Andreas Röschlaub (21 de octubre de 1768 - 7 de julio de 1835) fue un médico alemán nacido en Lichtenfels, Baviera .
Estudió medicina en las universidades de Würzburg y Bamberg , obteniendo su doctorado en esta última institución en 1795. En 1798 se convirtió en profesor titular de patología en Bamberg , y en 1802 se trasladó a la Universidad de Landshut , donde fue director de la Facultad de Medicina. colegio. En 1826 se trasladó a la Universidad de Munich como profesor de medicina. Murió el 7 de julio de 1835 durante un viaje de recreo a Ulm .
Röschlaub es recordado por el desarrollo de la Erregbarkeitstheorie (teoría de la excitabilidad), que fue una modificación del brownianismo , una teoría especulativa de la medicina que fue inicialmente formulada por el médico escocés John Brown (1735-1788).
Fue editor de Magazin zur Vervollkommnung der teoretischen und praktischen Heilkunde (Revista para la perfección de la medicina teórica y práctica) y autor de un libro de texto sobre clasificación de enfermedades titulado Lehrbuch der Nosologie .
Papel en la medicina romántica alemana
Hasta hace poco, la historia de la medicina alemana, en particular de la medicina romántica, esencialmente había denigrado, y luego olvidado en gran medida, las contribuciones del médico Andreas Röschlaub de Bamberg, un proceso que un crítico califica como "una curiosa combinación de oscuridad y notoriedad". (Nigel Reeves) Sin embargo, una revisión importante de su lugar en la medicina alemana y europea, en particular la medicina romántica y el avance del sistema Brunoniano , por N. Tsouyopoulos, ha llegado a la conclusión de que él "era uno de los mejores personalidades conocidas, controvertidas e influyentes de su tiempo ". Sus escritos fueron extensos e influyentes en lo que respecta al problema de la reforma de la medicina y su colocación sobre una base científica sólida, y fueron estos escritos los que enmarcaron gran parte del debate en Alemania en ese momento. Importantes figuras de la época, como Schelling y Hufeland, emprendieron viajes a Bamberg para conocerlo y conocer sus opiniones. Como escribió un historiador contemporáneo, "incluso los profesores públicos y figuras no insignificantes escribieron libros de texto en los que casi todos los párrafos comienzan con 'Röschlaub enseña'". [1]
La razón principal del descuido del lugar de Röschlaub en la historia es probablemente su aceptación de las ideas del Dr. John Brown mientras era estudiante de medicina y su entusiasta promoción, incluso convirtiéndolas en la base de una tesis doctoral. Luego avanzó aún más las ideas de Brown sobre la graduación, convirtiendo a Alemania en el principal centro para la implementación del sistema de medicina de Brunon . Las ideas de Brown se conocieron en Alemania unos 10 años después de la publicación de Elementa Medicinae en 1780, cuando el Dr. Christoph Girtanner, un médico muy conocido en Gotinga , escribió un artículo en una revista francesa sobre brunonianismo sin atribuir las ideas a Brown, creando un escándalo menor. Posteriormente, un estudiante de medicina de la universidad de Bamberg envió una copia del texto de Brown al profesor Adam M. Weikard (1742-1803), quien quedó lo suficientemente impresionado como para organizar la primera impresión alemana en 1794, y luego seguir con la publicación de la año siguiente de su traducción al alemán ( Grundsätze der Arzneilehre aus dem Lateinischen übersetzt de Johann Brown , Frankfurt). Luego, en 1796, se puso a disposición una segunda traducción, de Christoff Pfaff.
