En humanos la anatomía , el conducto torácico es el mayor de los dos conductos linfáticos del sistema linfático . También es conocido como el canal de la izquierda linfático , conducto digestivo , conducto quilíferas , y el canal de Van Hoorne . El otro conducto es el conducto linfático derecho . El conducto torácico transporta quilo , un líquido que contiene tanto linfa como grasas emulsionadas, en lugar de linfa pura . También recolecta la mayor parte de la linfa del cuerpo que no proviene del tórax, el brazo, la cabeza y el cuello derechos (que son drenados por el conducto linfático derecho ).[1] El conducto torácico generalmente comienza desde el nivel de la duodécima vértebra torácica (T12) y se extiende hasta la raíz del cuello. Drena a la circulación sistémica (sangre) en la unión de las venas subclavia izquierda y yugular interna , al comienzo de la vena braquiocefálica . [2]
Ducto torácico | |
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Detalles | |
Sistema | Sistema linfático |
Fuente | cisterna chyli |
Drena a | Unión de la vena subclavia izquierda y la vena yugular interna izquierda |
Identificadores | |
latín | conducto torácico |
Malla | D013897 |
TA98 | A12.4.01.007 |
TA2 | 5137 |
FMA | 5031 |
Terminología anatómica [ editar en Wikidata ] |
Cuando el conducto se rompe, la inundación resultante de líquido hacia la cavidad pleural se conoce como quilotórax .
Estructura
En los adultos, el conducto torácico suele tener entre 38 y 45 cm de longitud y un diámetro medio de unos 5 mm. El vaso generalmente comienza desde el nivel de la duodécima vértebra torácica (T12) y se extiende hasta la raíz del cuello . Drena en la circulación sistémica (sangre) en el ángulo de las venas subclavia izquierda y yugular interna como un solo tronco, al comienzo de la vena braquiocefálica. [3] [4]
El conducto torácico se origina en el abdomen a partir de la confluencia de los troncos lumbares derecho e izquierdo y el tronco intestinal , formando una importante vía ascendente denominada cisterna chyli . [5] [6] Atraviesa el diafragma en la apertura aórtica y asciende por el mediastino superior y posterior entre la aorta torácica descendente (a su izquierda) y la vena ácigos (a su derecha). [5] El conducto se extiende verticalmente en el tórax y se curva posteriormente hacia la arteria carótida izquierda y la vena yugular interna izquierda . [5] [7] A nivel vertebral T5, drena en la circulación sistémica (sangre) en el ángulo venoso de las venas subclavia izquierda y yugular interna como un solo tronco, al comienzo de la vena braquiocefálica, [3] [ 4] debajo de la clavícula , cerca de los hombros .
Función
El conducto torácico recoge la mayor parte de la linfa del cuerpo, excepto la del tórax, el brazo, la cabeza y el cuello derechos. [7] Estos son drenados por el conducto linfático derecho. [1]
El transporte linfático, en el conducto torácico, es causado principalmente por la acción de la respiración , ayudada por el músculo liso del conducto y por válvulas internas que impiden que la linfa fluya hacia abajo nuevamente. También hay dos válvulas en la unión del conducto con la vena subclavia izquierda, para evitar el flujo de sangre venosa hacia el conducto. En los adultos, el conducto torácico transporta hasta 4 L de linfa por día. [8]
Significación clínica
El primer signo de malignidad, especialmente intraabdominal, puede ser un ganglio de Virchow agrandado , un ganglio linfático en el área supraclavicular izquierda, en la vecindad donde el conducto torácico desemboca en la vena braquiocefálica izquierda , justo entre donde la subclavia izquierda vena y unión yugular interna izquierda (es decir, el ángulo Pirogoff izquierdo). Cuando el conducto torácico está bloqueado o dañado una gran cantidad de linfa puede acumularse rápidamente en la cavidad pleural , esta situación se llama quilotórax .
