La úvula palatina , generalmente denominada simplemente úvula , es una proyección cónica desde el borde posterior de la mitad del paladar blando , compuesta de tejido conectivo que contiene varias glándulas racemosas y algunas fibras musculares. [1] [2] También contiene muchas glándulas serosas , que producen saliva fina. [3]
Úvula | |
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Detalles | |
Pronunciación | / JU v j ʊ l ə / |
Localización | Boca |
Identificadores | |
latín | úvula palatina |
Malla | D014609 |
TA98 | A05.2.01.004 |
TA2 | 2781 |
FMA | 55022 |
Terminología anatómica [ editar en Wikidata ] |
Estructura
Músculo
La parte muscular de la úvula ( latín : musculus uvulae ) acorta y ensancha la úvula. Esto cambia el contorno de la parte posterior del paladar blando. Este cambio de contorno permite que el paladar blando se adapte estrechamente a la pared faríngea posterior para ayudar a cerrar la nasofaringe durante la deglución. [4]
Sus músculos están controlados por la rama faríngea del nervio vago .
Variación
Una úvula bífida o bifurcada es una úvula dividida o hendida. Los recién nacidos con paladar hendido a menudo también tienen una úvula dividida. La úvula bífida es el resultado de una fusión incompleta de los estantes palatinos, pero se considera solo una forma leve de hendidura. Las úvulas bífidas tienen menos músculo que una úvula normal, lo que puede causar problemas recurrentes con infecciones del oído medio. Al tragar, el paladar blando se empuja hacia atrás, evitando que la comida y la bebida entren en la cavidad nasal. Si el paladar blando no puede tocar la parte posterior de la garganta al tragar, la comida y la bebida pueden ingresar a la cavidad nasal. [5] La división de la úvula ocurre con poca frecuencia, pero es la forma más común de división del área de la boca y la nariz entre los recién nacidos. La úvula bífida se presenta en aproximadamente el 2% de la población general, [6] aunque algunas poblaciones pueden tener una incidencia alta, como los nativos americanos, que tienen una tasa del 10%. [7]
La úvula bífida es un síntoma común del síndrome genético raro síndrome de Loeys-Dietz , [8] que se asocia con un mayor riesgo de aneurisma aórtico. [9]
Función
Durante la deglución, el paladar blando y la úvula se mueven juntos para cerrar la nasofaringe y evitar que los alimentos entren en la cavidad nasal .
También se ha propuesto que la abundante cantidad de saliva fina que produce la úvula sirve para mantener bien lubricada la garganta. [3]
También tiene una función en el habla. En muchos idiomas, la úvula se usa para articular una variedad de sonidos consonantes, conocidos como consonantes uvulares . El trino uvular sonoro , escrito [ʀ] en el Alfabeto Fonético Internacional , es un ejemplo; se utiliza en francés , árabe y hebreo , entre otros idiomas. Debido a la gran cantidad de saliva producida por las glándulas de la úvula que no están presentes en otros mamíferos, se ha sugerido que la úvula es un órgano accesorio del habla. [10]
La estimulación de la úvula también hace que se inicie el reflejo nauseoso . Esto suele ser un problema para las personas con perforaciones en la úvula y un método común para inducir el vómito. [ cita requerida ]
Significación clínica
Inflamación
A veces, la membrana mucosa alrededor de la úvula puede hincharse , lo que hace que la úvula se expanda entre tres y cinco veces su tamaño normal. Esta condición se conoce como uvulitis. Cuando la úvula toca la garganta o la lengua, puede provocar sensaciones como náuseas o asfixia, aunque no hay presencia de materias extrañas. Esto puede causar problemas para respirar, hablar y comer.
Existen muchas teorías acerca de las causas de la inflamación de la úvula, incluida la deshidratación (por ejemplo, debido al clima árido); fumar en exceso u otros irritantes inhalados; ronquidos ; reacción alérgica ; o una infección viral o bacteriana . Una úlcera aftosa que se ha formado en la úvula también puede causar hinchazón y malestar. [11]
Si la hinchazón es causada por deshidratación, beber líquidos puede mejorar la afección. Si la causa es una infección bacteriana, puede ayudar hacer gárgaras con agua salada. Sin embargo, también puede ser un signo de otros problemas. Algunas personas con antecedentes de uvulitis recurrente llevan un autoinyector de epinefrina para contrarrestar los síntomas de un ataque. Una úvula inflamada normalmente no pone en peligro la vida y desaparece en poco tiempo, generalmente en un día.
Ronquidos y apnea del sueño
La úvula también puede contribuir a los ronquidos o la respiración pesada durante el sueño; Tener una úvula alargada puede provocar vibraciones que provoquen ronquidos. En algunos casos, esto puede provocar apnea del sueño , que puede tratarse mediante la extracción de la úvula o parte de ella si es necesario, una operación conocida como uvulopalatofaringoplastia (comúnmente conocida como UPPP o UP3). Sin embargo, esta operación también puede causar apnea del sueño si se forma tejido cicatricial y se reduce el espacio aéreo en la velofaringe. Se desconoce el éxito de la UPFP como tratamiento para la apnea del sueño, pero algunas investigaciones han demostrado una efectividad del 40 al 60% para reducir los síntomas. [12] Por lo general, la apnea cede a corto plazo, pero regresa a mediano o largo plazo y, a veces, es peor de lo que era antes de la UPFP. [ cita requerida ]
Insuficiencia velofaríngea
En un pequeño número de personas, la úvula no se cierra correctamente contra la parte posterior de la garganta, lo que provoca una afección conocida como insuficiencia velofaríngea . Esto provoca un habla "nasal" (o más propiamente "hipernasal"), donde el aire extra baja por la nariz y el hablante no puede decir ciertas consonantes, como pronunciar 'b' como 'm' .
