Trabajo por turnos


El trabajo por turnos es una práctica de empleo diseñada para utilizar o brindar servicio durante las 24 horas del día todos los días de la semana (a menudo abreviado como 24/7 ). La práctica generalmente ve el día dividido en turnos, períodos de tiempo establecidos durante los cuales diferentes grupos de trabajadores realizan sus tareas. El término "trabajo por turnos" incluye tanto los turnos nocturnos a largo plazo como los horarios de trabajo en los que los empleados cambian o rotan turnos. [1] [2] [3]

En medicina y epidemiología, el trabajo por turnos se considera un factor de riesgo para algunos problemas de salud en algunas personas, ya que la interrupción de los ritmos circadianos puede aumentar la probabilidad de desarrollar enfermedades cardiovasculares , deterioro cognitivo, diabetes y obesidad , entre otras afecciones. [4] [5] El trabajo por turnos también puede contribuir a tensar las relaciones maritales, familiares y personales. [6]

Un video sobre los efectos del trabajo por turnos en la salud

El trabajo por turnos aumenta el riesgo de desarrollar muchos trastornos. El trastorno del sueño en el trabajo por turnos es un trastorno del ritmo circadiano del sueño caracterizado por insomnio , somnolencia excesiva o ambos. El trabajo por turnos se considera fundamental para el diagnóstico. [7] El riesgo de diabetes mellitus tipo 2 aumenta en los trabajadores por turnos, especialmente en los hombres. Las personas que trabajan en turnos rotativos son más vulnerables que otras. [8]

Las mujeres cuyo trabajo implica turnos nocturnos tienen un 48% más de riesgo de desarrollar cáncer de mama. [6] [9] Esto puede deberse a alteraciones en el ritmo circadiano: la melatonina , un conocido supresor de tumores, generalmente se produce por la noche y los turnos tardíos pueden interrumpir su producción. [9] La Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer de la OMS enumeró el "trabajo por turnos que implica alteración circadiana" como probablemente cancerígeno. [10] [11] El trabajo por turnos también puede aumentar el riesgo de otros tipos de cáncer. [12] Trabajar en turnos rotativos con regularidad durante un intervalo de dos años se ha asociado con un aumento del 9% en el riesgo de menopausia precoz en comparación con las mujeres que no trabajan en turnos rotativos. El mayor riesgo entre los trabajadores del turno nocturno rotatorio fue del 25% entre las mujeres predispuestas a una menopausia más temprana. La menopausia temprana puede provocar una serie de otros problemas más adelante en la vida. [13] [14] Un estudio reciente encontró que las mujeres que trabajaron en turnos nocturnos rotativos durante más de seis años, el once por ciento experimentaron una esperanza de vida más corta. Las mujeres que trabajaron en turnos nocturnos rotativos durante más de 15 años también experimentaron un 25 por ciento más de riesgo de muerte por cáncer de pulmón. [15]

El trabajo por turnos también aumenta el riesgo de desarrollar dolores de cabeza en racimo , [16] ataques cardíacos , [17] fatiga , estrés , disfunción sexual , [18] depresión , [19] demencia , obesidad , [7] trastornos metabólicos , trastornos gastrointestinales , trastornos musculoesqueléticos. y trastornos reproductivos. [6]

Niños que van a un turno nocturno de 12 horas en los Estados Unidos, 1908

El trabajo por turnos también puede empeorar enfermedades crónicas, como trastornos del sueño , enfermedades digestivas , enfermedades del corazón , la hipertensión , la epilepsia , los trastornos mentales , el abuso de sustancias , el asma y las condiciones de salud que son tratadas con medicamentos afectados por el ciclo circadiano. [6] La iluminación artificial también puede contribuir a alterar la homeostasis . [20] El trabajo por turnos también puede aumentar el riesgo de fumar de una persona . [6]

Las consecuencias para la salud del trabajo por turnos pueden depender del cronotipo , es decir, ser una persona diurna o nocturna , y a qué turno se le asigna un trabajador. Cuando el cronotipo individual es opuesto al horario del turno (persona diurna que trabaja en turno nocturno), existe un mayor riesgo de alteración de los ritmos circadianos. [21] Los trabajadores nocturnos duermen un promedio de 1 a 4 horas menos que los trabajadores diurnos. [22]