Imágenes Adicionales
Sección transversal del tórax, que muestra las relaciones de la arteria pulmonar.
El arco de la aorta y sus ramas.
Ganglios linfáticos profundos y vasos del tórax y abdomen (diagrama).
La posición y relación del esófago en la región cervical y en el mediastino posterior. Visto desde atrás.
Foto frontal del conducto torácico en el mediastino humano con el corazón y parte del pericard extirpados.
Ver también
- Conducto linfático
- Sistema linfático
Referencias
- ↑ a b Schuenke, Michael; Schulte, Erik; Schumacher, Udo; Ross, Lawrence M .; Lamperti, Edward D .; Voll, Markus; Wesker, Karl (24 de mayo de 2006). Thieme Atlas of Anatomy: Cuello y órganos internos . Thieme. págs. 136 y sig. ISBN 978-3-13-142111-1. Consultado el 1 de junio de 2010 .
- ^ McLeod, Michael; Doherty, Gerard M. (1 de enero de 2009), Evans, Stephen RT (ed.), "Chapter 40 - Thyroid Surgery" , Surgical Pitfalls , Filadelfia: WB Saunders, págs. 397–405, doi : 10.1016 / b978-141602951- 9.50051-7 , ISBN 978-1-4160-2951-9, consultado el 18 de noviembre de 2020
- ^ a b Knipe, Henry. "Conducto torácico" . Radiopaedia.org . Artículo de referencia de radiología . Consultado el 8 de octubre de 2016 .
- ^ a b Ellis, Harold; Insull, Phillip (1 de octubre de 2007). "Anatomía clínica: anatomía aplicada para estudiantes y médicos principiantes". Revista ANZ de Cirugía (11ª ed.). 77 (10): 911–912. doi : 10.1111 / j.1445-2197.2007.04191.x . ISSN 1445-2197 . S2CID 70800205 .
- ^ a b c Schipper, Paul; Sukumar, Mithran; Mayberry, John C. (1 de enero de 2008), Asensio, JUAN A .; Trunkey, DONALD D. (eds.), "Pertinent Surgical Anatomy of the Thorax and Mediastinum" , Current Therapy of Trauma and Surgical Critical Care , Filadelfia: Mosby, págs. 227-251, doi : 10.1016 / b978-0-323- 04418-9.50037-0 , ISBN 978-0-323-04418-9, consultado el 18 de noviembre de 2020
- ^ Puligandla, Pramod S .; Laberge, Jean-Martin (1 de enero de 2012), Coran, Arnold G. (ed.), "Capítulo 66 - Infecciones y enfermedades de los pulmones, la pleura y el mediastino" , Cirugía pediátrica (séptima edición) , Filadelfia: Mosby, págs. . 855–880, doi : 10.1016 / b978-0-323-07255-7.00066-0 , ISBN 978-0-323-07255-7, consultado el 18 de noviembre de 2020
- ^ a b Jacob, S. (1 de enero de 2008), Jacob, S. (ed.), "Chapter 3 - Thorax" , Human Anatomy , Churchill Livingstone, págs. 51–70, doi : 10.1016 / b978-0-443-10373- 5.50006-3 , ISBN 978-0-443-10373-5, consultado el 18 de noviembre de 2020
- ^ Tewfik, Ted L .; Mosenifar, Zab (7 de diciembre de 2017). "Anatomía del conducto torácico" . Medscape . Red de profesionales de la salud de WebMD.
enlaces externos
- Figura de anatomía: 21: 05-02 en Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center - "El conducto torácico y la red venosa ácigos"
- Imagen de anatomía: 8901 en el SUNY Downstate Medical Center
- figures / chapter_24 / 24-5.HTM : Anatomía humana básica en la Facultad de medicina de Dartmouth
- "Imágenes por ultrasonido del conducto torácico" .
- "Video de instrucciones para el examen de ultrasonido del conducto torácico" .