. [ cita requerida ] Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer , "la evidencia científica disponible no respalda las afirmaciones de que colocar sustancias químicas liberadoras de oxígeno en el cuerpo de una persona sea eficaz en el tratamiento del cáncer", y algunos de estos tratamientos pueden ser peligrosos. [37]

Almacenamiento y fuentes [ editar ]

Cilindros de gas que contienen oxígeno para uso doméstico. Cuando está en uso, se conecta una tubería al regulador del cilindro y luego a una máscara que se coloca sobre la nariz y la boca de la persona.
Un concentrador de oxígeno doméstico para una persona con enfisema.

El oxígeno puede separarse mediante varios métodos, incluida la reacción química y la destilación fraccionada , y luego usarse inmediatamente o almacenarse para uso futuro. Los principales tipos de fuentes para la oxigenoterapia son:

  1. Almacenamiento de líquidos: el oxígeno líquido se almacena en tanques refrigerados hasta que sea necesario y luego se deja hervir (a una temperatura de 90,188 K (−182,96 ° C)) para liberar oxígeno en forma de gas. Esto se usa ampliamente en hospitales debido a sus altos requisitos de uso, pero también se puede usar en otros entornos. Consulte Evaporador aislado al vacío para obtener más información sobre este método de almacenamiento.
  2. Almacenamiento de gas comprimido: el gas de oxígeno se comprime en un cilindro de gas , lo que proporciona un almacenamiento conveniente, sin el requisito de refrigeración que se encuentra con el almacenamiento de líquidos. Los cilindros de oxígeno grandes tienen capacidad para 6.500 litros (230 pies cúbicos) y pueden durar unos dos días a un caudal de 2 litros por minuto. Un pequeño cilindro portátil M6 (B) tiene capacidad para 164 o 170 litros (5,8 o 6,0 pies cúbicos) y pesa alrededor de 1,3 a 1,6 kilogramos (2,9 a 3,5 libras). [38] Estos tanques pueden durar de 4 a 6 horas cuando se usan con un regulador de conservación, que detecta la frecuencia respiratoria de la persona y envía pulsos de oxígeno. Es posible que las personas que respiran por la boca no puedan utilizar los reguladores conservantes.
  3. Uso instantáneo: el uso de un concentrador de oxígeno eléctrico [39] o una unidad basada en una reacción química [40] puede crear suficiente oxígeno para que una persona lo use de inmediato, y estas unidades (especialmente las versiones eléctricas) son de uso generalizado en el hogar. oxigenoterapia y oxígeno personal portátil, con la ventaja de ser un suministro continuo sin necesidad de entregas adicionales de voluminosos cilindros.

Entrega [ editar ]

Se utilizan varios dispositivos para la administración de oxígeno. En la mayoría de los casos, el oxígeno pasará primero a través de un regulador de presión , que se utiliza para controlar la alta presión de oxígeno entregada desde un cilindro (u otra fuente) a una presión más baja. Esta presión más baja es luego controlada por un medidor de flujo, que puede ser preestablecido o seleccionable, y este controla el flujo en una medida como litros por minuto (lpm). El rango típico del medidor de flujo para oxígeno médico es de entre 0 y 15 lpm y algunas unidades pueden obtener hasta 25 litros por minuto. Muchos caudalímetros de pared que utilizan un diseño de tubo Thorpe se pueden marcar para "descargar", lo cual es beneficioso en situaciones de emergencia.

Oxígeno en dosis bajas [ editar ]

Muchas personas solo requieren un ligero aumento de oxígeno en el aire que respiran, en lugar de oxígeno puro o casi puro. [41] Esto se puede administrar a través de varios dispositivos dependiendo de la situación, el flujo requerido y, en algunos casos, la preferencia de la persona.

Una cánula nasal (NC) es un tubo delgado con dos pequeñas boquillas que sobresalen por las fosas nasales de la persona. Solo puede proporcionar oxígeno cómodamente a velocidades de flujo bajas, de 2 a 6 litros por minuto (LPM), con una concentración del 24 al 40%.

También hay una serie de opciones de mascarillas faciales, como la mascarilla facial simple , que a menudo se usa entre 5 y 8 LPM, con una concentración de oxígeno para la persona de entre 28% y 50%. Esto está estrechamente relacionado con las máscaras de arrastre de aire más controladas , también conocidas como máscaras Venturi, que pueden administrar con precisión una concentración predeterminada de oxígeno a la tráquea de hasta un 40%.

En algunos casos, se puede utilizar una mascarilla de reinspiración parcial, que se basa en una mascarilla simple, pero con una bolsa de reserva, que aumenta la concentración de oxígeno proporcionada a un 40-70% de oxígeno a 5-15 LPM.

