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La faringe (plural: faringe ) es la parte de la garganta detrás de la boca y la cavidad nasal , y por encima del esófago y la tráquea , los conductos que van hacia el estómago y los pulmones . Se encuentra en vertebrados e invertebrados, aunque su estructura varía entre especies. La faringe transporta alimentos y aire al esófago y la laringe . El colgajo de cartílago llamado epiglotis impide que los alimentos ingresen a la laringe.

En los humanos, la faringe es parte del sistema digestivo y la zona de conducción del sistema respiratorio . (La zona de conducción, que también incluye las fosas nasales de la nariz , la laringe , la tráquea , los bronquios y los bronquiolos , filtra, calienta y humedece el aire y lo conduce a los pulmones ). [1] La faringe humana se divide convencionalmente en tres secciones: nasofaringe, orofaringe y laringofaringe. También es importante en la vocalización .

En los seres humanos, dos conjuntos de músculos faríngeos forman la faringe y determinan la forma de su luz . Están dispuestos como una capa interna de músculos longitudinales y una capa circular externa.

Estructura [ editar ]

Nasofaringe [ editar ]

Sistema respiratorio superior, con la nasofaringe, orofaringe y laringofaringe etiquetadas a la derecha

La porción superior de la faringe, la nasofaringe, se extiende desde la base del cráneo hasta la superficie superior del paladar blando . [2] Incluye el espacio entre las fosas nasales internas y el paladar blando y se encuentra por encima de la cavidad bucal. Las adenoides , también conocidas como amígdalas faríngeas, son estructuras de tejido linfoide ubicadas en la pared posterior de la nasofaringe. El anillo amigdalino de Waldeyer es una disposición anular de tejido linfoide tanto en la nasofaringe como en la orofaringe. La nasofaringe está revestida por un epitelio respiratorio pseudoestratificado, columnar y ciliado.

Los pólipos o el moco pueden obstruir la nasofaringe, al igual que la congestión debida a una infección de las vías respiratorias superiores. El tubo auditivo , que conecta el oído medio con la faringe, se abre hacia la nasofaringe en la abertura faríngea del tubo auditivo. La apertura y cierre de los tubos auditivos sirve para igualar la presión barométrica en el oído medio con la de la atmósfera ambiental.

Detalles de torus tubarius

La cara anterior de la nasofaringe se comunica a través de las coanas con las cavidades nasales. En su pared lateral se encuentra la abertura faríngea del tubo auditivo , de forma algo triangular, y delimitada detrás por una prominencia firme, el toro tubario o cojín, causado por el extremo medial del cartílago del tubo que eleva la membrana mucosa . Dos pliegues surgen de la abertura cartilaginosa:

  • el pliegue salpingofaríngeo , pliegue vertical de la membrana mucosa que se extiende desde la parte inferior del toro y que contiene el músculo salpingofaríngeo
  • el pliegue salpingopalatino , un pliegue más pequeño, frente al pliegue salpingofaríngeo, que se extiende desde la parte superior del toro hasta el paladar y contiene el músculo elevador del velo del paladar . También contiene algunas fibras musculares llamadas músculo salpingopalatino [3]. El tensor del velo del paladar es lateral al elevador y no contribuye al pliegue, ya que el origen es profundo a la abertura cartilaginosa.

Orofaringe [ editar ]

La orofaringe se encuentra detrás de la cavidad oral y se extiende desde la úvula hasta el nivel del hueso hioides . Se abre anteriormente, a través del istmo facial , hacia la boca, mientras que en su pared lateral, entre el arco palatogloso y el arco palatofaríngeo , se encuentra la amígdala palatina . [4] La pared anterior está formada por la base de la lengua y la valécula epiglótica ; la pared lateral está formada por los pilares amigdalar, fosa amigdalina y amigdalina (faucial); la pared superior consta de la superficie inferior del paladar blando y la úvula. Debido a que tanto la comida como el aire pasan a través de la faringe, un colgajo de tejido conectivo llamadola epiglotis se cierra sobre la glotis cuando se traga la comida para evitar la aspiración . La orofaringe está revestida por epitelio escamoso estratificado no queratinizado.