Regurgitación nasal
Durante la deglución, el paladar blando y la úvula se mueven hacia arriba para cerrar la nasofaringe , evitando que los alimentos entren en la cavidad nasal . Cuando este proceso falla, el resultado se llama regurgitación nasal . Es común en personas con VPI , miositis y enfermedad neuromuscular . La regurgitación de líquidos de esta manera también puede ocurrir si se regurgita un volumen particularmente alto de líquido, o durante una tos intensa, por ejemplo causada por la inhalación accidental de agua. Debido a la acción de la tos que evita que la úvula bloquee la nasofaringe, el líquido puede volver a salir por la nariz.
sociedad y Cultura
En algunas partes de África, incluidas Etiopía y Eritrea , un curandero tradicional extrae ritualmente la úvula o una parte de ella. [13] En este caso, la úvula puede acortarse notablemente. No se cree que contribuya a la insuficiencia velofaríngea , excepto en los casos en que también se han extirpado las amígdalas. [14]
En la cultura popular
Aunque no se menciona explícitamente por su nombre, Cardi B se refiere a la úvula palatina en WAP (canción) con Megan Thee Stallion cuando dice: "Quiero que toques esa pequeña cosa colgante que se balancea en la parte posterior de mi garganta". [15]
Historia
Etimología
En latín, ūvula significa 'uva pequeña', la forma diminuta de ūva 'uva' (de origen desconocido). Una úvula inflamada se llamaba " ūva ". [dieciséis]
Ver también
- Úvula (desambiguación)
- Amígdala
- Epiglotis
Referencias
- ^ "Definición de eMedicine" . Archivado desde el original el 16 de febrero de 2008 . Consultado el 3 de mayo de 2008 .
- ^ Histología oral de Ten Cate, Nanci, Elsevier, 2007, página 321
- ^ a b Atrás, GW; Nadig, S; Uppal, S; Coatesworth, AP (diciembre de 2004). "¿Por qué tenemos una úvula ?: revisión de la literatura y una nueva teoría". Otorrinolaringología Clínica y Ciencias Afines . 29 (6): 689–93. doi : 10.1111 / j.1365-2273.2004.00886.x . PMID 15533161 .
- ^ Anatomía ilustrada de la cabeza y el cuello, Fehrenbach y Herring, Elsevier, 2012, página 108
- ^ "Uvula dividida: ¿es un problema?" . Consultado el 23 de septiembre de 2007 .
- ^ Shu, MD, Jennifer (12 de abril de 2010). "¿Causará algún problema una úvula bífida?" . CNN . Consultado el 7 de agosto de 2010 .
- ^ McMillan, Julia A .; Feigin, Ralph D .; DeAngelis, Catherine; Jones, M. Douglas (2006). Pediatría de Oski: principios y práctica (4ª ed.). Lippincott Williams y Wilkins. pag. 469. ISBN 978-0-7817-3894-1.
- ^ "Fundación del Síndrome de Loeys-Dietz" . Archivado desde el original el 5 de agosto de 2012 . Consultado el 25 de marzo de 2010 .
- ^ Vilacosta, Isidre; Godoy, Victoria Cañadas (2008). "Úvula bífida y aneurisma aórtico". Revista de Medicina de Nueva Inglaterra . 359 (2): e2. doi : 10.1056 / NEJMicm070582 . PMID 18614778 .
- ^ Finkelstein Y, Meshorer A, Talmi Y, Zohar Y, Brenner J, Gal R (1992). "El acertijo de la úvula". Cirugía de cabeza y cuello de otorrinolaringol . 107 (3): 444–50. doi : 10.1177 / 019459989210700318 . PMID 1408233 . S2CID 25135787 .
- ^ Biblo LA, Gilbert IA (mayo de 1983). "Úlcera aftosa de la úvula y eructo doloroso". N. Engl. J. Med . 308 (19): 1168. doi : 10.1056 / NEJM198305123081922 . PMID 6835348 .
- ^ Lehnert, Paul (3 de agosto de 2005). "Uvulopalatofaringoplastia para la apnea obstructiva del sueño" . Consultado el 26 de octubre de 2006 .
- ^ Refugiados etíopes
- ^ Hartley B, Rowe-Jones J (1994). "Uvulectomía para prevenir infecciones de garganta". J Laryngol Otol . 108 (1): 65–6. doi : 10.1017 / s0022215100125873 . PMID 8133174 .
- ^ Aquí están las letras de 'WAP' de Cardi B, Feat. Semental Megan Thee
- ^ Diccionario de la herencia americana de la lengua inglesa (4ª ed.). Boston: Houghton Mifflin. 2000. p. 1896. ISBN 978-0618082308.
enlaces externos
- Enciclopedia MedlinePlus : 001257 - Uvulitis