Los diferentes horarios de turnos tendrán diferentes impactos en la salud de un trabajador por turnos. La forma en que se diseña el patrón de turnos afecta la forma en que los trabajadores por turnos duermen, comen y toman vacaciones. Algunos patrones de turno pueden exacerbar la fatiga al limitar el descanso, aumentar el estrés, sobrecargar al personal o interrumpir su tiempo libre. [23]

La salud muscular también se ve comprometida por el trabajo por turnos: sueño alterado y tiempos de alimentación alterados. Cambios en las hormonas que regulan el apetito, más bocadillos y el centro completo del cerebro que no funciona correctamente, cambios en el gasto total de energía. Aumento de los bocadillos, aumento de los atracones y reducción de la ingesta de proteínas. Todos estos factores pueden contribuir a un balance proteico negativo, aumentos en la resistencia a la insulina y aumentos en la grasa. Lo que puede conducir a un aumento de peso y un mayor desafío de salud a largo plazo. [24]

En comparación con el turno diurno, se ha estimado que las lesiones y los accidentes aumentan en un 15% en los turnos vespertinos y en un 28% en los turnos nocturnos. Los turnos más largos también se asocian con más lesiones y accidentes: los turnos de 10 horas tuvieron un 13% más y los turnos de 12 horas tuvieron un 28% más que los turnos de 8 horas. [6] Otros estudios han demostrado un vínculo entre la fatiga y las lesiones y accidentes laborales. Los trabajadores con privación del sueño tienen muchas más probabilidades de sufrir lesiones o sufrir un accidente. [7] Las roturas reducen los riesgos de accidentes. [25]

Un estudio sugiere que, para quienes trabajan en un turno de noche (como de 23:00 a 07:00), puede ser ventajoso dormir por la noche (14:00 a 22:00) en lugar de por la mañana (08:00 a 16:00). Los sujetos del estudio que dormían por la noche tenían un 37% menos de episodios de deterioro de la atención que los que dormían por la mañana. [26]

Hay cuatro determinantes principales del rendimiento cognitivo y el estado de alerta en los trabajadores por turnos sanos. Son: fase circadiana, inercia del sueño , privación aguda del sueño y déficit crónico del sueño . [27]

  • La fase circadiana está relativamente fija en los seres humanos; es difícil intentar cambiarlo para que un individuo esté alerta durante la batifase circadiana . El sueño durante el día es más corto y menos consolidado que el sueño nocturno. [7] Antes de un turno de noche, los trabajadores generalmente duermen menos que antes de un turno de día. [19]
  • Los efectos de la inercia del sueño desaparecen después de 2-4 horas de vigilia, [27] de modo que la mayoría de los trabajadores que se despiertan por la mañana y van a trabajar sufren algún grado de inercia del sueño al comienzo de su turno. Los efectos relativos de la inercia del sueño frente a los otros factores son difíciles de cuantificar; sin embargo, los beneficios de la siesta parecen superar el costo asociado con la inercia del sueño.
  • La privación aguda del sueño ocurre durante los turnos largos sin descansos, así como durante los turnos nocturnos cuando el trabajador duerme por la mañana y está despierto durante la tarde, antes del turno de trabajo. Un trabajador del turno de noche que no duerme bien durante el día puede estar despierto durante más de 18 horas al final de su turno. Los efectos de la privación aguda del sueño se pueden comparar con el deterioro debido a la intoxicación por alcohol, [7] con 19 horas de vigilia correspondientes a un BAC de 0,05% y 24 horas de vigilia correspondientes a un BAC de 0,10%. [6] [28] Gran parte del efecto de la privación aguda del sueño se puede contrarrestar tomando siestas , y las siestas más largas brindan más beneficios que las siestas más cortas. [29] Algunas industrias, específicamente el servicio de bomberos, tradicionalmente han permitido que los trabajadores duerman mientras están de servicio, entre llamadas de servicio. En un estudio de proveedores de EMS, los turnos de 24 horas no se asociaron con una mayor frecuencia de resultados de seguridad negativos en comparación con los turnos más cortos. [30]
  • El déficit crónico de sueño ocurre cuando un trabajador duerme menos horas de las necesarias durante varios días o semanas. La pérdida de dos horas de sueño nocturno durante una semana provoca un deterioro similar al que se observa después de 24 horas de vigilia. Después de dos semanas de tal déficit, los lapsos en el rendimiento son similares a los observados después de 48 horas de vigilia continua. [31] El número de turnos trabajados en un mes por los proveedores de EMS se correlacionó positivamente con la frecuencia de errores notificados y eventos adversos. [30]

