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| Ocupación | |
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| Nombres | Farmacéutico, químico, doctor en farmacia, boticario, boticario o simplemente doctor |
Tipo de ocupación | Profesional |
Sectores de actividad | Cuidado de la salud , ciencias de la salud , ciencias químicas |
| Descripción | |
Educación requerida | Doctor en Farmacia , Magíster en Farmacia , Licenciado en Farmacia , Diplomado en Farmacia |
Trabajos relacionados | Médico , técnico de farmacia , toxicólogo , químico , asistente de farmacia, otros especialistas médicos |
La farmacia es la ciencia de la salud clínica que vincula la ciencia médica con la química y se encarga del descubrimiento, la producción, la eliminación, el uso seguro y eficaz y el control de medicamentos y fármacos . La práctica de la farmacia requiere un excelente conocimiento de los medicamentos, su mecanismo de acción , efectos secundarios , interacciones, movilidad y toxicidad . Al mismo tiempo, requiere conocimiento del tratamiento y comprensión del proceso patológico . Algunas especialidades de los farmacéuticos, como la de los farmacéuticos clínicos., requieren otras habilidades, por ejemplo, conocimientos sobre la adquisición y evaluación de datos físicos y de laboratorio.[1]
El alcance de la práctica farmacéutica incluye funciones más tradicionales, como la preparación y dispensación de medicamentos, y también incluye servicios más modernos relacionados con la atención médica , incluidos los servicios clínicos, revisión de medicamentos para determinar su seguridad y eficacia y proporcionar información sobre medicamentos . Los farmacéuticos , por tanto, son los expertos en farmacoterapia y son los principales profesionales sanitarios que optimizan el uso de la medicación en beneficio de los pacientes.
Un establecimiento en el que se practica la farmacia (en el primer sentido) se llama farmacia (este término es más común en los Estados Unidos) o farmacia (que es más común en Gran Bretaña, aunque también se usa farmacia ) [ cita requerida ] . En los Estados Unidos y Canadá, las farmacias comúnmente venden medicamentos , así como artículos diversos como confitería , cosméticos , suministros de oficina , juguetes , productos para el cuidado del cabello y revistas y, ocasionalmente, refrescos y comestibles.
En su investigación de los ingredientes químicos y a base de hierbas, el trabajo del boticario puede considerarse un precursor de las ciencias modernas de la química y la farmacología , antes de la formulación del método científico . [ cita requerida ]
Disciplinas [ editar ]
El campo de la farmacia generalmente se puede dividir en tres disciplinas principales:
- Farmacia
- Química medicinal y farmacognosia
- Práctica de farmacia
Los límites entre estas disciplinas y con otras ciencias, como la bioquímica, no siempre están bien definidos. A menudo, los equipos de colaboración de diversas disciplinas (farmacéuticos y otros científicos) trabajan juntos para la introducción de nuevas terapias y métodos para el cuidado del paciente. Sin embargo, la farmacia no es una ciencia básica o biomédica en su forma típica. La química medicinal es también una rama distinta de la química sintética que combina farmacología, química orgánica y biología química.
La farmacología se considera a veces como la cuarta disciplina de la farmacia. Aunque la farmacología es fundamental para el estudio de la farmacia, no es específica de la farmacia. Ambas disciplinas son distintas. Aquellos que deseen practicar tanto la farmacia (orientada al paciente) como la farmacología (una ciencia biomédica que requiere el método científico) reciben capacitación y títulos separados únicos para cada disciplina.
La farmacoinformática se considera otra disciplina nueva, para el descubrimiento y desarrollo sistemático de fármacos con eficiencia y seguridad.
La farmacogenómica es el estudio de variantes ligadas a la genética que afectan las respuestas clínicas del paciente, las alergias y el metabolismo de los fármacos. [2]
Profesionales [ editar ]
La Organización Mundial de la Salud estima que hay al menos 2,6 millones de farmacéuticos y otro personal farmacéutico en todo el mundo. [3]
Farmacéuticos [ editar ]
Los farmacéuticos son profesionales de la salud con educación y capacitación especializadas que desempeñan diversas funciones para garantizar resultados de salud óptimos para sus pacientes mediante el uso de medicamentos de calidad. Los farmacéuticos también pueden ser propietarios de pequeñas empresas , propietarios de la farmacia en la que ejercen. Dado que los farmacéuticos conocen con gran detalle el modo de acción de un fármaco en particular y su metabolismo y efectos fisiológicos en el cuerpo humano, desempeñan un papel importante en la optimización del tratamiento farmacológico de un individuo.
Los farmacéuticos están representados internacionalmente por la Federación Farmacéutica Internacional (FIP). Están representados a nivel nacional por organizaciones profesionales como la Royal Pharmaceutical Society en el Reino Unido, la Sociedad Farmacéutica de Australia (PSA), la Asociación de Farmacéuticos Canadienses (CPhA), la Asociación de Farmacéuticos de la India (IPA), la Asociación de Farmacéuticos de Pakistán (PPA), la Asociación Estadounidense de Farmacéuticos. Asociación de Farmacéuticos (APhA) y Sociedad Farmacéutica de Malasia (MPS). [4]
En algunos casos, el órgano de representación es también el órgano de registro, responsable de la regulación y la ética de la profesión.
En los Estados Unidos, las especializaciones en la práctica farmacéutica reconocidas por la Junta de Especialidades de Farmacia incluyen: enfermedades cardiovasculares, enfermedades infecciosas , oncología , farmacoterapia, nuclear, nutrición y psiquiatría . [5] La Comisión de Certificación en Farmacia Geriátrica certifica a los farmacéuticos en la práctica de la farmacia geriátrica. La Junta Estadounidense de Toxicología Aplicada certifica a los farmacéuticos y otros profesionales médicos en toxicología aplicada .
