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Coordenadas : 46 ° 13′56 ″ N 06 ° 08′03 ″ E / 46.23222°N 6.13417°E / 46.23222; 6.13417

La Organización Mundial de la Salud ( OMS ) es una agencia especializada de las Naciones Unidas responsable de la salud pública internacional . [1] La Constitución de la OMS, que establece la estructura y los principios rectores de la agencia, establece que su principal objetivo es "el logro por parte de todos los pueblos del más alto nivel de salud posible". [2] Tiene su sede en Ginebra , Suiza , con seis oficinas regionales semiautónomas y 150 oficinas sobre el terreno en todo el mundo.

La OMS fue establecida por constitución el 7 de abril de 1948, [3] que se conmemora como el Día Mundial de la Salud . [4] La primera reunión de la Asamblea Mundial de la Salud (AMS), el órgano rector de la agencia, tuvo lugar el 24 de julio de 1948. La OMS incorporó los activos, el personal y los deberes de la Organización de la Salud de la Sociedad de Naciones y la Oficina Internacional d 'Hygiène Publique , incluida la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE). [5] Su trabajo comenzó en serio en 1951 luego de una importante inyección de recursos financieros y técnicos. [6]

El amplio mandato de la OMS incluye abogar por la atención médica universal, monitorear los riesgos para la salud pública, coordinar las respuestas a las emergencias de salud y promover la salud y el bienestar humanos. [7] Proporciona asistencia técnica a los países, establece normas y directrices sanitarias internacionales y recopila datos sobre problemas de salud mundial a través de la Encuesta Mundial de Salud. Su publicación insignia, el Informe sobre la salud en el mundo , proporciona evaluaciones de expertos sobre temas de salud mundial y estadísticas de salud en todas las naciones. [8] La OMS también sirve como foro para cumbres y discusiones sobre temas de salud. [1]

La OMS ha desempeñado un papel de liderazgo en varios logros de salud pública, en particular la erradicación de la viruela , la casi erradicación de la poliomielitis y el desarrollo de una vacuna contra el ébola . Sus prioridades actuales incluyen enfermedades transmisibles , particularmente VIH / SIDA , Ébola , COVID-19 , malaria y tuberculosis ; enfermedades no transmisibles como enfermedades cardíacas y cáncer; dieta , nutrición y seguridad alimentaria saludables ; salud ocupacional ; y abuso de sustancias. Como parte del Grupo de Desarrollo Sostenible de las Naciones Unidas , la AMS, compuesta por representantes de los 194 estados miembros, actúa como el órgano supremo de toma de decisiones de la agencia. También elige y asesora a un consejo ejecutivo integrado por 34 especialistas en salud. La WHA se reúne anualmente y es responsable de seleccionar al director general, establecer metas y prioridades y aprobar el presupuesto y las actividades de la OMS. El actual director general es Tedros Adhanom , exministro de salud y ministro de Relaciones Exteriores de Etiopía, que comenzó su mandato de cinco años el 1 de julio de 2017 [9].

La OMS depende de las contribuciones de los estados miembros (tanto evaluadas como voluntarias) y donantes privados para su financiación. Su presupuesto total aprobado para 2020-2021 es de más de $ 7.2 mil millones, de los cuales la mayoría proviene de contribuciones voluntarias de los estados miembros. [1] [10] Las contribuciones se evalúan mediante una fórmula que incluye el PIB per cápita. Entre los mayores contribuyentes se encontraban Alemania (que aportó el 12,18% del presupuesto), la Fundación Bill y Melinda Gates (11,65%) y los Estados Unidos (7,85%). [11]

Historia [ editar ]

Orígenes [ editar ]

Las Conferencias Sanitarias Internacionales , celebradas originalmente el 23 de junio de 1851, fueron las primeras antecesoras de la OMS. Una serie de 14 conferencias que se desarrollaron entre 1851 y 1938, las Conferencias Sanitarias Internacionales trabajaron para combatir muchas enfermedades, entre las que destacan el cólera , la fiebre amarilla y la peste bubónica . Las conferencias fueron en gran parte ineficaces hasta la séptima, en 1892; cuando se aprobó una Convención Sanitaria Internacional sobre el cólera.

Cinco años después, se firmó una convención para la plaga. [12] En parte como resultado de los éxitos de las Conferencias, pronto se fundaron la Oficina Sanitaria Panamericana (1902) y la Oficina Internacional de Higiene Pública (1907). Cuando se formó la Sociedad de Naciones en 1920, establecieron la Organización de la Salud de la Sociedad de Naciones. Después de la Segunda Guerra Mundial , las Naciones Unidas absorbieron todas las demás organizaciones de salud para formar la OMS. [13]

Establecimiento [ editar ]

Durante la Conferencia de las Naciones Unidas sobre Organización Internacional de 1945 , Szeming Sze , un delegado de China, conversó con los delegados noruegos y brasileños sobre la creación de una organización internacional de salud bajo los auspicios de las nuevas Naciones Unidas. Después de no lograr que se aprobara una resolución sobre el tema, Alger Hiss , el secretario general de la conferencia, recomendó usar una declaración para establecer dicha organización. Sze y otros delegados presionaron y se aprobó una declaración en la que se pedía una conferencia internacional sobre salud. [14] El uso de la palabra "mundo", en lugar de "internacional", enfatizó la naturaleza verdaderamente global de lo que la organización buscaba lograr. [15]La constitución de la Organización Mundial de la Salud fue firmada por los 51 países de las Naciones Unidas, y por otros 10 países, el 22 de julio de 1946. [16] Se convirtió así en el primer organismo especializado de las Naciones Unidas al que se suscribieron todos los miembros. [17] Su constitución entró en vigor formalmente en el primer Día Mundial de la Salud el 7 de abril de 1948, cuando fue ratificada por el vigésimo sexto estado miembro. [dieciséis]

La primera reunión de la Asamblea Mundial de la Salud terminó el 24 de julio de 1948, tras haber obtenido un presupuesto de 5 millones de dólares estadounidenses (entonces £ 1,250,000 GB ) para el año 1949. Andrija Štampar fue el primer presidente de la Asamblea y G. Brock Chisholm fue nombrado director general de la OMS, habiendo sido secretario ejecutivo durante las etapas de planificación. [15] Sus primeras prioridades eran para controlar la propagación de la malaria , la tuberculosis y las infecciones de transmisión sexual , y para mejorar materna y la salud infantil , la nutrición y la higiene ambiental. [18]Su primer acto legislativo se refería a la compilación de estadísticas precisas sobre la propagación y la morbilidad de las enfermedades. [15] El logotipo de la Organización Mundial de la Salud presenta la Vara de Asclepio como símbolo de curación. [19]

Actividades [ editar ]

OIEA - Acuerdo WHA 12–40 [ editar ]

Alexey Yablokov (izquierda) y Vassili Nesterenko (extremo derecho) protestando frente a la sede de la Organización Mundial de la Salud en Ginebra, Suiza, en 2008.
Manifestación sobre el día del desastre de Chernobyl cerca de la OMS en Ginebra

En 1959, la OMS firmó el Acuerdo WHA 12–40 con el Organismo Internacional de Energía Atómica (OIEA). Una lectura selectiva de este documento (cláusula 3) puede resultar en el entendimiento de que el OIEA puede evitar que la OMS realice investigaciones o trabaje en algunas áreas. El acuerdo establece que la OMS reconoce al OIEA como responsable de la energía nuclear con fines pacíficos sin perjuicio de las funciones de la OMS de promover la salud. [ cita requerida ] El siguiente párrafo agrega: [20]

Siempre que una organización se proponga iniciar un programa o actividad sobre un tema en el que la otra organización tenga o pueda tener un interés sustancial, la primera parte consultará a la otra con miras a ajustar el asunto de mutuo acuerdo .

