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St. Elizabeths Hospital es un hospital psiquiátrico en el sureste de Washington, DC operado por el Departamento de Salud Conductual del Distrito de Columbia. Se inauguró en 1855 con el nombre de Hospital del Gobierno para Locos, [4] el primer hospital psiquiátrico operado por el gobierno federal en los Estados Unidos. Con más de 8.000 pacientes en su apogeo en la década de 1950, el hospital tenía una unidad médico-quirúrgica en pleno funcionamiento, una escuela de enfermería , pasantías acreditadas y residencias psiquiátricas . [5] Su campus fue designado Monumento Histórico Nacional en 1990. [3]La parte oeste del campus alberga a más de 1.000 miembros del personal del Departamento de Seguridad Nacional de EE. UU. Y sirve como sede. El campus del St. Elizabeth's Hospital también tiene el inquilino conjunto del edificio de la sede de la Guardia Costera Douglas A. Munro con cientos de personal de la Guardia Costera.

Los terrenos del campus también contienen los cementerios este y oeste del Hospital Saint Elizabeths . Los entierros se realizaron en el campus de West a partir de 1856. Aproximadamente 450 tumbas de los veteranos de la Guerra Civil y un número desconocido de tumbas civiles están enterradas en el campus de West. En 1873, el cementerio de tres cuartos de acre del West Campus se consideró lleno y se abrió un nuevo cementerio en el East Campus. Aproximadamente 2.050 entierros militares y 3.000 civiles ocurrieron en el cementerio de nueve acres en el Campus Este durante los siguientes 120 años.

El hospital estuvo bajo el control del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Hasta 1987, cuando la propiedad de su ala este se transfirió al Distrito de Columbia . [6] Desde 2010, las funciones del hospital se han limitado a la parte del campus este operada por el Departamento de Salud Mental del Distrito de Columbia. El resto del campus este está programado para ser remodelado por el Distrito de Columbia, y el campus oeste es para uso de la sede del Departamento de Seguridad Nacional de los Estados Unidos y sus agencias subsidiarias. [7]

Historia temprana [ editar ]

Fundación [ editar ]

St. Elizabeths Hospital se fundó en agosto de 1852 cuando el Congreso de los Estados Unidos asignó $ 100,000 para la construcción de un hospital en Washington, DC, para brindar atención a los residentes indigentes del Distrito de Columbia y a los miembros del Ejército y la Marina de los EE. UU . Con enfermedades cerebrales.

En la década de 1830, los residentes locales, incluido el Dr. Thomas Miller, médico y presidente de la Junta de Salud de DC, comenzaron a solicitar al Congreso una instalación para atender a personas con enfermedades cerebrales en la ciudad de Washington . Dorothea Dix (1802-1887), una pionera defensora de las personas que padecen enfermedades mentales, dio un impulso significativo a sus esfuerzos y ayudó a convencer a los legisladores de la necesidad del hospital. En 1852 redactó la legislación que estableció el hospital. [8] A Dix, quien estaba en términos amistosos con el presidente de los Estados Unidos, Millard Fillmore , se le pidió que ayudara al Secretario del Interior.en la puesta en marcha del hospital. Su recomendación resultó en el nombramiento del Dr. Charles H. Nichols como el primer superintendente del hospital. Después de su nombramiento en el otoño de 1852, Nichols y Dix comenzaron a formular un plan para el diseño y el funcionamiento del hospital y se dispusieron a encontrar una ubicación adecuada, basándose en las pautas creadas por Thomas Story Kirkbride . [9] Su manual de 1854 recomendaba detalles como el sitio, la ventilación, el número de pacientes y la necesidad de una ubicación rural próxima a una ciudad. También recomendó que el lugar tenga buena tierra para la agricultura y jardines para los pacientes. [8]

El Dr. Nichols supervisó el diseño y la construcción de St. Elizabeths, que comenzó en 1853. El hospital se construyó en tres fases. Primero se construyó el ala oeste, seguida por el ala este y finalmente la parte central del edificio, que albergaba las operaciones administrativas, así como los barrios residenciales del superintendente. Las tres secciones del hospital existían bajo un mismo techo, de acuerdo con el diseño de Kirkbride. Otros dos edificios, el West Lodge (1856-1898) para hombres y el East Lodge para mujeres, fueron construidos para albergar y cuidar a pacientes afroamericanos. [8]