Un estudio transversal investigó la relación entre varios criterios de evaluación del sueño y diferentes horarios de trabajo por turnos (turnos de 3 días, 6 días, 9 días y 21 días) y un grupo de control del trabajo por turnos diurnos en bomberos coreanos. [32] Los resultados encontraron que todos los grupos de trabajo por turnos exhibieron una disminución significativa del tiempo total de sueño (TST) y una disminución de la eficiencia del sueño en el turno de noche, pero la eficiencia aumentó en el día de descanso. [32] El análisis entre grupos de los diferentes grupos de trabajo por turnos reveló que la eficiencia del sueño en el turno diurno fue significativamente mayor en el turno de 6 días, mientras que la eficiencia del sueño en el turno nocturno fue significativamente menor en el turno de 21 días en comparación con otros grupos de turnos ( p <0,05). [32] En general, la calidad del sueño del turno de noche fue peor en los trabajadores por turnos que en los que solo trabajaban en el turno de día, mientras que el turno de 6 días proporcionó una mejor calidad del sueño en comparación con el turno de 21 días. [32]

Se ha demostrado que el trabajo por turnos afecta negativamente a los trabajadores y se ha clasificado como un trastorno específico (trastorno del sueño del trabajo por turnos). La interrupción circadiana por trabajar de noche provoca síntomas como somnolencia excesiva en el trabajo y alteraciones del sueño. El trastorno del sueño en el trabajo por turnos también crea un mayor riesgo de errores humanos en el trabajo. [33] El trabajo por turnos interrumpe la capacidad cognitiva y la flexibilidad y deteriora la atención, la motivación, la toma de decisiones , el habla , la vigilancia y el rendimiento general. [7]

Para mitigar los efectos negativos del trabajo por turnos en la seguridad y la salud, muchos países han promulgado regulaciones sobre el trabajo por turnos. La Unión Europea , en su directiva 2003/88 / EC, ha establecido un límite de 48 horas de trabajo (incluidas las horas extraordinarias ) por semana; un período mínimo de descanso de 11 horas consecutivas por período de 24 horas; y un período mínimo de descanso ininterrumpido de 24 horas de descanso obligatorio por semana (que se suma a las 11 horas de descanso diario). [33] [34] La directiva de la UE también limita el trabajo nocturno que implica "peligros especiales o gran esfuerzo físico o mental" a un promedio de ocho horas en cualquier período de 24 horas. [33] [34] La directiva de la UE permite excepciones limitadas del reglamento, y disposiciones especiales permiten horas de trabajo más largas para los trabajadores del transporte y en alta mar, los trabajadores de embarcaciones pesqueras y los médicos en formación (ver también las horas de trabajo de los médicos residentes ). [34]

La fatiga debida al trabajo por turnos ha contribuido a varios desastres industriales, incluido el accidente de Three Mile Island , el desastre del transbordador espacial Challenger y el desastre de Chernobyl . [7] El informe final de la Comisión de Derrames de Petróleo de Alaska sobre el desastre del derrame de petróleo del Exxon Valdez encontró que era "concebible" que las horas de trabajo excesivas contribuyeran a la fatiga de la tripulación, lo que a su vez contribuyó al encallamiento del buque . [35]

Prácticas de manejo

Turno de las 4 en punto en la planta de ensamblaje de Ford Motor Company en Detroit, Michigan, década de 1910

Las prácticas y políticas implementadas por los gerentes de operaciones las 24 horas del día, los 7 días de la semana pueden influir significativamente en el estado de alerta (y, por lo tanto, en la seguridad) y el desempeño de los trabajadores por turnos. [36]

Los controladores de tráfico aéreo suelen trabajar 8 horas al día, 5 días a la semana. Las investigaciones han demostrado que cuando los controladores permanecen "en posición" durante más de dos horas, incluso con niveles de tráfico bajos, el rendimiento puede deteriorarse rápidamente, por lo que normalmente se colocan "en posición" durante intervalos de 30 minutos (con 30 minutos entre intervalos).

