La rehabilitación de la función sensorial y cognitiva generalmente implica métodos para reentrenar las vías neurales o entrenar nuevas vías neurales para recuperar o mejorar el funcionamiento neurocognitivo que ha sido disminuido por una enfermedad o un trauma [1] . Tres problemas neuropsicológicos comunes que se pueden tratar con rehabilitación son el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) [2] , la conmoción cerebral [3] y la lesión de la médula espinal [1] . La investigación y las prácticas de rehabilitación son un área fértil para los neuropsicólogos clínicos , psicólogos de rehabilitación y otros.
| Rehabilitación | |
|---|---|
| Especialidad | neurología |
Métodos
Se utilizan terapia del habla , terapia ocupacional y otros métodos que "ejercitan" funciones cerebrales específicas. Por ejemplo, los ejercicios de coordinación ojo-mano pueden rehabilitar ciertos déficits motores, o los ejercicios de planificación y organización bien estructurados pueden ayudar a rehabilitar las funciones ejecutivas , después de un golpe traumático en la cabeza.
Las funciones cerebrales que están dañadas debido a lesiones cerebrales traumáticas suelen ser las más desafiantes y difíciles de rehabilitar. Se está trabajando mucho en la regeneración nerviosa de las vías neurales más gravemente dañadas.
Las técnicas neurocognitivas , como la terapia de rehabilitación cognitiva , brindan evaluación y tratamiento de las deficiencias cognitivas de una variedad de enfermedades cerebrales e insultos que causan discapacidad persistente a muchas personas. Tales discapacidades resultan en una pérdida de independencia, una interrupción en las actividades y relaciones sociales normales de la niñez, pérdida de asistencia a la escuela y oportunidades educativas y laborales. Las lesiones o agresiones que pueden beneficiarse de la rehabilitación neurocognitiva incluyen lesiones cerebrales traumáticas y adquiridas (como apoplejía, conmoción cerebral, neurocirugía, etc.), radiación craneal, quimioterapia intratecal y trastornos neurológicos, como el TDAH . La rehabilitación se dirige a funciones cognitivas como la atención, la memoria y la función ejecutiva (organización, planificación, gestión del tiempo, etc.). Los programas específicos están diseñados para desarrollar y abordar los desafíos de un individuo después de una evaluación de referencia de habilidades y desafíos.
Concusión
Se ha realizado mucha investigación y se ha centrado en la conmoción cerebral que sufren con frecuencia los atletas. Si bien la gravedad del traumatismo cerebral se ha estandarizado para la evaluación "secundaria" inmediata, es necesario trabajar mucho para comprender cómo rehabilitar o acelerar la rehabilitación de la función cerebral de los atletas después de una conmoción cerebral grave, ya sea que se pierda el conocimiento o un sentimiento de aturdimiento / confusión. tiene experiencia o no. Actualmente, la rehabilitación de una lesión cerebral por conmoción cerebral se basa en el descanso y el regreso gradual a las actividades normales con la mayor participación posible. [4]
Métodos y herramientas
- Pruebas neuropsicológicas estandarizadas
- Estas tareas se han diseñado para que el desempeño en la tarea pueda vincularse a procesos neurocognitivos específicos . Estas pruebas suelen estar estandarizadas , lo que significa que se han administrado a un grupo (o grupos) específico de personas antes de usarse en casos clínicos individuales. Los datos resultantes de la estandarización se conocen como datos normativos. Una vez recopilados y analizados estos datos, se utilizan como estándar comparativo con el que se pueden comparar los rendimientos individuales. Entre los ejemplos de pruebas neuropsicológicas se incluyen: la Escala de memoria de Wechsler (WMS), la Escala de inteligencia de adultos de Wechsler (WAIS), la Prueba de nombres de Boston, la Prueba de clasificación de tarjetas de Wisconsin , la Prueba de retención visual de Benton y la Asociación de palabras orales controladas.