Los organismos HACEK ( H aemophilus , A. ctinobacillus actinomycetemcomitans , C. ardiobacterium hominis , E. ikenella corrodens , K. ingella ) son parte de la flora orofaríngea normal, que crece lentamente, prefiere una atmósfera enriquecida con dióxido de carbono y comparte una capacidad mejorada para producir células endocárdicas. infecciones, especialmente en niños pequeños. [5] Fusobacterium es un patógeno. [6]

Laringofaringe [ editar ]

La laringofaringe, ( latín : pars laryngea pharyngis ), también conocida como hipofaringe , es la parte caudal de la faringe; es la parte de la garganta que se conecta al esófago. Se encuentra por debajo de la epiglotis y se extiende hasta el lugar donde esta vía común diverge hacia las vías respiratoria ( laríngea ) y digestiva (esofágica). En ese punto, la laringofaringe se continúa con el esófago posteriormente. El esófago conduce alimentos y líquidos al estómago; el aire entra en la laringe anteriormente. Durante la deglución, la comida tiene el "derecho de paso" y el paso del aire se detiene temporalmente. Corresponde aproximadamente al área ubicada entre la cuarta y la sexta vértebra cervical, el límite superior de la laringofaringe está al nivel del hueso hioides . La laringofaringe incluye tres sitios principales: el seno piriforme , el área poscricoidea y la pared faríngea posterior. Al igual que la orofaringe por encima de ella, la laringofaringe sirve como pasaje para la comida y el aire y está revestida con un epitelio escamoso estratificado . Está inervado por el plexo faríngeo .

El suministro vascular a la laringofaringe incluye la arteria tiroidea superior , la arteria lingual y la arteria faríngea ascendente . El suministro neuronal primario proviene de los nervios vago y glosofaríngeo . El nervio vago proporciona una rama auricular también denominada "nervio de Arnold" que también irriga el canal auditivo externo, por lo que el cáncer de laringofaringe puede provocar dolor de oído referido . Este nervio también es responsable del reflejo oído-tos en el que la estimulación del canal auditivo provoca que una persona tosa.

Función [ editar ]

La faringe mueve los alimentos desde la boca hasta el esófago. También mueve el aire de las cavidades nasal y oral a la laringe . También se usa en el habla humana; Las consonantes faríngeas se articulan aquí.

Importancia clínica [ editar ]

La faringitis es la inflamación dolorosa de la garganta. La orofaringe que se muestra aquí está muy inflamada y enrojecida.

Inflamación [ editar ]

La inflamación de la faringe, o faringitis , es la inflamación dolorosa de la garganta.

Cáncer de faringe [ editar ]

El cáncer de faringe es un cáncer que se origina en el cuello y / o la garganta.

Anillo amigdalino de Waldeyer [ editar ]

El anillo amigdalino de Waldeyer es un término anatómico que describe colectivamente la disposición anular del tejido linfoide en la faringe. El anillo de Waldeyer circunscribe la naso y la orofaringe, con parte de su tejido amigdalino ubicado arriba y parte debajo del paladar blando (y en la parte posterior de la cavidad bucal). Se cree que el anillo de Waldeyer evita que la invasión de microorganismos ingrese al aire y al paso de los alimentos y esto ayuda en el mecanismo de defensa de los sistemas respiratorio y alimentario. [7]

Historia [ editar ]

Etimología [ editar ]

La palabra faringe ( / f ær ɪ ŋ k s / [8] [9] ) se deriva de la griega φάρυγξ faringe , que significa "garganta". Su forma plural es faringe / f ə r ɪ n dʒ i z / o faringes / f ær ɪ ŋ k s ə z / , y su forma adjetivo es faríngea ( / ˌ fæ r ɪ n dʒ i əl / o / f ə r ɪ n dʒ i əl /).

