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El Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos ( HHS ), también conocido como Departamento de Salud , es un departamento de la rama ejecutiva a nivel de gabinete del gobierno federal de los Estados Unidos con el objetivo de proteger la salud de todos los estadounidenses y brindar servicios humanos esenciales. Su lema es "Mejorar la salud, la seguridad y el bienestar de Estados Unidos". [3] Antes de que se creara el Departamento de Educación federal independiente en 1979, se llamaba Departamento de Salud, Educación y Bienestar (HEW).

El HHS es administrado por el Secretario de Salud y Servicios Humanos , quien es designado por el presidente con el consejo y consentimiento del Senado . El Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos (PHS) es la división principal del HHS y está dirigido por el Subsecretario de Salud . El cargo lo ocupa actualmente Xavier Becerra , quien fue confirmado como secretario el 18 de marzo, luego de su nominación por parte del presidente Joe Biden . [4]

El Cuerpo Comisionado del Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos , el servicio uniformado del PHS, está dirigido por el Cirujano General, quien es responsable de abordar los asuntos relacionados con la salud pública según lo autorice el secretario o el Subsecretario de Salud, además de su misión de administrar el Cuerpo Comisionado.

Historia [ editar ]

Agencia Federal de Seguridad [ editar ]

La Agencia Federal de Seguridad (FSA) se estableció el 1 de julio de 1939, en virtud de la Ley de Reorganización de 1939 , PL 76-19. El objetivo era reunir en una sola agencia todos los programas federales en los campos de la salud, la educación y la seguridad social. El primer administrador de seguridad federal fue Paul V. McNutt . [5] La nueva agencia originalmente constaba de los siguientes componentes principales: (1) Oficina del Administrador, (2) Servicio de Salud Pública (PHS), (3) Oficina de Educación, (4) Cuerpo de Conservación Civil y (5) Junta de Seguridad Social.

Para 1953, los programas de salud, educación y seguridad social de la Agencia Federal de Seguridad habían cobrado tanta importancia que su presupuesto anual excedía los presupuestos combinados de los Departamentos de Comercio, Justicia, Trabajo e Interior y afectó la vida de millones de personas. En consecuencia, de acuerdo con la Ley de Reorganización de 1949, el presidente Eisenhower presentó al Congreso el 12 de marzo de 1953, el Plan de Reorganización No. 1 de 1953, que pedía la disolución de la Agencia Federal de Seguridad y la elevación de la agencia al estado de Gabinete como el Departamento de Salud, Educación y Bienestar. El plan fue aprobado el 1 de abril de 1953 y entró en vigor el 11 de abril de 1953.

A diferencia de los estatutos que autorizan la creación de otros departamentos ejecutivos, el contenido del Plan de Reorganización No. 1 de 1953 nunca se codificó adecuadamente dentro del Código de los Estados Unidos, aunque el Congreso sí codificó un estatuto posterior que ratificó el Plan. En la actualidad, el Plan se incluye como un apéndice del Título 5 del Código de los Estados Unidos. El resultado es que HHS es el único departamento ejecutivo cuya base legal hoy se basa en una combinación confusa de varios estatutos codificados y no codificados. [ cita requerida ]

Departamento de Salud, Educación y Bienestar [ editar ]

El sello y la bandera del Departamento de Salud, Educación y Bienestar de EE. UU.

El Departamento de Salud, Educación y Bienestar (HEW) fue creado el 11 de abril de 1953, cuando entró en vigencia el Plan de Reorganización No. 1 de 1953. HEW se convirtió así en el primer departamento nuevo a nivel de gabinete desde que se creó el Departamento de Trabajo en 1913. El Plan de Reorganización abolió la FSA y transfirió todas sus funciones al secretario de HEW y todos los componentes de la agencia al departamento. La primera secretaria de HEW fue Oveta Culp Hobby , oriunda de Texas, que se había desempeñado como comandante del Cuerpo de Mujeres del Ejército en la Segunda Guerra Mundial y fue redactora y editora del Houston Post . Juramentada el 11 de abril de 1953 como secretaria, había sido administradora de la FSA desde el 21 de enero de 1953.