Personal de apoyo de farmacia [ editar ]
Técnicos de farmacia [ editar ]
Los técnicos de farmacia apoyan el trabajo de los farmacéuticos y otros profesionales de la salud al realizar una variedad de funciones relacionadas con la farmacia, incluida la dispensación de medicamentos recetados y otros dispositivos médicos a los pacientes e instruir sobre su uso. También pueden realizar tareas administrativas en la práctica farmacéutica, como revisar las solicitudes de recetas con los consultorios médicos y las compañías de seguros para garantizar que se proporcionen los medicamentos correctos y se reciba el pago.
La legislación requiere la supervisión de determinadas actividades de los técnicos de farmacia por parte de un farmacéutico. La mayoría de los técnicos de farmacia trabajan en farmacias comunitarias. En las farmacias hospitalarias, los técnicos de farmacia pueden ser administrados por otros técnicos superiores de farmacia. En el Reino Unido, el papel de un PhT en farmacia hospitalaria ha crecido y se le ha transferido la responsabilidad de administrar el departamento de farmacia y las áreas especializadas en la práctica farmacéutica, lo que permite a los farmacéuticos el tiempo para especializarse en su campo de expertos como consultores de medicamentos que pasan más tiempo trabajando con pacientes y en investigación. Los técnicos de farmacia están registrados en el Consejo General de Farmacéuticos (GPhC). El GPhC es el regulador de farmacéuticos, técnicos de farmacia y locales de farmacia.
En los EE. UU., Los técnicos de farmacia realizan sus funciones bajo la supervisión de farmacéuticos. Aunque pueden realizar, bajo supervisión, la mayoría de las tareas de dispensación, composición y otras, generalmente no se les permite realizar la función de asesorar a los pacientes sobre el uso adecuado de sus medicamentos. Algunos estados tienen una proporción de farmacéutico por técnico de farmacia obligatoria .
Asistentes de dispensación [ editar ]
Los asistentes de dispensación se denominan comúnmente "dispensadores" y en las farmacias comunitarias realizan en gran medida las mismas tareas que un técnico de farmacia. Trabajan bajo la supervisión de farmacéuticos y participan en la preparación (dispensación y etiquetado) de medicamentos para su suministro a los pacientes.
Asistentes de atención médica / asistentes de ventanilla de medicamentos [ editar ]
En el Reino Unido, este grupo de personal puede vender ciertos medicamentos (incluidos los de farmacia y los medicamentos de lista de venta general) sin receta. No pueden preparar medicamentos con receta médica para suministrarlos a los pacientes.
Requisitos de educación [ editar ]
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Existen diferentes requisitos de escolarización de acuerdo con la jurisdicción nacional donde el estudiante tiene la intención de practicar.
Estados Unidos [ editar ]
En los Estados Unidos, el farmacéutico general obtendrá un título de Doctor en Farmacia (Pharm.D.). El Pharm.D. se puede completar en un mínimo de seis años, lo que incluye dos años de clases de pre-farmacia y cuatro años de estudios profesionales. [6] Después de graduarse de la escuela de farmacia, se recomienda encarecidamente que el estudiante complete una residencia de uno o dos años, lo que proporciona una experiencia valiosa para el estudiante antes de salir de forma independiente para convertirse en farmacéutico generalizado o especializado.
El plan de estudios especificado para un Pharm.D. consta de al menos 208 horas de crédito. [7]De las 208 horas de crédito, 68 son horas de crédito transferido y las 140 horas de crédito restantes se completan en la escuela profesional. Hay una serie de pruebas estandarizadas obligatorias que los estudiantes deben aprobar durante todo el proceso de la escuela de farmacia. La prueba estandarizada para ingresar a la escuela de farmacia en los Estados Unidos se llama Prueba de admisión a la universidad de farmacia (PCAT). En el tercer año profesional de un estudiante en la escuela de farmacia, se requiere que apruebe la Evaluación de resultados del plan de estudios de farmacia (PCOA). Una vez que el Pharm.D. se obtiene después del cuarto año de la escuela profesional, el estudiante es elegible para tomar el Examen de Licencia de Farmacéutico de América del Norte (NAPLEX) y el Examen de Jurisprudencia de Farmacia Multiestatal (MPJE) para trabajar como farmacéutico profesional. [8]
Historia [ editar ]
La primera recopilación conocida de sustancias medicinales fue el Sushruta Samhita , un tratado ayurvédico indio atribuido a Sushruta en el siglo VI a. C. Sin embargo, el texto más antiguo que se conserva data del siglo III o IV d.C.
Muchas tablillas de arcilla cuneiforme sumerias (IV milenio a. C. - principios del segundo milenio a. C.) registran prescripciones de medicamentos. [9]
El conocimiento farmacológico del antiguo Egipto se registró en varios papiros, como el papiro de Ebers de 1550 a. C. y el papiro de Edwin Smith del siglo XVI a. C.
En la antigua Grecia , Diocles de Carystus (siglo IV a. C.) fue uno de los varios hombres que estudiaron las propiedades medicinales de las plantas. Escribió varios tratados sobre el tema. [10] El médico griego Pedanius Dioscórides es famoso por escribir un libro de cinco volúmenes en su griego nativo Περί ύλης ιατρικής en el siglo I d. C. La traducción latina De Materia Medica ( Concerniente a sustancias médicas ) fue utilizada como base para muchos textos medievales y fue construida por muchos científicos de Oriente Medio durante la Edad de Oro islámica , ellos mismos derivando sus conocimientos de la medicina bizantina griega anterior . [11]
La farmacia en China se remonta al menos al primer manual chino conocido, el Shennong Bencao Jing ( Clásico de raíz y hierbas del granjero divino ), que se remonta al siglo I d.C. Fue compilado durante la dinastía Han y se atribuyó al mítico Shennong . La literatura anterior incluía listas de recetas para dolencias específicas, ejemplificadas por un manuscrito "Recetas para 52 dolencias", que se encuentra en el Mawangdui , sellado en 168 a. C.
