Los contextos de conciencia se refieren a los distintos niveles de conocimiento o sospecha que poseen tanto los pacientes como el personal médico sobre el estado de salud del paciente. El término se usa generalmente en el contexto de pacientes terminales . [1] Fue "la primera exploración sociológica integral del proceso de morir", y se le reconoce el mérito de haber ayudado al activismo a mejorar los derechos de los pacientes terminales. [1]
El concepto fue introducido por los sociólogos Barney Glaser y Anselm Strauss en su libro de 1965 Awareness of Dying . [1] [2] Los contextos conscientes pueden ser cerrados, abiertos o de sospecha basados en las diferencias en la forma en que las personas se involucran en diferentes comportamientos dentro del contexto de la conciencia. [3]
El contexto de conciencia se clasifica como cerrado si la paciente no sabe pero sospecha su condición en diversos grados, de modo que pasa a la ofensiva mientras el personal del hospital asume con cuidado y astucia la posición defensiva en una contienda por el control de la interacción. [4] El contexto de conciencia abierta, por otro lado, es una situación en la que todos son conscientes de la condición del paciente. [5] Se distingue de la simulación mutua en la que todos conocen la afección pero fingen que no o que el paciente puede recuperarse si ya se está muriendo. [5]