Los seis componentes operativos principales del programa del nuevo departamento eran el Servicio de Salud Pública, la Oficina de Educación, la Administración de Alimentos y Medicamentos , la Administración del Seguro Social, la Oficina de Rehabilitación Vocacional y el Hospital St. Elizabeth . El departamento también era responsable de tres corporaciones con ayuda federal: Howard University , American Printing House for the Blind y Columbia Institution for the Deaf (Gallaudet College desde 1954). [6]

Departamento de Salud y Servicios Humanos [ editar ]

El Departamento de Salud, Educación y Bienestar pasó a llamarse Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) en 1979, [7] cuando sus funciones educativas se transfirieron al recién creado Departamento de Educación de los Estados Unidos bajo la Ley de Organización del Departamento de Educación . [8] El HHS quedó a cargo de la Administración del Seguro Social, las agencias que constituyen el Servicio de Salud Pública y la Administración de Apoyo a la Familia.

En 1995, la Administración del Seguro Social fue destituida del Departamento de Salud y Servicios Humanos y se estableció como una agencia independiente del poder ejecutivo del gobierno de los Estados Unidos.

El presupuesto federal de los Estados Unidos de 2010 estableció un fondo de reserva de más de $ 630 mil millones durante 10 años para financiar la reforma fundamental del sistema de atención médica. [9]

Organización [ editar ]

Estructura interna [ editar ]

El Departamento de Salud y Servicios Humanos está dirigido por el Secretario de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos , un miembro del Gabinete de los Estados Unidos designado por el Presidente de los Estados Unidos con el consentimiento del Senado de los Estados Unidos . El secretario es asistido en la gestión del departamento por el Subsecretario de Salud y Servicios Humanos , quien también es designado por el presidente. El secretario y el vicesecretario cuentan además con la asistencia de siete secretarios adjuntos, que actúan como administradores departamentales superiores.

Al 20 de enero de 2018, este es el nivel superior del organigrama. El HHS proporciona más detalles organizativos en su sitio web.

Varias agencias dentro del HHS son componentes del Servicio de Salud Pública de EE. UU . (PHS), como se indica a continuación.

  • Secretario, vicesecretario y jefe de gabinete
    • La Secretaría Ejecutiva (ES)
    • Oficina de Asuntos Intergubernamentales y Externos (IEA)
      • Personal de la Sede
      • Oficinas regionales
      • Oficina de recursos humanos
    • Oficina de Reforma de Salud (OHR)
    • Oficina del Secretario
      • Oficina del Subsecretario de Administración (ASA)
        • Oficina de Gestión Empresarial
        • Oficina de Igualdad de Oportunidades en el Empleo
        • Oficina de recursos humanos
        • Centro de apoyo al programa
        • Oficina del Director de Información
      • Oficina del Subsecretario de Recursos Financieros (ASFR)
        • Oficina de Presupuesto
        • Oficina de Finanzas
        • Oficina de Subvenciones
        • Oficina de Adquisiciones
      • Oficina del Subsecretario de Salud (OASH)
        • Oficina del Cirujano General
        • Oficina de Prevención de Enfermedades y Promoción de la Salud
        • Oficina de Protección de Investigaciones Humanas
        • Oficina de Enfermedades Infecciosas
        • Oficina de Enfermedades de las Minorías
        • Oficina de Asuntos de Población
        • Oficina de Integridad de la Investigación
        • Oficina de Salud de la Mujer
      • Oficina del Subsecretario de Legislación (ASL)
      • Oficina del Subsecretario de Planificación y Evaluación (ASPE)
      • Oficina del Subsecretario de Preparación y Respuesta (ASPR) - componente PHS
      • Oficina del Subsecretario de Asuntos Públicos (ASPA)
      • Oficina de Derechos Civiles (OCR)
      • Junta Departamental de Apelaciones (DAB)
      • Oficina del Asesor Jurídico (OGC)
      • Oficina de Asuntos Globales (OGA) - componente PHS
      • Oficina del Inspector General (OIG)
      • Oficina de Audiencias y Apelaciones de Medicare (OMHA)
      • Oficina del Coordinador Nacional de Tecnología de la Información en Salud (ONC)
    • Divisiones operativas
      • Administración para niños y familias (ACF)
      • Administración para la vida comunitaria (ACL)
      • Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica (AHRQ) - componente PHS
      • Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (ATSDR) - componente PHS
      • Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) - componente PHS
      • Centros de servicios de Medicare y Medicaid (CMS)
      • Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA): componente PHS
      • Administración de Recursos y Servicios de Salud (HRSA) - componente PHS
      • Servicio de Salud Indígena (IHS) - componente PHS
      • Institutos Nacionales de Salud (NIH) - componente PHS
      • Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) - componente PHS