Las máscaras sin rebreather extraen oxígeno de las bolsas de reserva adjuntas, con válvulas unidireccionales que dirigen el aire exhalado fuera de la máscara. Cuando se ajustan correctamente y se utilizan a velocidades de flujo de 8 a 10 LPM o más, suministran cerca de un 100% de oxígeno. Este tipo de mascarilla está indicado para emergencias médicas agudas.

Los sistemas de suministro de oxígeno por demanda (DODS) o los reanimadores de oxígeno administran oxígeno solo cuando la persona inhala o, en el caso de una persona que no respira, el cuidador presiona un botón en la máscara. Estos sistemas conservan mucho oxígeno en comparación con las máscaras de flujo constante, lo cual es útil en situaciones de emergencia cuando se dispone de un suministro limitado de oxígeno y hay un retraso en el transporte de la persona a un centro de atención superior. Son muy útiles para realizar RCP., ya que el cuidador puede administrar respiraciones de rescate compuestas de oxígeno al 100% con solo presionar un botón. Se debe tener cuidado de no inflar demasiado los pulmones de la persona, y algunos sistemas emplean válvulas de seguridad para ayudar a prevenir esto. Estos sistemas pueden no ser apropiados para personas inconscientes o con dificultad respiratoria, debido al esfuerzo requerido para respirar.

Suministro de oxígeno de alto flujo [ editar ]

En los casos en que la persona requiera una alta concentración de hasta el 100% de oxígeno, se encuentran disponibles varios dispositivos, siendo el más común la máscara sin rebreather (o máscara de depósito), que es similar a la máscara de reinspiración parcial, excepto que tiene una serie de válvulas unidireccionales que evitan que el aire exhalado regrese a la bolsa. Debe haber un flujo mínimo de 10 L / min. La F I O 2 administrada (fracción volumétrica de inhalación de oxígeno molecular) de este sistema es del 60 al 80%, según el flujo de oxígeno y el patrón respiratorio. [42] [43] Otro tipo de dispositivo es una cánula nasal humidificada de alto flujoque permite que los flujos que exceden la demanda de flujo inspiratorio máximo de una persona se suministren a través de la cánula nasal, proporcionando así F I O 2 de hasta el 100% porque no hay entrada de aire ambiental, incluso con la boca abierta. [44] Esto también permite que la persona continúe hablando, comiendo y bebiendo mientras sigue recibiendo la terapia. [45] Este tipo de método de administración se asocia con una mayor comodidad general y una mejor oxigenación y frecuencia respiratoria que con la máscara facial de oxígeno. [46]

En aplicaciones especializadas como la aviación, se pueden usar máscaras ajustadas, y estas también tienen aplicaciones en anestesia , tratamiento de intoxicación por monóxido de carbono y en terapia de oxígeno hiperbárico.

Entrega de presión positiva [ editar ]

Las personas que no pueden respirar por sí mismas necesitarán presión positiva para llevar oxígeno a sus pulmones para que se produzca el intercambio gaseoso. Los sistemas para administrar esto varían en complejidad (y costo), comenzando con un complemento de máscara de bolsillo básico que puede ser utilizado por un socorrista básicamente capacitado para administrar manualmente respiración artificial con oxígeno suplementario administrado a través de un puerto en la máscara.

Muchos servicios médicos de emergencia y personal de primeros auxilios , así como hospitales, utilizarán una bolsa-válvula-mascarilla (BVM), que es una bolsa maleable unida a una mascarilla (o vías respiratorias invasivas como un tubo endotraqueal o una mascarilla laríngea ) , por lo general con una bolsa de reserva adjunta, que es manipulada manualmente por el profesional de la salud para empujar oxígeno (o aire) hacia los pulmones. Este es el único procedimiento permitido para el tratamiento inicial de la intoxicación por cianuro en el lugar de trabajo del Reino Unido . [47]

Las versiones automatizadas del sistema BVM, conocido como resucitador o pneupac, también pueden administrar dosis medidas y cronometradas de oxígeno directamente a las personas a través de una mascarilla o una vía respiratoria. Estos sistemas están relacionados con las máquinas de anestesia que se utilizan en operaciones bajo anestesia general que permiten administrar una cantidad variable de oxígeno, junto con otros gases, como aire, óxido nitroso y anestésicos inhalatorios .

Como vía de administración de fármacos [ editar ]

El oxígeno y otros gases comprimidos se utilizan junto con un nebulizador para permitir la administración de medicamentos a las vías respiratorias superiores y / o inferiores. Los nebulizadores utilizan gas comprimido para propulsar la medicación líquida en un aerosol, con gotitas de tamaño terapéutico específico, para su deposición en la parte deseada y apropiada de la vía aérea. Se utiliza un caudal de gas comprimido típico de 8 a 10 l / min para nebulizar medicamentos, solución salina, agua esterilizada o una mezcla de los anteriores en un aerosol terapéutico para inhalación. En el entorno clínico, el aire ambiente (mezcla ambiental de varios gases), el oxígeno molecular y el heliox [ cita requerida ] son los gases más comunes que se utilizan para nebulizar un bolo o un volumen continuo de aerosoles terapéuticos.