En Japón, al final del período Asuka (538-710) y principios del período Nara (710-794), los hombres que desempeñaban roles similares a los de los farmacéuticos modernos eran muy respetados. El lugar de los farmacéuticos en la sociedad se definió expresamente en el Código Taihō (701) y se reafirmó en el Código Yōrō (718). Se establecieron posiciones de rango en la corte imperial anterior a Heian ; y esta estructura organizativa permaneció en gran parte intacta hasta la Restauración Meiji(1868). En esta jerarquía altamente estable, a los farmacéuticos, e incluso a los asistentes de farmacéuticos, se les asignó un estatus superior a todos los demás en campos relacionados con la salud, como médicos y acupunturistas. En la casa imperial, el farmacéutico estaba incluso por encima de los dos médicos personales del Emperador. [12]
Hay un letrero de piedra para una farmacia con un trípode, un mortero y un mortero opuesto al de un médico en el Camino Arcadia en Éfeso cerca de Kusadasi en Turquía. [13] El actual Éfeso se remonta al año 400 a. C. y fue el sitio del Templo de Artemisa, una de las siete maravillas del mundo.
En Bagdad, las primeras farmacias, o droguerías, se establecieron en 754, [14] bajo el califato abasí durante la Edad de Oro islámica . En el siglo IX, estas farmacias estaban reguladas por el estado. [15] [ fuente no confiable? ]
Los avances realizados en el Medio Oriente en botánica y química llevaron a la medicina en el Islam medieval a desarrollar sustancialmente la farmacología . Muhammad ibn Zakarīya Rāzi (Rhazes) (865–915), por ejemplo, actuó para promover los usos médicos de los compuestos químicos. Abu al-Qasim al-Zahrawi (Abulcasis) (936–1013) fue pionero en la preparación de medicamentos por sublimación y destilación . Su Liber servitoris es de particular interés, ya que proporciona al lector recetas y explica cómo preparar los 'simples' a partir de los cuales se compusieronlas drogas complejas entonces generalmente utilizadas. Sabur Ibn Sahl (d 869), fue, sin embargo, el primer médico en iniciar la farmacopea, describiendo una gran variedad de medicamentos y remedios para las dolencias. Al-Biruni (973-1050) escribió una de las obras islámicas más valiosas sobre farmacología, titulada Kitab al-Saydalah ( El libro de las drogas ), en la que detalla las propiedades de las drogas y describe el papel de la farmacia y sus funciones y deberes. del farmacéutico. Avicenna también describió no menos de 700 preparados, sus propiedades, modos de acción y sus indicaciones. De hecho, dedicó todo un volumen a las drogas simples en The Canon of Medicine . También fueron de gran impacto las obras de al-Maridini de Bagdady El Cairo , e Ibn al-Wafid (1008-1074), ambos impresos en latín más de cincuenta veces, apareciendo como De Medicinis universalibus et particularibus por ' Mesue ' el más joven, y Medicamentis simplicibus por ' Abenguefit '. Pedro de Abano (1250-1316) tradujo y añadió un suplemento a la obra de al-Maridini bajo el título De Veneris . Las contribuciones de Al-Muwaffaq en el campo también son pioneras. Viviendo en el siglo X, escribió Los fundamentos de las verdaderas propiedades de los remedios , entre otros, describiendo el óxido arsenioso.y familiarización con el ácido silícico . Hizo una clara distinción entre carbonato de sodio y carbonato de potasio , y llamó la atención sobre la naturaleza venenosa de los compuestos de cobre , especialmente el vitriolo de cobre , y también los compuestos de plomo . También describe la destilación de agua de mar para beber. [16] [ verificación necesaria ]
En Europa , las tiendas tipo farmacia comenzaron a aparecer durante el siglo XII. En 1240, el emperador Federico II emitió un decreto por el que se separaban las profesiones de médico y boticario. [17]
Hay farmacias en Europa que han estado en funcionamiento desde la época medieval. En Dubrovnik (Croacia), una farmacia que abrió por primera vez en 1317 se encuentra dentro del monasterio franciscano: es la farmacia en funcionamiento más antigua de Europa. [18] [19] En la Plaza del Ayuntamiento de Tallin (Estonia), hay una farmacia que data al menos de 1422. [ cita requerida ] La Farmacia medieval Esteve , ubicada en Llívia , un enclave catalán cercano a Puigcerdà , es un museo : el edificio data del siglo XV y el museo guarda albarellos de los siglos XVI y XVII, viejos libros de prescripción y medicamentos antiguos.
Áreas de práctica [ editar ]
Los farmacéuticos ejercen en una variedad de áreas que incluyen farmacias comunitarias, hospitales, clínicas, centros de atención extendida, hospitales psiquiátricos y agencias reguladoras. Los propios farmacéuticos pueden tener experiencia en una especialidad médica .
Farmacia comunitaria [ editar ]
Una farmacia (también conocida como químico en Australia , Nueva Zelanda y las Islas Británicas ; o droguería en Norteamérica ; farmacia minorista en terminología de la industria; o boticario , históricamente) es donde la mayoría de los farmacéuticos ejercen la profesión de farmacia. Es la farmacia comunitaria en la que existe la dicotomía de la profesión; profesionales de la salud que también son minoristas.
Las farmacias comunitarias generalmente consisten en una tienda minorista con un dispensario, donde se almacenan y dispensan los medicamentos. Según Sharif Kaf al-Ghazal, los farmacéuticos musulmanes registran la apertura de las primeras farmacias en Bagdad en el 754 d.C. [14] [20]
En la mayoría de los países, el dispensario está sujeto a la legislación farmacéutica; con requisitos de condiciones de almacenamiento, textos obligatorios, equipos, etc., especificados en la legislación. Alguna vez fue el caso que los farmacéuticos se quedaron dentro del dispensario componiendo / dispensando medicamentos, pero ha habido una tendencia creciente hacia el uso de técnicos de farmacia capacitados , y el farmacéutico pasa más tiempo comunicándose con los pacientes. Los técnicos de farmacia ahora dependen más de la automatización para ayudarlos en su nuevo rol de lidiar con las recetas de los pacientes y los problemas de seguridad del paciente.