Oficina del Inspector General [ editar ]

La Oficina del Inspector General del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU. (OIG) investiga la actividad delictiva del HHS. Los agentes especiales que trabajan para la OIG tienen la misma serie de título "1811" que otros investigadores criminales federales, como el FBI , HSI, ATF , DEA y Servicio Secreto . Reciben su capacitación para hacer cumplir la ley en el Centro de Capacitación para el Cumplimiento de la Ley Federal del Departamento de Seguridad Nacional de los EE. UU. En Glynco, Georgia. Los agentes especiales de la OIG tienen habilidades especiales para investigar delitos de cuello blanco relacionados con Medicare y Medicaidfraude y abuso. El crimen organizado ha dominado la actividad delictiva relativa a este tipo de fraude.

HHS-OIG investiga decenas de millones de dólares en fraude a Medicare cada año. Además, la OIG continuará su cobertura de los 50 estados y el Distrito de Columbia a través de sus grupos de trabajo de múltiples agencias (Grupos de Trabajo de PSOC) que identifican, investigan y procesan a las personas que deliberadamente evitan el pago de sus obligaciones de manutención de menores en virtud de la Manutención de menores Ley de recuperación.

Los agentes de HHS-OIG también brindan servicios de protección al Secretario de HHS y a otros ejecutivos de departamento, según sea necesario.

En 2002, el departamento lanzó Healthy People 2010 , una iniciativa estratégica nacional para mejorar la salud de los estadounidenses.

Con la aprobación de la Ley de Recuperación y Aplicación de Fraude de 2009 , y la Ley de Cuidado de Salud Asequible de 2010, la Oficina del Inspector General ha tomado una postura envalentonada contra el incumplimiento relacionado con la atención médica, especialmente por violaciones de la Ley Stark y la Ley Anti- Estatuto de comisiones ilegales . [10]

En 2015, la OIG emitió una alerta de fraude como advertencia a los hospitales y sistemas de salud para monitorear y cumplir con sus acuerdos de compensación médica. [11]

Los últimos años han visto incrementos dramáticos tanto en el número como en la cantidad de acuerdos por infracciones de la Ley Stark , lo que ha llevado a los expertos en salud a identificar la necesidad de soluciones automatizadas que gestionen los arreglos médicos centralizando la información necesaria con respecto a la integración médico-hospital. [12] Las empresas de software de gestión de contratos como Meditract ofrecen opciones para que los sistemas de salud organicen y almacenen los contratos de los médicos. Ludi Inc presentó DocTime Log , una solución SaaS que aborda específicamente esta creciente preocupación, automatizando el registro del tiempo de los médicos de acuerdo con los términos del contrato para eliminar la Ley Stark yViolaciones del estatuto anti-soborno . [13]

Según un informe publicado por la OIG en julio de 2019, más del 80 por ciento de los 4563 centros de cuidados paliativos de EE. UU. Que brindan atención a los beneficiarios de Medicare encuestados entre 2012 y 2016 tienen al menos una deficiencia y el 20 por ciento tiene al menos una "deficiencia grave". [14]