Estas prácticas y políticas pueden incluir la selección de un horario de turnos o una rotación adecuada y el uso de un software de programación de empleados para mantenerlo, establecer la duración de los turnos, administrar las horas extras, aumentar los niveles de iluminación, brindar capacitación sobre el estilo de vida de los trabajadores por turnos, compensación por jubilación basada en el salario en el último momento. pocos años de empleo (lo que puede fomentar el exceso de horas extraordinarias entre los trabajadores mayores que pueden tener menos capacidad para dormir lo suficiente), o la selección y contratación de nuevos trabajadores por turnos que evalúe la adaptabilidad a un horario de trabajo por turnos. [37] El mandato de un mínimo de 10 horas entre turnos es una estrategia eficaz para fomentar el sueño adecuado de los trabajadores. Permitir descansos frecuentes y programar turnos de 8 o 10 horas en lugar de turnos de 12 horas también puede minimizar la fatiga y ayudar a mitigar los efectos negativos del trabajo por turnos en la salud. [6]

Mineros esperando para ir a trabajar en el turno de 4 p.m. a medianoche en Virginia-Pocahontas Coal Co., 1974

Se deben considerar múltiples factores al desarrollar horarios de trabajo por turnos óptimos, incluido el tiempo de turno, la duración, la frecuencia y la duración de los descansos durante los turnos, la sucesión de turnos, el tiempo de viaje del trabajador, así como el estrés mental y físico del trabajo. [38] Aunque los estudios apoyan que los turnos de 12 horas están asociados con un aumento de las lesiones ocupacionales y los accidentes (tasas más altas con los turnos sucesivos y posteriores), [39] una síntesis de la evidencia cita la importancia de todos los factores cuando se considera la seguridad de un turno. [40]

El trabajo por turnos alguna vez fue característico principalmente de la industria manufacturera , donde tiene un claro efecto de aumentar el uso que se puede hacer de los bienes de capital y permite hasta tres veces la producción en comparación con solo un turno de día. Contrasta con el uso de horas extraordinarias para aumentar la producción al margen. Ambos enfoques generan mayores costos salariales. Aunque los niveles de eficiencia de los trabajadores del segundo turno suelen estar entre un 3% y un 5% por debajo del primer turno y el tercer turno entre un 4% y un 6% por debajo del segundo turno, el nivel de productividad, es decir, el costo por empleado, suele ser entre un 25% y un 40% menor en el segundo y el tercer turno. debido a costos fijos que son "pagados" por el primer turno. [41]

Sistema de cambio

La semana laboral de 42 horas permite una distribución más uniforme del tiempo de trabajo. Una proporción de 3: 1 de días laborales a días libres es más efectiva para turnos de ocho horas, y una proporción de 2: 2 de días laborales a días libres es más efectiva para turnos de doce horas. [36] [42] [43] Los turnos de ocho horas y los turnos de doce horas son comunes en la industria manufacturera y la atención médica. También se utilizan turnos de doce horas con una rotación muy lenta en la industria del petróleo . Los turnos de veinticuatro horas son comunes en los servicios de atención médica y de emergencia. [19]

Calendario de turnos y plan de turnos

El plan de turnos o la rotación es el componente central de un programa de turnos . [36] El horario incluye consideraciones de superposición de turnos, tiempos de cambio de turno y alineación con el reloj, vacaciones, capacitación, diferenciales de turno, feriados, etc., mientras que el plan de turnos determina la secuencia de trabajo y días libres dentro de un sistema de turnos.

La rotación de turnos puede ser rápida, en la que un trabajador cambia de turno más de una vez a la semana, o lenta, en la que un trabajador cambia de turno menos de una vez a la semana. La rotación también puede ser hacia adelante, cuando un turno posterior comienza más tarde, o hacia atrás, cuando un turno posterior comienza antes. [19] La evidencia apoya que los cambios rotativos hacia adelante son más adaptables a la fisiología circadiana de los trabajadores por turnos. [38]

Una de las principales preocupaciones de los trabajadores por turnos es conocer su horario más de dos semanas a la vez. El trabajo por turnos es estresante. Cuando están en un turno rotativo o en constante cambio, los trabajadores tienen que preocuparse por la guardería, las citas personales y el manejo de sus hogares. Muchos ya trabajan más de un turno de ocho horas. Alguna evidencia sugiere que dar a los empleados horarios con más de un mes de anticipación daría un aviso adecuado y permitiría la planificación, su nivel de estrés se reduciría. [44]