Operación pico [ editar ]

Poco después de que el hospital se abriera a los pacientes en enero de 1855, se conoció oficialmente como el Hospital del Gobierno para Locos . Durante la Guerra Civil, el West Lodge, originalmente construido para pacientes varones afroamericanos, fue utilizado como hospital general por la Marina de los EE. UU. El ala este sin terminar del edificio principal fue utilizada por el Ejército de los Estados Unidos como hospital general para soldados heridos y enfermos. El hospital del Ejército tomó oficialmente el nombre de Hospital Médico del Ejército de St. Elizabeth para diferenciarlo del hospital psiquiátrico en el ala oeste del mismo edificio. El nombre de St. Elizabeth se deriva del nombre de la época colonial para la extensión de tierra en la que se construyó el hospital.

Después de la Guerra Civil y el cierre del hospital del Ejército, el nombre de St. Elizabeths se usó de manera no oficial e intermitente hasta 1916, cuando el Congreso aprobó una ley que cambió el nombre de Hospital del Gobierno para Locos a St. Elizabeths Hospital , omitiendo inexplicablemente el apóstrofe posesivo. . [5] También transfirió el hospital al Departamento del Interior de Estados Unidos .

A fines del siglo XIX, el hospital albergaba temporalmente animales que fueron traídos de expediciones para la Institución Smithsonian , debido a la falta de alojamiento para los animales en el Zoológico Nacional aún por construir . [10]

Rechazar [ editar ]

En 1940, el Hospital St. Elizabeths fue transferido a la Agencia Federal de Seguridad (más tarde el Departamento de Salud, Educación y Bienestar ) como un Hospital del Servicio de Salud Pública de los EE. UU . [11] En su apogeo, el campus de St. Elizabeths albergaba a 8.000 pacientes y empleaba a 4.000 personas. [12] A partir de la década de 1950, sin embargo, grandes instituciones como St. Elizabeth fueron criticadas por obstaculizar el tratamiento de los pacientes. El cuidado de la salud basado en la comunidad, como se especifica en la aprobación de la Ley de Salud Mental Comunitaria de 1963 , llevó a la desinstitucionalización. La ley estableció las instalaciones para pacientes ambulatorios locales y la terapia con medicamentos como un medio más eficaz para permitir que los pacientes vivan vidas casi normales. El primer centro comunitario de salud mental se estableció en St. Elizabeths en 1969. [8] La población de pacientes de St. Elizabeth's disminuyó constantemente.

En 1967, el hospital fue transferido al Instituto Nacional de Salud Mental . [11]

Historia reciente [ editar ]

El edificio del centro en St. Elizabeths en 2006

Después de varias décadas en declive, se decidió que el gran campus ya no podría mantenerse adecuadamente. En 1987, las funciones hospitalarias en el campus este fueron transferidas del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos al gobierno del Distrito de Columbia por la Ley de Servicios de Salud Mental del Hospital St. Elizabeths y el Distrito de Columbia de 1984, [13] con el gobierno federal reteniendo la propiedad del campus occidental. [14]

Campus Este [ editar ]

Para 1996, solo 850 pacientes permanecían en el hospital y años de negligencia se habían hecho evidentes; La escasez de equipos y medicamentos ocurría con frecuencia, y el sistema de calefacción se rompió durante semanas. Para 2002, todos los pacientes restantes en el campus federal occidental fueron transferidos a otras instalaciones. [12] Aunque sigue funcionando, lo hace en una escala mucho menor que antes. Al 31 de enero de 2009, el censo de pacientes actual era de 404 pacientes hospitalizados. [15]

En los últimos años, aproximadamente la mitad de los pacientes de St. Elizabeth están internados civilmente en el hospital para recibir tratamiento; la otra mitad son pacientes forenses ( criminales ). [16] Los pacientes forenses son aquellos que son declarados criminalmente locos ( no culpables por razón de locura ) o considerados incompetentes para ser juzgados . Los pacientes civiles son aquellos que ingresan debido a una necesidad aguda de atención psiquiátrica . Los pacientes civiles pueden ser sometidos a tratamiento de forma voluntaria o involuntaria .