Desde enero de 2020, Christi Grimm se convirtió en el principal subinspector general. Asumió las funciones de inspectora general en funciones, porque el puesto de inspector general estaba vacío. [15] En abril de 2020, Grimm publicó un informe que examinó el estado de los hospitales a fines de marzo durante la pandemia de COVID-19 en los Estados Unidos . Los hospitales informaron de "una grave escasez de suministros para las pruebas", "con frecuencia esperando 7 días o más para obtener los resultados de las pruebas", lo que prolongó la duración de las estancias de los pacientes y agotó los recursos, y "una escasez generalizada de EPP". [16] El presidente Trump calificó el informe de "incorrecto" y cuestionó los motivos de Grimm. Más tarde llamó al informe "¡Otro expediente falso!" [17] En mayo de 2020,Trump nominó a Jason Weidapara ser el inspector general permanente, pendiente de confirmación por parte del Senado de los Estados Unidos. Según una portavoz del departamento, Grimm seguirá como inspector general adjunto principal. [18]

Antiguas divisiones y agencias operativas [ editar ]

  • Administración de la Seguridad Social , independizada en 1995.
  • Administración de Financiamiento de la Atención Médica , renombrada como Centros de Servicios de Medicare y Medicaid

Relación con los departamentos de salud estatales y locales [ editar ]

Hay tres niveles de departamentos de salud, el departamento de salud federal , el departamento de salud estatal y el departamento de salud local . En relación con el gobierno estatal y local, el gobierno federal proporciona a los estados fondos para garantizar que los estados puedan retener los programas actuales y puedan implementar nuevos programas. La coordinación entre los tres departamentos de salud es fundamental para garantizar que los programas que se están implementando estén bien estructurados y se adapten al nivel correspondiente del departamento de salud. El departamento de salud a nivel estatal debe salvaguardar las buenas relaciones con los legisladores y gobernadores a fin de adquirir conocimientos legales yayudas económicas para garantizar el desarrollo y mejora de los programas. Las asambleas se establecen para guiar las relaciones entre los departamentos de salud estatales y locales. El estado establece las regulaciones y las políticas de salud , mientras que los departamentos de salud locales son los que implementan las políticas y los servicios de salud. [19] [20]

A partir de 2018, hay diez oficinas regionales que han separado a los estados en grupos de cuatro a ocho. Estas oficinas trabajan directamente con los departamentos estatales, los gobiernos locales y los consejos tribales. Los directores de cada oficina regional son nombrados directamente por el presidente activo. Las siguientes personas dirigen cada oficina regional.

  • Región 1: John McGough
  • Región 2: Dennis González
  • Región 3: Matt Baker
  • Región 4: Renee Ellmers
  • Región 5: Douglas O'Brien
  • Región 6: Mervin Turner
  • Región 7: Jeff Kahrs
  • Región 8: Brian Shiozawa
  • Región 9: Lois G. Griffith
  • Región 10: John R. Graham

Presupuesto y finanzas [ editar ]

Se autorizó al Departamento de Salud y Servicios Humanos un presupuesto para el año fiscal 2020 de $ 1.293 billones. La autorización presupuestaria se desglosa de la siguiente manera: [21]

El presupuesto del año fiscal 2020 incluyó una disminución presupuestaria de $ 1.276 mil millones para los Centros para el Control de Enfermedades y una disminución presupuestaria de $ 4.533 mil millones para los Institutos Nacionales de Salud. Estos recortes presupuestarios, junto con otros cambios desde 2019, comprendieron una disminución total de más de $ 24 mil millones en la autoridad presupuestaria discrecional revisada en todo el Departamento de Salud y Servicios Humanos para el año fiscal 2020. [21]

Los detalles adicionales de los desembolsos presupuestados, la autoridad presupuestaria y los presupuestos detallados para otros años se pueden encontrar en el sitio web de HHS Budget. [22]

Programas [ editar ]