Aunque el trabajo por turnos sigue siendo necesario en muchas ocupaciones, los empleadores pueden aliviar algunas de las consecuencias negativas para la salud del trabajo por turnos. El Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional de los Estados Unidos recomienda a los empleadores evitar cambios rápidos de turno y cualquier horario de turno rotativo debe rotar hacia adelante. Los empleadores también deberían intentar minimizar el número de turnos nocturnos consecutivos, turnos de trabajo prolongados y horas extraordinarias. Un entorno de trabajo deficiente puede exacerbar la tensión del trabajo por turnos. La iluminación adecuada, el aire limpio, la calefacción y el aire acondicionado adecuados y la reducción del ruido pueden hacer que el trabajo por turnos sea más soportable para los trabajadores. [45]

Se recomienda una buena higiene del sueño . [6] Esto incluye bloquear el ruido y la luz durante el sueño, mantener una rutina de sueño regular y predecible, evitar los alimentos pesados ​​y el alcohol antes de dormir y dormir en un ambiente cómodo y fresco. El consumo de alcohol, cafeína y comidas copiosas en las pocas horas antes de dormir pueden empeorar los trastornos del sueño en el trabajo por turnos. [6] [7] Hacer ejercicio en las tres horas antes de dormir puede hacer que sea difícil conciliar el sueño. [6]

Hay programas de capacitación gratuitos en línea disponibles para educar a los trabajadores y gerentes sobre los riesgos asociados con el trabajo por turnos y las estrategias que pueden usar para prevenirlos. [46]

Planificación

Un dispositivo basado en un reloj para registrar las horas de trabajo de los trabajadores, de principios del siglo XX. Exposición del Museo Politécnico Nacional en Sofía, Bulgaria

La programación algorítmica del trabajo por turnos puede conducir a lo que se ha denominado coloquialmente como "cierre" [47], en el que el trabajador por turnos tiene que trabajar el turno de cierre de un día y el turno de apertura del día siguiente consecutivamente, lo que resulta en un corto período de tiempo. periodos de descanso entre turnos y fatiga. La cooptación de empleados para completar la lista de turnos ayuda a garantizar que los costos humanos [48] se tengan en cuenta de una manera que es difícil de hacer para un algoritmo, ya que implicaría conocer las limitaciones y consideraciones de cada trabajador de turno individual y asignar una métrica de costo para cada uno de esos factores. [49] La contratación basada en turnos, que es un concepto de contratación que contrata personas para turnos individuales, en lugar de contratar empleados antes de programarlos en turnos, permite a los trabajadores por turnos indicar sus preferencias y disponibilidad para turnos no cubiertos a través de un mecanismo de licitación por turnos. A través de este proceso, las horas de turno se igualan mediante un mecanismo de mercado impulsado por humanos en lugar de un proceso algorítmico. Esta apertura puede conducir a horas de trabajo que se adapten al estilo de vida y al horario de una persona, al tiempo que garantiza que los turnos se llenen de manera óptima, en contraste con los resultados humanos generalmente pobres de fatiga, estrés, alejamiento con amigos y familiares y problemas de salud que se han informado con programación de turnos de trabajo basada en algoritmos. [50] [51]

La falta de ingresos también es una gran parte del trabajador por turnos. Varias empresas tienen turnos de veinticuatro horas. La mayor parte del trabajo se realiza durante el día. Cuando el trabajo se agota, generalmente son los trabajadores del segundo y tercer turno los que pagan el precio. Se les dice que salgan temprano o que usen tiempo libre pagado si tienen alguno para compensar la diferencia en sus cheques de pago. Esa práctica le cuesta al trabajador promedio $ 92.00 al mes. [52]

Medicamentos

La melatonina puede aumentar la duración del sueño tanto durante el día como durante la noche en personas que trabajan en turnos nocturnos. La zopiclona también se ha investigado como un tratamiento potencial, pero no está claro si es eficaz para aumentar el tiempo de sueño diurno en los trabajadores por turnos. Sin embargo, no hay informes de efectos adversos. [33]

El modafinilo y el R-modafinilo son útiles para mejorar el estado de alerta y reducir la somnolencia en los trabajadores por turnos. [33] [53] El modafinilo tiene un riesgo bajo de abuso en comparación con otros agentes similares. [54] Sin embargo, un 10% más de participantes informaron efectos adversos (náuseas y dolor de cabeza) mientras tomaban modafinilo. En la vigilancia posterior a la comercialización, el modafinilo se asoció con el síndrome de Stevens-Johnson . La Agencia Europea de Medicamentos retiró la licencia de modafinilo para trabajadores por turnos para el mercado europeo porque consideró que los beneficios no superaban los efectos adversos. [33]