La naturaleza de esta declaración ha llevado a algunos grupos y activistas, entre ellas Mujeres en Europa por un futuro común, a afirmar que la OMS tiene una capacidad limitada para investigar los efectos en la salud humana de la radiación causada por el uso de la energía nuclear y los efectos continuos de la energía nuclear. desastres nucleares en Chernobyl y Fukushima . Creen que la OMS debe recuperar lo que consideran independencia. [20] [21] [22] La OMS independiente celebró una vigilia semanal de 2007 a 2017 frente a la sede de la OMS. [23] Sin embargo, como señala Foreman [24] en la cláusula 2, establece:

En particular, y de acuerdo con la Constitución de la Organización Mundial de la Salud.

y el Estatuto del Organismo Internacional de Energía Atómica y su acuerdo con las Naciones Unidas junto con el canje de cartas relacionado con el mismo, y teniendo en cuenta las respectivas responsabilidades de coordinación de ambas organizaciones, la Organización Mundial de la Salud reconoce que el El Organismo de Energía Atómica tiene la responsabilidad principal de alentar, ayudar y coordinar la investigación y el desarrollo y la aplicación práctica de la energía atómica para usos pacíficos en todo el mundo.

sin perjuicio del derecho de la Organización Mundial de la Salud a preocuparse por promover, desarrollar, ayudar y coordinar la labor sanitaria internacional, incluida la investigación, en todos sus aspectos ”.

El texto clave está resaltado en negrita, el acuerdo en la cláusula 2 establece que la OMS es libre de realizar cualquier trabajo relacionado con la salud. Así, mostrar cómo las opiniones de Alexei Yablokov y los demás activistas antinucleares que se oponen al acuerdo de la OMS con el OIEA se basan en una lectura muy selectiva del documento.

Historia operativa de la OMS [ editar ]

Tres ex directores del Programa Mundial de Erradicación de la Viruela leyeron la noticia de que la viruela había sido erradicada mundialmente, 1980

1948: La OMS estableció un servicio de información epidemiológica por télex , y en 1950 se inició una campaña de inoculación masiva de la tuberculosis con la vacuna BCG .

1955: Se puso en marcha el programa de erradicación de la malaria, aunque posteriormente se modificó su objetivo. 1955 vio el primer informe sobre diabetes mellitus y la creación de la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer . [25]

1958: Viktor Zhdanov , Viceministro de Salud de la URSS , pidió a la Asamblea Mundial de la Salud que emprendiera una iniciativa mundial para erradicar la viruela, lo que resultó en la resolución WHA11.54. [26]

1966: La OMS trasladó su sede del ala Ariana en el Palacio de las Naciones a una sede recién construida en otro lugar de Ginebra. [25] [27]

1967: La OMS intensificó la campaña mundial de erradicación de la viruela contribuyendo con $ 2,4 millones anuales al esfuerzo y adoptó un nuevo método de vigilancia de enfermedades , [28] [29] en un momento en que 2 millones de personas morían de viruela al año. [30] El problema inicial al que se enfrentó el equipo de la OMS fue la notificación inadecuada de casos de viruela. La OMS estableció una red de consultores que ayudaron a los países a establecer actividades de vigilancia y contención. [31] La OMS también ayudó a contener el último brote europeo en Yugoslavia en 1972 . [32]Después de más de dos décadas de lucha contra la viruela, la OMS declaró en 1979 que la enfermedad había sido erradicada, la primera enfermedad en la historia en ser eliminada por el esfuerzo humano. [33]

1967: La OMS lanzó el Programa Especial de Investigación y Capacitación en Enfermedades Tropicales y la Asamblea Mundial de la Salud votó para promulgar una resolución sobre Prevención y Rehabilitación de Discapacidades, con un enfoque en la atención impulsada por la comunidad.

1974: Se inició el Programa Ampliado de Inmunización y el programa de control de la oncocercosis , una importante asociación entre la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO), el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) y el Banco Mundial .

1977: Se elabora la primera lista de medicamentos esenciales y un año después se declara el ambicioso objetivo de " Salud para todos ".

1986: La OMS inició su programa mundial sobre el VIH / SIDA . Dos años más tarde se atendió a la prevención de la discriminación contra quienes la padecían y en 1996 se formó ONUSIDA .

1988: Se estableció la Iniciativa de Erradicación Mundial de la Poliomielitis . [25]

1998: El Director General de la OMS destacó los avances en la supervivencia infantil, la reducción de la mortalidad infantil , el aumento de la esperanza de vida y la reducción de las tasas de "flagelos" como la viruela y la poliomielitis en el cincuentenario de la fundación de la OMS. Sin embargo, aceptó que había que hacer más para ayudar a la salud materna y que el progreso en esta esfera había sido lento. [34]

2000: Se creó la Alianza Alto a la Tuberculosis junto con la formulación de las Naciones Unidas de los Objetivos de Desarrollo del Milenio .

2001: se formó la iniciativa contra el sarampión , y se le atribuye la reducción de las muertes mundiales por la enfermedad en un 68% para 2007.

2002: Se elaboró ​​el Fondo Mundial de Lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria para mejorar los recursos disponibles. [25]

2006: La organización aprobó la primera caja de herramientas oficial sobre el VIH / SIDA para Zimbabwe, que sentó las bases para la prevención, el tratamiento y el apoyo a nivel mundial para el plan de lucha contra la pandemia del SIDA . [35]

Políticas y objetivos [ editar ]

Enfoque general [ editar ]

La Constitución de la OMS establece que su objetivo "es que todas las personas alcancen el más alto nivel de salud posible". [36]

La OMS cumple este objetivo mediante las funciones definidas en su Constitución: a) Actuar como autoridad rectora y coordinadora de la labor sanitaria internacional; b) Establecer y mantener una colaboración eficaz con las Naciones Unidas, los organismos especializados, las administraciones sanitarias gubernamentales, los grupos profesionales y otras organizaciones que se consideren apropiadas; c) Ayudar a los gobiernos que lo soliciten a fortalecer los servicios de salud; d) Proporcionar la asistencia técnica adecuada y, en casos de emergencia, la ayuda necesaria a solicitud o aceptación de los gobiernos; e) Proporcionar o ayudar a proporcionar, a solicitud de las Naciones Unidas, servicios e instalaciones de salud a grupos especiales, como los pueblos de los territorios en fideicomiso; (f) Establecer y mantener los servicios administrativos y técnicos que sean necesarios,incluidos los servicios epidemiológicos y estadísticos; g) estimular y promover la labor de erradicación de enfermedades epidémicas, endémicas y de otro tipo; h) Promover, en cooperación con otros organismos especializados cuando sea necesario, la prevención de lesiones accidentales; (i) Promover, en cooperación con otros organismos especializados cuando sea necesario, el mejoramiento de la nutrición, la vivienda, el saneamiento, la recreación, las condiciones económicas o laborales y otros aspectos de la higiene ambiental; (j) Promover la cooperación entre grupos científicos y profesionales que contribuyan al progreso de la salud; (k) Proponer convenios, acuerdos y reglamentos, y hacer recomendaciones en materia de salud internacional y cumplir.enfermedades endémicas y de otro tipo; h) Promover, en cooperación con otros organismos especializados cuando sea necesario, la prevención de lesiones accidentales; (i) Promover, en cooperación con otros organismos especializados cuando sea necesario, el mejoramiento de la nutrición, la vivienda, el saneamiento, la recreación, las condiciones económicas o laborales y otros aspectos de la higiene ambiental; (j) Promover la cooperación entre grupos científicos y profesionales que contribuyan al progreso de la salud; (k) Proponer convenios, acuerdos y reglamentos, y hacer recomendaciones en materia de salud internacional y cumplir.enfermedades endémicas y de otro tipo; h) Promover, en cooperación con otros organismos especializados cuando sea necesario, la prevención de lesiones accidentales; (i) Promover, en cooperación con otros organismos especializados cuando sea necesario, el mejoramiento de la nutrición, la vivienda, el saneamiento, la recreación, las condiciones económicas o laborales y otros aspectos de la higiene ambiental; (j) Promover la cooperación entre grupos científicos y profesionales que contribuyan al progreso de la salud; (k) Proponer convenios, acuerdos y reglamentos, y hacer recomendaciones en materia de salud internacional y cumplir.el mejoramiento de la nutrición, la vivienda, el saneamiento, la recreación, las condiciones económicas o laborales y otros aspectos de la higiene ambiental; (j) Promover la cooperación entre grupos científicos y profesionales que contribuyan al progreso de la salud; (k) Proponer convenios, acuerdos y reglamentos, y hacer recomendaciones en materia de salud internacional y cumplir.el mejoramiento de la nutrición, la vivienda, el saneamiento, la recreación, las condiciones económicas o laborales y otros aspectos de la higiene ambiental; (j) Promover la cooperación entre grupos científicos y profesionales que contribuyan al progreso de la salud; (k) Proponer convenios, acuerdos y reglamentos, y hacer recomendaciones en materia de salud internacional y cumplir.[ cita requerida ]