El Departamento de Salud y Servicios Humanos administra 115 programas en sus 11 divisiones operativas. [23] El Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (HHS) tiene como objetivo "proteger la salud de todos los estadounidenses y proporcionar servicios humanos esenciales, especialmente para aquellos que son menos capaces de ayudarse a sí mismos". [24] Estos programas federales consisten en programas de servicios sociales, derechos civiles y programas de privacidad de la atención médica, programas de preparación para desastres e investigación relacionada con la salud. HHS ofrece una variedad de programas de servicios sociales dirigidos a personas con bajos ingresos, discapacidades , familias de militares y personas de la tercera edad. [25] Los derechos de atención médica se definen en el HHS en elLa Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico ( HIPAA ) que protege la privacidad del paciente con respecto a la información médica, protege el seguro médico de los trabajadores cuando están desempleados y establece pautas en torno a algunos seguros médicos. El HHS colabora con la Oficina del Subsecretario de Preparación y Respuesta y la Oficina de Manejo de Emergencias para prepararse y responder a emergencias de salud. [26] [27] El HHS apoya o completa una amplia gama de investigaciones relacionadas con la salud; En segundo lugar, bajo HHS, la Administración de Servicios y Recursos de Salud alberga almacenes de datos y hace que los datos de salud estén disponibles en torno a una multitud de temas. [28] [29]El HHS también tiene una amplia oferta de recursos y herramientas relacionados con la salud para ayudar a educar al público sobre las políticas de salud y la información pertinente sobre la salud de la población . Algunos ejemplos de recursos disponibles incluyen prevención de enfermedades , bienestar, información sobre seguros de salud, así como enlaces a proveedores e instalaciones de atención médica, materiales significativos relacionados con la salud , información de salud pública y seguridad. [30] [31] [32] [33] [34] [35]

Algunos aspectos destacados incluyen:

  • Investigación en ciencias sociales y de la salud
  • Prevención de enfermedades, incluidos los servicios de inmunización.
  • Garantizar la seguridad de los alimentos y los medicamentos
  • Medicare (seguro médico para estadounidenses ancianos y discapacitados) y Medicaid (seguro médico para personas de bajos ingresos)
  • Tecnología de la información sanitaria
  • Asistencia y servicios financieros para familias de bajos ingresos
  • Mejorar la salud materna e infantil, incluida una visita domiciliaria de enfermeras para apoyar a las madres primerizas
  • Head Start (educación y servicios preescolares)
  • Iniciativas comunitarias y basadas en la fe
  • Prevención del abuso infantil y la violencia doméstica
  • Tratamiento y prevención del abuso de sustancias
  • Servicios para estadounidenses mayores, incluidas comidas a domicilio
  • Servicios integrales de salud para nativos americanos
  • Activos para la independencia
  • Preparación médica para emergencias, incluido el terrorismo potencial
  • Cumplimiento de la manutención infantil [36]

La Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico (HIPAA) [ editar ]

Este programa tiene como objetivo garantizar la responsabilidad de los profesionales médicos de respetar y llevar a cabo los derechos humanos básicos de salud, bajo el acto del mismo nombre. En los Estados Unidos, el gobierno siente que es esencial que el pueblo estadounidense comprenda su deber civil y sus derechos sobre toda su información médica. Eso incluye: pólizas de seguro médico o registros médicos de cada médico o visita de emergencia en la vida. A través de los servicios de Salud y Humanos, uno puede presentar una queja de que se han violado sus derechos HIPAA o un consultor que podrá decidir si sus derechos fueron violados.

Servicios sociales [ editar ]

Esta rama tiene todo que ver con la justicia social, el bienestar y el cuidado de todas las personas en los Estados Unidos. Esto incluye, pero no se limita a, personas que necesitan asistencia del gobierno, cuidado de crianza, niños extranjeros no acompañados, guarderías (incluido el inicio), adopción, personas de la tercera edad y programas de discapacidad. Los servicios sociales son una de (si no) la rama más grande de programas que tiene una amplia variedad en los Estados Unidos a nivel estatal y local.