El Departamento de Salud Mental del Distrito de Columbia construyó un nuevo hospital civil y forense en el Campus Este por el Departamento de Salud Mental del Distrito de Columbia, que abrió en la primavera de 2010 y alberga a aproximadamente 297 pacientes. Hasta que se inauguró el nuevo hospital, los pacientes civiles fueron atendidos en varios edificios en el Campus Este; Los pacientes forenses se alojaron en el John Howard Pavilion. En la nueva instalación, los pacientes civiles y forenses viven en unidades separadas del mismo edificio. El nuevo hospital también alberga una biblioteca, un auditorio, varios laboratorios de computación y un pequeño museo en el vestíbulo.

En 2007, el Departamento de Justicia de EE. UU. Y el Distrito de Columbia llegaron a un acuerdo sobre las acusaciones de que el Distrito violaba los derechos civiles de los pacientes alojados en St. Elizabeths. [17] El 28 de agosto de 2014, el Departamento de Justicia determinó que St. Elizabeths había "mejorado significativamente la atención y el tratamiento de las personas confinadas en el Hospital Saint Elizabeths" y pidió a un tribunal federal que desestimara la orden judicial. [18] En enero de 2015, DC Auditors desestimó el acuerdo de conciliación y puso fin oficialmente a la supervisión del St. Elizabeths Hospital. [19]

El campus de St. Elizabeths East es una remodelación planificada para el desarrollo de propiedades de alquiler de uso mixto. [20] [21] [22] El 22 de septiembre de 2018, St. Elizabeths East Entertainment and Sports Arena , sede de los Washington Mystics y Capital City Go-Go , así como las instalaciones de práctica de los Washington Wizards se abrieron en el campus. .

West Campus [ editar ]

Ceremonia de apertura de la nueva sede del DHS en abril de 2019
El edificio principal en el campus occidental en 2006
Atkins Hall, sede de la Oficina del Historiador de la Guardia Costera de EE. UU. En 2014

Después de la separación de los campus en 1987, el gobierno de DC y los consultores propusieron varias oportunidades de remodelación comercial, incluida la reubicación de la Universidad del Distrito de Columbia en el campus o el desarrollo de oficinas y locales comerciales. Sin embargo, el tremendo costo de adaptar las instalaciones al código (estimado entre 50 y 100 millones de dólares) mantuvo alejados a los desarrolladores. [12]

Con poco interés en desarrollar el sitio de forma privada, el gobierno federal intervino. El control del campus occidental, hogar del edificio más antiguo del campus, el Edificio del Centro, se transfirió a la Administración de Servicios Generales en 2004. [12] GSA mejoró la seguridad alrededor del campus, apuntalaron los techos y cubrieron las ventanas con madera contrachapada en un intento de preservar el campus hasta que se pudiera encontrar un inquilino.

Después de tres años de buscar un ocupante, el Departamento de Seguridad Nacional (DHS) anunció el 20 de marzo de 2007 que gastaría aproximadamente $ 4.1 mil millones para trasladar su sede y la mayoría de sus oficinas con sede en Washington a un nuevo espacio de 4.500.000 cuadrados. (420.000 m 2 ) en el sitio, comenzando con la Guardia Costera de los Estados Unidos en 2010. [23] El DHS, cuyas operaciones están diseminadas alrededor de docenas de edificios en el área de Washington, DC, espera consolidar al menos 60 de sus instalaciones. instalaciones en St. Elizabeths y ahorrar $ 64 millones por año en costos de alquiler. El DHS también espera mejorar la moral y la unidad de los empleados al tener una ubicación central desde la cual operar. [23]

La vista del horizonte de Washington, DC, desde St. Elizabeths

Sin embargo, los planes para ubicar al DHS en St. Elizabeths han recibido críticas. [24] Los conservacionistas históricos argumentan que la medida destruirá docenas de edificios históricos ubicados en el campus y que se deben considerar otras alternativas. [12] [25] Los activistas comunitarios también han expresado su preocupación de que la instalación de alta seguridad planeada no interactuará con la comunidad circundante y hará poco para revitalizar el área económicamente deprimida. [12] En 2007, el Distrito de Columbia llegó a un acuerdo con el Departamento de Justicia y acordó solucionar los riesgos de salud y seguridad generalizados en el hospital. [26]