A partir de 2012 , la OMS ha definido su función en la salud pública de la siguiente manera: [37]

  • proporcionar liderazgo en asuntos críticos para la salud y participar en asociaciones donde se necesite una acción conjunta;
  • dar forma a la agenda de investigación y estimular la generación, traducción y difusión de conocimientos valiosos; [38]
  • establecer normas y estándares y promover y monitorear su implementación;
  • articular opciones de políticas éticas y basadas en evidencias;
  • proporcionar apoyo técnico, catalizar el cambio y desarrollar una capacidad institucional sostenible; y
  • vigilar la situación sanitaria y evaluar las tendencias sanitarias.
  • CRVS ( registro civil y estadísticas vitales ) para brindar seguimiento de eventos vitales (nacimiento, fallecimiento, boda, divorcio). [39]

Enfermedades transmisibles [ editar ]

El presupuesto de la OMS para 2012-2013 identificó cinco áreas entre las que se distribuyó la financiación. [40] Dos de esas cinco áreas están relacionadas con las enfermedades transmisibles : la primera, para reducir la "carga sanitaria, social y económica" de las enfermedades transmisibles en general; el segundo para combatir el VIH / SIDA , la malaria y la tuberculosis en particular. [40]

A partir de 2015, la Organización Mundial de la Salud ha trabajado dentro de la red de ONUSIDA y se esfuerza por involucrar a sectores de la sociedad distintos de la salud para ayudar a lidiar con los efectos económicos y sociales del VIH / SIDA . [41] De acuerdo con ONUSIDA, la OMS se ha fijado la tarea provisional entre 2009 y 2015 de reducir en un 50% el número de personas de entre 15 y 24 años que están infectadas; reducir las nuevas infecciones por el VIH en los niños en un 90%; y reducir las muertes relacionadas con el VIH en un 25%. [42]

En 2003, la OMS denunció la oposición del departamento de salud de la Curia Romana al uso de condones , diciendo: "Estas declaraciones incorrectas sobre los condones y el VIH son peligrosas cuando nos enfrentamos a una pandemia mundial que ya ha matado a más de 20 millones de personas, y Actualmente afecta al menos a 42 millones ". [43] En 2009 , la Iglesia Católica sigue oponiéndose al aumento del uso de anticonceptivos para combatir el VIH / SIDA . [44] En ese momento, el presidente de la Asamblea Mundial de la Salud, la ministra de Salud de Guyana, Leslie Ramsammy , condenó laoposición a la anticoncepción, diciendo que estaba tratando de "crear confusión" e "impedir" estrategias probadas en la batalla contra la enfermedad. [45]

Durante el decenio de 1970, la OMS abandonó su compromiso con una campaña mundial de erradicación del paludismo por considerarlo demasiado ambicioso y mantuvo un firme compromiso con el control del paludismo. El Programa Mundial de Paludismo de la OMS trabaja para realizar un seguimiento de los casos de paludismo y los problemas futuros en los planes de control del paludismo. A partir de 2012, la OMS debía informar si la RTS, S / AS01, era una vacuna contra la malaria viable . Por el momento, insecticidas tratados con mosquiteros y aerosoles insecticidas se utilizan para prevenir la propagación de la malaria, como son los fármacos antipalúdicos - en particular a las personas vulnerables, como las mujeres embarazadas y niños pequeños. [46]

Entre 1990 y 2010, la ayuda de la OMS ha contribuido a una disminución del 40% en el número de muertes por tuberculosis y, desde 2005, más de 46 millones de personas han sido tratadas y se estima que se han salvado 7 millones de vidas gracias a las prácticas promovidas por la OMS. Estos incluyen la participación de los gobiernos nacionales y su financiamiento, el diagnóstico temprano, la estandarización del tratamiento, el monitoreo de la propagación y el efecto de la tuberculosis y la estabilización del suministro de medicamentos. También ha reconocido la vulnerabilidad de las víctimas del VIH / SIDA a la tuberculosis. [47]

En 1988, la OMS lanzó la Iniciativa de erradicación mundial de la poliomielitis para erradicar la poliomielitis . [48] También ha tenido éxito en ayudar a reducir los casos en un 99% desde que se asoció con la OMS con Rotary International , los Centros de EE.UU. para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) y organizaciones más pequeñas. Desde 2011 , ha estado trabajando para inmunizar a los niños pequeños y prevenir la reaparición de casos en países declarados "libres de poliomielitis". [49]En 2017, se realizó un estudio donde las vacunas contra la polio pueden no ser suficientes para erradicar el virus y llevar a cabo una nueva tecnología. La polio está ahora al borde de la extinción, gracias a una campaña de vacunación mundial. la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró que el programa de erradicación ha salvado a millones de enfermedades mortales. [ cita requerida ]

En 2007, la OMS organizó el trabajo sobre el desarrollo de vacunas contra la influenza pandémica a través de ensayos clínicos en colaboración con muchos expertos y funcionarios de salud. [50] La entonces Directora General Margaret Chan declaró una pandemia que involucraba al virus de la influenza H1N1 en abril de 2009. [51] Margret Chan declaró en 2010 que el H1N1 había entrado en el período pospandémico. [52] En el período posterior a la pandemia, los críticos afirmaron que la OMS había exagerado el peligro, difundiendo "miedo y confusión" en lugar de "información inmediata". [53]Los expertos de la industria respondieron que la pandemia de 2009 había dado lugar a "una colaboración sin precedentes entre las autoridades sanitarias mundiales, los científicos y los fabricantes, lo que resultó en la respuesta pandémica más completa jamás emprendida, con varias vacunas aprobadas para su uso tres meses después de la declaración de la pandemia. Esta respuesta fue sólo es posible gracias a los amplios preparativos realizados durante la última década ". [54]

Enfermedades no transmisibles [ editar ]

Otra de las trece áreas prioritarias de la OMS está dirigida a la prevención y reducción de "enfermedades, discapacidades y muertes prematuras por enfermedades crónicas no transmisibles , trastornos mentales , violencia y lesiones y discapacidad visual ". [40] [55] La División de Enfermedades No Transmisibles para la Promoción de la Salud a lo Largo de la Vida La Salud Sexual y Reproductiva ha publicado la revista Entre Nous en toda Europa desde 1983. [56] También existe el Departamento de Manejo de Enfermedades No Transmisibles, Prevención de Discapacidad, Violencia y Lesiones de la que Teri A. Reynolds es parte. [ cita requerida]

Salud ambiental [ editar ]

La OMS estima que 12,6 millones de personas murieron como resultado de vivir o trabajar en un entorno insalubre en 2012; esto representa casi 1 de cada 4 del total de muertes mundiales. Los factores de riesgo ambientales, como la contaminación del aire, el agua y el suelo, la exposición a sustancias químicas, el cambio climático y la radiación ultravioleta, contribuyen a más de 100 enfermedades y lesiones. Esto puede resultar en una serie de enfermedades relacionadas con la contaminación . [57]

  • 2018 (30 de octubre - 1 de noviembre): 1 Primera conferencia mundial de la OMS sobre contaminación del aire y salud ( Mejorar la calidad del aire, combatir el cambio climático - salvar vidas ); organizado en colaboración con ONU Medio Ambiente, la Organización Meteorológica Mundial (OMM) y la secretaría de la Convención Marco de las Naciones Unidas sobre el Cambio Climático (CMNUCC) [58]

Curso de vida y estilo de vida [ editar ]

La OMS trabaja para "reducir la morbilidad y la mortalidad y mejorar la salud durante las etapas clave de la vida, incluidos el embarazo, el parto, el período neonatal , la infancia y la adolescencia, y mejorar la salud sexual y reproductiva y promover el envejecimiento activo y saludable de todas las personas". [40] [59]