Prevención y bienestar [ editar ]

La idea principal del programa de prevención y bienestar es brindar al pueblo estadounidense la capacidad de vivir el mejor y más saludable estilo de vida físicamente posible. Ellos son los que se ocupan de las vacunas e inmunizaciones, que luchan desde enfermedades comunes hasta mortales. El programa de nutrición y acondicionamiento físico que son los fundamentos de una alimentación saludable y ejercicio regular. Exámenes de salud e historial de salud familiar que son cruciales para el conocimiento de la salud y el cuerpo de cada individuo. Uno muy importante, especialmente en la sociedad actual, es la salud mental y el abuso de sustancias, en el que ayudan a las personas con enfermedades mentales y abuso de drogas. Por último, ayudan con la salud ambiental, donde las personas están investigando y estudiando cómo nuestros entornos, tanto físicos como metafóricamente, tienen un efecto a corto y largo plazo en nuestra salud y bienestar.

Fondo para el fortalecimiento de las comunidades [ editar ]

En junio de 2010, el Departamento de Salud y Servicios Humanos creó el Fondo para el Fortalecimiento de las Comunidades [37] como parte de la Ley de Recuperación y Reinversión de los Estados Unidos . Se asignaron 50 millones de dólares al fondo para ser entregados como subvenciones a organizaciones en los Estados Unidos que participaban en programas de desarrollo de capacidades. Las subvenciones se otorgaron a dos tipos diferentes de constructores de capacidad :

  • Gobiernos estatales, locales y tribales comprometidos con el desarrollo de capacidades: las subvenciones se destinarán a los gobiernos estatales locales y tribales para equiparlos con la capacidad de asociarse de manera más eficaz con organizaciones sin fines de lucro religiosas o no religiosas. [38] El desarrollo de capacidades en este programa involucrará educación y divulgación que catalice una mayor participación de las organizaciones sin fines de lucro en la recuperación económica y el desarrollo de las habilidades de las organizaciones sin fines de lucro para abordar los problemas económicos. Los gobiernos estatales, locales y tribales pueden recibir hasta $ 250,000 en subvenciones de dos años
  • Proveedores de servicios sociales sin fines de lucro comprometidos con el desarrollo de capacidades: pondrán subvenciones a disposición de organizaciones sin fines de lucro que puedan ayudar a otras organizaciones sin fines de lucro en el desarrollo organizacional, desarrollo de programas, liderazgo y evaluaciones. Las organizaciones sin fines de lucro pueden recibir hasta $ 1 millón en subvenciones de dos años

Biodefensa [ editar ]

El HHS juega un papel en la protección de los Estados Unidos contra eventos de bioterrorismo . En 2018, el HHS lanzó una nueva Estrategia Nacional de Biodefensa requerida por la aprobación de la Ley de Estrategia de Biodefensa de 2016. La estrategia de biodefensa requirió la implementación de una estrategia de biodefensa después de un panel de estudio de cinta azul de 2015 sobre biodefensaEl informe encontró que la Estrategia Nacional de 2009 para Contrarrestar las Amenazas Biológicas era inadecuada para proteger a los EE. UU. La estrategia adoptó estas cinco recomendaciones centrales: crear un enfoque único centralizado para la biodefensa; implementar un enfoque interdisciplinario de la biodefensa que reúna a los responsables políticos, científicos, expertos en salud y académicos; elaborar una estrategia integral para abordar la salud humana, vegetal y animal; crear una defensa contra las amenazas biológicas nacionales y mundiales; y la creación de una política proactiva para combatir el uso indebido y el abuso de la biotecnología avanzada. [39]

El HHS también dirige el Comité Directivo de Biodefensa, que trabaja con otras agencias federales, incluido el Departamento de Estado, el Departamento de Defensa (DOD), la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU., El Departamento de Seguridad Nacional (DHS) y la Agencia de Protección Ambiental. [39] El HHS supervisa específicamente el Proyecto BioShield , establecido en 2003 y en funcionamiento desde 2004, y su desarrollo y producción de armas biológicas y vacunas de base genética. El HHS junto con el DHS están autorizados por la Ley de Seguridad Nacional de 2002desplegar las armas y vacunas producidas por el Proyecto BioShield en el público en general de los Estados Unidos bajo la ley marcial durante "amenazas terroristas emergentes" o emergencias de salud pública. Tanto el HHS como el DHS tienen autoridades similares a través de la legislación estatal adoptada de las disposiciones de la Ley Estatal de Facultades Sanitarias de Emergencia Modelo .