El uso de cafeína y las siestas antes de los turnos de noche puede disminuir la somnolencia. También se ha demostrado que la cafeína reduce los errores cometidos por los trabajadores por turnos. [33]

Adjusted Prevalence of Shift Work (Any Alternative Shift) by Industry
Worker Health Charts proporciona una distribución del trabajo por turnos por industria a partir de los datos de la NHIS de 2015. [55]

Según los datos de la Encuesta Nacional de Entrevistas de Salud y el Suplemento de Salud Ocupacional , el 27% de todos los trabajadores estadounidenses en 2015 trabajaba en un turno alternativo (no un turno diurno regular) y el 7% trabajaba frecuentemente en un turno nocturno. Las tasas de prevalencia fueron más altas para los trabajadores de 18 a 29 años en comparación con otras edades. Aquellos con un nivel de educación más allá de la escuela secundaria tenían una tasa de prevalencia más baja de turnos alternativos en comparación con los trabajadores con menos educación. Entre todas las ocupaciones, las ocupaciones de servicios de protección tuvieron la mayor prevalencia de trabajar en un turno alternativo (54%). [56]

Una de las formas en que los turnos alternativos de trabajo pueden afectar la salud es a través de la disminución de las oportunidades para dormir. Entre todos los trabajadores, los que trabajaban habitualmente en el turno de noche tenían una prevalencia mucho más alta de duración del sueño breve (44,0%, lo que representa aproximadamente 2,2 millones de trabajadores del turno de noche) que los que trabajaban en el turno de día (28,8%, lo que representa aproximadamente 28,3 millones de trabajadores en el turno de día). ). Los trabajadores del turno de noche en las industrias de transporte y almacenamiento (69,7%) y de asistencia sanitaria y social (52,3%) informaron una prevalencia especialmente alta de la duración del sueño breve. [57]

Se estima que entre el 15% y el 20% de los trabajadores de los países industrializados están empleados en el trabajo por turnos. [7] El trabajo por turnos también es común en el sector del transporte . Algunos de los primeros casos aparecieron con los ferrocarriles, donde los trenes de carga tienen vías claras para circular por la noche.

El trabajo por turnos también es la norma en los campos relacionados con la protección pública y la atención médica , como la aplicación de la ley, los servicios médicos de emergencia , la extinción de incendios, la seguridad y los hospitales . El trabajo por turnos es un factor que contribuye a muchos casos de errores médicos . [7] El trabajo por turnos ha sido a menudo común en las fuerzas armadas . El personal militar, los pilotos y otras personas que cambian regularmente de zona horaria mientras realizan un trabajo por turnos experimentan desfase horario y, en consecuencia, sufren trastornos del sueño. [7]

Aquellos en el campo de la meteorología , como el Servicio Meteorológico Nacional y las empresas privadas de predicción, también utilizan el trabajo por turnos, ya que es necesario un monitoreo constante del clima. Gran parte de la industria de los servicios de Internet y las telecomunicaciones depende del trabajo por turnos para mantener las operaciones y el tiempo de actividad en todo el mundo .

Las industrias de servicios ahora operan cada vez más en algún sistema de turnos; por ejemplo, un restaurante o una tienda de conveniencia normalmente estará abierto la mayoría de los días durante mucho más tiempo que un día laboral.

Hay muchas industrias que requieren cobertura las 24 horas del día, los 7 días de la semana que emplean trabajadores por turnos, que incluyen:

  • Cuidador
    • Profesional de soporte directo
  • Servicio al cliente, incluidos los centros de llamadas
  • Centro de datos y operaciones de TI
  • Cuidado de la muerte ( médico forense o forense )
  • Servicios de emergencia
    • Policía
    • Extinción de incendios
    • Servicios médicos de emergencia
  • Entretenimiento
    • Trabajadores del casino
  • Cuidado de la salud
    • Trabajadores funerarios
  • Hospitalidad
  • Logística y transporte
    • Vias ferreas
    • Tripulación de barco
  • Fabricación
  • Militar
  • Minería
  • Utilidades Publicas
    • La energía nuclear
    • Combustible fósil
    • Solar , eólica y hidráulica de potencia
  • Venta minorista
  • Telecomunicaciones
    • Televisión
    • Radiodifusión
  • Seguridad
  • Tiempo

  • Efectos de las horas extraordinarias
  • Herramienta de programación para evitar la fatiga
  • Gráfico de gantt
  • Cáncer ocupacional
  • Dormir
  • Jornada partida

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