También trata de prevenir o reducir los factores de riesgo de "condiciones de salud asociadas con el uso de tabaco, alcohol, drogas y otras sustancias psicoactivas, dietas poco saludables e inactividad física y sexo inseguro ". [40] [60] [61]

La OMS trabaja para mejorar la nutrición, la seguridad alimentaria y la seguridad alimentaria y para garantizar que esto tenga un efecto positivo en la salud pública y el desarrollo sostenible . [40]

En abril de 2019, la OMS publicó nuevas recomendaciones en las que se indicaba que los niños de entre dos y cinco años no deberían pasar más de una hora al día realizando un comportamiento sedentario frente a una pantalla y que a los niños menores de dos años no se les debería permitir ningún tiempo sedentario frente a una pantalla. . [62]

Atención quirúrgica y traumatológica [ editar ]

La Organización Mundial de la Salud promueve la seguridad vial como un medio para reducir las lesiones relacionadas con el tránsito. [63] También ha trabajado en iniciativas globales en cirugía, incluida la atención quirúrgica esencial y de emergencia, [64] atención traumatológica [65] y cirugía segura. [66] La lista de verificación de seguridad quirúrgica de la OMS se utiliza actualmente en todo el mundo en un esfuerzo por mejorar la seguridad del paciente. [67]

Trabajo de emergencia [ editar ]

El objetivo principal de la Organización Mundial de la Salud en emergencias naturales y provocadas por el hombre es coordinar con los estados miembros y otras partes interesadas para "reducir la pérdida evitable de vidas y la carga de enfermedad y discapacidad". [40]

El 5 de mayo de 2014, la OMS anunció que la propagación de la poliomielitis era una emergencia sanitaria mundial: los brotes de la enfermedad en Asia, África y Oriente Medio se consideraron "extraordinarios". [68] [69]

El 8 de agosto de 2014, la OMS declaró que la propagación del ébola era una emergencia de salud pública; un brote que se creía que había comenzado en Guinea se había extendido a otros países cercanos como Liberia y Sierra Leona. La situación en África occidental se consideró muy grave. [70]

Esfuerzos de reforma tras el brote de ébola [ editar ]

Tras el brote de ébola de 2014 en África Occidental, la organización fue fuertemente criticada por su burocracia, financiamiento insuficiente, estructura regional y perfil de personal. [71]

Un informe interno de la OMS sobre la respuesta al ébola señaló la falta de financiación y la falta de "capacidad básica" en los sistemas de salud de los países en desarrollo como las principales debilidades del sistema existente. En la Asamblea Mundial de la Salud de 2015, la Directora General Margaret Chan anunció un Fondo para Contingencias de $ 100 millones para una respuesta rápida a futuras emergencias, [72] [73] de los cuales había recibido $ 26,9 millones en abril de 2016 (para el desembolso de 2017). La OMS ha presupuestado $ 494 millones adicionales para su Programa de Emergencias Sanitarias en 2016-17, por el cual había recibido $ 140 millones en abril de 2016 [74].

El programa tenía como objetivo reconstruir la capacidad de la OMS para la acción directa, que los críticos dijeron que se había perdido debido a los recortes presupuestarios en la década anterior que habían dejado a la organización en una función asesora dependiente de los estados miembros para las actividades sobre el terreno. En comparación, los países desarrollados han gastado miles de millones de dólares en la epidemia de ébola de 2013–2016 y la epidemia de Zika en 2015–16. [75]

Respuesta a la pandemia de COVID-19 [ editar ]

La OMS creó un equipo de apoyo a la gestión de incidentes el 1 de enero de 2020, un día después de que las autoridades sanitarias chinas notificaran a la organización de un grupo de casos de neumonía de etiología desconocida. [76] [77] [78] El 5 de enero, la OMS notificó a todos los estados miembros del brote, [79] y en los días posteriores proporcionó orientación a todos los países sobre cómo responder, [79] y confirmó la primera infección fuera de China. [80] La organización advirtió sobre la transmisión limitada de persona a persona el 14 de enero y confirmó la transmisión de persona a persona una semana después. [81] [82] [83] El 30 de enero, la OMS declaró una emergencia de salud pública de importancia internacional.(ESPII), [84] [85] [86] consideró una medida de "llamado a la acción" y "último recurso" para la comunidad internacional y una pandemia el 11 de marzo. [87] Las recomendaciones de la OMS fueron seguidas por muchos países, incluidos Alemania, Singapur y Corea del Sur, pero no por los Estados Unidos. [76] Posteriormente, la OMS estableció un programa para entregar suministros médicos, de protección y de prueba a los países de bajos ingresos para ayudarlos a manejar la crisis. [76]

Mientras organiza la respuesta global a la pandemia de COVID-19 y supervisa "más de 35 operaciones de emergencia" para el cólera, el sarampión y otras epidemias a nivel internacional, [76] la OMS ha sido criticada por elogiar la respuesta de salud pública de China a la crisis mientras buscaba mantener un "acto de equilibrio diplomático" entre Estados Unidos y China. [78] [88] [89] [90] Comentaristas como John Mackenzie del comité de emergencia de la OMS y Anne Schuchat del CDC de Estados Unidos han declarado que el recuento oficial de casos y muertes de China puede ser una subestimación. David Heymann, profesor de epidemiología de enfermedades infecciosas en la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, dijo en respuesta que "China ha sido muy transparente y abierta al compartir sus datos ... y abrió todos sus archivos con la OMS". [91]

La OMS enfrentó críticas de la administración Trump de los Estados Unidos mientras "guiaba al mundo sobre cómo abordar la mortal" pandemia de COVID-19 . [76] El 14 de abril de 2020, el presidente de los Estados Unidos, Donald Trump, se comprometió a detener la financiación de los Estados Unidos a la OMS mientras revisaba su papel en "la mala gestión y el encubrimiento de la propagación del coronavirus". [92] Estados Unidos había pagado la mitad de sus tasas anuales asignadas a la OMS al 31 de marzo de 2020; normalmente pagaría sus tarifas restantes en septiembre de 2020. [93] Los líderes mundiales y los expertos en salud condenaron en gran medida el anuncio del presidente Trump, que se produjo en medio de críticas a su respuesta al brote en los Estados Unidos.[94]La OMS calificó el anuncio de "lamentable" y defendió sus acciones para alertar al mundo sobre la aparición del COVID-19. [95] Los críticos de Trump también dijeron que tal suspensión sería ilegal, aunque los expertos legales que hablaron con Politifact dijeron que su legalidad podría depender de la forma particular en que se ejecutó la suspensión. [93] El 8 de mayo de 2020, Estados Unidos bloqueó una votación sobre una resolución del Consejo de Seguridad de la ONU destinada a promover la cooperación internacional no violenta durante la pandemia, y mencionó a la OMS. [96] El 18 de mayo de 2020, Trump amenazó con poner fin de forma permanente a toda la financiación estadounidense de la OMS y considerar la posibilidad de poner fin a la membresía estadounidense. [97]El 29 de mayo de 2020, el presidente Trump anunció planes para retirar a Estados Unidos de la OMS, [98] aunque no estaba claro si tenía la autoridad para hacerlo. [99] El 7 de julio de 2020, el presidente Trump notificó formalmente a la ONU su intención de retirar a Estados Unidos de la OMS. [100] Sin embargo, el presidente Joe Biden anunció planes para reunirse y firmó una orden ejecutiva a tal efecto después de su investidura. [101] [102]

Política de salud [ editar ]

La OMS aborda la política de salud del gobierno con dos objetivos: en primer lugar, "abordar los determinantes sociales y económicos subyacentes de la salud a través de políticas y programas que mejoren la equidad en la salud e integren enfoques favorables a los pobres, con perspectiva de género y basados ​​en los derechos humanos" y, en segundo lugar " promover un medio ambiente más saludable, intensificar la prevención primaria e incidir en las políticas públicas de todos los sectores para abordar las causas profundas de las amenazas ambientales para la salud ". [40]

La organización desarrolla y promueve el uso de herramientas, normas y estándares basados ​​en evidencia para ayudar a los estados miembros a informar las opciones de políticas de salud . Supervisa la implementación del Reglamento Sanitario Internacional y publica una serie de clasificaciones médicas ; de éstos, tres son "clasificaciones de referencia" de gran alcance: la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades (CIE), la Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud (CIF) y la Clasificación Internacional de Intervenciones Sanitarias (ICHI). [103] Otros marcos de políticas internacionales elaborados por la OMS incluyen elCódigo Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche (aprobada en 1981), [104] Convenio Marco para el Control del Tabaco (aprobada en 2003) [105] el código de prácticas sobre la contratación internacional de personal sanitario (aprobada en 2010) [106 ] así como la Lista Modelo de Medicamentos Esenciales de la OMS y su contraparte pediátrica .