Críticas y controversias [ editar ]

En 2016, un informe publicado por el Senado de los Estados Unidos reveló que varias docenas de niños no acompañados de Centroamérica , algunos de tan solo catorce años, fueron liberados de la custodia de los traficantes donde fueron agredidos sexualmente, pasaron hambre o fueron obligados a trabajar por poco o ningún salario. [40] La sub-agencia del HHS, la Oficina de Reasentamiento de Refugiados (ORR, por sus siglas en inglés) liberó a aproximadamente 90,000 niños no acompañados durante 2013-2015, pero no rastreó su paradero ni evaluó adecuadamente a las familias que aceptaban a estos niños. [41]

Para prevenir episodios similares, los Departamentos de Seguridad Nacional y Salud y Servicios Humanos firmaron un memorando de entendimiento en 2016 y acordaron establecer procedimientos conjuntos dentro de un año para tratar con niños migrantes no acompañados. A partir de 2018 no lo han hecho. Entre octubre y diciembre de 2017, funcionarios de la ORR intentaron contactar a 7.635 niños y sus patrocinadores. A partir de estas llamadas, los funcionarios se enteraron de que 6.075 niños permanecían con sus patrocinadores. Veintiocho se habían escapado, cinco habían sido expulsados ​​de los Estados Unidos y cincuenta y dos se habían trasladado a vivir con un no patrocinador. Sin embargo, las autoridades han perdido el rastro de 1.475 niños. [42] ORR afirma que no es legalmente responsable de la seguridad y el estado de los niños una vez que son liberados de la custodia. [43]

Se ha demostrado que el HHS está coaccionando y forzando activamente sustancias biológicas como los antipsicóticos [44] a los niños migrantes sin consentimiento y bajo supervisión médica cuestionable. Los profesionales médicos afirman que los antipsicóticos prescritos incorrectamente son especialmente peligrosos para los niños y pueden causar daños psicológicos permanentes. [45] Los profesionales médicos también afirman que las políticas de encarcelamiento y separación del DHS y del HHS también están causando daños mentales irreparables a los niños. [46] [47]

Los niños también están muriendo bajo la custodia del HHS. [48] Las drogas forzadas, las muertes y las desapariciones de niños mexicanos y centroamericanos migrantes podrían estar relacionadas con que el DHS los etiquete falsamente a ellos ya sus familias como "amenazas terroristas" antes de que el HHS gestione sus encarcelamientos. A pesar de una orden judicial federal, [49] las prácticas de separación del DHS impuestas por la política de "tolerancia cero" de la administración Trump [50] no se han detenido, y el HHS no ha dejado de imponer drogas a los niños que encarcela.

Rendimiento del procesamiento de la Ley de Libertad de Información [ editar ]

En el último análisis del Center for Effective Government de 15 agencias federales que reciben la mayor cantidad de solicitudes de la Ley de Libertad de Información (FOIA) publicado en 2015 (utilizando datos de 2012 y 2013, los años más recientes disponibles), el DHHS se ubicó en el penúltimo lugar, obteniendo un F al obtener 57 de 100 puntos posibles, en gran parte debido a un puntaje bajo en sus reglas de divulgación particulares. Se había deteriorado desde una D- en 2013. [51]

Legislación relacionada [ editar ]

