Una serie de casos controlados consecutivos (CCCS) es un estudio clínico que implica la agregación de varios casos encontrados consecutivamente en el que se empleó un diseño experimental de caso único controlado experimentalmente con cada caso. El diseño CCCS difiere de la serie de casos consecutivos , porque esta última informa sobre múltiples casos en los que no se demostró el control experimental, generalmente porque se utilizó un diseño pre-post no experimental. Por el contrario, un CCCS incluye solo los casos en los que la intervención se evaluó utilizando diseños experimentales de caso único, como un diseño de inversión, donde el control experimental se demuestra mediante la replicación de los efectos del tratamiento para cada participante individual. Por lo tanto, el diseño CCCS tiene mejoresvalidez interna que una serie de casos consecutiva. El diseño CCCS también aborda algunas inquietudes acerca de la validez externa o la generalidad de los hallazgos de pequeña- nestudios de diseño experimental de caso único porque incluye explícitamente todos los casos encontrados, independientemente del resultado. Al incluir todos los casos, se controla cualquier sesgo que favorezca un resultado particular, lo que da como resultado una validez externa más sólida en relación con los estudios que describen menos casos que no se encontraron consecutivamente. Además, cuando se incluye una gran cantidad de personas en la serie, esto brinda oportunidades para identificar variables que pueden predecir los resultados del tratamiento. Los estudios de series de casos controlados consecutivos que examinan las intervenciones analíticas de la conducta en los últimos tiempos han examinado el entrenamiento de la comunicación funcional. [1] reducción de horarios durante el entrenamiento en comunicación funcional, [2] y análisis y tratamiento funcional con cuidadores. [3]
Como ocurre con cualquier diseño experimental, el diseño CCCS tiene limitaciones. Cuando la muestra de la serie se extrae de una clínica en particular, existe la posibilidad de que esa muestra no sea representativa de la población en general debido al sesgo de referencia.. Una limitación adicional de informar sobre una serie de casos que reciben tratamiento clínico (a diferencia de los participantes inscritos en un protocolo de investigación formal) es que tiende a haber variaciones en la forma en que se aplica el tratamiento entre los participantes. Este es particularmente el caso de las intervenciones conductuales que se individualizan y evalúan continuamente y se modifican en función de la respuesta del individuo. Un término medio ideal implicaría el uso de algoritmos de tratamiento para estructurar cómo se secuencian los componentes del tratamiento y, al mismo tiempo, preservar el enfoque guiado por la respuesta que es el sello distintivo de la buena práctica clínica en el comportamiento aplicado. [ cita requerida ]