En términos de servicios de salud, la OMS busca mejorar "la gobernanza, la financiación, la dotación de personal y la gestión" y la disponibilidad y calidad de las pruebas y la investigación para orientar las políticas. También se esfuerza por "garantizar un mejor acceso, calidad y uso de productos y tecnologías médicos". [40] La OMS, en colaboración con agencias donantes y gobiernos nacionales, puede mejorar el uso y la presentación de informes sobre su uso de la evidencia de la investigación. [107]

Salud digital [ editar ]

En temas de salud digital, la OMS tiene una colaboración interinstitucional existente con la Unión Internacional de Telecomunicaciones (la Agencia Especializada de las Naciones Unidas para las TIC ), incluida la iniciativa Be Health, Be Mobile y el Grupo Temático UIT-OMS sobre Inteligencia Artificial para la Salud.

Gobernanza y apoyo [ editar ]

Las dos restantes de las trece áreas de política identificadas de la OMS se relacionan con la función de la propia OMS: [40]

  • "proporcionar liderazgo, fortalecer la gobernanza y fomentar la asociación y la colaboración con los países, el sistema de las Naciones Unidas y otras partes interesadas a fin de cumplir el mandato de la OMS en el avance de la agenda sanitaria mundial"; y
  • "Desarrollar y sostener a la OMS como una organización flexible que aprende, permitiéndole cumplir su mandato de manera más eficiente y eficaz".

Asociaciones [ editar ]

La OMS, junto con el Banco Mundial, constituyen el equipo central responsable de administrar la Asociación Internacional de Salud (IHP +). El IHP + es un grupo de gobiernos asociados, agencias de desarrollo, sociedad civil y otros comprometidos con la mejora de la salud de los ciudadanos en los países en desarrollo . Los socios trabajan juntos para poner en práctica los principios internacionales para la eficacia de la ayuda y la cooperación al desarrollo en el sector de la salud. [108]

La organización se basa en las contribuciones de los científicos y profesionales de reconocido prestigio para informar a sus trabajos, tales como el Comité de Expertos de la OMS en Patrones Biológicos , [109] el Comité de Expertos en Lepra , [110] y el Grupo de Estudio de la OMS sobre Interprofesional Educación y Práctica de Colaboración . [111]

La OMS dirige la Alianza para la Investigación de Políticas y Sistemas de Salud , cuyo objetivo es mejorar las políticas y los sistemas de salud . [112]

La OMS también tiene como objetivo mejorar el acceso a la investigación y la literatura sanitaria en los países en desarrollo, por ejemplo a través de la red HINARI . [113]

La OMS colabora con el Fondo Mundial de Lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria , UNITAID y el Plan de Emergencia del Presidente de los Estados Unidos para el Alivio del SIDA [114] para encabezar y financiar el desarrollo de programas contra el VIH.

La OMS creó el Grupo de referencia de la sociedad civil sobre el VIH [114], que agrupa a otras redes que participan en la formulación de políticas y la difusión de directrices.

La OMS, un sector de las Naciones Unidas, se asocia con ONUSIDA [114] para contribuir al desarrollo de respuestas al VIH en diferentes áreas del mundo.

La OMS facilita las asociaciones técnicas a través del Comité Técnico Asesor sobre el VIH [115], que creó para desarrollar las directrices y políticas de la OMS.

En 2014, la OMS publicó el Atlas mundial de cuidados paliativos al final de la vida en una publicación conjunta con Worldwide Hospice Palliative Care Alliance , una ONG afiliada que trabaja en colaboración con la OMS para promover los cuidados paliativos en las políticas de salud nacionales e internacionales . [116] [117]

Educación y acción en salud pública [ editar ]

Cada año, la organización celebra el Día Mundial de la Salud y otras celebraciones que se centran en un tema específico de promoción de la salud . El Día Mundial de la Salud cae el 7 de abril de cada año, programado para coincidir con el aniversario de la fundación de la OMS. Los temas recientes han sido las enfermedades transmitidas por vectores (2014), el envejecimiento saludable (2012) y la farmacorresistencia (2011). [118]

Las otras campañas de salud pública mundial oficiales marcados por la OMS son el Día Mundial de la Tuberculosis , la Semana Mundial de la Inmunización , Día Mundial de la Malaria , el Día Mundial Sin Tabaco , Mundial del Donante de Sangre Día , Día Mundial de la Hepatitis , y el Día Mundial del SIDA .

Como parte de las Naciones Unidas, la Organización Mundial de la Salud apoya el trabajo hacia los Objetivos de Desarrollo del Milenio . [119] De los ocho Objetivos de Desarrollo del Milenio, tres —reducir la mortalidad infantil en dos tercios, reducir las muertes maternas en tres cuartas partes y detener y comenzar a reducir la propagación del VIH / SIDA— se relacionan directamente con el alcance de la OMS; los otros cinco se interrelacionan y afectan la salud mundial. [120]

Manejo de datos y publicaciones [ editar ]

La Organización Mundial de la Salud trabaja para proporcionar la evidencia necesaria sobre salud y bienestar a través de una variedad de plataformas de recopilación de datos, incluida la Encuesta Mundial de Salud que cubre casi 400,000 encuestados de 70 países, [121] y el Estudio sobre el Envejecimiento Global y la Salud de Adultos (SAGE ) que cubre a más de 50.000 personas mayores de 50 años en 23 países. [122] El Country Health Intelligence Portal (CHIP), también se ha desarrollado para proporcionar un punto de acceso a la información sobre los servicios de salud que están disponibles en diferentes países. [123] La información recopilada en este portal es utilizada por los países para establecer prioridades de estrategias o planes futuros, implementarlo, monitorearlo y evaluarlo.

La OMS ha publicado varias herramientas para medir y monitorear la capacidad de los sistemas nacionales de salud [124] y la fuerza laboral de salud . [125] El Observatorio Mundial de la Salud (GHO) ha sido el portal principal de la OMS que proporciona acceso a datos y análisis de temas clave de salud mediante el seguimiento de situaciones de salud en todo el mundo. [126]

El Instrumento de evaluación de la OMS para sistemas de salud mental (WHO-AIMS), el Instrumento de calidad de vida de la OMS (WHOQOL) y la Evaluación de disponibilidad y preparación del servicio (SARA) brindan orientación para la recopilación de datos. [127] Los esfuerzos de colaboración entre la OMS y otros organismos, como a través de la Red de Métricas de Salud , también tienen como objetivo proporcionar suficiente información de alta calidad para ayudar a la toma de decisiones gubernamentales. [128] La OMS promueve el desarrollo de capacidades en los estados miembros para utilizar y producir investigaciones que aborden sus necesidades nacionales, incluso a través de la Red de Políticas Informadas por Evidencia (EVIPNet). [129] ElLa Organización Panamericana de la Salud (OPS / AMRO) se convirtió en la primera región en desarrollar y aprobar una política de investigación para la salud aprobada en septiembre de 2009. [130]

El 10 de diciembre de 2013, se puso en línea una nueva base de datos de la OMS, conocida como MiNDbank. La base de datos se lanzó el Día de los Derechos Humanos y es parte de la iniciativa QualityRights de la OMS, que tiene como objetivo poner fin a las violaciones de los derechos humanos contra las personas con problemas de salud mental. La nueva base de datos presenta una gran cantidad de información sobre salud mental, abuso de sustancias, discapacidad, derechos humanos y las diferentes políticas, estrategias, leyes y estándares de servicio que se están implementando en diferentes países. [131] También contiene importantes documentos e información internacional. La base de datos permite a los visitantes acceder a la información sanitaria de los estados miembros de la OMS y otros socios. Los usuarios pueden revisar políticas, leyes y estrategias y buscar las mejores prácticas e historias de éxito en el campo de la salud mental.[131]