Röschlaub hizo su propia traducción, pero no la publicó hasta 1806-7 (en tres volúmenes como sämtliche Werke de John Brown ) por consideración a Weikard. Mientras tanto, Röschlaub trabajó de cerca en su graduación con Adalbert Marcus, el director del famoso hospital de Bamberg, para trabajar en la implementación del sistema de Brunonian y estaba listo para publicar los resultados en 1797. El trabajo principal fue Untersuchungen über Pathogenie oder Einleitung de Röschlaub. en die Heilkunde , 3 vols. Frankfurt, 1798-1800. El trabajo y los escritos que salieron de la clínica de Bamberg hicieron de la ciudad un famoso centro intelectual y médico ". [2]
Colaboración con Schelling
En 1799, Röschlaub creó una revista, la Magazin der Vervollkommung der teoretischen und praktischen Heilkunde , que finalmente se publicó en 10 volúmenes entre 1799 y 1809. En el primer volumen, el famoso filósofo natural Schelling escribió un artículo en respuesta a una revisión crítica de la literatura brunoniana. en el renombrado Allgemeine Literatur Zeitung a principios de ese año. Si bien Schelling había sido inicialmente crítico con el trabajo de Brown ( Weltseele , 1798), al ver en él solo un enfoque mecánico, su contacto con Röschlaub le permitió apreciar la naturaleza dinámica y vital del enfoque de Brown, tal como lo expresó en su El primer esbozo de un sistema. de una filosofía de la naturaleza (1799). La adopción de Schelling de las ideas de Brown condujo a una estrecha colaboración con Röschlaub y a una visita a Bamberg en 1800. La principal contribución de Schelling a la teoría de la excitabilidad fue explicar que había una función antitética receptiva y activa, que involucraba el poder generativo ( Blumenbach's Bildungstrieb y Dr., Lebenserzeugungskraft de Samuel Hahnemann ). Schelling sostenía que cada organismo necesita un 'ritmo especial' y que esto era función de un cierto grado de receptividad y actividad, desviación de lo que significaba desorden "porque perturba el ritmo de la autorreproducción y finalmente influye en el proceso de reproducción mismo, por lo que provocando cambios no sólo cuantitativos sino también cualitativos en el organismo ". [2]
La naturaleza de la influencia de Schelling en la cultura alemana fue tal que promovió aún más el sistema brunoniano, como lo presentó Röschlaub. "Fue la explicación de Röschlaub la que hizo que el principio de Brown [de la vida como un 'estado forzado'] fuera aceptable" para la mente alemana que tenía una concepción más dinámica de la vida. Röschlaub ayudó a resaltar la interacción dinámica entre el estimulante externo ('excitante') y el potencial de vida interno (excitabilidad), lo que resultó en la actividad conocida como vida (excitación biológica). El organismo posee una actividad receptiva intrínseca sobre la que actuar, pero también una capacidad proactiva para responder. Röschlaub también refinó la idea de Brown de que los trastornos resultaban de un exceso (hiperestenia) o un déficit (hipostenia) de estímulos, añadiendo que esto implicaba una desproporción entre los lados receptivo y proactivo de la excitabilidad. [2]
Papel de la fisiología
El trabajo de Röschlaub también le permitió vincular los elementos de Brown de un sistema de medicina con la idea emergente de que la fisiología era la clave de una medicina científica. En este sentido, la idea central de Brown de que la patología era simplemente un subconjunto de fisiología, un estiramiento de los ritmos o funciones dinámicos saludables normales más allá de un cierto grado soportable, fue fundamental para permitir que la medicina alemana considerara que "la patología, la nosología y la práctica clínica podría relacionarse con la fisiología "que parecía el camino para establecer una base sólida para la medicina en las ciencias naturales. [2]
- La fisiología científica era parte de la educación médica en Alemania ... pero no veían cómo podrían utilizar estas ciencias básicas en el tratamiento de enfermedades. [2]
La medicina, para Röschlaub, se convierte en ciencia solo cuando existe una verdadera fisiología científica. "Sólo entonces será posible la medicina como un verdadero 'arte' cuando la fisiología del organismo se convierta en una ciencia verdaderamente perfeccionada". [1] (1801) Esto significaba que la fisiología tenía que tener en cuenta un principio de vida (Lebensprinzip) que organizaba la materia, pero no dependía de la materia. [3] Mientras que Röschlaub trabajó con la concepción general de fisiología de Johann Christian Reil, que aceptaba que la fisiología era un producto de fuerzas naturales, pero tendía a verlas en términos químicos de manera única. [1]
La explicación de Röschlaub de la excitabilidad ( Erregbarkeit ) como una polaridad dinámica entre dos funciones antitéticas - receptividad y proactividad - hizo que el principio de Brown fuera aceptable y también verificable "y como tal aplicable al diagnóstico y la terapia médicos prácticos". [2] Su trabajo continuo, aunque dio lugar a algunas diferencias con Schelling, elaboró aún más el sistema de Brunonian, pero Röschlaub finalmente se dio cuenta de que no podía llevarse más lejos sin una teoría más general para la excitación en sí y la comprensión de la energía vital [ Artículo de Nelly p. 72] (que eventualmente emergería en el trabajo de Wilhelm Reich sobre la energía orgónica).
