La vena umbilical es una vena presente durante el desarrollo fetal que transporta sangre oxigenada desde la placenta al feto en crecimiento . La vena umbilical proporciona un acceso conveniente a la circulación central de un recién nacido para restaurar el volumen sanguíneo y para la administración de glucosa y medicamentos. [1]
Vena umbilical | |
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Detalles | |
Drena a | Vena cava inferior |
Artería | arteria umbilical |
Identificadores | |
latín | vena umbilicalis |
Malla | D014471 |
TA98 | A12.3.12.010 |
TA2 | 5103 |
FMA | 70317 |
Terminología anatómica [ editar en Wikidata ] |
La presión arterial dentro de la vena umbilical es de aproximadamente 20 mmHg. [2]
Circulación fetal
La vena umbilical no apareada transporta oxígeno y sangre rica en nutrientes derivada del intercambio sanguíneo fetal-materno en las vellosidades coriónicas . Más de dos tercios de la circulación hepática fetal se realiza a través de la vena porta principal, mientras que el resto se deriva de la vena porta izquierda a través del conducto venoso a la vena cava inferior, y finalmente se envía a la aurícula derecha fetal.
Cierre
El cierre de la vena umbilical suele ocurrir después de que se han cerrado las arterias umbilicales . Esto prolonga la comunicación entre la placenta y el corazón fetal, lo que permite una especie de autotransfusión de la sangre restante de la placenta al feto.
Una semana después del nacimiento, la vena umbilical del recién nacido se borra por completo y es reemplazada por un cordón fibroso llamado ligamento redondo del hígado (también llamado ligamentum teres hepatis ). Se extiende desde el ombligo hasta la fisura transversal, donde se une con el ligamento falciforme del hígado para separar el segmento 4 de los segmentos 2 y 3 del lóbulo hepático izquierdo .
Recanalización
Bajo presión extrema , el ligamento redondo puede reabrirse para permitir el paso de sangre. Tal recanalización puede ser evidente en pacientes con cirrosis e hipertensión portal . Los pacientes con cirrosis experimentan un crecimiento rápido de tejido cicatricial dentro y alrededor del hígado, que a menudo obstruye funcionalmente los vasos cercanos. La oclusión del vaso aumenta la resistencia vascular y, por tanto, conduce a la hipertensión. En la hipertensión portal, los vasos que rodean el hígado están sujetos a una presión sanguínea anormalmente alta, tan alta, de hecho, que la fuerza de la sangre que presiona contra el ligamento redondo es suficiente para recanalizar la estructura. Esto conduce a una condición llamada Caput medusae . [ cita requerida ]
Cateterismo
Un bebé recién nacido tiene una vena umbilical permeable durante al menos una semana después del nacimiento. Esta vena umbilical puede cateterizarse para facilitar el acceso intravenoso. Puede usarse como un sitio para transfusiones regulares en casos de eritroblastosis o enfermedad hemolítica . También proporciona una ruta para medir la presión venosa central. [1]
Imágenes Adicionales
Modelo de embrión humano de 1,3 mm. largo.
Esquema de circulación placentaria.
Diagrama de los canales vasculares en un embrión humano de la segunda semana.
Embrión humano con el corazón y la pared anterior del cuerpo removidos para mostrar el seno venoso y sus afluentes.
Figura esquemática de la bursa omentalis, etc. Embrión humano de ocho semanas.
Hígado con septum transversum. Embrión humano de 3 mm. largo.
Extremo final del embrión humano de veinticinco a veintinueve días de edad.
Ver también
Referencias
- ↑ a b Coté, Charles J .; Lerman, Jerrold; Todres, I. David (2009). Una práctica de anestesia para bebés y niños . Ciencias de la salud de Elsevier. ISBN 978-1416031345.
- ^ Wang, Y. Biología vascular de la placenta. en la serie de coloquios sobre fisiología de sistemas integrados: de la molécula a la función. 2010. Morgan & Claypool Life Sciences.