Una fractura de Holstein-Lewis es una fractura del tercio distal del húmero que provoca el atrapamiento del nervio radial .
Fractura de Holstein-Lewis | |
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Fractura de Holstein-Lewis 5 semanas después de la fractura | |
Especialidad | Ortopédico |
Anatomia y patologia
El nervio radial es uno de los principales nervios del miembro superior. Que inerva todos los músculos extensores en los compartimientos del brazo. Por lo tanto, la lesión del nervio puede resultar en un déficit funcional significativo para el individuo. Es vulnerable a lesiones con fracturas de la diáfisis humeral ya que se encuentra muy cerca del hueso (desciende dentro del surco en espiral en la cara posterior del húmero). Los hallazgos característicos después de una lesión serán el resultado de la parálisis del nervio radial (por ejemplo, debilidad de la extensión de la muñeca / dedo y pérdida sensorial en el dorso de la mano). [ cita requerida ]
La gran mayoría de las parálisis del nervio radial que ocurren como resultado de fracturas de la diáfisis humeral son neuropraxias (bloqueo de la conducción nerviosa como resultado de la tracción o compresión del nervio); se puede esperar que estas parálisis nerviosas se recuperen en un período de meses. Una minoría de parálisis se produce como resultado de axonotmesis más importantes (división del axón pero preservación de la vaina nerviosa) o de neurotmesis aún más graves (división de toda la estructura nerviosa). Como resultado, es importante que las personas que sufren una lesión de Holstein-Lewis reciban un seguimiento cuidadoso si no hay evidencia de retorno de la función del brazo después de aproximadamente tres meses, es posible que se requieran más investigaciones y posiblemente, exploración o reparación de nervios. La excepción a esta regla es si la fractura del húmero requiere reparación en primera instancia. En ese caso, el nervio debe explorarse al mismo tiempo que se realiza la fijación. [ cita requerida ]
Epónimo
Lleva el nombre de Arthur Holstein (nacido en 1914) y Gwylim Lewis (1914-2009), cirujanos ortopédicos estadounidenses que lo describieron en 1963.
Referencias
- Saladin, Kenneth S. Anatomía y fisiología la unidad de forma y función . Dubuque: McGraw-Hill, 2009.
- http://www.orthopaedicweblinks.com/Orthopedic_Topics/Trauma/Humerus/index.html
- http://journals.lww.com/jorthotrauma/Abstract/2008/11000/The_Holstein_Lewis_Humeral_Shaft_Fracture__Aspects.4.aspx
enlaces externos
- Fractura de Holstein-Lewis en Wheeless Orthopaedics en línea
Clasificación | D |
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Recursos externos |