Purpura ( / p ɜr p jʊər ə / [1] ) es una condición de manchas rojas o púrpura decoloradas en la piel que no escaldar en la aplicación de presión. Las manchas son causadas por sangrado debajo de la piel secundario a trastornos plaquetarios, trastornos vasculares, trastornos de la coagulación u otras causas. [2] Miden de 3 a 10 mm, [3] mientras que las petequias miden menos de 3 mm y las equimosis más de 1 cm. [4]
Púrpura | |
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Petequias y púrpura en el miembro inferior debido a vasculitis inducida por medicamentos | |
Especialidad | Dermatología , hematología |
La púrpura es común con el tifus y puede estar presente con meningitis causada por meningococos o septicemia . En particular, el meningococo ( Neisseria meningitidis ), un organismo diplococcus Gram-negativo , libera endotoxina cuando se lisa. La endotoxina activa el factor de Hageman (factor de coagulación XII), que causa coagulación intravascular diseminada (CID). El DIC es lo que aparece como una erupción en el individuo afectado.
Clasificación
La púrpura es un signo médico común e inespecífico; sin embargo, el mecanismo subyacente comúnmente involucra uno de los siguientes:
- Trastornos plaquetarios ( púrpura trombocitopénica )
- Púrpura trombocitopénica primaria
- Púrpura trombocitopénica secundaria
- Púrpura postransfusional
- Trastornos vasculares ( púrpura no trombocitopénica )
- Lesión microvascular, como se ve en la púrpura senil (vejez), cuando los vasos sanguíneos se dañan más fácilmente
- Estados hipertensivos
- Soporte vascular deficiente
- Vasculitis , como en el caso de la púrpura de Henoch-Schönlein
- Trastornos de la coagulación
- Coagulación intravascular diseminada (CID)
- Escorbuto ( deficiencia de vitamina C ): el defecto en la síntesis de colágeno debido a la falta de hidroxilación del procolágeno da como resultado paredes y células capilares debilitadas
- Meningococemia
- Agrupamiento de depósitos de proteínas fibrilares causados por amiloidosis
- El consumo de cocaína con el uso concomitante del fármaco de quimioterapia de una sola vez y ahora el agente desparasitante veterinario levamisol puede causar púrpura en las orejas, la cara, el tronco o las extremidades, lo que a veces requiere cirugía reconstructiva . [5] El levamisol es supuestamente un agente cortante común.
- La descomposición de los vasos sanguíneos, incluida la púrpura, es un síntoma de intoxicación aguda por radiación superior a 2 grises de exposición a la radiación. Esta es una causa poco común en general, pero se ve comúnmente en víctimas de desastres nucleares.
Los casos de púrpura psicógena también se describen en la literatura médica, [6] algunos afirman que se deben a la "sensibilización de los autoeritrocitos". Otros estudios [7] sugieren que la actividad local (cutánea) del activador del plasminógeno tisular puede incrementarse en la púrpura psicógena, lo que conduce a cantidades sustanciales de actividad de plasmina localizada, rápida degradación de los coágulos de fibrina y sangrado resultante. La erupción petequial también es característica de una infección por rickettsias .
Etimología y pronunciación
La palabra púrpura ( / p ɜr p ɜr ə / ) viene del latín púrpura , " púrpura ", que provenía de la antigua πορφύρα griega. La púrpura es un sustantivo total nombrar la condición o estado, no el nombre de un lugar particular (por lo tanto no hay * pupurum , * púrpura o * púrpura , * purpurae recuento declinación).
Ver también
- Contusión , que es un hematoma causado por un traumatismo.
- Petequias , que es un tipo pequeño de hematoma (<3 mm)
- Equimosis , que es un tipo grande de hematoma (> 1 cm)
- Púrpura secundaria a trastornos de la coagulación
- Púrpura hemorrágica en caballos
- Dermatosis purpúrica pigmentada
- Enfermedad de Schamberg (púrpura pigmentaria progresiva)
Referencias
- ^ https://www.lexico.com/en/definition/purpura
- ^ "Módulo de púrpura UCSF" (PDF) . Archivado desde el original (PDF) en 2013-10-02.
- ^ McKenzie, Shirlyn B. (2014). Laboratorio clínico de hematología . Williams, Joanne Lynne; Landis-Piwowar, Kristin (3ª ed.). Bostón. pag. 665. ISBN 978-0133076011. OCLC 878098857 .
- ^ Patología básica de Robbins . Kumar, Vinay; Abbas, Abul K .; Aster, Jon C .; Perkins, James A. (10ª ed.). Filadelfia, Pensilvania. 2017-03-28. pag. 101. ISBN 978-0323353175. OCLC 960844656 .CS1 maint: otros ( enlace )
- ^ Muirhead, Trevor T .; Eide, Melody J. (2011). "Efectos tóxicos del levamisol en un usuario de cocaína". Revista de Medicina de Nueva Inglaterra . El diario Nueva Inglaterra de medicina. 364 (24): e52. doi : 10.1056 / NEJMicm1008722 . PMID 21675882 .
- ^ Anderson JE, DeGoff W, McNamara M (1999). "Sensibilización de autoeritrocitos (púrpura psicógena): reporte de un caso y revisión de la literatura". Atención de emergencia pediátrica . 15 (1): 47–48. doi : 10.1097 / 00006565-199902000-00014 . PMID 10069314 .
- ^ Lotti T, Benci M, Sarti MG, Teofoli P, Senesi C, Bonan P, et al. (1993). "Púrpura psicógena con actividad fibrinolítica cutánea dependiente de tPA anormalmente aumentada". Revista Internacional de Dermatología . 32 (7): 521–23. doi : 10.1111 / j.1365-4362.1993.tb02840.x . PMID 8340191 . S2CID 38433734 .
enlaces externos
Clasificación | D
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Recursos externos |
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- Evaluación del niño con púrpura de la Academia Estadounidense de Médicos de Familia