Filtros de exhalación para máscaras de oxígeno [ editar ]

Las máscaras de oxígeno filtradas tienen la capacidad de evitar que las partículas potencialmente infecciosas exhaladas se liberen al ambiente circundante. Estas máscaras normalmente tienen un diseño cerrado, de modo que las fugas se minimizan y la respiración del aire de la habitación se controla a través de una serie de válvulas unidireccionales. La filtración de las respiraciones exhaladas se logra colocando un filtro en el puerto de exhalación o mediante un filtro integral que forma parte de la propia máscara. Estas máscaras se hicieron populares por primera vez en la comunidad de atención médica de Toronto (Canadá) durante la crisis del SARS de 2003. Se identificó que el SARS tiene una base respiratoria y se determinó que los dispositivos de oxigenoterapia convencionales no estaban diseñados para contener las partículas exhaladas. [48] [49] [50] Prácticas comunes de tener personas sospechosas[se necesita aclaración ] el uso de una mascarilla quirúrgica se vio confundido por el uso de equipo estándar de terapia de oxígeno. En 2003, se lanzó a la venta la máscara de oxígeno HiOx 80 . La máscara HiOx 80 es una máscara de diseño cerrado que permite colocar un filtro en el puerto de exhalación. Han surgido varios diseños nuevos en la comunidad sanitaria mundial para la contención y filtración de partículas potencialmente infecciosas. Otros diseños incluyen el ISO- O
2máscara de oxígeno, la máscara de oxígeno Flo 2 Max y la máscara O. El uso de máscaras de oxígeno que son capaces de filtrar las partículas exhaladas se está convirtiendo gradualmente en una práctica recomendada para la preparación para una pandemia en muchas jurisdicciones. [ cita requerida ]

Las máscaras de oxígeno típicas permiten a la persona respirar aire de la habitación además de su oxígeno terapéutico, pero debido a que las máscaras de oxígeno filtrado utilizan un diseño cerrado que minimiza o elimina el contacto de la persona con el aire de la habitación y su capacidad para inhalarlo, se han administrado concentraciones de oxígeno a la persona. resultó ser más alto, acercándose al 99% utilizando flujos de oxígeno adecuados. [ cita requerida ] Debido a que todas las partículas exhaladas están contenidas dentro de la máscara, también se evita que los medicamentos nebulizados se liberen a la atmósfera circundante, lo que disminuye la exposición ocupacional del personal de salud y otras personas. [ cita requerida ]

Aeronaves [ editar ]

En los Estados Unidos, la mayoría de las aerolíneas restringen los dispositivos permitidos a bordo de los aviones. Como resultado, los pasajeros tienen restricciones sobre los dispositivos que pueden usar. Algunas aerolíneas proporcionarán cilindros a los pasajeros con una tarifa asociada. Otras aerolíneas permiten que los pasajeros lleven consigo concentradores portátiles aprobados. Sin embargo, las listas de dispositivos aprobados varían según la aerolínea, por lo que los pasajeros deben consultar con cualquier aerolínea en la que planeen volar. Por lo general, los pasajeros no pueden llevar sus propios cilindros. En todos los casos, los pasajeros deben notificar a la aerolínea con anticipación sobre su equipo.

A partir del 13 de mayo de 2009, el Departamento de Transporte y la FAA dictaminaron que un número selecto de concentradores de oxígeno portátiles están aprobados para su uso en todos los vuelos comerciales. [51] Las regulaciones de la FAA requieren que los aviones más grandes lleven cilindros D de oxígeno para su uso en caso de emergencia.

Ver también [ editar ]

  • Gas respiratorio  : gas utilizado para la respiración humana.
  • Nebulizador
  • Ventilación mecánica  : método para ayudar mecánicamente o reemplazar la respiración espontánea
  • Oxigenoterapia hiperbárica
  • Barra de oxígeno  : un establecimiento que vende oxígeno para uso recreativo en el lugar.
  • Servicios médicos de  emergencia: servicios de emergencia dedicados a brindar atención médica aguda fuera del hospital y transporte a la atención definitiva.
  • Terapeuta respiratorio  : médico especializado en cuidados intensivos y medicina cardiopulmonar.
  • Tienda de oxígeno  : un dosel colocado sobre un paciente para proporcionar oxígeno a un nivel más alto de lo normal.
  • Cortafuegos de oxígeno
  • Oxígeno embotellado (escalada)  : oxígeno almacenado en cilindros portátiles de alta presión
  • Redento D. Ferranti : uso temprano de la oxigenoterapia en los EE. UU. Como un enfoque eficaz para la rehabilitación de los pacientes con EPOC .

Referencias [ editar ]

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Lectura adicional [ editar ]

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