- Exploraciones cerebrales
- El uso de escáneres cerebrales para investigar la estructura o función del cerebro es común, ya sea simplemente como una forma de evaluar mejor la lesión cerebral con imágenes de alta resolución o examinando las activaciones relativas de diferentes áreas del cerebro. Dichas tecnologías pueden incluir fMRI (imágenes por resonancia magnética funcional) y tomografía por emisión de positrones (PET), que arroja datos relacionados con el funcionamiento, así como MRI (imágenes por resonancia magnética) y tomografía axial computarizada (CAT o CT), que arroja datos estructurales.
- Proyecto Cerebro Global
- Los modelos cerebrales basados en ratones y monos se han desarrollado sobre la base de la neurociencia teórica que involucra la memoria de trabajo y la atención, al tiempo que mapean la actividad cerebral en función de constantes de tiempo validadas por mediciones de la actividad neuronal en varias capas del cerebro. Estos métodos también se asignan a estados de comportamiento de decisión en tareas simples que involucran resultados binarios.
- Electrofisiología
- El uso de medidas electrofisiológicas diseñadas para medir la activación del cerebro midiendo el campo eléctrico o magnético producido por el sistema nervioso. Esto puede incluir electroencefalografía (EEG) o magnetoencefalografía (MEG).
- Tareas experimentales
- El uso de tareas experimentales diseñadas, a menudo controladas por computadora y que típicamente miden el tiempo de reacción y la precisión en una tarea particular que se cree que está relacionada con un proceso neurocognitivo específico . Un ejemplo de esto es la batería automatizada de pruebas neuropsicológicas de Cambridge (CANTAB) o los signos vitales del SNC (CNSVS).
Ver también
- Neuropsicología clínica
- Neuropsicología cognitiva
- Neuropsicologia
- Terapia ocupacional
- Medicina Física y Rehabilitación
- Fisioterapia
- Psicología de la rehabilitación
- Terapia del lenguaje
Referencias
- ^ a b Kaur, Jaskirat; Ghosh, Shampa; Sahani, Asish Kumar; Sinha, Jitendra Kumar (2020-11). "Imágenes mentales como terapia de rehabilitación para el dolor neuropático en personas con lesión de la médula espinal: un ensayo controlado aleatorio" . Neurorrehabilitación y Reparación Neural . 34 (11): 1038–1049. doi : 10.1177 / 1545968320962498 . ISSN 1552-6844 . PMID 33040678 . Verifique los valores de fecha en:
|date=( ayuda ) - ^ Ng, Qin Xiang; Ho, Collin Yih Xian; Chan, Hwei Wuen; Yong, Bob Zheng Jie; Yeo, Wee-Song (10 de octubre de 2017). "Manejo del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) infantil y adolescente con ejercicio: una revisión sistemática" . Terapias complementarias en Medicina . 34 : 123-128. doi : 10.1016 / j.ctim.2017.08.018 . ISSN 1873-6963 . PMID 28917364 . Verifique los valores de fecha en:
|date=( ayuda ) - ^ Leddy, John J .; Baker, John G .; Willer, Barry (mayo de 2016). "Rehabilitación activa de conmoción cerebral y síndrome posconmocional" . Clínicas de Medicina Física y Rehabilitación de Norteamérica . 27 (2): 437–454. doi : 10.1016 / j.pmr.2015.12.003 . ISSN 1558-1381 . PMID 27154855 . Verifique los valores de fecha en:
|date=( ayuda ) - ^ "Recuperación de una lesión cerebral traumática leve / conmoción cerebral: una guía para pacientes y sus familias" (PDF) .
- McKay Moore Sohlberg y Catherine A. Mateer (2001) Rehabilitación cognitiva: un enfoque neuropsicológico integrador. Andover: Taylor y Francis
- Halligan, PW y Wade, DT (Eds.) (2005). Efectividad de la rehabilitación para los déficits cognitivos. Oxford University Press, Reino Unido.
enlaces externos
Medios relacionados con la rehabilitación en Wikimedia Commons
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