Por lo general, se requiere que las farmacias tengan un farmacéutico de guardia en todo momento cuando están abiertas. A menudo, también es un requisito que el propietario de una farmacia sea un farmacéutico registrado, pero ese no es el caso en todas las jurisdicciones, de modo que muchos minoristas (incluidos los supermercados y los comerciantes masivos ) ahora incluyen una farmacia como un departamento de su tienda.
Del mismo modo, muchas farmacias ahora tienen un diseño más parecido a una tienda de comestibles. Además de medicamentos y recetas, muchos ahora venden una variedad de artículos adicionales como cosméticos , champú , suministros de oficina , dulces , bocadillos , equipo médico duradero , tarjetas de felicitación y brindan servicios de procesamiento de fotografías .
Las farmacias comunitarias ofrecen un valor agregado único al establecer relaciones directas con sus clientes. Pueden brindar atención más personalizada y dedicada a los miembros locales de su comunidad e incluso ofrecer servicios mejorados como Administración de terapia con medicamentos (MTM), Sincronización de medicamentos y compuestos. Con la ayuda de sistemas de gestión de farmacias y diferentes tecnologías integradas, estas farmacias más pequeñas pueden mantenerse al día con su competencia a gran escala.
En la farmacia comunitaria, los farmacéuticos comunitarios dispensan recetas , dispositivos médicos y otros productos de venta libre . Los farmacéuticos comunitarios pueden enfrentarse a numerosos problemas éticos en su trabajo diario. Pueden existir problemas éticos al dispensar medicamentos basados en productos recetados y de venta libre. La comprensión de los farmacéuticos comunitarios sobre la ética, la confidencialidad , la autonomía del paciente , la confiabilidad y la confiabilidad pueden ser las dinámicas que afectan los valores de los farmacéuticos comunitarios que pueden influir en su toma de decisiones durante los dilemas éticos. [21]La mayoría de los farmacéuticos se enfrentan a situaciones de dilema ético que pueden estar al menos una vez a la semana en sus farmacias. Los farmacéuticos de la comunidad pueden comprometer sus valores y cuestiones éticas no solo por la solicitud del paciente o del médico, sino también por la intrusión de sus empleadores. [22] Los factores individuales como la edad, el sexo, la experiencia laboral y el nivel educativo y los factores organizativos como el número de farmacéuticos en una farmacia y la ubicación de la farmacia pueden influir en el dilema ético de los farmacéuticos comunitarios. [23]
Farmacia hospitalaria [ editar ]
Las farmacias dentro de los hospitales difieren considerablemente de las farmacias comunitarias. Algunos farmacéuticos de las farmacias hospitalarias pueden tener problemas de administración de medicamentos clínicos más complejos, y los farmacéuticos de las farmacias comunitarias suelen tener problemas comerciales y de relaciones con los clientes más complejos.
Debido a la complejidad de los medicamentos, incluidas las indicaciones específicas, la efectividad de los regímenes de tratamiento, la seguridad de los medicamentos (es decir, las interacciones entre medicamentos) y los problemas de cumplimiento del paciente (en el hospital y en el hogar), muchos farmacéuticos que ejercen en hospitales obtienen más educación y capacitación después de la escuela de farmacia. a través de una residencia de práctica de farmacia y, a veces, seguida de otra residencia en un área específica. A estos farmacéuticos a menudo se les conoce como farmacéuticos clínicos y, a menudo, se especializan en diversas disciplinas de la farmacia.
Por ejemplo, hay farmacéuticos que se especializan en hematología / oncología, VIH / SIDA, enfermedades infecciosas, cuidados intensivos, medicina de emergencia , toxicología, farmacia nuclear, manejo del dolor, psiquiatría, clínicas de anticoagulación, medicina a base de hierbas , manejo de neurología / epilepsia, pediatría. , farmacéuticos neonatales y más.
Las farmacias hospitalarias a menudo se pueden encontrar dentro de las instalaciones del hospital. Las farmacias hospitalarias suelen almacenar una gama más amplia de medicamentos, incluidos medicamentos más especializados, de lo que sería factible en el entorno comunitario. La mayoría de los medicamentos hospitalarios son de dosis unitaria o de una sola dosis de medicamento. Los farmacéuticos hospitalarios y los técnicos de farmacia capacitados componen productos estériles para pacientes, incluida la nutrición parenteral total (TPN), y otros medicamentos se administran por vía intravenosa. Se trata de un proceso complejo que requiere una formación adecuada del personal, garantía de calidad de los productos e instalaciones adecuadas.
Varias farmacias de hospitales han decidido subcontratar preparaciones de alto riesgo y algunas otras funciones de composición a empresas que se especializan en composición. El alto costo de los medicamentos y la tecnología relacionada con los medicamentos y el impacto potencial de los medicamentos y los servicios de farmacia en los resultados de la atención al paciente y la seguridad del paciente requieren que las farmacias de los hospitales funcionen al más alto nivel posible.
Farmacia clínica [ editar ]
Los farmacéuticos brindan servicios de atención directa al paciente que optimizan el uso de medicamentos y promueven la salud, el bienestar y la prevención de enfermedades. [24] Los farmacéuticos clínicos atienden a los pacientes en todos los entornos de atención médica , pero el movimiento de la farmacia clínica comenzó inicialmente dentro de los hospitales y las clínicas . Los farmacéuticos clínicos a menudo colaboran con médicos y otros profesionales de la salud para mejorar la atención farmacéutica. Los farmacéuticos clínicos son ahora una parte integral del enfoque interdisciplinario de la atención al paciente. A menudo participan en rondas de atención al paciente para la selección de medicamentos.