El 11 de septiembre de 2009, se llevó a cabo una ceremonia de inauguración de la sede consolidada del DHS en St. Elizabeths. Al evento asistieron el senador Joseph Lieberman , la secretaria del DHS Janet Napolitano , la delegada de DC Eleanor Holmes Norton , el alcalde de DC Adrian Fenty y el administrador interino de GSA Paul Prouty. [27]

Se pronosticaba que el edificio de la sede de la Guardia Costera de los EE. UU. Reubicado se abriría en mayo de 2013, [28] y se celebró una ceremonia en julio de 2013 en el sitio antes de su inauguración oficial. [29] A lo largo del edificio de la sede de la Guardia Costera de los Estados Unidos, se habían rehabilitado varios edificios del antiguo hospital (Atkins Hall, cafetería). [30]

En 2015, comenzó la construcción en el edificio Center. Inicialmente, se había programado una renovación de este edificio, pero las estructuras internas (pisos y techos) parecían estar irreparables. Todo el edificio del centro fue rehabilitado eliminando las viejas estructuras internas y construyendo nuevas estructuras en este último lugar, conservando las fachadas históricas. [31] Entre marzo y abril de 2019, los componentes de la Sede del Departamento se trasladaron al Edificio Central. [32] [33]

Para abril de 2020, el Centro Nacional de Operaciones del DHS se trasladó a Mount Weather . [34]

Pacientes [ editar ]

Pacientes bien conocidos de St. Elizabeth han incluido a los posibles asesinos presidenciales Richard Lawrence (que intentó matar a Andrew Jackson ) y John Hinckley Jr. , quien disparó contra Ronald Reagan , así como al asesino de James Garfield , Charles J. Guiteau ( hasta su ejecución). Otros residentes notables fueron Mary Fuller , William Chester Minor , Ezra Pound y James Swann . [12]

Según Kelly Patricia O'Meara, se cree que St. Elizabeths ha tratado a más de 125.000 pacientes, aunque se desconoce el número exacto debido a la mala gestión de registros. [35] Además, ella cree que miles de pacientes están enterrados en tumbas sin marcar en todo el campus, aunque se han perdido los registros de las personas enterradas en las tumbas. Ella cree que el incinerador en el lugar también plantea algunas preguntas sobre lo que pudo haber sucedido con los cuerpos. La Administración de Servicios Generales , actual propietario de la propiedad, consideró utilizar un radar de penetración terrestre para intentar localizar tumbas sin marcar, pero aún no lo ha hecho.

Se realizaron más de 15,000 autopsias conocidas en St. Elizabeths desde 1884 hasta 1982, y el hospital mantuvo una colección de más de 1,400 cerebros preservados en formaldehído , 5,000 fotografías de cerebros y 100,000 diapositivas de tejido cerebral hasta que la colección se transfirió a un museo en 1986, según O'Meara. [35] Además de los pacientes de salud mental enterrados en el campus, varios cientos de soldados de la Guerra Civil estadounidense están enterrados en St. Elizabeths. [36]

Contribuciones a la medicina [ editar ]

Un paciente anciano en St. Elizabeths, ca. 1917

Varias técnicas terapéuticas importantes fueron pioneras en St. Elizabeths, y sirvió de modelo para instituciones posteriores. [12] Walter Freeman , ex director de laboratorio, se inspiró en St. Elizabeth para ser pionera en la lobotomía transorbital . [37] Durante la participación estadounidense en la Segunda Guerra Mundial, la Oficina de Servicios Estratégicos (OSS, predecesora de la CIA ) utilizó las instalaciones y el personal del hospital St. Elizabeth para probar los "sueros de la verdad" . OSS probó sin éxito un cóctel de mescalina y escopolamina como fármaco de la verdad en dos voluntarios del Hospital St. Elizabeth. Las pruebas separadas de THC como suero de la verdad fueron igualmente infructuosas. [38] En 1963, el Dr. Luther D. Robinson, el primer superintendente afroamericano de St. Elizabeths, fundó el programa de salud mental para sordos y fue a lo largo de su carrera una autoridad líder en el tratamiento de pacientes sordos con trastornos cerebrales. [8]

Instalaciones y terrenos [ editar ]

1860 Mapa topográfico del campus del Hospital Saint Elizabeths
Plan 1937 Hospital West Campus (nota: el norte está a la izquierda)