La OMS publica periódicamente un Informe sobre la salud en el mundo , su publicación líder, que incluye una evaluación de expertos sobre un tema de salud mundial específico . [132] Otras publicaciones de la OMS incluyen el Boletín de la Organización Mundial de la Salud , [133] el Oriente Mediterranean Health Diario (supervisado por EMRO), [134] los Recursos Humanos para la Salud (publicado en colaboración con BioMed Central ), [135] y la Revista Panamericana de Salud Pública (supervisada por OPS / AMRO). [136]

En 2016, la Organización Mundial de la Salud elaboró ​​una estrategia mundial del sector de la salud sobre el VIH. En el borrador, la Organización Mundial de la Salud describe su compromiso de poner fin a la epidemia del sida para el año 2030 [137].con metas provisionales para el año 2020. Para lograr estos objetivos, el borrador enumera las acciones que los países y la OMS pueden tomar, como el compromiso con la cobertura universal de salud, la accesibilidad médica, la prevención y erradicación de enfermedades y los esfuerzos para educar a los público. Algunos puntos notables del borrador incluyen abordar la inequidad de género donde las mujeres tienen casi el doble de probabilidades que los hombres de infectarse con el VIH y adaptar los recursos a las regiones movilizadas donde el sistema de salud puede verse comprometido debido a desastres naturales, etc. Entre los puntos señalados, Parece claro que, aunque la prevalencia de la transmisión del VIH está disminuyendo, todavía se necesitan recursos, educación sanitaria y esfuerzos mundiales para poner fin a esta epidemia.

La OMS tiene una base de datos de implementación del Convenio Marco sobre el Tabaco, que es uno de los pocos mecanismos para ayudar a hacer cumplir el CMCT. [138] Sin embargo, ha habido informes de numerosas discrepancias entre él y los informes de implementación nacionales sobre los que se construyó. Como informan los investigadores Hoffman y Rizvi: "Al 4 de julio de 2012, 361 (32,7%) de las respuestas de 1104 países se informaron erróneamente: 33 (3,0%) fueron errores claros (p. Ej., La base de datos indicó 'sí' cuando el informe indicó 'no'), faltaban 270 (24,5%) a pesar de que los países habían presentado respuestas, y 58 (5,3%) fueron, en nuestra opinión, malinterpretados por el personal de la OMS ". [139]

La OMS ha avanzado hacia la aceptación e integración de la medicina tradicional y la medicina tradicional china (MTC). En 2022, la nueva Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud Relacionados , ICD-11, intentará permitir que las clasificaciones de la medicina tradicional se integren con las clasificaciones de la medicina basada en la evidencia . Aunque las autoridades chinas han impulsado el cambio, este y otros apoyos de la OMS a la medicina tradicional han sido criticados por la comunidad médica y científica, debido a la falta de evidencia y al riesgo de poner en peligro la vida silvestre cazada por remedios tradicionales. [140] [141] [142]Un portavoz de la OMS dijo que la inclusión "no es un respaldo a la validez científica de ninguna práctica de la Medicina Tradicional ni a la eficacia de ninguna intervención de la Medicina Tradicional". [141]

Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer [ editar ]

El subdepartamento de la OMS, la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC), realiza y coordina la investigación sobre las causas del cáncer . [143] También recopila y publica datos de vigilancia sobre la aparición del cáncer en todo el mundo. [144]

Su programa de monografías identifica los peligros cancerígenos y evalúa las causas ambientales del cáncer en los seres humanos. [145] [146]

Estructura [ editar ]

La Organización Mundial de la Salud es miembro del Grupo de Desarrollo de las Naciones Unidas . [147]

Membresía [ editar ]

Países por categoría de miembros de la Organización Mundial de la Salud

A partir de 2020 , la OMS tiene 194 estados miembros: todos los estados miembros de las Naciones Unidas excepto Liechtenstein , más las Islas Cook y Niue . [148] (Un estado se convierte en miembro de pleno derecho de la OMS al ratificar el tratado conocido como Constitución de la Organización Mundial de la Salud). En 2013 , también tenía dos miembros asociados, Puerto Rico y Tokelau . [149] A varios otros países se les ha concedido la condición de observadores . Palestina es un observador como un "movimiento de liberación nacional" reconocido por la Liga de los Estados Árabes en virtud de la Resolución 3118 de las Naciones Unidas.La Santa Sede también asiste como observadora, al igual que la Orden de Malta . [150] Al gobierno de Taiwán se le permitió participar bajo la designación " Taipei Chino " como observador de 2009 a 2016, pero no ha sido invitado nuevamente desde entonces. [151]

En julio de 2020, el ex presidente de los Estados Unidos, Donald Trump , indicó oficialmente su intención de retirarse de los Estados Unidos, que entraría en vigor el 6 de julio de 2021. [152] Sin embargo, posteriormente se reconoció que la ley que ingresó a los Estados Unidos en la OMS en 1948 requiere el Congreso de los Estados Unidos para aprobar los fondos necesarios para retirarse formalmente. [153] Tras la elección de Joe Biden como presidente en noviembre de 2020, Estados Unidos seguirá siendo miembro de la OMS debido a una orden ejecutiva firmada por Biden que detuvo la retirada. Dado el largo proceso de retiro requerido, los esfuerzos para dejar la OMS no se completaron antes de la inauguración de Biden en enero de 2021.[154]

Los estados miembros de la OMS nombran delegaciones a la Asamblea Mundial de la Salud , el órgano supremo de toma de decisiones de la OMS. Todos los estados miembros de la ONU son elegibles para ser miembros de la OMS y, según el sitio web de la OMS, "otros países pueden ser admitidos como miembros cuando su solicitud haya sido aprobada por mayoría simple de votos de la Asamblea Mundial de la Salud". [148] A la Asamblea Mundial de la Salud asisten delegaciones de todos los estados miembros y determina las políticas de la organización.

La junta ejecutiva está compuesta por miembros técnicamente calificados en salud y da efecto a las decisiones y políticas de la Asamblea Mundial de la Salud. Además, el Comité Internacional de la Cruz Roja de las organizaciones observadoras de la ONU y la Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja han entablado "relaciones oficiales" con la OMS y están invitados como observadores. En la Asamblea Mundial de la Salud , están sentados junto a las otras ONG. [150]

Membresía y participación de Taiwán [ editar ]

Entre 2009 y 2016, a Taiwán se le permitió asistir a las reuniones y eventos de la OMS como observador, pero se vio obligado a dejar de hacerlo debido a la renovada presión de China. [155]

La presión política de China ha llevado a que Taiwán no sea miembro de la OMS y otras organizaciones afiliadas a la ONU, y de 2017 a 2020 la OMS se negó a permitir que los delegados taiwaneses asistieran a la asamblea anual de la OMS . [156] Según la publicación taiwanesa The News Lens , en múltiples ocasiones a los periodistas taiwaneses se les ha negado el acceso para informar sobre la asamblea. [157]

En mayo de 2018, la OMS negó el acceso a su asamblea anual a los medios de comunicación taiwaneses, supuestamente debido a las demandas de China. [158] Más tarde, en mayo, 172 miembros de la Cámara de Representantes de los Estados Unidos escribieron al director general de la Organización Mundial de la Salud para defender la inclusión de Taiwán como observador en la WHA. [159] Estados Unidos, Japón, Alemania y Australia apoyan la inclusión de Taiwán en la OMS. [160]

La presión para permitir que Taiwán participe en la OMS aumentó como resultado de la pandemia de COVID-19 y la exclusión de Taiwán de las reuniones de emergencia relacionadas con el brote trajo un raro frente unido de los diversos partidos políticos de Taiwán. El principal partido de oposición de Taiwán, el KMT , expresó su enojo por ser excluido argumentando que la enfermedad no respeta ni la política ni la geografía. China una vez más desestimó las preocupaciones sobre la inclusión de Taiwán y el ministro de Relaciones Exteriores afirmó que a nadie le importa más la salud y el bienestar del pueblo taiwanés que el gobierno central de China. [161] Durante el brote, el primer ministro canadiense Justin Trudeau [162] expresó su apoyo a la participación de Taiwán en la OMS, al igual que el primer ministro japonés.Shinzo Abe . [155] En enero de 2020, la Unión Europea , un observador de la OMS, respaldó la participación de Taiwán en las reuniones de la OMS relacionadas con la pandemia de coronavirus, así como su participación general. [163]