El papel del farmacéutico clínico implica la creación de un plan integral de terapia con medicamentos para problemas específicos del paciente, la identificación de los objetivos de la terapia y la revisión de todos los medicamentos recetados antes de su dispensación y administración al paciente. El proceso de revisión a menudo implica una evaluación de la idoneidad del tratamiento farmacológico (p. Ej., Elección del fármaco, dosis, vía, frecuencia y duración del tratamiento) y su eficacia. El farmacéutico también debe monitorear las posibles interacciones medicamentosas, reacciones adversas a los medicamentos y evaluar las alergias a los medicamentos del paciente mientras diseñan e inician un plan de terapia con medicamentos. [25]
Farmacia de atención ambulatoria [ editar ]
Desde la aparición de la farmacia clínica moderna, la práctica de la farmacia de atención ambulatoria se ha convertido en un entorno de práctica farmacéutica único. La farmacia de atención ambulatoria se basa principalmente en los servicios de farmacoterapia que brinda un farmacéutico en una clínica. Los farmacéuticos en este entorno a menudo no dispensan medicamentos, sino que visitan a los pacientes en las visitas al consultorio para controlar los estados de enfermedades crónicas.
En el sistema federal de atención médica de los EE. UU. (Incluido el VA, el Servicio de Salud para Indígenas y los NIH), los farmacéuticos de atención ambulatoria tienen autoridad para recetar totalmente independiente. En algunos estados, como Carolina del Norte y Nuevo México, estos médicos farmacéuticos reciben autoridad prescriptiva y diagnóstica colaborativa. [26] En 2011, la junta de Especialidades Farmacéuticas aprobó la práctica de farmacia de atención ambulatoria como una certificación de la junta separada. La designación oficial para los farmacéuticos que aprueben el examen de certificación de especialidad de farmacia de atención ambulatoria será Farmacéutico de atención ambulatoria certificado por la Junta y estos farmacéuticos llevarán las iniciales BCACP. [27]
Farmacia de composición / farmacia industrial [ editar ]
La composición implica la preparación de medicamentos en formas que son diferentes del estándar de prescripción genérica. Esto puede incluir alterar la concentración, los ingredientes o la forma de dosificación. [28] La composición es una forma de crear medicamentos personalizados para pacientes que tal vez no puedan tomar el medicamento en su forma estándar, por ejemplo, debido a una alergia o dificultad para tragar. La combinación es necesaria para que estos pacientes aún puedan obtener adecuadamente las recetas que necesitan.
Un área de la composición es la preparación de medicamentos en nuevas formas de dosificación. Por ejemplo, si un fabricante de medicamentos solo proporciona un medicamento en forma de tableta, un farmacéutico especializado en compuestos puede hacer una piruleta medicada que contenga el medicamento. Los pacientes que tienen dificultad para tragar la tableta pueden preferir chupar la piruleta medicada.
Otra forma de composición es mezclando diferentes concentraciones (g, mg, mcg) de cápsulas o tabletas para producir la cantidad deseada de medicación indicada por el médico , asistente médico , enfermera o farmacéutico clínico . Esta forma de composición se encuentra en farmacias comunitarias u hospitalarias o en terapias de administración domiciliaria.
Las farmacias de compuestos se especializan en compuestos, aunque muchas también dispensan los mismos medicamentos no compuestos que los pacientes pueden obtener en las farmacias comunitarias.
Farmacia consultora [ editar ]
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La práctica de la farmacia consultora se centra más en la revisión del régimen de medicamentos (es decir, "servicios cognitivos") que en la dispensación real de medicamentos. Los farmacéuticos consultores suelen trabajar en hogares de ancianos , pero se están diversificando cada vez más en otras instituciones y entornos no institucionales. [29] Tradicionalmente [ ¿dónde? ] los farmacéuticos consultores solían ser dueños de negocios independientes, aunque en los Estados Unidos muchos ahora trabajan para una gran empresa de administración de farmacias como Omnicare , Kindred Healthcare o PharMerica . Esta tendencia puede revertirse gradualmente [ cita requerida ]a medida que los farmacéuticos consultores comienzan a trabajar directamente con los pacientes, principalmente porque muchas personas mayores están tomando numerosos medicamentos pero continúan viviendo fuera de los entornos institucionales. Algunas farmacias comunitarias emplean farmacéuticos consultores y / o brindan servicios de consultoría.
El principio fundamental de la farmacia consultora fue desarrollado por Hepler y Strand en 1990. [30] [31]
Farmacia en Internet [ editar ]
Desde aproximadamente el año 2000, se ha establecido un número creciente de farmacias de Internet en todo el mundo. Muchas de estas farmacias son similares a las farmacias de la comunidad, y de hecho, muchos de ellos están realmente operados por ladrillo y mortero de las farmacias de la comunidad que sirven a los consumidores en línea y los que caminan en su puerta. La principal diferencia es el método por el cual se solicitan y reciben los medicamentos. Algunos clientes consideran que este es un método más conveniente y privado en lugar de viajar a una farmacia comunitaria donde otro cliente podría escuchar sobre los medicamentos que toma. Las farmacias de Internet (también conocidas como farmacias en línea) también son recomendadas por sus médicos a algunos pacientes si están confinados en casa.