Otros vertebrados [ editar ]

Todos los vertebrados tienen una faringe, que se usa tanto para alimentarse como para respirar. La faringe surge durante el desarrollo en todos los vertebrados a través de una serie de seis o más bolsillos en los lados laterales de la cabeza. Estos bolsillos son arcos faríngeos.y dan lugar a una serie de estructuras diferentes en los sistemas esquelético, muscular y circulatorio. La estructura de la faringe varía según los vertebrados. Se diferencia en perros, caballos y rumiantes. En los perros, un solo conducto conecta la nasofaringe con la cavidad nasal. Las amígdalas son una masa compacta que apunta en dirección opuesta a la luz de la faringe. En el caballo, el tubo auditivo se abre hacia la bolsa gutural y las amígdalas se difunden y se elevan ligeramente. Los caballos no pueden respirar por la boca ya que el vértice libre de la epiglotis rostral se encuentra dorsal al paladar blando en un caballo normal. En los rumiantes, las amígdalas son una masa compacta que apunta hacia la luz de la faringe.

Arcos faríngeos [ editar ]

Los arcos faríngeos son rasgos característicos de los vertebrados cuyo origen se remonta a través de cordados a los deuteróstomos basales que también comparten bolsillos endodérmicos del aparato faríngeo. Se pueden detectar patrones similares de expresión génica en la faringe en desarrollo de anfioxi y hemicordados . Sin embargo, la faringe de los vertebrados es única porque da lugar al apoyo endoesquelético a través de la contribución de las células de la cresta neural . [10]

Mandíbulas faríngeas [ editar ]

Una ilustración de las mandíbulas faríngeas de una morena.

Las mandíbulas faríngeas son un "segundo conjunto" de mandíbulas contenidas dentro de la faringe de muchas especies de peces, distintas de las mandíbulas primarias (orales). Las mandíbulas faríngeas se han estudiado en morenas donde se observa su acción específica. Cuando la morena muerde a la presa , primero muerde normalmente con sus mandíbulas orales, capturando a la presa. Inmediatamente después, las mandíbulas faríngeas se adelantan y muerden a la presa para agarrarla; luego se retraen, tirando de la presa por el esófago de la anguila, permitiendo que se la trague. [11]

Invertebrados [ editar ]

Los invertebrados también tienen faringe. Los invertebrados con faringe incluyen los tardígrados , [12] anélidos y artrópodos , [13] y los priapulidos (que tienen una faringe eversible). [14]

La "faringe" del gusano nematodo es una bomba de alimento muscular en la cabeza, de sección transversal triangular, que muele los alimentos y los transporta directamente a los intestinos. Una válvula unidireccional conecta la faringe con el canal excretor.

  • Faringe evertida de Alitta virens (también conocida como Nereis virens ), vista lateral

  • Faringe del gusano plano Prorhynchus fontinalis

  • Faringe del gusano plano Platydemus manokwari visible cuando el gusano se alimenta de un caracol.

  • Sección longitudinal a través del gusano redondo Caenorhabditis elegans que muestra la posición de la faringe en el cuerpo del animal.

  • Sección microscópica de la faringe de una larva de una especie de lamprea desconocida .

Imágenes adicionales [ editar ]

  • Nariz y nasal

  • Corte coronal de la oreja derecha, que muestra el tubo auditivo y el músculo elevador del velo del paladar .

  • La entrada a la laringe, vista desde atrás.

  • Disección profunda de laringe, faringe y lengua humanas vistas desde atrás

  • La nasofaringe , orofaringe y laringofaringe o laringe pueden verse claramente en esta sección sagital de la cabeza y el cuello.

