El Programa de seguro médico de riesgo mayor de California ( MRMIP ) es un programa de la Junta de seguro médico de riesgo administrado que brinda seguro médico a los ciudadanos de California que no pueden obtener cobertura en el mercado de seguro médico individual debido a sus condiciones preexistentes. Los californianos que califican para el programa participan en el costo de su cobertura mediante el pago de primas. El Estado de California complementa esas primas para cubrir el costo de la atención en MRMIP. Los fondos del impuesto al tabaco actualmente subsidian el MRMIP.