Si bien la mayoría de las farmacias de Internet venden medicamentos con receta y requieren una receta válida, algunas farmacias de Internet venden medicamentos con receta sin necesidad de receta. [ cita requerida ] Algunos clientes solicitan medicamentos en dichas farmacias para evitar el "inconveniente" de visitar a un médico o para obtener medicamentos que sus médicos no estaban dispuestos a recetar. Sin embargo, esta práctica ha sido criticada como potencialmente peligrosa, especialmente por aquellos que sienten que solo los médicos pueden evaluar de manera confiable las contraindicaciones, las relaciones riesgo / beneficio y la idoneidad general de un individuo para el uso de medicamentos. También ha habido informes de farmacias que dispensan productos de calidad inferior. [32]
De particular preocupación con las farmacias en Internet es la facilidad con la que las personas, en particular los jóvenes, pueden obtener sustancias controladas (por ejemplo, Vicodin , genéricamente conocida como hidrocodona ) a través de Internet sin una receta emitida por un médico / profesional que tiene un médico-paciente establecido. relación. [ cita requerida ] Hay casos en los que un médico emite una receta, gestionada por un servidor de Internet, para una sustancia controlada a un "paciente" que nunca ha conocido. [ cita requerida ]En los Estados Unidos, para que una receta para una sustancia controlada sea válida, debe ser emitida con un propósito médico legítimo por un médico autorizado que actúe en el curso de una relación legítima entre médico y paciente. La farmacia de surtido tiene la responsabilidad correspondiente de asegurarse de que la receta sea válida. A menudo, las leyes estatales individuales describen lo que define una relación válida entre médico y paciente. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) también está muy involucrada en el monitoreo de las farmacias en Internet y ha emitido advertencias contra varias compañías que han violado la Ley Federal de Alimentos, Medicamentos y Cosméticos de los EE. UU. Que protege a las personas contra las farmacias en línea deshonestas.
Canadá es el hogar de docenas de farmacias de Internet con licencia, muchas de las cuales venden sus medicamentos recetados de menor costo a consumidores estadounidenses (que, de lo contrario, deben pagar uno de los precios de medicamentos más altos del mundo). [33] En los últimos años, muchos consumidores en los EE. UU. (Y en otros países con altos costos de medicamentos), han recurrido a farmacias de Internet con licencia en India, Israel y el Reino Unido, que a menudo tienen precios incluso más bajos que en Canadá.
En los Estados Unidos , ha habido un impulso para legalizar la importación de medicamentos de Canadá y otros países, [ cita requerida ] con el fin de reducir los costos del consumidor. Si bien en la mayoría de los casos la importación de medicamentos recetados viola las regulaciones de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) y las leyes federales, la aplicación generalmente se dirige a los proveedores internacionales de medicamentos, en lugar de a los consumidores. No se conocen casos de ciudadanos estadounidenses que hayan comprado medicamentos canadienses para uso personal con receta médica, que hayan sido acusados alguna vez por las autoridades.
Farmacia veterinaria [ editar ]
Las farmacias veterinarias, a veces llamadas farmacias para animales , pueden caer en la categoría de farmacia hospitalaria, farmacia minorista o farmacia de pedido por correo. Las farmacias veterinarias almacenan diferentes variedades y concentraciones de medicamentos para satisfacer las necesidades farmacéuticas de los animales. Debido a que las necesidades de los animales, así como las regulaciones sobre medicina veterinaria , a menudo son muy diferentes de las relacionadas con las personas, en algunas jurisdicciones la farmacia veterinaria puede mantenerse separada de las farmacias regulares.
Farmacia nuclear [ editar ]
La farmacia nuclear se centra en la preparación de materiales radiactivos para pruebas de diagnóstico y para el tratamiento de determinadas enfermedades. Los farmacéuticos nucleares reciben capacitación adicional específica para el manejo de materiales radiactivos y, a diferencia de las farmacias comunitarias y hospitalarias, los farmacéuticos nucleares generalmente no interactúan directamente con los pacientes.
Farmacia militar [ editar ]
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La farmacia militar es un entorno de trabajo diferente al de la práctica civil debido al hecho de que los técnicos de farmacia militar realizan tareas como evaluar pedidos de medicamentos, preparar pedidos de medicamentos y dispensar medicamentos. Esto sería ilegal en las farmacias civiles porque estas funciones deben ser realizadas por un farmacéutico registrado con licencia. [34] En el ejército de los EE. UU., No se aplican las leyes estatales que impiden que los técnicos asesoren a los pacientes o realicen la verificación final de la medicación antes de dispensarlos a los pacientes (en lugar de un farmacéutico que sea el único responsable de estas tareas).
Informática de farmacia [ editar ]
La informática farmacéutica es la combinación de la ciencia de la práctica farmacéutica y la ciencia de la información aplicada. [35] Los informáticos de farmacia trabajan en muchas áreas de práctica de la farmacia, sin embargo, también pueden trabajar en departamentos de tecnología de la información o para empresas proveedoras de tecnología de la información de la salud . Como área de práctica y dominio especializado, la informática farmacéutica está creciendo rápidamente para satisfacer las necesidades de los principales proyectos nacionales e internacionales de información al paciente y los objetivos de interoperabilidad del sistema de salud. Los farmacéuticos de esta área están capacitados para participar en el desarrollo, implementación y optimización del sistema de administración de medicamentos.
Farmacia especializada [ editar ]
Las farmacias especializadas suministran medicamentos inyectables, orales, infundidos o inhalados de alto costo que se utilizan para enfermedades crónicas y complejas como el cáncer, la hepatitis y la artritis reumatoide. [36] A diferencia de una farmacia comunitaria tradicional donde se pueden traer y surtir recetas de cualquier medicamento común, las farmacias especializadas tienen medicamentos novedosos que deben almacenarse, administrarse, monitorearse cuidadosamente y administrarse clínicamente de manera adecuada. [37] Además de suministrar estos medicamentos, las farmacias especializadas también brindan monitoreo de laboratorio, asesoramiento sobre el cumplimiento y ayudan a los pacientes con las estrategias de contención de costos necesarias para obtener sus costosos medicamentos especializados. [38]En los EE. UU., Es actualmente el sector de más rápido crecimiento de la industria farmacéutica, con 19 de los 28 medicamentos aprobados recientemente por la FDA en 2013 como medicamentos de especialidad. [39]
Debido a la demanda de médicos que puedan manejar adecuadamente estas poblaciones específicas de pacientes, la Junta de Certificación de Farmacias Especializadas ha desarrollado un nuevo examen de certificación para certificar a los farmacéuticos especializados. Junto con el examen computarizado de opción múltiple de 100 preguntas, los farmacéuticos también deben completar 3,000 horas de práctica de farmacia de especialidad en los últimos tres años, así como 30 horas de educación continua de farmacéutico de especialidad en los últimos dos años. [40]
Ciencias farmacéuticas [ editar ]
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Las ciencias farmacéuticas son un grupo de áreas de estudio interdisciplinarias relacionadas con el diseño, la acción, la administración y la eliminación de medicamentos . Aplican conocimientos de química ( inorgánica , física , bioquímica y analítica ), biología ( anatomía , fisiología , bioquímica , biología celular y biología molecular ), epidemiología , estadística , quimiometría , matemáticas , física.e ingeniería química . [41]
Las ciencias farmacéuticas se subdividen a su vez en varias especialidades específicas , con cuatro ramas principales:
- Farmacología : estudio de los efectos bioquímicos y fisiológicos de las drogas en los seres humanos .