Debate sobre la naturaleza humana
La visión de la Ilustración de la naturaleza humana era esencialmente estática (el individuo único que podía perfeccionarse según la razón), la de la medicina romántica dinámica (el hombre era único, pero también en evolución). Si bien la idea de la mutabilidad de la naturaleza humana había surgido en la década de 1700, echó raíces en la "dinamización e historificación de la conciencia a través de la filosofía alemana". [1]
La filosofía alemana tenía una visión emergente de la vida y la conciencia como actividad y acción, tal como lo expresó Fichte: "El único Ser es la Vida. Y los modos de acción son la única realidad del Yo". que Röschlaub citó a menudo, y cuya idea expresó él mismo: "Si llamamos 'Vida' a la eficacia de las acciones vivas, entonces debemos decir, para resumir esto, que todos estos cuerpos viven". (1800) [1] De esta concepción surgió la posibilidad de una nueva presentación de la relación entre sujeto (yo, conciencia-organismo) y objeto (mundo exterior, naturaleza). El mundo exterior gana por primera vez un significado fundamental para el "sujeto"; puede verse como el fundamento de la conciencia y la vida; condiciona a saber el modo del sujeto sin anularlo; es el estímulo de la actividad lo que modula al sujeto, una visión sorprendentemente cercana a la sostenida por John Brown, pero que no podía percibirse excepto en el contexto más dinámico de la medicina romántica alemana.
Las implicaciones sanitarias fueron que una visión dinámica consideraba importantes para el médico las medidas terapéuticas que afectan el medio interior. Röschlaub entró en el debate sobre este tema defendiendo el papel del médico en la "medicina social" o higiene, y la importancia de la higiene en sí misma para el médico. una medicina científica, una posición que en gran parte fue asumida más tarde por Virchow, cuyas opiniones sobre esto en 1849 podrían haber sido palabra por palabra las de Röschlaub.
- Si la medicina ha de cumplir realmente su gran tarea, debe intervenir en la vida política y social en general; debe enumerar los obstáculos que se interponen en el camino del cumplimiento normal de los procesos de la vida y trabajar para eliminarlos. Si eso se logra alguna vez, entonces la medicina será como debe ser: una propiedad común para todos. Entonces dejará de ser medicina y se fusionará en el cuerpo general y unificado de conocimiento científico que es sinónimo de "saber hacer". [1]
Sin embargo, donde Virchow solo veía la higiene como una medida profiláctica (papel negativo), Röschlaub también abogó por un papel positivo, es decir, el uso de medidas correctivas para promover la salud. Esta fue una idea que se olvidó en gran medida hasta que Hans Buchner la revivió en 1896 en una conferencia sobre Biología y Doctrina de la Salud , que causó un gran revuelo en los círculos médicos alemanes, [1] pero que también plantea la cuestión del objetivo de la terapia. una pregunta respondida varias décadas después por el trabajo de Wilhelm Reich y su función del orgasmo (teoría especial) y la teoría más general de la "superposición".
Influencia
Fue gracias a la interpretación, promoción y elaboración de Röschlaub del nuevo enfoque de la medicina de Brown que llegó a influir en la medicina alemana y se convirtió en el aspecto central de la medicina romántica alemana. Como afirma el principal historiador de la contribución de Röschlaub, la medicina alemana pasó del mecanismo del siglo XVIII a una concepción más dinámica de la vida y la enfermedad.