Ver también [ editar ]

  • El carcinoma nasofaríngeo
  • Aspiración faríngea
  • Consonante faríngea
  • Faríngeo (desambiguación)
  • Saccopharynx , un género de peces parecidos a las anguilas de aguas profundas con bocas grandes, estómagos distensibles y cuerpos largos sin escamas
  • Salpinx en anatomía
  • Amígdala
  • Quiste de Tornwaldt

Referencias [ editar ]

Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 1141 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918)

  1. ^ Sistema respiratorio (PDF) . Benjamin Cummings (Pearson Education, Inc). 2006. p. 1.
  2. ^ Notas del curso clínico de cabeza y cuello y neurociencia funcional, 2008-2009, Universidad de Servicios Uniformados de la Facultad de Medicina de Ciencias de la Salud , Bethesda, Maryland
  3. ^ Simkins, CS (noviembre de 1943). "Anatomía funcional de la trompa de Eustaquio". Archivos de Otorrinolaringología – Cirugía de Cabeza y Cuello . 38 (5): 476–484. doi : 10.1001 / archotol.1943.00670040495009 .
  4. ^ "La faringe" . 28 de julio de 2013.
  5. ^ Morpeth S, Murdoch D, Cabell CH, et al. (Diciembre de 2007). "Endocarditis por bacilo gramnegativo no HACEK". Ana. Interno. Med . 147 (12): 829–35. doi : 10.7326 / 0003-4819-147-12-200712180-00002 . PMID 18087053 . S2CID 11122488 .  
  6. ^ Aliyu SH, Marriott RK, Curran MD, et al. (Octubre de 2004). "Investigación de PCR en tiempo real sobre la importancia de Fusobacterium necrophorum como causa de faringitis aguda en la práctica general". J Med Microbiol . 53 (Pt 10): 1029–35. doi : 10.1099 / jmm.0.45648-0 . PMID 15358827 . 
  7. ^ "Faringe" .
  8. ^ Segunda edición del OED , 1989.
  9. ^ Entrada "faringe" en el diccionario en línea Merriam-Webster , consultado el 28 de julio de 2012.
  10. ^ Graham, A; Richardson, J (2012). "Orígenes de desarrollo y evolución del aparato faríngeo" . EvoDevo . 3 (3): 24. doi : 10.1186 / 2041-9139-3-24 . PMC 3564725 . PMID 23020903 .  
  11. ^ Mehta, Rita S .; Wainwright, Peter C. (6 de septiembre de 2007). "Las mandíbulas raptoriales en la garganta ayudan a las morenas a tragar presas grandes". Naturaleza . 449 (7158): 79–82. doi : 10.1038 / nature06062 . PMID 17805293 . S2CID 4384411 .  
  12. ^ Eibye-Jacobsen (marzo-junio de 2001). "¿Son las estructuras de apoyo de la faringe tardígrada homólogas en todo el grupo?". Revista de Sistemática Zoológica e Investigación Evolutiva . 39 (1–2): 1. doi : 10.1046 / j.1439-0469.2001.00140.x .
  13. ^ Elzinga, RJ (octubre de 1998). "Microespinas en el tubo digestivo de artrópodos, onychophora, annelida". Revista Internacional de Morfología y Embriología de Insectos . 27 (4): 341. doi : 10.1016 / S0020-7322 (98) 00027-0 .
  14. ^ Morse, M. Patricia (julio de 1981). " Meiopriapulus fijiensis n. Gen., N. Sp .: Un intersticial Priapulid de arena gruesa en Fiji". Transacciones de la American Microscopical Society . 100 (3): 239–252. doi : 10.2307 / 3225549 . JSTOR 3225549 . 

General

  • Pharynx , Diccionario médico en línea de Stedman en Lippincott Williams and Wilkins
  • Anatomía y fisiología humanas Elaine N. Marieb y Katja Hoehn, séptima edición.
  • Clasificación TNM de tumores malignos Sobin LH & Wittekind Ch (eds) Sexta edición UICC 2002 ISBN 0-471-22288-7 

Enlaces externos [ editar ]

  • Foto de anatomía: 31: st-1401 en el SUNY Downstate Medical Center
  • Foto de anatomía: 31: st-1403 en el SUNY Downstate Medical Center
  • Foto de anatomía: 31: st-1406 en el SUNY Downstate Medical Center