En una entrevista de 2020, el subdirector general Bruce Aylward pareció esquivar una pregunta de la reportera de RTHK Yvonne Tong sobre la respuesta de Taiwán a la pandemia y la inclusión en la OMS, culpando a los problemas de conexión a Internet. [164] Cuando se reinició el chat de video, se le hizo otra pregunta sobre Taiwán. Respondió indicando que ya habían hablado de China y finalizaron formalmente la entrevista. [165] Este incidente dio lugar a acusaciones sobre la influencia política de China sobre la organización internacional. [166] [167]

La respuesta eficaz de Taiwán a la pandemia de COVID-19 de 2019-2020 ha reforzado sus argumentos a favor de la membresía de la OMS. La respuesta de Taiwán al brote ha sido elogiada por varios expertos. [168] [169] A principios de mayo de 2020, el ministro de Relaciones Exteriores, Winston Peters, expresó su apoyo al intento de Taiwán de unirse a la OMS durante una conferencia de prensa. [170] [171] Posteriormente, el gobierno de Nueva Zelanda apoyó la oferta de Taiwán para unirse a la OMS, poniendo a Nueva Zelanda junto a Australia y los Estados Unidos que han tomado posiciones similares. [172] [173]

El 9 de mayo, los congresistas Eliot Engel , el presidente demócrata del Comité de Asuntos Exteriores de la Cámara de los Estados Unidos , Michael McCaul , el miembro republicano de mayor rango del Comité de la Cámara , el senador Jim Risch , el presidente republicano del Comité de Relaciones Exteriores del Senado de los Estados Unidos , y el senador Bob Menéndez , el miembro demócrata de mayor rango del Comité del Senado, envió una carta conjunta a casi 60 países "de ideas afines", incluidos Canadá, Tailandia, Japón, Alemania, el Reino Unido, Arabia Saudita y Australia, instándolos a apoyar la participación de Taiwán en el Organización Mundial de la Salud. [174] [175]

En noviembre de 2020, la palabra "Taiwán" fue bloqueada en los comentarios en una transmisión en vivo en la página de Facebook de la OMS . [176]

Asamblea Mundial de la Salud y Consejo Ejecutivo [ editar ]

Sede de la OMS en Ginebra

La Asamblea Mundial de la Salud (AMS) es el órgano legislativo y supremo de la OMS. Con sede en Ginebra, normalmente se reúne anualmente en mayo. Nombra al director general cada cinco años y vota sobre cuestiones de política y finanzas de la OMS, incluido el presupuesto propuesto. También revisa los informes de la junta ejecutiva y decide si hay áreas de trabajo que requieren un examen más detenido. La Asamblea elige a 34 miembros, técnicamente calificados en el campo de la salud, para la junta ejecutiva por períodos de tres años. Las principales funciones de la junta son llevar a cabo las decisiones y políticas de la Asamblea, asesorarla y facilitar su trabajo. [177] En mayo de 2020, el presidente de la junta ejecutiva es el Dr. Harsh Vardhan . [178]

Director General [ editar ]

El jefe de la organización es el director general, elegido por la Asamblea Mundial de la Salud . [179] El mandato tiene una duración de cinco años y los directores generales suelen ser nombrados en mayo, cuando se reúne la Asamblea. El actual director general es el Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus , nombrado el 1 de julio de 2017 [180].

Instituciones globales [ editar ]

Además de las oficinas regionales, nacionales y de enlace, la Asamblea Mundial de la Salud también ha establecido otras instituciones para promover y llevar a cabo la investigación. [181]

  • Agencia Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer (IARC) [182]

Oficinas regionales [ editar ]

Mapa de las oficinas regionales de la OMS y sus respectivas regiones operativas.
  África; Sede: Brazzaville , República del Congo
  Pacífico oeste; Sede: Manila , Filipinas
 Mediterráneo  oriental ; Sede: El Cairo , Egipto
  El sudeste de Asia; Sede: Nueva Delhi , India
  Europa; Sede: Copenhague , Dinamarca
  Américas; Sede: Washington, DC , EE. UU.

Las divisiones regionales de la OMS se crearon entre 1949 y 1952 y se basan en el artículo 44 de la constitución de la OMS, que permitió a la OMS "establecer una organización regional [única] para satisfacer las necesidades especiales de [cada área definida]". Muchas decisiones se toman a nivel regional, incluidas discusiones importantes sobre el presupuesto de la OMS y para decidir los miembros de la próxima asamblea, que son designados por las regiones. [183]

Cada región tiene un comité regional, que generalmente se reúne una vez al año, normalmente en otoño. Asisten representantes de cada miembro o miembro asociativo en cada región, incluidos aquellos estados que no son miembros de pleno derecho. Por ejemplo, Palestina asiste a reuniones de la Oficina Regional del Mediterráneo Oriental . Cada región también tiene una oficina regional. [183] Cada oficina regional está dirigida por un director, que es elegido por el Comité Regional. La junta debe aprobar tales nombramientos, aunque hasta 2004, nunca había anulado la preferencia de un comité regional. El papel exacto de la junta en el proceso ha sido un tema de debate, pero el efecto práctico siempre ha sido pequeño. [183]Desde 1999, los directores regionales sirven por un mandato de cinco años renovable una vez y, por lo general, toman su cargo el 1 de febrero. [184]

Cada comité regional de la OMS está integrado por todos los jefes de departamentos de salud, en todos los gobiernos de los países que constituyen la Región. Además de elegir al director regional, el comité regional también está a cargo de establecer las pautas para la implementación, dentro de la región, de las políticas de salud y otras adoptadas por la Asamblea Mundial de la Salud . El comité regional también actúa como una junta de revisión del progreso de las acciones de la OMS dentro de la Región. [ cita requerida ]

El director regional es efectivamente el jefe de la OMS para su región. El RD gestiona y / o supervisa un equipo de expertos en salud y otros en las oficinas regionales y en los centros especializados. El DR también es la autoridad de supervisión directa - junto con el Director General de la OMS - de todos los jefes de las oficinas de país de la OMS, conocidos como Representantes de la OMS, dentro de la región. [ cita requerida ]

Empleados [ editar ]

La OMS emplea a 7.000 personas en 149 países y regiones para llevar a cabo sus principios. [197] En apoyo del principio de un entorno laboral libre de tabaco, la OMS no recluta a fumadores de cigarrillos. [198] La organización ya instigó el Convenio Marco para el Control del Tabaco en 2003. [199]

Embajadores de buena voluntad [ editar ]

La OMS opera " Embajadores de Buena Voluntad "; miembros de las artes, los deportes u otros campos de la vida pública con el objetivo de llamar la atención sobre las iniciativas y proyectos de la OMS. Actualmente hay cinco Embajadores de Buena Voluntad ( Jet Li , Nancy Brinker , Peng Liyuan , Yohei Sasakawa y la Orquesta Filarmónica de Viena ) y un embajador adicional asociado con un proyecto de asociación ( Craig David ). [200]

El 21 de octubre de 2017, el Director General Tedros Adhanom Ghebreyesus nombró al entonces presidente de Zimbabue, Robert Mugabe , Embajador de Buena Voluntad de la OMS para ayudar a promover la lucha contra las enfermedades no transmisibles. El discurso del nombramiento elogió a Mugabe por su compromiso con la salud pública en Zimbabwe. El nombramiento atrajo una condena y críticas generalizadas en los estados miembros de la OMS y las organizaciones internacionales debido al pobre historial de Robert Mugabe en derechos humanos y presidiendo un deterioro en la salud pública de Zimbabwe. [201] [202] Debido al clamor, al día siguiente se revocó el nombramiento. [203]

Sociedad Médica de la Organización Mundial de la Salud [ editar ]