- Desde entonces, la idea de un poder activo, autorreproductor y autodefensivo que medie en la reacción general del organismo no ha dejado de resonar en el pensamiento médico alemán " [2].
Röschlaub se esforzó por unificar la cirugía y la medicina, y por situar la asistencia sanitaria sobre una base científica natural, al tiempo que reconocía la necesidad de métodos especiales para abordar la práctica clínica que iban más allá de las ciencias naturales, pero también iban más allá de la prescripción sintomática puramente especulativa de la medicina tradicional (semiótica ).
- La idea de que la medicina como ciencia natural unitaria solo podría realizarse mediante la transformación de la clínica semiótica en un centro de tratamiento fue lo verdaderamente innovador en la concepción de Röschlaub. [1]
La defensa de Röschlaub de las nuevas visiones del hombre y el medio ambiente de Fichte y Schelling, derivadas de Locke, y su integración en el sistema brunoniano proporcionó una base científica para considerar el cuidado de la salud, uno que continúa encontrando ecos en la medicina, como se expresó medio siglo después. en las obras de Claude Bernard. La nueva concepción del hombre, como el que actúa y actúa en respuesta al mundo que lo rodea para crear un ambiente individual que era distinto del medio ambiente en general, ha persistido en la medicina, particularmente en varios médicos preocupados por la higiene. y la interacción del organismo y su entorno, como en el campo de la ecología clínica o la medicina "ambiental". Como escribió el propio Röschlaub con bastante clarividencia,
- Un cuerpo sólo puede ser un individuo orgánico y afirmarse como tal en el sentido de que se separa de la naturaleza orgánica a fuerza de su propia actividad y autoeficacia. Pero esta actividad caducaría si no fuera por una actividad que trata con objetos. Por lo tanto, el cuerpo debe estar expuesto a los objetos externos y poseer receptividad para ellos. Y así, la actividad determina la receptividad y, a su vez, está determinada por ella ". (1800) [1]
Referencias
- ↑ a b c d e f g h i Tsouyopoulos, Nelly (1982). Andreas Röschlaub und die Romantische Medizin: Die philosophische Grundlagen der modernen Medizin . Stuttgart: Gustav: Fischer Verlag.
- ^ a b c d e f g Tsouyopoulos, Nelly (1988). "La influencia de las ideas de John Brown en Alemania" . Historial médico . Suplemento No. 8 (8): 63–74. doi : 10.1017 / s0025727300070800 . PMC 2557344 .
- ^ Broman, Thomas H. (1997). La transformación de la medicina académica alemana 1750-1820 . Prensa de la Universidad de Cambridge. pp. Capítulo 5: Romper los grilletes de la historia: La revolución de Brunonian en Alemania. ISBN 0521552311.
Obras
- Untersuchungen über die Pathogenie oder Einleitung in die medicinische Theorie , Frankfurt am Main, 1798
- Von dem Einflusse der Brown'schen Theorie auf die praktische Heilkunde , Würzburg 1798
- Lehrbuch der Nosologie , Bamberg / Würzburg 1801
- Über Medizin, ihr Verhältnis zur Chirurgie, nebst Materialien zu einem Entwurfe der Polizei der Medizin , Fráncfort del Meno 1802
- Lehrbuch der besonderen Nosologie, Jatreusiologie und Jatrie , Fráncfort del Meno, 1807–1810
- Philosophische Werke. Bd. 1: Über die Würde und das Wachstum der Wissenschaften und Künste und ihre Einführung en das Leben , Sulzbach 1827
- Magazin zur Vervollkommnung der teorethsichen und praktischen Heilkunde 1799-1809
Bibliografía
- Andreas Röschlaub und die Romantische Medizin: Die philosophische Grundlagen der modernen Medizin de Nelly Tsouyopoulos (Stuttgart: Gustav Fischer Verlag, 1982)
Referencias
- [1] biografía traducida @ Allgemeine Deutsche Biographie