  • 1946: Ley de inspección y construcción de hospitales ( Ley Hill-Burton ) PL 79-725
  • 1949: Ley de construcción de hospitales PL 81-380
  • 1950: Enmiendas a la Ley de Servicios de Salud Pública PL 81-692
  • 1955: Ley de asistencia para la vacunación contra la poliomielitis PL 84-377
  • 1956: Ley de instalaciones de investigación sanitaria PL 84-835
  • 1960: Enmiendas al Seguro Social (ayuda Kerr-Mill) PL 86-778
  • 1961: Ley de instalaciones y servicios de salud comunitarios PL 87-395
  • 1962: Ley de servicios de salud pública PL 87-838
  • 1962: Asistencia de vacunación PL 87-868
  • 1963: Ley de construcción de instalaciones para retraso mental / Ley de centros comunitarios de salud mental PL 88-164
  • 1964: Ley de formación de enfermeras PL 88-581
  • 1965: Ley de instalaciones y servicios de salud comunitaria PL 89-109
  • 1965: Medicare PL 89-97
  • 1965: Enmiendas a la Ley de Centros de Salud Mental PL 89-105
  • 1965: Enmiendas de enfermedades cardíacas, cáncer y accidentes cerebrovasculares PL 89-239
  • 1966: Ley de Servicios y Planificación de Salud Integral PL 89-749
  • 1970: Ley de servicios comunitarios de salud mental PL 91-211
  • 1970: Ley de Investigación de Población y Servicios de Planificación Familiar PL 91-572
  • 1970: Ley de prevención de la intoxicación por pintura a base de plomo PL 91-695
  • 1971: Ley Nacional del Cáncer PL 92-218
  • 1974: Ley de Investigación sobre el Envejecimiento PL 93-296
  • 1974: Ley Nacional de Planificación de la Salud y Desarrollo de Recursos PL 93-641
  • 1979: Ley de organización del Departamento de Educación (funciones educativas eliminadas) PL 96-88
  • 1987: Ley de Apropiaciones del Departamento de Transporte PL 100-202
  • 1988: Ley de cobertura catastrófica de Medicare PL 100-360
  • 1989: Ley de Apropiaciones del Departamento de Transporte y Agencias Relacionadas PL 101-164
  • 1996: Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico PL 104-191
  • 2000: Ley de reforma y aplicación del abuso infantil PL 106-177
  • 2010: Ley de Protección al Paciente y Atención Médica Asequible PL 111-148

Ver también [ editar ]

  • Ley Estadounidense de Recuperación y Reinversión (ARRA)
  • Early Head Start
  • Centro de coordinación de atención de emergencia
  • Iniciativa de seguridad sanitaria mundial
  • Inicio
  • Tecnología de la información sanitaria
  • Profesional de la salud
  • Gente sana 2010
  • Experimentación humana en los Estados Unidos
  • Salud rural
  • Ley Stark
  • Proyecto de apoyo a un matrimonio saludable
  • William R. Steiger

Referencias [ editar ]

  1. ^ (ASFR), Oficina de Presupuesto (OB), Subsecretario de Recursos Financieros (27 de marzo de 2014). "Presupuesto 2015 en resumen" . Archivado desde el original el 2 de mayo de 2015.
  2. ^ "Presupuesto del HHS para el año fiscal 2020 en breve" . Archivado desde el original el 30 de abril de 2020 . Consultado el 27 de abril de 2020 .
  3. ^ "Acerca de HHS" . Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Archivado desde el original el 13 de noviembre de 2013 . Consultado el 13 de noviembre de 2013 .
  4. ^ Quinn, Melissa; Segers, Grace (20 de enero de 2021). "Quién lidera las agencias federales hasta que el Senado confirme a los nominados de Biden" . CBS News . Consultado el 20 de enero de 2021 .
  5. ^ "Departamento de salud, educación y bienestar. Un hilo común de servicio: una guía histórica de HEW. Publicación DHEW No. (OS) 73-45" . 1 de julio de 1972. Archivado desde el original el 14 de febrero de 2014 . Consultado el 9 de enero de 2014 .
  6. ^ Inventario preliminar de los registros del Departamento de Salud, Educación y Bienestar (PI 181, Grupo de registros 235), Servicio Nacional de Archivos y Registros , 1975.
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Enlaces externos [ editar ]

  • Página web oficial
  • Departamento de Salud y Servicios Humanos en USAspending.gov
  • Departamento de Salud y Servicios Humanos en el Registro Federal
  • Registros generales del Departamento de Salud, Educación y Bienestar de los Archivos Nacionales