El campus de St. Elizabeths se encuentra en acantilados con vista a la confluencia de los ríos Potomac y Anacostia en el cuadrante sureste de Washington, DC Está dividido por Martin Luther King Jr. Avenue entre el campus este de 118 acres (48 ha) (propiedad de el gobierno de DC) y el campus oeste de 182 acres (74 ha) (propiedad del gobierno federal). [1] Tiene muchos edificios importantes, el más importante entre ellos el Edificio Center, diseñado de acuerdo con los principios del Plan Kirkbride por Thomas U. Walter (1804-1887), mejor conocido como el arquitecto principal de la expansión de los EE. UU. Capitolio que se inició en 1851. [12]

Gran parte del campus de St. Elizabeths ha caído en desuso y se encuentra en muy mal estado. Fue nombrado en 2002 uno de los 11 lugares más amenazados del país por el National Trust for Historic Preservation . [25] El acceso a muchas áreas del campus, incluido el campus occidental abandonado (que alberga el edificio del centro), está restringido. [14]

En la cultura popular [ editar ]

  • El hospital fue mencionado en un episodio de la serie de televisión Bonanza . El episodio fue "The Unseen Wound", con Leslie Nielsen como sheriff, interpretando a un ex oficial del ejército de la era de la Guerra Civil que es víctima de trastorno de estrés postraumático , aunque el término moderno no se usó en el guión. [39]
  • En el episodio "Berserk" de la serie de televisión The Rebel , el personaje de Nick Adams le dijo a una víctima de trastorno de estrés postraumático al final del programa mientras subía a una diligencia que "se dirigía a un nuevo hospital en Washington llamado St. Elizabeths".
  • Partes del campus oeste se pueden ver en la película A Few Good Men . [40]
  • Los pasantes de la Radio Pública Nacional recorrieron los campus del este y el oeste y luego compartieron sus experiencias en 2010. [41]
  • Se hace referencia a St. Elizabeths varias veces en The Corps Series y Men at War de WEB Griffin como un lugar donde la Oficina de Servicios Estratégicos (OSS) confinará a las personas que consideren un riesgo de seguridad durante la Segunda Guerra Mundial.
  • Abraham Lincoln mencionó a Santa Isabel a Mary Todd Lincoln en la novela La modista de la Sra. Lincoln de Jennifer Chiaverini. Se le muestra porque no puede controlar su dolor por la muerte de su hijo Willie.
  • La serie de TNT The Alienist ve al Dr. Kriezler buscando información sobre un ex paciente mientras visita St. Elizabeth's.

Referencias [ editar ]

  1. ^ a b Departamento de Salud Mental del Distrito de Columbia. "Acerca del Hospital St. Elizabeths" . Archivado desde el original el 23 de agosto de 2007 . Consultado el 20 de agosto de 2007 .
  2. ^ "Sistema de información del registro nacional" . Registro Nacional de Lugares Históricos . Servicio de Parques Nacionales . 23 de enero de 2007.
  3. ^ a b "Hospital de Santa Isabel" . Listado resumido de Monumento Histórico Nacional . Servicio de Parques Nacionales. Archivado desde el original el 9 de febrero de 2008 . Consultado el 2 de julio de 2008 .
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  5. ↑ a b Cauvin, Henri E. (23 de abril de 2010). "DC celebra la inauguración del edificio en St. Elizabeths" . The Washington Post .
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Lectura adicional [ editar ]

  • Otto, Thomas. Santa Isabel: una historia . Administración de Servicios Generales de EE. UU. 2013
  • Streatfeild, D. Lavado de cerebro . Prensa de San Martín. 2007.

Enlaces externos [ editar ]

  • Página web oficial
  • Reurbanización del campus este del St. Elizabeth's Hospital
  • Página de Facebook del St. Elizabeth's Hospital
  • Listado en el Servicio de Parques Nacionales
  • Edificios Kirkbride
  • Desarrollo de GSA del campus de St. Elizabeths
  • Encuesta de Paisajes Históricos Americanos (HALS) No. DC-11, " St. Elizabeths Hospital West Campus "
  • Sistema de información de nombres geográficos del Servicio Geológico de EE. UU .: Saint Elizabeths Hospital