- Farmacodinámica : estudio de las interacciones celulares y moleculares de fármacos con sus receptores . Simplemente "Lo que la droga le hace al cuerpo" [42]
- Farmacocinética : estudio de los factores que controlan la concentración del fármaco en varios sitios del cuerpo. Simplemente "Lo que el cuerpo le hace a la droga" [43]
- Toxicología farmacéutica : estudio de los efectos nocivos o tóxicos de las drogas. [ cita requerida ]
- Farmacogenómica : estudio de la herencia de patrones característicos de interacción entre fármacos y organismos. [44]
- Química farmacéutica : estudio del diseño de fármacos para optimizar la farmacocinética y farmacodinámica, y síntesis de nuevas moléculas de fármacos ( Química Medicinal ).
- Farmacéutica : el estudio y diseño de la formulación de medicamentos para una entrega , estabilidad , farmacocinética y aceptación del paciente óptimas. [45]
- Farmacognosia : estudio de medicamentos derivados de fuentes naturales. [46]
A medida que los nuevos descubrimientos avanzan y amplían las ciencias farmacéuticas, se siguen agregando subespecialidades a esta lista. Es importante destacar que, a medida que avanza el conocimiento , los límites entre estas áreas de especialidad de las ciencias farmacéuticas comienzan a difuminarse. Muchos conceptos fundamentales son comunes a todas las ciencias farmacéuticas. Estos conceptos fundamentales compartidos fomentan la comprensión de su aplicabilidad a todos los aspectos de la investigación farmacéutica y la farmacoterapia .
La farmacocibernética (también conocida como farmacibernética, farmacia cibernética y ciberfarmacia) es un campo emergente que describe la ciencia de apoyar el uso de fármacos y medicamentos a través de la aplicación y evaluación de tecnologías informáticas y de Internet, con el fin de mejorar la atención farmacéutica de los pacientes. . [47]
Sociedad y cultura [ editar ]
Etimología [ editar ]
La palabra farmacia se deriva del francés antiguo farmacie "sustancia, como un alimento o en forma de medicamento que tiene un efecto laxante" del latín medieval pharmacia del griego pharmakeia ( griego : φαρμακεία ) "un medicamento", que a su vez deriva de pharmakon ( φάρμακον ), que significa "fármaco, veneno , hechizo " [48] [49] [n 1] (que está etimológicamente relacionado con pharmakos ).
Separación de prescripción y dispensación [ editar ]
La separación de prescripción y dispensación, también llamada separación de dispensación, es una práctica en medicina y farmacia en la que el médico que proporciona una receta médica es independiente del farmacéutico que proporciona el medicamento recetado .
En el mundo occidental hay siglos de tradición para separar a los farmacéuticos de los médicos. En los países asiáticos, es tradicional que los médicos también proporcionen medicamentos.
En la época contemporánea, los investigadores y los analistas de políticas de salud han considerado más profundamente estas tradiciones y sus efectos. Los defensores de la separación y los defensores de la combinación hacen afirmaciones similares para cada una de sus perspectivas en conflicto, diciendo que separar o combinar reduce el conflicto de intereses en la industria de la salud , la atención médica innecesaria y reduce los costos, mientras que lo contrario causa esas cosas. Las investigaciones en varios lugares informan resultados mixtos en diferentes circunstancias.
El futuro de la farmacia [ editar ]
En las próximas décadas, se espera que los farmacéuticos se vuelvan más integrales dentro del sistema de atención médica . En lugar de simplemente dispensar medicamentos, se espera cada vez más que los farmacéuticos sean compensados por sus habilidades de atención al paciente. [51] En particular, la Gestión de la terapia con medicamentos (MTM) incluye los servicios clínicos que los farmacéuticos pueden brindar a sus pacientes. Dichos servicios incluyen un análisis exhaustivo de todos los medicamentos (con receta , sin receta y a base de hierbas) que actualmente toma una persona. El resultado es una conciliación de la medicación y la educación del paciente que da como resultado un aumento de los resultados de salud del paciente y una reducción de los costos para el sistema de atención médica. [52]
Este cambio ya ha comenzado en algunos países; por ejemplo, los farmacéuticos en Australia reciben una remuneración del gobierno australiano por realizar revisiones completas de medicamentos en el hogar. En Canadá, los farmacéuticos de ciertas provincias tienen derechos de prescripción limitados (como en Alberta y Columbia Británica) o son remunerados por su gobierno provincial por servicios ampliados como revisiones de medicamentos (Medschecks en Ontario). En el Reino Unido, los farmacéuticos que reciben formación adicional obtienen derechos de prescripción y esto se debe a la educación farmacéutica . También están siendo pagados por el gobierno por revisiones de uso de medicamentos.. En Escocia, el farmacéutico puede recetar a los pacientes escoceses registrados sus medicamentos habituales, para la mayoría de los medicamentos, excepto los controlados, cuando el paciente no puede ver a su médico, como podría suceder si está fuera de casa o con el médico. no está disponible. En los Estados Unidos, la atención farmacéutica o la farmacia clínica han tenido una influencia evolutiva en la práctica de la farmacia. [53] Además, ahora se requiere el título de Doctor en Farmacia (Pharm. D.) antes de ingresar a la práctica y algunos farmacéuticos ahora completan uno o dos años de residencia o capacitación en becas después de la graduación. Además, los farmacéuticos consultores , que tradicionalmente operaban principalmente en hogares de ancianosahora se están expandiendo a la consulta directa con los pacientes, bajo el lema de "farmacia de atención para personas mayores". [54]