Desde el principio, [204] la OMS ha tenido la Sociedad Médica de la Organización Mundial de la Salud . Ha realizado conferencias de investigadores destacados y ha publicado hallazgos y recomendaciones. [205] [206] [207] [208] [209] [210] [211] [212] El fundador, el Dr. S. William A. Gunn [213] ha sido su presidente. [214] En 1983, Murray Eden recibió la  medalla de la Sociedad Médica de la OMS  por su trabajo como consultor en investigación y desarrollo para el Director General de la OMS. [215]

Oficinas en los países y de enlace [ editar ]

La Organización Mundial de la Salud opera 150 oficinas en los países en seis regiones diferentes. [216] También opera varias oficinas de enlace, incluidas las de la Unión Europea , las Naciones Unidas y una oficina única que cubre el Banco Mundial y el Fondo Monetario Internacional . También opera la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer en Lyon , Francia, y el Centro de la OMS para el Desarrollo de la Salud en Kobe , Japón. [217] Las oficinas adicionales incluyen las de Pristina ; la Ribera Occidental y Gaza ; la Oficina de Campo de la Frontera México-Estados Unidos enEl Paso ; la Oficina de Coordinación de Programas del Caribe en Barbados; y la oficina del norte de Micronesia. [218] En general, habrá una oficina de la OMS en la capital, ocasionalmente acompañada de oficinas satélite en las provincias o subregiones del país en cuestión.

La oficina en el país está dirigida por un Representante de la OMS (WR). En 2010 , el único Representante de la OMS fuera de Europa que tenía la nacionalidad de ese país era el de la Jamahiriya Árabe Libia ("Libia"); todo el resto del personal era internacional. Los Representantes de la OMS en la Región de las Américas se denominan Representantes de la OPS / OMS. En Europa, los Representantes de la OMS también se desempeñan como jefes de oficina en el país y son nacionales con la excepción de Serbia; también hay jefes de oficinas en los países en Albania, la Federación de Rusia, Tayikistán, Turquía y Uzbekistán. [218] El WR es miembro del equipo de país del sistema de las Naciones Unidas que está coordinado por el Coordinador Residente del Sistema de las Naciones Unidas .

La oficina en el país está formada por el WR y varios expertos en salud y otros, tanto extranjeros como locales, así como el personal de apoyo necesario. [216] Las principales funciones de las oficinas de la OMS en los países incluyen ser el principal asesor del gobierno de ese país en materia de políticas sanitarias y farmacéuticas. [219]

Financiamiento y asociaciones [ editar ]

Presentar [ editar ]

La OMS se financia con contribuciones de los estados miembros y donantes externos. A partir de 2020, el mayor contribuyente es Estados Unidos, que aporta más de 400 millones de dólares al año. [220] Las contribuciones de los Estados Unidos a la OMS se financian a través de la cuenta del Departamento de Estado de los Estados Unidos para Contribuciones a Organizaciones Internacionales (CIO). En 2018, los mayores contribuyentes ($ 150 + cada uno) fueron los Estados Unidos, la Fundación Bill y Melinda Gates , el Reino Unido , Alemania y GAVI Alliance . [221]

En abril de 2020, el presidente de Estados Unidos, Donald Trump , con el apoyo de un grupo de miembros de su partido, [222] anunció que su administración detendría la financiación de la OMS. [223] Los fondos previamente asignados a la OMS debían ser retenidos durante 60 a 90 días en espera de una investigación sobre el manejo de la OMS de la pandemia de COVID-19 , particularmente con respecto a la supuesta relación de la organización con China. [224] El anuncio fue inmediatamente criticado por líderes mundiales como António Guterres , secretario general de las Naciones Unidas; Heiko Maas , el ministro de Relaciones Exteriores de Alemania; y Moussa Faki Mahamat , presidente de la Unión Africana. [220]

El 16 de mayo, el presidente de los Estados Unidos, Donald Trump, y su administración acordaron pagar hasta lo que China paga en contribuciones señaladas , que es menos de aproximadamente una décima parte de su financiación anterior. China pagó el bienio 2018-2019, por contribuciones señaladas, 75 796 000 dólares estadounidenses, contribuciones voluntarias específicas 10 184 000 dólares estadounidenses, total 85 980 000 dólares estadounidenses. [225] [226]

  • Las contribuciones señaladas son las cuotas que pagan los Estados miembros en función de la riqueza y la población de los estados.
  • Las contribuciones voluntarias especificadas son fondos para áreas programáticas específicas proporcionados por los Estados miembros u otros socios.
  • Las contribuciones voluntarias básicas son fondos para usos flexibles proporcionados por los Estados miembros u otros socios.

Pasado [ editar ]

A principios del siglo XXI, el trabajo de la OMS implicó una creciente colaboración con organismos externos. [238] En 2002 , un total de 473 organizaciones no gubernamentales (ONG) tenían alguna forma de asociación con la OMS. Hubo 189 asociaciones con ONG internacionales en "relaciones oficiales" formales, el resto se consideró de carácter informal. [239] Los socios incluyen la Fundación Bill y Melinda Gates [240] y la Fundación Rockefeller . [241]

A partir de 2012 , las mayores contribuciones asignadas anuales de los estados miembros provinieron de los Estados Unidos ($ 110 millones), Japón ($ 58 millones), Alemania ($ 37 millones), Reino Unido ($ 31 millones) y Francia ($ 31 millones). [242] El presupuesto combinado de 2012-2013 propuso un gasto total de $ 3.959 millones, de los cuales $ 944 millones (24%) provendrán de contribuciones señaladas. Esto representó una caída significativa en los desembolsos en comparación con el presupuesto anterior de 2009–2010, ajustándose para tener en cuenta los gastos inferiores a los previstos. Las contribuciones señaladas se mantuvieron iguales. Las contribuciones voluntarias representarán $ 3.015 millones (76%), de los cuales $ 800 millones se consideran fondos muy o moderadamente flexibles, y el resto se vinculará a programas u objetivos particulares. [243]

Según The Associated Press , la OMS gasta rutinariamente alrededor de $ 200 millones al año en gastos de viaje, más de lo que gasta para abordar los problemas de salud mental, el VIH / SIDA , la tuberculosis y la malaria combinados. En 2016, Margaret Chan , directora general de la OMS desde enero de 2007 hasta junio de 2017, [244] se hospedó en una habitación de hotel por 1000 dólares la noche mientras visitaba África Occidental. [245]

Sede mundial [ editar ]

La sede de la organización se encuentra en Ginebra , Suiza . Fue diseñado por el arquitecto suizo Jean Tschumi e inaugurado en 1966. [246] En 2017, la organización lanzó un concurso internacional para rediseñar y ampliar su sede. [247]

Galería [ editar ]

Primeras imágenes [ editar ]

  • En un sello de 1966 de la República Democrática Alemana

  • Escalera, 1969

  • Patio interior, 1969

  • Piscina reflectante, 1969

  • Exterior, 1969

Imágenes de 2013 [ editar ]

  • Desde el suroeste

  • Hall de entrada

  • Sala de conferencias principal

Ver también [ editar ]

  • Alliance for Healthy Cities , una alianza internacional
  • Salud mental global
  • Promoción de la salud
  • Health Sciences Online , recursos de aprendizaje virtual
  • Ciudad sana
  • Proyecto High 5s , una colaboración para la seguridad del paciente
  • Organización Internacional del Trabajo
  • Lista de las ciudades más contaminadas del mundo por concentración de material particulado
  • Aprendizaje abierto para el desarrollo , recursos de aprendizaje virtual
  • La Alianza para la Salud de la Madre, el Recién Nacido y el Niño
  • Cronología de la salud mundial
  • Equipo de tareas interinstitucional de las Naciones Unidas sobre la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles
  • Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco
  • Directrices de la OMS para la calidad del agua potable
  • Esquema de evaluación de plaguicidas de la OMS
  • Día mundial de la audiencia

Referencias [ editar ]

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Enlaces externos [ editar ]

  • Página web oficial
  • "Estatuto y reglamento del personal" (PDF) . QUIÉN. Febrero de 2016.
  • Cobertura de la Organización Mundial de la Salud en C-SPAN