Además de la atención al paciente, las farmacias serán un punto focal para las iniciativas de adherencia médica. Existe suficiente evidencia para demostrar que las iniciativas integradas basadas en la farmacia tienen un impacto significativo en la adherencia de los pacientes crónicos. Por ejemplo, un estudio publicado en NIH muestra que "las intervenciones basadas en farmacia mejoraron las tasas de adherencia a la medicación de los pacientes en un 2,1 por ciento y aumentaron las tasas de iniciación de los médicos en un 38 por ciento, en comparación con el grupo de control". [55]
Revistas de farmacia [ editar ]
- Lista de revistas de farmacia
Símbolos [ editar ]
Los símbolos más comúnmente asociados con la farmacia son el mortero (Norteamérica) y el carácter ℞ ( prescripción médica ), que a menudo se escribe como "Rx" en texto mecanografiado; la cruz griega verde en Francia , Argentina , Reino Unido , Bélgica , Irlanda , Italia , España e India ; el Cuenco de Higía (solo) se usa a menudo en los Países Bajos, pero se puede ver combinado con otros símbolos en otros lugares. Otros símbolos comunes incluyen medidas cónicasy (en los EE. UU.) caduceos , en sus logotipos . Una letra roja estilizada A usada en Alemania y Austria (de Apotheke , la palabra alemana para farmacia, de la misma raíz griega que la palabra inglesa " boticario "). El globo del espectáculo se usó en los EE. UU. Hasta principios del siglo XX; el Gaper en los Países Bajos es cada vez más raro.
Vara de Asclepio , el símbolo de la medicina reconocido internacionalmente
cruz verde ( símbolo AIGA para primeros auxilios )
Cruz verde y cuenco de Hygieia utilizados en Europa (con la excepción de Alemania y Austria ) e India
Cruz griega verde simple, ampliamente utilizada en Europa e India, [ cita requerida ] a menudo un letrero de neón animado
Signo rojo "A" ( Apotheke ), utilizado en Alemania
Signo "A" rojo similar, utilizado en Austria
El mortero, usado en los Estados Unidos y Canadá.
Un globo terráqueo colgante , anteriormente utilizado en los Estados Unidos.
The Gaper, anteriormente utilizado en los Países Bajos
El símbolo utilizado en las recetas médicas, de la receta latina (toma tú).
el cuenco de Higía
Ver también [ editar ]
- Sociedad Estadounidense de Derecho Farmacéutico
- Boticario
- Licenciatura en Farmacia , Maestría en Farmacia , Doctora en Farmacia
- Clasificación de referencias farmacoterapéuticas
- Farmacia Clínica
- Farmacéutico consultor
- Farmacia basada en evidencias en países en desarrollo
- Historia de la farmacia
- Farmacia hospitalaria
- Federación farmacéutica internacional
- Federación Internacional de Estudiantes de Farmacia
- Lista de medicamentos por año de descubrimiento
- Lista de laboratorios farmacéuticos por año de fundación
- Lista de farmacias
- Lista de asociaciones de farmacias
- Lista de organizaciones farmacéuticas en el Reino Unido
- Lista de escuelas de farmacia en los Estados Unidos
- Lista de escuelas de farmacia
- Farmacia nuclear
- Farmacia online
- Compañia farmaceutica
- Farmacia
- Industria farmacéutica
- Envases farmacéuticos
- Farmacogenética
- Farmacogenómica
- Farmacognosia
- Farmacología
- Farmacéutico
- Automatización de farmacia: el contador de tabletas
- Residencia de farmacia
- Informática de farmacia
- Formación profesional superior en farmacia clínica y salud pública
- Raeapteek (una de las farmacias de funcionamiento continuo más antiguas de Europa)
- Telefarmacia
Notas y referencias [ editar ]
- Notas
- ↑ Su forma más antigua atestiguada en griego podría ser la 𐀞𐀔𐀒 micénica , pa-ma-ko , escrita en laescritura silábica Lineal B y encontrada en latablilla PY Un 1314; esta tableta también se encuentra listada como PY Vn 1314 o PY Sb 1314. [50]
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Referencias [ editar ]
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- Servicios de consultoría de farmacia | McKesson : un estudio histórico sobre el desempeño de la farmacia hospitalaria basado en una extensa revisión de la literatura y la experiencia colectiva de Health Systems Pharmacy Executive Alliance.
Enlaces externos [ editar ]
 | Busque farmacia en Wikcionario, el diccionario gratuito. |
 | Wikilibros tiene un libro sobre el tema: Farmacia |
 | Wikiversity tiene recursos de aprendizaje sobre farmacia |
 | Wikimedia Commons tiene medios relacionados con la farmacia . |
- Navigator History of Pharmacy Colección de recursos de Internet relacionados con la historia de la farmacia
- Museo de la farmacia de Soderlund : información sobre la historia de la farmacia estadounidense
- The Lloyd Library Biblioteca de libros y publicaciones periódicas botánicos, médicos, farmacéuticos y científicos, y obras de ciencias afines
- Instituto Americano de Historia de la Farmacia Instituto Americano de Historia de la Farmacia: recursos sobre la historia de la farmacia
- Federación Internacional de Farmacéuticos (FIP) Federación que representa a las asociaciones nacionales de farmacéuticos y científicos farmacéuticos. Información y recursos relacionados con la educación, la práctica, la ciencia y las políticas farmacéuticas
- Pharmaboard asociación alemana de estudiantes de farmacia
- Pharma OTC Asociación de farmacias OTC de Vietnam
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